Liste over hovedårsagerne til hæmorroider: Kontroller, om du er i fare?

Fra artiklen lærer du om mekanismen for udseendet af hæmorroider (hæmorroider). Oversigt over de vigtigste metoder til behandling og forebyggelse af hæmorroid sygdom.

Funktioner af patologi

På trods af det faktum, at hæmorroide lidelser er den ubestridte leder blandt zoner, der ligger i nærheden af ​​endetarmen, er det ikke helt klart for forskere. Det er generelt accepteret, at hele punktet er i den anorektale zone anatomiske struktur..

Den nedre del af tyktarmen gennemtrænges af en stor ophobning af vaskulære formationer (kavernøse eller kavernøse kroppe, også kaldet hæmorroide vener). Disse kar omgiver rektal ampulla. Grotter er sammenflettet med muskler, som, som en ramme, holder skibene på plads..

Hver afføring handler ledsaget af fyldning af de hule kroppe med blod for lettere at fjerne afføringen udenfor. Fremkaldende faktorer stimulerer overløbet af blodlegemer, som begynder at stagnere. Dette fører til strækning af de venøse hulrum, dannelsen af ​​hæmorroider.

I løbet af tømning af tarmene trækker hæmorroider med deres vægt rektal slimhinde og falder ud af anus. I dette tilfælde skader hårde afføring den sarte slimhinde i endetarmen og hæmorroide kegler, hvilket fremkalder lokal blødning, kløe i anus, fornemmelse af et fremmedlegeme, smerte - de vigtigste symptomer på hæmoroid sygdom.

Prædisponerende faktorer

Der er mange grunde til udseendet af hæmorroider, da enhver sygdom i fordøjelsessystemet, bækkenorganer, overspænding af enhver art kan fremkalde patologiske ændringer i endetarmen. Proktologer forbinder hovedårsagerne til, at hæmorroider vises med prædisponerende (indirekte, hvoraf mange ikke kan stoppes) og producerer (forbundet med øget intra-abdominalt tryk) faktorer.

Årsagerne til hæmorroider ligger i de interne processer, der forekommer i kroppen. Der er kun fire hovedindirekte fremkaldende faktorer:

1. Arvelighed.
2. Hypodynami.
3. Alder.
4. Graviditet.

Arvelighed

I sig selv kan en persons genetiske træk ikke blive den eneste forklaring på, hvorfor hæmorroid sygdom manifesterer sig i akut eller kronisk form. Men tilbøjeligheden til sygdommen er medfødt. Dette skyldes forkert blodgennemstrømning i endetarmen, svaghed i de anale muskler, ledbånd.

Mange eksperter er sikre på, at årsagen til hæmorroider er den høje permeabilitet i venerne: de mangler et kraftigt muskellag, derfor fungerer ventiler, der lukker karene med en lås, for blodstrømning i dem. Medfødt insufficiens i de rektale vener fører til en stigning i trykket i dem og dannelsen af ​​hæmorroider.

Tendensen til venernes patologi overføres gennem både den mandlige og den kvindelige linie. Hvis en person havde patienter med hæmorroider i familien, er det nødvendigt at gennemgå profylaktisk lægeundersøgelse en gang om året med konsultation af en proktolog.

Hypodynami

Fysisk inaktivitet - livsstilen for størstedelen af ​​verdens befolkning fører til tarmatony, forstoppelse, som er det første skridt mod dannelsen af ​​hæmorroider.

I fare for hæmorroid sygdom er ikke kun kontorfunktionærer, men også mennesker, der af arten af ​​deres aktiviteter er forpligtet til at sidde eller stå i lang tid:

• drivere;
• programmører;
• luft- og jordtransportforsendere;
• økonomer;
• regnskabspersonale;
• assisterende ledere;
• kasserer;
• lærere;
• ambulante læger
• operationskirurger;
• tjener;
• frisører;
• sælgere.

Fysisk inaktivitet bliver en af ​​hovedårsagerne til hæmorroid trombose.

Alder

Hæmoroid sygdom findes oftest i firserne. Årsagen er, at karene i voksenalderen mister deres elasticitet, og anusens muskler bliver svage og ude af stand til at holde de dannede hæmorroide knuder på plads. Som et resultat opstår komplikationer: tab, klemning af noder.

Situationen forværres blandt ældre. De vaskulære vægge bliver tyndere, hjertet fungerer intermitterende, hvilket fører til stagnation af blod i den ringere vena cava. Samtidig aftager tarmmotiliteten, dens mikroflora ændres, metaboliske processer i kroppen - forstoppelse opstår, stimulerer udviklingen af ​​hæmorroider.

I barndommen forekommer hæmorroider oftest på baggrund af en arvelig disposition. Men børn er mobile, løft ikke vægte, så problemet hos babyer løses af sig selv. Teenagere er mindre aktive, de spiser ofte forkert, sidder mere ved deres skriveborde og computere, så for dem er dannelsen af ​​hæmorroide knuder vigtig. Mange begynder stadig at ryge i skolen, prøv alkohol, og derfor vises hæmorroider med komplikationer, hvilket forværrer situationen. I denne alder er det ekstremt vigtigt at konsultere en læge til tiden, diagnosticere sygdommen og stoppe den..

Graviditet og fødsel

Ofte vises tegn på hæmorroide insufficiens ved 20-24 ugers graviditet. I dette tilfælde er faktorerne for udviklingen af ​​hæmorroider anatomiske og hormonelle ændringer i en gravid kvindes krop: livmoderen vokser i størrelse, det voksende foster presser på bækkenorganerne, endetarmen. Som et resultat forstyrres blodgennemstrømningen i det lille bækken, tarmene ophører med at tømme frit, overbelastning i venerne og forstoppelse. Da sådanne fænomener fortsætter i en temmelig lang periode, dannes hæmorroider hos kvinder i 30% af tilfældene..

Dette lettes af fysisk inaktivitet, der er karakteristisk for gravide kvinder: det er ikke særlig behageligt at bevæge sig, så forventende mødre foretrækker at sidde og lyve mere.

Under arbejdet forårsager skubning en kraftig stigning i intra-abdominal tryk, overdreven spænding i bækkenbundsmusklerne og indre organer. Efter levering er to scenarier mulige:

• hæmorroider forsvinder alene, hvis det skyldtes rent mekaniske årsager, hvis eliminering førte til normalisering af blodgennemstrømningen i endetarmens vener;
• hvis en kvinde allerede havde betændte knuder inden graviditeten, så efter fødslen bliver de endnu mere betændte og forstørrede, da venerne i det lille bækken og anusens muskler, der allerede er deformeret af hæmorider, er involveret i forsøgsprocessen.

Ud over hovedårsagerne er der andre indirekte faktorer:

• analsex - ukonventionel coitus skader rektal slimhinde, krænker tarmmikrofloraen, den sædvanlige mikrocirkulation, hvilket fører til stagnation af den anorektale region;
• menstruation - under menstruation øges blodgennemstrømningen til bækkenorganerne, hvilket forårsager en krænkelse af venøs blodgennemstrømning;
• stive kostvaner - begrænsning af fødeindtagelse, mangel på indtag af næringsstoffer i kroppen fører til fordøjelsesproblemer, forstyrrer tarmens bevægelighed, forårsager forstoppelse;
• dårlige vaner - nikotin og ethanol er toksiner, der lammer venernes vægge, ændrer deres permeabilitet og forårsager stagnation i det anorektale område med dannelsen af ​​hæmorroider;
• manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne provokerer multiplikation af patogene mikrober, tilføjelsen af ​​en sekundær infektion med udviklingen af ​​inflammation, en ændring i vaskulær permeabilitet, stagnation i venerne i endetarmen;
• endokrine lidelser forårsager ændringer i aktiviteten af ​​tarmmuskler, atony, forstoppelse, hæmorroider.

Producerer årsager

De producerende årsager til udvikling af hæmorroider er situationer, hvor der er en ændring i det intra-abdominale tryk, som med en langvarig stigning kan forårsage dannelse af hæmorroide sygdomme selv hos unge mennesker, der ikke har nogen disposition for denne sygdom.

Kraftig fysisk aktivitet

I fare er mænd, hvis arbejdsaktivitet er forbundet med konstant vægtløftning eller vægtløftning atleter. Essensen af ​​den patologiske proces ligger i strømmen af ​​blod til bækkenorganerne, der forsynes med blodkar, der har mistet deres elasticitet. Dette forårsager overbelastning i det peri-rektale område med udseendet af hæmorroide interne eller eksterne knuder..

Symptomer på hæmorroider intensiveres, hvis der allerede er dannet hæmorroider.

Dyspepsi (forstoppelse / diarré)

Ustabil afføring, en ændring i diarré med forstoppelse fører til en krænkelse af blodforsyningen til tarmene. Som et resultat ændres peristaltik, afføring begynder at akkumulere i tyktarmen, tykner, hvilket, når afføring sker, forårsager slimhindeskader.

Tømning af tarmene kræver indsats, intra-abdominalt tryk stiger, venerne i endetarmen deformeres, de første symptomer på hæmorroider vises: smerte, kløe, brændende, analfissurer med risiko for infektion og kantning af knuder. Afføringen skal normaliseres med den rigtige diæt eller ved hjælp af afføringsmidler uden fejl.

Forværring af somatiske sygdomme

Årsagerne til hæmorroider er ofte forbundet med nedsat blodcirkulation i bughulen, tumor eller inflammatoriske processer i tarmen, bækkenorganerne.

Hos kvinder kan for eksempel åreknuder i den anorektale region være forårsaget af betændelse eller unormal placering af livmoderen, vedhæng, vagina. Hos mænd fører prostatitis eller blærepatologi til hæmorroider, der fremkalder venøs overbelastning i endetarmen.

En anden alvorlig faktor i sygdommens udvikling betragtes som portalhypertension - resultatet af levercirrhose med nedsat blodgennemstrømning i portalvenen og øget intra-abdominalt tryk.

Hæmorroide formationer forekommer på baggrund af en forværring:

• erosive og ulcerative processer i tarmen
• cøliaki
• åreknuder;
• prostata adenom;
• tumorvækst i det lille bækken.

Dette er symptomatiske hæmorroider: hvis den underliggende årsag forsvinder, forsvinder symptomerne på sygdommen.

Psykologiske øjeblikke

Hæmorroider kan være forårsaget af depression eller stress. Apati, tårevælde, tilbagetrækning, manglende interesse for, hvad der sker omkring, manglende vilje til at kommunikere med andre erstattes af behovet for alkohol, rygning, stoffer. Korrekt ernæring, daglig rutine ignoreres. Beruselse af kroppen påvirker tilstanden af ​​blodkar negativt. Nedsat fysisk aktivitet. Forstoppelse vises, der er risiko for dannelse af hæmorroide knuder.

Ud over disse grunde påvirker følgende producerende faktorer udseendet af hæmorroider:

• hypotermi - forstyrrer mikrocirkulationen i den anorektale region, bækkenorganerne med en ændring i det intra-abdominale tryk, deformation af venøse kapillærer, udseendet af hæmorroide knuder;
• fedme - venøs udstrømning fra endetarmen bliver vanskelig på grund af ophobning af visceralt fedt i bækkenorganerne, blod fylder hulrummene, stagnerer i dem, danner blodpropper, fremkalder betændelse, parallelt svækkes analen i musklerne, hæmorroide noder falder ud;
• hacking hoste - ændrer det intra-abdominale tryk, bidrager til deformation af venerne, dannelsen af ​​åreknuder;
• stående i lang tid - en statisk kropsholdning under en lang operation øger for eksempel trykket i bækkenorganerne, fremkalder hæmorroider.

Forkert diæt er en af ​​hovedårsagerne

En person skal spise rigtigt - dette er nøglen til et godt helbred. Normal tarmfunktion er den bedste forebyggelse af hæmoroid sygdom. Ubalanceret ernæring fører til en ubalance i tarmmikrofloraen, en krænkelse af mikrocirkulationen af ​​fordøjelsesrørets vægge, udseendet af dyspepsi og forstoppelse. Alt dette på baggrund af andre provokerende faktorer bliver hovedpunktet, udseendet af hæmorroider eller dets første tegn.

Udelukket fra den daglige diæt bør være:

• fastfood - provokerer et sæt ekstra pund, forstoppelse;
• pickles, pickles - fremmer væskeretention i kroppen, øger det samlede volumen af ​​cirkulerende blod, inklusive i bækkenorganerne, stimulerer overløb af åreknuder;
• fødevarer med mættet fedt (fede kød, pølser, røget kød) - indeholder for mange letfordøjelige kulhydrater, de har ikke kostfiber, hvorfor afføringen hærder, hvilket forårsager forstoppelse, slimhindeskader og dannede hæmorroider;
• chokolade, slik, fremmer fedme, forårsager vasospasme (koffein), forstyrrer mikrocirkulationen i tyktarmen, anus;
• sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer stimulerer også vægtøgning, forstyrrer fordøjelsesprocessen og forårsager flatulens;
• alkohol - aktiverer vasodilatationsprocessen, overløb af hulrum med blod, forværrer blodgennemstrømningen i anus, vaskulær permeabilitet, skaber en risiko for stagnation med dannelsen af ​​hæmorroider.

Til forebyggelse af forstoppelse er en drikkekost meget vigtig: 40 ml vand pr. 1 kg human vægt.

Funktioner af terapi mod hæmorroid sygdom

Lægemidler bruges i de tidlige stadier af udviklingen af ​​hæmorroider med reversibiliteten af ​​karens ændringer. Målet er at eliminere symptomer, der forårsager ubehag for en person: smerte, kløe, podkrylivaniya noder. Påfør eksterne midler og tabletter, injicerbare lægemidler.

Gruppen af ​​midler bestemmes af tegn på patologi:

• grundlaget for konservativ behandling er venotonik i enhver farmakologisk form - de øger vaskulær tone, forbedrer venøs permeabilitet, mikrocirkulation af den anorektale region: Detralex, Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600 - mere om hæmorroide tabletter;
• suppositorier til hæmorroider anvendes til rektal lokalisering af hæmorroide knuder såvel som til dannelse af analfissurer: Posterisan, Procto-Glivenol, Natalsid, Relief, Relief Ultra, suppositorier med havtorn, belladonna;
• salver og suppositorier til at stoppe blødning af kegler: Hepatrombin G, troxevasinisk, heparinsalve og suppositorier, Proktosedil, Relief;
• salver og suppositorier til lindring af smerte og betændelse i hæmorroider: Relief Ultra, Proctosan, Anusol, Ultraproct, salver og suppositorier med belladonna;
• systemisk behandling indebærer brug af afføringsmidler, der normaliserer tarmfunktion: Fitomucil, Duphalac, Microlax, suppositorier med glycerin.

Derudover involverer en systematisk tilgang brug af tabletter og injektioner:

• kortikosteroider (prednisolon, hydrokortison);
• NSAID'er (Nurofen, Voltaren);
• thrombolytics (Thrombo ass, Aspirin);
• befæstende stoffer (vitaminer, mineraler, havtornolie).

Minimalt invasive teknikker

Den innovative behandling af hæmorroider i alle faser involverer brugen af ​​minimalt invasive teknologier. De er især effektive i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen, når negative faktorer endnu ikke har haft tid til at påvirke arten af ​​hæmorroide formationer, og symptomerne på patologi er minimale:

• laserafskæring af knudepunktet bruges i de indledende faser af eksterne hæmorroider, postoperative sår forsegles for at stoppe blødning;
• skleroterapi - introduktion af et sclerosantpræparat direkte inde i hulerne, der limer væggene på karene, knuden tørrer op og forsvinder;
• fotokoagulation - behandling af hæmorroider med infrarøde laserstråler med lag-for-lag afbrænding af huler og samtidig kauterisering af det resulterende sår;
• latexligering - bandage bunden af ​​hæmoroideformationen med specielle ringe, eksklusive noden fra elsystemet, hvilket fører til dens død;
• kryoterapi - frysning af hæmorroider med flydende nitrogen;
• dearterization - behandling af hæmorroider er ekstremt populær i udlandet, men er stadig lidt brugt i Rusland på grund af dyrt udstyr: essensen er at forbinde bunden af ​​arterien, der fodrer den anorektale kanal.

Innovative teknikker har mange fordele: minimalt blodtab, lokalbedøvelse, ingen langvarig rehabilitering og ingen alvorlige komplikationer. Der er kun en ulempe - ineffektiviteten af ​​behandlingen i de sene stadier af hæmorroid sygdom.

Radikale operationer

Kirurgisk indgreb er indiceret til behandling af avancerede stadier af hæmorroider, når konservative metoder er meningsløse. Ansøge:

• Milligan-Morgan operation (hemorrhoidectomy): radikal excision af hæmorroider sammen med slimhinden efterfulgt af kauterisering af såret uden suturering;
• Fergusons operation - med sårsuturering med absorberbare suturer;
• Parkoperation - kun selve knuden er skåret ud, og såret sys med catgut;
• Longo operation (hemorrhoidopexy) - udskæring af slimhinden med træk op på sårstedet, syning med en hæftemaskine til tarmvæggen.

Radikal fjernelse af hæmorroider udføres under anæstesi, kræver langvarig rehabilitering, er ofte kompliceret.

Se også: indikationer og kontraindikationer for kirurgi for at fjerne hæmorroider

Forebyggelse

Hæmorroider, hvis årsager og provokerende faktorer er kendt, reagerer bedre på behandlingen på ethvert tidspunkt, gør det muligt at træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre gentagelse af en alvorlig patologi. Grundlæggende regler til forebyggelse af hæmorroid sygdom:

• afbalanceret kost
• regelmæssige afføring
• kontrol af forstoppelse;
• afvisning af dårlige vaner
• en aktiv livsstil med undtagelse af hypodynami;
• med en arvelig disposition, kun at praktisere de sportsgrene, der anbefales af lægen;
• kontrol af stressede situationer, selvkontrol;
• overholdelse af reglerne for intim hygiejne
• årlig lægeundersøgelse med forebyggende behandlingsforløb, hvis det er nødvendigt.

Fra midlerne til konservativ behandling af hæmorroider anbefaler læger at tage venotonika til forebyggelsesformål på kurser ordineret af en specialist.

Hæmorroider

Hæmorroider er åreknuder i endetarmen. Betændelse i den hæmorroide knude er karakteriseret ved trombose, en ændring i form og patologisk udvidelse af hæmorroide vener, der danner knuder omkring endetarmen.

Ifølge statistikker lider omkring 25% af mennesker af hæmorroider, hvilket forværres fra tid til anden. Og mere end 70% af mennesker oplever i det mindste lejlighedsvis forskellige symptomer på hæmorroider, såsom ubehag i anus, kløe og smerter under afføring..

Hæmorroider hos kvinder forekommer ofte under graviditet og fødsel. Hæmorroider under graviditet bør behandles med meget blide metoder, da en gravid kvinde ikke rådes til at tage visse lægemidler til hæmorroider, som normalt ordineres. Hæmorider hos mænd er også en ret almindelig forekomst forårsaget af en række andre årsager og faktorer, som vil blive diskuteret nedenfor..

Hvad er årsagerne til hæmorroider?

Det er almindeligt accepteret, at hæmorroider udvikler sig som et resultat af øget blodgennemstrømning eller utilstrækkelig udstrømning, hvilket fører til stagnerende processer. Årsagerne og faktorerne til udviklingen af ​​hæmorroider er:

• Arvelig disposition for hæmorroider. Dette er den vigtigste faktor i udseendet af hæmorroider, som først og fremmest skal nævnes. Og selvom hæmorroider ikke arves, kan dispositionen for denne sygdom bestemmes af genetiske faktorer. Arvningen af ​​visse grupper af gener fører til medfødt svaghed eller dysfunktion af karene i endetarmen. Dette er årsagen til den øgede tilstrømning og utilstrækkelig udstrømning af blod gennem de kavernøse vener, hvilket fører til en patologisk ekspansion af sidstnævnte. Langvarig ekspansion af de kavernøse vener fører til en udtynding af væggene i blodkar, hvilket bidrager til blødning i hæmorider.
• Langvarigt stående arbejde og vægtløftning. Ud over en stillesiddende livsstil bidrager fysisk overbelastning også til udviklingen af ​​hæmorroider. Først og fremmest gælder dette for mennesker, der er tvunget til at blive stående i lang tid. Denne kategori inkluderer lærere, undervisere, dørmænd, sikkerhedsvagter, frisører og andre. Løftevægte er en anden grund til udviklingen af ​​hæmorroider og prolaps af hæmorroider.
• Stillesiddende livsstil. Dette er en alvorlig negativ faktor, der primært påvirker kontormedarbejdere, chauffører og mennesker med stillesiddende livsstil. En stillesiddende livsstil bidrager til udviklingen af ​​hæmorroider gennem forskellige mekanismer. Først og fremmest er dette et øget tryk på endetarmens kar i siddende stilling. Ved langvarig siddning opvarmes anusområdet let, hvilket fører til overbelastning og vasodilatation. Derudover er mangel på fysisk aktivitet en sikker måde at udvikle venøs insufficiens på. Dette gælder også for venerne i endetarmen.
• Kronisk forstoppelse og diarré. Mennesker med kronisk forstoppelse er også tilbøjelige til at udvikle hæmorroider. Hvorfor sker dette? Sagen er, at med forstoppelse hærder afføringen, hvilket lægger pres på venerne i nederste tarm. Dette fører til en forringelse af blodtilførslen til det kavernøse og udseendet af hæmorroider. En yderligere faktor i forstoppelse er vanen med at skubbe hårdt under afføring, hvilket skaber yderligere pres på karene i endetarmen.

Foruden forstoppelse bidrager det til udviklingen af ​​hæmorroider og svær diarré (diarré), hvilket fører til irritation og betændelse i rektal slimhinde.

• Graviditet. Hæmorroider under graviditet og fødsel er hyppige, da bæring af et foster skaber tryk på de venøse kar i endetarmen. Og anstrengende indsats under fødslen forværrer kun hæmorroiderne og bidrager til dannelsen af ​​nye hæmorroider.
• Forkert ernæring, misbrug af krydret mad og alkohol. En væsentlig faktor i udseendet af hæmorroider er underernæring. Især misbrug af krydret mad fører til irritation af tarmslimhinden og stimulerer også øget blodgennemstrømning til endetarmen. Og utilstrækkeligt indtag af fiber (plantefødevarer) forringer tarmens bevægelighed. En provokerende faktor i udviklingen af ​​hæmorroider er alkohol, der udvider blodkarrene. At tage alkoholholdige drikkevarer, selv i små mængder, kan fremkalde en forværring af kroniske hæmorroider.

De vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​hæmorroider:

1. Fedme.
2. Arvelig disposition.
3. Stillesiddende livsstil (fysisk inaktivitet) eller arbejde forbundet med lav fysisk aktivitet.
4. Aktiviteter, der involverer overdreven muskelspænding (anstrengende fysisk aktivitet).
5. Stress.
6. Nedsat udstrømning af blod i endetarmen.
7. Hyppig forstoppelse.
8. Inflammatoriske og tumorprocesser i tarmene og leveren.
9. Infektion.
10. Rygning.

Indendørs og udendørs

På stedet for hæmorroider er sygdommen opdelt i to hovedtyper: indre hæmorroider og ydre.

Ved ydre hæmorroider dannes knuder i umiddelbar nærhed af anus, i forbindelse med dette bryder deres følsomme overflade ofte igennem, og blødning opstår med lyst skarlagenrødt blod. Smertefulde fornemmelser med eksterne hæmorider er ret skarpe og stærke, men med hensyn til selvdiagnose udgør denne type ingen vanskeligheder.

Det indre udseende af hæmorroider er, selvom det bærer en langt mere alvorlig trussel mod helbredet, ofte karakteriseret ved et fuldstændigt fravær af smerte (især i sygdommens indledende fase). Denne kendsgerning forklares med det faktum, at hæmorroider er placeret dybt inde, og deres overflade er den samme ufølsomme slimhinde i endetarmen, som linjer den.

Grader

Normalt er der 3 grader interne hæmorroider:

• 1. grad. Hæmorroide vener er placeret i analkanalen og kan ikke mærkes (selv ved rektal undersøgelse). Klager over betændelse i anus og blødning, "ryk" smerter efter afføring.
• 2. grad. Knudepunkterne stikker ud fra anusen, når de belastes og forsvinder alene. I princippet observeres de samme lidelser her som i grad 1 hæmorroider, men små brud på slimhinden er mere almindelige, og betændelse i anus er mere udtalt.
• 3. grad. Det er kendetegnet ved den såkaldte prolaps af hæmorroider, som ikke kan justeres alene. Symptomerne kan være de samme som i klasse 2, men fækal og gasinkontinens udvikler sig ofte yderligere. Efter undersøgelse skelnes udfaldne hæmorider fra prolaps af anus ved radielt passerende riller, cyanotisk farvning og en ujævn overflade..

Hæmorroide symptomer

Tegn på hæmorroider, der er karakteristiske for alle faser af sygdommens udvikling:

• ubehag i anus
• smerte under afføring (først ubetydelig, derefter - stærk);
• blødning fra anus
• dannelse og vækst af hæmorroider.

Hæmorroider (se foto) er en kronisk patologi, der udvikler sig gennem årene. Udviklingshastigheden for sygdommen afhænger af mange faktorer, herunder kost, livsstil.

Den indledende fase af sygdommen er kendetegnet ved en let stigning i venerne i anus. Normalt går et sådant tegn ubemærket hen. I dette tilfælde kan patienten blive forstyrret af blodig udledning fra endetarmen, der opstår umiddelbart efter afføring. Blod kan let ses på toiletpapir. Det er værd at huske, at et sådant symptom er karakteristisk for ondartede tarmtumorer, så hvis det opstår, skal du konsultere en proktolog. Rettidig adgang til en læge og udnævnelsen af ​​terapi vil let bremse udviklingen af ​​hæmorroider.

I det andet trin i sygdomsudviklingen kan patienten periodisk opleve ubehag i anus, kløe. Ofte har han en fremmedlegeme i anus. Hæmorider begynder at falde ud under afføring og kan stadig let justeres indad.

Den tredje fase af hæmorroider er kendetegnet ved en stigning i de allerede eksisterende symptomer. Store venøse knuder i anusen gør det vanskeligt at tømme tarmen, forårsager forstoppelse, selve afføringens handling ledsages af smerte og blødning. Kraftig blødning med hæmorroider er farlig, over tid kan det føre til udvikling af anæmi.

Den sidste fase af sygdommen er kendetegnet ved en stigning i størrelsen af ​​hæmorider. De kan ikke justeres manuelt. Tilstedeværelsen af ​​dilaterede vener i anus forårsager alvorligt ubehag, det gør ondt for patienten at sidde, gå på toilettet. Han er plaget af kraftig blødning under hver afføring. Den fjerde fase af udvikling af hæmorroider kan kompliceres af sådanne ubehagelige og farlige fænomener som venetrombose i enden af ​​endetarmen.

Hæmorroider hos gravide kvinder

Meget ofte vises hæmorider i sidste trimester af graviditet og fødsel. Årsagerne til hæmorroider er indsnævring af den forstørrede uterus i tarmvenerne, hvilket fører til en forringelse af blodgennemstrømningen fra tarmen og fra perineum. Åre øges i diameter og ændrer form. Tilbagevendende forstoppelse hos gravide kan også provokere sit udseende..

Men hos de fleste kvinder forsvinder symptomerne på hæmorider postpartum, så hormonelle ændringer menes at være årsagen. Det skal behandles straks efter påvisning af dets første symptomer. Det er vigtigt at håndtere forstoppelse, for eksempel ved at tage medicin til at løsne afføring (Forlax, Laminarid, Methylcellulose), overhold hygiejnebestemmelser (vask af anus efter afføring). Lægemidler til hæmorroider (Aurobin, Relief osv.) Bruges hovedsageligt eksternt i form af salver og suppositorier. Kirurgisk indgreb udføres kun i alvorlige tilfælde.

Forebyggelse af hæmorroider skal udføres fra de første dage af graviditeten - udgør en kompetent diæt for at forhindre forstoppelse, brug ikke stramme bælter, brug mere tid i den friske luft, gå er nyttigt.

Hvad er faren??

Sygdommens progression uden ordentlig behandling vil føre til en række meget ubehagelige komplikationer..

1. Anæmi (udvikler sig ved et langvarigt sygdomsforløb med kraftig blødning).
2. Inflammatoriske processer i det omgivende væv op til udviklingen af ​​paraproctitis (betændelse i vævet omkring endetarmen). Paraproctitis betragtes som en meget alvorlig komplikation, der kræver alvorlig behandling..
3. Revnet anus. Den mest almindelige årsag til svær smerte i hæmorroider. Revner skaber gunstige betingelser for udvikling og penetration af forskellige infektioner dybt ind i det bløde væv. Denne kendsgerning kan føre til udviklingen af ​​en formidabel komplikation, såsom en byld (begrænset purulent betændelse, der ledsages af generel utilpashed, feber og svær smertsyndrom). Denne komplikation kræver obligatorisk kirurgisk indgriben..
4. Kløe. En meget ubehagelig komplikation, der ikke kun fungerer som et stærkt negativt psykologisk øjeblik, der undergraver patientens psyko-følelsesmæssige tilstand. Konstant mekanisk irritation af analområdet kan forværre sygdomsforløbet betydeligt. Derudover øger permanent vævsskade risikoen for at udvikle forskellige tumorprocesser..
5. Anal sphincter insufficiens, gas og fækal inkontinens (ofte hos ældre).

Det følger heraf, at hæmorroider har brug for tidlig diagnose og øjeblikkelige foranstaltninger for at løse dette problem..

Hvordan ser hæmorroider ud: foto

Diagnostik

Som regel er diagnosen ikke forbundet med specielle vanskeligheder, diagnosen etableres inden for rammerne af at interviewe patienten og gennemføre en indledende ambulant undersøgelse. Inspektion hjælper med at bestemme:

• graden af ​​prolaps af knuder fra anus,
• vurdere muligheden for at vende dem,
• hudens tilstand,
• samt relevansen og graden af ​​blødning.

Symptomerne på hæmorroider ligner nogle andre tilstande. Derfor skal diagnosen være grundig, fordi der er risiko for at ordinere den forkerte behandling. Hæmorroider kan forveksles med:

• analfissur, som også ledsages af mindre blødning, smerter under afføring
• endetarmskræft (ondartede tarmtumorer opstår med blødning)
• prolaps af endetarmen
• colitis, polypper og kondylomer.

Hvis du bemærker de første tegn på sygdommen, skal du ikke udsætte besøget hos lægen i lang tid. Tidlig diagnose vil lette behandlingen og hjælpe med at undgå ikke kun komplikationer, men også kirurgi.

Sådan behandles hæmorroider?

Konservativ behandling af hæmorroider:

1. Det er bydende nødvendigt at normalisere afføring. Afføringen skal være regelmæssig og blød. For at normalisere afføring med hæmorroider anbefales mad, der indeholder kostfibre, herunder hvedeklid, men deres mængde bør øges gradvist over 2-3 uger. (fra 5-10 g til 20 g pr. dag), hvilket eliminerer udseendet af ubehag.
2. Ved forstoppelse kan du anbefale lactulose op til 30-40 ml om dagen for at opnå en daglig blød afføring og andre midler, følg en diæt og anbefalinger til forstoppelse.

Lokale præparater anvendes til behandlingen: rektal lys fra hæmorroider og salver.

• Suppositorier, der indeholder små doser narkotiske stoffer (for eksempel belladonna osv.), Hjælper med smerter. Du kan ordinere suppositorier Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol, Ultraproct (suppositorier, salve), Proctosedil, afhængigt af symptomer og stadium af sygdommen.
• Hvis der ikke er nogen blødning, kan du ordinere suppositorier eller salve Relief, Hepatrombin-G, Hepazolon osv. Men alle lægemidler ordineres i hvert specifikt tilfælde, så kun en proktolog kan ordinere den korrekte behandling efter undersøgelse af patienten.
• For smerter kan du ud over suppositorier bruge kolde lotioner, men ikke mere end 30 sekunder.
• For at øge effektiviteten af ​​lokale lægemidler er det nødvendigt at tage orale midler, der forbedrer tonen i de venøse kar og forhindrer dannelse af blodpropper: Detralex, Flebodia, Troxevasin.
  • Detralex drik i mindst 2-3 måneder.

  Til kroniske hæmorroider: tag 1 fane. 2 gange om dagen i 7 dage. Derefter kan du tage to faner. en gang om dagen med måltider.
  Til akutte hæmorroider: inden for 4 dage, tag 2 fane. 3 gange om dagen, derefter inden for 3 dage, 2 fane. 2 gange om dagen med måltider.
  Fortsæt derefter med at modtage 1 fane. 2 gange om dagen.

  • Flebodia drik 1 tablet. (600 mg) 2 gange om dagen i 7 dage. Derefter 1 fane. en gang inden for 1-2 måneder.
• Prolaps af hæmorroider (prolaps) er grundlaget for deres ligering.
• Med trombose af hæmorroide vener anvendes kulde og lidocain (1% opløsning) topisk, og i fremtiden er det muligt at udføre bandage af knudepunkterne.
• I tilfælde af tilbagefald på trods af behandling anbefales hæmoroidektomi (se nedenfor).

Medicinske behandlingsmetoder er udelukkende symptomatiske - det vil sige, at hæmorroider ikke kurerer radikalt. De giver dig dog mulighed for midlertidigt at klare de ubehagelige tegn på hæmorroider. Hvis patienten efter lægemiddelbehandling følger de medicinske anbefalinger til forebyggelse af tilbagefald, kan kirurgisk behandling undgås.

Men ikke altid kan patienter følge alle anbefalingerne..

Minimalt invasive teknikker

Minimal invasiv behandling giver dig mulighed for hurtigt og uden alvorlige skader at slippe af med et så følsomt problem som hæmorroider. I de fleste tilfælde dæmper terapeutiske metoder kun sygdommens symptomer og forsinker det øjeblik, hvor det er nødvendigt at anvende mere radikale metoder. Inden ordination af en bestemt procedure undersøger lægen patientens historie, foretager en omfattende undersøgelse, vurderer alle mulige risici.

• Skleroterapi - dette er en lav-traumatisk behandling ved hjælp af specielle skleroserende stoffer, der introduceres i knuden, lim dens vægge, hvilket gør det muligt at afslutte deres ernæring og visne væk i fremtiden. Teknikken udføres kun i 1-3 faser. Ekskluderer ikke risikoen for gentagelse af sygdommen og er kun effektiv for små hæmorroider.
• Elektrokoagulation udført under kontrol af et anoskop. En elektrode bringes til knudens ben, og vævene koaguleres (svejses), hvorefter de hurtigt dør af. I en procedure er det muligt at slippe af med 1-2 patologiske foci. Efter limning holder hæmoriden op med at fodre og vokse, og efter et stykke tid forsvinder den helt.
• Ligering med latexringe - en af ​​de mest moderne metoder til minimalt invasiv behandling af fase 1-3 indre hæmorroider. Gennem anoskopet påføres en latexbinding på knudens ben, hvilket fører til klemning af væv og nedsat blodcirkulation i dem. Efter 8-14 dage dør den hæmorroide knude og bringes ud sammen med en latexring.
• Kryoterapi - kortvarig eksponering for hæmorroider med flydende nitrogen. Derefter dør hæmoriden og forsvinder. Proceduren finder sted under lokalbedøvelse, så der er ingen smertefulde fornemmelser.

Minimalt invasive procedurer er kontraindiceret til:

• forværring af den inflammatoriske proces i endetarmen og anus;
• anal sprækker, skader;
• trombose af hæmorroider.

Minimalt invasive metoder til håndtering af hæmorroider kan kun bruges i stadierne 1-3 af sygdommen, altid uden forværring af den inflammatoriske proces. Alle procedurer udføres efter lokalbedøvelse. Det er ikke nødvendigt at bruge generel anæstesi. Kun 1-3 noder kan fjernes i en session. Nogle gange finder behandlingen sted i flere faser med flere uges mellemrum.

Kirurgi

Kirurgisk behandling er den mest effektive behandling i tredje og fjerde fase..

Operationen til fjernelse af hæmorroider, der blev foreslået tilbage i 30'erne af det sidste århundrede, bruges stadig og ændres fortsat. Der er grundlæggende to typer operationer udført i verden:

1. Lukket hæmoroidektomi. Anvendes i fase III og IV af sygdommen.
2. Åben hæmoroidektomi. Også i trin III og IV, men kompliceret af analfissur eller paraproctitis.

Også i 1993 blev der foreslået en ny metode til behandling af hæmorroider, det blev udført af den italienske læge A. Longo, som består i cirkulær fjernelse af slimhinden i slimhinden i endetarmen ved hjælp af et specielt apparat.

Patienter udskrives 3-4 dage efter operationen, genopretning af arbejdskapacitet finder sted på 5-7 dage. Der er også en lille procentdel af postoperative komplikationer..

Ernæring og diæt efter operationen

I de fleste tilfælde kan patienter efter hæmorroider begynde at drikke og spise et par timer efter operationen.

Men følg kostbordet (ifølge Pevzner 1a), udelukk mad og retter, der stimulerer udskillelsen af ​​maven og irriterer slimhinden. Maden skal koges i pureret form, maden dampes eller koges i vand, den skal tages i flydende og grødet tilstand. Ekskluder: varmt og koldt, brød- og melprodukter, rå grøntsager, frugt, ost, mejeriprodukter, creme fraiche, hytteost, krydderier, saucer, kaffe, te.

Spise 6 gange om dagen i små portioner. Gendannelsen af ​​normal tarmfunktion sker normalt den anden dag efter operationen, derfor kan du skifte til en normal diæt. Men selvfølgelig bør alle krydrede og krydrede retter udelukkes, og alkohol bør også glemmes. Ved at overholde disse anbefalinger kan du reducere restitutionstiden efter operationen og reducere risikoen for komplikationer..

Hjemmebehandling

Der er et par ting, du kan gøre selv for at hjælpe med at lindre hæmorroide symptomer derhjemme. Det er dog værd at huske, at de ikke hjælper med at slippe af med sygdommen:

• Varme bade hjælper godt. Du kan tage et bad eller bare sidde i et vandbassin. Det er nødvendigt at placere anusområdet i varmt vand i 10-15 minutter 2-3 gange om dagen.
• Grundig hygiejne i analområdet. Du skal tage et bad eller brusebad hver dag, vask anusområdet grundigt.
• Brug ikke sæbe eller andre produkter, der kan irritere anus. Undgå at bruge duftende vådservietter, der indeholder alkohol.
• Brug ikke almindeligt toiletpapir. Bedre at bruge vådservietter, men ingen alkohol.
• Brug koldt. For at lindre hævelse i anusen kan du bruge kolde varmepuder, ispakninger, en klud gennemblødt i koldt vand.

Derudover har en diæt til hæmorroider to mål: at forhindre forstoppelse og irritation i det rektale område. Vigtige anbefalinger:

• Drik rigeligt med væsker. Dette hjælper med at gøre afføringen blødere, hvilket gør det lettere at passere gennem tarmene..
• Din kost skal indeholde flere grøntsager, frugter, korn. De indeholder plantefibre, der hjælper med at forhindre forstoppelse.
• Undgå alkohol, kaffe, stærk te.
• Begræns krydret mad, krydderier.
• Det er bedre at tage mad i små portioner 4-5 gange om dagen..
• Spis omtrent på samme tid.
• Fysisk aktivitet hjælper også med at normalisere tarmfunktionen.

Gymnastik

Gym øvelser er rettet mod at forhindre forstoppelse og styrke den anale lukkemuskel. For eksempel ved at forbedre blodudstrømningen og styrke pressens muskellag kan du normalisere tarmfunktionen og derved forhindre forstoppelse:

• Motion "saks" udføres liggende på ryggen med hævede ben, som skal spredes og krydses skiftevis;
• "Cykling" er en temmelig velkendt øvelse, der minder meget om at cykle, omend at ligge på ryggen;
• Eller du kan ligge på gulvet (på ryggen), læg dine ben sammen lige, løft det ene eller det andet ben, hvis det er muligt, og nå en ret vinkel i hofteleddene. Eller bøj dine knæ og spred dem fra hinanden, mens du prøver at rive bækkenet så meget som muligt fra gulvet.

En person er så arrangeret, at han føler sit "femte punkt" i enhver position og er i stand til at lede det, derfor kræver gymnastik for at styrke anus ingen tilpasninger og kan udføres hvor som helst, og andre vil næppe mærke.

Så øvelser til at styrke lukkemusklen:

1. Stå op, kryds dine ben og udfør rytmisk afslapning og spænding i gluteal muskler;
2. Vælg den hårdeste stol, sæt dig ned, læn dig lidt fremad (du kan let gøre det ved dit skrivebord), prøv at skiftevis trække sig sammen og lempe lukkemusklen i 10 sekunder, og prøv at skubbe anus ind i endetarmen. Øvelsen skal tildeles 20 minutter, som, hvis det ønskes, altid kan findes.

Hvilken metode til fjernelse af hæmorroider at vælge?

Behandlingens taktik bestemmes af stadiet i sygdommens kroniske forløb. Der er i alt 4 etaper.

1. For det første trin er det vist: konservativ behandling med vasokonstriktormedicin, infrarød fotokoagulation og scleroterapi.
2. Andet trin: infrarød fotokoagulation, skleroterapi, latexringligering.
3. Tredje trin: latexringligering og dysarterisering af hæmorroider.
4. Trin fire: kirurgisk behandling.

Denne tilgang til behandling giver mulighed for at opnå gode resultater hos 98-100% af patienterne..

Forebyggelse

Det bedste middel mod hæmorroider er forebyggelse. Der er disponerende faktorer, der fører til sygdommens udvikling:

• uregelmæssig afføring, en tendens til forstoppelse eller diarré, vane med at anstrenge sig under afføring eller sidde i toilettet i lang tid med en bog;
• hårdt fysisk arbejde og omvendt manglende bevægelse, langvarig siddende;
• graviditet og fødsel;
• alkohol misbrug.

Dette betyder, at livsstilsjusteringer hjælper med at lette sygdomsforløbet..

1. Det tilrådes at genoverveje kosten: at opgive enkle kulhydrater (bagværk, slik) til fordel for komplekse (grøntsager, frugter, urter, kornbrød) i stedet for te og kaffe, drik vand, helst stadig - dette hjælper med at normalisere afføringen.
2. Undgå alkohol, inklusive øl.
3. Med hæmorroider er ridning, vægtløftning, cykling uønsket, men at gå eller svømme er simpelthen nødvendigt.
4. Det er nyttigt at styrke mavemusklerne og balderne, gør Kegel gymnastik.
5. At sidde på toilettet i lang tid er en dårlig vane. Men efter at have besøgt toilettet er det meget nyttigt at bruge et bidet eller et stigende brusebad til vask.

Hvis en forværring på trods af alle forebyggende foranstaltninger ikke kunne undgås, er der ingen grund til panik. Det tilrådes at ændre siddepositionen til at ligge, anvende kølige kompresser gennemblødt i en svag opløsning af kaliumpermanganat til det ømme sted eller arrangere bad med kamille (ikke varmt!), Glem ikke diæt og personlig hygiejne.

Jeg vil også tilføje infrarød eller laser fotokoagulation til behandlingen. Metoden er sandsynligvis den sikreste af alle, jeg prøvede det på mig selv efter fødslen, da jeg først stødte på hæmorroider.

I OH CLINIC blev noderne fjernet for et halvt år siden, men som jeg husker nu, da jeg var bange for, at det var urealistisk, men alt viste sig at være så smertefrit og hurtigt som muligt. Da jeg kun havde få knudepunkter, behandlede lægen mit problem med det samme. Derfor er mit råd til dig, hvis der pludselig opstår en sygdom som hæmorroider, så er det bedre ikke at forsinke at gå til lægen eller spilde tid, kræfter og penge på medicin.

Fotokoagulation giver en effekt mange gange bedre end konservativ behandling!

Klava

Som lægen sagde, er kronisk forstoppelse den første ting, der forårsager hæmorroider, resten går som yderligere årsager. Derfor er det vigtigt at håndtere både det oprindelige problem og dets konsekvenser. Jeg fik ordineret en diæt + fibralax til kronisk forstoppelse og hæmorroide symptomer. Jeg købte også glycerol suppositorier og gel for at reducere smerter i anus.

Hæmorroider. Årsager og tegn, typer - ydre og indre hæmorroider, hæmorroider, forebyggelse. Vi behandler hæmorroider derhjemme: kost, suppositorier til hæmorroider, salver til hæmorroider - hvad er bedre? Fjernelse af hæmorider kirurgisk - typer operationer, forberedelse.

Ofte stillede spørgsmål

Hæmorider er en sygdom, der har været kendt siden de store helbredere fra oldtiden som Hippokrates og Avicenna. Den dag i dag bringer det stadig lidelse for millioner af mennesker over hele verden. Cirka 5% af verdens befolkning mindst en gang, men oplevede bitterheden af ​​denne sygdom. Udbredelsen blandt befolkningen i de udviklede lande varierer fra 6% til 10%, og i nogle lande er denne procentdel endnu højere. Næsten 80% er repræsentanter for det stærkere køn, kvinder lider mindre ofte omkring 20%. Den største procentdel af patienter, der er diagnosticeret med hæmorroider, falder på personer i den arbejdsdygtige alder fra 21 til 40 år.

Det menes, at denne diagnose blev introduceret i medicin af Hippokrates selv. Fra det antikke græske sprog fortolkes "hæmorroider" som blødning. Selv i de fjerne tider var denne sygdom allerede kendt, undersøgt og beskrevet i mange medicinske afhandlinger. For eksempel: gamle kinesiske healere beskrev 24 typer hæmorroider og brugte forskellige behandlingsmetoder. I århundreder gik, medicin udviklede sig konstant og ledte efter nye muligheder for at lindre tusindvis af menneskers lidelse. Så hvad siger moderne medicin om hæmorroider, og hvad er de mest effektive behandlingsmetoder, der kan tilbyde dem, der har brug for i dag??

Rektumanatomi - Hvor kommer hæmorroider fra??

Lad os begynde med at kigge på moderne viden inden for anatomi. For at besejre fjenden skal du studere den godt. Så med en sygdom skal du vide alt om den for at overvinde den..
Og så forstås udtrykket "hæmorroider" som åreknuder i anus, hvilket manifesteres ved periodisk blødning, betændelse og smerte.

Placeringen og funktionerne af denne sektion af mave-tarmkanalen bestemte den særlige egenskab ved dens anatomiske struktur. Anus er den sidste sektion af endetarmen, som sammen med sigmoid og colon (stigende, tværgående, faldende) tyktarm udgør sektionen af ​​tyktarmen.

For at forstå årsagen til hæmorroider er det nødvendigt at overveje mere detaljeret blodtilførslen til denne del af tarmen. Denne afdeling har en række karakteristiske træk. Endetarmen er trængt ind af et tæt netværk af venøse plexus.

Der skelnes mellem de indvendige og udvendige plexus, som har en ret bøjelig karakter, de er fuldblodede, og blodet strømmer gennem dem ret langsomt. Alt dette skaber fremragende betingelser for deres overdrevne ekspansion i visse områder og danner hæmorroider..

Sådanne vener har et vigtigt træk, små arterier åbner i dem. Dette forhold forklarer tilstedeværelsen af ​​skarlagent blod i stedet for mørkeblåt blod (karakteristisk for venøs seng), når blødning fra hæmorroider.

Således tillader det anatomiske træk ved disse plexus af en række grunde til at udløse mekanismen for forekomst af en sådan sygdom som hæmorroider. Så hvad er de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​denne patologi?

Årsagerne til hæmorroider?

I hjertet af forekomsten af ​​hæmorroider er en krænkelse af vaskulær funktion, en stigning i strømmen af ​​arterielt blod og et fald i udstrømningen af ​​blod fra de venøse plexus, hvilket igen fører til deres ekspansion og dannelse af hæmorroider. Faktisk har moderne forskere endnu ikke nået den sande årsag, men denne teori betragtes som den mest pålidelige.

Der er en række ugunstige faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, vi vil liste de vigtigste:

• genetisk disposition
• forstoppelse
• langvarigt arbejde i stående eller siddende stilling
• hårdt fysisk arbejde
• graviditet og fødsel
• inaktiv livsstil
• forskellige rusmidler (alkoholmisbrug osv.).
• unøjagtigheder i ernæring (meget krydret, krydret mad).
• smitsomme stoffer (forårsager betændelse i hæmorroide vener, colitis)

Fraværet af sådanne ugunstige faktorer i dit liv garanterer dig ikke frihed fra en mulig sygdom. Men udelukkelsen af ​​alle ovennævnte faktorer vil reducere risikoen for dets forekomst og udviklingen af ​​en række meget ubehagelige symptomer betydeligt..

Tegn på hæmorroider hos kvinder og mænd

Hæmorroider kan mistænkes i nærvær af følgende symptomer, nemlig: ubehag i anus, blødning, smerte, kløe. Disse symptomer udvikles typisk i følgende rækkefølge:

Ubehagelige fornemmelser i anus
Følelsen af ​​et fremmedlegeme, ubehag er normalt forløbere eller forekommer som de første symptomer på hæmorroider og vises i begyndelsen af ​​sygdommen.

Blødning med hæmorroider
Det er det vigtigste symptom, opstår under afføring, eller umiddelbart efter, blandes ikke skarlagenrødt blod med afføring, normalt placeret oven på afføringen. Intensiteten varierer fra et par dråber til rigelige vandløb. Langvarig og kraftig blødning kan føre til udvikling af anæmi (et fald i hæmoglobin og blodlegemer i blodet).

Hæmorroide smerter
Et symptom, der opstår efter udviklingen af ​​visse komplikationer, såsom: betændelse i hæmorroider, deres krænkelse eller udviklingen af ​​en analfissur. Smerter ledsager afføring og varer i nogen tid efter det.

Kløe med hæmorroider
Kløe er mulig som et resultat af irritation af perineums hud og området omkring anus med stor sandsynlighed for at udvikle eksem (ikke-infektiøs inflammatorisk hudsygdom). Konstant ridser kan føre til infektion og udvikling af forskellige purulente sygdomme. Langvarig mekanisk irritation og vævsskader øger risikoen for at udvikle tumorprocesser.

Disse symptomer kan manifestere sig i bølger. I perioder med ro klager en person, der lider af hæmorider, praktisk talt ikke og føler sig ganske behagelig. Men når de udsættes for ugunstige faktorer, såsom alkohol, hårdt fysisk arbejde eller andre, manifesterer sygdommen sig igen med sine ubehagelige symptomer. Tegn på hæmorroider hos kvinder og mænd er ikke anderledes.

Typer af hæmorroider - interne, eksterne, stadier af hæmorroider

Typer af hæmorroider

Hæmorroider

I udviklingsprocessen går hæmorroider gennem en række faser. Stadierne afspejler sygdommens sværhedsgrad..

Der er 4 på hinanden følgende etaper:

1. I det første trin stikker noderne ud i tarmens lumen (men falder ikke ud), under afføring frigøres blod fra analkanalen.
2. I anden fase falder knudepunkterne ud under afføring og indstilles alene.
3. I tredje fase falder knudepunkterne ud selv med ubetydelig fysisk anstrengelse, de kan ikke justeres alene, det er nødvendigt at justere dem manuelt.
4. I det fjerde trin reduceres ikke noderne, der er faldet uden for analkanalen..

Hvorfor er hæmorroider farlige??

Diagnose af hæmorroider

Diagnosen af ​​hæmorroider er ikke vanskelig for en erfaren læge. I de fleste tilfælde stilles diagnosen efter interview og undersøgelse af patienten. Undersøg patienten i knæ-albue stilling og i huk position. Undersøgelsen suppleres med en digital undersøgelse af endetarmen, anoskopi, rektoskopi, irrigoskopi. Disse forskningsmetoder udføres hovedsageligt med det formål at udelukke andre patologier i tyktarmen, som ofte ledsager hæmorroider eller gemmer sig bag en maske fra de symptomer, der er karakteristiske for hæmorroider..
Fingerundersøgelse er en værdifuld diagnostisk metode, først efter denne undersøgelse ordinerer proktologen og udfører anoskopi og rektoskopi. Denne undersøgelse er både vejledende til vurdering af muligheden for at udføre de mest komplekse diagnostiske manøvrer og målrettet til detaljering af lokale tegn på patologi..

Anoskopi er en metode til instrumentel undersøgelse af endetarmen ved hjælp af et anoskop (specialinstrument) til en dybde på 12-14 cm fra anus. Proceduren er helt sikker.

Rektoskopi (Sigmoidoskopi) er en af ​​de førende metoder til instrumental forskning, hvor hele endetarmen og en del af sigmoidtarmen undersøges, således at rektoskopet trænger ind i en dybde på 25-35 cm fra anus. Rektoskopet er en speciel enhed i form af et rør udstyret med et optisk system og lyselementer. Afhængigt af indikationerne og den formodede diagnose vælges et fleksibelt eller stift (stift) rektoskop. Når du bruger et fleksibelt rektoskop, bliver det muligt at undersøge de overliggende dele af tarmen (op til cecum). Moderne rektoskoper har et højt niveau af visualisering af slimhindeoverfladen, hvilket gør det muligt at diagnosticere mange abnormiteter i det tidligste stadium.

Irrigoskopi er en røntgenundersøgelsesmetode, hvor tyktarmen fyldes med et kontrastmiddel (bariumblanding), og der tages røntgenstråler. Denne undersøgelse har stor diagnostisk værdi, da den giver dig mulighed for at afklare eller udelukke et stort antal sygdomme i tyktarmen..

Alle instrumentelle diagnostiske metoder skal suppleres med laboratorietest. For en sådan patologi som hæmorroider, især med hyppig og kraftig blødning, er det nødvendigt at udføre en generel blodprøve for at påvise anæmi, som er karakteriseret ved et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer i blodet.

Forebyggelse af hæmorroider

Bevægelse
Daglige gåture 25-45 minutter.
Pauser under langtidsarbejde, især siddende, helst hvert 45. minut, i 10-15 minutter, stå op for at gå eller lave et sæt lette fysiske øvelser, dette vil ikke kun være en fremragende forebyggelse af hæmorroider, men forbedrer også din arbejdskapacitet betydeligt.
Sport med lav indsats, jogging, svømning osv..

Arbejds- og hvile-regime
Vægtløftning er ikke noget for dig. Overdreven indsats fører til en stigning i intravaskulært tryk, hvilket er en af ​​de vigtigste faktorer i forekomsten af ​​hæmorroider. Så det er tid til at bruge hjælp fra venner og dine kære.
Det er nødvendigt at være opmærksom på hypotermi, da dette fører til kredsløbssygdomme og derfor til nye forværringer.

Afvisning af dårlige vaner
Det er nødvendigt at begrænse dig selv i at drikke og ryge. Disse faktorer reducerer i høj grad beskyttelses- og reparationsfunktioner, hvilket vil gøre helbredelse vanskelig og endda forværre situationen. Ofte bliver alkoholforbrug den vigtigste faktor, der forårsager forværring af hæmorroider.

Hygiejne af anus
En vigtig betingelse i forebyggelse af hæmorroider er personlig hygiejne. Som skal observeres dag efter dag, anbefales det at vaske anusområdet godt efter hver afføring. Det er også nyttigt at udføre denne procedure inden sengetid..

Hæmorroider behandling: vi behandler hæmorroider derhjemme

Kost og korrekt ernæring til hæmorroider

Med hæmorroider har ernæring nogle særegenheder, nemlig: udelukkelse fra diæt af krydret, krydret, stegt, røget mad såvel som stærke alkoholholdige drikkevarer, da alt dette bidrager til udvidelsen af ​​karene i det venøse netværk og forstyrrelse af lokal blodgennemstrømning. Vand-saltbalancen er også vigtig. Overskydende væske- og saltindtag fører til en stigning i det samlede blodvolumen. Og et for stort volumen cirkulerende blod øger trykket i det venøse system, hvilket fører til prolaps af hæmorroider.

Det er meget vigtigt at undgå forstoppelse, en nøglefaktor i hæmorroider. Forstoppelse øger i høj grad det intrakavitære tryk og trykket i hæmorroide plexus, hvilket udløser den uheldige mekanisme for udvikling af hæmorroider. Derfor anbefales det at bruge i fødevarer, der indeholder fiber og grove fibre, såsom: brunt brød, rå grøntsager og frugter, svesker, havregryn, boghvede og byg..

Ofte er en diæt og diæt ikke nok til at besejre sygdommen, så lægemidlet kommer til undsætning med hele arsenalet af moderne medicin og behandlingsmetoder..

Sygdommens kliniske forløb (akut eller kronisk) er af afgørende betydning i behandlingen af ​​hæmorroider..

Hæmorroide piller

Detralex - et middel mod hæmorroider

Det betragtes som et af de mest effektive lægemidler i dag til behandling af hæmorroider. De tilhører en gruppe lægemidler, der har en beskyttende virkning på blodkar. Detralex har følgende virkninger: reducerer venernes elasticitet, øger derved deres tone, styrker karvæggen og reducerer deres skrøbelighed. Ved langvarig brug forbedres blodcirkulationen i karene, og udstrømningen af ​​lymfe øges. Således har lægemidlet en direkte gavnlig virkning på hovedledet i udviklingen af ​​hæmorroider. Bivirkninger af stoffet er ekstremt sjældne. Det ordineres 2 tabletter om dagen med måltider. Under en forværring af hæmorroider, 6 tabletter om dagen i 4 dage, derefter 4 tabletter om dagen i tre dage. Oplysninger om medicin mod hæmorroider

Detralex

Lettelse

Stearinlys med havtorn

Troxevasin

Suppositorier og salver til hæmorroider

Stearinlys fra hæmorroider Relief

En fremragende medicin til hæmorroider, tidstestet. Sammensætningen inkluderer hajleverolie og phenylephrin (et stof med egenskab af indsnævring af blodkar). Komponenterne i lægemidlet lindrer perfekt alle symptomer på hæmorroider, hvilket eliminerer betændelse, hævelse, kløe, smerte og forbedrer evnen til at genoprette væv. Således øger stoffet signifikant graden af ​​komfort i en sådan ubehagelig sygdom. Bivirkninger forekommer meget sjældent, rødme og kløe i analområdet kan forekomme. Suppositorier påføres op til 4 gange om dagen (om morgenen, om natten og efter hver afføring).

For mere information om Relief stearinlys, se artiklen:

Suppositorier fra hæmorroider under graviditet

Suppositorier til hæmorroider med havtorn

Havtornolie indeholdt i stearinlys er et unikt biologisk stof, der indeholder en lang række værdifulde biologisk aktive komponenter. Havtorn har en udtalt antiinflammatorisk virkning, lindrer effektivt rødme, hævelse, smerte. Derudover har den antibakterielle egenskaber, der beskytter kroppen mod mulige infektiøse processer og eliminerer nutiden.

Havtornolie styrker immunforsvaret perfekt, øger kroppens beskyttende egenskaber, forbedrer kroppens evne til at helbrede sår. Uanset det harmløse stof har brugen under graviditet altid nogle risici, i dette tilfælde skal du bare konsultere en speciallæge. Dit barns og dit barns sundhed er i dine hænder.

Suppositorier fra hæmorroider med propolis

Propolis er bare en gave fra naturen til mennesker. Det har en enorm mængde helbredende egenskaber. Og dette er en glimrende måde at hjælpe med behandlingen af ​​hæmorroider på. Propolis harmoniserer perfekt alle processer i kroppen. Suppositorier med propolis har en lokal antiinflammatorisk virkning, lindrer smerte, kløe, har en absorberbar virkning og genopretter normal blodcirkulation. Propolis øger kroppens beskyttende egenskaber, forbedrer immuniteten og har antibakteriel aktivitet. Fremmer hurtig heling og selvhelbredelse af beskadiget væv. Bivirkninger er yderst sjældne. Hvis du er allergisk over for propolis, er lys kontraindiceret. Således vil suppositorier med propolis blive en harmløs og meget effektiv assistent i behandlingen af ​​hæmorroider..

Hvis hæmorroider kompliceres af trombose af hæmorroider, ordineres i dette tilfælde lokale antikoagulantia hepatrombin G, heparin og troxevasin salver osv. (Disse lægemidler tynder blodet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper) i kombination med stærke antiinflammatoriske lægemidler (levomecol, levosin), mafin. Ved vedvarende blødning bruges lokale lægemidler til at stoppe blødning i form af en svamp, såsom: spongastan, beriplast, adroxon osv..

Hepatrombin G salve

Heparinsalve til hæmorroider

Troxevasin salve til hæmorroider

Denne salve har mange af de nødvendige virkninger, der er nødvendige i behandlingen af ​​hæmorroider. Øger venenes tone, deres beskyttende egenskaber, har en god antiinflammatorisk virkning. Salven lindrer hævelse og eliminerer smerter. Reducerer ødelæggelsesprocesser, forbedrer genopretningsprocesser inden i væggene i blodkarrene. Lægemidlet er ikke-toksisk, udbredt og har en god terapeutisk virkning. Mulige bivirkninger inkluderer udvikling af en allergisk reaktion på lægemidlet. Salven påføres udenfor, 2 gange om dagen, morgen og aften.

Alle ovenstående lægemidler til konservativ behandling har en midlertidig virkning. Da i strid med den normale livsstil (ernæringsfejl, overdreven fysisk aktivitet) i de fleste tilfælde igen fører til en forværring af hæmorroider.

Hæmorroide fjernelse kirurgi

Fjernelse af hæmorroider ved laser, skleroterapi, hæmorroider ligering.

I øjeblikket er der et tilstrækkeligt antal effektive metoder til behandling af hæmorroider i verden. Foretrækkes minimalt invasive behandlingsmetoder, som kan udføres selv på ambulant basis.

Typisk hæmoroidektomi (kirurgisk metode) udføres kun hos 20% af patienterne, resten får minimalt invasiv behandling.

Minimalt invasive metoder inkluderer:

• infrarød fotokoagulation
• skleroterapi
• ligering med latexringe
• elektrokoagulation
• dysarterisering af hæmorroider.

Hvilken metode til fjernelse af hæmorroider at vælge ?

Således vil taktikken for behandlingen blive bestemt af stadiet i sygdommens kroniske forløb. Der er i alt 4 etaper.

1. For det første trin er det vist: konservativ behandling med vasokonstriktormedicin, infrarød fotokoagulation og scleroterapi.

1. Andet trin: infrarød fotokoagulation, skleroterapi, latexringligering.

1. Tredje trin: latexringligering og dysarterisering af hæmorroider.

1. Trin fire: kirurgisk behandling.

Denne tilgang til behandling af hæmorroider gør det muligt at opnå gode resultater hos 98-100% af patienterne..

Oplysninger om hver af metoderne til fjernelse af hæmorroider

Infrarød fotokoagulation

Skleroterapi

Ligering af hæmorroider

Dysarterisering af hæmorroider

En enkel og overkommelig metode, der giver dig mulighed for at reducere blodgennemstrømningen til hæmorroiderne og derved fjerne uønskede symptomer. Dette opnås ved at ligere de arterielle kar over deres sammenløb med hæmorroiderne. Denne procedure udføres under ultralydsvejledning, hvilket reducerer risikoen for fejl markant. Hos 80% af patienterne i anden og tredje fase er kliniske symptomer fuldstændigt forsvundet.

Kirurgisk behandling af hæmorroider

Kirurgisk behandling er den mest effektive behandling for trin tre og fire hæmorroider..

Hæmorroide fjernelse kirurgi
Operationen til fjernelse af hæmorroider, der blev foreslået tilbage i 30'erne af det sidste århundrede, bruges stadig og ændres fortsat. Der er grundlæggende to typer operationer udført i verden:

1. Lukket hæmoroidektomi. Anvendes i fase III og IV af sygdommen.
2. Åben hæmoroidektomi. Også i trin III og IV, men kompliceret af analfissur eller paraproctitis.

Også i 1993 blev der foreslået en ny metode til behandling af hæmorroider, det blev udført af den italienske læge A. Longo, som består i cirkulær fjernelse af slimhinden i slimhinden i endetarmen ved hjælp af et specielt apparat.

Patienter udskrives 3-4 dage efter operationen, genopretning af arbejdskapacitet finder sted på 5-7 dage. Der er også en lille procentdel af postoperative komplikationer..

Forberedelse til hæmorroide operation

Forberedelse til hæmorroide kirurgi er ikke svært. Inden operationen skal patienten gennemgå en række undersøgelser. En generel analyse af blod, urin udføres, der foretages et elektrokardiogram, der udføres en konsultation med en praktiserende læge og en anæstesilæge (en læge, der udfører anæstesi og inducerer anæstesi). Udfør om nødvendigt også rektoskopi eller koloskopi (endoskopisk undersøgelse af tyktarmen).

Direkte forberedelse til en vellykket kirurgisk handling består i at skabe de mest behagelige betingelser for lægens arbejde og forebyggelse af postoperative komplikationer hos patienten (bandage af underbenene for at forhindre blodpropper). Operationsfeltet forberedes, til dette barberes håret fra perineum, og der udføres et grundigt toilet af perineum, og tarmene rengøres. Om morgenen på operationens dag kræves rensende lavementer indtil tyktarmen er fuldstændig renset..

Kost før hæmorroide operation

Ernæring og diæt efter hæmoroidekirurgi

I de fleste tilfælde kan patienter efter hæmorroider begynde at drikke og spise et par timer efter operationen. Men følg kostbordet (ifølge Pevzner 1a), udelukk mad og retter, der stimulerer udskillelsen af ​​maven og irriterer slimhinden. Maden skal koges i pureret form, maden dampes eller koges i vand, den skal tages i flydende og grødet tilstand. Ekskluder: varmt og koldt, brød- og melprodukter, rå grøntsager, frugt, ost, mejeriprodukter, creme fraiche, hytteost, krydderier, saucer, kaffe, te. Spise 6 gange om dagen i små portioner. Gendannelsen af ​​normal tarmfunktion sker normalt den anden dag efter operationen, derfor kan du skifte til en normal diæt. Men selvfølgelig bør alle krydrede og krydrede retter udelukkes, og alkohol bør også glemmes. Ved at overholde disse anbefalinger kan du reducere restitutionstiden efter operationen og reducere risikoen for komplikationer..

Moderne medicin bruger i øjeblikket flere og flere lavtraumatiske operationer ved hjælp af den nyeste medicinske teknologi, såsom: en ultralydsskalpel, Liga Sure-enhed osv. Disse teknikker kan reducere intensiteten og varigheden af ​​det postoperative smertsyndrom samt reducere tiden efter kirurgisk rehabilitering.

Langsigtede resultater af kirurgisk behandling af hæmorroider afhænger praktisk taget ikke af metoden til implementering, efter nogen af ​​ovenstående operationer registreres et godt resultat i 98-99%.

Fra alt det ovenstående kan vi konkludere, at hæmorroidsygdom er en ret alvorlig sygdom og kræver maksimal opmærksomhed. Til dette skal en person, der har mødt dette problem på sin livsvej, gøre alt for at løse det. Konsulter nemlig en specialistlæge så hurtigt som muligt og ikke selvmediciner, såvel som ændre din livsstil og holdning til dig selv og verden omkring dig.

Ofte stillede spørgsmål

Er det muligt at drikke med hæmorroider?

Er det muligt at drikke øl med hæmorroider?

Er det muligt at have sex med hæmorroider?

Er det muligt at dyrke sport med hæmorroider?

Er det muligt at løbe med hæmorroider?

Er det muligt at svømme med hæmorroider?

Er det muligt at tage et bad med hæmorroider?

Er det muligt at dampe og gå til badeværelset med hæmorroider?

Sauna og dampbad er fremragende som en forebyggelse af hæmorroider. Men i nærværelse af en sygdom bør et besøg i badehuset og dampbadet udelukkes. Svingninger i høje temperaturer vil føre til overdreven ekspansion og overløb af endetarmens venøse strukturer, hvilket vil bidrage til hævelse og prolaps af hæmorroider. Elskere af et bad og damp godt, dem, der lider af hæmorroider, bør tage deres eget helbred alvorligt. Se en læge så tidligt som muligt og fjern alle forhindringer, der forstyrrer at gøre det, du elsker. Med korrekt og samvittighedsfuld behandling vil du helt sikkert på kort tid vende tilbage til din sædvanlige livsstil..