Helicobacter pylori - hvad er det, og hvordan man behandler det??

Helicobacter pylori er en patogen bakterie, der hovedsagelig lever i den pyloriske (antrum) del af maven.

Billedet nedenfor viser, at mikroorganismen har form af en spiral, som flageller er fastgjort til. En sådan struktur hjælper hende med at holde fast i fordøjelsesorganets vægge, bevæge sig langs det med slim og eksistere i et surt miljø, som mange patogene mikroorganismer ikke tåler og dør..

En gang i menneskekroppen forårsager Helicobacter pylori en farlig sygdom - Helicobacter pylori. Bakterier formerer sig hurtigt, og i løbet af deres liv producerer de mange toksiner, der korroderer slimhinden i maven (tolvfingertarmen) og derefter væggene i fordøjelsesorganet selv. En sådan effekt er farlig, fordi den skaber et gunstigt miljø for gastritis, mavesår og også ondartede svulster..

Hvad er det?

Helicobacter pylori er bare en bakterie, der findes hos patienter med forskellige sygdomme i mave og tarm, især tolvfingertarmen.

Hvad angår navnet på bakterien Helicobacter pylori, er det slet ikke tilfældigt. En del af det, "pylori", indikerer bakteriens hovedhabitat - den pyloriske del af maven, og den anden del, "helico", karakteriserer bakteriens form: spiralformet, spiralformet.

Tidligere inden for medicin blev det antaget, at en mikroorganisme, der er i stand til at overleve i det sure, saltholdige miljø i maven, ikke findes i princippet. Men så mistænkte lægerne ikke eksistensen af ​​Helicobacter pylori. Helicobacter pylori blev først opdaget i 1979 af en videnskabsmand fra Australien, Robin Warren. Sammen med en videnskabelig kollega, Dr. Barry Marshall, formåede "opdagerne" at dyrke denne Helicobacter-bakterie i laboratoriet. Derefter foreslog de kun, at det var hun, der var synderen af ​​gastritis og mavesår og slet ikke usund kost eller stress, som tidligere antaget.

I et forsøg på at bekræfte rigtigheden af ​​hans gæt, udførte Barry Marshall et eksperiment på sig selv og drak indholdet af en petriskål, hvor Helicobacter pylori blev dyrket. Bare et par dage senere blev forskeren diagnosticeret med gastritis. Han blev helbredt ved at tage metronidazol i to uger. Og allerede i 2005 modtog forfatterne til denne opdagelse forskere for deres opdagelse Nobelprisen inden for medicin. Hele verden har erkendt, at sår og gastritis med alle de efterfølgende og samtidig sygdomme optræder netop på grund af Helicobacter pylori.

Hvordan kan du blive smittet?

Infektion opstår, når bakterier overføres fra en person til en anden ad fækal-oral eller oral-oral vej. Derudover er der hypoteser om overførslen af ​​disse bakterier fra katte til mennesker såvel som om deres mekaniske overførsel af fluer.

Ofte forekommer infektion i barndommen. Den mest sandsynlige infektionsvej anses for at være overførsel af Helicobacter pylori fra person til person, hvilket kan forekomme på tre måder:

1. Iatrogent (medicinsk betinget) vej. I dette tilfælde skyldes infektion brugen af ​​et endoskopisk eller andet medicinsk instrument, der er kommet i kontakt med gastrisk slimhinde hos en inficeret patient hos en anden person.
2. Fækal-oral rute. H. pylori udskilles i afføringen hos inficerede mennesker. Kilden til infektion kan være vand eller mad, der er forurenet med afføring.
3. Oral-oral rute. Der er tegn på, at Helicobacter pylori kan være i mundhulen. Derfor er overførsel af bakterier mulig, når man deler bestik og tandbørster, kysser.

Hvad der sker i kroppen?

I den indledende fase, efter at have trængt ind i maven, overvinder H. pylori hurtigt ved hjælp af flagella, det beskyttende lag af slim og koloniserer maveslimhinden. Efter at være fikseret på slimhindens overflade begynder bakterien at producere urease, på grund af hvilken koncentrationen af ​​ammoniak stiger i slimhinden og laget af beskyttende slim nær den voksende koloni og pH stiger. Ved mekanismen med negativ feedback forårsager dette en stigning i gastrinsekretion fra celler i maveslimhinden og en kompenserende stigning i sekretionen af ​​saltsyre og pepsin med et samtidigt fald i sekretionen af ​​bicarbonater..

Mucinase, protease og lipase produceret af bakterien forårsager depolymerisering og opløsning af den beskyttende slim i maven, hvilket resulterer i, at saltsyre og pepsin får direkte adgang til den blotte gastriske slimhinde og begynder at korrodere det, hvilket forårsager kemiske forbrændinger, betændelse og sårdannelse i slimhinden.

Endotoksin VacA, produceret af bakterier, forårsager vakuolisering og død af gastriske epitelceller. Produkterne fra cagA-genet forårsager degeneration af gastriske epitelceller, hvilket forårsager ændringer i cellefænotypen (celler bliver aflange og erhverver den såkaldte "kolibri-fænotype"). Tiltrækket af betændelse (især sekretionen af ​​interleukin-8 af celler i maveslimhinden) producerer leukocytter forskellige inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til progression af betændelse og sårdannelse i slimhinden, bakterien forårsager også oxidativ stress og udløser mekanismen for programmeret celledød af gastriske epitelceller.

Helicobacter pylori misforståelser

Når Helicobacter pylori påvises, begynder patienter ofte at bekymre sig om deres udryddelse (ødelæggelse). Selve tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i mave-tarmkanalen er ikke en grund til øjeblikkelig behandling med antibiotika eller andre midler. I Rusland når antallet af bærere af Helicobacter pylori 70% af befolkningen, og langt de fleste af dem lider ikke af sygdomme i mave-tarmkanalen. Udryddelsesproceduren indebærer at tage to antibiotika (for eksempel clarithromycin og amoxicillin).

Hos patienter med en øget følsomhed over for antibiotika er allergiske reaktioner mulige - fra antibiotikarelateret diarré (ikke en alvorlig sygdom) til pseudomembranøs colitis, hvis sandsynlighed er lille, men andelen af ​​dødsfald er høj. Derudover påvirker indtagelse af antibiotika negativt den "venlige" mikroflora i tarmene, urinvejene og bidrager til udviklingen af ​​resistens over for denne type antibiotika. Der er tegn på, at der efter vellykket udryddelse af Helicobacter pylori i de næste par år oftest observeres reinfektion af maveslimhinden, som efter 3 år er 32 ± 11%, efter 5 år - 82-87% og efter 7 år - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Indtil smerten manifesterer sig, bør helikobakteriose ikke behandles. Desuden anbefales det generelt ikke at udføre erosionsterapi hos børn under otte år, fordi deres immunitet endnu ikke er dannet, der produceres ikke antistoffer mod Helicobacter pylori. Hvis de har udryddelse inden 8-års alderen, så en dag senere, efter at have talt kort med andre børn, vil de "gribe" disse bakterier (P.L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori kræver helt klart udryddelse, hvis patienten har mave- eller duodenalsår, et MALToma, eller hvis han har haft en gastrisk resektion for kræft. Mange velrenommerede gastroenterologer (ikke alle) inkluderer også atrofisk gastritis på denne liste. Helicobacter pylori-udryddelse kan anbefales for at reducere risikoen for mavekræft. Det er kendt, at mindst 90% af gallekræftstilfælde er forbundet med H. pylori-infektion (Starostin B.D.).

Symptomer og første tegn

Udviklingen af ​​infektion i fordøjelseskanalen i lang tid er næsten asymptomatisk. Bakterierne binder sig til tarm- og tolvfingertarmslimhinden, producerer et giftigt enzym, der gradvist spiser cellerne i epitelvæv.

Først når erosion og sår vises på organets vægge, begynder patienten at bekymre sig om de ubehagelige symptomer på Helicobacter pylori:

• en følelse af oppustethed og fylde i maven efter at have spist;
• hyppig rapning med en sur smag i munden
• mave gør ondt regelmæssigt
• der er en brændende fornemmelse i spiserøret, en bitter smag i munden;
• regelmæssige kvalme, opkastning
• øget gasproduktion, hvilket fremkalder kolik og ubehag.

Hos voksne vises ubehagelige tegn på bakterierne Helicobacter pylori oftest efter at have spist og forsvinder ikke, selv efter at have haft afføring. Patienten overvindes af sløvhed, tab af styrke, døsighed, irritabilitet. Tilstedeværelsen af ​​helicobacter pylori i maven eller tolvfingertarmen kan ledsages af et lille hududslæt, især i ansigtet. Med gastritis eller mavesår forårsaget af Helicobacter pylori klager patienten over afføringsændringer (forstoppelse eller diarré), dårlig ånde, skrøbelighed i neglepladen og konstant generel utilpashed.

Hvilke sygdomme kan H. pylori forårsage?

Tilstedeværelsen af ​​H. pylori i maven er ikke i sig selv en sygdom. Disse bakterier øger dog risikoen for at udvikle forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen..

Selvom kolonisering af maveslimhinden med Helicobacter pylori forårsager histologisk gastritis hos alle inficerede mennesker, udvikler kun en lille del af dem et klinisk billede af denne sygdom. Forskere vurderer, at 10-20% af de mennesker, der er inficeret med Helicobacter pylori, udvikler et sår, og 1-2% udvikler mavekræft.

Sygdomme, hvis udvikling er forbundet med Helicobacter pylori-infektion:

1. Gastritis er en betændelse i maveforingen. Kort efter infektion med H. pylori udvikler en person akut gastritis, undertiden forbundet med dyspepsi eller kvalme. En akut inflammatorisk proces påvirker hele maven og fører til et fald i syresekretionen. Efter en bestemt periode efter akut gastritis, kronisk.
2. Mavesår og tolvfingertarm. Ifølge videnskabelige data er 70-85% af alle mavesår og 90-95% af alle duodenalsår forårsaget af bakterier.
3. Funktionel dyspepsi er smerter i den øvre del af maven, der ikke er forårsaget af et sår eller anden mavesmerter. Forskning har vist, at nogle typer dyspepsi er forbundet med infektion. Bakteriel udryddelsesbehandling lindrer tilstanden hos mange patienter med funktionel dyspepsi og reducerer også risikoen for fremtidige mavesår og kræft.
4. Mavekræft. Helicobacter pylori er en etiologisk faktor i udviklingen af ​​mavekræft anerkendt af forskere. En hypotese er, at bakterier fremmer produktionen af ​​frie radikaler og øger risikoen for mutationer i maveceller..
5. MALT mavelymfom. Forbindelsen med infektion med denne sygdom blev først rapporteret i 1991. Denne bakterie antages at forårsage 92-98% af gastriske MALT-lymfomer.

Diagnostik

Forskellige undersøgelsesmetoder anvendes til at opdage en infektion i kroppen, som hver har sine egne fordele, ulemper og begrænsninger. Traditionelt er alle metoder opdelt i ikke-invasiv og invasiv.

Invasive detektionsmetoder:

1. Histologisk undersøgelse - undersøgelse af specielt farvede prøver af mavevæv opnået ved biopsi under endoskopisk undersøgelse under et mikroskop.
2. Mikrobiologisk såning og isolering af Helicobacter-kultur. For at opnå materiale til kultur anvendes en biopsi eller prøve af mavesaft, som opnås under en endoskopisk undersøgelse..
3. Polymerasekædereaktion (PCR) - detekterer infektion i små vævsprøver opnået ved biopsi.
4. Hurtig urinstest - Denne metode bruger bakteriens evne til at behandle urinstof. En vævsprøve opnået ved biopsi placeres i et medium indeholdende urinstof og en pH-indikator. Bakterier nedbryder urinstof til kuldioxid og ammoniak, hvilket øger mediets pH og ændrer indikatorens farve.

Ikke-invasive detektionsmetoder:

1. Serologiske blodprøver, som kan påvise antistoffer mod Helicobacter pylori.
2. Vejrtrækningstest med urinstof. Under denne undersøgelse får patienten en opløsning af urinstof at drikke, hvis molekyle indeholder en mærket isotop af kulstof. Helicobacter pylori nedbryder urinstof i ammoniak og kuldioxid, som indeholder et mærket kulstofatom. Denne gas kommer ind i blodbanen og udskilles gennem lungerne i luften. En halv time efter at have drukket en opløsning med urinstof udåndes patienten i en speciel pose, hvor et mærket kulstofatom påvises ved hjælp af spektrometri.
3. Påvisning af H. pylori-antigener i afføring.

Sådan slipper du af Helicobacter pylori?

I 2019 betragtes en acceptabel ordning til udryddelse af Helicobacter pylori hos voksne som et behandlingsregime, der giver mindst 80% af helbredelsen mod H. pylori-infektion og helbredelse af et mavesår eller gastritis, som har en varighed på ikke mere end 14 dage og har acceptabel lav toksicitet (bivirkninger bør udvikles hos ikke mere end 10-15% af patienterne og i de fleste tilfælde ikke være så alvorlige, at de kræver tidlig afslutning af behandlingen).

Nye ordninger og protokoller til udryddelse af Helicobacter udvikles konstant. I dette tilfælde forfølges flere mål:

• forbedring af bekvemmeligheden ved behandling for patienter og graden af ​​deres overensstemmelse med behandlingsregimen: eliminering af behovet for en streng "antiulcer" diæt
• på grund af brugen af ​​kraftige protonpumpehæmmere;
• fald i behandlingsvarigheden (fra 14 til 10, derefter 7 dage);
• reduktion i antallet af samtidigt taget navne på lægemidler på grund af brugen af ​​kombinerede lægemidler;
• reduktion i antallet af doser om dagen på grund af brugen af ​​langvarige former for lægemidler eller lægemidler med lang halveringstid (T1 / 2);
• reducere sandsynligheden for uønskede bivirkninger
• overvinde Helicobacters voksende resistens over for antibiotika;
• imødekomme behovet for alternative behandlingsregimer i nærvær af allergi over for nogen af ​​komponenterne i standardregimen eller i tilfælde af svigt i den indledende behandlingsregime.

I 2019 anbefalede eksperter fra Maastricht-IV følgende Helicobacter pylori-udryddelsesregimer:

Det behandlingsregime, der anbefales på Maastricht-IV konferencen

Den tredobbelte terapi, der blev foreslået ved den første Maastricht-konference, er blevet et universelt behandlingsregime for H. pylori-infektion. Det anbefales af alle verdens konsensuskonferencer.

Ordningen inkluderer stoffer:

• en af ​​protonpumpehæmmere (PPI'er) i "standarddosis" (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg eller rabeprazol 20 mg 2 gange dagligt) i mindst 7 dage
• clarithromycin (500 mg 2 gange dagligt) i 7 dage
• amoxicillin (1000 mg 2 gange dagligt) eller metronidazol (500 mg 2 gange dagligt) i 7 dage.

Det blev vist, at regimerne PPI + clarithromycin + metronidazol (tinidazol) og PPI + clarithromycin + amoxicillin er ækvivalente. Det er blevet fastslået, at effektiviteten af ​​tredobbelt terapi øges med en stigning i varigheden til 10 eller 14 dage (afhængigt af graden af ​​kontaminering med Helicobacter pylori og patientens tolerance over for terapi).

Behandlingsregimet anbefalet af Society of Gastroenterologists of Russia

På grund af den forskellige resistens over for antibiotika i forskellige regioner i verden udvikles forekomsten af ​​forskellige stammer af Hp, de genetiske egenskaber hos befolkningen i forskellige lande eller grupper af lande, deres anbefalinger vedrørende udryddelse af Hp. Nogle af disse parametre, især Hp's resistens over for visse antibiotika, ændres over tid. Valget af et specifikt regime bestemmes også af patientens individuelle intolerance over for lægemidler samt følsomheden af ​​Hp-stammer, som patienten er inficeret med..

På kongressen for det videnskabelige samfund af gastroenterologer i Rusland blev følgende Hp-udryddelsesordninger vedtaget, de er relevante for 2019:

1) Den første mulighed. Tre-komponent terapi, der inkluderer følgende lægemidler, der tages i 10-14 dage:

• en af ​​PPI'erne i en "standarddosis" 2 gange om dagen +
• amoxicillin (500 mg 4 gange dagligt eller 1000 mg 2 gange dagligt) +
• clarithromycin (500 mg to gange dagligt) eller josamycin (1000 mg to gange dagligt) eller nifuratel (400 mg to gange dagligt).

2) Anden mulighed. Firekomponentterapi, som inkluderer vismut ud over lægemidlerne i mulighed 1, dens varighed er også 10-14 dage:

• en af ​​PPI'erne i "standarddosering" +
• amoxicillin (500 mg 4 gange dagligt eller 1000 mg 2 gange dagligt) +
• clarithromycin (500 mg 2 gange dagligt) eller josamycin (1000 mg 2 gange dagligt) eller nifuratel (400 mg 2 gange dagligt) +
• vismut tripotiumdicitrat 120 mg 4 gange dagligt eller 240 mg 2 gange.

3) Den tredje mulighed. Hvis patienten har atrofi af maveslimhinden med achlorhydria, bekræftet ved intragastrisk pH-metri, og derfor er det uhensigtsmæssigt at ordinere syddæmpende lægemidler (PPI eller H2-blokker), anvendes den tredje mulighed (varer 10-14 dage):

• amoxicillin (500 mg 4 gange dagligt eller 1000 mg 2 gange dagligt) +
• clarithromycin (500 mg 2 gange dagligt) eller josamycin (1000 mg 2 gange dagligt) eller nifuratel (400 mg 2 gange dagligt) +
• vismut tripotiumdicitrat (120 mg 4 gange dagligt eller 240 mg 2 gange dagligt).

4) Den fjerde mulighed. Hvis fuldgyldig udryddelsesbehandling ikke er mulig for ældre patienter, anvendes afkortede ordninger:

• en af ​​PPI'erne i "standarddosering" +
• amoxicillin (500 mg 4 gange dagligt eller 1000 mg 2 gange dagligt) +
• vismut tripotiumdicitrat (120 mg 4 gange dagligt eller 240 mg 2 gange dagligt).

En anden måde: vismut tripotiumdicitrat 120 mg 4 gange dagligt i 28 dage. I nærvær af smerter i maven - et kort forløb af PPI.

Mulige komplikationer fra antibiotikabehandling

Faktorer, der øger risikoen for bivirkninger under udryddelsesbehandling:

1. Individuel intolerance over for stoffer
2. Tilstedeværelsen af ​​somatiske patologier;
3. Negativ tilstand af tarmmikroflora i den indledende behandlingsperiode.

Komplikationer ved udryddelsesbehandling - bivirkninger:

1. Allergisk reaktion på komponenterne i lægemidler, der forsvinder efter tilbagetrækning;
2. Dyspeptiske fænomener i mave-tarmkanalen (ubehag i mave og tarme, smag af bitterhed og metal, kvalme og opkastning, diarré, flatulens). Normalt forsvinder alle disse fænomener spontant efter kort tid. I sjældne tilfælde (5-8%) ordinerer lægen medicin til opkastning eller diarré eller annullerer forløbet.
3. Dysbakteriose. Det manifesteres oftere hos patienter, der tidligere havde gastrointestinal dysfunktion, udvikler sig under behandling med lægemidler af tetracyclin-serien eller under behandling med makrolider. Et kortvarigt forløb er ikke i stand til at forstyrre balancen i tarmmikrofloraen, til forebyggelse af dysbiose skal du oftere bruge gærede mælkeprodukter: yoghurt, kefir.

Ernæring og diæt

Selvfølgelig er hovedpunktet i behandlingen af ​​denne patologi indtagelse af medicin, men korrekt ernæring spiller en lige så vigtig rolle. For let at slippe af med Helicobacter pylori skal følgende anbefalinger følges:

• lav ikke store intervaller mellem måltiderne
• spis mad i små portioner;
• observer 5-6 måltider om dagen, mens du spiser langsomt, tygger mad godt og drikker det med en tilstrækkelig mængde væske;
• Patienten skal nægte for fede, stegte eller krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer, syltede fødevarer, alkohol.

I virkeligheden er dette kun generelle anbefalinger, i hvert enkelt tilfælde bør ernæring beregnes ud fra surhedsgraden (lav, høj) og bør kun ordineres af den specialist, der udfører behandlingen.

Forebyggelse

Det er muligt at komme sig fuldstændigt fra helicobacteriosis, hvis der ud over terapi træffes forebyggende foranstaltninger:

1. Overholdelse af hygiejne. Vask dine hænder inden du spiser, spis ikke snavsede grøntsager og frugter, tvivlsomt vand. Brug ikke andres husholdningsartikler.
2. Rettidig påvisning af sygdommen. Hvis du føler dig utilpas eller har mistanke om tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i kroppen, er det vigtigt straks at konsultere en læge og gennemgå de nødvendige tests.
3. Styrke immunsystemet. En sund livsstil (svømning, jogging, gåtur) øger forsvaret og forhindrer penetration af patogene mikrober i kroppen.
4. Korrekt ernæring. Fraktioneret fødeindtagelse, små doser og afvisning af stegt, salt, krydret, røget, alkohol og rygning.

Den største fare for helicobacter pylori er, at det kan fremkalde gastritis, mavesår, endda ondartede svulster. Det er umuligt at slippe af med skadelige bakterier uden antibiotika. Derfor er det vigtigt nøje at overholde særlige behandlingsregimer og overholde forebyggende foranstaltninger..

Hvilken læge behandler heliobakteriose?

Hvis der opstår smerter og andre negative symptomer i maven, samt når der diagnosticeres bakterier, skal du konsultere en gastroenterolog. Hvis børn har lignende problemer, skal du konsultere en gastroenterolog til børn.

I mangel af disse specialister skal du kontakte en terapeut, når du behandler børn - til en børnelæge.

Helicobacter pylori bakterier

7. februar 2018

Mange mennesker vil vide, hvordan Helicobacter pylori overføres og behandles - en farlig bakterie, der lever i maven, synderen af ​​kronisk gastritis, erosion, mavesår og endda mavekræft.

Hvad er denne bakterie??

Helicobacter pylori - oversat fra latin - er en spiralbakterie, der lever i portvagten. Faktisk er en mikroskopisk bakterie som en spiral omgivet af hår. Ved hjælp af disse hår - flagella bevæger hun sig ret hurtigt gennem de indre organer til sit sted for permanent opholdssted - portvagten - den nedre del af maven og den indledende del af tarmen - duodenalpæren. Helicobacter-bakterien har tilbagevist myten om, at mavesalensyre dræber alle mikrober. Tværtimod føles det lille rovdyr i den destruktive syre hjemme takket være enzymet urease, der nedbryder saltsyre.

Hvordan påvirker Helicobacter maven? Ødelægger parietale (parietale) celler i slimhinden (indre) i maven, smider giftige produkter ud - toksiner. De beskyttende blodlegemer - neutrofiler, lymfocytter og andre, forfølger skadedyret og forsøger at ødelægge både det og de ændrede parietale celler - der opstår betændelse. Mængden af ​​beskyttende slim på stedet for bakterien reduceres mærkbart, saltsyre påvirker hurtigt det ændrede sted og forværrer den konstante betændelse i slimhinden. Dette manifesteres ved mavesmerter "i maven", halsbrand, hævelse, plaque på tungen, dårlig ånde, konstant kvalme, det vil sige symptomer på kronisk gastritis. Kronisk langvarig betændelse i maveslimhinden fører til en ændring i dens celler op til udviklingen af ​​mavekræft.

Hvordan kommer Helicobacter ind i kroppen? Da Helicobacter lever i maven, er infektion mulig, når bakterier kommer ind i menneskekroppen gennem munden. Dette er vanen med at tage mad eller retter med uvaskede hænder og ønsket om at prøve mad i en andens tallerken eller bide en vens æble eller sandwich af, når de bliver tilbudt at prøve - så ofte bliver børn smittet. Derudover kan du blive smittet, når du bruger almindelige redskaber gennem kysse, og derfor findes Helicobacter ofte hos medlemmer af samme familie.

Så hvad skal man nu gå til en cafe med dine retter? Heldigvis er H. pylori ikke en resistent bakterie, og opvask af opvasken er nok til at dræbe dem. Selvfølgelig er gode restauranter og caféer udstyret med sådanne maskiner, og du kan besøge dem uden risiko for infektion..

Hvordan man ved, om jeg har en H. pylori-infektion?

Der er mange måder at opdage tilstedeværelsen af ​​snigende bakterier i kroppen. Først og fremmest er dette en histologisk metode, når der under FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - en undersøgelse af maven, som kan udføres i Chelyabinsk på klinikken All Medicine - celler i maveslimhinden tages til undersøgelse. Ikke kun Helicobacter pylori-bakterien påvises, men tilstanden af ​​den indre foring af maven vurderes også - sværhedsgraden af ​​betændelse og graden af ​​ændring i slimhindeceller på baggrund af betændelse. De næste metoder er åndedrætsprøver. Helicobacter producerer ureaseenzymet, som er i stand til at nedbryde urinstof til dannelse af ammoniak og kuldioxid. Essensen af ​​metoderne til bestemmelse af eller sammensætningen af ​​kuldioxid i en patients udåndede luft (ureasepustetest) eller ammoniak (Helik-test). Helic-test bruges i vid udstrækning, især i pædiatrisk praksis, som en enkel, ikke-invasiv diagnostisk metode til patienten. En anden almindelig diagnostisk metode er påvisning af specifikke antistoffer mod immunglobuliner af klasse G - IgG i patientens blod. Infektion med Helicobacter pylori ledsages af udviklingen af ​​et immunrespons - produktionen af ​​antistoffer, hvoraf IgG findes i 95-100% af tilfældene. Dette er en pålidelig diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​forurening med Helicobacter pylori, men ikke den bedste måde at kontrollere behandlingen af ​​Helicobacter pylori-infektion på, da niveauet af IgG-antistoffer kan forblive højt efter mikroorganismens fuldstændige død i lang tid - 1-1,5 år. I dette tilfælde, hvis analysen for antistoffer ikke desto mindre foretages, vurderes faldet i niveauet tidligst 2-3 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen. Oftere analyseres afføring for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​Helicobacter pylori-infektion. Det er baseret på påvisning af Helicobacter DNA i afføring og er kvalitativt - det viser, om Helicobacter påvises eller ej uden at vurdere graden af ​​forurening. Metoden kan også bruges til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en infektion før behandling, for eksempel hos børn, som en enkel og smertefri.

Jeg har identificeret Helicobacter pylori - hvad skal jeg gøre??

Hvis der påvises en positiv test for Helicobacter pylori, skal du konsultere en gastroenterolog eller terapeut. Antibiotika bruges til at behandle infektionen, og kun en læge ordinerer dem.

Er det muligt at helbrede Helicobacter ved at tage stoffet de-nol, som vist i reklamer, eller ved hjælp af folkemedicin? Det er muligt helt at slippe af med Helicobacter pylori-infektion kun med visse antibiotika..

Har jeg brug for at forgifte mig selv med antibiotika, hvis intet generer mig, og testresultatet for Helicobacter er positivt? Infektionen forstyrrer dig måske ikke engang, i 70% af tilfældene gør det gastritis ”stille” i årevis, men efter et par år på grund af træg betændelse opstår slimhindeatrofi, og dets overgang til mavekræft kan ikke udelukkes. I begge tilfælde træffes beslutningen om behandlingen af ​​den behandlende læge.

Helicobacter pylori-infektion er meget almindelig blandt befolkningen. Er der noget punkt i behandlingen, hvis du derefter kan blive inficeret igen? Ja, reinfektion er mulig, men det sker ikke ofte - omkring 6 personer ud af 100 behandlede får infektionen igen, hvis forebyggelsesregler ikke følges. De er meget enkle - vask hænderne før du spiser, prøv ikke andres mad, spis ikke i tvivlsomme spisesteder, hvor der ikke er tillid til den korrekte håndtering af retter, kys ikke folk, der ikke er meget tæt på. Det er også vigtigt, når en infektion med Helicobacter pylori påvises, at kontrollere alle familiemedlemmer for den startende fra ungdomsårene og ideelt set at blive behandlet samtidigt for alle inficerede. Børn, hvis intet generer, behandles fra ungdomsårene - fra 12-13 år. Hvis et barn klager over mavesmerter eller kvalme, udføres undersøgelse og behandling i henhold til indikationer i en tidligere alder..

Folk klager meget ofte over forværring af gastritis. Men i mange tilfælde kan det helbredes ved at slippe af med de bakterier, der forårsagede mavebetændelse. Hvis infektionen efterlades uden opsyn, bliver gastritis over tid til atrofisk. Så bliver patienten nødt til at tage en biopsi mindst en gang om året 5-7 steder i maven for ikke at gå glip af kræft..

Symptomer og behandling af Helicobacter pylori

Den spiralformede bakterie Helicobacter Pylori lever hovedsageligt i mave og tolvfingertarm. I lang tid viser mikroorganismen muligvis ikke sin vitale aktivitet. I nærvær af komplikationer forekommer afvigelser i immun- og fordøjelsessystemets funktion.

Sygdomme, der fremkaldes af denne type bakterier, skal behandles i henhold til en bestemt ordning. Det er ret vanskeligt at slippe af med mikroorganismer, men den korrekte behandlingstaktik vil skabe en stabil remission. Den farligste konsekvens af infektion med skadelige bakterier er kræft i fordøjelsessystemet (tarm eller mave). Det er kun muligt at reducere risikoen for negativ indvirkning ved rettidig forebyggelse og overholdelse af reglerne for personlig hygiejne..

1. Helicobacter pylori - hvad er det??

Helicobacter Pylori er en type skadelige bakterier, der findes i en vis mængde i menneskekroppen. Med god immunitet formerer mikroorganismer sig ikke og fremkalder ikke patologiske processer.

Et fald i kroppens beskyttende funktioner og en krænkelse af mikrofloraen bliver et ideelt miljø for den aktive vitale aktivitet af denne type bakterier. Deres hovedaktion er rettet mod at påvirke slimhinderne i fordøjelseskanalen..

Funktioner af Helicobacter Pylori:

• bakterier er koncentreret i den pyloriske del af maven;
• mikroorganismer er resistente over for det sure miljø i mavesaft og andre faktorer;
• bakterier bevæger sig let langs slimhinderne i fordøjelseskanalen og er i stand til at fastgøre dem med speciel flagella;
• de negative virkninger af bakterier er rettet mod cellerne i fordøjelseskanalen (mikroorganismer fremkalder alvorlige sygdomme forbundet med fordøjelsesprocesser og assimilering af mad);
• en komplikation af patologier fremkaldt af Helicobacter Pylori kan være mavekræft;
• du kan blive smittet med bakterierne, når du udfører diagnostiske procedurer (hvis instrumenterne ikke er behandlet fuldt ud), når du spiser forurenet mad og vand, og også når personlig hygiejne ikke følges.

2. Symptomer på Helicobacter Pylori

Det vigtigste symptom på infektion med Helicobacter Pylori er den regelmæssige manifestation af mavesmerter. I de fleste tilfælde opstår ubehag på baggrund af en sultfølelse. Efter at have spist, falder smertesyndromet i intensitet. Smerter kan udløses af fede, stegte eller krydret mad. Sådanne madindstillinger begynder at være vanskelige at fordøje. Konsekvensen er regelmæssig kvalme og tyngde i maven..

Tilstedeværelsen af ​​andre symptomer på infektion afhænger af graden af ​​den inflammatoriske proces.

Andre symptomer:

• oppustethed
• tyngde i maven
• regelmæssig rapning
• dårlig ånde;
• mistet appetiten;
• flatulens
• halsbrand;
• vedvarende kvalme
• hvid belægning på tungen;
• tarmlidelser
• sur smag i munden
• opkast
• regelmæssig forstoppelse
• sultne smerter.

3. Mekanismen for symptomer på huden

Overtrædelse af den funktionelle tilstand i fordøjelseskanalen er direkte relateret til hudens tilstand. Denne nuance er årsagen til forekomsten af ​​forskellige hudreaktioner, når de inficeres med Helicobacter Pylori. Den provokerende faktor er den toksiske beskadigelse af kroppen af ​​produkterne af bakteriens vitale aktivitet. Hudmanifestationer kan forekomme i form af acne, dermatitis, acne og andre patologier ledsaget af dannelsen af ​​acne og rødme i epidermis.

Mekanismen for symptomdebut:

• krænkelse af absorptionen af ​​næringsstoffer fremkalder mangel på aminosyrer og vitaminer;
• fald i hudens beskyttende egenskaber
• der er en stigning i udskillelsen af ​​talg;
• kroppen prøver at fjerne toksiner gennem porerne;
• konsekvensen er den aktive multiplikation af bakterier i epidermis.

4. Hudtegn på bakteriel infektion

Almindelige hudmanifestationer af H. pylori inkluderer acne, rosacea og seborrheisk dermatitis. Disse patologier har deres egne symptomer og udviklingsmekanismer. Hovedårsagen til deres manifestation anses for at være virkningen af ​​giftige produkter af bakteriers vitale aktivitet på epidermis..

Acne rosacea

Lokalisering af hudreaktioner med rosacea observeres i panden, hagen og kinderne. Udslæt kan variere i intensitet og udseende. Bumser er små formationer med en tæt konsistens..

I mangel af terapi kan den inflammatoriske proces spredes til slimhinderne i synsorganerne. Patienten bliver tilbøjelig til konjunktivitis.

Acne er en lille vækst, der starter med en lyserød plet. Med en stigning i dens størrelse dannes en stang med purulent indhold. Åbningen af ​​bylden sker spontant. En karakteristisk skorpe vises på stedet for en purulent formation. Akne kan forårsage blålig pletter på huden, som det kan være svært at slippe af med..

Seborrheisk dermatitis

Et særpræg ved seborrheisk dermatitis er dannelsen af ​​karakteristiske røde pletter på kindenes hud, pande, øjenbryn og nasolabiale folder. Efterhånden som patologien skrider frem, dannes gule plaketter på deres sted. Formationerne forårsager ubehag ved afskalning og kløe. Seborrheic dermatitis kan forårsage andre hudsygdomme.

5. Allergiske reaktioner

En tendens til allergiske reaktioner betragtes som en almindelig komplikation af infektion med Helicobacter Pylori. Patogene mikroorganismer kan fremkalde atopisk dermatitis, kronisk urticaria, fødevareallergi. Denne faktor skyldes toksiciteten af ​​affaldsprodukter fra bakterier..

Øger risikoen for allergiske arvelige autoimmune sygdomme, astma og medfødte sygdomme i fordøjelsessystemet.

Årsagerne til allergi fremkaldt af Helicobacter Pylori:

• øget frigivelse af inflammatoriske mediatorer;
• betændelse i fordøjelsessystemets indre foring under påvirkning af skadelige toksiner;
• øge permeabiliteten af ​​kapillærerne i fordøjelseskanalen;
• forbedring af frigivelsen af ​​histamin og gastrin.

6. Symptomatisk behandling af hudmanifestationer

Behandling af sygdomme fremkaldt af Helicobacter Pylori indebærer langvarig og kompleks terapi. Lindring af symptomerne på den patologiske proces er ikke en bekræftelse på ophør af mikroorganismernes vitale aktivitet. I lang tid kan bakterier være i "sovende tilstand". Hvis terapien blev udført utilstrækkeligt, vil den mindste provokerende faktor medføre gendannelse af aktiviteten af ​​skadelige mikroorganismer..

Behandlingen inkluderer visse lægemidler og visse receptpligtige alternativer.

Narkotikabehandling

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse. Der er flere generelt accepterede terapiregimer, som hver har sine egne nuancer. En vigtig rolle spilles af graden af ​​skade på fordøjelseskanalen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, yderligere inflammatoriske processer.

Eksempler på medicin:

• antibakterielle midler (Amoxiclav, Clarithromycin, Azithromycin);
• protonpumpeblokkere (Nolpaza, Omez, Omeprazol);
• gastrocytoprotektorer (Bismol, Bismofalk, Ventrisol);
• histaminblokkere (Famotidin);
• antisekretoriske midler (Zoran, Gistodil, Ranigast);
• betyder at beskytte slimhinderne i fordøjelsessystemet (Almagel);
• vismutpræparater (De-Nol).

Folkemedicin

Recept på alternativ medicin bør kun bruges som supplement til grundlæggende lægemiddelterapi. Urteingredienser hjælper med at øge de beskyttende funktioner i fordøjelsessystemet og kroppen som helhed.

Før du bruger folkemedicin, bør du udelukke tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på individuelle komponenter.

Eksempler på folkemedicin:

• hørfrø (kog ingrediensen i fem minutter, tag en minimumsmængde vand, efter kogning af emnet skal filtreres, den resulterende slimmasse skal tages i en spiseskefuld før hvert måltid);
• urtelinfusion (kombiner i lige store mængder ryllik, perikon, celandine og kamille, hæld 500 ml kogende vand over fire spiseskefulde af blandingen, insister lægemidlet i flere timer, tag infusionen i små portioner før hvert måltid);
• afkog af calamus rhizom (hæld kogende vand over det tørre emne, 500 ml vand er nødvendigt til fire spiseskefulde af ingrediensen, lad lægemidlet stå i flere timer, tag 50 ml tredive minutter før du spiser).

Video - Hvornår er behandling nødvendig for Helicobacter pylori?

7. Mekanismen for beskadigelse af maveslimhinden

Helicobater Pylori forstyrrer maveens funktionelle tilstand. Slimhindernes beskyttende egenskaber reduceres til kritiske niveauer. Store mængder skadelige stoffer begynder at komme ind i blodbanen. Konsekvensen af ​​den vitale aktivitet af bakterier er en overtrædelse af niveauet af hormoner, der er ansvarlige for at stimulere fordøjelsessystemets peristaltik. En alvorlig abnormitet i gastrointestinal motilitet opstår.

Mekanismen for beskadigelse af maveslimhinden:

• fortrængning af gavnlige mikroorganismer fra fordøjelsessystemet
• provokerende dysbiose
• atrofi af slimhinderne;
• dannelse af sår på slimhinderne;
• nedsat sekretion af mavesaft;
• skade på fordøjelsessystemet og udviklingen af ​​kroniske sygdomme (gastritis, mavesår, tarm eller mavekræft).

Hvad er faren for en bakterie, hvordan er mekanismen for epitelskader

Helicobacter Pylori kan provokere ikke kun patologier i fordøjelsessystemet, men også afvigelser i hele organismen. Komplikationer inkluderer mavesår, dannelse af ondartede tumorer i fordøjelsesorganerne, sepsis, gastrointestinal blødning. I mangel af tilstrækkelig behandling øges risikoen for autoimmune abnormiteter (jernmangelanæmi, alopeci, atopisk dermatitis).

Bakterier kan forårsage cerebrovaskulær aterosklerose, Raynauds sygdom og vaskulær migræne.

8. Konsekvenser af forsømmelse af behandlingen

Mangel på tilstrækkelig behandling for Helicobacter Pylori kan forårsage alvorlige komplikationer. De mest almindelige konsekvenser af den vitale aktivitet af denne type bakterier er mavekræft, peptisk mavesår og en tendens til allergi. Sådanne patologier antager en kronisk form, og nogle af dem udgør en trussel mod patientens liv. F.eks. Er prognosen for ondartede tumorer i fordøjelsessystemet i de fleste tilfælde ekstremt ugunstig..

Mavesår

Helicobacter Pylori er den vigtigste provokerende faktor for peptisk mavesår. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces sker i et accelereret tempo. I mangel af rettidig behandling er der risiko for perforeret sår. Det vigtigste symptom på sygdommen er smerter i fordøjelsesorganerne. Besøg hos læge kan ikke udsættes, hvis der opstår sultpine, der opstår flere timer efter at have spist. Et karakteristisk tegn på mavesår er smertesyndrom i maveområdet, som manifesterer sig hovedsageligt om natten..

Mavekræft

Den farligste konsekvens af den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer er mavekræft. Den provokerende faktor i dette tilfælde er manglen på gastritterapi. Sygdommen bliver kronisk og forårsager metaplasi. I medicinsk praksis betragtes en sådan patologi som en precancerøs tilstand. Den anden årsag til tarmkræft er en komplikation af mavesårssygdom. Faren for kræft er langsigtet asymptomatisk udvikling og manifestationer, der ligner andre sygdomme i fordøjelsessystemet..

Allergi

Helicobacter Pylori reducerer kroppens beskyttende funktioner betydeligt. Patienten bliver tilbøjelig til allergiske reaktioner. Atopisk dermatitis er en almindelig konsekvens. Med denne sygdom vises udslæt på enhver del af kroppen. Hudreaktioner ledsages af kløe og suppuration (med forurening af sår).

9. Forebyggelse

Forebyggelse af infektion med Helicobacter Pylori består i at overholde reglerne for personlig hygiejne. Bakterier trænger ind i kroppen gennem mad, vand og andres brugsgenstande. Den anden vigtige nuance er, at du skal overvåge immunitetstilstanden nøje. Med gode beskyttende funktioner i kroppen reduceres risikoen for infektion betydeligt.

Andre forebyggende foranstaltninger:

• udelukkelse af brugen af ​​andres personlige hygiejneprodukter;
• afvisning af dårlige vaner (aktiv og passiv rygning er blandt årsagerne til den øgede risiko for infektion med skadelige mikroorganismer);
• udelukkelse af brugen af ​​forurenede grøntsager, frugter, vand;
• styrkelse af immunsystemet (indtagelse af vitaminer, en aktiv livsstil)
• overholdelse af reglerne for sund kost (kosten skal være fri for fødevarer, der har en negativ indvirkning på fordøjelsessystemet);
• overholdelse af reglerne for personlig hygiejne.

Ved bekræftelse af infektion med Helicobacter Pylori skal alle lægens anbefalinger følges. Behandlingsforløbet bør ikke stoppes for tidligt, selvom patientens tilstand lindres.

Resultatet af behandlingen skal være fast. Efter behandling skal alle forebyggende foranstaltninger følges. Reinfektion med bakterier kan fremkalde sygdomme, der udgør en trussel mod patientens liv.

Symptomer og behandling af bakterierne Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Helicobacter pylori-infektion er den mest almindelige årsag til gastritis og bidrager også til udviklingen af ​​mavesår og tolvfingertarm..

1. Hvad er Helicobacter pylori?
2. Hyppighed af forekomst
3. Hvordan Helicobacter pylori overføres?
4. De provokerende faktorer af sygdommen
5. Hvordan udvikler bakterier sig?
6. Tegn på en bakteriel infektion
7. Akut Helicobacter pylori-infektion
8. Kronisk Helicobacter pylori-infektion
9. Mulige komplikationer
10. Diagnose: Sådan opdages Helicobacter?
11. Helicobacter pylori behandling
12. Triple terapi
13. Traditionelle behandlingsmetoder
14. Kost
15. Forebyggelse og anbefalinger
16. Vejrudsigt

Hvad er Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (også kendt som H. pylori, Helicobacter pylori-infektion) er en lille, spiralformet bakterie, der kan kolonisere slimhinden i mave og tolvfingertarm og forårsage kronisk gastritis og mavesår.

Helicobacter pylori-bakterier har en aflang form, som kan være buet eller spiralformet. I den ene ende bærer de trådformede celleprocesser (kaldet flagella), som de bruger som en slags propel til at bevæge sig gennem maveforingen..

I slimhinden finder Helicobacter pylori optimale livsforhold, fordi maveslimhinden beskytter bakterier mod aggressiv mavesyre.

Spiralform hjælper Helicobacter pylori med at trænge ind i maveslimhinden.

Når de er koloniseret, påvirker Helicobacter-bakterier mængden af ​​syre, der udskilles i maven. I begyndelsen af ​​en akut H. pylori-infektion reduceres gastrisk syreproduktion og kan forblive lav i uger eller måneder. Derefter vender surheden i maven normalt tilbage til normal..

Men med en kronisk infektion af Helicobacter øges syreproduktionen i maven hos de fleste patienter tværtimod - kun i sjældne tilfælde er det under normalt.

Infektion med denne mikroorganisme bliver et reelt problem for moderne medicin, fordi næsten hver anden voksen er bærer af bakterierne og derfor har alle risici for forekomsten af ​​kronisk betændelse i mave-tarmkanalen..

Hyppighed af forekomst

Helicobacter pylori findes over hele verden. Sandsynligvis begynder kolonisering af maven af ​​disse bakterier i barndommen..

Generelt er det, at jo ældre en person er, jo højere er sandsynligheden for, at han eller hun er bærer af Helicobacter-bakterier.

I udviklingslande er ca. 80% af befolkningen mellem 20 og 30 år allerede inficeret med bakterien Helicobacter pylori. I industrialiserede lande som Rusland er infektion mindre almindelig på grund af stigende levestandard. Imidlertid bærer en ud af to voksne i 50'erne denne type bakterier..

Bakterier kan efterfølgende forårsage forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen:

• Gastritis: 80% af al kronisk gastritis er bakteriel og udvikler sig hovedsageligt som et resultat af Helicobacter.
• Mavesår: kolonisering med bakterier Helicobacter pylori findes i 75% af alle tilfælde af mavesår.
• Duodenalsår: Hos 99% af patienterne med duodenalsår er gastrisk slimhinde koloniseret med Helicobacter pylori.
• Mavekræft: Ændringer i maveforen kan bidrage til udviklingen af ​​mavekræft. Risikoen for at udvikle mavekræft eller visse gastrointestinale lymfomer (især ekstranodalt lymfom i marginalzonen) øges med Helicobacter pylori-infektion.

Hvordan Helicobacter pylori overføres?

Både en voksen og et barn kan blive smittet med Helicobacter pylori. Hovedoverførselsvejen er fækal-oral, og sygdommen er således rangeret blandt tarminfektioner sammen med tyfusfeber eller dysenteri. Mad og vand, der er forurenet med en patients afføring, kan blive infektionskilder.

En anden vigtig infektionsvej er oral-oral, dvs. gennem spyt. Tidligere blev bakteriel gastritis omtalt som "kysse sygdom", hvilket understreger vigtigheden af ​​at opretholde god personlig hygiejne og undgå brugen af ​​andres tandbørster eller læbestifter..

En sjælden måde at overføre infektion på er iatrogen (bogstaveligt talt - "provokeret af en læge") eller kontakt. Utilstrækkelig sterilisering af fibrogastroskoper, der er beregnet til FGDS-proceduren, kan føre til kolonisering af Helicobacter pylori i kroppen af ​​en tidligere sund person.

At komme ind i kroppen gennem mundhulen, binder bakterien pålideligt til slimhinden i antrummet. Forsvaret af sur gastrisk juice og lokale makrofagfaktorer kan ikke modstå Helicobacter pylori, bakterien producerer specifikke neutraliserende enzymer.

Frigivelsen af ​​store mængder gastrin og brintioner øger surhedsgraden i maven, som er en stærk angriber for den sarte slimhinde. Derudover har specifikke cytotoksiner en direkte skadelig virkning på slimhindeceller, der forårsager erosion og sår. Derudover kan Helicobacter-bakterien karakteriseres som et fremmed middel, som kroppen reagerer i form af en kronisk inflammatorisk reaktion.

De provokerende faktorer af sygdommen

På trods af den høje virulens (det vil sige evnen til at inficere) Helicobacter pylori, er der en række risikofaktorer, der signifikant øger risikoen for at udvikle yderligere kroniske sygdomme:

• kronisk stress;
• dårlig ernæring og mangel på søvn
• rygning
• overdreven indtagelse af alkohol, kaffe;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme diabetes mellitus, anæmi, gigt);
• langvarig behandling med kræftlægemidler i historien;
• tendens til gastrisk hypersekretion (hyppige anfald af halsbrand);
• behovet for hyppig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Diclofenac, Indomethacin).

Du kan også fremhæve andre kroniske sygdomme i maven, som vil forværre det kliniske forløb af Helicobacter pylori-infektion:

• autoimmun gastritis;
• ikke-infektiøs granulomatøs gastritis;
• allergisk eosinofil gastritis;
• infektiøs svampe- eller viral gastritis.

Hvordan udvikler bakterier sig?

Helicobacter pylori udvikler sig i to faser:

• Indledende fase. De første symptomer på sygdommen kan ikke mærkes i lang tid. Mild halsbrand og epigastrisk smerte får ikke de fleste til at føle sig bekymrede for deres helbred.
• Udvidet fase. Tidspunktet for begyndelsen af ​​dette trin er individuelt for hver patient og afhænger af organismens reaktivitet. Vægttab uden åbenbar grund, en patologisk ændring i appetitten (stigning eller formindskelse) og en stigning i dyspepsi kan indikere den hurtige udvikling af sygdommen.

Tegn på en bakteriel infektion

Akut Helicobacter pylori-infektion

Symptomer på akut Helicobacter pylori-infektion kan kombineres med begrebet "gastrisk dyspepsi", dvs. fordøjelsesbesvær i maven. Du kan finde Helicobacter pylori i dig selv ved hjælp af følgende tegn:

• halsbrand - en ubehagelig brændende fornemmelse bag brystbenet, forværret ved at bøje kroppen eller ligge på ryggen;
• sur rapning;
• smerter i det epigastriske område (i den øvre del af maven), der opstår 2 timer efter at have spist;
• oppustethed, en tendens til flatulens og forstoppelse
• tyngde i maven
• kvalme;
• opkastning af surt maveindhold;
• vægttab;
• nedsat appetit på grund af frygt for at spise på grund af smerte.

Hvis Helicobacter hos et barn eller en voksen forårsager skade på tolvfingertarmen, kan følgende symptomer på sygdommen bemærkes:

• rapende bitter;
• udseendet af kedelig smerte i højre hypokondrium;
• spastisk forstoppelse kan give plads til diarré.

Hos børn kan symptomer på sygdommen kun bemærkes på baggrund af afføringsforstyrrelser, fordi de muligvis ikke præsenterer andre klager.

I nogle tilfælde, især hos børn, kan symptomerne på Helicobacter pylori forekomme på ansigtets hud og hele kroppen generelt. Tegn på ansigtet (se billedet ovenfor) opstår i forbindelse med udviklingen af ​​atopisk dermatitis - en kronisk allergisk reaktion på tilstedeværelsen af ​​et smitsomt middel i kroppen:

• små blærer, der minder om en brændenælde;
• røde eller lyserøde pletter, der hæver sig over overfladen af ​​huden
• kløe i huden, der fører til udvikling af slid og snit, som er porten til den sekundære infektion.

Tendensen til atopi (øget produktion af immunglobuliner, som er ansvarlige for udviklingen af ​​en allergisk reaktion i kroppen) er ofte en arvelig faktor. I denne henseende skal opmærksomheden rettes mod den familiære karakter af manifestationen af ​​symptomer. Symptomer på sygdommen kan manifestere sig præcist ved hudmanifestationer, der kan gå forud for udviklingen af ​​kronisk gastroduodenitis..

Hos mennesker over 40 kan infektion med Helicobacter pylori ledsages af udseendet af rosacea i ansigtet (eller rosacea). Akne er lokaliseret hovedsageligt på næse, kinder, hage og pande.

Nogle forskere forsøger at bestride forbindelsen mellem acne og infektion med Helicobacter, men moderne statistikker indikerer, at når acne behandles med Helicobacter pylori-infektion med antibiotika, forsvinder acne også.

Kronisk Helicobacter pylori-infektion

Kronisk Helicobacter pylori-infektion er ofte asymptomatisk. Hvis der opstår tegn, er de normalt lidt typiske, mere generelle klager over problemer i den øvre del af maven (såsom halsbrand, oppustethed efter at have spist, hyppig rapning uden specifik smag).

Mulige komplikationer

Kolonisering af maven med Helicobacter pylori-bakterier kan føre til betændelse i maveslimhinden samt udvikle sig til mave- og duodenalsår.

I en række avancerede tilfælde kan langvarig kronisk atrofisk gastritis samtidig med Helicobacter pylori føre til udvikling af mavekræft..

Diagnose: Sådan opdages Helicobacter?

At identificere tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori er ikke en vanskelig opgave. Blodprøver og en undersøgelse af gastrisk sekretion hjælper med at stille en diagnose i de indledende faser af diagnosen:

• laboratorieforskningsmetoder;
• Helicobacter åndedrætsprøve er en moderne, hurtig og meget informativ forskningsmetode. Baseret på en enkelt dosis af en suspension med mærkede carbonmolekyler, som spaltes af specifikke Helicobacter pylori-enzymer. Efter nogen tid bestemmes det mærkede kulstof i sammensætningen af ​​kuldioxid i udåndingsluften ved hjælp af en speciel anordning.

Fordelen ved urease-testen er dens ikke-invasivitet, det vil sige, at patienten ikke har at gøre med blodprøvetagning eller EGD.

• serologisk undersøgelse (søg efter antistoffer mod Helicobacter i patientens blod). Normen i blodet er det fuldstændige fravær af antistoffer mod bakterierne. Metoden er bemærkelsesværdig, idet den hjælper med at stille en diagnose på de tidligste stadier;
• afføring analyse. Ved hjælp af polymerasekædereaktionen kan laboratorispecialister finde spor af bakterielle antigener i afføring;
• generel blodanalyse. Kronisk infektion kan indirekte angives med tegn som anæmi, øget ESR og leukocytter;
• instrumentelle forskningsmetoder;
• EGD er en endoskopisk metode til undersøgelse af mave og tolvfingertarm. Det vil hjælpe med at se tegn på kronisk gastroduodenitis. Ved udførelse af EGD udfører lægen en biopsi af maveslimhinden, det mindste stykke væv sendes til laboratoriet, hvor det undersøges af specialister.

Biopsimaterialet farves med specielle stoffer og undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​bakterier i det.

• en undersøgelse af gastrisk sekretion ved at undersøge maven hjælper med at fastslå kendsgerningen om øget surhedsgrad i mavesaft;
• Røntgen af ​​maven. Kontrastforskningsmetode, som sjældent bruges i diagnostik. Det vil hjælpe med at udføre differentiel diagnostik med kræft og mavepolypper samt at etablere lokalisering af de mindste sår og erosioner.

Helicobacter pylori behandling

Helicobacter pylori behandles med medicin. Grundpillerne i behandlingen er antibiotikabehandling, hvilket fører til udryddelse (fuldstændig fjernelse) af bakterier fra kroppen..

Triple terapi

Oftest behandles bakterien i henhold til følgende skema (den såkaldte triple terapi):

• Clarithromycin + Amoxicillin;
• Metronidazol + tetracyclin;
• Levofloxacin + Amoxicillin;
• protonpumpehæmmere (Omeprazol, Omez eller Pantoprazol).

Dette er hele ordningen, det kaldes tredobbelt terapi, fordi der anvendes 2 forskellige antibiotika og 1 protonpumpehæmmerlægemiddel.

Antibiotikabehandling tager normalt omkring en uge. Protonpumpehæmmere er en vigtigere del af behandlingen af ​​Helicobacter pylori-infektioner, da de mindsker gastrisk syresekretion og dermed øger pH i maven (gør den mindre sur), hvilket hjælper med at dræbe bakterier.

Derfor tager protonpumpehæmmeren normalt længere tid end antibiotika, i alt ca. fire uger - dosis sænkes efter hver uge.

Derudover kan tildeles:

• De-Nol. Et lægemiddel, der skaber en beskyttende film på maveslimhinden;
• Probiotika. Langvarig brug af antibiotika kan føre til dysbiose. Derfor tager patienten Acipol, Linex og andre lægemidler, der normaliserer mikrofloraen i mave-tarmkanalen..

Slip af med Helicobacter pylori for evigt - måske takket være et klart behandlingsregime.

Traditionelle behandlingsmetoder

Reduktion af gastrisk surhedsgrad kan signifikant reducere symptomer på halsbrand, kvalme, opkastning og hævn..

• Som traditionelle behandlingsmetoder anbefales det at bruge en teskefuld linolieafkog inden måltiderne, hvilket også vil beskytte maveslimhinden. For at forberede bouillon opvarmes hørfrøolie og filtreres derefter. Den resulterende tykke masse er klar til brug.
• En anden metode er afkogning af perikon og kamille, som også skal bruges 30 minutter før måltider. For at forberede bouillon er det nok at tage 2 spiseskefulde urter og hælde varmt vand over dem. Efter at opløsningen er afkølet, skal den opbevares i en mørk beholder i køleskabet i højst 7 dage. Ellers mister den sine gavnlige egenskaber..
• En infusion af jordbær eller lingonberry-blade giver dig mulighed for at klare alvorligt smertesyndrom og vil have en mild spasmolytisk virkning. Lingonberries bruges mest bekvemt i form af individuelle filterposer. For bedre konservering af næringsstoffer anbefales det ikke at bruge kogende vand.

Imidlertid er fuldstændig fjernelse af bakterier fra kroppen kun mulig gennem rationel antibiotikabehandling..

Kost

Rationel ernæring i tilfælde af bakteriel infektion har sine egne egenskaber:

• temperaturregimet for den forbrugte mad skal overholdes - den skal være varm;
• tyg mad grundigt;
• undgå fødevarer med grove fibre, foretrækker supper og kartoffelmos;
• drik mindst to liter rent vand uden kulsyre;
• spis i små portioner 5-6 gange om dagen.

Fødevarer, der skal undgås:

• fedt kød, fisk;
• røget kød;
• krydret;
• fødevarer stegt i en stor mængde olie og stegte;
• citrusfrugter, chokolade og kaffe, der irriterer mavevæggen;
• alkohol;
• fastfood;
• Bagværk;
• svampe;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• syltede og saltede fødevarer.

Det anbefales at overholde en streng diæt i 1-2 måneder fra behandlingsstart.

Forebyggelse og anbefalinger

Det er svært at undgå bakteriel infektion. Ifølge de seneste data er risikoen for infektion med Helicobacter pylori hos familiemedlemmer til en inficeret person 95%.

Det er nødvendigt at handle på risikofaktorer (stop med at ryge og alkohol, undgå stress, forhindre vægtøgning) og følg reglerne for personlig hygiejne (brug ikke delte tandbørster, læbestifter).

Hvis infektion ikke kunne undgås, hjælper rettidig udryddelsesbehandling dig med at glemme bakterierne for evigt.

Vejrudsigt

Prognosen for Helicobacter pylori-infektion betragtes som gunstig. Asymptomatisk transport og milde former for sygdommen kan kun skade patientens helbred på den mindste måde.

De ubehagelige symptomer på gastrisk dyspepsi, smerter efter at have spist og den tilhørende frygt for at spise kan reducere patientens livskvalitet og evne til at arbejde markant..

Sjældent forekommende avancerede stadier af sygdommen kan føre til alvorlige konsekvenser - udviklingen af ​​dybe mavesår og deres perforering. I dette tilfælde er risikoen for at udvikle peritonitis (betændelse i bukhinden) og en livstruende choktilstand høj..

Adenocarcinom (mavekræft), der opstår på baggrund af atrofisk gastritis, kan føre til patienthandicap.