CT-scanning af maven

Computertomografi (CT) er en informativ diagnostisk procedure udført ved hjælp af højfrekvente radiobølger og højeffektive magnetfelter. CT er en type røntgen, men billederne er ikke todimensionelle, men tredimensionelle. Organernes struktur kan ses i et snit. Dette er en meget nøjagtig diagnostisk metode, selvom densitetsforskellen mellem væv er 0,5%, registrerer enheden dette. Derfor er det ved hjælp af computertomografi muligt at undersøge de rørformede og parenkymale (tætte væv) organer..

Proceduren er ikke-invasiv, dvs. der udføres ingen penetration i kroppen. På samme tid modtager lægen de mest nøjagtige og fuldstændige oplysninger om genstanden af ​​interesse. Ved hjælp af billeder bestemmes årsagen til sygdommens udvikling, en diagnose stilles og behandlingens taktik bestemmes.

Hvad viser CT-scanning af bughulen og det retroperitoneale rum??

Computertomografi er en meget informativ teknik. Tomografibilleder af høj kvalitet tillader specialister at identificere tilstedeværelsen af ​​patologi med næsten hundrede procent nøjagtighed. Dette hjælper med at ordinere medicinsk eller kirurgisk terapi og forudsige sygdommens videre forløb. CT af de retroperitoneale organer giver læger mulighed for at visualisere nyrerne, blodkar, binyrerne, urinvejen, lymfoide væv.

Ofte udføres CT ved hjælp af en kontrastforstærker, som giver den mest nøjagtige og klare definition af tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i abdominalområdet og retroperitonealt rum. Et jodbaseret præparat bruges som kontrast. Det administreres rektalt, oralt og intravenøst. Det hele afhænger af det organ, der undersøges. Hvis du har brug for at undersøge tyktarmen, administreres et kontrastmiddel ved hjælp af enema. Når man undersøger den øvre mave-tarmkanal, får patienten en særlig væske at drikke, hvor et jodholdigt lægemiddel opløses. Kontrast injiceres i en vene, hvis visualisering af parenkymet i leveren, nyrerne, bugspytkirtlen, milten og blodkarrene er påkrævet. Denne metode kaldes bolus..

VIGTIG! Kontrasten forårsager ikke sundhedsskader, og efter et par dage udskilles det på kroppen på en naturlig måde. Ammende mødre skal dog huske, at det kommer i lactat, derfor bør babyen fodres med tidligere udtrykt mælk eller kunstige blandinger under proceduren og i 2 dage efter det..

Hvilke organer undersøges

Computertomografi er ordineret til undersøgelse af følgende organer i bukhulen og retroperitonealt rum hos mænd og kvinder:

• bugspytkirtel
• tarme;
• lever;
• mave;
• milt;
• nyre;
• galdeblæren.

VIGTIG! Ved hjælp af moderne multifunktionelle tomografier kan en sådan smertefuld og ubehagelig undersøgelse af tyktarmen (koloskopi) udføres praktisk talt uden at forårsage ubehag for patienten..

Resultater, patologi

Forskellige patologier diagnosticeres ved hjælp af computertomografi af bughulen og retroperitonealt rum. Organernes og vævets funktionalitet vurderes også..

CT giver dig mulighed for at identificere følgende patologiske processer med næsten hundrede procent sikkerhed:

• forskellige neoplasmer af ondartet og godartet karakter (tumorer, cyster, polypper), graden af ​​deres invasion af det omgivende væv;
• sten i urinlederne, nyrerne
• akut og kronisk leverbetændelse
• spredning af metastaser
• betændelse i organerne i bughulen og retroperitonealt rum;
• patologiske ændringer i karret i bughulen;
• sten i galdeblæren
• krænkelse af udløbet af galde.

Ved hjælp af computertomografi af bukhulen afsløres sådanne komplekse patologier hos mænd og kvinder, såsom:

• hydronefrose;
• lymfogranulomatose;
• nyrekræft;
• hæmokromatose;
• lymfom
• binyre adenom;
• hæmoblastose.

Og en række mere alvorlige patologier.

Procedure til undersøgelse af computertomografi

En onkolog, gastroenterolog, flebolog, nefrolog, urolog kan ordinere en CT-scanning. Det afhænger af, hvilket organ der skal undersøges..

Computertomografiproceduren forårsager ikke ubehag og smerte.

Det inkluderer følgende handlinger:

1. Patienten ankommer til det aftalte tidspunkt til den medicinske institution på det ønskede kontor.
2. Lægen forklarer, hvordan proceduren skal udføres, hvad der kræves af emnet.
3. Derefter skifter patienten til enten det tilbudte tøj eller til sit eget (det skal være gratis og behageligt).
4. Et kontrastmiddel injiceres.
5. Et bord trækkes ud af tomografen, som emnet ligger på. Han bliver bedt om at bære hovedtelefoner eller ørepropper. Dette er nødvendigt, så patienten ikke er bange for betjeningsenhedens kvidrende og brummen..
6. Bordet sammen med patienten skubbes ind i tomografikapslen. Lægen forlader et andet rum med computerskærme.
7. Enheden er tændt, scanneren begynder at rotere og tager billeder. Hele proceduren varer 15-30 minutter afhængigt af det område, der undersøges.
8. Derefter slukkes scanneren, bordet trækkes ud igen, og personen får hjælp til at rejse sig. Han skifter tøj og venter på resultater..

Radiologen foretager en konklusion og deler den ud til patienten sammen med billederne i trykt form eller på et flashdrev. Med disse dokumenter skal du kontakte den læge, der sendte til diagnose. Baseret på resultaterne af CT-scanningen vil han ordinere terapi.

CT-scanningen skader ikke kroppen og forårsager ikke komplikationer eller bivirkninger. Imidlertid oplever nogle patienter kvalme og svimmelhed forbundet med at dreje scanneren. Det er som at dreje en karrusel. Men i slutningen af ​​undersøgelsen forsvinder de ubehagelige symptomer. Hos især følsomme mennesker er der en let irritation på stedet for kontrastinjektion (med bolusmetoden).

Hvis stoffet blev taget oralt, mærkes smagen af ​​jod på tungen. Alt dette forsvinder på få minutter alene. Dette er et normalt svar fra kroppen, du skal ikke være bange. Føler sig varm eller let kølig, når kontrastmidlet spreder sig gennem blodbanen, betragtes som normalt. Symptomerne er midlertidige, de forsvinder alene uden ekstern lægehjælp.

VIGTIG! Det er værd at huske, at det er yderst sjældent, men der er stadig alvorlige reaktioner i kroppen på et kontrasterende iodholdigt stof. Oftest skyldes dette en persons uvidenhed om deres jodallergi. Dette sker omkring en ud af 100..

Hvis der opstår svær hudkløe under proceduren, vejrtrækning bliver vanskelig, skal du trykke på panik-knappen, der er i tomografen, og informere lægen om alt. Han vil stoppe proceduren og injicere antihistaminer.

Typer af undersøgelse

Tomografen er en stor, volumetrisk ring med et glidebord, som patienten er placeret på.

Der er flere typer computertomografi:

Sensorerne, der modtager strålingsdosen, er arrangeret i flere rækker og forbliver stationære til enhver tid. Sådan får lægen et 3D-billede.

Røntgenrøret bevæger sig i oversættelse omkring patienten. Bordet roterer samtidig.

Til proceduren anvendes 2 strålingskilder, og under scanning øges hastigheden og opløsningen kraftigt.

Proceduren kan udføres med eller uden kontrastmiddel (native CT). Ved introduktionen af ​​et iodholdigt lægemiddel er organerne yderligere oplyst, så du kan se tumorer, metastaser, cyster, inflammationsfoci. Men derimod anbefales det ikke at udføre CT ofte, da overskydende jod fører til forgiftning.

Indikationer

Læger ordinerer ofte computertomografi af maveorganerne. Det er en af ​​de grundlæggende diagnostiske procedurer.

Dette er nødvendigt i følgende tilfælde:

1. Find ud af årsagen til gulsot.
2. Vurdering af sværhedsgraden af ​​indre skader efter abdominal traume.
3. Diagnose af patologier (akut og kronisk), hvis det er umuligt at bruge andre forskningsmetoder.
4. Bestemmelse af malignitet hos tumorer og graden af ​​deres udvikling.
5. Vurdering af abdominale organers tilstand før den foreslåede kirurgiske indgreb.
6. Find ud af årsagen til patientens stærke vægttab, hævede lymfeknuder.
7. Overvågning af en persons tilstand efter operationen og vurdering af terapiens rigtighed.

Ved hjælp af resultaterne af undersøgelsen vælger lægen det optimale skema til videre behandling.

Kontraindikationer

CT er en sikker diagnostisk metode. Stråledosis med computertomografi er meget mindre end med radiografi. Denne undersøgelsesmetode har dog stadig en række kontraindikationer..

Under et absolut forbud, CT-scanning i følgende tilfælde:

• intolerance over for stoffer, hvis aktive ingrediens er jod. Indgivelse af jodbaseret kontrast kan forårsage allergier med forskellig intensitet hos patienten. Måske udviklingen af ​​Quinckes ødem, kvælning og død;
• graviditet. Der er en lille chance for, at strålingen vil skade barnet i livmoderen;
• kropsvægt over normal (mere end 130 kg). Med en sådan vægt er det svært at kontrollere emnet, han vil ikke være i stand til komfortabelt at passe i tomografkapslen. Nogle moderne enheder tillader undersøgelse af mennesker, der vejer op til 180 kg;
• psykisk sygdom i det akutte stadium
• vedvarende kramper, muskelspasmer og en patologisk manglende evne til at holde kroppen i en statisk position (hyperkinesis). Denne betingelse giver dig ikke mulighed for at få klare billeder..

Ud over absolutte kontraindikationer til computertomografi er der også relative.

Disse inkluderer:

• myelom, alvorlig skade på lever, hjerte og blodkar, dekompenseret diabetes mellitus. I disse tilfælde er det forbudt at injicere et kontrastmiddel;
• børn under 14 år. CT ordineres kun i nødstilfælde, hvis det ikke er muligt at diagnosticere på andre måder;
• inflammatorisk nyresygdom i det akutte stadium, kronisk nyresvigt. Tilbagetrækning af kontrast giver en øget belastning på urinsystemets organer, hvilket kan fremkalde en forringelse af en persons tilstand;
• udføre en røntgenprocedure med en bariumsuspension, hvorefter der ikke er gået en uge. Bariumrester kan ødelægge billedkvaliteten.

I nærvær af relative kontraindikationer beslutter lægen CT-scanningen individuelt for hver person. Strålingsdosen med CT er sikker, men re-diagnose udføres kun i nødsituationer, vitale tilfælde. Det anbefales ikke at gennemføre en undersøgelse mere end 3 gange om året..

Uddannelse

Proceduren til computertomografi af abdominale organer kræver forberedelse. Alle manipulationer udføres på tom mave, derfor er det nødvendigt at frigøre mavetarmkanalen helt fra mad. Hvis undersøgelsen er planlagt til morgentimerne, er en let middag tilladt om aftenen. Når du udfører CT ved frokosttid om morgenen (men ikke mindre end 5 timer før proceduren), er det tilladt at spise en let morgenmad. Hvis tomografien udføres om aftenen, er det kun tilladt at spise morgenmad med flydende grød eller fedtfattig suppe, og frokosten annulleres.

Mindst to dage før den foreskrevne procedure skal du begynde at følge dietten. Fødevarer, der forårsager gæring i maven (gærbagt varer, kefir, øl, kvass) er udelukket fra kosten såvel som dem, der bidrager til oppustethed (sodavand, rå grøntsager og frugt i store mængder), alkohol.

Umiddelbart før proceduren udføres en rensende enema, hvis nødvendigt tages et mildt afføringsmiddel. Blæren kan være tom eller lidt fuld (afhængigt af det område, der undersøges).

En patient, der kommer til CT-scanningen af ​​maveorganerne, skal vide, at der kræves et antal certifikater fra ham på den medicinske institution. Du skal have resultaterne af tidligere diagnostiske foranstaltninger med dig. Dette er en ultralydsundersøgelse af maveorganerne, radiografi, koloskopi, FGS. Hvis der forventes en undersøgelse af nyrerne og urinvejene, kræves friske resultater af urin og blodprøver for niveauet af kreatinin, urinstof, AST, ALT. Resultaterne skal ske senest for 3 dage siden.

Du bliver nødt til at underskrive en officiel tilladelse til indførelse af kontrast.

Prisen

Den gennemsnitlige pris for computertomografi er dannet af flere komponenter. Først og fremmest påvirker undersøgelsens kompleksitet prisfastsættelsen. Følgende faktorer øger også omkostningerne ved proceduren:

• konsultation med en anæstesilæge;
• introduktion af et kontrastmiddel og dets omkostninger
• konsultation efter diagnose
• dumping af information til disk, flashdrev;
• kliniens omdømme
• erfaring med en radiolog.

I gennemsnit er prisen for en primær CT-scanning af abdominalorganerne 3800 rubler. Hvis der er behov for en procedure med kontrast, stiger serviceprisen til et gennemsnit på 10.000 rubler.

Computertomografi er en nøjagtig diagnostisk metode, der gør det muligt for en læge med en høj procentdel af pålidelighed at identificere en patologisk proces, dets distributionsområde uden smertefulde procedurer. Det kan udføres i nærværelse af forskellige implantater, elektroniske vitale enheder, og strålingsdosen er uskadelig for patientens liv og helbred, hvilket kan sammenlignes med MR og radiografi.

Sådan forberedes du korrekt til abdominal CT-scanning?

CT-scanning af maveorganerne vil give specialisten omfattende information om tilstanden af ​​indre organer - lever, bugspytkirtel, lymfeknuder osv. Artiklen beskriver, hvordan undersøgelsen udføres, hvad der skal gøres inden CT-scanning af bukhulen som præparat, hvad er indikationerne og kontraindikationerne for proceduren.

Tomografi af de peritoneale organer - hvad er det??

CT-scanning af hele bughulen er en meget informativ diagnostisk procedure, der er i stand til at vise et nøjagtigt tredimensionelt billede af parenkymale og hule organer, kar og lymfesystemet i en given anatomisk zone. Denne metode involverer brugen af ​​lave doser af røntgenstråling, hvilket giver en minimal strålingseksponering, mens det giver dig mulighed for at opnå lag-for-lag vævsafsnit med et trin på 0,5-10 mm, afhængigt af typen af ​​tomograf.

CT er uundværlig for mistanke om onkologi, akutte og kroniske sygdomme i peritoneale organer og blodkar, fordi undersøgelsens nøjagtighed er meget højere end ultralyd og radiografi. Hvad viser denne procedure, hvilke organer der er synlige under den? Det:

1. Organer relateret til mave-tarmkanalen - tyktarmen, tyndtarmen (oversigt), bugspytkirtlen.
2. Organer i det hepatobiliære system - lever, galdeblære og kanaler.
3. Milt.
4. Retroperitoneale organer - lymfeknuder og kanaler, nyrer og binyrerne.
5. Fartøjer i bughulen og retroperitoneal rum.

Nu erstattes CT af abdominalorganerne ofte med MSCT, en endnu mere moderne forskningsmetode. Det er en computertomografi med flere skiver, der adskiller sig positivt af dens tekniske kapacitet og antallet af sektioner til scanning af organer. Billedkvaliteten under denne undersøgelse er højere, undersøgelsestiden er kortere, og strålingseksponeringen er lavere..

Hvorfor har du brug for CT med kontrast?

Den sædvanlige billedbehandlingsprocedure (native CT) udføres uden injektion af kontrastmedier. Men der er ofte behov for mere nøjagtige data, og dette er muligt med kontrastforøget abdominal CT. Det udføres under intravenøs urografi eller indføring i kroppen af ​​et specielt stof, der pletter organerne i en kontrastfarve..

Under urografi får undersøgelsesområdet en ujævn farve: patologisk ændrede væv adskiller sig skarpt fra sunde i farve på billederne. Således forbedrer urografi under abdominal CT med kontrast nøjagtigheden og pålideligheden af ​​de opnåede data..

Normalt anvendes et iodbaseret lægemiddel (Omnipak, Urografin) som en kontrast til urografi under CT, derfor skal muligheden for allergiske reaktioner på disse stoffer tages i betragtning. Urografin og andre lægemidler giver kun bivirkninger (kvalme, hypertermi, kulderystelser, udslæt, angst osv.) I kun 1% af tilfældene. Før du bruger Urografin, anbefales det at udføre en speciel test - introduktion af en lille dosis af midlet subkutant, før du udfører tomografi.

Kontrastmiddel til billeddannelse af bughinden kan injiceres på forskellige måder:

1. Intravenøs - bruges som en enkelt injektion, giver dig mulighed for godt at visualisere tilstanden af ​​blodkar, hule organer.
2. Oral - hjælper med at kontrollere sundheden i leveren, bugspytkirtlen, nyrerne, det vil sige parenkymale organer (de er sammensat af fast væv).
3. Rektal - ofte brugt til at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen.
4. Bolus - bruges når der kræves en detaljeret undersøgelse af mange organer, det indebærer en dryp intravenøs injektion af et kontrastmiddel med et specielt apparat - en automatisk injektor.

Dosen af ​​Urografin beregnes individuelt baseret på patientens vægt. Billeder tages normalt 3-12 minutter efter lægemiddeladministration (afhængigt af det organ, der undersøges).

Indikationer for en peritoneal undersøgelse

Det anbefales at udføre denne procedure, hvis du har mistanke om neoplasmer - godartede (polypper, cyster, fibromer, lipomer, adenomer osv.), Ondartede (tumorer i tarmen og indre organer). CT viser størrelsen og grænserne for tumorer, tilstedeværelsen af ​​metastaser, graden af ​​invasion i organernes vægge.

Listen over indikationer for CT er meget omfattende. Tomografi er uundværlig for inflammatoriske processer i bughulen, dropsy (ascites), traumatisk skade, for eksempel med et lukket (stump) abdominal traume. Metoden er fremragende til diagnosticering af leverens tilstand og påvisning af skrumpelever og dets fase, akut og kronisk hepatitis. Genspejler CT- og bugspytkirtelsygdomme, især diabetiske ændringer, pancreatitis.

Nødsituationer ledsaget af en akut maveklinik (blindtarmsbetændelse, abdominale abscesser, brok med torsion og nekrose osv.) Vil også være synlige på computertomografisk scanning. Undersøgelsen vises og ved:

• Lymfeknudeinddragelse og betændelse
• Parasitisk organskade
• Vaskulære lidelser
• Forfining effektiviteten af ​​kræftbehandlinger
• Evaluering af effektiviteten af ​​den udførte operation
• Før operation på peritoneale organer
• Fremmedlegemer i bughulen
• Nyresten

CT udføres også, hvis magnetisk resonansbilleddannelse er kontraindiceret for patienten af ​​en eller anden grund, og der er behov for en sådan nøjagtig diagnose. CT vil også vise alle uregelmæssigheder og afvigelser fra normen i placeringen af ​​organer med medfødt karakter, som det kan være nødvendigt af både et barn og en voksen. Symptomer som lægen kan anbefale en diagnose for:

• Gulfarvning af huden
• Mavepine
• Vægttab
• Kroniske fordøjelsesforstyrrelser
• Forstyrrelser i urinstrømmen
• Tegn på blødning

Sådan forbereder du dig på en CT-scanning af maven?

Foranstaltninger til, hvordan man forbereder sig til denne procedure, er ekstremt vigtige for at få et nøjagtigt resultat. Forberedelse til CT-scanning af bughulen er nøje planlagt, alle lægens anbefalinger skal følges. Proceduren udføres strengt på tom mave, da fordøjelsesorganerne kan ændre form og volumen efter at have taget mad eller en stor mængde vand. Det er også vigtigt at forhindre øget gasdannelse for ikke at forvride billedet af billederne..

For at gøre tarmens bevægelighed mindre intens samt for at frigøre den fra stillestående afføring skal du begynde at følge en særlig diæt 2-3 dage før undersøgelsen. Fjern fra menuen:

1. Ærter, bønner, majs, æbler, rugbrød, kål af enhver art, boller, nødder, svesker - fødevarer, der øger gasproduktionen.
2. Kager og flødekager, stærk kaffe, te, mælk, pasta og andre forstoppende fødevarer.

Spis heller ikke meget grøntsager og frugter, der ikke er kogt. Det tilrådes at spise magert kød, dampet eller kogt, stuvede grøntsager, usyrede cottage cheese, tørret hvidt brød, kogt eller stuet fisk.

Den egentlige CT-scanning udføres på tom mave, og der skal gå mindst 8 timer fra det sidste måltid. Når diagnosen er planlagt til morgen, accepteres kun en let middag om aftenen. Hvis proceduren er planlagt efter frokost eller om aftenen, kan du tage lidt let om morgenen.

I henhold til lægens recept udføres en rensende lavement inden proceduren, eller om aftenen tager de en opløsning af Fortrans for at rense tarmene. Dette er især nødvendigt, hvis der kræves en grundig undersøgelse af tyktarmen. Under menstruation eller med patologisk gasdannelse tages enterosorbenter eller karminative midler inden undersøgelsen.

Når du forbereder dig til en CT-scanning af bukhulen med kontrast, skal du tage højde for alle de samme anbefalinger, der allerede er anført. Specialisten skal fortælle om alle de indtagne lægemidler, om tilstedeværelsen og typerne af allergier, om kroniske sygdomme. Nogle gange før CT-scanning med kontrast anbefales det at bestå en biokemisk blodprøve og vise den til en radiolog.

Direkte på kontoret har du brug for:

1. Fjern alle metalsmykker, ure.
2. Tydelige lommer.
3. Fjern aftagelige proteser.
4. Brug løst tøj.

Hvordan udføres proceduren

Inden undersøgelsen påbegyndes, er det vigtigt at overføre til specialisten alle tidligere udskrifter af instrumentelle undersøgelser såvel som protokollerne for tidligere udført CT-scanning af bukhulen. Derefter injiceres patienten med et kontrastmiddel eller får lov til at tage det gennem munden (hvis nødvendigt). Efter en bestemt periode placeres en person på en sofa eller et specielt udtræksbord.

Patienten på bordet skubbes ind i tomografitunnelen. Lægen forlader rummet med en tomograf, men kan kommunikere med den undersøgte person via en mikrofon. Maskinen tager en række billeder. Det er vigtigt at ligge stille under diagnosen, så resultaterne er nøjagtige. Nogle gange bliver patienter bedt om at holde vejret i en kort periode.

Hele proceduren tager 30-60 minutter.

Prisen på computertomografi af abdominale organer vil afhænge af kompleksiteten, placeringen af ​​det patologiske fokus, tilstedeværelsen eller fraværet af kontrast, af typen af ​​administration og mængden af ​​kontrastmedium. Prisen kan variere fra 3500 til 7000 rubler.

Kontraindikationer for abdominal tomografi

På trods af sin sikkerhed involverer CT brug af røntgenstråler, så det er kontraindiceret under graviditet. De relative kontraindikationer er som følger:

• Alder op til 7 år
• Akut fase af den inflammatoriske proces i nyrerne
• Amning (du kan ikke amme i 24 timer efter diagnosen)
• Stor patientvægt (begrænsning afhænger af enhedens muligheder)
• Hyperkinesis, mental sygdom (undersøgelse med sedation er mulig)

Kontrast med Urografin eller andre iodbaserede produkter er kontraindiceret i:

• Alvorlig diabetes mellitus
• Allergier over for kontrastmiddel
• Alvorlige lever- og nyresygdomme
• At tage uforenelige medikamenter
• Hyperthyroidisme
• Dekompenseret hjertesvigt

Sygdomme, hvor computertomografi af bukhulen er ordineret:

• Lymfadenitis
• Byld
• Vaskulær aterosklerose
• Aneurisme
• Kink af skibe
• Trombose
• Skrumpelever
• Hepatitis
• Fed leverhepatose
• Urolithiasis sygdom
• Echinococcosis
• Cholelithiasis
• Hemangioma
• Carcinom og andre kræftformer i nyrerne, bugspytkirtlen og andre organer
• Lymfom
• Hæmokromatose
• Hydronefrose
• Feokromocyotom
• Polycystisk nyresygdom
• Nefroptose
• Appendicitis
• Divertikulose
• Kolangitis
• Pankreatitis

Resultaterne af computertomografi er nøjagtige, de giver dig mulighed for at stille en diagnose på et tidligt tidspunkt. Men uden specifikke indikationer er det bedre ikke at misbruge CT, fordi en række sygdomme kan diagnosticeres ved hjælp af billigere og enklere metoder..

Den "guldstandard" til diagnosticering af abdominale organer er computertomografi (CT). Hvorfor blev det tildelt dig??

Computertomografi (CT) betragtes som "guldstandarden" i diagnosen abdominale patologier - det er en informativ metode til påvisning af læsioner i fordøjelsessystemet og urinveje.

Når der henvises til en radiolog til en scanning, bliver nogle patienter ængstelige og stiller spørgsmål - hvor sikker er denne metode? Vil CT være den "sidste udvej" i diagnosen? Sygdomme i hvilke organer kan genkendes af billederne? - i vores artikel finder du svaret på disse og yderligere spørgsmål:

1. Hvad er CT-undersøgelse baseret på?
2. Hvorfor undersøge orgel?
3. Er det muligt at erstatte tomografi med en anden metode?
4. Når du skal scanne?
5. Hvordan er proceduren?
6. Kan børn undersøges?

Hvad er det?

CT er en moderne undersøgelse baseret på røntgenstråling, hvor de scannede organer vises på billederne. I modsætning til den sædvanlige røntgenmaskine giver tomografen dig mulighed for at få mere informative billeder, som ikke kun kan registrere et patologisk fokus, men også identificere dens nøjagtige lokalisering og bestemme dens størrelse.

Computertomografi

Under scanning passerer røntgenstråler gennem væv og fanges af specielle sensorer og omdannes til et billede. Computertomografi er mere kompleks end en konventionel røntgen, hvilket udvider de diagnostiske muligheder betydeligt.

1. Tre-positionsscanning - dette giver dig mulighed for at få detaljerede billeder af det patologiske fokus uden at "overlejre" billedet oven på hinanden, som ved en røntgen. Når du ser i et specielt program, kan du ændre vinkler langs tre akser, hvilket ikke kan gøres med ultralyd.
2. Store diagnostiske muligheder - med CT opnås lag-for-lag sektioner, hvorved det er let at bestemme størrelsen på det patologiske fokus. Når du arbejder i programmet, kan du vælge måleindstillingen og få data om bredden af ​​hulrummet eller kanalen til en hundrededel af en millimeter.
3. Muligheden for at undersøge hule organer - brugen af ​​kontrast giver dig mulighed for at få en klar visning af blødt væv og blodkar.

Proceduresikkerhed

CT ordineres ofte til diagnosticering af mavesygdomme, fordi det:

• kræver ikke særlig træning
• hurtigt udført
• smertefri;
• informativ;
• ledig.

Hjælp I modsætning til røntgenstråler scanner CT kroppen stærkere. Men enkeltdoser er sikre, og klare billeder er nok til at stille en endelig diagnose efter en enkelt undersøgelse..

Du kan lære mere om skader forårsaget af kroppen under CT og den dosis stråling, som en person modtager fra denne artikel..

Hvilke indre organer kontrolleres?

Billederne viser alle organer i bughulen godt:

• mave;
• tolvfingertarm
• jejunum og ileum;
• kolon;
• lever, galdeblære og deres kanaler
• bugspytkirtel og milt.

Undersøgelsen inkluderer også organerne i det retroperitoneale rum - nyrerne, binyrerne, vævsrum, kar og nerver, og med udvidet diagnostik er det muligt at undersøge mave-tarmkanalen, bryst- og bækkenorganerne, som kan give yderligere information til at stille en diagnose.

Forskel mellem mænd og kvinder

Der er små forskelle i abdominal scanninger baseret på køn. Med en udvidet undersøgelse, når grænserne for det lille bækken fanges, visualiseres billederne:

1. Hos mænd, prostata og vas deferens. Urinrøret passerer gennem prostata og kan komprimeres under betændelse. Med introduktionen af ​​et kontrastmiddel er abnormiteter i udviklingen af ​​disse organer, tumorer og konsekvenserne af traumer synlige.
2. Hos kvinder, livmoderen, æggelederne og æggestokkene. I dette tilfælde er CT en glimrende metode til forebyggelse af gynækologiske sygdomme..

Bækkenorganerne evalueres altid, fordi symptomerne på reproduktive systempatologier ofte ligner tarmsygdomme. Dette er et vigtigt trin i differentieret diagnose..

Indikationer

En læge kan bestille en CT-scanning, hvis følgende symptomer er til stede:

• mavesmerter eller epigastriske smerter;
• flatulens
• en stigning i underlivets størrelse
• langvarig fravær af en stol
• misfarvning af afføring;
• hurtigt vægttab
• irriterende kvalme og opkastning
• konstant gengivelse "rådnet";
• misfarvning af huden.

Før scanning tager patienten blod- og afføringstest, en ultralydsscanning eller endoskopi. CT ordineres, når disse metoder er dårligt informative eller for at afklare diagnosen.

Hvad viser?

Beregnet tomografi hjælper med at genkende ændringer i organerne i bughulen og det retroperitoneale rum - betændelse, blødning, beskadigelse af deres vægge og blodkar. Ved scanning opnås en klar visning af grænserne og strukturen for anatomiske enheder i det interesserede område.

En detaljeret liste over organer og mulige patologier, som tomografen viser, er angivet i nedenstående tabel:

Organ	Mulige patologier
Mave	Mavesår, gastritis, perforering, blødning, fremmedlegemer, bylder, tumorer.
Tarme	Adhæsioner, fistler, udviklingsanomalier, ulcerative læsioner, blødning, suppuration, polypper, fremmedlegemer, onkologi.
Lever	Cirrose, hepatitis, parasitter, bylder, abnormiteter, blokering af kanaler, hypo- og hypertrofi.
Galdeblære og kanaler	Sediment, sten, dyskinesi, parasitter, perforering og onkologi.
Milt	Skader på parenkymet, ændring i størrelse ved systemiske sygdomme.
Nyre	Tilstedeværelse af sten, tegn på infektion ved ændringer i nyrebækkenet.
Binyrerne	Ændring i størrelse med endokrine sygdomme.
Fartøjer og nerver	Skader, abnormiteter i udviklingen, aterosklerose i arterierne og trombose i venerne.

Vær opmærksom CT er en værdifuld metode til diagnosticering af mavesår. For at øge informationsindholdet ordineres brugen af ​​kontrast ofte, takket være det er det muligt at bestemme perforering og forhindre peritonitis.

Afkodning af resultaterne

Efter scanning skal patienten vente 40-60 minutter for at modtage undersøgelsesresultaterne på hænderne. Afkodningen udføres af radiologen og indikerer i konklusionen placeringen og størrelsen af ​​organerne, funktionerne i deres struktur. Når der opdages patologiske ændringer, karakteriserer lægen dem i detaljer, bemærker lokaliseringen og laver en komplet beskrivelse. Hvis der er mistanke om onkologi, vil specialisten helt sikkert markere neoplasmas grænser, beskrive træk ved parenkym og karakteren af ​​vaskulær vækst.

En beskrivelse, billeder på film, flashmedie (disk) udleveres. Kopier skal vises til den behandlende læge, da lægen kan ordinere en yderligere konsultation med en radiolog eller overføre patienten til en anden institution, hvor en anden scanningsanalyse er påkrævet.

Kontraindikationer

En detaljeret liste over begrænsninger for udnævnelsen af ​​abdominal CT er vist i tabellen:

Kontraindikationer for voksne	Kontraindikationer for børn
· Graviditet og amning hos kvinder Overvægtig; · Allergi mod kontrast; Kroniske sygdomme, der kan forværres af kontrast.	· Alder op til 5 år • hyperaktivitet eller psykiske lidelser; · Intolerance over for kontrast eller systemiske sygdomme, der reagerer på den; Alvorlig fedme.

Adfærdsmæssige eller mentale lidelser er en relativ kontraindikation - om nødvendigt kan scanninger udføres under medicinsk søvn.

Når man undersøger bukhulen, kan der udføres tre typer scanninger - almindelig, naturlig og forbedret CT. Når du vælger en metode, styres lægen af ​​egenskaberne ved den påståede sygdom og lokaliseringen af ​​det patologiske fokus.

Undersøgelse

Med en almindelig CT-scanning scannes hele mavehulen - tarmene, organerne i galdesystemet, blodkar og nerver. En sådan diagnose ordineres til generelle symptomer, når den påståede sygdom er ukendt..

Lægen studerer alle anatomiske strukturer, lægger vægt på deres lokalisering, grænser, form og tilstand af blødt væv.

Med en generel scanning er det muligt at afsløre nederlaget for den abdominale del af aorta og dens grene - aterosklerose, trombose, emboli, brud i traumer.

Hjemmehørende

En målrettet CT-scanning ordineres for at afklare diagnosen - dette er en scanning af et enkelt område eller organ. Under undersøgelsen opnås lag-for-lag-billeder i en tredimensionel projektion, hvorved det er muligt at bestemme den nøjagtige placering og størrelse af det patologiske fokus. Billederne viser også orgelets topografi, dets membraners tilstand.

Med forstærkning

Dette er brugen af ​​et kontrastmiddel, der pletter blødt væv eller vægge af hule organer, hvilket resulterer i, at de nøjagtigt visualiseres i billeder..

Kontrast kan introduceres:

• oralt - "gennem munden", når man undersøger tarmene;
• intravenøst ​​- ved scanning af andre organer.

Lægen ordinerer forstærkning i undersøgelsen af ​​blødt væv, der vises dårligt under en konventionel scanning. Også diagnose er passende ved påvisning af tumorer - kræft har tendens til at akkumulere sådanne stoffer.

Uddannelse

Før undersøgelsen med amplifikation gennemgår patienten en kompatibilitetstest - der fremstilles normalt et kontrastmiddel under huden, og kroppens reaktion vurderes. I mangel af allergier ordineres CT.

Forberedelse til forskning inkluderer:

• produkter, der fremmer gasdannelse, udelukkes om tre dage
• dagen før scanning tages adsorbenter;
• det anbefales ikke at spise om morgenen, du kan drikke usødet te.

Hvordan?

Undersøgelsen udføres på en tomograf - patienten placeres på en platform, der kommer ind i enhedens tunnel. Så forlader lægen kontoret, scanningen begynder.

Røntgenstråler passerer gennem motivets krop, som fanges af sensorer og omdannes til et billede. Kommunikation med patienten udføres via en intercom.

Proceduren er helt smertefri. Kun to ting kan være ubehagelige:

1. Lukkede rum skræmmer dig. Prøv at koncentrere dig om tæernes spidser, føl hver enkelt individuelt. Flyt derefter gradvist op ad kroppen. Prøv at føle dine hæle. Så hele fødderne. Derefter skinnerne. Er de kolde? Berører de overfladen? Denne meditation giver dig mulighed for at distrahere fra følelsen af ​​isolation i rummet. Og når du kommer til hovedbundens fornemmelser, vil undersøgelsen være overstået..
2. Tomografen afgiver en meget høj lyd, som er helt acceptabel for en voksen (i mangel af hovedpine), men kan skræmme et barn. Derfor skal du forberede barnet på forhånd og forklare, at der ikke er noget farligt og skræmmende bag denne lyd..

Hvor ofte kan du forske?

CT er en skadelig metode, der forårsager stråling, og når man scanner underlivet, kommer mange vitale organer ind i det berørte område. Derfor er det muligt at blive undersøgt med bestemte intervaller for ikke at fremprovokere komplikationer. Den optimale periode er ikke mere end en gang hver 4. måned.

Hvor lang tid tager proceduren??

Selve proceduren tager 5-7 minutter, mens kontrast er gjort lidt længere. Denne gang er nok til at scanne bukhulen og få detaljerede billeder.

Hvornår kan man forvente resultater?

Tiden til at indhente udtalelse og billeder er ca. 20-30 minutter. I denne periode ser lægen på billederne og skriver konklusioner. Hvis patienten bestilte en diskoptagelse, kan ventetiden være lidt længere.

Hvor meget koster det at stille en diagnose?

Den gennemsnitlige pris for computertomografi af organer er 7-13 tusind rubler.

Omkostningerne er påvirket af klinikens vurdering, hospitalets tilhørighed til regionen og typen af ​​organscanning (oversigt, native, med forstærkning).

Hvis der samtidig udføres computertomografi ikke kun af abdominale organer (mave, spiserør, tarm osv.), Men også af retroperitoneal rum, lille bækken eller andre indre organer, kan prisen variere betydeligt..

Alternativer

Hvis en CT-scanning af maven ikke er mulig, kan lægen ordinere:

1. Ultralyd - denne undersøgelse er billigere, når man scanner, opnås billeder med et todimensionelt billede. Det viser patologien i hule organer, men under analysen kan du "overse" nogle skader, perforeringer, blødninger.
2. MR - brugen af ​​magnetiske bølger til at producere tredimensionelle billeder. En sådan undersøgelse er informativ, ikke ringere end CT i pris, men længere og kræver obligatorisk immobilitet.
3. Endoskopi - Kendt som "sluge en pære" blandt patienter. I diagnostik anvendes en enhed med et kamera, som kan bruges til at undersøge tilstanden af ​​slimhinden i mave og tolvfingertarm. De nedre dele af tyktarmen undersøges med et koloskop.

Oftest vælger lægen MR som et alternativ. Vores separate artikel fortæller dig om forskellene mellem de to procedurer og hjælper dig med at vælge, hvad der fungerer bedst..

Konklusion

CT-scanning af bukhulen er en diagnostisk metode, der hjælper med at identificere mange sygdomme baseret på ændringer i strukturen i indre organer. Under undersøgelsen kan undersøgelse, native og forbedret tomografi ordineres. Den ubestridelige fordel ved metoden er informationsindhold, hastighed og smertefrihed. Ulemper inkluderer høje omkostninger og strålingseksponering..

Har du haft en abdominal CT-scanning? Var lægen i stand til at stille en nøjagtig diagnose? Var det det værd efter din mening?

Hvad en CT-scanning af maven viser

Diagnose af enhver sygdom er et af de vigtigste stadier på vejen til fuldstændig helbredelse og begyndelsen af ​​behandlingen af ​​sygdommen. For at identificere patologier i indre organer, der adskiller sig i en kompliceret form af deres forløb og ikke identificeres ved hjælp af enklere metoder til at studere den menneskelige krop, anvendes computertomografi af bughulen med et kontrastmiddel. Denne undersøgelsesmetode gør det muligt for den behandlende læge, der observerer patienten, at få den mest detaljerede information om strukturelle ændringer i væv i fordøjelsessystemet og andre organer hos patienten i peritonealhulen. Lad os overveje mere detaljeret, hvornår det tilrådes at anvende denne specifikke diagnostiske teknik, hvilke organer falder inden for synsfeltet for specielt medicinsk udstyr, hvad du har brug for at vide om reglerne for forberedelse til CT.

1. Hvilke organer foretager CT-mave i underlivet, og hvad viser det??
2. Indikationer for gennemførelse - til hvem eksamen er ordineret?
3. Forberedelse til CT mave med kontrast
4. Hvordan udføres computertomografi af maven med kontrastmiddel??
5. Anmeldelser

Hvilke organer foretager CT-mave i underlivet, og hvad viser det??

Den største fordel ved denne metode til at undersøge de indre organers sundhedstilstand er, at en computertomograf transmitterer et tredimensionelt digitalt billede til monitorskærmen, som fuldt ud afspejler den mulige tilstedeværelse af patologiske tilstande eller deres fravær..

I de fleste tilfælde ordineres det af en læge efter den indledende undersøgelse af en patient, der har mistanke om en sygdom i et eller flere indre organer på én gang. I en diagnostisk procedure kan du samtidigt kontrollere væv:

• tarmene,
• nyre,
• binyrerne,
• milt,
• lever,
• mave,
• urinvejene,
• galdeblæren,
• bugspytkirtel,
• store kar, der giver blodforsyning til det meste af fordøjelseskanalen.

Derudover viser CT-scanning af bukhulen med kontrast det retroperitoneale rum, og hvis der er hæmatomer, godartede eller ondartede tumorer, inflammatoriske foci, krænkelse af muskel- eller nervefibre i det, vises denne information også i undersøgelsens konklusion. Den diagnostiske metode er absolut smertefri, tager ikke mere end 15-20 minutter, og dens informationsdata spiller en grundlæggende rolle i hele den terapeutiske proces med det formål at helbrede patienten.

Ved hjælp af en CT-scanning af bukhulen er det muligt at identificere sådanne patologier i indre organer som:

• cyster uanset deres ætiologi,
• fremmedlegemer, der er kommet ind under deres utilsigtede indtagelse eller som et resultat af gennemtrængende traume til maven,
• tilstedeværelsen af ​​kroniske virussygdomme, der ødelægger vævsstruktur (levercirrose, hepatitis af alle typer),
• aterosklerose i blodkarrene,
• sten og sand (nyrer, urinveje, galdeblære såvel som deres kanaler),
• akutte og kroniske inflammatoriske processer.

Dette er hoveddelen af ​​sygdomme, der med succes vises ved CT-scanning af bukhulen med kontrast.

I medicinsk praksis er der andre kliniske tilfælde, hvor denne diagnostiske metode bestemte de mest komplekse sygdomme, der ikke kunne påvises på anden måde..

Indikationer for gennemførelse - til hvem eksamen er ordineret?

Computertomografi ordineres i tilfælde, hvor den behandlende læge har mistanke om, at patienten har en eller flere alvorlige sygdomme i bukhuleorganerne, som forløber i en kompliceret form, og den maksimale mængde information kræves for at organisere en vellykket behandling. CT er også indiceret til inkludering i en omfattende undersøgelse af patientens krop i følgende tilfælde:

• forberedelse til kirurgisk indgreb i bughulen (tidligere opererede kirurger uden at kende den virkelige tilstand inde i patientens mave og etablerede det ægte kliniske billede af de indre organers tilstand efter det faktum, når et hulrumsindsnit blev foretaget direkte til bughinden, men brugen af ​​computertomografi forenkler opgaven betydeligt og bidrager minimering af dødsfald),
• kroniske blærer i blæren og dens kanaler, som sikrer udskillelse af urin,
• påvisning af fremmede neoplasmer, når deres volumener, nøjagtige placering og konjugation med epitelvæv i indre organer ikke er fuldt kendt,
• skarpt og hurtigt vægttab, hvis oprindelse ikke blev fastslået under en indledende diagnostisk undersøgelse ved hjælp af andet medicinsk udstyr,
• langvarig mangel på appetit, når indikatorerne for blodprøver, mavesaft til koncentration af nøglenzymer og den biokemiske sammensætning af urin er tilfredsstillende,
• akut smerte i bughulen og tilstedeværelsen af ​​mistanke om indtagelse af fremmedlegemer i hulrummet i mave-tarmkanalen, som ved et uheld blev slugt under processen med at spise.

Nogle læger forsøger at spille det sikkert og ordinere en CT-scanning af bukhulen med kontrast, selv uden ovenstående indikationer for brugen af ​​denne diagnostiske metode. Hvert tilfælde af sygdomsudviklingen er individuelt, derfor bestemmer kun lægen, om computertomografi skal bruges til at studere patientens krop eller at gøre med andre diagnostiske metoder.

Forberedelse til CT mave med kontrast

Processen med forberedende foranstaltninger inden en undersøgelse af kroppen er baseret på, hvilke organer der er underlagt detaljeret diagnostik ved hjælp af en tomograf. Som farvestofpigment, der giver en kontrasteffekt, anvendes specielt fremstillede medicinske præparater baseret på jod eller barium. Deres introduktion i patientens krop udføres på forskellige måder og afhænger af den del af bughulen, der skal diagnosticeres, nemlig:

• for at udføre en CT-scanning af endetarmen, skal patienten foretage et rensende lavement om aftenen, ikke spise morgenmad om morgenen, og lige før selve proceduren injiceres pigment i anusen,
• intravenøs farvning af peritoneale organer udføres på tom mave og 20-30 minutter før selve computertomografien (ingen andre forberedende trin er påkrævet),
• i tilfælde af undersøgelse af mave, tyktarm og tyndtarm, tolvfingertarm, tages et kontrastmiddel 3-4 dage før CT, 300 ml om dagen.

Det er obligatorisk at finde ud af, om patienten har en tendens til at manifestere en allergisk reaktion på jod, barium eller hjælpestoffer indeholdt i sammensætningen af ​​disse lægemidler.

Hovedformålet med kontrastpigmentet i forberedelsen til CT-scanning af bukhulen og straks på tidspunktet for dets udførelse er farvning af indre organer, hvis væv har en hul struktur.

Hvordan udføres computertomografi af maven med kontrastmiddel??

Når det forberedende trin er afsluttet, og den krævede mængde af et stof, der pletter cellestrukturen i indre organer, er blevet introduceret i patientens krop, begynder diagnosticeringsprocessen, som består af følgende trin:

1. En person fjerner alle metalgenstande fra overfladen af ​​sin krop og klæder sig også ud i taljen, så kroppen og overfladen af ​​maven forbliver åben.
2. Patienten kommer ind i procedurelokalet, hvor en computertomograf er installeret og tager den holdning, som lægen vil indikere for ham, da en person i færd med at diagnosticere kan ligge eller stå på fødderne (alt afhænger af, hvilke abdominale organer der kontrolleres for mulige sygdomme).
3. Lægen tænder en CT-scanner og udfører en strålescanning af bukhinden, der dækker det retroperitoneale rum. Al information registreres på udstyret, registreres og vises parallelt på skærmen på den elektroniske enhed.

Efter afslutningen af ​​proceduren klæder patienten sig, og lægen, der gennemfører undersøgelsen, fortsætter med at dechiffrere de modtagne oplysninger. Specificiteten af ​​denne metode til at studere tilstanden af ​​menneskelige indre organer er sådan, at CT fra MRI i bukhulen adskiller sig ved, at i sidstnævnte tilfælde anvendes metoden til nuklear magnetisk resonans, som sætter brintmolekylerne i menneskekroppen i gang, retter dem og modtager et retursignal i form af en digital Billeder.

Computertomografi er faktisk den samme røntgen, men mere moderne og med et andet princip om at påvirke patientens væv. Strålingen er tættere, og informationsdataene behandles ikke ved hjælp af røntgenfilm, men modtages af computerudstyret. Sammenlignet med MR er minus CT, at patientens indre organer udsættes for en højere belastning af svag, men stadig radioaktiv stråling.

Anmeldelser

De fleste mennesker, der har haft en abdominal undersøgelse ved hjælp af kontrastforstærket computertomografi, reagerer positivt på denne teknik. Det tillod dem at få de mest detaljerede oplysninger om deres organers tilstand, rettidigt identificere sygdomme og starte deres lægemiddelbehandling fra de første opdagelsesdage. I sidste ende førte dette til et hurtigt opsving og fraværet af alvorlige komplikationer..

Den eneste ulempe, som de fleste af respondenterne klagede over, var at drikke et medicinsk præparat baseret på barium, som er designet til at plette væv i indre organer og give dem en kontrasterende effekt på baggrund af flere blodkar..