Analyse af afføring til dysbiose

Den menneskelige krop er hjemsted for milliarder af bakterier og en lang række mikroorganismer, hvis aktivitet sikrer dens normale funktion. Et af de vigtigste lokaliseringssteder for de fleste af dem er tarmen. Det er grunden til, at enhver krænkelse af dette organs mikroflora straks påvirker hele organismen..

For at vurdere indholdet af bakterier i tarmen er det nok at analysere afføring for dysbiose. Dette er en ret simpel mikrobiologisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme floraens kvantitative og kvalitative egenskaber. Derudover gør diagnostik det muligt at bestemme følsomheden af ​​de detekterede patogene eller opportunistiske bakterier over for antibiotika, hvilket vil hjælpe med at vælge den mest passende behandlingsmulighed..

Hvad er inkluderet i tarmens mikroflora

Sammensætningen af ​​tarmbakteriefloraen er en af ​​de vigtigste faktorer i den normale funktion af menneskekroppen. Overtrædelse af det naturlige forhold mellem "nyttige" og "skadelige" mikroorganismer fører som regel til udviklingen af ​​forskellige sygdomme. Normalt er næsten 90% af den gavnlige mikroflora repræsenteret af bifidobakterier og lactobaciller.

De resterende 10% inkluderer opportunistiske arter, såsom E. coli, clostria, gærlignende svampe, bakteroider, peptokokker osv. Så i 1 ml af ileums mikroflora er der ca. 105 mikroorganismer, hvoraf de vigtigste er mælkesyrebakterier, stafylokokker, streptokokker og andre grampositive repræsentanter for den anaerobe art.

I den distale del af organet øges de normalt til 108, og dette skyldes primært E. coli, bakteroider, enterokokker og anaerober. Tyktarmen indeholder de mest anaerobe bakterier - lactobaciller, bakteroider og clostridia.

Der er visse grænser, der karakteriserer hastigheden for hver type mikroorganisme. Derfor kan et overskud eller fald i antallet af visse bakterier føre til en ubalance, det vil sige til dysbiose (eller dysbiose) - en patologi, der kan forekomme i både akutte og kroniske former..

En velkoordineret symbiose af mikroorganismer, der udgør tarmfloraen hos pattedyr (inklusive mennesker), giver fordøjelsesprocesser, syntese af vitaminer i gruppe B, K og en beskyttende funktion mod fremmede vira og bakterier. Derudover udføres på grund af mikroflora motorisk aktivitet, regulering af tarmens gassammensætning samt afgiftning.

Når det er nødvendigt at blive testet for dysbiose?

Manifestationer af dysbiose kan være meget forskellige i sværhedsgrad. Sygdommen kan fortsætte i lang tid uden mærkbare eller iøjnefaldende enkelte symptomer, som gør det muligt for en person at blive overbevist om deres helbred. Men på en sådan baggrund kan enhver stress fremkalde udtalte symptomer, som vil tvinge dig til straks at søge lægehjælp..

Den første ting en læge vil gøre efter at have undersøgt en patient med symptomer som:

• lidelse i fordøjelsessystemet - diarré, forstoppelse, flatulens osv.;
• tilstedeværelsen af ​​en uklar etiologi af udslæt på hud og slimhinder
• hyppige allergiske reaktioner (oftest observeret hos børn og unge)
• intolerance over for et bestemt antal fødevarer -

dette vil anbefale at tage en afføringstest for dysbiose. Derudover vil det være nødvendigt at lave et coprogram, som denne undersøgelse også kaldes efter et behandlingsforløb med antibakterielle, antiinflammatoriske og hormonelle lægemidler, tidligere infektioner i mave-tarmkanalen osv..

Ifølge statistikker er børnes dysbiose en meget almindelig patologi. Dens forekomst kan skyldes forskellige årsager. I situationer hvor de første symptomer på dysbiose optræder hos babyen, er det første, som forældre skal gøre, at vise barnet til børnelægen.

Typer af afføringstest for dysbiose

Hos voksne, som hos babyer, kan denne undersøgelse udføres ved to metoder, der kan vise to karakteristika ved det indsamlede biomateriale. Derfor kan lægen ordinere en bakteriel eller biokemisk analyse af afføring til dysbacteriosis, men som regel udføres begge metoder på de fleste tilfælde på én gang, hvilket viser det mest komplette billede af tilstanden i tarmmikrofloraen..

Bakteriel afføring analyse

Undersøgelsen udføres for at vurdere bakteriens kvantitative og artsegenskaber og som et resultat af den foretagne analyse for at udvikle yderligere terapeutiske taktikker. I processen med at fortolke de opnåede materialer bliver det muligt at beregne forholdet mellem normal, opportunistisk og i nærværelse af patogen flora.

Om nødvendigt udføres der desuden en podningstank, det vil sige, at en prøve af materialet plantes på et næringsmedium, og derefter bestemmes bakteriefølsomheden over for antibiotika i visse grupper. Denne metode giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingsmulighed og opnå hurtige resultater med at kurere sygdommen..

Biokemisk analyse for dysbiose

Denne teknik er baseret på belysning af indholdet af biokemiske parametre og især metabolitter af flygtige fedtsyrer, såsom smørsyre, eddikesyre og propionsyre. Disse forbindelser produceres af mikroorganismer, der lever i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen). Enhver patologisk ændring fra fordøjelsessystemet vil helt sikkert påvirke mikrofloraen, hvilket derfor fører til et skift i biokemiske indikatorer.

Resultaterne af biokemisk analyse vil give lægen tilstrækkelig information til, at han med tillid kan sige, hvilket specifikt organ den patologiske proces udvikler sig, og hvad er dens egenskaber. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en af ​​de nye metoder - gas-væske-kromatografisk analyse, som gør det muligt at vurdere ikke kun tarmmikrofloraen, men endda mundhulen.

Mulighederne for denne diagnose er omfattende - ved hjælp af den kan du også udføre en screeningundersøgelse af tarmen og identificere uspecifik colitis, irritabel tarmsyndrom såvel som neoplasmer. Derudover bliver det tilgængeligt til at evaluere afgiftningsaktiviteten i leveren i dens forskellige sygdomme, dysfunktion i bugspytkirtlen og afvigelser i cirkulationen af ​​galdesyrer.

Sådan forbereder du dig på levering

Før du tager en analyse for at bestemme tilstanden af ​​tarmmikrofloraen, skal du først konsultere din læge om forviklingerne i den forberedende proces.

Alle regler, som præparatet inkluderer, skal følges, ellers er det ikke muligt at indsamle højkvalitets biomateriale. Og dette vil igen føre til opnåelse af upålidelige resultater og til genudnævnelse af eksamen. Anbefalinger er lige så velegnede til både voksne og børn.

Så de grundlæggende regler for indsamling af en bakteriel (det kan også kaldes bakteriologisk) analyse inkluderer følgende:

• et par dage før undersøgelsen udelukker fedtet kød og fisk, krydret og sur mad og alkohol fra kosten;
• en uge før du tager materialet, skal du stoppe med at tage antibiotika, afføringsmidler, herunder rektale suppositorier;
• kvinder har brug for at vælge menstruationsperioden, så leveringen af ​​prøven ikke falder sammen med perioden;
• købe en plastbeholder specielt designet til dette formål på et apotek.

Alle forberedende foranstaltninger vedrører den bakterielle metode til at studere en afføringsprøve, mens biokemisk analyse ikke kræver absolut nogen forberedelse. Men da begge metoder i de fleste tilfælde udføres, skal patienten derfor forberede sig på proceduren..

Sådan indsamles biomateriale til forskning

Inden opsamling af afføring til analyse skal du sikre dig, at beholderen er steril og helt tør. Sørg for at sikre, at der ikke kommer urin eller udslip fra kønsorganerne, når du indsamler det. For at fremskynde afføring kan du ikke bruge afføringsmidler eller give en lavement - dette vil også føre til data af dårlig kvalitet. Afføring skal være en naturlig (frivillig) proces.

Et grundigt toilet med kønsorganer og anus skal udføres inden direkte prøvetagning. Tømning af tarm skal ske i en ren beholder, gryde eller vandtæt papir (viskestykke), tag derefter 10-15 gram (1-2 teskefulde) og luk tæt med et forseglet låg. Beholderen skal angive patientens fulde navn, fødselsdato og det nøjagtige tidspunkt og dato for indsamling af afføringsprøven.

Beholderen med biomateriale skal leveres til laboratoriet senest 3-4 timer efter afføring. I løbet af denne periode skal beholderen afkøles ved en temperatur på 4-8 ° C. Hvis der er en forsinkelse, betragtes den indsamlede prøve som ugyldig, da dens undersøgelse ikke giver de korrekte resultater..

Hvor hurtig er analysen?

I betragtning af at mange patienter allerede gennemgår diagnostik med udtalte symptomer, der forårsager ret stærkt ubehag, bliver et af deres hovedspørgsmål, hvor meget analyse der udføres, og hvornår den vil være klar. Dette er ikke overraskende, for kun baseret på resultaterne af undersøgelsen af ​​afføring er det muligt at vælge den passende terapeutiske taktik..

Hvor mange dage det vil tage at udføre analysen, og afkodningen af ​​de opnåede data afhænger direkte af, hvilken type undersøgelse der er tildelt patienten. Hvis det ordineres at udføre en bakteriologisk analyse for at bestemme følsomheden over for antibiotika, vil det for eksempel i en klinik som Helix tage mindst 5-7 dage, da kun i løbet af denne tid vokser kolonier af mikroorganismer på næringsmediet, hvor det vil være muligt at prøve antibiotisk følsomhed.

En biokemisk undersøgelse er normalt klar inden for 1 dag, og om nødvendigt kan der udføres en ekspressanalyse, der udføres inden for en time. Selvfølgelig skal man ikke glemme laboratoriets arbejdsbyrde og forskellen mellem arbejdet i private klinikker og offentlige medicinske institutioner. Derfor, hvis du har brug for at få resultater så hurtigt som muligt, vil det være optimalt at vælge en institution, der har de bedste anmeldelser fra patienter eller deres pårørende..

Hvad evalueres i undersøgelsen

Ved afslutningen af ​​alle laboratorieprocedurer, der er nødvendige for at opnå resultaterne af analysen, sendes en formular til patienten i hænderne eller til den behandlende læge på kontoret, som indeholder karakteristika for den undersøgte prøve. Dokumentet angiver de normale værdier for forskellige alderskategorier. Samtidig skal det bemærkes, at hos babyer under et år afviger de øvre grænser for bakterieindholdet noget fra voksnes værdier. Dette gælder primært opportunistiske mikroorganismer.

Når man studerer et biomateriale, vurderes prøveens konsistens og farve samt tilstedeværelsen af ​​slim eller urenheder i blodet i den. Normalt skal konsistensen være tilstrækkelig tæt og velformet. Som regel er en for lys eller mørk skygge af afføring et tydeligt bevis på patologiske ændringer i sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen..

Efter de indledende værdibedømmelser, udført på udseendet af fæcesprøven, undersøges antallet af hver type mikroorganisme, der har diagnostisk værdi til diagnosen, detaljeret. Indholdet af den mest talrige indikator - bifidobakterier - bestemmes nødvendigvis. Normalt skal de være mindst 95-99%.

Derudover estimeres parametrene for antallet af E. coli (Eshirichia) og lactobaciller. Ændringer i disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​dysbiose, og på samme tid kan patogene bakterier bemærkes i analysen. Disse inkluderer Vibrio cholerae, Salmonella, Giardia, Shigella, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus og andre.

Du kan læse mere om afkodning af resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose i denne artikel. Baseret på alle disse indikatorer vil det ikke være svært for lægen at drage en konklusion om karakteren af ​​dysbiose, forudsige den videre udvikling af sygdommen og ordinere den nødvendige terapi..

Biokemiske studier af afføring

Takket være den biokemiske undersøgelse af afføring kan du få omfattende oplysninger om tilstanden i mave-tarmkanalen og diagnosticere sygdomme i nogen af ​​dens afdelinger.

Biokemisk analyse af afføring udføres som en del af en omfattende diagnose:

• ulcerative, tumor og inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen;
• dysbiose
• forskellige overtrædelser af fordøjelseskanalens funktioner.

Denne undersøgelse er ordineret til akut og kronisk smerte i bughulen, diarré og forstoppelse, tarmudspænding.

Du kan donere en afføring til biokemi på et specielt kontor i vores klinik. Vi garanterer hurtig transport af biomaterialet til laboratoriet og underretter testresultaterne til dig og din læge straks efter at de er klar..

Parametrene for den biokemiske undersøgelse af afføring

Biokemiske studier af prøven viser følgende indikatorer:

• niveauet af bilirubin, stercobilin urobilin og mængden af ​​opløseligt protein;
• pH-niveau;
• undersøgelser af afføring til tarmenzymer;
• påvisning af okkult blod i den analyserede afføringsprøve.

Bestemmelse af niveauet af bilirubin, urobilin, stercobilin og mængden af ​​opløseligt protein i afføring

En biokemisk undersøgelse af afføring bruges til at diagnosticere latent blødning fra mave-tarmkanalen, som opstår på grund af peptisk mavesår eller tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser. Til dette bestemmes mængden af ​​bilirubin.

Da bilirubin er et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin, indikerer dets forøgede mængde tilstedeværelsen af ​​latent blødning eller dysfunktion i leveren for at udnytte hæmoglobins halveringstid. Bilirubin i tyktarmen omdannes også af tarmmikrofloraen til stercobilin, hvilket giver fæces en karakteristisk brun farvetone..

Hvis mængden af ​​stercobilin sænkes, og bilirubin øges, kan dette skyldes en krænkelse af tarmmikrofloraen (dysbiose). Hvis prøven indeholder en brøkdel af opløselige proteiner, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​betændelse i tarmvæggene.

Surhedsundersøgelse

Syreindholdet i afføring hos en sund person, der spiser på en afbalanceret måde, er i det neutrale eller svagt basiske område. En signifikant stigning i afføringens surhed kan skyldes tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren eller pancreatitis.

Et stærkt skift i surhedsgrad til den alkaliske side indikerer nedsat gastrisk sekretionsfunktion (gastritis), colitis eller dysfunktion i bugspytkirtlen.

Undersøgelse af afføring til tarmenzymer

Undersøgelsen af ​​afføring for enzymer gør det muligt at vurdere den funktionelle aktivitet af forskellige organer i fordøjelseskanalen. Afvigelser fra normen observeres i nærvær af følgende patologier:

• sygdomme i bugspytkirtlen
• traumer til bugspytkirtlen
• sten i galdeblæren
• gulsot.

Undersøgelsen af ​​enzymer i fæces udføres ved metoden til enzymimmunanalyse.

Bestemmelse af okkult blod i afføring

Normalt skal der ikke være noget skjult blod i afføringen. Dets tilstedeværelse indikerer blødning i forskellige dele af mave-tarmkanalen (oftere i de nederste).

Ved tilstedeværelsen af ​​latent blod i afføringen kan man antage:

• mavesår i mave og tolvfingertarm;
• kolorektal kræft;
• tarmtumorer;
• tarmtuberkulose;
• ulcerøs colitis;
• helminthiske invasioner.

En falsk positiv diagnose af okkult blod er mulig i tilfælde af anvendelse af hæmoglobinholdige produkter af animalsk oprindelse (en stor mængde kødfoder eller blodpølse). Derfor anbefales det at udelukke disse produkter to dage før analysen..

Hvordan tages materiale til biokemisk analyse af afføring

For at opsamle afføring er det nødvendigt at tømme tarmene i en steril beholder - dette kan være et sengekar eller en almindelig kammerkrukke, hvorfra det er nødvendigt at pre-desinficere.

Det er nødvendigt at sikre, at urinen ikke kommer ind i afføringen, så det er bedre at tisse på toilettet, før analysen indsamles. Derefter opsamles afføringen i en steril beholder i et volumen på ca. ⅓ af størrelsen på beholderen.

Materialet skal leveres til laboratoriet inden for 3 timer. Opbevar afføring i køleskabet.

Forberedelse til analyse

For at forbedre kvaliteten af ​​diagnostik skal enkle regler følges:

• Begræns mad, som kan have væsentlig indflydelse på resultaterne af biokemisk analyse af afføring to dage før du tager en prøve fra kosten. Du bør undgå at spise proteinfødevarer, især hæmoglobinholdige. Reducer mængden af ​​gærmelprodukter (gæring påvirker både pH og enzymsammensætning).
• Medmindre det er absolut nødvendigt, må du ikke tage medicin, der påvirker tarmens mikroflora eller enzymholdige lægemidler.
• Afvis pigmenterede produkter (rødbeder, tomater osv.) To dage før analysen;
• Fjern overskydende fedt i mad;
• Undgå forskellige syltede agurker, syltede og røget mad;

Mad baseret på grøntsager, frugt, korn og mejeriprodukter vil være det bedste til diagnostik af høj kvalitet..

Læger

Overlæge, praktiserende læge, praktiserende læge, leder af Biohacking Clinic

Biokemisk analyse af afføring

Bestemmelse af indholdet i afføringen af ​​nogle kortkædede fedtsyrer, som er metaboliske produkter af mikroorganismer, der lever i tarmen, hvis forhold ændres i tilfælde af krænkelser af den kvalitative og kvantitative sammensætning af tarmmikrofloraen forårsaget af forskellige funktionelle og immuninflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen.

Biokemisk analyse af afføring til dysbiose, biokemisk undersøgelse af tarmmikroflora.

Fækal kortkædede fedtsyrer (SCFA).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Eliminer indtagelsen af ​​afføringsmidler, indførelsen af ​​rektale suppositorier, olier, begræns (indgået aftale med lægen) indtagelse af medicin, der påvirker tarmens bevægelighed (belladonna, pilocarpin osv.) Og lægemidler, der påvirker afføringens farve (jern, vismut, bariumsulfat) inden for 72 timer før afføring.

Generel information om undersøgelsen

Et stort antal mikroorganismer lever i forskellige dele af menneskekroppen, mere end halvdelen af ​​dem bor i forskellige dele af mave-tarmkanalen. Cirka 90% af tarmmikrobioten er hjemmehørende arter af bakterier, lidt mindre end 10% er yderligere eller valgfri mikroorganismer, og mindre end 1% er forbigående arter, der ved et uheld kommer ind i tarmen. Et af hovedaspekterne ved den "gensidigt gavnlige" sameksistens mellem en person og bakterier, der lever i tarmene, er deres deltagelse i fordøjelsesprocesserne. Især under behandlingen af ​​sukkerholdige forbindelser er visse typer bakterier, der befinder sig i tyktarmen, i stand til at producere såkaldte kortkædede fedtsyrer. Dette er et generaliseret navn for organiske forbindelser, der indeholder et relativt lille antal kulstofatomer og betragtes som biokemiske markører for symbiosen i den menneskelige krop og mikrofloraen, der befolker tarmen. De fleste af kortkædede fedtsyrer dannet i tarmen absorberes, ca. 5% af deres samlede mængde udskilles i fæces.

Denne undersøgelse bestemmer indholdet af kortkædede fedtsyrer i fæces, hovedsageligt produceret af anaerob mikroflora, som inkluderer:

eddikesyre - C2 (betegnelsen indikerer, at syremolekylet indeholder to carbonatomer);

propionisk - C3;

olie - C4;

iso-smørsyre - iС4 (isomerer er kendetegnet ved den samme atomsammensætning, men adskiller sig i rumlig struktur og som følge heraf i nogle fysiske og kemiske egenskaber);

isovalerisk - iC5;

isocapron - iC6.

Samt beregnede indikatorer:

isoCn / Cn er forholdet mellem det samlede indhold af forgrenede syrer (isomerer) og ligekædede syrer;

AI - anaerobt indeks - forholdet mellem summen af ​​propionsyre og smørsyre til eddikesyre.

Ifølge resultaterne af adskillige undersøgelser er det blevet bekræftet, at det gennem deltagelse af metaboliske produkter fra tarmmikrofloraen, især kortkædede fedtsyrer, i forskellige biologiske processer i den menneskelige krop, udfører en række vigtige funktioner, herunder metabolisme og energi, stimulering af immunsystemet og blokering af aktivering af patogen flora, regulering tarmmotorisk aktivitet.

Forskellige typer mikroorganismer har evnen til fortrinsvis at syntetisere en eller anden kortkædet fedtsyre. Patologiske ændringer, der forekommer i mave-tarmkanalen, og ifølge resultaterne af nogle observationer fører patologi, der ikke engang er forbundet med mave-tarmkanalen, til en ændring i den kvalitative og kvantitative sammensætning af tarmmikrofloraen, som blandt andet manifesteres af en ændring i koncentrationen af ​​visse syrer. Samtidig bidrager de resulterende forstyrrelser i tarmmikrobioten til yderligere bevarelse og progression af patologiske ændringer..

For nylig er den indirekte undersøgelse af sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen ved at bestemme indholdet af forskellige kortkædede fedtsyrer i fæces blevet mere og mere inkluderet i diagnostisk praksis. På baggrund af adskillige kliniske observationer foreslås de typer ændringer i sammensætningen af ​​SCFA, som er parametrene til valg af midler til farmakologisk korrektion. Denne teknik gjorde det muligt at individualisere tilgangen til behandlingen og som et resultat øge dens effektivitet. Derudover, baseret på dynamikken i ændringer i sammensætningen af ​​SCFA, overvåges effektiviteten af ​​behandlingen - med effektiv behandling normaliseres den kvantitative og kvalitative sammensætning af kortkædede fedtsyrer.

Hvad forskningen bruges til?

At vurdere tilstanden af ​​tarmmikrofloraen;

screening og differentieret diagnose af tarmsygdomme, herunder som en afklarende test for funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen;

diagnostik af aktiviteten og prævalensen af ​​den patologiske proces i inflammatoriske tarmsygdomme;

udvælgelse af individuel behandling til patienter med mave-tarmkanalpatologi og efterfølgende vurdering af dens effektivitet;

diagnose af mangel på eksokrin bugspytkirtelfunktion ved kronisk pancreatitis.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Med symptomer på funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen såvel som manifestationer af inflammatoriske tarmsygdomme (for eksempel forværring af colitis ulcerosa): diarré, forstoppelse, mavesmerter, flatulens osv..

Hvad resultaterne betyder?

Det absolutte indhold af eddikesyre (C2)

Eddikesyreforhold (C2)

Absolut indhold af propionsyre (C3)

Propionsyre-forhold (C3)

Absolut indhold af smørsyre (C4)

Relativt indhold af smørsyre (C4)

Absolut indhold af IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6)

Relativt indhold af IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6)

Samlet indhold (C2 +. C6)

Anaerobt indeks (C2-C4)

Forholdet mellem niveauerne af forskellige SCFA'er afspejler overvægten af ​​visse typer bakterier i tarmmikrofloraen. SCFA-producerende anaerobe mikroorganismer:

eddikesyre - Bifidobacterium, Lactobacillus, Actinomyces, Ruminococcus;

propionisk - Veillonella, Propionibacterium, Anaerovibrio;

olie - Acidaminococcus, Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Fusobacterium, Lachnospira, Butyrivibrio, Gemmiger, Coprococcus;

isosyrer - Bacteroides, Megasphaera.

Det samlede SCFA-indhold bruges til at vurdere den metaboliske aktivitet i tarmmikrofloraen. Et lavt samlet indhold af SCFA indikerer et fald i den metaboliske aktivitet af normal mikroflora, et muligt fald i tyktarmsmotilitet såvel som en mangel på fødevaresubstrater. En stigning i det samlede niveau af SCFA kan observeres med overdreven kolonisering af tyktarmen af ​​individuelle repræsentanter for den anaerobe mikroflora, en stigning i dens metaboliske aktivitet såvel som med enzymatisk insufficiens og malabsorption.

Anaerobt indeks - afspejler forholdet mellem strenge anaerober og aerobes og fakultative anaerober. Dens stigning er forbundet med undertrykkelse af befolkningen i streng anaerob mikroflora.

Ifølge data fra nogle forskningsarbejder blev følgende mønstre af ændringer i sammensætningen af ​​SCFA'er i forskellige tarmpatologier afsløret:

irritabelt tarmsyndrom med overvejende forstoppelse er kendetegnet ved en stigning i indholdet af eddikesyre, en stigning i forholdet mellem det samlede indhold af isoesyrer og syrer med en uforgrenet kæde og et skift i det anaerobe indeks mod lidt negative værdier;

i IBS med diarré og ulcerøs colitis er der en stigning i koncentrationen af ​​propionsyre og smørsyre (dog er stigningen i smørsyre i NUC mere udtalt), det anaerobe indeks forskydes mod skarpt negative værdier; derudover reduceres IsoCn / Cn-forholdet i IBS med forstoppelse;

afslørede også mønstrene for ændringer i indholdet af SCFA'er afhængigt af lokaliseringen af ​​processen i uspecifik ulcerøs colitis: med distale læsioner ændres niveauerne af propionsyre og smørsyre i en retning, med venstresidede og samlede læsioner, deres ændringer er multidirektionelle, med venstre side, niveauet af smørsyre stiger, og med samlede læsioner, propion..

Hvad kan påvirke resultatet?

• Tidligere behandling med antimikrobielle lægemidler ændrer sammensætningen af ​​mikrofloraen i mave-tarmkanalen, derfor anbefales det at gennemføre undersøgelsen mindst 14 dage efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen. I dette tilfælde anbefales det at konsultere en læge om hensigtsmæssigheden og den optimale timing af denne undersøgelse..

• Denne test bestemmer hovedsageligt kortkædede fedtsyrer, som er metaboliske produkter af anaerobe mikroorganismer (der lever i fravær af ilt), som oftest ikke detekteres under rutinemæssig mikrobiologisk forskning på grund af den komplekse kulturteknologi.
• Det er upassende at gennemføre denne undersøgelse til diagnose af infektiøse læsioner i mave-tarmkanalen.

• Coprogram
• Tarm dysbiose
• Såning af afføring til opportunistisk flora med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika
• Såning af afføring til patogen flora (diz. Gruppe og tyfus paratyphoid gruppe) med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.
• Bestemmelse af Clostridium difficile toksiner A og B
• Kombineret undersøgelse for inflammatoriske tarmsygdomme
• Calprotectin i afføring

Hvem tildeler undersøgelsen?

Gastroenterolog, terapeut, praktiserende læge, børnelæge.

Litteratur

• Per G. Farup, Knut Rudi og Knut Hestad. Fækal kortkædede fedtsyrer - en diagnostisk biomarkør for irritabel tarmsyndrom? / BMC Gastroenterology (2016) 16:51.
• Alexandra L. McOrist, Guy C. J. Abell, Caroline Cooke og Kerry Nyland. Bakteriel populationsdynamik og fækal koncentration af kortkædet fedtsyre (SCFA) hos raske mennesker. British Journal of Nutrition (2008), 100, 138-146.
• Ardatskaya M.D., Minushkin O.N.Moderne principper for diagnose og farmakologisk korrektion / Gastroenterologi, supplement til tidsskriftet Consilium Medicum. - 2006. - T. 8. - Nr. 2.
• Ardatskaya M. D. Klinisk betydning af kortkædede fedtsyrer i mave-tarmkanalens patologi. Sammendrag af afhandlingen til graden doktor i medicinsk videnskab. Moskva, 2003.

Biokemisk analyse af afføring: hvad er det, og hvordan gøres det?

Den menneskelige tarm indeholder "gavnlige" bakterier - bifidobakterier og lactobaciller, som er ansvarlige for normal fordøjelse og neutralisering af skadelige stoffer. Ud over gavnlige mikroorganismer kan "skadelige" bakterier sætte sig i tarmene - de forårsager fordøjelsesproblemer og andre ubehagelige patologier.

Patogene mikroorganismer er altid til stede i tarmene - i små mængder, men hvis antallet stiger flere gange, udvikler dysbiose.

Hvad er det, og hvad er det til?

For at identificere det anvendes en laboratorietest, der viser, hvilken type bakterier der hersker i den menneskelige tarm..

I alt er der 2 typer undersøgelser af afføring - bakteriologisk og biokemisk. De ordineres med de samme ubehagelige symptomer fra mave-tarmkanalen..

Bakteriologisk analyse af afføring udføres for at bestemme de typer patogene bakterier, der inficerer tarmene - disse kan være stafylokokker, streptokokker, clostridia, svampe osv..

Bakteriologisk undersøgelse udføres ved hjælp af mikroskopi, og mængden af ​​patogene mikroorganismer undersøges pr. 1 gram af den indsamlede prøve. Resultaterne registreres i CFU.

Biokemisk analyse af afføring er en type laboratoriediagnose, hvis formål er at bestemme biokemiske parametre.

Ved hjælp af denne procedure kan følgende patologier bestemmes:

• Irritabelt tarmsyndrom.
• Colitis.
• Tarmtumorer.
• Leverdysfunktion.
• Forstyrrelser i bugspytkirtlen.

Fordele ved biokemisk analyse

Denne type forskning har sine positive aspekter:

1. Hastighed - resultaterne af undersøgelsen kan kendes inden for en time efter levering.
2. Nøjagtigheden af ​​resultaterne - nøjagtig diagnose og vellykket behandling afhænger af det.
3. Enkelhed - afføringprøver kan overleveres til laboratoriet selv den næste dag - dette påvirker ikke testresultaterne. Prøver kan også fryses.

Indikationer for

Denne undersøgelse kan ordineres til følgende indikationer:

• Langvarig veksling af diarré og forstoppelse.
• Mavepine.
• Oppustethed, flatulens.
• Hududslæt, udslæt på kroppen.
• Med gastroenterologiske sygdomme.
• Efter behandling med antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller hormoner.

Sådan passerer du korrekt

For at resultaterne af undersøgelsen skal være så nøjagtige som muligt, skal de nødvendige betingelser være opfyldt inden levering:

1. Prøver skal placeres i en steril beholder med et tæt monteret låg. Du kan købe en sådan beholder på et apotek, men hvis der af en eller anden grund ikke er nogen speciel beholder, kan du bruge en almindelig glaskrukke af en lille størrelse, tidligere vasket og skoldet med kogende vand.
2. For en objektiv undersøgelse skal du samle materiale fra forskellige afføringsområder ved hjælp af en ske fastgjort til containeren.
3. En skefuld materiale fra hvert sted er nok til forskning.
4. Urin, menstruationsstrøm og andre stoffer bør ikke komme ind i afføringen.
5. Hvis der er slim, blod og andre sekreter i afføringen, skal afføringen fra disse områder opsamles.
6. Tarmene skal tømmes naturligt, brug af klyster og afføringsmidler er uacceptabelt.
7. 3-4 dage før du tager testene, skal du stoppe med at tage antibiotika, antidiarrheal og anthelmintiske lægemidler, probiotika, lægemidler indeholdende barium og vismut (de har tendens til at misfarve afføring), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Du kan heller ikke bruge rektale suppositorier, vaselin og andre typer olier..
8. Analysen skal ordineres tidligst 2 uger efter tilbagetrækning af antibiotika.
9. 3-4 dage før levering anbefales det at følge en diæt: udelukker alle typer bælgfrugter, mejeriprodukter, søde og stivelsesholdige fødevarer. Det er nødvendigt at tilføje fiberrige fødevarer til kosten - grøntsager, frugt, korn.

Et stykke papir med skriftlige data skal fæstnes til beholderen med afføring: fuldt navn og fødselsdato. Et sådant stykke papir kan fås fra den lokale læge.

Afkodning af resultaterne

En normal afføringstest indebærer negative resultater for følgende elementer:

• Skjult blod - forekommer med kræft i forskellige dele af tarmen, latent blødning, helminter, betændelse.
• Bilirubin - manifesterer sig i leverforstyrrelser, gastroenteritis, akut madforgiftning.
• Jodofil flora - opstår som et resultat af overvægt af patogene mikroorganismer i tarmen (dysbiose), patologier i maven og bugspytkirtlen.
• Stivelse - patologier i tyndtarmen er mulige.
• Protein - vises med gastritis og pancreatitis.
• Ammoniak - indholdet af ammoniak stiger under putrefaktive processer i tarmene og under betændelse.

Indholdet af eddikesyre skal normalt være 5,88 mg / g. Gyldig værdi er fra 5,35 til 6,41 mg / g.

Propionsyre skal normalt være 1,79 mg / g, den tilladte værdi kan variere mellem 1,63 - 1,95 mg / g.

Smørsyre skal normalt være 1,75 mg / g. Acceptable værdier kan variere fra 1,6 til 1,90 mg / g.

Det samlede indhold af monocarboxylfedtsyrer bør ikke overstige 10,51 mg / g.

Biokemisk analyse af afføring

Undersøgelsesinformation

Differentiel diagnose af funktionelle og organiske sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn og voksne med individuel anbefalingsterapi

Biokemisk analyse af afføring til dysbiose er et laboratorieundersøgelse baseret på bestemmelse af niveauet for biokemiske parametre, nemlig metabolitter af flygtige fedtsyrer (eddikesyre, propionsyre, smørsyre), der produceres af mikroorganismer, der lever i mave-tarmkanalen. Med forskellige patologier fra maven, tyndtarmen og leveren, ændres mikrofloraen og følgelig de biokemiske parametre. Ved at bestemme spektret af flygtige fedtsyrer kan man bedømme fordøjelseskanalens lokalisering og sygdom.

Til undersøgelsen af ​​mikroflormetabolitter anvendes en ny metode, gas-væske-kromatografisk analyse, som gør det muligt at tilstrækkeligt vurdere tilstanden af ​​mikrobiocenose ikke kun i tarmen, men også i mundhulen. Dysbacteriosis er en ændring i både den kvalitative og kvantitative sammensætning af tarmens bakterieflora, der forekommer under indflydelse af forskellige faktorer: ernæringens karakter, inflammatoriske processer i kroppen og antibiotikabehandling, fysisk og mental stress, kirurgiske indgreb, en tilstand af immundefekt, en person, der bor i en ukarakteristisk zone for ham (højland, arktisk).

Mikroorganismer deltager i fordøjelsesprocesser med dannelse af metabolitter - flygtige fedtsyrer (eddikesyre, propionsyre, smørsyre). Resultaterne af en undersøgelse af flygtige fedtsyrer i afføring viste, at et fald eller en stigning i syrekoncentrationer er forbundet med en vis patologi i mave-tarmkanalen..

Funktionerne ved denne analyse er omfattende, det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​tarmmikrofloraen til at udføre screeningsdiagnostik af tarmsygdomme (irritabel tarmsyndrom, ulcerøs colitis, tyktarmskræft). For at vurdere afgiftningsfunktionen i leveren ved leversygdomme (kronisk hepatitis, levercirrose), diagnosticering af kredsløbet af kolesterolgaldesyrer, mangel på bugspytkirtelfunktionen.

Baseret på de opnåede data foretages et individuelt valg af behandling for ovennævnte sygdomme, i tilfælde af effektiv behandling normaliseres den kvantitative og kvalitative sammensætning af fedtsyrer i afføring.

Værdien af ​​denne undersøgelse er, at den giver os mulighed for at forstå arten af ​​ændringer i tarmmikrobiocenosen og identificere den vigtigste patologi, der førte til dens udvikling.

Biologisk materiale: Afføring (steril beholder)

Forskningsmetode: "Gas-væskekromatografi"

Laboratorieudstyr: "Chromos GH-1000". Moderne gaskromatograf med digital kontrol af tilstandsparametre og databehandling.

Følsomheden af ​​teknikken er 96 + 2%. Reproducerbarhed af resultater 98 + 2%. Fejlen overstiger ikke 2-4%.

Sådan forberedes du korrekt til levering af en biokemisk analyse af afføring:

• Afføring skal opnås uden brug af lavementer og afføringsmidler. Biomateriale opsamles under betingelse af selvtømning af tarmen.
• Undgå urinforurening, kønssekretioner, personlige hygiejneartikler og vand.
• Biomaterialet opsamles fra en ren og ikke-absorberende overflade. Det kan være en ren plastpose, viskestykke. Det anbefales ikke at samle fra en ble, ble (ble).
• Brug af et skib eller en gryde er tilladt. Beholderen vaskes godt med sæbe, skylles gentagne gange med vand og hældes derefter med kogende vand og afkøles.
• Tag 2-4 g (1 tsk) afføring i en speciel beholder og lever den til laboratoriet inden for 3 timer.
• Sørg for at angive typen af ​​afføring (diarré, forstoppelse, ikke bemærkelsesværdig, afføring med afføringsmidler).

Afføring biokemisk analyse

Biokemisk analyse af afføring undersøger tarmmikrofloraen for tilstedeværelse af dysbiose. Dysbakteriose er ikke en uafhængig sygdom, men det påvirker kroppen og kræver behandling.

Biokemisk analyse af afføring til dysbiose er i stand til at informere om tarmens generelle tilstand med en overvejelse af visse typer mikrobakterier. Faktisk er tarmhulen beboet af flere tusinde arter af bakterier, der danner de normale betingelser for mikrofloraen, der er nødvendige for en fordøjelsesproces af høj kvalitet. Forstyrrelser i den kvantitative indikator for mikrobakterier forårsager dysbiose.

Dysbacteriosis bærer ikke titlen på en uafhængig sygdom, men baseret på resultaterne af biokemisk analyse er det tilladt at diagnosticere en bestemt sygdom i menneskekroppen.

Tarm dysbiose: hvad er det?

Maves mave-tarmkanal (GIT) er beboet af en gruppe bakterier, der er af største vigtighed for den sunde funktion af hele organismen. Det er tarmmikroorganismerne, der arbejder på syntesen af ​​vitaminer, nedbrydningen af ​​mad. Bakterier i mave-tarmkanalen, ud over den aktive fordeling af næringsstoffer, beskytter hulrummet mod virkningerne af patogene stammer.

Den velkoordinerede aktivitet i kroppen og tarmene afhænger af bakteriens symbiose. Så krænkelser af den kvantitative og kvalitative sammensætning af tarmmikrofloraen forårsager en række lidelser, der manifesteres i form:

• flatulens
• langvarig diarré
• anfald af kvalme
• manglende tilførsel af næringsstoffer til vævene i hele kroppen.

Ovenstående manifestationer repræsenterer en funktionsfejl i tarmens aktivitet - dysbiose. Den biokemiske analyse af afføring hjælper med at bestemme den kvantitative og kvalitative sammensætning af bakteriefyldningen i mave-tarmkanalen for kroppens normale funktion. I medicinsk praksis anvendes tre hoveddiagnostiske metoder til at bestemme dysbiose:

Denne forskningsmetode ordineres til patienten efter behandling på grund af afføringsforstyrrelse (i akut eller kronisk manifestation), hvis der er urimelige mavesmerter. Med indikatorer for skarpt vægttab tildeles også et coprogram.

Comprogram-teknikken giver fysiske egenskaber til indholdet af mave-tarmkanalen og er udelukkende en hjælpemetode til diagnosticering af en bestemt sygdom.

Vil du blive syg? Gem artiklen

• Bakteriologisk undersøgelse af afføring.

Under laboratorieforhold inokuleres en tank med et biomateriale på et næringsmedium, der identificerer og undersøger bakteriekolonier under et mikroskop.

• Biokemisk analyse af afføring.

Den biokemiske teknik til afføringsforskning giver hurtige og nøjagtige resultater af tilstanden i den gastrointestinale mikroflora uden at forsinke behandlingen i en lang periode.

Essensen af ​​biokemisk analyse af afføring

Biokemi af afføring til dysbiose giver resultater et par timer efter at have taget biomaterialet. Essensen af ​​processen ligger i at identificere tarmmikroorganismer i et komplet billede. Ved diagnosticering af spektret af fedtsyrer er der særlig opmærksomhed, da de er ansvarlige for syntesen af ​​bakterier. I den medicinske industri er den biokemiske undersøgelse af afføring til dysbiose også kendt som ekspresdiagnostik af mikroflora..

Ikke kun specialister, men også patienter foretrækker den biokemiske undersøgelsesmetode for dysbiose på grund af:

• Kort forskningstid.

Resultaterne af tarmmikrofloraens tilstand kan fås allerede et par timer efter levering af biomaterialet til laboratoriet..

• Høj følsomhed ved teknikken.

Biokemisk diagnostik giver nøjagtige resultater med specifik bestemmelse af koncentrationen af ​​forbindelser.

• Undemanding til prøver af biologisk materiale.

Selv gårsdagens prøveudtagning af biomateriale er velegnet til den metode, der overvejes..

Den menneskelige tarm er beboet

3 kg bakterier. De repræsenterer den mikroflora, der er nødvendig for normal fordøjelse, men med forskellige fiaskoer kan antallet af nogle mikroorganismer falde markant - dysbiose vil forekomme - en ubalance af bakterier.

Selvom læger ikke klassificerer det som en uafhængig sygdom, mindskes skaden herfra ikke. Hvis du har mistanke om tarmdysbiose, ordineres specielle afføringstest for at etablere en nøjagtig diagnose.

Analyse af afføring til dysbiose, hvad er det??

De mikroorganismer, der lever i mave-tarmkanalen, er af største betydning for menneskers liv. De syntetiserer vitaminer, nedbryder mad og beskytter mod angreb fra patogene stammer.

Med andre ord er mennesker og bakterier i symbiose. Men med en krænkelse af sammensætningen af ​​mikroflora kan flatulens, diarré, kvalme forekomme, for ikke at nævne konsekvenserne af utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer i vævene.

Formålet med afføringsanalyse er at bestemme den kvalitative og kvantitative sammensætning af bakterier i tarmen..

Til dette anvendes normalt 3 metoder i medicin:

1. Coprogram.
2. Bakteriologisk analyse.
3. Biokemisk analyse.

Coprogram

Et coprogram ordineres, når en person klager over en kronisk eller akut afføringsforstyrrelse, mavesmerter af uforståelig art, et kraftigt vægttab uden nogen åbenbar grund.

Læger ty også til en sådan undersøgelse i behandlingen af ​​sygdomme, der ikke er relateret til mave-tarmkanalen. Dette gælder især ved behandling af patologier med antibiotika i forskellige dele af kroppen (hals, led osv.).

Coprogram er en indledende undersøgelse, der kun er en hjælpemetode og giver en fysisk karakterisering af tarmens indhold.

Analysen udføres i 2 faser:

1. Makroskopisk:

• afføring farve;
• formen;
• antal;
• lugt;
• tilstedeværelsen af ​​parasitter
• tilstedeværelsen af ​​pus, blod og slim
• rester af ufordøjet mad.

2. Mikroskopisk:

• celler og vævsfragmenter;
• fordøjet mad (fiber, fedt, salt, stivelse osv.).

Bakteriologisk analyse af afføring

Hvis coprogrammet viser afvigelser fra normen, har lægen grund til en mere grundig analyse. I laboratoriet dyrkes afføring på et næringsmedium.

Efter 4-5 dage vil bakterier formere sig, hvilket gør det muligt at undersøge deres kolonier under et mikroskop. Derefter foretager specialisten en konklusion om antallet af mikrober i 1 g afføring (CFU / g).

Baseret på de opnåede data stiller lægen en diagnose. Testresultaterne for voksne og børn er ofte forskellige, så patientens alder skal tages i betragtning.

Men en 5-dages ventetid på vækst af kolonier er ikke altid tilladt, for i løbet af denne tid kan en persons tilstand forværres betydeligt.

Biokemisk analyse af afføring

Biokemisk analyse af afføring for dysbacteriosis giver resultatet på prøvetagningsdagen. Essensen af ​​en sådan undersøgelse er at identificere forbindelser, der er til stede i tarmen.

Der lægges særlig vægt på spektret af fedtsyrer, fordi de syntetiseres af bakterier i løbet af livet. En anden biokemisk analyse kaldes ekspresdiagnostik..

Metoden er meget informativ og enkel, den demonstrerer ikke kun ubalancen i mikrofloraen, men identificerer også den del af tarmen, hvor fejlen er opstået.

Læger er meget mere tilbøjelige til at foretrække denne undersøgelse på grund af dens betydelige fordele:

• Hastighed. Resultaterne varer 1-2 timer.
• Følsomhed. Metoden bestemmer meget nøjagtigt koncentrationen af ​​forbindelser.
• Undemanding at prøve friskhed. Selv gårsdagens afføring vil gøre.

Forberedelse til afføring analyse

Pålideligheden af ​​forskningsresultaterne afhænger direkte af den korrekte forberedelse. Faktum er, at mange fødevarer indeholder stoffer, der vil give en positiv reaktion.

Først og fremmest er det kød. Det er i det, at hæmoglobin er til stede.

For det andet er det jern. Alle røde fødevarer indeholder dette element. Det er værd at afstå fra at spise sådanne retter i 3 dage før analysen, så laboratoriet ikke ved et uheld får et falsk positivt resultat..

Begrænsninger gælder også for rå grøntsager og frugter: I forberedelsesperioden skal du kun spise termisk forarbejdede vegetabilske produkter.

Derudover skal patienten stoppe med at tage medicin, der direkte påvirker tarmens mikroflora:

• antibiotika;
• probiotika;
• afføringsmidler (officielle og folkemusik)
• rektale suppositorier.

Voksne udfører forberedelse til analyse af afføring til dysbiose uafhængigt. Undersøgelsen af ​​indholdet af barnets tarme er ikke anderledes, men forældre bliver nødt til at overvåge barnets overholdelse af alle anbefalinger.

Sådan tages en afføringstest for dysbiose korrekt?

Kost og tilbagetrækning af stoffer er de primære betingelser for testresultaternes gyldighed. Derudover skal patienten samle afføring i overensstemmelse med reglerne.

Vi afleverer afføring - 6 regler:

1. Inden afføring skal kontrolleres, skal du vaske perineum (udelukker muligheden for indtagelse af gamle prøver).
2. Det er forbudt at bruge hjælpemidler til at fremskynde afføring (lavement, afføringsmiddel).
3. En særlig beholder med et tæt låg er forberedt på forhånd (du skal købe det på apoteket).
4. Væske bør ikke komme ind i afføringen (urin, vand osv.).
5. Tag 3 stykker afføring (1 tsk hver fra forskellige områder).
6. Hvis der er blod eller slim, tages sådanne prøver uden fejl.

Tarmbakterier er for det meste anaerobe. Efter 1 time efter afføring vil de stadig bevare deres befolkning i deres naturlige form, men gradvist begynder mikroorganismer at dø.

For korrekt at gennemføre analysen af ​​afføring for dysbiose er det nødvendigt at aflevere ekskrementer til laboratoriet mindst 2 timer efter tømning..

Hastighed er ikke så vigtig for biokemisk forskning, som ikke studerer bakteriekolonierne, men resultatet af deres vitale aktivitet - fedtsyrer. Disse forbindelser nedbrydes næsten ikke spontant og forbliver derfor uændrede i lang tid..

Læger giver dig endda mulighed for at fryse afføringen og bringe den den næste dag. I tilfælde af nyfødte babyer er dette undertiden den foretrukne mulighed for forældre..

Afkodning af resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose

Tarmene er hjemsted for 100 billioner bakterier, hvilket er 10 gange antallet af alle celler i kroppen. Hvis der overhovedet ikke er mikrober, vil personen simpelthen dø..

På den anden side fører forskydning af balancen til begge sider til sygdom. Afkodning af analysen af ​​afføring til dysbiose er at bestemme antallet og typerne af mikrober.

Afkodningstabel med resultater og analysenormer

Biokemisk analyse af afføring til dysbacteriosis er en metode til at studere tarmmikroflora designet til at fastlægge niveauet for biokemiske parametre.

Biokemisk analyse informerer om overvægt i tarmen af ​​visse typer bakterier (E. coli, bifidobakterier, lactobaciller, svampe osv.).

Det udføres ved at etablere spektret af fedtsyrer, som er produktet af tarmbakteriets vitale aktivitet.

Som du ved, er den menneskelige tarm praktisk taget kun steril i øjeblikket af hans fødsel. Allerede i de første timer i en babys liv er dette organ koloniseret af hele kolonier af forskellige bakterier. De fleste tarmbakterier gør nyttigt arbejde: de hjælper fordøjelsen af ​​mad, neutraliserer skadelige toksiner. Men der er også repræsentanter for bakteriel mikroflora, der kan forårsage sundhedsmæssige problemer - fra oppustethed til blindtarmsbetændelse..

Som regel er det normale antal gavnlige bakterier i tarmene hos en voksen ca. 85% af deres samlede antal og patogene mikroorganismer - 15%. Hvis denne balance forstyrres, kan en tilstand som dysbiose forekomme..

Symptomerne på tarmdysbiose er ret forskellige: de er flatulens, diarré og mange andre lidelser i fordøjelseskanalen. Dysbakteriose kan i sig selv være et symptom på en række ret alvorlige sygdomme, så læger ordinerer ofte en fækal analyse for dysbiose.

Indikationer for

Biokemisk analyse af afføring til dysbiose kan ordineres i følgende tilfælde:

• ustabil afføring (forstoppelse, diarré) i lang tid;
• smerter i maven
• konstant luft i maven
• intolerance over for et antal fødevarer;
• hududslæt
• fødevareallergi;
• efter langvarig (mere end syv dage) behandling med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler eller hormoner;
• tilstedeværelsen af ​​andre gastroenterologiske sygdomme (cholecystitis, pancreatitis, tarmsygdom).

Hvordan man forbereder sig?

For at gøre analyseresultaterne så objektive som muligt skal du være opmærksom på følgende krav:

1. stop med at tage afføringsmidler tre til fire dage før testen
2. analysen ordineres tidligst 10-14 dage efter afskaffelsen af ​​antibiotika (i tilfælde af deres tidligere udnævnelse);
3. afføring bør forekomme naturligt og ikke med enema;
4. for at indsamle afføring skal du først købe en speciel beholder med et tæt låg på et apotek eller en medicinsk institution;
5. dråber urin eller sekreter bør ikke komme ind i afføringen (hos kvinder)
6. mængde materiale, der kræves til analyse - mindst 10 ml;
7. det tilrådes at tage materiale til forskning fra forskellige dele af afføringen ved hjælp af specielle skeer fastgjort til beholderen. Hvis slim eller blod er synligt i afføringen, som er kommet ind i tarmene, samles de også sammen med hovedparten af ​​materialet;
8. prøven skal leveres til laboratoriet senest tre timer efter indsamling. Hvis materialet ikke kan leveres inden for den angivne tidsramme, er det tilladt at fryse prøven i fryseren med den efterfølgende levering den næste dag..

Assayværdier

Ved behandling af resultaterne af biokemisk analyse bestemmes det absolutte indhold af syrer (måleenhed - mg / g) og deres relative indhold (måleenhed - enhed)..

De tilladte værdier for de undersøgte indikatorer er:

Biokemisk analyse af afføring er et laboratorieundersøgelse baseret på bestemmelse af niveauet for biokemiske parametre, nemlig metabolitter af flygtige fedtsyrer (eddikesyre, propionsyre, smørsyre), der produceres af mikroorganismer, der lever i mave-tarmkanalen. Med forskellige patologier fra maven, tynd- og tyktarmen, leveren, mikrofloraændringer og følgelig biokemiske parametre. Ved at bestemme spektret af flygtige fedtsyrer kan man bedømme fordøjelseskanalens lokalisering og sygdom. Metoden giver dig mulighed for at identificere årsagen til dysbiose.

• Eliminer indtagelsen af ​​afføringsmidler, indførelsen af ​​rektale suppositorier, olier, begræns (indgået aftale med lægen) indtagelse af medicin, der påvirker tarmens bevægelighed (belladonna, pilocarpin osv.) Og lægemidler, der påvirker afføringens farve (jern, vismut, bariumsulfat) inden for 72 timer før afføring.

Hjemme: det er muligt at tage biomateriale af en mobil arbejdstager.

På Diagnostic Center: udtagning eller selvindsamling af biomateriale udføres på Diagnostic Center.

Uafhængigt: indsamling af biomateriale udføres af patienten selv (urin, afføring, sputum osv.). En anden mulighed er, at biomaterialeprøver leveres til patienten af ​​lægen (for eksempel kirurgisk materiale, cerebrospinalvæske, biopsier osv.). Efter modtagelse af prøverne kan patienten enten uafhængigt aflevere dem til Diagnostic Center eller ringe til en mobiltjeneste derhjemme for at overføre dem til laboratoriet..

* Prisen er angivet uden hensyntagen til omkostningerne ved at tage biomateriale. Opsamlingstjenester for biomateriale føjes automatisk til forudbestillingen. Ved bestilling af flere tjenester ad gangen betales indsamlingstjenesten for biomateriale kun én gang.

Den menneskelige tarm indeholder "gavnlige" bakterier - bifidobakterier og lactobaciller, som er ansvarlige for normal fordøjelse og neutralisering af skadelige stoffer. Ud over gavnlige mikroorganismer kan "skadelige" bakterier sætte sig i tarmene - de forårsager fordøjelsesproblemer og andre ubehagelige patologier.

Patogene mikroorganismer er altid til stede i tarmene - i små mængder, men hvis antallet stiger flere gange, udvikler dysbiose.

Hvad er det, og hvad er det til?

For at identificere det anvendes en laboratorietest, der viser, hvilken type bakterier der hersker i den menneskelige tarm..

I alt er der 2 typer undersøgelser af afføring - bakteriologisk og biokemisk. De ordineres med de samme ubehagelige symptomer fra mave-tarmkanalen..

Bakteriologisk analyse af afføring udføres for at bestemme de typer patogene bakterier, der inficerer tarmene - disse kan være stafylokokker, streptokokker, clostridia, svampe osv..

Bakteriologisk undersøgelse udføres ved hjælp af mikroskopi, og mængden af ​​patogene mikroorganismer undersøges pr. 1 gram af den indsamlede prøve. Resultaterne registreres i CFU.

Biokemisk analyse af afføring er en type laboratoriediagnose, hvis formål er at bestemme biokemiske parametre.

Ved hjælp af denne procedure kan følgende patologier bestemmes:

• Irritabelt tarmsyndrom.
• Colitis.
• Tarmtumorer.
• Leverdysfunktion.
• Forstyrrelser i bugspytkirtlen.

Fordele ved biokemisk analyse

Denne type forskning har sine positive aspekter:

1. Hastighed - resultaterne af undersøgelsen kan kendes inden for en time efter levering.
2. Nøjagtigheden af ​​resultaterne - nøjagtig diagnose og vellykket behandling afhænger af det.
3. Enkelhed - afføringprøver kan overleveres til laboratoriet selv den næste dag - dette påvirker ikke testresultaterne. Prøver kan også fryses.

Indikationer for

Denne undersøgelse kan ordineres til følgende indikationer:

• Langvarig veksling af diarré og forstoppelse.
• Mavepine.
• Oppustethed, flatulens.
• Hududslæt, udslæt på kroppen.
• Med gastroenterologiske sygdomme.
• Efter behandling med antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller hormoner.

Sådan passerer du korrekt

For at resultaterne af undersøgelsen skal være så nøjagtige som muligt, skal de nødvendige betingelser være opfyldt inden levering:

1. Prøver skal placeres i en steril beholder med et tæt monteret låg. Du kan købe en sådan beholder på et apotek, men hvis der af en eller anden grund ikke er nogen speciel beholder, kan du bruge en almindelig glaskrukke af en lille størrelse, tidligere vasket og skoldet med kogende vand.
2. For en objektiv undersøgelse skal du samle materiale fra forskellige afføringsområder ved hjælp af en ske fastgjort til containeren.
3. En skefuld materiale fra hvert sted er nok til forskning.
4. Urin, menstruationsstrøm og andre stoffer bør ikke komme ind i afføringen.
5. Hvis der er slim, blod og andre sekreter i afføringen, skal afføringen fra disse områder opsamles.
6. Tarmene skal tømmes naturligt, brug af klyster og afføringsmidler er uacceptabelt.
7. 3-4 dage før du tager testene, skal du stoppe med at tage antibiotika, antidiarrheal og anthelmintiske lægemidler, probiotika, lægemidler indeholdende barium og vismut (de har tendens til at misfarve afføring), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Du kan heller ikke bruge rektale suppositorier, vaselin og andre typer olier..
8. Analysen skal ordineres tidligst 2 uger efter tilbagetrækning af antibiotika.
9. 3-4 dage før levering anbefales det at følge en diæt: udelukker alle typer bælgfrugter, mejeriprodukter, søde og stivelsesholdige fødevarer. Det er nødvendigt at tilføje fiberrige fødevarer til kosten - grøntsager, frugt, korn.

Et stykke papir med skriftlige data skal fæstnes til beholderen med afføring: fuldt navn og fødselsdato. Et sådant stykke papir kan fås fra den lokale læge.

Afkodning af resultaterne

En normal afføringstest indebærer negative resultater for følgende elementer:

• Skjult blod - forekommer med kræft i forskellige dele af tarmen, latent blødning, helminter, betændelse.
• Bilirubin - manifesterer sig i leverforstyrrelser, gastroenteritis, akut madforgiftning.
• Jodofil flora - opstår som et resultat af overvægt af patogene mikroorganismer i tarmen (dysbiose), patologier i maven og bugspytkirtlen.
• Stivelse - patologier i tyndtarmen er mulige.
• Protein - vises med gastritis og pancreatitis.
• Ammoniak - indholdet af ammoniak stiger under putrefaktive processer i tarmene og under betændelse.

Indholdet af eddikesyre skal normalt være 5,88 mg / g. Gyldig værdi er fra 5,35 til 6,41 mg / g.

Propionsyre skal normalt være 1,79 mg / g, den tilladte værdi kan variere mellem 1,63 - 1,95 mg / g.

Smørsyre skal normalt være 1,75 mg / g. Acceptable værdier kan variere fra 1,6 til 1,90 mg / g.

Det samlede indhold af monocarboxylfedtsyrer bør ikke overstige 10,51 mg / g.

Biokemisk analyse af afføring til dysbacteriosis er en metode til at studere tarmmikroflora designet til at fastlægge niveauet for biokemiske parametre.

Biokemisk analyse informerer om overvægt i tarmen af ​​visse typer bakterier (E. coli, bifidobakterier, lactobaciller, svampe osv.).

Det udføres ved at etablere spektret af fedtsyrer, som er produktet af tarmbakteriets vitale aktivitet.

Som du ved, er den menneskelige tarm praktisk taget kun steril i øjeblikket af hans fødsel. Allerede i de første timer i en babys liv er dette organ koloniseret af hele kolonier af forskellige bakterier. De fleste tarmbakterier gør nyttigt arbejde: de hjælper fordøjelsen af ​​mad, neutraliserer skadelige toksiner. Men der er også repræsentanter for bakteriel mikroflora, der kan forårsage sundhedsmæssige problemer - fra oppustethed til blindtarmsbetændelse..

Som regel er det normale antal gavnlige bakterier i tarmene hos en voksen ca. 85% af deres samlede antal og patogene mikroorganismer - 15%. Hvis denne balance forstyrres, kan en tilstand som dysbiose forekomme..

Symptomerne på tarmdysbiose er ret forskellige: de er flatulens, diarré og mange andre lidelser i fordøjelseskanalen. Dysbakteriose kan i sig selv være et symptom på en række ret alvorlige sygdomme, så læger ordinerer ofte en fækal analyse for dysbiose.

Indikationer for

Biokemisk analyse af afføring til dysbiose kan ordineres i følgende tilfælde:

Dysbakteriose er ikke kun en ubehagelig tilstand, men en indikator for mere alvorlige helbredsproblemer. Derfor, hvis lægen ordinerer en biokemisk analyse af afføring for at identificere den angivne overtrædelse, er det bydende nødvendigt at gennemgå denne undersøgelse..

Hvordan man forbereder sig?

For at gøre analyseresultaterne så objektive som muligt skal du være opmærksom på følgende krav:

1. stop med at tage afføringsmidler tre til fire dage før testen
2. analysen ordineres tidligst 10-14 dage efter afskaffelsen af ​​antibiotika (i tilfælde af deres tidligere udnævnelse);
3. afføring bør forekomme naturligt og ikke med enema;
4. for at indsamle afføring skal du først købe en speciel beholder med et tæt låg på et apotek eller en medicinsk institution;
5. dråber urin eller sekreter bør ikke komme ind i afføringen (hos kvinder)
6. mængde materiale, der kræves til analyse - mindst 10 ml;
7. det tilrådes at tage materiale til forskning fra forskellige dele af afføringen ved hjælp af specielle skeer fastgjort til beholderen. Hvis slim eller blod er synligt i afføringen, som er kommet ind i tarmene, samles de også sammen med hovedparten af ​​materialet;
8. prøven skal leveres til laboratoriet senest tre timer efter indsamling. Hvis materialet ikke kan leveres inden for den angivne tidsramme, er det tilladt at fryse prøven i fryseren med den efterfølgende levering den næste dag..

Assayværdier

Ved behandling af resultaterne af biokemisk analyse bestemmes det absolutte indhold af syrer (måleenhed - mg / g) og deres relative indhold (måleenhed - enhed)..

De tilladte værdier for de undersøgte indikatorer er:

Absolut indhold, mg / g

Relativt indhold, enheder.

Samlet indhold (C2 +... C6)

Anaerobt indeks (C2-C4)

-0,686 til -0,466

Konklusionsformularen indeholder normalt en beskrivelse af tarmmikrobiocenosen, de opdagede patologier i fordøjelsessystemet, en liste over anbefalede terapeutiske foranstaltninger til at eliminere de påviste overtrædelser.

Hvad kan findes?

Ved hjælp af biokemisk analyse af afføring kan følgende sygdomme og lidelser diagnosticeres:

• irritabelt tarmsyndrom;
• uspecifik ulcerøs colitis;
• tarmtumorer;
• krænkelser i leveren (hepatitis, skrumpelever);
• svigt i bugspytkirtlen
• andre patologier i maven og tarmene.

Du skal være opmærksom på, at en biokemisk analyse er upassende, hvis du har mistanke om en smitsom sygdom i fordøjelseskanalen. I disse tilfælde udføres andre typer forskning for at bestemme infektionskilden..

Men i en situation, hvor det er nødvendigt at finde årsagen til dysbiose, er det bedre at foretrække biokemisk analyse, fordi denne metode er den mest nøjagtige og hurtige. Det skal også tages i betragtning, at kun en læge skal dechiffrere resultaterne af undersøgelsen, da en ikke-specialist sandsynligvis ikke er i stand til at forstå årsagerne til afvigelser fra normen for visse parametre. Derfor, hvis lægen anbefaler ovenstående metode, bør du ikke afvise tilbuddet, fordi du med sin hjælp kan få vigtige resultater til diagnosen af ​​sygdommen..

Tilstedeværelsen af ​​symptomer som:

• lugt fra munden
• mavepine
• halsbrand
• diarré
• forstoppelse
• kvalme, opkastning
• rapende
• øget gasproduktion (flatulens)

Hvis du har mindst 2 af disse symptomer, indikerer dette en udvikling

gastritis eller mavesår.

Disse sygdomme er farlige for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer (penetration, gastrisk blødning osv.), Hvoraf mange kan føre til

resultatet. Behandlingen skal startes nu.

Læs artiklen om, hvordan en kvinde slap af disse symptomer ved at besejre deres grundlæggende årsag. Læs materialet...

• hjem
• Analyser og priser
• Biokemisk analyse af afføring

Biokemisk analyse af afføring

Konvertering af ændringsenheder

• Undersøgelsesbeskrivelse
• Forberedelse til forskning
• Forskningstranskript

Differentiel diagnose af funktionelle og organiske sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn og voksne med individuel anbefalingsterapi Biokemisk analyse af afføring til dysbiose

Er en laboratorieundersøgelse baseret på bestemmelse af niveauet for biokemiske parametre, nemlig metabolitter af flygtige fedtsyrer (eddikesyre, propionsyre, smørsyre) produceret af mikroorganismer, der lever i mave-tarmkanalen. Med forskellige patologier fra maven, tyndtarmen og leveren, ændres mikrofloraen og følgelig de biokemiske parametre. Ved at bestemme spektret af flygtige fedtsyrer kan man bedømme fordøjelseskanalens lokalisering og sygdom.

Til undersøgelsen af ​​mikroflormetabolitter anvendes en ny metode, gas-væske-kromatografisk analyse, som gør det muligt at tilstrækkeligt vurdere tilstanden af ​​mikrobiocenose ikke kun i tarmen, men også i mundhulen. Dysbacteriosis er en ændring i både den kvalitative og kvantitative sammensætning af tarmens bakterieflora, der forekommer under indflydelse af forskellige faktorer: ernæringens karakter, inflammatoriske processer i kroppen og antibiotikabehandling, fysisk og mental stress, kirurgiske indgreb, en tilstand af immundefekt, en person, der bor i en ukarakteristisk zone for ham (højland, arktisk).

Mikroorganismer deltager i fordøjelsesprocesser med dannelse af metabolitter - flygtige fedtsyrer (eddikesyre, propionsyre, smørsyre). Resultaterne af en undersøgelse af flygtige fedtsyrer i afføring viste, at et fald eller en stigning i syrekoncentrationer er forbundet med en vis patologi i mave-tarmkanalen..

Funktionerne ved denne analyse er omfattende, det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​tarmmikrofloraen til at udføre screeningsdiagnostik af tarmsygdomme (irritabel tarmsyndrom, ulcerøs colitis, tyktarmskræft). For at vurdere afgiftningsfunktionen i leveren ved leversygdomme (kronisk hepatitis, levercirrose), diagnosticering af kredsløbet af kolesterolgaldesyrer, mangel på bugspytkirtelfunktionen.

Baseret på de opnåede data foretages et individuelt valg af behandling for ovennævnte sygdomme, i tilfælde af effektiv behandling normaliseres den kvantitative og kvalitative sammensætning af fedtsyrer i afføring.

Værdien af ​​denne undersøgelse er, at den giver os mulighed for at forstå arten af ​​ændringer i tarmmikrobiocenosen og identificere den vigtigste patologi, der førte til dens udvikling. Også i Hemotest-laboratoriet kan du tage en analyse for tarmdysbiose (med det sædvanlige aspekt a / b) (kode i henhold til form 22.2.).

Biologisk materiale: Afføring (steril beholder)

Forskningsmetode: "Gas-væskekromatografi"

Laboratorieudstyr: "Chromos GH-1000". Moderne gaskromatograf med digital kontrol af tilstandsparametre og databehandling.

Følsomheden af ​​teknikken er 96 + 2%. Reproducerbarhed af resultater 98 + 2%. Fejlen overstiger ikke 2-4%.

Sådan forberedes du korrekt til levering af en biokemisk analyse af afføring:

• Afføring skal opnås uden brug af lavementer og afføringsmidler. Biomateriale opsamles under betingelse af selvtømning af tarmen.
• Undgå urinforurening, kønssekretioner, personlige hygiejneartikler og vand.
• Biomaterialet opsamles fra en ren og ikke-absorberende overflade. Det kan være en ren plastpose, viskestykke. Det anbefales ikke at samle fra en ble, ble (ble).
• Brug af et skib eller en gryde er tilladt. Beholderen vaskes godt med sæbe, skylles gentagne gange med vand og hældes derefter med kogende vand og afkøles.
• Tag 2-4 g (1 tsk) afføring i en speciel beholder og lever den til laboratoriet inden for 3 timer.
• Sørg for at angive typen af ​​afføring (diarré, forstoppelse, ikke bemærkelsesværdig, afføring med afføringsmidler).
• Antallet af containere med afføring bestemmes af antallet af krævede positioner (baseret på 1 undersøgelse - 1 container)

Dysbacteriosis er resultatet af patologiske processer, der forekommer i en syg persons krop. Sygdommen har ikke kun en udtalt symptomatologi, men også et specielt klinisk billede. Derfor er det ikke så let at identificere dysbiose, som det kan synes ved første øjekast. En patient, der har manifesteret denne lidelse i større eller mindre grad, føler lidt ubehag i mave-tarmkanalen, næppe mærkbar kvalme og (i sjældne tilfælde) en temperaturstigning. Sådanne symptomer kan være forbundet med en sygdom i ethvert organ. I individuelle tilfælde fortsætter dysbakteriose overhovedet ubemærket, og den eneste måde at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en lidelse er at udføre kompetent og professionel laboratoriediagnostik..

Analysen af ​​afføring til dysbiose er i stand til at afsløre tilstanden af ​​ubalance i patientens mikroflora selv i de tidlige stadier af dens forekomst. I dag, under laboratorieforhold, afhængigt af det kliniske billede og patientens tilstand kan personalet på en medicinsk institution udføre to metoder til afføringsanalyse: bakteriologisk og biokemisk. Den mest moderne og populære er selvfølgelig den biokemiske metode. Bakteriologisk analyse er perfekt til primær eller grundlæggende diagnostik. Med en række væsentlige ulemper er en sådan teknik til detektion af dysbiose ikke kun ret kompliceret, men også unøjagtig..

Regler for indsamling af afføring til dysbiose

For at resultatet af undersøgelsen skal være effektivt og så nøjagtigt som muligt, er det nødvendigt nøje at overholde de etablerede regler for indsamling af afføring til dysbiose. Først og fremmest skal du vide, hvilke tests du skal bestå, hvad de har brug for, hvad er varigheden og prisen på denne procedure. En vigtig rolle spilles af timingen for at opnå det færdige resultat..

Det skal også huskes, at specialister har brug for frisk udskilt afføring for at indsamle tests. Hvis al denne tid patienten bruger afføringsmidler eller anden medicin, skal de annulleres to til fire dage før proceduren. Det samme gælder vaselinolie såvel som regelmæssig administration af eventuelle rektale suppositorier. Desuden er afføring opnået efter enema eller ved at tage medicin ikke egnet til yderligere forskning..

Når du samler afføring, skal du bruge den naturlige afføringsmetode. Før dette bør patienten tisse for at undgå at få urinudskillelser i en speciel beholder, som skal forbehandles med et antibakterielt middel, skylles med vand og derefter skylles med kogende vand. Derefter foldes materialet i en låsbar beholder. Stedet, der er optaget af afføring, må ikke overstige en tredjedel af dets samlede volumen. Bemærk, at materialet skal leveres til indsamlingsstedet inden for to til tre timer. Hele denne tid anbefales det at opbevare det i et køligt rum ved hjælp af enten en speciel kølebeholder eller en iskasse. Frysning af produktet såvel som dets langvarige opbevaring (mere end tre timer) er ikke tilladt. Luk afføringsbeholderen tæt og sikkert og må ikke opbevares i andre omgivelser. Oven på beholderen skal du skrive efternavnet, fødselsdatoen samt tidspunktet for opsamling af afføring fra patienten.