Gastrisk banding - kirurgiske priser og anmeldelser

Enhver overvægtig person drømmer om at slippe af med disse ekstra pund på en nem måde. Bariatrisk kirurgi - gastrisk banding kan hjælpe ham med dette. Essensen af ​​denne procedure er enkel: en latexring sættes på den øverste del af maven, hvilket forhindrer en person i at spise for meget.

Indikationer for gastrisk banding

Den vigtigste faktor ved valg af denne metode til at tabe sig var BMI-indikatoren - body mass index. For at beregne indikatoren skal følgende beregninger udføres: kropsvægt (i kg) divideret med højden (i kvadratmeter). BMI-normen har indikatorer på 18 kg / m2 - 25 kg / m2, tal fra 25 til 30 kg / m2 betragtes som før-fedme, over 30 kg / m2 er opdelt i fedme i varierende grad.

Indikationen for gastrisk bånd er et overskud af kropsvægt hos mænd med 45 kg hos kvinder - med 36 kg, selvom dette er relative tal. En let metode til at tabe sig anbefales også til de kunder, der ikke har været i stand til at tabe sig ved at følge en diæt og træne regelmæssigt. Det er vigtigt at bemærke, at gastrisk bånd kun er egnet til patienter med et konstant højt niveau af selvdisciplin. De bliver nødt til at ændre deres spisevaner radikalt og regelmæssigt besøge en specialist for observation, kun derefter vil fedtvævet hurtigt falde.

Den medicinske metode til at tabe sig anbefales til mennesker, hvis fedme fremkaldes af forkert stofskifte eller visse sygdomme (diabetes mellitus, problemer med det endokrine system), mens hverken en ordentlig diæt eller aktiv fysisk aktivitet hjælper med at bringe kroppen tilbage til normal. Folk, der er blevet fedt på grund af forkert diæt og en stillesiddende livsstil, bør ikke tilbydes operation, men sport og diæter..

• Sådan fjernes fedt fra maven og siderne derhjemme. De rigtige øvelser for hurtigt at fjerne maven, video
• Hududslæt med helminthiasis
• Retsmidler mod mandlig skaldethed: hvordan man behandler alopeci

Mave reduktion kirurgi

Denne procedure reducerer optagelsen af ​​næringsstoffer i maven, hvilket hjælper patienten med at miste op til 50% af den oprindelige vægt, og derfor installeres båndet til meget overvægtige patienter. I sådanne tilfælde er det særligt effektivt. Inden man udfører en operation for at reducere maven, anbefales patienten at konsultere en psykolog. Problemet er, at genopretningen af ​​kroppen efter bandage er vanskelig, en person kan forblive i den stærkeste mentale stress i lang tid. Psykologen hjælper patienten med at træffe den rigtige beslutning.

Forberedelse til gastrisk banding

Patienten ordineres en speciel diæt en uge før den fastsatte dato for banding. Hos overvægtige mennesker har levercellerne et højt fedtindhold, hvilket resulterer i, at leveren vokser i størrelse. Dette kan forstyrre operationen betydeligt, fordi den venstre lap af organet lukker mave og spiserør. Lægen har simpelthen ikke adgang til arbejdsområdet, og han vil blive tvunget til at foretage et snit til operationen..

Forberedelse til gastrisk banding inkluderer en række tests. Dette inkluderer: generelle kliniske urin- og blodprøver, HIV-tests, hepatitis, syfilis, som udføres højst en måned før operationen. Røntgenstråler og maveorganer i brystet undersøges. Patienten går til en terapeut, ernæringsekspert og andre specialister.

En uge før bandagen stoppes indtagelsen af ​​ikke-steroide lægemidler og aspirin, som forværrer blodpropper. Om en uge annulleres østrogener og på en dag antihyperglykæmiske lægemidler. På tærsklen til operationen kan du spise middag, men du kan ikke spise eller drikke før selve proceduren. En undtagelse er lægemidler ordineret af anæstesilægen inden bandage. Du skal sluge tabletterne og drikke dem med et glas vand.

Gastrisk båndteknik

Bandageenheden er en tom manchet, der er forbundet til porten med et tyndt rør. Hvis lægen placerer manchetten inde i maven, placeres porten under huden. Enheden fungerer kun, hvis hulrummene er fyldt med væske, oftere anvendes der natriumchloridopløsning til dette. En tynd nål påføres for at indsætte den i porten..

Siden 2004 er der lavet et gastrisk bånd laparoskopisk, det vil sige alle abdominale manipulationer udføres gennem en lille punktering i bugvæggen. Lægen introducerer et kamera gennem det, som sender et billede i farve. Kirurgen ser alt, hvad der sker på computerskærmen og udfører de nødvendige handlinger inde i bughulen. Instrumentet (forbindelsesrør, manchet) indsættes gennem hurtighelende vandrette snit. Essensen af ​​gastrisk båndteknik er at holde manchetten omkring maven og forbinde den med reguleringsporten (se foto).

• Pasta i ovnen: opskrifter med fotos
• Sports ernæring for at få muskelmasse
• Highlighter - hvad er det, hvordan man bruger og korrekt påføres huden

Ring på maven

Denne enhed påføres den øverste del af maven; en kapacitet på højst 20 ml forbliver over ringen. Mad kommer ind i denne del af maven og presser på væggene. Som et resultat vil hjernen modtage et signal om mæthed, selvom personen har spist en hel del. Ringen på maven giver dig ikke mulighed for at spise mere, end du burde, det samlede kalorieindhold i den daglige diæt vil falde, hvilket vil medføre vægttab. Det skal bemærkes, at det efter operationen er nødvendigt at undgå at spise grove fiberfødevarer, såsom hårdt kød, greener i ikke-hakket form osv..

Et par ord skal siges om de komplikationer, der kan opstå efter operationen. Ved bandage er risikoen den samme som ved mange andre kirurgiske procedurer. Dette kan være en infektion i bandagen eller en akut obstruktion. Nogle gange er der specifikke problemer, der ikke diskuteres i almindelig kirurgi. Der er helt usædvanlige tilfælde af komplikationer, for eksempel båndets kollaps i fordøjelseskanalens lumen og udgang med afføring.

Pris for mave reduktion kirurgi

Omkostningerne ved en operation består af flere komponenter. Den dyreste del er et forbrugsstof, der kan produceres af forskellige producenter. Omkostningerne ved mavereduktionskirurgi vil afhænge af valget af en silikone ring (vores eller udenlandsk produktion). Organiseringen af ​​alle faser af processen påvirker omkostningerne ved operationen, fordi ikke kun kirurgen er involveret i den, men også anæstesiologen, terapeuten, genoplivningsorganet, operationsstuerne og sygeplejerskerne.

Hvor meget koster mave reduktion kirurgi? Lad os kalde følgende priser i Moskva:

• Ved brug af en schweizisk bandage - 159.000 rubler.
• Hvis du bruger en amerikansk bandage - 201 600 r.
• Fransk model af et bandage - 220600 r.
• Påføring af Permacol biokollagen - 158 400 gnid.

Kontraindikationer for gastrisk banding

Der er en hel liste over kontraindikationer for kirurgi:

• alder under 18 år
• graviditet;
• alkoholisme;
• højt blodtryk;
• en kontraindikation for gastrisk banding kan være kroniske infektioner, der kan forurene operationsområdet;
• tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme;
• kronisk pancreatitis;
• forstyrrelser i hjertets arbejde, lunger, blodkar
• portal hypertension;
• levercirrose;
• spiserørens patologi;
• mavesår i maven eller tolvfingertarmen.

Video: laparoskopisk gastrisk banding

Anmeldelser

Katerina, 33 år De seneste år blev vægten holdt på 108 kg, og maven forstyrrede bevægelser. Ønsket om at tabe sig er ikke nok, så jeg besluttede at foretage en operation. Der er gået 2 uger siden jeg fik en mavereduktion. Operationen og restitutionsperioden gik glat. Mængden af ​​forbrugt mad er faldet, men appetitten er god, selv underligt på en eller anden måde. Jeg vil konkludere: Jeg fortryder ikke mit valg.

Alexander Sergeevich, 43 år gammel Jeg er patient på en klinik, der tilbyder bandageringstjenester. Jeg blev sat på et bandage for vægttab, og en dag senere var der en stærk hævelse på operationsstedet. Selv kan jeg ikke drikke, væsken injiceres gennem en nål. Jeg vil ikke sige, at det var særligt smertefuldt for mig, alt er acceptabelt, og jeg håber, det er det værd. Vi vil vente på et positivt resultat.

Svetlana, 39 år gammel. Jeg kender førstehånds navnet på en mavereduktionsoperation. For halvandet år siden gik jeg igennem denne procedure. Mit opsving fra operationen var langt og ikke let, alvorligt ødem udviklede sig, så jeg var nødt til at gennemgå behandling under tilsyn af læger. Før operationen var min vægt 135 kg, efter 1,5 år vejer jeg 63 kg.

Igor, 48 år gammel Jeg havde et mavebånd om sommeren. Operationen og genopretningen gik glat, men der er komplikationer - svimmelhed og hyppig opkastning. Det er ubehageligt, at maven ofte rumler højt. Jeg kan dog ikke fortryde, at jeg besluttede mig for operationen. Mængden af ​​forbrugt mad faldt, og vægttab begyndte.

Mavebånd og dets anvendelse

Et gastrisk bånd er en kirurgisk metode til at reducere vægten hos en overvægtig person. Det bruges i fravær af diætets virkning, målrettet fysisk aktivitet hos patienter med en høj grad af overvægt. Den gren af ​​medicin, der beskæftiger sig med kirurgisk behandling af fedme, kaldes bariatrisk kirurgi..

At opnå vægttab ved hjælp af restriktive foranstaltninger, der reducerer mavevolumenet kræver særlig træning af en læge, en bestemt teknik, fælles arbejde med et team af læger med deltagelse af en ernæringsekspert, anæstesiolog, rehabilitolog, endokrinolog, kardiolog. Derfor er der stadig ikke specialiserede afdelinger i hvert regionalt center..

Hvad der er kendt om bandingens historie?

Moderne bandager kan i modsætning til det gamle design justeres og installeres i lang tid. Tidligere oprettede kirurger et gastrisk bånd fra drænrør, dele af en vaskulær protese. De kunne ikke reguleres, så operationerne blev ofte ledsaget af komplikationer og producerede ikke den forventede effekt..

Derudover på grund af det høje maksimale tryk blev selve materialet for hårdt, liggesår i båndområdet. Den efterfølgende forøgelse af enhedens kapacitet fra 2 ml til 9 ml gjorde det muligt at opretholde et lavere tryk inde i systemet og opnå en blødere effekt selv i oppustet tilstand.

Teknikken til kirurgisk indgreb blev ændret. Oprindeligt begyndte installationen med introduktionen af ​​en kalibreringsprobe med en oppustelig ballon. Væske (20-50 ml) blev injiceret i den. Den fyldte ballon blev trukket op så meget som muligt. Gastrisk båndlinie blev defineret langs den nederste kant af ballonen.

Enheden blev indsat og fastgjort på maven langs bagvæggen. Der var også sømme foran til fastgørelse til frontvæggen. Operationen blev kaldt perigastrisk dissektion. Ulemperne var:

• muligheden for forskydning af båndet
• udvidelse af den oprettede ventrikel;
• perforering af mavevæggen og blødning efter bandage.

Eric Neville foreslog derefter en metode til høj placering af båndet (under spiserøret) uden en kalibreringsprobe. Denne teknik betragtes som den sikreste. Forfatteren af ​​det nuværende design er den amerikanske kirurg Lubomir Kuzmak. Hans opfindelse gør det muligt at ændre den indre lumen i maven i området med det installerede bånd.

Hvordan moderne gastriske båndprodukter fungerer?

I dag bruges speciel silikongummi til at lave bandager. Produktets design sørger nødvendigvis for tilstedeværelsen af ​​det vigtigste funktionelle element - en ring med en lås. Det påføres rundt om maven og lukkes.

Der er en hydraulisk tætning på indersiden af ​​ringen. Fyldningen med vand bestemmer graden af ​​indsnævring af båndets indre lumen: med en stor fyldning falder ringens diameter. For at kontrollere påfyldningen af ​​systemet er der en lille justeringsenhed, der er forbundet til manchetten med et rør op til 20 cm langt.

I 2006-2007 optrådte der oplysninger om udviklingen af ​​et elektronisk bandagereguleringssystem fra det schweiziske firma EndoArt. Ifølge rapporter udløses påfyldningen af ​​en speciel elektronisk enhed, når den berører patientens hud. Testresultaterne forbliver uklare, og der er ingen ekspertanmeldelser.

Hvem er operationen angivet til??

Gastrisk banding kirurgi har sine egne indikationer. Patienten undersøges omhyggeligt på forhånd. En forudsætning er patientens deltagelse i et seriøst vægttabsprogram ved hjælp af traditionelle konservative metoder (diæt ernæring, fysisk træning), medicin til at normalisere metaboliske lidelser og undertrykke appetitten.

Hvis det ikke var muligt at opnå succes, og fedme betragtes som grad III (med et kropsmasseindeks over 40), anvendes gastrisk banding som et sekventielt behandlingsstadium.

Også kirurgi anbefales til mennesker med et kropsmasseindeks på 35 eller derover, hvis fedme bidrager til andre alvorlige problemer:

• diabetes mellitus;
• ureguleret hypertension
• apnø (åndedrætsstop) med kvælning under søvn
• bronkial astma;
• hjertesygdomme og blodkar
• ledskader
• Metabolisk syndrom.

Mekanismen for bandagens indflydelse på fordøjelsen

Efter påføring af bandagen er mavehulen opdelt i 2 dele: fra toppen langs grænsen til spiserøret - den mindre fra bunden - den vigtigste intakte mave. De er forbundet ved hjælp af en passage (stomi), der kan justeres ved at fylde eller fjerne manchetten.

Fødevarer kommer først ind i mini-maven og går derefter gradvist ned. Essensen af ​​operationen er opnåelsen af ​​"vildledende" information fra de højere centre (hypothalamus) fra mekanoreceptorerne i den udvidede øvre sektion. Signalet transmitteres langs nerverne og "taler" om mæthed.

Kontraindikationer

Operationen udføres ikke for personer, der ikke forstår kompleksiteten af ​​situationen med deres helbred, og ikke er klar over skaden ved spisevaner. De vigtigste kontraindikationer er:

• akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i spiserøret og maven (esophagitis, gastritis, mavesår eller duodenalsår, gastroduodenitis);
• tilstedeværelsen af ​​en brok i membranen i spiserøret;
• Crohns sygdom;
• kolecystitis;
• kolelithiasis;
• pancreatitis;
• ukompenseret arteriel hypertension;
• hjertets iskæmi
• kronisk lungesygdom
• psykiske lidelser
• alkoholisme eller stofmisbrug.

Må ikke opereres på patienter under 18 år og derover samt på kvinder under graviditet og amning. Risikoen ved kirurgi for patienter med et kropsmasseindeks over 50 overstiger betydeligt de forventede resultater, derfor anbefaler læger sådanne patienter at reducere vægten konservativt til 40–45.

Hvordan er patienten forberedt?

For at forberede patienten udføres alle obligatoriske typer forskning. De er nødvendige for at identificere kontraindikationer og det optimale valg af genoprettende terapi. Forskning inkluderer:

• blod- og urinanalyse
• blodsukker;
• leverprøver;
• resterende kvælstof og kreatinin;
• bilirubin;
• blodgruppe og rhesusfaktor;
• koagulationsfaktorer.

Elektrokardiografi kan diagnosticere hjerteabnormiteter. Almindelige røntgenstråler på brystet eller fluorogrammer med stor ramme giver information om åndedrætssystemet. Om nødvendigt udføres bestemmelsen af ​​surhedsgraden i maveindholdet, ultralyd i leveren, fibrogastroskopi. Måltider før banding stoppes om aftenen, om morgenen har du lov til at drikke et glas te.

Banding operation teknik

Operationen udføres under generel anæstesi. Kirurgen bruger laparoskopiske enheder med optiske systemer for at få adgang til maven. Der foretages flere små snit i patientens mave. De er porte til introduktion af specielle manipulatorværktøjer. Lægeens handlinger overvåges på en visuel skærm

For at placere båndet laves en "tunnel" bag maven. En bandageindretning indsættes i denne kanal og fastgøres med suturer til den serøse membran i maven..

Røret fra regulatorringen bringes ud under huden og fastgøres i underlivet eller brystbenet. På russiske klinikker er patienterne på hospitalet i op til tre dage, udenlandske læger anser det for muligt at lade patienterne gå hjem om aftenen på operationsdagen.

Hvilken form for pleje kræves efter proceduren?

Patienten skal behandles med antiseptiske midler og forsegles punkteringsstederne på abdominalhuden med et sterilt gips. Patienter skal konstant følge anbefalingerne om ernæring og livsstil, besøge en endokrinolog hver måned. Når der er opnået et stabilt vægttab, foretages en lægekontrol en gang om året.

Ernæringsregler efter bandage

Patienten bliver nødt til at følge ernæringsinstruktionerne for livet. Patientens kost betragtes ikke som en diæt, da mad skal have alle bestanddelene i et normalt måltid. Kosten skal være baseret på faste proteinprodukter fra fisk, kyllingekød, ost, hytteost, grøntsager og frugt i deres sædvanlige form.

Det anbefales at tygge mad grundigt til en konsistens af puré, kun derefter sluge. Denne tilstand hjælper med at reducere chancerne for fordøjelsesbesvær. Ernæringseksperter anbefaler ikke konstant at bruge kunstigt malede supper, cocktails, gryderetter. Disse retter indeholder mange kalorier.

Korrekt ernæring inkluderer følgende krav:

• mad mindst fem gange om dagen i reducerede portioner
• spise i en langsom rytme med god tygge;
• et forbud mod at drikke, mens man spiser
• drikker op til 2 liter væske om dagen (undtagen sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, øl, alkohol);
• du kan ikke lægge dig til hvile efter at have spist.

Efter indtagelse anbefales det at holde pause i 60 sekunder. Denne tid er nødvendig for spiserøret i 2–6, der skubber bølgende bevægelser og fuld passage af klumpen gennem bandageåbningen i maven. Det er vigtigt at holde sig i form, i det mindste gå mere.

Sådan justeres manchetfyldningen?

Bandagen er fyldt med væske 1-2 måneder efter operationen, når suturerne bliver stærkere, og ringen til sidst er etableret i vævene. Røntgenkontrol bruges til justering. Ved bestemmelse af ringens optimale diameter fokuserer lægen på patientens behagelige tilstand, den maksimale opnåelse af en følelse af mæthed fra et lille fødeindtag.

At vælge den ønskede størrelse af hullet i bandagen tager 12 til 18 måneder. Når vægten falder i det planlagte tempo, er der ikke behov for yderligere justeringer.

Mulige komplikationer

Eksperter inden for bariatrisk kirurgi mener, at komplikationer fra gastrisk banding er 3-5% af alle operationer, og dødeligheden er i området 0,1-0,3%. De mest almindelige postoperative komplikationer er:

• traume i spiserøret og milten;
• blødende;
• tiltrædelse af infektion
• lungebetændelse.

Bandage kan ledsages af:

• sænkning og glidning af bandagen med udvidelsen af ​​ringen, hvilket nødvendiggør fjernelse og genindgriben;
• hævelse, irritation, erosion af maveslimhinden i kontaktområdet ved oprettelse af et højt manchetryk;
• lækage af væske i manchetten eller røret, hvis integriteten krænkes
• udvikling af et hæmatom på underlivet i indløbsområdet;
• infektion og forskydning af den ydre port.

Langsigtede konsekvenser

Efter operationen overvåges patienterne af endokrinologer. Ifølge dem er forekomsten af ​​komplikationer i den langsigtede periode forbundet med en for lille diameter af den indre passage i bandagen. Forkert regulering overtræder i 2/3 af tilfældene betingelserne for indtagelse af visse fødevarer, der er tilladt i kosten.

Hos 30% af patienterne findes hyppig opkastning efter at have spist, hvilket forstyrrer immunsystemets funktioner, skaber en mangel på næringsstoffer, vitaminer, elektrolytter. Dette påvirker nervesystemets funktion, hjerte, knoglestruktur..

De langsigtede konsekvenser af gastrisk banding inkluderer udseendet af følgende symptomer hos patienter:

• halsbrand - med en høj bandage-position kastes tilbagesvalingsfødevarer ind i hjerte-spiserøret;
• opkastning - forårsaget af processen med opkastning med en for indsnævret åbning mellem mini-maven og resten af;
• smerter i maven - bidrager til overdreven overstrækning i den øverste del;
• forstyrrelser i tarmperistaltik, som manifesteres ved forstoppelse eller diarré, disse symptomer kan også være forårsaget af utilstrækkelig indtagelse af væske, fiber på grund af en begrænset mængde mad;
• Vanskeligheder med at synke tør og fast mad (dysfagi) - forbundet med for fastfood, utilstrækkelig tygning;
• mangel på vitaminer og mineraler, der er nødvendige for livsstøtte, gælder dette for vitamin A, K, D, B₁₂, calcium, kalium, kobber, jern, zink.

Hvilket er bedre at vælge: gastrisk bånd eller ballon?

Bariatriske kirurgipatienter er altid interesserede i valget mellem indførelse af en intragastrisk ballon eller en båndoperation. Begge metoder repræsenterer en restriktiv metode til fødeindtagelse. De har fælles egenskaber og forskelle..

De diskuterede behandlingsmetoder er reversible: bandagen kan fjernes, og ballonen kan tømmes og også fjernes. Med hensyn til procedurens kompleksitet er installationen af ​​ballonen meget lettere, det kræver ikke bedøvelse og penetration i bughulen. Det injiceres gennem et gastroskop og oppustes i maven..

Den estimerede vægttab for begge metoder er 1/3 af den oprindelige vægt. Eksperter siger, at der med banding er 10% sandsynlighed for et bandskift, så denne indikator kan ikke forstås. I modsætning hertil forårsager ballonindsættelse ikke komplikationer..

Varigheden af ​​ballonterapi er afgørende. Det er sat i seks måneder - et år. En person skal vænne sig til at begrænse sig selv i nogle retter, hvor meget mad der er spist.

Som et resultat er den mest acceptable løsning: for patienter med et kropsmasseindeks op til 35 kan introduktionen af ​​en ballon betragtes som mere indikeret, men hvis indekset nærmer sig 40, er der forskellige samtidige problemer og kroniske sygdomme, så er banding mere egnet.

Slutresultater

I udenlandske klinikker er der akkumuleret flere data om resultatet af behandlingen og opnåelsen af ​​målene end indenlandske bariatrisk kirurgi. Vægttab ser sådan ud. 3 måneder efter operationen - 20% af overvægt går tabt, og ikke hele massen efter seks måneder - 35%. Senere:

• 12 måneder - 40%;
• 2 år - 50%;
• 4 år - 65%.

Ifølge anmeldelserne fra dem, der brugte mavebånd til vægttab, var næsten 19% af dem, der blev opereret på udenlandske klinikker, utilfredse. Af disse måtte halvdelen fjerne bandagen på grund af komplikationer.

Kirurgi for fedme påvirker fordøjelsessystemet og forstyrrer det naturlige forløb af fødevareforarbejdning. Derfor foretages udvælgelsen af ​​patienter strengt i henhold til indikationerne. Overvægtige mennesker bør ikke forvente fantastiske resultater. Konsekvenserne vil også kræve en masse tålmodighed og din egen indsats..

BARIATRIK. RF

Overvægtige kirurgi

central portal for webstedet for bariatrisk kirurgi

Tjek din
BMI

• hjem
• ➫
• Bariatrisk kirurgi

Gastrisk banding

Operationen af ​​justerbar gastrisk banding er blevet udført siden 1986, og til dato er der samlet en stor mængde information om effektiviteten af ​​denne intervention såvel som om de potentielle problemer og langsigtede komplikationer ved denne type behandling for fedme.

Der er to teknikker til placering af et justerbart gastrisk bånd, men kun en er moderne og anbefales af International Federation of Bariatric Surgeons (IFSO).

Laparoskopisk gastrisk bånd

I denne operation placeres en justerbar ring omkring den øvre del af maven, og den har form af et timeglas

Princippet om operation af den restriktive ring på maven Venstre - indledende diagram, højre - billede efter operationen.

1. Spiserør. 2. Mave. 3. Zone for placering af mætningsreceptorer i maven (angivet med prikker). 4. "Lille ventrikel" over ringen. 5. Justerbar stopring. 6. "Stor mave" under ringen.

Den "lille ventrikel" placeret over ringen har et volumen på kun 10-15 ml, dvs. det er nok for en person at spise kun en spiseskefuld mad for at fylde den "lille ventrikel". Væggen i maven strækker sig på dette tidspunkt, og mætningsreceptorerne begynder at sende et signal til hjernen "nok, jeg er fuld." Således kan en person simpelthen ikke (og vigtigst af alt ikke ønsker) at spise meget mad og begynder naturligvis at tabe sig. En sådan operation til at anvende en justerbar fastholdelsesring er nu meget populær i verden, især i Europa. Det nøjagtige navn på denne operation: "laparoskopisk gastrisk banding".

I dag bruges kun et justerbart silikone-bånd med en intern hydraulisk manchet som en tilbageholdelsesring. I den postoperative periode injiceres væske i manchettens hulrum gennem en speciel justeringsport, der er implanteret under huden. Dette er nødvendigt for nøjagtigt at kalibrere ringen for hver patient: Vi opnår en sådan indsnævring, at det på den ene side vil sikre fastholdelse af fast mad over ringen, på den anden side kan vand og anden væske frit passere. Injektion af væske i manchetten er en procedure, vi kalder justering. Justeringer er vigtige for vægttab efter gastrisk bånd..

Fordele ved gastrisk båndkirurgi sammenlignet med andre bariatriske operationer:

• Den umiddelbare risiko for selve operationen er meget lav.
• Ingen organer krydses eller fjernes.
• Mulighed for nem kontrol af indsnævringshulrummet (dette gør det muligt at vælge ringens diameter i henhold til patientens individuelle behov).
• Fuld og nem reversibilitet af operationen (om nødvendigt eller efter anmodning fra patienten selv kan båndet let fjernes, hvorefter den tidligere anatomi i maven straks gendannes).
• Bandagen kan let omdannes til enhver anden bariatrisk kirurgi (hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke er tilfreds med resultaterne af bandage eller livskvaliteten med bandagen).

Ulemper ved gastrisk båndkirurgi sammenlignet med andre bariatriske operationer:

• Spiser ubehag.
  - Følelsen af ​​mæthed, som skal opstå, når mad holdes over båndet, er karakteriseret af mange patienter som en følelse af "fast".
  - Manglende fuld tilpasning til nye ernæringsregler efter gastrisk banding.
  - Forekomsten af ​​næsten daglig opkastning som reaktion på en overtrædelse af reglerne for ernæring under gastrisk banding.
• Et stort antal forskellige "mindre" komplikationer, der opstår i det efterfølgende liv, forbundet med tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i kroppen. Disse komplikationer inkluderer:
  - Vend reguleringsporten.
  - Depressurisering af bandagesystemet.
  - Nedadgående forskydning af båndet.
  - Udvidelse af den lille ventrikel over annulus.
  - Suppuration i området af kontrolporten eller hele systemet.
  - Ekspansion af spiserøret og endda gradvis migration af ringen ind i mavelumen *.

* De sidste to komplikationer er en konsekvens af bandets "overspænding", dvs. opstå, når ringens justeringskrave strammes for meget.

Ifølge data fra store statistisk pålidelige undersøgelser er det kendt, at det af forskellige årsager er nødvendigt for 50% af patienterne, der har et gastrisk bånd installeret, at foretage gentagne korrigerende operationer (gendanne systemets korrekte funktion) eller fuldstændig fjernelse af båndet. For at være retfærdig skal det bemærkes, at alle de anførte komplikationer ikke er dødelige og relativt let kan overvindes med gentagen kirurgisk indgreb..

Gastrisk banding er blevet udført i Europa siden 1990 og siden 2001 i USA.

Operation. Under operationen, som udføres laparoskopisk, gennem flere små punkteringer, placerer vi et specielt bånd omkring den øvre del af maven og retter det der.
Bandagen er lavet af medicinsk silikone. Inde i bandagen er hul, og ved hjælp af et lille rør er det forbundet til en speciel port (størrelsen på en lille mønt). Porten er placeret under maven.

Gennem porten vil lægen tilføje og fjerne saltvand under dit næste besøg, hvilket gør båndet bredere eller smallere. Dette kaldes justering.

Hvordan det virker. Mavebånd er en rent restriktiv operation. Når båndet strammes, reduceres sult ved at strække den del af maven omkring båndet - hjernen modtager et signal om fylde, selv efter en lille del. I modsætning til gastrisk bypass-kirurgi påvirker denne operation ikke udskillelsen af ​​hormoner i fordøjelseskanalen. Der er heller ingen malabsorption.

Efter operationen skal du komme til justeringer flere gange. Din læge vil stramme eller løsne bandagen for at lette passage af mad.

Hvad man kan forvente af operationen. Undersøgelser viser, at patienter mister 30 til 50% af deres overskydende kropsvægt inden for tre til fem år efter operationen. (Det vil sige, hvis du har omkring 50 ekstra pund, mister du cirka 15-25 kg; nogle undersøgelser indikerer et tab på endda 60% af overskydende kropsvægt). Der er ingen pålidelige resultater i USA med hensyn til langsigtet effektivitet af gastrisk banding, men europæiske og australske undersøgelser viser gode langsigtede resultater.

Selvfølgelig er dette kun hvis bandagen fungerer. Der er ganske mange rapporter om, at bandagen skal fjernes over tid på grund af dets migration eller patientens manglende evne til at fortsætte med at leve med det. Der er mange forskellige data i litteraturen, men i gennemsnit er procentdelen af ​​bandagers insolvens ret høj og spænder fra 10 til 20% - selvfølgelig kan man ikke blinde øje for dette..

Det er også nødvendigt at nævne, at vægttab efter gastrisk banding ifølge den moderne litteratur er ca. 50% af overvægten; disse tal er meget forskellige. Der er patienter, der mister 80%, og der er dem, der ikke mister mere end 20%. Så 50% er faktisk et meget gennemsnitligt tal..

Risici

Risikoen for alvorlige komplikationer efter gastrisk banding er meget mindre end efter bypassoperation, da der ikke er store ændringer i anatomi. Risikoen er mindre, men små, irriterende komplikationer er større.

Erosion i maven. Bandagen kan forårsage et tryksår i mavevæggen og komme ind i dens lumen. Dette sker ganske sjældent i ikke mere end 1% af tilfældene. Mest sandsynligt er skylden infektionen, der trænger gennem den subkutane port. (Den del af båndet, hvorigennem væsken pumpes). Dette bekræftes ved gastroskopi; den eneste behandling er altid at fjerne bandagen.

Skærmforskydning. Maven ændrer konstant sin position, og under sådanne bevægelser kan båndet skifte (glide). Dette sker omkring 10% af tiden, hvilket er ret meget. Hvis dette sker, begynder patienten at lide af konstant opkastning, det bliver svært selv at drikke. Reflux kan også deltage. Båndforskydning bekræftes af kontrastforbedret røntgen. Ofte vil evakuering af væsken fra båndet sætte den tilbage på plads. Hvis dette mislykkes, fastgøres båndet kirurgisk eller fjernes.

Havnekup. I nogle tilfælde er porten under huden inverteret, hvilket gør justeringsproceduren ekstremt ubelejlig og endda umulig. Denne ubehagelige, men ikke alvorlige komplikation, elimineres let..

Port- eller bandageinfektion. Dette er en meget sjælden, men mulig komplikation. Løst ved at tage antibiotika eller fjerne bandagen.

Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet. Dette er resultatet af en udvidelse af åbningen af ​​membranen, gennem hvilken spiserøret passerer. (Hvis du har en brok før operationen, kan den repareres under gastrisk båndoperation.) Bandagen indsnævrer den øvre del af maven, som et resultat kan den bule mod membranen og fremprovokere en brok.

En brok kan forårsage båndmigration eller tilbagesvaling. Det kan også gøre justeringer vanskeligere eller endda ineffektive. Den gode nyhed er, at dette problem let kan rettes med kirurgi..

Bandageintolerance. Nogle mennesker kan simpelthen ikke leve med et bandage; dette kan forårsage vedvarende opkastning, selv som et resultat af justeringer. Disse mennesker har det dårligt næsten hele tiden. I dette tilfælde skal bandagen fjernes.

Mavebånd i Moskva

Gastrisk banding i Moskva udføres i vores blad på adressen: Moskva, st. Olkhovskaya, 27

Gastrisk banding - omkostninger

Priser for gastrisk båndoperationer kan findes her.

Mavebandage til overspisning

Laparoskopisk gastrisk bånd er en af ​​de mest overkommelige og populære måder at korrigere overvægt på. I modsætning til andre kirurgiske metoder til at slippe af med fedme er denne metode den mindst traumatiske og giver dig mulighed for at justere størrelsen på den indsnævring, der er skabt i genopretningsperioden. Derudover er proceduren fuldstændig reversibel, og hvis patienten beslutter at fjerne bandagen, genoprettes mave-tarmkanalens funktion hurtigt til sin oprindelige tilstand..

Hidtil har kampen mod overvægt taget en sådan vending, at langt størstedelen af ​​mennesker stræber efter at opfylde det berygtede ideal 90-60-90. Forskellige metoder anvendes til at opnå det ønskede resultat, herunder strenge diæter, behandling med thailandske piller, fedtsugning og endda indføring af parasitter i kroppen..

Ofte spiller disse eksperimenter med kroppen en dårlig vittighed. En person bliver gradvist til en zombie, der forstyrres af en tanke om, at han er fed, og han har brug for at tabe mindst et par kilo mere. Ofte fører et sådant ønske om at tabe sig til anoreksi - en tilstand, der kræver akut medicinsk og psykiatrisk behandling..

Men der er tilfælde, hvor en person har brug for at tabe sig af medicinske årsager, for eksempel når sygdomme som diabetes mellitus, åreforkalkning, hypertension, gigt og alle hjerte-kar-sygdomme udvikler sig på baggrund af fedme.

Ofte begynder problemet med overvægt med en krænkelse af den metaboliske proces i kroppen eller på grund af hormonforstyrrelse. En person bliver vilkårlig i mad, begynder at spise store portioner mad, spiser fedt, stegt, alt hvad der bidrager til hurtig vægtøgning.

En stillesiddende livsstil fremskynder yderligere denne proces. Som et resultat begynder irreversible processer i kroppen, organerne kan ikke længere klare belastningen og begynder gradvist at mislykkes. Denne tilstand kræver hurtig lægehjælp..

Indikationer og kontraindikationer for gastrisk banding

For hvem gastrisk banding er indiceret:

• Patienter med et kropsmasseindeks på 35 eller derover;
• Patienter med sygdomme forårsaget af fedme.

Kontraindikationer for bandage:

• Alder under 18 år
• Tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system og lungerne;
• Patologiske processer i fordøjelseskanalens organer, herunder gastrisk og tolvfingertarmsår såvel som esophageal åreknuder og esophagitis;
• Tilstedeværelsen af ​​et syndrom med øget tryk i portalvenesystemet;
• Levercirrose;
• Kroniske sygdomme i bugspytkirtlen
• Graviditet;
• Alkoholisme;
• Infektiøse sygdomme;
• Tager steroidmedicin;
• Patients manglende evne til at overholde et specielt designet ernæringssystem;
• Sygdomme i immunsystemet.

Hvordan udføres banding

Operationen sigter mod at reducere mavevolumen og er opdeling af maven i to dele ved hjælp af en silikone manchet. I det øjeblik mad kommer ind i maven sender et signal til hjernen, på dette tidspunkt aktiveres de receptorer, der er ansvarlige for at fylde en mindre del af maven.

Det ser sådan ud: en person spiser en lille mængde mad, svarende til 20 ml, for eksempel et stykke æble, og der sendes et signal til hjernen om, at maven allerede er fuld. Således begynder kropsvægten gradvist at falde..

Inden gastrisk banding skal du gennemgå en omfattende undersøgelse af hele kroppen. Derudover anbefales det at overholde en særlig diæt inden operationen, hvilket hjælper med at reducere fedtleverinfiltration..

Det er ingen hemmelighed, at overvægtige mennesker har en stor procentdel af fedt i leverceller, og dette kan komplicere proceduren. I stedet for punkteringer kan det være nødvendigt med en abdominal operation. Speciel ernæring hjælper med at reducere det fede lag i leveren inden for en uge.

Omtrentlig daglig ration for hurtige ernæringsjusteringer

• Protein: 200 g hvidt kylling eller kalkun, 1 glas skummetmælk;
• Stivelse: mad med et højt stivelsesindhold - kartofler, ris, pasta osv., 2-3 kopper gelé.
• Grøntsager: 2-3 portioner kogte eller dampede grøntsager;
• Frugt: 2-3 æbler, citrus eller dåse frugter;
• Første kursus: 1 portion grøntsagssuppe;
• Væsker: klart vand eller ubegrænsede drikkevarer med lavt kalorieindhold
• Fedtstoffer: hytteost med lavt fedtindhold og yoghurt.

Båndforberedelse og procedure

Derudover er det nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og østrogener, 7 dage før installation af bandagen. Du skal også udelukke at tage medicin, der sænker blodsukkeret dagen før bandage. Operationen udføres på tom mave.

Båndproceduren udføres ved metoden til laparoskopi, der foretages flere punkteringer i bukhinden under lokalbedøvelse, ved hjælp af hvilken en ring indsættes i maven.

Dette undgår komplikationer, som ved abdominal kirurgi, og under helingen forbliver patienten med flere mindre ar, som bliver subtile over tid. Alle manipulationer udføres under tæt tilsyn af en læge. Hele operationen vises på monitorskærmen, og kirurgen kan se, hvordan manchetten bevæger sig og fastgøres.

Efter gastrisk banding skal patienten nøje følge diætanbefalingerne. Fra nu af må patienten ikke drikke mad med vand, fast og flydende mad skal adskilles med et tidsinterval på 1,5 timer.

Intoxic er et anthelmintisk middel, der sikkert fjerner parasitter fra kroppen.
Rus er bedre end antibiotika, fordi:
1. På kort tid dræber parasitter og fjerner dem forsigtigt fra kroppen.
2. Forårsager ikke bivirkninger, gendanner organer og beskytter kroppen pålideligt.
3. Har en række medicinske anbefalinger som et sikkert middel.
4. Har en helt naturlig sammensætning.

Efter et stykke tid løsnes ringen, men indtil videre skal patienten vænne sig til de nye ernæringsregler. Det anbefales også gradvist at øge fysisk aktivitet en halv måned efter operationen, dette er vigtigt for det hurtige vægttab. Nå, glem ikke at tage vitaminer, især gruppe B.

Mavebånd - mavekrympningsoperation

Mavebånd hjælper med at løse problemet med fedme gennem kirurgi og krympe fordøjelsesorganet med et bånd.

Fedme er et af de mest presserende spørgsmål i verden, hvor fastfood og en overflod af syntetisk mad betragtes som normen..

Overvægt truer kroppens sundhed og vitale funktioner. Men ikke alle overvægtige kan uafhængigt justere deres vægt..

Indikationer for gastrisk banding

Mavebånd er indiceret til personer, hvis BMI (body mass index) er over 40.

Tærsklen kan sænkes til 35, hvis der er specifikke årsager:

• fleurysme;
• højt blodtryk;
• type 2 diabetes mellitus;
• led og ledbånd
• hyperkolesterolæmi;
• obstruktiv søvnapnø syndrom;
• leversteatose (ikke-alkoholisk type).

Den tilladte patientalder er 18 til 60 år. Fedme skal vare mindst fem år.

En forudsætning er ineffektiviteten af ​​uafhængige foranstaltninger til at reducere BMI (sport og ernæring i kosten).

Lægen bør underrette patienten om, at effekten af ​​operationen direkte afhænger af patientens organisation og viljestyrke. Metoden indebærer tilstedeværelsen af ​​betydelige diætbegrænsninger.

Mavebånd - forberedelse til operation

Før operationen skal patienten gennemgå obligatoriske tests: EKG, generel analyse af urin og blod.

Analyse for tilstedeværelsen af ​​HIV-infektion, hepatitis og syfilis i kroppen. Røntgen af ​​thoraxorganerne og undersøgelse af abdominale organer.

To uger før proceduren er det nødvendigt at justere menuen for at opnå et fald i leveren.

• fedtfattige mejeriprodukter;
• kyllinge kød;
• grøntsager;
• magre supper og bouillon;
• frugt.

Fedtsyrer og højt kalorieindhold er reduceret til et minimum. Det sidste måltid finder sted aftenen før proceduren..

Derefter kan du ikke drikke og spise.

Mave reduktion kirurgi

Mavebånd er baseret på brugen af ​​en silikone ring, der er udstyret med en manchet. Vand pumpes ind i ringkammeret.

En manchet placeret i underlivet er forbundet med porten ved hjælp af et tyndt rør. Havnen bringes ud under huden for at give fri adgang til den.

En natriumchloridopløsning injiceres med en medicinsk hul nål inde i enheden. Du kan reducere eller øge båndets lydstyrke ved at justere dens størrelse ved at fodre opløsningen.

I dag er bandagen installeret laparoskopisk.

Der laves en lille punktering i underlivet, og der indsættes et mini-kamera og en lyskilde for at overvåge, hvordan operationen foregår på skærmen. Et forbindelsesrør og manchet indsættes gennem vandrette snit i bughulen.

Den øvre mave er omgivet af en manchet, som derefter er forbundet med reguleringsporten. For at undgå at glide, sys ringen på.

Under operationen løftes leveren opad ved hjælp af manipulerende instrumenter, og maven sænkes for at forhindre beskadigelse af leverkarrene.

Ring handling

Ringen komprimerer den øverste del af maven (en kapacitet på ca. 20 ml forbliver over kammeret) og efterlader en lille passage.

Mad, der kommer ind i maven, bevares i en begrænset del af den og presses på væggene, hvilket fremkalder en følelse af mæthed.

At reducere mængden af ​​forbrugt mad fører til vægttab.

OPMÆRKSOMHED! Brug af produkter bestående af grove fibre er forbudt. Denne kategori inkluderer grøntsager og fibrøst kød..

Anbefalinger efter operationen

Efter operationen skal patienten nøje overholde anbefalingerne fra den behandlende læge og ernæringsekspert..

Spis ikke eller drik ikke umiddelbart efter proceduren.

Kun få slukker vand får lov til at fugte halsen og mundslimhinden. Og 5 timer efter operationen kan du gradvist øge portionerne af vand.

Den næste dag fjernes alle begrænsninger for mængden af ​​forbrugt væske. Men du kan ikke drikke drikkevarer, der indeholder gas og sukker.

Efter den første stol kan patienten indtaste flydende mad i menuen (varigheden af ​​den flydende diæt er 14 dage). Fra den tredje uge inkluderer kosten gradvist velkendte produkter med en blød og pure konsistens..

OPMÆRKSOMHED! En række lægemidler kan ordineres af din læge. Tabletterne skal knuses inden de tages for ikke at fremkalde opkastning.

Måltiderne skal være brøkdelede (5 måltider om dagen). Serveringsstørrelse er meget begrænset.

Al mad skal tygges meget omhyggeligt, så store stykker ikke kommer ind i maven..

En begrænsning i mængden af ​​mad kan føre til vitaminmangel, så den læge, der overvåger rehabiliteringsprocessen, skal ordinere et kompleks af vitaminer.

Fysisk træning

Den første dag efter gastrisk banding skal patienten begynde at gå. Det er nødvendigt at stå op mindst en gang (ved hjælp af hospitalspersonale eller pårørende).

I fremtiden er det nødvendigt at introducere lange gåture eller sport løbende. Sport, der ikke kræver alvorlig anstrengelse, men som opretholder muskeltonus.

I 14 dage efter operationen skal mavemusklerne være inaktive. At komme af sengen udføres med støtte på hænderne.

Seksuel aktivitet kan genoptages to uger efter proceduren.

Fleksion og forlængelse af fødderne i den tidlige rehabiliteringsperiode (2 dage efter operationen) hjælper med at forhindre blodpropper.

Fjernelse af bandagen

I gennemsnit når patienten efter 3 år det ønskede resultat (vægttab). I denne periode kan personen fjerne bandagen for at slippe af med det ubehag, der er forbundet med at bære ringen og porten..

Fjernelse af bandagen udføres laparoskopisk. Det anbefales at fjerne bandagen i den samme klinik, hvor den blev installeret.

Set fra behandling af fedme er fjernelsen af ​​ringen et kontroversielt punkt. Overvægt kan komme tilbage, hvis en person ikke har dannet en kultur af spiseadfærd og ikke har nok viljestyrke til at undgå situationer med overspisning.

Postoperativ periode

Efter operationen kan patienten lide af opkast og kvalme, som korrigeres ved at tage medicin. Mulig smerte i maven.

Inden for tre dage er der problemer med fordøjelseskanalen:

• gasdannelse;
• mangel på en stol
• krænkelse af fordøjelsesfunktionen
• forstoppelse.

Hvis de ubehagelige symptomer vedvarer, stimuleres organernes arbejde kunstigt (med medicin).

Mulige komplikationer

Mavebånd er effektivt til vægttab og appetitkontrol, men det medfører visse risici.

Komplikationer kan udvikle sig umiddelbart efter operationen:

• infektiøs infektion
• blødende;
• skade på fordøjelseskanalen
• lungebetændelse.

• bevægelse af ringen ind i mavehulen (på grund af tryksår ved krydset mellem organet og et fremmedlegeme);
• regelmæssig fordøjelsesbesvær, kvalme og mavesmerter efter at have spist (hvis den indstillede ring er for lille, eller hvis patienten bryder kosten)
• forstoppelse;
• forstørrelse af den øverste del af maven (begrænset af ringen);
• dannelsen af ​​nyresten (ikke direkte relateret til denne teknik, fordi det er en konsekvens af vægttab);
• tab af styrke, hudblegning og hårtab (udløst af en begrænsning af næringsstoffer, der tidligere er indtaget med en stor mængde mad).

De fleste af de ubehagelige symptomer korrigeres med en korrekt valgt diæt..

I tilfælde med tryksår eller forkert placering af ringen udføres en anden operation, og bandagen fjernes.

Vil gastrisk banding hjælpe dig med at slippe af med fedme?

Et gastrisk bånd er en operation for at behandle fedme. Hvad består den af? Hvilke risici og komplikationer er der? Hvad er fordelene? Oplysninger om de medicinske aspekter af kirurgi, forløbet af postoperativ bedring.

Hvad er gastrisk banding til?

Et gastrisk bånd er en kirurgisk procedure, der har til formål at mekanisk begrænse den mængde mad, der kan introduceres i maven. Af denne grund hører det til den såkaldte bariatriske kirurgi, det vil sige det kirurgiske felt, der beskæftiger sig med behandling af fedme..

Lad os minde om, at fedme er en patologisk tilstand, når body mass index overstiger 40 kg / m 2. Hvor en persons kropsmasseindeks er forholdet mellem hans vægt i kg og kvadratet af hans højde i meter.

Ifølge de seneste skøn har antallet af overvægtige medlemmer af udviklede samfund nået et hidtil uset niveau på 20% af den samlede befolkning. Fedme er helt klart et ekstremt alvorligt problem.

Ikke kun reducerer det forventet levealder væsentligt og øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, det forværrer også signifikant forløbet af degenerativ ledsygdom..

Da lægemiddelterapi og diætmetoder ofte mislykkes i kampen mod fedme, anvendes ofte kirurgiske behandlinger, som i tilfælde af alvorlig fedme er ret effektive. En af dem er gastrisk banding.

Mavebånd består i indføring i bughulen ved hjælp af minimalt invasiv kirurgi og under generel anæstesi en silikone ring, der strammer maven og derved reducerer volumen og begrænser den mængde mad, der kan passe i mavehulen. En sådan intervention ændrer i det væsentlige ikke nogen af ​​organerne i mave-tarmkanalen, fordi den ikke involverer resektion. Og derfor er det absolut reversibelt.

Hvordan er gastrisk banding kirurgi

Mavebånd er baseret på princippet om mekanisk at reducere mavevolumen og give en for tidlig følelse af fylde. Således bruger en person meget mindre mad..

En lille lomme med et volumen på ca. 20 ml forbliver i den øverste del af maven. Volumenet af en sådan lomme kan rumme mindre mad end der passer i en kop, mens hele maven rummer omkring seks kopper.

Båndringen består af en toroidal silikonefilm (som en doughnut), inde i hvilken der gennem et specielt kateter kan indsættes saltvand, hvilket får ringen til at svulme op og formindske dens indre diameter.

For at installere gastrisk båndring skal du gøre som følger:

• Flere små snit foretages på mavevæggen, normalt ikke mere end 4 eller 5;
• Gennem disse snit indsættes en række miniaturekirurgiske instrumenter, der styres udefra og et endoskop, hvormed bukhulen er belyst, og et billede af operationsfeltet opnås..
• Derefter indsættes ringen, så den passerer fra bagsiden af ​​maven til fronten og danner et lille hulrum i spiserøret..

Det er let at forstå, at når en sådan mavelomme er fyldt med mad, modtager hjernen et signal om mæthed og reducerer derfor stimuleringen af ​​appetitten. Således vil du forbruge mindre mad og tabe hurtigt..

Operationen kræver dog en efterfølgende periode, mere eller mindre lang, forbundet med diætbegrænsninger, som skal aftales med den behandlende læge.

Gastrisk banding er kun et skridt mod en sund form!

Resultaterne er gode, når de er forbundet med korrekt ernæring

Alt resultater, som opnås efter gastrisk bånd er mere end tilfredsstillende: vægttabet overstiger 50% af originalen. Oprindeligt opstår vægttab meget hurtigt og sænkes derefter i løbet af de næste to år, men vægten forbliver på et konstant niveau i mindst ti år.

Fejl at undgå

Hvis du f.eks. Spiser flydende mad, passerer den hurtigt gennem lommen, og følelsen af ​​fylde forsvinder hurtigt.

På den anden side, hvis du bruger mad med et højt kalorieindhold, forbliver absorptionen af ​​næringsstoffer uændret, terapien har ingen effekt..

Derfor er det nødvendigt, at maden er solid og afbalanceret mellem ingredienserne..

Ernæring efter gastrisk banding

Diæten er udviklet af en ernæringsekspert i overensstemmelse med hver enkelt persons behov, men generelle anbefalinger skal dog følges:

• I de første 2 eller 3 uger skal du kun spise flydende eller pureret mad.
• Derefter introduceres "supplerende fødevarer" gradvist.
• Mad tages langsomt, hvis det er muligt, uden at drikke vand i løbet af og inden for en halv time efter.
• Hele mængden af ​​mad om dagen skal opdeles i 6 måltider..
• Kosten laves individuelt, men under alle omstændigheder vil den være rig på fuldkorn, magert kød, fedtfattige mejeriprodukter, bælgfrugter, frugt og grøntsager.
• Madlavning skal være enkel: grillet, dampet, pakket ind i folie. Undgå saucer, varme krydderier, stegte fødevarer.
• Drik vand mellem måltiderne, mindst 1 liter vand om dagen, opdelt i små portioner.
• Du skal tage vitamin B12, jern og calciumtilskud.
• Undgå kulhydrater, enkle sukkerarter, frugtsaft og drikkevarer, der indeholder sukker og sirup, kulsyreholdige drikkevarer.
• Overskydende alkohol bør undgås.

Hvem anbefales til gastrisk bånd

Ikke alle, der er overvægtige, kan have mavebåndoperationer. Der er kriterier, som kirurgen beslutter, om en patient kan opereres..

Disse kriterier kan sammenfattes som følger:

• Alder over 18 og under 60.
• Fedme, der varer mere end 5 år og ikke kan reduceres af kost og motion.
• Kropsmasseindeks mindre end 40 kg / m 2.
• Fedme er forbundet med andre risikofaktorer såsom hypertension, type 2-diabetes, hyperkolesterolæmi, obstruktiv søvnapnøsyndrom, ikke-alkoholisk leversteatose (ophobning af triglycerider i levervæv).

Hvem er forbudt med gastrisk banding?

Som allerede nævnt er der nogle betingelser, der gør det upraktisk at udføre denne operation:

• Fedme er forbundet med metaboliske sygdomme såsom hypothyroidisme.
• Under 18 eller over 60.
• Sygdomme i mave-tarmkanalen, som er karakteriseret ved inflammatoriske processer.
• Sygdomme, der udelukker generel anæstesi: hjerte-kar-sygdomme, lungesygdomme osv..
• Fuldskab.
• Narkotika- og stofbrug.

Fordele ved gastrisk banding

I de senere år er antallet af mavebåndoperationer steget betydeligt, fordi bariatrisk kirurgi tilbyder flere fordele sammenlignet med andre behandlinger:

• Det kan udføres laparoskopisk (med minimal indgriben), hvilket gør det muligt at reducere hospitalsopholdstiden til en eller to dage.
• Har en meget lav procentdel af livstruende komplikationer. Lavest blandt andre typer bughuleinterventioner.
• Fuldt vendbar. Mavebåndet kan fjernes når som helst, og alt vender tilbage til tilstanden før interventionen.
• Opholdstiden for mad i maven kan justeres ved eksterne handlinger. Således kan du modulere og regulere trangen til sult uden yderligere operation..
• Der er ingen problemer med næringsstofabsorption.

Komplikationer og risici ved gastrisk banding

Mulige komplikationer, der kan opstå i tilfælde af intervention:

• Mavebåndet kan bevæge sig væk fra den position, hvor det blev placeret under operationen. Ringen er fastgjort til mavevæggen på det optimale sted. I sjældne tilfælde kan sømmene knække.
• Tilbagesvaling af mad i spiserøret. Refluks er en unormal tilstand, der kan have forskellige årsager: overforbrug af mad, hurtig slugning og derfor utilstrækkelig tygning, dårlig ernæring.
• Forskydning af underlivet på grund af ringen. Årsagen til smerter og sår.
• Fordøjelsesproblemer. Deres løsning kræver en nøjagtig kalibrering af mængden af ​​saltvand..
• Sår og erosioner på mavevæggen fra ringen, der fungerer som en bandage. I alvorlige tilfælde kan der også opstå perforering af væg.
• Infektion.
• Blødende.
• Et brudt rør / en mekanisme, gennem hvilken der tilføres saltvand.

Omkostninger ved gastrisk kapacitetsbegrænsende operation

Mavebånd koster dig 50.000 til 150.000 rubler, hvis det gøres privat.