Tarmatony

Tarmatony er en mangel på tone i et organs glatte muskler på grund af organiske eller funktionelle årsager. Det kan udvikle sig med forskellige sygdomme i de indre organer, underernæring med en lille mængde kostfibre i kosten som et resultat af at tage visse lægemidler. Diagnosen er baseret på at gennemføre en detaljeret undersøgelse af patienten, identificere diæt- og livsstilsvaner, resultaterne af laboratorietests, irrigoskopi og koloskopi, ordineret for at udelukke organiske læsioner og vurdere tarmmotilitet. Behandlingen inkluderer normalisering af livsstil, diætterapi, ordination af prokinetiske midler og om nødvendigt afføringsmidler.

ICD-10

• Grundene
• Tarmatony symptomer
• Komplikationer
• Diagnostik
• Behandling af tarmatony
• Prognose og forebyggelse
• Behandlingspriser

Generel information

Tarmatony er en funktionel tilstand karakteriseret ved et kraftigt fald i tonen i tarmvæggens glatte muskler, en krænkelse af processen med at tømme den. Normalt sikrer sammentrækninger i tarmmuskulaturen (peristaltik), at fødevaremassen føres videre til dens sidste sektioner. Inden for et minut foretager hver del af tyktarmen cirka femten peristaltiske bevægelser. I tilfælde af overtrædelse af tonen er peristaltik svækket, i alvorlige tilfælde - fraværende.

Patologi ledsages af forlængelse af intervallerne mellem afføring, udseendet af vanskeligheder med at tømme tarmene. Forstoppelse er en yderst almindelig klage, men i de fleste tilfælde går patienter ikke i lang tid til en gastroenterolog, de tager afføringsmidler og traditionel medicin alene. Imidlertid vedvarer symptomerne, da årsagen til tilstanden ikke er afklaret og elimineret, og forkert behandling forværrer kun overtrædelsen af ​​tonen. Tarmatony kan være et symptom på andre sygdomme, derfor kræver udseendet af forstoppelse et obligatorisk besøg hos en læge for tilstrækkelig diagnose og behandling.

Grundene

Årsagerne til tarmatony kan være både sygdomme i de indre organer og indtagelse af visse lægemidler, især livsstilen. En hyppig ætiologi for et fald i tarmmuskulaturen og udviklingen af ​​forstoppelse er en stillesiddende livsstil. Fysisk inaktivitet fører til en forringelse af innervationen af ​​tarmvæggen, hvilket resulterer i et fald i antallet og styrken af ​​peristaltiske bevægelser. Forkert ernæring fører også til sådanne konsekvenser - brugen af ​​en stor mængde kulhydrater med højt kalorieindhold med et utilstrækkeligt fiberindtag. Årsagen til overtrædelsen af ​​tarmens innervering af centralnervesystemet kan være konstant stress.

Udviklingen af ​​tarmatony kan skyldes indtagelse af sådanne lægemidler som antispasmodika, morfinlignende smertestillende midler, antidepressiva, antiulcus, antiepileptika, antacida, nogle sorbenter samt visse tarminfektioner, krænkelse af tarmmikrobiocenose (dysbacteriosis), tilstedeværelsen af ​​helminter, der producerer peristaltiske stoffer. Nikotin påvirker også tarmvæggens tone negativt. Tonen kan reduceres på grund af arvelige faktorer med endokrin patologi (fedme, hypothyroidisme), under graviditet, overgangsalder, i nærvær af onkologisk patologi på grund af kirurgiske indgreb i bughulen og udviklingen af ​​klæbende sygdom.

Meget ofte observeres tarmatony af varierende sværhedsgrad under graviditeten. Dette skyldes både mekanisk kompression af tarmen og et højt indhold af progesteron, hvor en af ​​virkningerne er at slappe af det glatte muskelvæv i indre organer, herunder tarmens muskler. Tarmtone reduceres hos ældre, hvilket forklares både ved processerne med fysiologisk aldring og de hyppige aterosklerotiske læsioner i blodkarrene, der forsyner den.

Tarmatony symptomer

Symptomerne på denne patologi er karakteriseret ved polymorfisme og bestemmes af graden af ​​motorisk svækkelse, karakteristika for patientens nervesystem og alder. Tegn på tarmatony er forbundet med afføring, såvel som forstyrrede fordøjelsesprocesser. Hovedsymptomet er forstoppelse (forsinket eller systematisk utilstrækkelig afføring). Normen er, når afføring forekommer mindst tre gange om ugen og ikke mere end tre gange om dagen. Følgelig er forstoppelse hyppigheden af ​​afføring mindre end tre gange om ugen, mens øget tørhed, afføringens hårdhed er karakteristisk. Et vigtigt diagnostisk kriterium er også et fald i den sædvanlige afføringsfrekvens for en person..

Tarmatony ledsages af symptomer såsom kramper i mavesmerter, bydende mislykket trang til afføring, hyppig rapning, mavesmerter, kvalme. Ofte er der en følelse af tyngde, oppustethed. Generelle symptomer er også karakteristiske: neurovegetative lidelser, øget træthed.

Komplikationer

Eftersom absorptionen af ​​næringsstoffer og vitaminer forværres i modstrid med fordøjelsesprocesserne i maven, er tegn på hypovitaminose karakteristiske, anemisering er mulig på grund af nedsat absorption af jern og udviklingen af ​​jernmangelanæmi. Komplet tarmatony fører til tarmobstruktion.

Diagnostik

Diagnose af tarmatoni er baseret på at finde årsagen til patologien, da forstyrrelser i tarmtonen normalt er resultatet af en sygdom. Der vises en konsultation af en gastroenterolog, herunder en detaljeret forhør af patienten, afklaring af livsstilsegenskaber, diætvaner, niveauet af fysisk aktivitet, tidligere sygdomme. For effektiv korrektion af sekundær atoni kræves behandling af den kausale patologi..

Ved fysisk undersøgelse henledes opmærksomheden på abdominal udspilning, svækkelse af peristaltisk støj. Generelle kliniske laboratorieundersøgelser udføres for at vurdere tilstanden af ​​det hepatobiliære system. En obligatorisk forskningsmetode er et koprogram samt en analyse af afføring til dysbiose. Tilstedeværelsen af ​​protozoer, helminter, vurderes. Skjoldbruskkirtelhormon (skjoldbruskkirtelhormon) niveauer testes, da hypothyroidisme kan forårsage et signifikant fald i tarmtonen.

Tyndtarmens motorfunktion kan vurderes ved radiografi af bariumpassagen. For at udelukke organiske årsager til tyktarmslæsioner kan der udføres irrigoskopi. Denne metode består i røntgenundersøgelse af tyktarmen efter retrograd injektion af et kontrastmiddel i den. Det gør det muligt at vurdere strækbarheden af ​​tarmvæggen, lindring af slimhinden såvel som den funktionelle tilstand.

En informativ forskningsmetode er koloskopi - en endoskopisk metode, der giver dig mulighed for visuelt at vurdere tarmens tilstand, udelukke tilstedeværelsen af ​​Crohns sygdom, onkologisk patologi og andre tilstande, der kan forårsage atoni. For at udelukke Hirschsprungs sygdom (en patologi karakteriseret ved et medfødt fravær af nerveganglier i det muskulære og submucøse lag i tarmen) udføres en biopsi og en histologisk undersøgelse af en biopsiprøve med en specifik test for cholinesterase.

Hvis de trufne foranstaltninger ikke afslører årsagen til tarmatony, tilrådes det at konsultere en neurolog, psykolog eller psykoterapeut med en komplet neuropsykiatrisk og psykologisk undersøgelse, da den reducerede tone kan være psykogen i karakteren.

Behandling af tarmatony

Terapi for denne tilstand i moderne gastroenterologi begynder med en diæt. I nogle tilfælde er kun korrekt ernæring nok til at korrigere hyppigheden af ​​afføring. Til forstoppelse er et diætbord nummer 3 ordineret. Det anbefales at spise friske grøntsager og frugter. Den daglige diæt bør omfatte fødevarer, der indeholder anthraglycosider - tørrede abrikoser, figner, svesker. Sørg for at introducere gærede mælkeretter, juice med papirmasse (blomme, abrikos), vegetabilske fedtstoffer i menuen. Det er nødvendigt at begrænse produkter, der indeholder tannin (te, blåbær, kakao). Mad skal være kemisk og mekanisk irriterende, du skal ikke tilberede retter i form af kartoffelmos samt gelé.

En meget vigtig rolle i reguleringen af ​​hyppigheden af ​​tarmtømning hører til drikkevandet. Det anbefales at drikke mindst to liter væske om dagen (under hensyntagen til fraværet af nyrepatologi, hjerte-kar-system), optimalt i form af mineralvand. Den korrekte diæt er også vigtig: det maksimale fødeindtag i volumen skal være om morgenen, når tarmfremdrivningskapaciteten er maksimal. Det tilrådes at spise 5-6 gange om dagen..

Introduktionen af ​​klid i kosten forbedrer transit af tarmindholdet markant. Hvedeklid skal hældes med kogende vand og tilsættes efter 20 minutter til kefir, supper og andre retter. Handlingsmekanismen er baseret på det faktum, at fibrene fra klid ikke fordøjes, de har evnen til at absorbere vand rigeligt, hvilket øger afføringsvolumenet. Volumen stimulerer tarmperistaltik.

Tilstrækkelig fysisk aktivitet er vigtig. Dette er især vigtigt for patienter, der på grund af sygdomme har været i sengeleje i lang tid (for eksempel efter hjerteinfarkt, slagtilfælde, svær TBI, spinal traume, polytrauma) såvel som for mennesker, der er overvægtige på grund af fysisk inaktivitet..

Reguleringen af ​​livsstil og ernæring kan i mange tilfælde opnå en positiv effekt uden brug af afføringsmidler. Desværre fører prævalensen, over-the-counter tilgængelighed og lave omkostninger ved mange afføringsmidler såvel som ignorering af medicinske anbefalinger til deres massive ukontrollerede uafhængige brug af patienter. Indførelsen af ​​lægemiddelterapi bør kun udføres efter ovenstående foranstaltninger og kun af en læge.

Lægemiddelterapi til tarmatony begynder med brugen af ​​prokinetik - lægemidler, der øger tonen, forbedrer tarmens bevægelighed. Kolinesterasehæmmere har denne effekt. Behandlingen inkluderer normalt også koleretiske lægemidler, der har en udtalt irriterende virkning på tarmvæggen..

Afføringsmidler er ikke en permanent behandling for tarmatony, som patienter ofte bruger. De bruges kun i de indledende faser af behandlingen for at normalisere den nedsatte afføringrefleks. Der er flere grupper af afføringsmidler, der adskiller sig i deres virkningsmekanisme..

Oftest anvendes sekretoriske præparater af vegetabilsk oprindelse eller syntetiske. Deres virkning er baseret på et fald i absorptionen af ​​vand i tarmen, fortætning af afføring samt irritation af slimhinde kemoreceptorer. Denne gruppe inkluderer sådanne almindelige midler som præparater af høblade, rabarberrod, ricinusolie, bisacodyl, natriumpicosulfat og andre. Disse stoffer fremskynder transit af tarmindhold og stimulerer også afføringsprocessen direkte. Den største ulempe ved denne gruppe er tabet af elektrolytter, vand ved systematisk brug, udviklingen af ​​afhængighed, der kræver dosisjustering samt smerte..

Den anden gruppe af afføringsmidler er osmotiske stoffer. Denne gruppe inkluderer lactulose, et ikke-absorberbart disaccharid såvel som vandholdige polymerer med høj molekylvægt. At være i tarmlumen øger sådanne stoffer det osmotiske tryk i afføringen og stimulerer derved udskillelsen af ​​vand i tarmlumenet. Afføring bliver mere flydende, hvilket fremmer bedre bevægelse og stimulerer motoriske færdigheder.

Den tredje gruppe - middel, hvis virkning er baseret på at øge volumen af ​​afføring (klid, plantainfrø, tang, calciumpolycarbophil og andre). Dette er de eneste naturlige afføringsmidler, der kan bruges systemisk. De har ingen bivirkninger og stimulerer peristaltik på en naturlig måde - på grund af den mekaniske virkning af afføringsvolumen. Der anvendes også midler til at lette bevægelsen af ​​afføring på grund af den smørende virkning: olivenolie, mandelolie, flydende paraffin. Ifølge indikationer udføres tarmrensning: hydrocolonoterapi eller subaquatiske bade.

Prognose og forebyggelse

Tarmatoni har en gunstig prognose: Når man gennemfører en omfattende undersøgelse, opdager og fjerner årsagen, korrigerer ernæring og livsstil (om nødvendigt ordinerer en rimelig tilstrækkelig lægemiddelbehandling) egner patologien sig godt til terapi. Undtagelserne er tilfælde af organisk skade, mangel på innervation (som i Hirschsprungs sygdom) og andre alvorlige sygdomme. Forebyggelse af intestinal atoni består i en afbalanceret diæt, der starter fra barndommen, obligatorisk tilstrækkelig fysisk aktivitet samt rettidig påvisning og behandling af sygdomme, der kan forårsage et fald i tarmtonen.

Tarmatony

Tarmatony er en patologisk tilstand i tyktarmen forårsaget af en lav tone i de glatte muskler i tarmvæggene, hvilket fører til en afmatning eller fuldstændig forsvinden af ​​peristaltiske bevægelser med en hastighed på 15-18 sammentrækninger pr. Minut. Den vigtigste manifestation af tarmatoni er hyppig langvarig forstoppelse, som er vanskelig at klare konventionelle afføringsmidler..

Grundene

Oftest udvikler tarmatony mod baggrunden af ​​generel muskelsvaghed og nedsat ledningsevne af impulser, under indflydelse af hvilke der er en reduktion i de glatte muskler i tarmvæggen med en stillesiddende livsstil efter abdominale operationer, langvarig sengeleje.

En anden almindelig årsag til atonisk forstoppelse er en ubalanceret diæt, især mangel på fiber og anden grov fiber i kosten mod en baggrund af overskydende kalorier samt manglende overholdelse af vandregimet. Den systematiske mangel på væskeindtag kompenseres af den aktive absorption af fugt, hvilket fører til komprimering af afføring. Dannelsen af ​​et stort antal giftige forbindelser under putrefaktivt henfald af ufordøjet madrester forhindrer igen opfattelsen af ​​impulser fra muskelceller. Nogle gange er afføringens bevægelse begrænset af mekaniske forhindringer: divertikula, yderligere lommer i tyktarmen, adhæsioner, coprolitter (fækale sten), neoplasmer, kompression af rektalvæggen af ​​andre organer osv..

Der er også en række faktorer involveret i udviklingen af ​​tarmatoni, som påvirker processerne med neurohumoral regulering af mave-tarmkanalens funktioner:

• afføringsmiddel misbrug
• langvarig faste
• tager visse medikamenter (smertestillende midler, antacida, antidepressiva, antiulcus- og antiepileptika osv.);
• langvarig stress
• sygdomme i det anorektale område, hvilket tilskynder patienten til at udskyde at gå på toilettet;
• dårlige vaner: rygning, overdreven indtagelse af alkohol, brug af morfin-stoffer;
• fedme
• tarminfektioner og ændringer i tarmmikrobiocenose;
• helminthiases (affaldsprodukterne fra nogle helminths indeholder stoffer, der hæmmer peristaltik);
• endokrine lidelser og elektrolytubalance;
• traumatiske skader eller degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen og rygmarven såvel som traumatisk hjerneskade;
• graviditet. Tarmatony hos gravide kvinder - en bivirkning af den afslappende effekt af progesteron på glat muskulatur.

Nogle gange er tendensen til atonisk forstoppelse arvelig. Tilfælde af tarmatony hos nære slægtninge er en grund til at tænke på forebyggelse.

Formularer

Afhængig af graden af ​​inhibering af motor-evakueringsfunktionen i tyktarmen er der fulde og delvise former for tarmatony. Den mest almindelige delvise atoni i tarmen er en afmatning og svækkelse af peristaltiske bevægelser, hvilket fører til kronisk forstoppelse. Komplet tarmatoni er kendetegnet ved et absolut fravær af peristaltik og paralytisk tarmobstruktion.

Den vigtigste manifestation af tarmatoni er hyppig langvarig forstoppelse, som er vanskelig at klare konventionelle afføringsmidler..

Hvis der observeres akut mavesmerter på baggrund af afføring og gas, er der grund til at mistanke om en kirurgisk patologi - divertikulose, volvulus, tarminfarkt og andre patologiske tilstande, der truer patientens liv. Patienten skal føres til et hospital så hurtigt som muligt.

Tarmatony symptomer

Et specifikt tegn på tarmatony er kronisk forstoppelse, som er kendetegnet ved et langt og vedvarende forløb. I nogle tilfælde udvikles "doven tarmsyndrom", hvor patienten ikke er i stand til at afføde sig selv.

I dette tilfælde er forstoppelse ikke kun en langvarig afføring, hvor der ikke er afføring i to eller flere dage. De sandsynlige symptomer på tarmatony med regelmæssig afføring er ret forskellige:

• følelse af ubehag og anstrengelse under afføring
• utilstrækkelig afføring
• striber af blod i afføringen
• komprimering og hærdning af afføring;
• t. n. får afføring - frigivelse af en lille mængde tæt tør ekskrementer.

I fravær af afføring i mere end tre dage udvikles betændelse i tyktarmens slimhinde, som forhindrer optagelsen af ​​næringsstoffer. Parallelt forstyrres den optimale balance i tarmmikrofloraen: den aktive reproduktion af putrefaktive bakterier hæmmer den vitale aktivitet af gavnlige mikroorganismer. Som et resultat er der tegn på fordøjelsesbesvær og generel forgiftning af kroppen forårsaget af absorption af giftige produkter med forrådnelse af tarmindholdet:

• oppustethed
• svaghed og apati
• irritabilitet og træthed
• søvnforstyrrelser
• anæmi
• hyppige hovedpine
• bleghed og / eller gullig teint;
• smerte og en følelse af tyngde i underlivet, forsvinder efter afføring
• purulent hududslæt.

Vedvarende forstoppelse forårsaget af tarmatony forringer alvorligt patientens livskvalitet. Patienter bliver sløv og apatisk, eller tværtimod irritabel og rørende, patientens følelsesmæssige labilitet forstyrrer fuld kommunikation og socialt liv.

Funktioner af forløbet af tarmatony hos ældre og børn

Beruselse af kroppen med langvarig forstoppelse er især udtalt hos børn og ældre: det er muligt, at kropstemperaturen stiger til 37 ° C eller mere, udseende af kvalme og opkastning. Hos ældre stiger blodtrykket kraftigt.

Tarmatoni er udbredt i ældre aldersgrupper. Tendensen til muskelatrofi er en af ​​manifestationerne af aldring. Derudover har ældre en tendens til at føre en stillesiddende livsstil, og diætindstillinger for ældre er begrænsede. Især anbefales det ikke at øge dit fiberindtag uden at konsultere din læge, da i tilfælde af kronisk forstoppelse kan indtagelse af store mængder fødevarer med grove fibre forværre patientens tilstand..

Atonisk forstoppelse, der først manifesteres i alderdommen, er undertiden resultatet af patologisk forlængelse af sigmoid kolon eller sklerotiske ændringer i de mesenteriske arterier, hvilket kan føre til mesenterisk trombose. For at udelukke kirurgisk og vaskulær patologi i tarmatoni hos ældre kræves konsultation med en flebolog og proktolog.

Hos små børn forekommer atonisk forstoppelse ofte med en skarp ændring i diæt under fravænning såvel som af psykogene grunde. I dette tilfælde skal tarmatoni differentieres fra tarmobstruktion og medfødte anomalier i tyktarmens struktur..

For at forebygge "doven tarmsyndrom" ordinerer afføringsmidler og lavementer til børn, skal de være meget forsigtige og kun som anvist af en læge. Irriterende stoffer er kontraindiceret hos unge patienter; normalt ordineret osmotiske lægemidler baseret på lactulose og glycerol suppositorier, der stimulerer refleks tarmtømning.

Diagnostik

Tarmatoni diagnosticeres af en terapeut eller gastroenterolog baseret på anamnese, undersøgelse af patientens kost og livsstil og klinisk præsentation. For at identificere årsagerne til svækkelsen af ​​tarmvæggens tone og udvikle den mest effektive terapeutiske strategi kræves en omfattende undersøgelse af tarmen ved hjælp af instrumentelle og laboratorieteknikker.

Den mest informative metode til at studere tyktarmens motorfunktion er irrigoskopi - kontrast radiografi af tyktarmen efter en barium-klyster, som kvalitativt visualiserer svære tilgængelige områder i tarmen, der er utilgængelige til koloskopi (fold af slimhinden, tyktarmsbøjninger og sigmoid kolon osv.). Hvis der er mistanke om perforering eller obstruktion af tyktarmen, injiceres et vandopløseligt kontrastmiddel i stedet for bariumsuspension. Efter tømning af tarmene udføres en undersøgelse af lindring af tyktarmens slimhinde. Om nødvendigt injiceres ilt i tarmens lumen for bedre visualisering af tarmens indre væg.

Endoskopisk undersøgelse af tyktarmen med prøve fra biopsi tilrådes til differentiel diagnose med onkopatologi, Crohns sygdom og andre sygdomme karakteriseret ved specifikke ændringer i tarmepitelet.

Oftest udvikler tarmatony mod baggrunden af ​​generel muskelsvaghed og nedsat ledningsevne af impulser, under indflydelse af hvilke der er en reduktion i de glatte muskler i tarmvæggen med en stillesiddende livsstil efter abdominale operationer, langvarig sengeleje.

En detaljeret analyse af afføring (coprogram) giver omfattende information om tilstanden af ​​tarmens og det hepatobiliære systems sekretoriske resorptive funktion. Med alvorlige symptomer på tarmdysbiose vises bakteriologisk afføringskultur; for at udelukke parasitisk invasion testes afføring for helminthiases og protozo-sygdomme.

Behandling af tarmatony

Det første skridt til at genoprette normal tarmmotilitet bør være ernæringskorrektion. I tilfælde af atonisk forstoppelse vises undersøgelsen af ​​patientens diæt og livsstil terapeutisk diæt nr.3: Grundlaget for kosten er mejeriprodukter, mens det er nødvendigt at udelukke astringerende produkter, der stimulerer gasdannelse fra menuen, og også reducere kalorieindholdet i retterne. For det første inkluderer forbuddet rige supper, kød- og fiskerøget kød og dåse mad, svampe, bælgfrugter, sødmælk, hårdkogte æg, stærk te og kaffe samt nogle frugter og bær - kornel, blåbær, pærer, granatæbler, kål, radiser, løg og hvidløg. For at udfylde manglen på fibre og pektinstoffer indeholder menuen hvedeklid, fuldkornsbrød, boghvedeegrød, frisk frugt og grøntsager, vegetabilske olier og meloner. Særligt gavnlige er abrikoser, blommer, meloner, æbler, rabarber og tang, som har en mild afføringseffekt..

Derudover bliver du alvorligt nødt til at begrænse forbruget af øjeblikkelige kulhydrater - chokolade, hvidt brød, bagværk og konfekture. Det anbefales at udskifte søde kulsyreholdige drikkevarer og industrielle juice med vand, kompot og frugtdrikke; på samme tid skal du drikke mindst 1,5-2 liter væske om dagen. Normaliseringen af ​​peristaltik letter også ved en fraktioneret diæt med måltider på samme tid..

Øget fysisk aktivitet vil hjælpe med hurtigt at forbedre afføring hos stillesiddende patienter. En god effekt på tarmatony gives ved sportsvandring, svømning, dans og yoga samt udførelse af specielle øvelser for musklerne i bugvæggen og massage af underlivet.

Lægemiddelbehandling af tarmatony involverer kun anvendelse af milde afføringsmidler. Præference gives til lægemidler med osmotisk og prokinetisk virkning og koleretiske lægemidler. Ifølge indikationer kan cholinesteraseinhibitorer inkluderes i det terapeutiske regime; med svær mavesmerter er der desuden ordineret antispasmodika. For at forhindre tarmdysbiose anbefales det ikke at bruge klyster til tarmatoni; det er tilladt at bruge oliestearinlys og mikroklystere, som letter evakueringen af ​​afføring.

Nogle gange er tendensen til atonisk forstoppelse arvelig. Tilfælde af tarmatony hos nære slægtninge er en grund til at tænke på forebyggelse.

I tilfælde af alvorlig forgiftning anbefales det at udføre afgiftningsterapi og dyb skylning af tarmen gennem hydrocolonoterapi, subakvatiske bade og tarmvanding. Hvis der opdages tarmobstruktion, neoplasmer og anatomiske abnormiteter i tarmen, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Forebyggelse

Forebyggelse af tarmatony er ikke svært. Det er nok at føre en aktiv livsstil, kontrollere kropsvægt, opgive dårlige vaner, undgå stress så meget som muligt og overvåge ernæring, undgå mangel på ballaststoffer, vitaminer og mineraler. Samtidig er det vigtigt at spise i små portioner 5-6 gange om dagen, overholde den optimale drikkeordning og undgå store intervaller mellem måltiderne..

For at forhindre tarmdysbiose bør du ikke tage antibiotika uden at tale med din læge. Det tilrådes at lære børn at gå på toilettet på samme tid og ikke undertrykke trangen til afføring af falsk skam i skole eller børnehave.

Konsekvenser og komplikationer

Vedvarende forstoppelse forårsaget af tarmatony forringer alvorligt patientens livskvalitet. Patienter bliver sløv og apatisk, eller tværtimod irritabel og rørende, patientens følelsesmæssige labilitet forhindrer fuld kommunikation og socialt liv. Patientens udseende lader også meget tilbage at ønske: hudfarve forværres, udslæt på huden og dårlig ånde vises, og hudsygdomme kan forværres.

Putrefaktive processer forårsaget af coprostase forstyrrer balancen i tarmmikrofloraen og undertrykker immunsystemet, fremkalder allergiske og atopiske tilstande, og på grund af en overtrædelse af absorptionsprocessen i tarmen ses ofte hos personer, der er udsat for atonisk forstoppelse, vitaminmangel og jernmangelanæmi. I mangel af tilstrækkelig behandling på baggrund af tarmatony kan der udvikles tarmobstruktion, der forårsager alvorlig forgiftning af kroppen.

Tarmatony - hvad er det?

Alle organer og væv i kanalen fungerer under fordøjelsesprocessen. Maves muskler skubber madstykkerne fra øvre til nedre, samtidig med at de får op til 18 sammentrækninger. Men når disse muskler er svækkede og ude af tone, så opstår tarmatony, som manifesterer sig som forstoppelse, hvilket kan føre til forgiftning af hele organismen..

Hvad er det

I medicin klassificeres sygdommen som en reversibel proces, der reducerer tarmperistaltik, det vil sige et fald i arbejdet i musklerne i de vigtigste fordøjelsesorganer. Selv fordøjet mad forbliver i tarmene og begynder at ophobes der. I dette tilfælde forstyrres patientens metaboliske proces, hvilket fører til langvarig forstoppelse. Giftige elementer fra fæces akkumuleret i tarmene spredes til nærliggende organer og væv, som kan forårsage generel forgiftning i kroppen. Parallelt med det begynder også en putrefaktiv proces, som fører til betændelse i organerne ikke kun i mave-tarmkanalen, men også i blodet, galdevejen og leveren. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer og forekomsten af ​​farlige tarmsygdomme - op til dannelsen af ​​ondartede tumorer..

Årsager til forekomst

Tarmatony er en almindelig sygdom blandt de mennesker, der:

• Spis ikke rigtigt;
• Leve en stillesiddende livsstil;
• Har en genetisk disposition for sygdommen;
• Kaotisk eller langvarig medicinindtagelse
• Har haft operation eller skade
• Har smitsomme sygdomme
• Inficeret med parasitære sygdomme;
• Efter 45 år;
• Er ofte stressede;
• Har afhængighed;
• Har kroniske sygdomme i ethvert organ eller system i kroppen.

Selv miljøfaktorer kan påvirke funktionerne i tarmmusklerne, når toksiner fra miljøet ophobes i kroppen i lang tid. Muskelvæv mister deres elasticitet og funktionalitet, og deres tone falder markant. Så oplever en person en følelse af ubehag i maven, og i mere end to dage kan han ikke afføres alene. Han kan ty til afføringsmidler eller lavementer, men effekten af ​​dem vil være kortvarig, fordi den første årsag til atony skal behandles - for at stimulere tarmvæggens arbejde.

Hvad angår metoderne til behandling og diæt, anbefaler vi, at du læser kommentarerne fra lægen fra State Medical Center. A.I. Burnazyan FMBA om den specifikke diagnose af en patient (mand, 36 år): https://health.mail.ru/consultation/447736/.

Stadier, symptomer og mulige komplikationer af tarmatony

Af kursets art kan atoni være akut eller kronisk. Den første type udtrykkes af levende symptomer, hvis hovedtegn er forstoppelse og smerter af varierende intensitet og kursets karakter. Den anden type er mere kompleks og kræver langvarig behandling..

Sygdommen er også klassificeret efter 4 faser - fra den allerførste til den avancerede, hvilket fremkalder alvorlige komplikationer og patologier..

Tabel over stadier, manifestationer af sygdommen og mulige konsekvenser

Diagnostiske metoder

Når de første tegn på sygdommen vises, skal du konsultere en læge - en gastroenterolog eller proctolog. Enhver sygdom i de indledende faser af udviklingen diagnosticeres hurtigt og behandles også hurtigt. Ved den første aftale vil lægen gennemgå medicinsk historie og tage en anamnese. Alle symptomer giver ham mulighed for at stille en foreløbig diagnose. Men for at indstille den nøjagtige, kræves yderligere laboratorie- og kliniske undersøgelser..

Laboratorieforskning

1. Blodprøve: generelt - bestemmelse af leukocytter og erythrocytter; biokemisk - indholdet af forskellige enzymer i blodet - lipase, amylase, urinstof, glucose, protein; elektrolytisk - indholdet af calcium, kalium, natrium; vandanalyse - diagnosticering af forekomsten af ​​blodpropper og tilstedeværelsen af ​​blokeringer af små blodkar.
2. Analyse af urin.
3. Kala.

Instrumentelle typer diagnostik

De mest almindelige diagnostiske hardware- eller instrumenttyper inkluderer:

1. Ultralyd - ultralydsdiagnostik. Denne metode visualiserer alle ændringer i de indre organer i bughulen.
2. Laparoskopi er både terapeutisk og diagnostisk. Under operationen (to punkteringer i den abdominale del) formår lægen at afklare diagnosen og helbrede det syge organ.
3. CT-scanning - en komplet visuel undersøgelse af indre organer.
4. Endoskopi - indsættelse af et endoskop med et kamera. Denne metode giver dig mulighed for at se alle de processer, der forekommer i bughulen i realtid..

Ultralyd er en effektiv diagnostisk metode. Denne procedure er absolut smertefri og harmløs for patienten, og det hjælper lægen med at se det virkelige billede af tilstanden af ​​organer og systemer i tarmkanalen. Ved hjælp af ultralydsundersøgelse (ultralyd), en af ​​de mest almindelige metoder til klinisk diagnose, bestemmer lægen:

• nedsat organtæthed;
• stigning i vævsstørrelse,
• er der en blokering i kanalsystemet.

Hvis der er kontroversielle problemer, kan lægen sende patienten til computertomografi, hvor det nødvendige organ til at stille en nøjagtig diagnose også scannes. Magnetisk resonansbilleddannelse - en komplet undersøgelse af patientens krop, giver dig også mulighed for at se alle patologier i indre organer.

Lægen ordinerer selv diagnostiske metoder, om nødvendigt involverer læger med relaterede specialiseringer. Så hvis der opdages hæmorider under diagnosen, har en proktolog behov for konsultationer, hvis der er forstyrrelser i hjertets arbejde, så en kardiolog, hvis der er mistanke om en ondartet tumor, så en onkolog og så videre..

Metoder til behandling af tarmatoni

Efter at diagnosen tarmatoni er stillet, udvikles et individuelt behandlingsprogram - for hver patient individuelt. Terapier vil afhænge af en række faktorer:

• Stadier af sygdommen;
• Hovedårsagen til begivenheden;
• Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme;
• Funktioner i patientens fysiologi;
• Genetisk disposition
• Allergiske reaktioner på stoffer.

Afhængigt af disse faktorer kan forskellige behandlinger ordineres:

1. Medicin (tabletter, dryppende infusioner, injektioner, suspensioner, pulvere);
2. Fysioterapi (laser, smalbølget terapi, infrarød stråling osv.);
3. Operation (presserende, planlagt)
4. Folkemedicin (afkog, te, infusioner osv.);
5. Diætterapi;
6. Naturlige enzymer, præparater og kosttilskud.

Hvis der overhovedet er den mindste fare for patientens liv, indlægges han hurtigst muligt, og lægen beslutter, om han skal foretage en hastende eller planlagt operation eller behandle med medicin.

Lægemidler til behandling

Hvis patienten har uudholdelige smerter, er det første, lægen gør, at ordinere smertestillende midler. Derefter gennemfører han kompleks terapi.

Tabel over lægemidler ordineret til tarmatoni

Gule små tabletterInde op til 3 gange om dagenfra 50 Papaverine

Hvide tabletter i forskellige doserAt tage 1 til 4 tabletter om dagenfra 80 Trigan-D

Hvide flade tabletter1-3 gange om dagenfra 60 Chlorosin

Fordøjelsespillerop til 3 gange om dagen80 Famotidin

Piller, der reducerer gastrisk sekretion1-3 gange om dagen120 Pentoxifyllin

Tabletter, der forbedrer mikrocirkulationen1-4 gange om dagen180 Omez

Pulver i kapsel3-5 gange om dagen120 Sucralfad

Coating pulver eller tabletter1 tablet en time før måltider200 Syntetisk prostaglandinTablet1 tablet om dagen200 Solcoseryl i ampuller

Løsning, der forbedrer regenereringsprocesser2 ml - intravenøst ​​om morgenen og om aftenen (2-4-6 ml)220 Tetracyclin

Antibiotiske tabletter0,25 tabletter 4 gange om dagen120

Lægen kan også ordinere Elenium og andre lægemidler for at berolige nervesystemet. Med tarmatony oplever patienter ofte øget spænding og stress.

Liste over tilladte og forbudte produkter

Enhver behandling er meningsløs, hvis patienten ikke følger dietten.

Tabel over tilladte og forbudte produkter

Ernæring skal være komplet og fremme et hurtigt opsving. I kroniske former for atoni kan diætmad blive permanent i lang tid eller hele livet.

Kosteksempel i 7 dage

Når sygdommen forværres, eller der er behov for operation, ordineres en streng diæt, tabel nr. 0, 1, 2, 3 - kun drikke, helst alkalisk uden gas, bouillon, flydende puré.

Når de akutte symptomer fjernes, og truslen mod patientens liv udelukkes, udarbejdes en diæt i overensstemmelse med behandlingstabel nr. 5 - en bred diæt af produkter kogt med damp, kogning, stewing, bagning. Maden skal være komplet, serveres varm, knust. Patienten skal spise 5-6 gange om dagen - i små portioner på 200-250 gram.

Eksempelmenu i en uge

• Grød på vandet med rosiner;
• Kefir;
• Græskarpuré;
• Kogt magert kød;
• Vegetabilsk bouillon;
• Stew zucchini.

• Mysli og fedtfattig yoghurt
• Bær mousse;
• Fiske suppe;
• Bagt græskar;
• Boghvede grød m 50 g smør;
• Hytteost.

• Mysli og hyben bouillon;
• Grød med honning;
• Oksefond;
• Grøntsagsgryderet;
• Revet frisk agurk og brød;
• Bagt courgette.

• Flydende grød på vand med honning;
• Kissel på bær;
• Vegetabilsk puré suppe;
• Revet æble;
• Gryn af semulje med rosiner;
• Hytteost.

• Æg;
• Havregryn med 50 g smør;
• Sandwich med ost;
• Nuddel suppe;
• Dampkyllingekoteletter;
• Gulerod og æble salat;
• Revet agurk med vegetabilsk olie.

• Ostemasse med yoghurt;
• Grød med mælk;
• Æble og datoer;
• En sandwich med ost og kogt oksekød;
• Græskarpuré med bær.

• Mælk nudelsuppe;
• stuet courgette med persille.
• Hytteost;
• Grød med mælk tilsat smør;
• Smør og ostesandwich;
• Brød og yoghurt.

Menuen kan udvides eller indsnævres - alt afhænger af den positive dynamik i behandlingen af ​​hæmorroider. Lægen vil udvikle en diætmad individuelt til hver patient.

Forebyggelse

For at forhindre, at denne sygdom opstår i tarmene, skal du følge nogle enkle regler:

• Spis ordentligt;
• Flyt meget;
• Vær ikke nervøs;
• Overspis ikke;
• Overarbejd ikke;
• Vær oftere udendørs;
• Oplev positive følelser.

Det er usandsynligt, at tarmatony tvinger dig til at se en læge. Men med en følelse af tyngde. Øget gasproduktion og ubehag, du skal stadig konsultere en læge - han vil forhindre udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

Tarmatony

Generel information

Tarmatony er en tilstand, hvor en person har klager over abnormiteter i processen med afføring. Sådanne vanskeligheder kommer først og fremmest til udtryk i det faktum, at intervallerne mellem afføring er konstant stigende, eller stolen er meget vanskelig..

Ved tarmatony er forstoppelse et karakteristisk symptom, der indikerer et antal patologiske tilstande eller er en konsekvens af virkningen på menneskekroppen af ​​nogle negative faktorer. Tarmatoni opstår som et resultat af tab af tarmmuskeltonus. Med tarmatony kan både spasmer og mærkbar muskelafslapning observeres. Sådanne problemer bliver ofte kroniske og fortsætter hos patienten i mange år.

Typer af forstoppelse

Atonisk forstoppelse opstår som en konsekvens af tarmatony. Der er dog andre typer forstoppelse, hvor tarmatoni også ofte er en ledsagende tilstand. Ofte er der ernæringsmæssig forstoppelse, der opstår som et resultat af en forkert tilgang til ernæring. Derudover isolerer de psykogen, neurogen, endokrin, toksisk forstoppelse såvel som forstoppelse som følge af beskadigelse af den anorektale region og svækkelse af musklerne..

Forstoppelse forekommer også som en konsekvens af virkningen af ​​mekaniske forhindringer, der forstyrrer bevægelsen af ​​indholdet i tarmene. Disse kan være polypper eller tumorer, adhæsioner, et antal anomalier i udviklingen af ​​tyktarmen.

Symptomer og årsager til tarmatony

Det vigtigste symptom på tarmatony er forstoppelse. Atonisk forstoppelse er, når afføringen dvæler i otteogfyrre eller flere timer. I mange tilfælde med atonisk forstoppelse kan en person føle mavesmerter, oppustethed og ubehag i maven. Som et resultat forværres en persons generelle helbred, svaghed vises, og hudfarven ændres. Patienter, der har forstoppelse, der varer mere end tre dage, kan have forhøjet blodtryk og temperatur. De føler en tung vægt i maven og mister endda interessen for mad..

Som regel passerer atonisk forstoppelse oftest som følge af svaghed i bækkenets muskler og mavevæggen såvel som på grund af svag peristaltik uden smerter. Sådanne fænomener er ofte konsekvenserne af graviditet og fødsel. Undertiden udvikler tarmatoni hos kvinder i overgangsalderen med fedme, lungeemfysem, hypokinesi og også på grund af langvarig overholdelse af sengeleje.

Derudover kan årsagerne til atonisk forstoppelse være ernæringsforstyrrelser, sult, fysisk inaktivitet, konstant stress og usædvanlige forhold, der forhindrer afføring, sygdomme i den anorektale region, endokrine sygdomme, infektioner. Forstoppelse kan også forekomme efter at have taget visse lægemidler. Hos børn kan tarmatony skyldes tilstedeværelsen af ​​tarmabnormaliteter.

Diagnose af tarmatoni

I processen med at diagnosticere sygdommen er det meget vigtigt at finde årsagerne til tarmdysfunktionen. Derfor skal lægen foretage en undersøgelse af patienten for at finde ud af egenskaberne ved hans livsstil, ernæring, arvelighed. Derudover analyseres afføring, bakteriologisk podning af afføring. Hvis det er nødvendigt, tildeles patienten også at udføre en koloskopi for at identificere patologier i tyktarmen. Det er meget vigtigt at konsultere en gastroenterolog og en proctolog i tide, fordi ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler kan forværre sygdommen.

Behandling af tarmatony

Til behandling af tarmatony er det først og fremmest nødvendigt at følge en diæt og udvikle en særlig diæt. Det er vigtigt at spise små portioner mad..

Det er vigtigt at medtage fødevarer, der har en skrabende effekt, i kosten. Disse er gærede mejeriprodukter, kvass, naturlig juice. Derudover er det meget vigtigt at undgå at spise mad, der får tarmene til at "holde sammen". Disse er røget mad, hårdkogte æg, pærer og andre fødevarer..

For folk, der lider af atonisk forstoppelse, anbefaler eksperter også at spise mad, der indeholder en tilstrækkelig mængde fedt og fiber. Disse fødevarer hjælper med at øge tarmens bevægelighed og hjælper med at ændre tyktarmens kemiske sammensætning. Som afføringsmidler tilrådes det ofte at bruge figner, svesker, afkog af hørfrø og tang. Afkog af forskellige urter er også meget nyttigt. Med tarmatony er det også nyttigt at bruge grapefrugtjuice, infusion af havtornbark, afkog af calamusrod, afkog af urt, timian urtete, infusion af dildfrø.

I processen med at behandle tarmatony er det vigtigt at overholde en klar tidsplan for spisning og tømning. Der er også en række øvelser, der kan hjælpe dig med lettere og mere regelmæssige afføring. En særlig terapeutisk massage af maven bruges også..

Hvis atonisk forstoppelse vedvarer i lang tid, kan medicin bruges til behandling. Til smertefulde fornemmelser ordineres antispasmodiske lægemidler. Ofte ordineres afføringsmidler til patienter, der lider af langvarig og smertefuld forstoppelse. Samtidig er det vigtigt, at behandlingen begynder med de mest harmløse lægemidler, der ikke irriterer tarmvæggene..

Særligt effektive til tarmatony er midler, der stimulerer tarmperistaltik, for eksempel proserin. Rektale præparater anvendes også, som har evnen til at forbedre refleksen til afføring. Disse er glycerollys såvel som stearinlys med kakaosmør og belladonna. Anvendes til behandling og mikroklystere med vegetabilske olier.

Hvis atonisk forstoppelse fortsætter i lang tid, er det nødvendigt at konsultere en specialist og undersøges af en proktolog, som også kan opdage samtidig patologier.

Hvad er årsagerne til tarmatony, hvordan det manifesterer sig, og hvordan man behandler det?

Hele organismenes sundhed afhænger af fordøjelseskanalens tilstand. Hvis en person har problemer med tarmene, føler han ikke kun selv ubehag og føler sig ikke godt, men de omkring ham bemærker også hans depression, negative ændringer i udseende, apati - han ser ud til at falme lige foran vores øjne!

Da ydre tegn påvirker det generelle velbefindende, og overdrevne oplevelser, påvirker konstant stress igen vores indre organer. Dette er grunden til, at sygdommen normalt har mere end en grundlæggende årsag..

Hvad er tarmatony

Under påvirkning af faktorer af både ekstern og intern karakter kan tarmen ophøre med at klare dens funktioner. Fordøjelsesorganets muskler, som normalt trækker sig sammen op til 18 gange i minuttet, slapper af eller omvendt er i konstant spænding. Dette er en krænkelse af intestinal peristaltik, og der er et klinisk billede af sygdommen..

Patologi ledsages af forstoppelse, hvis varighed øges hver gang. På trods af at processen er reversibel, er faren for, at en person først ikke er opmærksom på sådanne signaler, før sygdommen går ind i et kronisk stadium, der varer mere end et år. Sådan uagtsomhed såvel som selvmedicinering, som ikke altid er korrekt, kan forværre sygdomsforløbet og føre til en fuldstændig krænkelse af tarmtonen..

Normalt tømmes tarmene for indholdet en til tre gange om dagen. Hvis ikke alt er i orden med de indre muskler, øges forsinkelsen, og i avancerede tilfælde sker afføring kun en gang om få dage.

Symptomer på tarmhypotension

Kolonhypotension kan forekomme regelmæssigt eller ved en bestemt frekvens. Det hele afhænger af organismernes egenskaber, sygdomsforløbet og den afgørende faktor.
Det vigtigste symptom på sygdommen er en sjælden tømning af tarmkanalen. I dette tilfælde er der også en ændring i afføringens form. De bliver tætte og ligner formen på bolde. Der kan være hvide striber.

Hvis diagnosticeret tarmhypotension er, ledsages symptomerne også af:

• blødning efter tømning af tarmkanalen
• manglende appetit
• søvnløshed;
• smertefulde fornemmelser i hovedet
• oppustethed og kolik
• takykardi;
• sved om natten
• svækkelse af kroppen
• kronisk træthed
• irritabilitet.

Symptomer og behandling af hypotension bør identificeres hurtigst muligt. Når de første tegn vises, må du ikke forsinke et besøg hos lægen. Hvis behandlingen startes til tiden, kan alvorlige komplikationer forhindres..

Hvad er årsagen til patologien

I de senere år har der været en aktiv spredning af tarmanomalier. Dette skyldes først og fremmest den stillesiddende livsstil hos størstedelen af ​​befolkningen såvel som brugen af ​​hjertelig, men langt fra sund mad..

Blandt de vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, kalder eksperter:

• hypodynamia, dvs. manglende bevægelse, som kan være forbundet med både alderdom og visse sygdomme. Tarmmusklerne er også frataget den nødvendige træning, hvilket resulterer i, at intensiteten af ​​peristaltik falder;
• mad med højt kalorieindhold. Det er lettere for os at få en snack på fastfood end at lave et komplet måltid. Sådanne fiberrige retter som korn og grøntsagssalater falmer ind i baggrunden i den moderne verden. Gunstige tarmbakterier dør som et resultat af alkalisering af miljøet, deres plads indtages af patogen flora;
• negative følelser og stress. Fordøjelsesorganernes arbejde reguleres af centralnervesystemet, og hvis det konstant udsættes for eksterne "angreb", påvirker dette også de indre organers funktion;
• langvarig brug af visse lægemidler (antidepressiva, antispasmodika, smertestillende midler);
• hvis du ikke er vant til at drikke nok væsker, sætter du også din tarmsundhed i fare. Afføring uden ordentlig befugtning bliver "sten", deres passage gennem tarmene er vanskelig, muskler kan ikke klare en sådan belastning, og nærliggende organer lider af overdreven tryk;
• tarminfektioner, dysbiose, helminthskader fører til en krænkelse af peristaltik som følge af ændringer i tarmmikrofloraen og forgiftning med toksiner;
• alkohol, tobaksmisbrug, stofbrug fører til dysfunktion ikke kun i tarmene, men også i alle indre organer;
• onkologi, ondartede tumorer fremkalder aktiv forgiftning af hele organismen;
• komplikationer efter kirurgiske operationer i maveorganerne;
• endokrine sygdomme (hypothyroidisme, overvægtige problemer);
• arvelig disposition såvel som avanceret alder, graviditet og overgangsalder hos kvinder;
• en afslappende effekt på tarmens muskler og den efterfølgende udvikling af sygdommen har hyppige lavementer, brugen af ​​afføringsmidler.

Årsager til tarmhypotension

Ifølge statistikker forekommer hypotension oftere i alderdommen, men det kan også være i en yngre alder, hvis der er grunde til dette. Tarmhypotension kan manifestere sig som en uafhængig sygdom, men i nogle tilfælde er det et symptom på en anden sygdom, oftest er det en sygdom i mave-tarmkanalen.

Årsagerne, der kan forårsage denne sygdom, er som følger:

• En usund livsstil og dårlige vaner.
• Irrationel og ubalanceret diæt. Det skal her bemærkes, at forbruget af fedt, kulhydrat, raffineret mad fører til hypotension..
• Medfødte misdannelser af forskellige dele af tarmen, for eksempel forlængelse af en del af tarmen (dolichosigma).
• Adhæsionsproces i bughulen.
• Stenose af forskellige dele af tyktarmen, som kan forekomme med tyktarmstumorer.
• Langvarig faste, som normalt gøres for vægttab.
• Stillesiddende eller immobil livsstil.
• Manglende selv lille fysisk aktivitet.
• Langvarig stress og nervøs belastning.
• Sted og forhold usædvanlige for afføring.
• Sygdomme i det endokrine system (hypothyroidisme, hyperthyroidisme, Addisons sygdom, type 1 og 2 diabetes mellitus, hyperparathyroidisme, akromegali).
• Sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, hepatocholecystitis, pancreatitis, enterocolitis, gastrisk hypotension).
• Sygdomme i endetarm og rektalvæv (revner, hæmorroider, proctitis, paraproctitis og andre).
• Sygdomme i kønsorganet (nyrehypotension, menstruations uregelmæssigheder hos kvinder, prostata adenom, prostatitis).
• Toksiske virkninger af visse lægemidler og kemikalier.
• Muskelsvaghed i mavemusklerne og bækkenbundsmusklerne.
• Brud på blodcirkulationen i mesenteriet i tyktarmen.
• Skader på de dele af nervesystemet i hjernen og rygmarven, der er ansvarlig for reguleringen af ​​tarmaktivitet.
• Langvarig tarmdysbiose.

Symptomatisk billede

Det vigtigste symptom på sygdommen er forsinket afføring. Atonisk forstoppelse siges at være, når en fordøjelsesforstyrrelse ledsages af en forsinkelse i tømning op til to gange om ugen. Samtidige tegn på udvikling af patologi kan være:

• smertefulde handlinger med afføring, mislykket trang til at tømme tarmene;
• som et resultat af dehydrering af kroppen er afføringen meget hård og tør;
• følelse af oppustethed, tyngde i underlivet, øget gasproduktion
• hyppig rapning, dårlig ånde
• beskadigelse af tarmvæggene af fast afføring kan føre til skade på organet eller anus og forekomsten af ​​blodpartikler i afføringen;
• udviklingen af ​​anæmi og hypovitaminose på grund af et fald i absorptionen af ​​næringsstoffer;
• bleghed med en grålig farvetone, forringelse af hår og negle;
• forringelse af det generelle helbred - træthed, irritabilitet, nedsat ydeevne, søvnløshed;
• med langvarig stagnation af afføring i tarmen udvikler tarmobstruktion, forgiftning af hele organismen opstår;
• med sygdommens progression vises tegn på alvorlig forgiftning: appetitløshed, feber, udsving i blodtrykket; nedsat immunforsvar og modtagelighed for infektiøse infektioner
• i de sidste stadier provokerer sygdommen udviklingen af ​​ondartede svulster.

Når man observerer disse symptomer, hvilket indikerer begyndelsen af ​​tarmatony, anbefales det ikke at ty til uafhængige forsøg på at rense fordøjelseskanalen eller folkemedicinerne. Sådanne foranstaltninger vil kun føre til at strække patologien og forværre tilstanden..

Symptomer og tegn på atony

Forstyrrelse af fordøjelsesprocessen, som ledsages af en lang og hyppig forsinkelse i tømning, kan signalere den indledende fase af tarmatony.

Eksperter bemærker, at processen med afføring normalt skal forekomme mindst tre gange om ugen og ikke mere end tre gange om dagen..

Ved forstoppelse og nedsat peristaltik er afføring markeret med en solid konsistens, og patientens tilstand ledsages af følgende symptomer:

• Kramper i maven kombineret med ineffektiv trang til at bruge toilettet.
• Nedsat assimilering af vitaminer og næringsstoffer, som førte til udviklingen af ​​tarmanæmi (jernmangel i kroppen).
• Ubehag, følelse af tyngde og oppustethed.

Mulige komplikationer

Afføringen hærder til en stenlignende tilstand og blokerer tarmens lumen. Patogene mikroorganismer begynder at udvikle sig i dem og frigiver stoffer, der er giftige for kroppen i store mængder. Fødevarekomponenter absorberes ikke - kroppen begynder at "sulte".

Et fald i immunforsvar fremkalder allergiske reaktioner og fremkomsten af ​​nye sygdomme. Under forhold med øget slagging formerer kræftceller sig aktivt. Den mest alvorlige konsekvens af den manglende behandling er udseendet af tumorer.

Hvis afføringen er forsinket i mere end tre dage, skal du kontakte en medicinsk institution.

Medicinske indikationer

Tone i tyktarmen kan udløses af samtidige sygdomme i indre organer. Forkert ernæring og mangel på kostfibre bidrager til udviklingen af ​​tarmatony. Visse lægemidler kan reducere fiberniveauerne i tarmen.

Forstoppelse er en almindelig forekomst i tarmatony. Forkert behandling eller mangel på det kan føre til atrofi i tarmmusklerne. En gastroenterolog bør behandle tarmatony, da sygdommen ledsages af andre alvorlige sygdomme.

Funktionelle forstyrrelser af peristaltik kan udløses af forskellige faktorer. Hovedårsagen til atony er en stillesiddende livsstil. Manglende bevægelse fører til innervering af tarmvæggene og et fald i peristaltiske sammentrækninger. Konstant stress reducerer antallet af nerveceller, hvilket fører til et fald i organvæggens tone. Udviklingen af ​​sygdommen kan skyldes indtagelse af antispasmodiske, smertestillende og antidepressiva.

Tarmfunktionen påvirkes negativt af antiepilepsimedicin, antacida og sorbenter. Tilstedeværelsen af ​​dysbiose, tarminfektion og parasitære organismer har en dårlig effekt på tarmens funktionalitet. Stoffer, der udskilles af helminter i den vitale aktivitetsproces, hæmmer peristaltikken.

Genetisk disposition er af stor betydning i atonien. Et fald i tyktarmen skyldes hormonelle lidelser. Forstyrrelser i arbejdet med hormonelle kirtler kan være forårsaget af graviditet, overgangsalder, endokrine og onkologiske sygdomme. I undtagelsestilfælde har patienten postoperativ tarmatony, hvilket skyldes udviklingen af ​​adhæsioner (på grund af operation).

Under graviditeten øges risikoen for at udvikle atoni. Dette skyldes mekanisk tryk. Det overskydende progesteron, der produceres af kroppen under graviditeten, har en afslappende virkning på de glatte muskler i de indre organer. Hos voksne og ældre er sygdommens debut forbundet med fysiologiske processer - aldring, aterosklerotiske læsioner i blodkarrene.

Diagnostiske metoder

Når du besøger en gastroenterolog eller proctolog, skal du fortælle lægen om dine diætvaner, tidligere gastrointestinale sygdomme og kirurgiske operationer, niveauet for fysisk aktivitet, tidspunktet for indtræden og arten af ​​de symptomer, der forårsagede bekymring. Ved undersøgelse vil lægen være opmærksom på oppustethed og et fald i peristaltisk støj..

For at fastslå årsagen til udviklingen af ​​patologi ordineres laboratorieundersøgelser:

• coprogram og bakteriologisk analyse af afføring gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​tarmmikrofloraen at genkende infektion med orme;
• tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen undersøges - mængden af ​​producerede hormoner påvirker direkte fordøjelsesorganernes tone;
• Røntgenundersøgelse af tyndtarmen for fækale blodpropper og for at vurdere motorisk funktion
• ved hjælp af irrigoskopi, tilstanden af ​​slimhinden i tyktarmen undersøges graden af ​​dens forlængelse;
• koloskopi giver dig mulighed for at udelukke patologiske ændringer i væggene i tyktarmen og endetarmen (betændelse, neoplasmer); biopsi udføres til histologisk analyse af slimhindens tilstand.

Hvis de udførte diagnostiske foranstaltninger ikke fastslår årsagen til sygdommens udvikling, henvises patienten til en neurolog, psykolog eller psykoterapeut, da doven tarmsyndrom kan være forbundet med en neuropsykiatrisk lidelse.

Funktioner af sygdommen

Hypotension i maven er en patologi karakteriseret ved et fald i muskeltonus. Normalt involverer den patologiske proces mave, tyndtarm og tyktarm. Nedsat muskeltonus i hele mave-tarmkanalen kaldes diffus eller generel gastrisk hypotension. Dette er en farlig form for sygdommen, der kan føre til udvikling af alvorlige lidelser i fordøjelseskanalen..

Et delvis fald i muskeltonus kaldes fokal gastrisk hypotension. I de fleste tilfælde står patienter over for netop denne form for sygdommen..

Af kursets art er patologi af to typer - kronisk og akut. Den kroniske form for hypotension i tyktarmen og maven er kendetegnet ved en konstant afmatning i fordøjelsesprocessen og kronisk krænkelse af afføring. Den akutte form for sygdommen manifesterer sig spontant ledsaget af levende symptomer, men hurtigt nok stoppes den af ​​medicin og diæt.

Hvordan man behandler tarmatoni

Terapi inkluderer en række omfattende foranstaltninger, der sigter mod at genoprette tarmens bevægelighed, normalisere mikroflora, eliminere forstoppelse ved at tage medicin, justere ernæring, øge niveauet for fysisk aktivitet.

Ordningen med lægemiddeleksponering inkluderer:

• Enzymholdige præparater (Mezim, Pancreatin), som letter fordøjelsen af ​​mad;
• Medicin, der lindrer oppustethed (Espumisan);
• Metoclopramid (hvis introduktion er mulig intramuskulært eller intravenøst), Cerucal reducerer gag-refleksen og forbedrer tarmperistaltikken;
• For at regulere aktiviteten af ​​glatte muskler i fordøjelsesorganet kan Amiridin ordineres; på et hospital skal du bruge Proserin;
• Præparater med en smørende virkning - olier (oliven, mandel), glycerol suppositorier, Proctosedil, flydende paraffin, som letter passage af afføring gennem fordøjelseskanalen;
• Brug af afføringsmidler er kun indiceret i de første faser af behandlingsprocessen, indtil refleksen til tømning er genoprettet. Systematisk brug er vanedannende.

Konventionelt er sådanne lægemidler opdelt i tre grupper:

• Sekretoriske stoffer, naturlige (plantebaserede) eller syntetiske, blødgør afføring, reducerer mængden af ​​absorberet vand, stimulerer bevægelsen af ​​afføring til anus på grund af irritation af slimhindevæggene. Disse er produkter baseret på senablade, josterfrugter, rabarberrod, bisacodyl. Langvarig behandling med sådanne stoffer forårsager tab af vand, smerte, behovet for at justere doser på grund af udviklingen af ​​afhængighed.
• Osmotiske lægemidler, der fortynder afføringen ved at øge strømmen af ​​vand ind i tarmene - Lactulose, en væskeretention;
• Naturlige afføringsmidler, der øger afføringsvolumen (klid, tang). Sådanne midler har ingen bivirkninger, de har en mekanisk effekt på tarmens muskler, de er ikke vanedannende.

Om nødvendigt udføres vask ved hjælp af metoden med hydrokolonoterapi eller vask under vand (subaquatiske bade).

Grundlæggende om en afbalanceret diæt

I processen med at behandle tyktarmens atony er det nødvendigt strengt at revidere din diæt, undtagen mad, hvis anvendelse har ført til stagnerende processer. I nogle tilfælde er diætændringer tilstrækkelige til at overvinde sygdommen. I tilfælde af sygdom anbefales det:

• En stigning i mængden af ​​forbrugt frisk frugt og grøntsager, især dem med afførende virkning - rødbeder, tørrede frugter, blommer, abrikoser; juice med papirmasse af disse frugter; frugt spises bedst med skræl; skift gradvist til grove rå plantefødevarer: spis mere tang, tomater, courgette, gulerødder, urter; mad skal stimulere fordøjelsesorganerne til at arbejde;
• Tilsæt klid til din kost, som kan blandes med hovedretter, brød og brød fuldkornsmel, grød lavet af boghvede, byg, hirse gryn, fermenterede mælkeprodukter, beriget med bifidobakterier er især nyttige: yoghurt, surdej, kefir, fermenteret bagt mælk, yoghurt;
• Vegetabilske olier er nyttige til blødgøring af afføring;
• Afvis mad med højt kalorieindhold (inklusive slik og bagværk), varme drikke, fødevarer, der er for bløde eller knuste, og fødevarer med et højt indhold af tannin (te, kakao, rødvin, pærer, blåbær); brug af ris, stejle kød bouillon, svampe, bælgfrugter, hvidløg anbefales ikke. Det er naturligvis nødvendigt at udelukke konserves, røget og stegt mad..
• Indstil et tidspunkt for måltider, spis mindst 5 gange om dagen; du skal ikke klø dig om natten, det er bedre at afslutte middagen 3-4 timer før sengetid;
• Drik en og en halv til to liter rent eller mineralvand om dagen (i fravær af hjerte-kar-sygdomme og nyrepatologi).

Fysioterapi

Mobilitet er afgørende for bedring, især for dem, der har været i seng i lang tid. Det er nødvendigt at udføre åndedrætsøvelser og udøve mavemusklerne.

Morgenøvelser tager ikke mere end 30-35 minutter, men i løbet af denne tid aktiveres de indre organer og vil være i stand til at udføre deres funktioner.

Forbedrer trivsel og gå i frisk luft, svømning, sport eller stavgang, skiløb eller cykling.

Udover motion hjælper selvmassage med forstoppelse. Gør det hver dag lige efter at have vågnet, liggende i sengen:

Først skal du forsigtigt massere højre side af maven fra bunden op med din højre hånd. Udfør 10 lysbevægelser. Flyt derefter til venstre side af maven: fra toppen af ​​ribben, træk ned med din venstre hånd. Lav 3-4 reps på hver side. På denne måde vil du give dine tarme en ekstern stimulus til at aktivere peristaltik..

Behandling

Narkotika

Lægemiddelbehandling er etiologisk, patogenetisk og symptomatisk..

Etiologisk behandling sigter mod at eliminere årsagen til tarmatony. Det kan være antidepressiva, antibakterielle lægemidler, behandling af en ondartet proces.

Patogenetisk og symptomatisk behandling er rettet mod at eliminere mekanismerne og symptomerne på sygdommen og inkluderer følgende grupper af lægemidler:

• Prokinetics (Cerucal, Motilium, Ganaton). De er de valgte lægemidler til behandling af tarmatony. Prokinetics normaliserer tarmmotilitet, forbedrer bevægelsen af ​​kymet langs fordøjelseskanalen, har bevist sig i behandlingen af ​​forstoppelse. Ny generation af lægemidler (Ganaton) har ingen effekt på centralnervesystemet, har et godt forhold mellem effekt og sikkerhed.
• Afføringsmidler (Duphalac, Fitolax). Anvendes i et kort kursus strengt i henhold til indikationer. Langvarig brug kan forværre forløbet af tarmhypotension, en inflammatorisk proces.
• Antispasmodics (Buscopan, No-shpa). Ordineret på et kort kursus for svære mavesmerter. Ukontrolleret indtagelse af antispasmodics fører til begyndelsen af ​​atoni.
• Enzymer (Microzyme, Mezim). Fremme fordøjelsen og absorptionen af ​​næringsstoffer, reducer stress i fordøjelseskanalen.
• Karminativ (Espumisan). Anvendes til svær oppustethed, tarmgas.

Kost

Med en overvægt af forstoppelse i klinikken ordineres diæt nr. 3 ifølge Pevzner, som har til formål at forbedre tarmens bevægelighed.

Maden er brøkdel (4-6 gange om dagen) i små portioner. Maden skal dampes, ikke stege.

Øvelser (træningsterapi)

Alle fysioterapiaktiviteter skal sigte mod at styrke musklerne i underlivet og bækkenbunden. Nedenfor er eksempler på øvelser, som du kan bruge derhjemme.

1. Træningscykel. Liggende på ryggen udfør benbevægelser, der simulerer cykling.
2. Lig på ryggen og uden at løfte din skulderbælte fra gulvet, drej dit venstre ben, bøjet i hofte- og knæleddet i en vinkel på 90 ° mod højre, og prøv at nå gulvet med dit knæ. Derefter på samme måde højre ben til venstre side.
3. Lig på ryggen, ret dine ben og riv gulvet af. Cirkuleret med uret og derefter mod uret.
4. Lig på ryggen, tag benene, bøjet ved knæene til maven og hold dig i denne position i et par sekunder.
5. Med vægt på knæ, albuer og hænder, sænkes ned på gulvet, skal du først rette et ben ved hofte- og knæleddet. Hold denne position i et par sekunder, og skift derefter benet.

Årsager til rigelig (flydende) diarré og behandlingsmetoder

Alle øvelser gentages flere gange..

Massage

Let cirkulære bevægelser med uret stryger maven derhjemme. Terapeutisk massage kan forbedre en persons tilstand betydeligt, men den skal udføres af en specialist.

Forebyggelse af patologi

I mangel af alvorlige forstyrrelser i fordøjelsessystemet reagerer den pågældende sygdom godt på behandlingen. Forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af ​​patologi er:

• en sund diæt, helst på samme tid uden overspisning og lange intervaller mellem måltiderne;
• tilstrækkelig fysisk aktivitet
• afvisning af dårlige vaner (alkoholholdige drikkevarer og nikotin);
• rettidig påvisning af baggrundssygdomme, der forårsager forstyrrelse af tarmens bevægelighed.

Årsager til sygdommen

Der er mange årsager til hypotension. Mest af alt forårsager sygdommen problemer for mennesker, der fører den forkerte livsstil. De mest negative faktorer: rygning, alkohol og stoffer. Hypotension er forårsaget af forkert og utilstrækkelig ernæring. At spise en masse kulhydrater og for fede fødevarer skader kroppen. Læger mener, at en mulig årsag til hypotension er en defekt i tarmens udvikling eller vedhæftninger i bughulen. Hyppige diæter (faste) og manglende træning har en negativ effekt på tarmene..

Terapi til små patienter

Hos et barn behandles tarmatoni efter differentieret diagnose med forskellige udviklingsmæssige anomalier i dette organ. Inden han behandler en lille patient, bestemmer lægen sygdomsstadiet. Den komplekse terapi inkluderer en diæt til tarmatony. Børn, der lider af denne sygdom, skal spise separat og i små portioner..

Menuen indeholder naturlige juice, gærede mejeriprodukter. Fødevarer til tarmatony inkluderer ikke æg, røget kød, pærer. Det anbefales at spise mad rig på fedt og fiber. De øger tarmperistaltikken ved at ændre den kemiske sammensætning i tyktarmen.

Brug Plantex eller ekstrakter af andre planter. Med tarmatony inkluderer behandling speciel gymnastik, som fremmer konstant og let afføring. Hvis atonisk forstoppelse er permanent, anvendes specielle lægemidler. Når der opstår smerter, anvendes antispasmodika. For at stimulere tarmperistaltik er administration af Proserin indiceret. Ved tarmatony kan symptomer elimineres med glycerin suppositorier med smør, kakao og belladonna.

For den patologi, der overvejes, er en positiv prognose karakteristisk, hvis en omfattende undersøgelse udføres, identificeres årsagen til sygdommen rettidigt, kosten justeres og en passende behandling ordineres. En undtagelse er organisk skade på organet, mangel på innervering og andre alvorlige sygdomme. Forebyggelse af tarmatony inkluderer en afbalanceret diæt, obligatorisk fysisk aktivitet, rettidig påvisning og behandling af lidelser, der kan forstyrre tarmtonen.

Kost

Korrekt ernæring er en fremragende forebyggelse af denne patologi. Kost hjælper med at forbedre tarmens bevægelighed og stoppe medicin.

Vigtig! Mange afføringsmedicin er vanedannende og frarådes ofte..

Det er værd at opgive alkohol og ryge og ekskludere brugen af ​​sådanne produkter:

• Granat;
• persimmon;
• brød;
• blåbær;
• aubergine;
• chokolade.

Det er vigtigere, at kosten indeholder grøntsager, der er rige på fibre. Disse er kål, majs, æbler, som alle kender. Melon, bananer, courgette, blommer, tomater, vegetabilske olier er også gode til dette formål. Den mest populære grøntsag, der kan hjælpe i dette tilfælde er rødbeder. Det forbruges rå, kogt.

Når du forbereder salater, er det bedre at skære grøntsager i store stykker og tilsætte dobbelt så meget olie. Det er bedre at udelukke stegte, røget, salt, fede fødevarer, det samme kan tilskrives mayonnaise. Måltiderne skal udføres tre eller fire gange om dagen. Mad forbruges langsomt.

Fødevarer skal indeholde:

• boghvede;
• en fisk;
• magert kød;
• kefir og gærede mejeriprodukter;
• frisk juice fra grøntsager og frugter.

Det er værd at udelukke de produkter, der har astringerende egenskaber..

Symptomer

Atony af endetarmen ledsages af passende tegn, som gør det muligt at bestemme det selv. Den patologiske proces ledsages af forstoppelse selv med daglige afføring.
Patienter bemærker overdreven afføringstæthed. I dette tilfælde diagnosticeres oppustethed ofte. Det ledsages også af overdreven gasdannelse..

Patienter oplever dårlig søvn og vedvarende svaghed. Parallelt kan anæmi udvikle sig.

Huden i ansigtet bliver for bleg. Med denne sygdom diagnosticeres tarmkolik ofte hos patienter..

Opmærksomhed! Hvad der er tarmperistaltik, ved kun en læge grundigt, som ikke kun kan diagnosticere korrekt, men også ordinere rationel behandling.