Appendicitis

Appendicitis er en betændelse i tillægget (appendiks). Denne patologi er en af ​​de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen. Ifølge statistikker udvikler blindtarmsbetændelse sig hos 5-10% af alle indbyggere på planeten. Læger kan ikke forudsige sandsynligheden for, at det forekommer hos en bestemt patient, så der er ringe mening med forebyggende diagnostiske undersøgelser. Denne patologi kan pludselig udvikle sig hos en person i alle aldre og køn (med undtagelse af børn, der endnu ikke er fyldt et år - de har ikke blindtarmsbetændelse), selvom det forekommer lidt oftere hos kvinder. Den mest "sårbare" aldersgruppe af patienter er fra 5 til 40 år. Før 5 og efter 40 år udvikler sygdommen sig meget sjældnere. Op til 20 år forekommer patologi ofte hos mænd og efter 20 - hos kvinder.

Appendicitis er farlig, fordi den udvikler sig hurtigt og kan forårsage alvorlige komplikationer (i nogle tilfælde livstruende). Derfor, hvis du har mistanke om denne sygdom, skal du straks konsultere en læge..

Appendiks er et vedhæng til cecum, som er hul indvendigt og ikke har en gennemgående passage. I gennemsnit når dens længde 5-15 cm, i diameter overstiger den normalt ikke en centimeter. Men der er også kortere (op til 3 cm) og lange (over 20 cm) tillæg. Appendiks strækker sig fra cecums posterolaterale væg. Imidlertid kan dens lokalisering i forhold til andre organer være anderledes. Der er følgende placeringsmuligheder:

  • Standard. Tillægget er placeret i den højre iliac-region (foran den laterale region mellem de nedre ribben og bækkenbenene). Dette er den mest "vellykkede" placering fra et diagnostisk synspunkt: i dette tilfælde opdages blindtarmsbetændelse hurtigt og uden særlige problemer. Standard lokalisering af tillægget observeres i 70-80% af tilfældene.
  • Bækken (faldende). Dette arrangement i tillægget er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd. Tillægget er placeret i bækkenhulen.
  • Subhepatisk (stigende). Spidsen i tillægget "ser" på det subhepatiske hulrum.
  • Tværgående. Tillægget er placeret i den højre laterale periokoliske kanal.
  • Medial. Tillægget støder op til tyndtarmen.
  • Foran. Tillægget er placeret på cecums forreste overflade.
  • Venstresidet. Det observeres med et spejlindretning af indre organer (dvs. alle organer, der normalt skal være på højre side, er til venstre og omvendt) eller stærk mobilitet i tyktarmen.
  • Retrocecal. Tillægget er placeret bag cecum.

Appendicitis, der udvikler sig med en standardplacering af tillægget, kaldes klassisk (traditionel). Hvis tillægget har en særlig lokalisering, taler vi om atypisk blindtarmsbetændelse.

Tillæggets rolle

Nogle patienter stiller spørgsmålet: Hvis blindtarmsbetændelse er en ret farlig sygdom, der kan forekomme hos enhver person, kan det være tilrådeligt at fjerne tillægget til forebyggende formål for at undgå udvikling af patologi?

Det blev brugt til at tro, at tillægget var et rudiment. Det vil sige, når tillægget havde et lidt andet udseende og var et fuldt udbygget organ: mennesker, der levede i oldtiden, spiste helt anderledes, og tillægget deltog i fordøjelsesprocesserne. Som et resultat af evolution har det menneskelige fordøjelsessystem ændret sig. Appendiks begyndte at blive overført til afkom i sin barndom og ophørte med at udføre nyttige funktioner. I begyndelsen af ​​det 20. århundrede blev de ormlignende processer endda fjernet fra spædbørn - for at forhindre blindtarmsbetændelse. Derefter viste det sig, at appendiks betydning blev kraftigt undervurderet. Patienter, der fik udskåret tillægget i barndommen, havde en signifikant nedsat immunitet, de led af forskellige sygdomme meget oftere end andre. De havde også fordøjelsesproblemer. Derfor overførte læger over tid den praksis at fjerne tillægget til forebyggende formål..

Moderne forskere mener, at der ikke er unødvendige organer i den menneskelige krop, og hvis rudimenter fortsætter med at blive videregivet fra generation til generation, betyder det, at de udfører nogle funktioner (ellers ville de være "døde ud" for længe siden). Hvis de ikke generer patienten, er det ikke nødvendigt at fjerne dem til forebyggende formål. Der er flere videnskabelige teorier om appendiks rolle i den moderne menneskelige krop, hvoraf de mest almindelige er følgende:

  • Appendiks er en del af immunsystemet. Væggen i tillægget indeholder en stor mængde lymfoide væv, der syntetiserer lymfocytter. Lymfocytter er blodlegemer, der beskytter kroppen mod fremmede partikler og infektioner.
  • Appendiks hjælper med at opretholde balancen mellem gavnlig tarmflora. Tarmene er beboet af mikroorganismer involveret i fordøjelsesprocesser. Nogle af dem er ubetinget nyttige og udgør under ingen omstændigheder en trussel mod kroppen. Andre er betinget patogene, det vil sige de bliver kun farlige, hvis en række betingelser er opfyldt. I en sund krop opretholdes den nødvendige balance mellem alle mikroorganismer. Med udviklingen af ​​infektiøse sygdomme i mave-tarmkanalen (salmonellose, giardiasis, dysenteri, rotavirusinfektion osv.) Forstyrres denne balance, som fordøjelsesprocesserne lider under. Nogle forskere mener, at gavnlige bakterier også lever i tillægget, hvor de er beskyttet mod virkningerne af infektioner. På grund af sygdomme dør vigtige mikroorganismer i tarmene, men ikke i tillægget. Dette gør det muligt for tarmmikrofloraen at komme sig nok nok. Gunstige bakterier, der formerer sig i tillægget "ud" i tarmene og normaliserer balancen. Forskere kom til denne konklusion, da de bemærkede, at patienter, der blev opereret for at fjerne tillægget ofte har problemer med mikrofloraen i fordøjelseskanalen..

Behandling af blindtarmsbetændelse indebærer næsten altid fjernelse af tillægget (undtagen i tilfælde, hvor kirurgi er kontraindiceret for patienten), da det ikke er et vitalt organ. Men dette betyder ikke, at en person nødvendigvis har helbredsproblemer som følge af operation. Han bliver bare nødt til at være mere opmærksom på sin immunitet. Og moderne stoffer - probiotika og præbiotika - hjælper med at undgå tarmdysbiose..

Typer af blindtarmsbetændelse

Appendicitis kan klassificeres efter kursets form og art. Sygdommens form er:

  • Skarp. Det udvikler sig hurtigt, manifesterer sig med udtalt symptomer. I mangel af lægehjælp fortsætter den fremskridt. I meget sjældne tilfælde forekommer selvhelbredelse. Det anbefales imidlertid ikke at stole på denne mulighed, hvis blindtarmsbetændelse er inaktiv, kan det medføre alvorlige komplikationer..
  • Kronisk. Sjælden nok form. I de fleste tilfælde udvikler det sig som et resultat af akut blindtarmsbetændelse i mangel af behandling. Har de samme symptomer som akut blindtarmsbetændelse, men symptomerne er mere træg. Som enhver anden kronisk sygdom er den præget af perioder med forværring og remission..

Af kursets art er en akut sygdom (ifølge den mest almindelige kirurgiske klassificering) ukompliceret og kompliceret. Typerne af ukompliceret patologi inkluderer:

  • Catarrhal (enkel, overfladisk) blindtarmsbetændelse. Kun slimhinden i tillægget bliver betændt.
  • Destruktiv (med vævsdestruktion) blindtarmsbetændelse. Det har to former - flegmonøs (dybere lag af væv i tillægget påvirkes) og gangrenøs (nekrose af væggen i tillægget forekommer).

Komplikationer af akut blindtarmsbetændelse inkluderer:

  • Perforering (brud) på væggen i tillægget.
  • Dannelse af et appendikulært infiltrat (en inflammatorisk tumor omkring appendiks).
  • Peritonitis (betændelse i bughinden).
  • Udvikling af abscesser (abscesser).
  • Sepsis (blodforgiftning).
  • Pylephlebitis (en purulent inflammatorisk proces, der resulterer i trombose i portalvenen - et stort kar, der leverer blod fra maveorganerne til leveren for dets neutralisering).

Kronisk blindtarmsbetændelse er opdelt i:

  • Rest (rest). Det er en konsekvens af den udsatte akutte blindtarmsbetændelse, som endte med selvhelbredelse. Det manifesterer sig som kedelige smerter i højre iliac-region. Rest blindtarmsbetændelse er ofte forbundet med adhæsioner.
  • Tilbagevendende. Forekommer på baggrund af akut blindtarmsbetændelse. Har en paroxysmal natur: fra tid til anden er der forværringer efterfulgt af remission.
  • Primær kronisk. Udvikler uafhængigt uden forløberen for akut blindtarmsbetændelse.

Årsagerne til blindtarmsbetændelse

De nøjagtige årsager til sygdommens udvikling er endnu ikke fastslået. Der er flere hypoteser, hvoraf de mest almindelige er:

  • Smitsom teori. Denne hypotese forbinder udviklingen af ​​akut blindtarmsbetændelse med en ubalance af mikroflora inde i tillægget, hvilket resulterer i, at bakterier, der er sikre under normale forhold, af ukendte årsager bliver virulente (giftige), invaderer slimhinden i blindtarmen og forårsager betændelse. Teorien blev foreslået i 1908 af den tyske patolog Aschoff, og nogle moderne forskere holder sig til den..
  • Angioneurotisk teori. Dens tilhængere mener, at vasospasme forekommer i tillægget på grund af psykogene lidelser (neuropsykiatriske lidelser, for eksempel neuroser), på grund af hvilken vævsernæring er stærkt nedsat. Nogle områder af væv dør af og bliver derefter foci for infektion. Som et resultat udvikler betændelse.
  • Stagnationsteori. Tilhængerne af denne hypotese mener, at blindtarmsbetændelse opstår på grund af stagnation i afføringens tarm, hvilket resulterer i, at fækale sten (hærdet afføring) falder ind i tillægget.

Moderne læger kommer til den konklusion, at der ikke er nogen enkelt grund til udvikling af blindtarmsbetændelse, som er relevant for alle tilfælde af sygdommen. Hver bestemt situation kan have sine egne grunde. Risikofaktorer inkluderer:

  • Tilstopning af appendiks lumen med et fremmedlegeme, helminter, tumorer (både godartede og ondartede).
  • Infektioner. Årsager til tyfusfeber, tuberkulose og andre sygdomme kan forårsage betændelse i tillægget.
  • Skader på maven, der kan få appendiks til at bevæge sig eller bøje og yderligere blokering.
  • Systemisk vaskulitis (betændelse i karvæggene);
  • Overspisning;
  • Hyppig forstoppelse
  • Mangel på plantefødevarer i kosten.

Væggene i tillægget bliver mere sårbare over for negative faktorer, når immunsystemet svigter.

Symptomer på blindtarmsbetændelse

Symptomerne på akut blindtarmsbetændelse er:

  • Forvarende smerter i underlivet. Det vises pludselig, ofte om morgenen eller om natten. Først er smerten lokaliseret i den øvre del af maven, nær navlen (eller "spreder sig" over hele maven), men efter et par timer bevæger den sig til højre side - iliac-regionen (lige over låret). Denne bevægelse kaldes Kocher-Volkovich-symptom og betragtes som det mest karakteristiske tegn på blindtarmsbetændelse. Først er smerten kedelig og smerter, så bliver den pulserende. Smerten lindres, hvis du ligger på din højre side eller bøjer knæene til din mave. Drejning, hoste, grine og trække vejret dybere bliver mere intens. Hvis maven i iliac-regionen presses med en håndflade og derefter frigives skarpt, vil patienten opleve et skarpt angreb af smerte. Med en atypisk placering af tillægget kan lokaliseringen af ​​smerte være anderledes: i venstre mave, i lændeområdet, bækken, pubis. Abdominalvæggen med blindtarmsbetændelse er anspændt. I nogle tilfælde kan smerter forsvinde af sig selv, men dette indikerer ikke bedring, men om nekrose (død) af væv i tillægget. Det er bydende nødvendigt at søge lægehjælp, fordi passivitet kan forårsage udvikling af peritonitis.
  • Tilbagevendende afføringsforstyrrelser (diarré eller forstoppelse).
  • Kvalme og opkastning, der ikke giver lindring.
  • Blodtryk falder (det stiger og falder derefter).
  • Øget puls.
  • En stigning i kropstemperatur: først op til 37-38 grader, derefter med sygdommens progression op til 39-40. I intervallet mellem disse to trin kan temperaturen vende tilbage til normal..
  • Tør mund.

Hos ældre kan symptomer på blindtarmsbetændelse være mindre udtalt: mindre smerte, mild kvalme. Høj temperatur og spænding i bugvæggen observeres ikke i alle tilfælde. Samtidig er appendicitis hos ældre ofte præget af et alvorligt forløb og udvikling af komplikationer. Derfor skal du straks konsultere en læge ved den mindste mistanke om blindtarmsbetændelse hos en ældre patient.

Hos børn under 5 år er symptomerne på blindtarmsbetændelse ikke så markante som hos voksne. Smerter er ofte ikke tydeligt lokaliserede. Du kan genkende blindtarmsbetændelse hos et lille barn ved en stigning i kropstemperatur, diarré og plaque på tungen. På trods af at sådanne symptomer kan have andre, meget mindre farlige sygdomme, skal den unge patient vises til lægen..

Diagnose af blindtarmsbetændelse

Diagnosen appendicitis udføres af kirurgen. Først indsamles anamnese, og patienten interviewes samt en visuel undersøgelse med palpation af maven. Undersøgelsen afslører klare symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Følgende undersøgelser udføres også (ikke nødvendigvis alt fra listen - det afhænger af det specifikke tilfælde):

  • generelle blod- og urinprøver (der lægges særlig vægt på niveauet af leukocytter i blodet - med blindtarmsbetændelse øges det);
  • blod kemi;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • CT-scanning;
  • MR scanning.

Yderligere undersøgelser kan også ordineres:

  • afføring analyse (for tilstedeværelsen af ​​okkult blod eller ormeæg);
  • coprogram (kompleks analyse af afføring);
  • irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tarmene)
  • laparoskopisk undersøgelse gennem bugvæggen.

Behandling af blindtarmsbetændelse

Akut blindtarmsbetændelse behandles næsten altid med kirurgi. Konservativ terapi udføres kun, hvis patienten har kontraindikationer til operation. Ved kronisk blindtarmsbetændelse kan lægemiddelbehandling ordineres ikke kun, hvis der er kontraindikationer for kirurgi, men også hvis sygdommen er træg med sjældne og implicitte forværringer.

Kirurgi (appendektomi) involverer fjernelse af det betændte appendiks. Det kan gøres på to måder:

  • Traditionel (klassisk). Appendiks fjernes gennem et snit i den forreste abdominale væg. Derefter sys snittet.
  • Laparoskopisk. En sådan operation er meget mindre traumatisk og har en kortere rehabiliteringsperiode. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af et tyndt laparoskopinstrument udstyret med et videokamera gennem en lille punktering i den forreste abdominalvæg.

Antibiotika ordineres før og efter operationen. Metoden til kirurgisk indgreb vælges af lægen afhængigt af sagens kompleksitet og tilstedeværelsen / fraværet af komplikationer.

Forebyggelse af blindtarmsbetændelse

Der er ingen specifik profylakse for blindtarmsbetændelse. En sund livsstil vil være gavnlig (opgive dårlige vaner, ordentlig ernæring, moderat fysisk aktivitet). Forebyggende foranstaltninger inkluderer også rettidig behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, gastrointestinale patologier og helminthiske invasioner..

Appendicitis - dens symptomer og former. Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse.

Hyppigheden af ​​denne patologi er fra 4 til 5 tilfælde pr. 1000 mennesker. Akut blindtarmsbetændelse er almindelig og tegner sig for 80% af alle kirurgiske sygdomme i bughulen. Denne patologi udgør en særlig fare for patientens liv, da manglende levering af rettidig hjælp fører til udvikling af diffus peritonitis.

Hvad er blindtarmsbetændelse

Den inflammatoriske proces i tillægget er overvejende akut; kroniske former for sygdommen er meget mindre almindelige. Ifølge undersøgelser er denne patologi oftest stødt på mennesker under 35 år. Risikogruppen inkluderer drenge og piger i alderen 15 til 19 år. Appendicitis forekommer praktisk talt ikke hos børn under 1 år, og efter 50 år registreres sygdommen kun hos 2% af befolkningen.

Hyppigheden af ​​rapporterede tilfælde af blindtarmsbetændelse førte til, at der i Tyskland (i trediverne af det sidste århundrede) blev gennemført en operation for at fjerne appendikset i den tidlige barndom. Samtidig blev det antaget, at tillægget er en atavisme, som man kan undvære. Senere var det muligt at fastslå, at dette er årsagen til udviklingen af ​​alvorlige former for immundefekt..

En særlig fare udgøres af situationer, hvor der med utidig behandling opstår et brud på tillægget. I dette tilfælde trænger det purulente indhold ind i det retroperitoneale rum og forårsager et billede af "akut underliv". Forsinkelse i sådanne tilfælde bliver dødsårsagen..

Udvikling af blindtarmsbetændelse: hovedårsagerne

På trods af at udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse har gennemgået en detaljeret undersøgelse, er den sande årsag til denne patologi endnu ikke blevet fastslået. Der er mange teorier, der delvis forklarer årsagerne til betændelse i tillægget..

Almindelige teorier om blindtarmsbetændelse:

Forskellige teorierOversigt egenskaber og kort beskrivelse
MekaniskDen mest almindelige teori. Dets tilhængere forklarer udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse som en konsekvens af obstruktion (blokering) af hulrummet i tillægget. I dette tilfælde forstyrres dræningsprocessen, og trykket stiger inde i tillægget med kapillær og venøs overbelastning. I de områder med iskæmi, der er dukket op, vokser væksten af ​​bakterielle patogener. De provokerende faktorer ved denne proces er:
  • udvikling af helminthisk invasion;
  • hyppig forstoppelse på grund af dannelsen af ​​fækale sten
  • adhæsioner og cikatriciale ændringer i tarmen
  • tumorvækst progression (carcinoid);
  • forstørrelse af lymfeknuder med overlapning af proceslumen.
NerverefleksFunktionel krampe i arterierne, som giver blodgennemstrømning til tillægget, er en udløser i udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse. Denne situation fører til en krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe og venøst ​​blod, hvilket bliver årsagen til stagnerende processer. Dystrofiske ændringer forstyrrer barrierefunktionen i slimhindeepitel. På grund af dette sker aktivering af patogen mikroflora med den efterfølgende udvikling af ikke-specifik inflammation..
SmitsomPå baggrund af de gennemførte undersøgelser blev det fundet, at chancen for at udvikle blindtarmsbetændelse i mange tilfælde øger den patogene, opportunistiske og pyogene mikroflora (enterokokker, Klebsiella, streptokokker, stafylokokker). Det er dog stadig ikke klart, hvem af dem i det overvældende flertal af tilfælde bliver årsagen til den akutte betændelsesproces..
VaskulærForklarer udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse ved forekomsten af ​​systemiske sygdomme (vaskulitis) eller tilstedeværelsen af ​​en krampe i blodkarrene. Under indflydelse af en eller anden grund opstår hævelse af slimhindeepitel med venøs overbelastning.

De vigtigste former for blindtarmsbetændelse

Ifølge appendicitis skelnes der mellem to hovedformer:

  • Skarp. Det er kendetegnet ved hurtig udvikling med tilstedeværelsen af ​​smertesyndrom, kvalme og opkastning. I nogle tilfælde er der en pludselig stigning i kroppens temperatur. For at lindre patientens tilstand sættes han i seng, hvorefter et ambulanceteam indkaldes til hospitalsindlæggelse efterfulgt af operativ behandling.
  • Kronisk. Forekommer i sjældne tilfælde, men udgør ikke mindre fare for patienten. Dette skyldes det faktum, at blindtarmsbetændelse til enhver tid kan mærke sig ved udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Den kroniske form opstår, hvis symptomerne på akut appendicitis forsvinder hurtigt eller udtrykkes dårligt, og efter et stykke tid forsvinder den helt. I dette tilfælde kan ømhed og følelse af ubehag periodisk forekomme efter at have spist, intens fysisk arbejde eller under en lang gåtur. I sidste ende er det nødvendigt at udføre kirurgisk indgreb for at eliminere denne patologiske tilstand..

Derudover er der flere typer akut blindtarmsbetændelse, som er dens stadier (passerer den ene ind i den anden). De er kendetegnet ved sværhedsgraden af ​​forløbet og symptomatologien for det kliniske billede..

Baseret på dette skelnes følgende stadier af den inflammatoriske proces i tillægget:

  • Catarrhal. Tilstedeværelsen af ​​ødem i slimhindeepitelet, der forer den indre del af tillægget, forårsager en indsnævring af lumen i indgangen til tillægget. Dette fører til en stigning i dens størrelse med udviklingen af ​​et moderat alvorligt smertesyndrom og en let manifestation af dyspeptiske lidelser (tørhed i mundslimhinden, kvalme, øget gasproduktion). Nogle gange løses denne situation af sig selv, hvis en person har god immunitet, hvilket resulterer i, at den inflammatoriske proces stopper og forsvinder af sig selv. Ellers går catarrhalformen efter 6 timer ind i næste trin..
  • Purulent. Ved overgangen af ​​blindtarmsbetændelse til dette stadium spredes den inflammatoriske proces til alle membranerne i tillægget. I hulrummet med blindtarmsbetændelse akkumuleres purulent indhold, som smertefølelser er lokaliseret i den højre iliac-region. I dette tilfælde suppleres det kliniske billede af symptomer som svaghed, en stigning i kropstemperatur med manifestationer af feber. Dette tidspunkt i tid kan vare op til 24 timer..
  • Gangrenøs. Kliniske manifestationer af gangrenøs appendicitis registreres på 2. eller 3. dag (fra starten af ​​udviklingen af ​​patologi). Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​en nekrotisk proces med beskadigelse af alle lag i tillægget såvel som nerveender og kar, der er placeret i det. Nogle gange ledsages denne proces af et fald i sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af "imaginær trivsel". Patienten bemærker lettelse, og det falske indtryk skabes, at han er ved at komme sig. Dette skyldes nekrose i nervevæv.

På dette stadium bemærker patienter progressiv svaghed, da vævsfald ødelægger kroppen generelt. I nogle tilfælde stiger kropstemperaturen til kritiske niveauer, et blodtryksfald observeres, og antallet af hjerteslag stiger. Forekomsten af ​​gentagen opkastning supplerer det kliniske billede med symptomer på dehydrering.

  • Flegmonøs. Et af de mest alvorlige stadier af blindtarmsbetændelse, som ikke kun ledsages af udseendet af purulent indhold, men også af udviklingen af ​​erosioner og sår på tarmvæggene. Dette øger risikoen for perforering efterfulgt af indtrængning af purulent indhold i det retroperitoneale rum. Med denne form hos patienten på baggrund af svær smerte får alle yderligere symptomer en udtalt skygge.
  • Perforeret. Overtrædelse af appendiksets integritet forårsager spredning af purulent indhold gennem bughinden. I dette tilfælde ledsages svag svaghed af forvirring og et kraftigt blodtryksfald. Et fald i smerte eller dets fuldstændige fravær bliver et alarmerende tegn. Hvis det kirurgiske indgreb på dette tidspunkt ikke udføres, vil denne tilstand medføre døden..
  • Symptomer på sygdommen

    Ømhed er det dominerende symptom på blindtarmsbetændelse. I det overvældende flertal sker dets forekomst sent på eftermiddagen eller om natten. På samme tid kan den bevæge sig, og afhængigt af trin i processen varierer dens intensitet.

    Smertsyndrom manifesterer sig ofte som følger:

    • oprindeligt vises smertefulde fornemmelser i epigastrium og er ubetydelige;
    • en følelse af ubehag og trækkende smerter efter 6 timers skift til iliac-regionen (til højre);
    • efterfølgende gør den spildte karakter det vanskeligt at fastslå stedet for smertelokalisering hos patienten;
    • en øget følelse af ubehag får patienten til at holde højre side af maven med hånden;
    • et fald i intensitet antyder udviklingen af ​​en gangrenøs form for blindtarmsbetændelse.

    Ud over smertesymptomer ledsages processen med betændelse i tillægget af følgende yderligere tegn:

    • temperaturindikatoren stiger til subfebrile tal (37-37,5 ° C);
    • forringelse af generelt trivsel forårsager progressiv svaghed og tab af appetit;
    • udseende af kvalme og opkastning, som ikke bringer lindring;
    • i nogle tilfælde opstår løs afføring eller forstoppelse.

    Mistænkt blindtarmsbetændelse - hvad man skal gøre

    Praktiserende inden for kirurgi er af den samme opfattelse, at enhver smerte i den rigtige iliac-region ikke udelukker tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse. Hvis en person derhjemme eller i arbejdstiden opdager den samtidige manifestation af flere tegn på betændelse i tillægget, bliver det nødvendigt hurtigst muligt at ringe til et presserende medicinsk team. Derefter anbefales han at tage en vandret position i den mest behagelige position. Patienten vil føle en smule lettelse, hvis han indtager positionen "embryo" (liggende på siden, træk benene så langt som muligt til brystet).

    Derudover er der følgende liste over anbefalinger, som ikke kan gøres, hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse:

    • Næg midlertidigt at spise mad, da operationen udføres efter bekræftelse af diagnosen. Indførelsen af ​​anæstesi efter et måltid kan forårsage et antal negative reaktioner i den postoperative periode..
    • For ikke at maskere det kliniske billede skal du undgå at tage smertestillende og antispasmodika. Derudover bør du ikke tage afføringsmidler og medicin til tarmene og maven. Du bør heller ikke bruge afkog og infusioner ved hjælp af opskriften på folkemedicin.
    • En særlig fare er anvendelsen af ​​en varm varmepude og påføringen af ​​opvarmningskompresser. Dette vil forstærke betændelsesprocessen..

    Undersøgelse og diagnose for blindtarmsbetændelse

    For at bekræfte diagnosen appendicitis høres indledningsvist klager fra patienten.

    Derefter udføres en undersøgelse, hvor lægen er opmærksom på følgende indikatorer:

    • Patientposition. Han antager normalt en liggende stilling, og hans bevægelser er begrænsede, da gang forårsager en følelse af svær smerte, der stråler ud til bækkenområdet eller benet.
    • Hud. De får et bleg udseende, nogle gange med en grålig farvetone. En grå belægning dannes på overfladen af ​​tungen, den bliver overtrukket.
    • Hjerterytme. Hurtig puls kan nå 100-110 slag i minuttet.

    Et vigtigt punkt i diagnosen er palpationsundersøgelse. Med en inflammatorisk proces i tillægget er mavemusklerne spændte, det er let hævet. Nederste højre firkant identificerer ømhed og muskelspænding. Derudover er der et antal symptomkomplekser, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse..

    De er opkaldt efter navnene på forskerne, der forskede i denne retning:

    • Shchetkin-Blumberg. Efter at have trykket på projektionen af ​​den højre iliac-region trækker lægen brat armen tilbage. Hvis patienten har blindtarmsbetændelse, ledsages denne manipulation af øget smerte.
    • Sitkovsky. Når man prøver at rulle over på venstre side, er der en stigning i smerte, hvilket forklares med spændingen og forskydningen af ​​blindtarm.
    • Obraztsova. Smertesyndromet stiger, når du trykker på højre side af maven, mens du løfter højre ben.
    • Kocher. Symptomet er karakteriseret ved en gradvis bevægelse af smerte fra den epigastriske region til højre side af maven. Dette sker i intervallet fra 1 til 3 timer..
    • Razdolsky. At banke på mavevæggen øger smertesyndromet på højre side.
    • Voskresensky. For at gøre dette trækkes patientens skjorte over maven og bliver bedt om at trække vejret ud. Glidende bevægelser udført på overfladen af ​​maven ledsages af øget smerte.

    På grund af det faktum, at det kliniske billede med blindtarmsbetændelse har forskellige former og manifestationer, anvendes i nogle situationer yderligere diagnostiske tiltag for at få mere information om patientens tilstand. Så med en blodprøve i laboratoriet bemærkes leukocytose. Leukocytantalet overstiger 9x10 til 9. grad. Der er også et skift i leukocytformlen, hvorfor unge former for leukocytter findes i undersøgelsen af ​​blodudstrygning. Der er et fald i antallet af lymfocytter (lymfocytopeni).

    I nogle tilfælde er følgende diagnostiske procedurer ordineret:

    • Ultralyd. Ikke den mest informative måde at bekræfte diagnosen appendicitis på. Med en katarrform er dens effektivitet 30%, og med destruktive processer ligger informationsindholdet inden for 80%. På monitoren visualiseres processen i form af et rør med fortykkede vægge. Hvis perforering af tillægget opstår, kan tilstedeværelsen af ​​væske ses på displayet, men processen bliver usynlig.
    • Laparoskopi. Metoden tillader ikke kun at bekræfte diagnosen, men også om nødvendigt at udføre en blindtarmsoperation. For at gøre dette skal du bruge en speciel enhed, et laparoskop, der er udstyret med et fleksibelt rør med et optisk system i slutningen. Det injiceres gennem en lille punktering, og organernes tilstand bag bukhinden vises på en skærmmonitor. De karakteristiske tegn på den inflammatoriske proces er hyperæmi og fortykkelse af selve processen. En passerende undersøgelse af tarmens tilstand giver dig mulighed for at differentiere diagnosen med peptisk mavesår, der har lignende symptomer.
    • CT-scanning. På trods af teknikkens informativitet bruges den sjældent, da ikke alle klinikker er udstyret med en sådan enhed..

    Taktikken til behandling af den inflammatoriske proces

    Akut blindtarmsbetændelse er en patologi, der kun kan elimineres ved operativ behandling. Appendektomi udføres på to måder ved at udføre en klassisk operation ved hjælp af et abdominalt snit eller ved hjælp af et laparoskopisk apparat. I dette tilfælde anvendes et lille snit eller en punktering til at indsætte laparoskopisk rør..

    Kirurgisk indgriben ved hjælp af et hulhulssnit involverer følgende handlingsalgoritme:

    • Operationen udføres ved generel anæstesi (intravenøs eller inhalation). Mindre almindeligt anvendt spinalbedøvelse.
    • I projektionen af ​​iliac-regionen til højre udføres et skråt snit med en dissektion af abdominalvæggen.
    • En del af blindtarmen fjernes sammen med processen gennem såret efterfulgt af påføring af klemmer på mesenteriet. Dette giver dig mulighed for at forhindre udvikling af blødning..
    • En pung-streng sutur påføres nær bunden af ​​tillægget. Efter at klemmen er påført tillægget, skæres den af. Den dannede stub behandles med antiseptika, som forhindrer spredning af bakterielle patogener, der kan trænge ind i tarmene.
    • Ved at trække i pungssnurret sænkes den dannede stub ned i blindtarmen, hvorefter der af hensyn til pålideligheden anvendes en ekstra sutur.
    • Suturering af såret ender med pålæggelse af en steril bandage.

    Kirurgi for at fjerne blindtarmsbetændelse kan udføres ved hjælp af et laparoskop. Dette giver dig mulighed for at minimere mulige komplikationer i den postoperative periode og reducerer varigheden af ​​rehabiliteringsprocessen. Men på samme tid har appendektomi på denne måde en omfattende liste over kontraindikationer.

    Disse inkluderer:

    • hjertesygdomme og blodkar i dekompensationsstadiet;
    • krænkelse af blodkoagulation
    • strenge kontraindikationer for generel anæstesi;
    • hvis der er gået mere end 24 timer siden begyndelsen af ​​akut blindtarmsbetændelse
    • hvis blindtarmsbetændelse er gået ind i perforationsstadiet (peritonitis)
    • når patienten har klæbende eller cikatriciale ændringer i bughulen.

    Når man udfører en operation efter laparoskopisk metode, observeres følgende trin i operationen:

    • Generel anæstesi bruges til smertelindring.
    • Kirurgi udføres ved hjælp af 3 snit. Derefter laves huller i mavevæggen. I dette tilfælde udføres 2 punkteringer langs cecum og 1 - i skamområdet.
    • Kuldioxid leveres til en af ​​sektionerne. Det "hæver" mavevæggen og skaber det nødvendige plads til operationen.
    • Manipulatorer indsættes i de to andre snit. Alle manipulationer udføres under forstørrelse, hvilket giver dig mulighed for at opnå høj nøjagtighed ved kirurgisk indgreb.
    • Efter fjernelse af blindtarmsbetændelse fjernes manipulatorerne, og suturmateriale placeres langs hullerne (normalt ikke mere end 2 suturer).

    Situationen er anderledes, når man vælger en behandling for kronisk blindtarmsbetændelse. I dette tilfælde er brugen af ​​en konservativ metode til behandling med brugen af ​​stoffer tilladt. Dette bliver muligt, hvis de kliniske manifestationer er milde, og perioder med forværring er sjældne..

    I dette tilfælde ordineres følgende typer lægemidler:

    • Antispasmodiske lægemidler (Platyphyllin, No-shpa, Spazmalgon eller Baralgin).
    • Lægemidler, der øger kroppens immunstatus (Immunal, Imunofan).
    • Probiotika og præbiotikagruppe (Linex, Lactobacterin eller Bifidumbacterin).
    • Multivitaminkomplekser (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Lægemidler, der forbedrer systemisk blodgennemstrømning (Trental, Pentoxifyllin).

    Det er vigtigt at huske, at blindtarmsbetændelse er en alvorlig patologi, der kun kan elimineres gennem kirurgi. Et forsøg på at udholde smerte eller reducere manifestationen ved hjælp af smertestillende midler kan forårsage forskellige former for komplikationer, og i ekstreme tilfælde kan det være fatalt.

    Appendicitis: årsager, symptomer hos voksne, hvor er appendiks hos mennesker (foto) og hvordan det gør ondt med blindtarmsbetændelse

    Tillægget er en ormformet cecum-proces, ca. 9 centimeter stor. Hans opgaver er produktion af tarmsaft, vedligeholdelse af optimal tarmmikroflora, styrkelse af immunitet. Det menes, at dette organs funktion ikke er særlig vigtig for kroppen, derfor husker vi, hvor tillægget kun findes i hver af os, når der opstår betændelse i denne proces (blindtarmsbetændelse).

    Appendicitis - akut betændelse i væv i tillægget, der straks kræver kirurgisk indgreb.

    1. Årsager og faktorer, der fremkalder blindtarmsbetændelse
    2. Symptomer på blindtarmsbetændelse
    3. Kliniske stadier af blindtarmsbetændelse
    4. Diagnostik
    5. Behandling af blindtarmsbetændelse
    6. Forebyggelse
    7. Vejrudsigt
    8. Lignende videoer

    Årsager og faktorer, der fremkalder blindtarmsbetændelse

    Appendicitis vælger ikke mennesker, alle er modtagelige for dets forekomst - uanset køn og alder. De nøjagtige grunde til dets udseende er endnu ikke fastslået - de er individuelle for hver person, det er umuligt at udpege en enkelt grund til alle patienter. De vigtigste faktorer, der kan provokere denne lidelse, er:

    • blokering af tillægget ved indgangen til endetarmen, hvilket fører til betændelse i appendiksvæggene. Det kan være forårsaget af forskellige fremmedlegemer, dårligt fordøjet mad, forstenet afføring og tilstedeværelsen af ​​adhæsioner;
    • tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker og Escherichia coli), som med forringelse af appendiks immunsystem med succes trænger ind i organets slimhinde;
    • tilstedeværelsen af ​​fusobakterier i processen, hvilket kan føre til alvorlige purulent-inflammatoriske processer på meget kort tid;
    • tarmsygdomme forårsaget af infektioner og parasitter (tuberkulose, tyfusfeber).
    • kroppens disposition for hyppig forstoppelse (en forurenet tarm er det bedste sted for bakterier at aktivere)
    • underernæring med et højt proteinindhold og mangler i plantefødevarer, overspisning
    • abdominal traume, arvelighed.

    Symptomer på blindtarmsbetændelse

    Lokaliseringen af ​​svær smerte ved akut betændelse i tillægget afhænger af, hvor blindtarmsbetændelse er placeret hos en person.

    Næsten alle ved, hvilken side af tillægget er: hos de fleste patienter er det placeret på højre side mellem navlen og ilium. Der er en sjælden lokalisering af tillægget i det nedre bækken eller højre hypokondrium. Nå, og meget sjældne tilfælde - venstre-sidet arrangement af orgelet i "spejle mennesker".

    Angrebet begynder med en kedelig smerte (hovedsymptomet) i navlen med hyppige vanskeligheder med at bestemme dens lokalisering. Vandrende akut smerte varer op til 10-12 timer, og derefter flytter smertesyndromet direkte til placeringen af ​​tillægget. Der kan også gives smerter til hypokondrium, nedre ryg, lyskeområde og ben

    Yderligere almindelige symptomer:

    • en stigning i kropstemperatur op til 38 grader, kulderystelser;
    • en person har en fugtig tunge med en let belægning;
    • diarré eller forstoppelse, kvalme, hyppig opkastning
    • øget træthed, svaghed, appetitløshed, hjertebanken;
    • et fald i smerteintensiteten afhængigt af kroppens position; øget smertesyndrom ved nysen og hosten.

    Selvom tegnene på blindtarmsbetændelse for mænd og kvinder for det meste har meget til fælles, er der stadig visse karakteristika ved symptomerne i hver kategori. Dette er en stor hjælp til at udføre nøjagtig diagnostik af høj kvalitet..

    Det er ret vanskeligt at diagnosticere betændelse i tillægget hos den kvindelige befolkning, fordi symptomer på blindtarmsbetændelse hos voksne kvinder ligner meget smerter af gynækologisk oprindelse. I begyndelsen af ​​et angreb er der smerter, der trækker og strækker sig mod venstre eller højre side til ribbenområdet. For at udelukke gynækologi skal du være opmærksom på yderligere symptomer, som næsten aldrig er til stede i "kvindelige" sygdomme.

    Tegn på blindtarmsbetændelse hos voksne kvinder:

    • øgede smerte symptomer ved hoste og latter, vanskeligheder med at gå (på grund af spredning af smerte);
    • opkastning, ulidelig kvalme og diarré
    • hård mave (vægspænding på grund af betændelse)
    • appetitløshed, generel svaghed, stigning i kropstemperatur til 38 grader;
    • i de fleste tilfælde er tidspunktet for starten af ​​angrebet sent om aftenen eller om natten (forekommer spontant uden nogen forløbere).

    Tilfælde af blindtarmsbetændelse under graviditet er meget almindelige, fordi den forstørrede livmoder presser på alle nærliggende organer (undtagen tillægget) og forstyrrer deres normale blodforsyning.

    De fleste af symptomerne på betændelse i tillægget hos gravide kvinder (tyngde i underlivet, "stenet mave", konstant kvalme, åndenød) opfattes som normen for fysiologiske processer hos forventede mødre, hvilket ofte fører til en utidig diagnose af blindtarmsbetændelse.

    Symptomer hos voksne mænd har også specifikke funktioner:

    • lokalisering af smerter i hele maven
    • hyppigt ubehag i anus
    • øget smerte ved løft af højre ben eller arm
    • smerteforværring, når man prøver at hoppe på det ene højre ben;
    • holder højre side af maven på grund af smerter ved hoste, nysen, skiftende kropsposition.

    Kliniske stadier af blindtarmsbetændelse

    På grund af de individuelle anatomiske træk ved placeringen af ​​tillægget er der flere kliniske former for denne betændelse:

    • Akut blindtarmsbetændelse:
      • catarrhal (beskadigelse af slimhindelaget i tillægget)
      • flegmonøs (skade på det submukøse lag, ophobning af pus)
      • gangrenøs (nekrose af væggene i tillægget)
      • perforeret (ødelæggelse af væggene i tillægget, lækage af pus i bughulen)
    • Kronisk (primær eller tilbagevendende)
    • Kompliceret:
      • betændelse i maven (peritonitis)
      • koncentration af pus i bukhinden (byld)
      • betændelse i portale levervener;
      • appendikulær infiltrat (sammensmeltede organer støder op til tillægget).

    Diagnostik

    I begyndelsen af ​​diagnosen betændelse i tillægget anvendes palpation og visuel inspektion. I dette tilfælde vises smertefulde fornemmelser, når der trykkes i underlivet til højre, underlivet bliver anspændt, der observeres en stigning i højresidede smerter, og når patienten vendes til venstre side. Men dette gør det ikke altid muligt at diagnosticere sygdommen nøjagtigt..

    Derudover sendes patienten til en detaljeret blod- og urintest (påvisning af et øget niveau af leukocytter og ESR). Hvis du er i tvivl om diagnosen, anvendes ultralyd, computertomografi og MR. Diagnostisk laparoskopi kan også udføres - undersøgelse gennem en åbning i abdominalvæggen i maven ved hjælp af en sonde udstyret med et kamera.

    Der er yderligere undersøgelser, der hjælper med at rette diagnosen hos kvinder:

    • undersøgelse af vagina med tilbageholdelse af livmoderhalsen (diagnosen appendicitis bekræftes i fravær af en stigning i smerte);
    • pres på området under navlen i liggende stilling (med betændelse i tillægget er der en stigning i smerter, når man rejser sig).

    Det er muligt at diagnosticere tegn på blindtarmsbetændelse hos mænd ved spontant at trække den højre testikel op (Laroques symptom) og opdage alvorligt ubehag i dette område, når pungen trækkes (Horns symptom).

    Vanskeligheder med at opdage blindtarmsbetændelse hos børn under fem år skyldes, at symptomerne på denne sygdom hos dem ikke er så markante som hos voksne. Ofte kan betændelse i tillægget være forklædt som mavebesvær. Barnet kan ofte ikke forklare nøjagtigt, hvor og hvordan maven gør ondt. De vigtigste retningslinjer for bestemmelse af sygdommen i dette tilfælde bør være diarré, høj feber og en overtrukket tunge.

    Et karakteristisk træk ved forløbet af blindtarmsbetændelse hos ældre er fraværet af smertesyndrom, hvilket er årsagen til passivitet hos patienterne, hvis de sent søger lægehjælp. Derfor har denne gruppe af patienter meget ofte alle mulige komplikationer af denne patologi..

    Behandling af blindtarmsbetændelse

    På grund af den høje sandsynlighed for komplikationer udføres behandlingen (fjernelse) af blindtarmsbetændelse udelukkende ved en kirurgisk metode..

    Det udføres straks efter bekræftelse af diagnosen. Operationen finder sted under generel anæstesi ved hjælp af snit (laparotomi) eller punkteringer (ved hjælp af endoskopiske instrumenter).

    For nogle typer blindtarmsbetændelse er laparoskopi mulig. I nærvær af komplikationer åbnes alle lag af abdominalvæggen.

    I de første tolv timer efter operationen fik patienten ordineret overholdelse af sengeleje, og afholdenhed fra mad blev antibiotikabehandling ordineret. Forbindinger og afløb ændres systematisk for at dræne væske fra bughinden. Varigheden af ​​genopretningsperioden er fra 7 til 14 dage, det afhænger af scenen for den opererede sygdom og tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier. Jo hurtigere operationen sker, jo hurtigere kan patienten vende tilbage til sit normale liv..

    Forebyggelse

    Der er mange enkle og overkommelige metoder til at forhindre blindtarmsbetændelse. Da blindtarmsbetændelse er en del af fordøjelsessystemet, er den vigtigste forebyggelse af denne sygdom etablering af den rigtige diæt..

    For at undgå betændelse i tillægget skal der være fiber i hver persons kost..

    Takket være dets fibre fungerer det som et rensemiddel til tarmvæggene og derfor en garanti for, at tillægget forbliver uforurenet..

    Din mad skal indeholde alle slags frugter og friske grøntsager, svampe, bælgfrugter og greener. Forsøg heller ikke gærede mejeriprodukter, som takket være deres gavnlige bakterier hurtigt vil hjælpe med at styrke immunforsvaret. Men frø og bær med frø er uønskede komponenter i din kost..

    Derudover er det nødvendigt at minimere tilstedeværelsen af ​​forstoppelse - en af ​​hovedårsagerne til beruselse af kroppen. For at gøre dette, tyve minutter før du spiser, skal du drikke et glas varmt vand. Til dette skal du tilføje en aktiv livsstil, der vil bidrage til, at de indre organer fungerer korrekt..

    Til forebyggelse af blindtarmsbetændelse er det ikke overflødigt at ændre dit drikke regime. Det er værd at bruge mere rent vand, urteafkog og infusioner. Vand forynger kroppen perfekt og er en glimrende måde at rense tarmene på.

    Vejrudsigt

    Generelt er prognosen for blindtarmsbetændelse god. Med rettidig behandling af patienten til medicinsk hjælp er komplikationer efter operation usandsynlige.

    Ved behandling af patologi på et senere tidspunkt kan betændelse i tillægget flytte til andre indre organer eller forårsage peritonitis. I dette tilfælde er kroppen i livsfare, og prognosernes karakter afhænger af kroppens tilstand og kirurgernes dygtighed. Derfor er det ekstremt vigtigt at gennemgå en undersøgelse rettidigt og modtage kvalificeret lægehjælp..

    Hvordan man genkender blindtarmsbetændelse i tide og ikke dør

    Du har kun en dag til at undgå livstruende komplikationer.

    Appendicitis er en betændelse i tillægget, det vil sige blindtarmens blindtarm. Dette er et lille organ, der er ophørt med at deltage i fordøjelsen..

    Ofte bliver det betændt hos mennesker 10-30 år gamle, men generelt kan du blive syg i alle aldre.

    Hvis du ikke søger hjælp i tide, kan du dø.

    Når du hurtigt skal ringe til en ambulance

    Ring 103, 112 eller gå til nærmeste skadestue, hvis disse blindtarmsbetændelsessymptomer vises Appendicitis: Tidlige symptomer, årsager, smerteplacering:

    1. Tegningssmerter i navlen eller i højre underliv. Nogle gange kan hun give til låret. I de fleste tilfælde er smerte det første tegn på blindtarmsbetændelse..
    2. Mistet appetiten.
    3. Svaghed, sløvhed.
    4. Bleghed.
    5. Kvalme og opkast. Nogle gange vises de straks og nogle gange flere timer efter smerteudbruddet.
    6. Koldsved.
    7. Oppustethed, problemer med at føre gas.
    8. Hurtig hjerterytme.
    9. Temperaturstigning. Nogle gange kan det være ubetydeligt - lidt mere end 37 ° С. Undertiden hopper feberen til næsten 39 ° C.

    Hvad skal du gøre, hvis du er i tvivl om det er blindtarmsbetændelse

    Hvis der synes at være farlige symptomer, men sundhedstilstanden synes at være tålelig og ikke kræver et ambulanceopkald, skal du dobbelttjekke dig selv ved hjælp af selvdiagnostiske teknikker. 9 Appendicitis Symptomer, du bør vide, ifølge læger.

    1. Hoste. Hvis det er blindtarmsbetændelse, vil smerten i højre side af maven forværres..
    2. Liggende på din venstre side, tryk let på din håndflade på det ømme sted, og fjern derefter hurtigt din hånd. Med blindtarmsbetændelse bliver smerten stærkere lige nu..
    3. Rul på din venstre side og stræk dine ben. Med blindtarmsbetændelse bliver smerten værre.

    Det er dog vigtigt at forstå, at selvdiagnose skal tages kritisk. Overvåg din tilstand. Hvis symptomer, der tyder på blindtarmsbetændelse, bliver mere alvorlige, skal du straks ringe til en ambulance eller gå til skadestuen. Der er en høj risiko for, at det stadig er blindtarmsbetændelse, og du får brug for hurtig operation.

    Hvad man ikke skal gøre, før man møder en læge

    For det første kan du ikke tage smertestillende midler, sorbenter eller andre lægemidler, sæt lavementer. Selvmedicinering kan ændre symptomer, hvilket gør blindtarmsbetændelse sværere at identificere.

    For det andet kan du ikke lægge pres på din mave alene og prøve at føle, hvad der er syg der. På grund af den stærke indvirkning kan tillægget groft sagt bryde igennem. Dette vil føre til komplikationer..

    Hvor kommer blindtarmsbetændelse fra?

    Hvorfor der er behov for et tillæg, præsenterer moderne videnskab vagt et tillæg (anatomi): Appendiks Billede, placering, definition. Nogle betragter det som et ubrugeligt rudiment og forstærker denne version af det faktum, at der som regel ikke opstår sundhedsmæssige konsekvenser efter fjernelsen..

    Andre antyder, at tillægget fungerer som en slags opbevaring af "gode" bakterier, hvilket er nødvendigt for at genstarte tarmmikrofloraen, påvirket for eksempel af diarré.

    Der er virkelig mange bakterier i tillægget. Og de er ofte skyld i udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse..

    Kateryna Kon / Shutterstock

    Når lumenet i tillægget, som forbinder det med blindtarmen, af en eller anden grund indsnævres eller helt blokerer, vokser antallet af bakterier i tillægget hurtigt. Sådan begynder betændelse, dvs. blindtarmsbetændelse.

    Hvorfor appendiks lumen indsnævres er et vanskeligt spørgsmål. Læger formår ikke altid at besvare det med symptomer og årsager til blindtarmsbetændelse. Men oftest er årsagen:

    • infektioner i mave-tarmkanalen og andre abdominale organer;
    • kroniske inflammatoriske processer i tarmene;
    • ophobning af hærdet afføring;
    • parasitter;
    • problemer med blodkar
    • svulster;
    • abdominal traume.

    Hvorfor blindtarmsbetændelse er farligt

    Hvis den betændte proces ikke hurtigt fjernes eller uforvarende påføres den, kan den briste. Som et resultat vil bakterier og pus, der er akkumuleret i tillægget, komme ind i bughulen og forårsage betændelse i slimhinden. Denne tilstand kaldes peritonitis, og den er dødelig, fordi den ofte forårsager blodforgiftning..

    Fra begyndelsen af ​​de første symptomer til brud på tillægget tager det som regel ca. en dag 9 Appendicitis Symptomer, du bør vide, ifølge læger. Derfor er det bydende nødvendigt at handle hurtigt..

    Imidlertid kan det nogle gange tage op til tre dage mellem de første symptomer og brud. Men du bør ikke forsinke at ringe til en ambulance: det vides ikke, hvor hurtigt processen vil gå i dit tilfælde.

    Overvej endnu et punkt. Når tillægget brister, kan smerten aftage et stykke tid. Stol ikke på denne formodede forbedring af trivsel. Hvis du har haft symptomer på blindtarmsbetændelse, og da de ser ud til at være gået af sig selv, er det stadig nødvendigt at søge lægehjælp. Der er en risiko for, at smerten vender tilbage, og med peritonitis er den endnu stærkere.

    I meget sjældne tilfælde bliver akut blindtarmsbetændelse til kronisk kronisk blindtarmsbetændelse: en ualmindelig årsag til kronisk mavesmerter. Men når som helst kan denne krønike igen kræve presserende kirurgiske indgreb..

    Sådan behandles blindtarmsbetændelse

    Indtil videre er den eneste effektive metode til behandling af blindtarmsbetændelse fjernelse af tillægget. Denne operation kaldes en blindtarmsoperation. Det udføres under generel anæstesi.

    Naturligvis vil lægerne først afklare, om vi virkelig taler om blindtarmsbetændelse. For at gøre dette skal du bestå adskillige blindtarmstests:

    1. Fysisk undersøgelse. Kirurgen undersøger stedet for potentiel betændelse for at bestemme, hvor det smertefulde område er..
    2. Blodprøve. Det vil vise antallet af leukocytter - hvide blodlegemer, der indikerer en inflammatorisk proces.
    3. Analyse af urin. Det er nødvendigt at udelukke andre populære årsager til mavesmerter, såsom urinvejsinfektion eller nyresten..
    4. Hardware-forskning. Du vil sandsynligvis have en abdominal ultralydsscanning. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) kan også være nødvendigt for at bekræfte blindtarmsbetændelse eller anden diagnose.

    Appendicitis fjernes enten gennem et stort snit i maven 5-10 cm langt (et ar kan forblive efter det) eller gennem flere små (denne type operation kaldes laparoskopi, det efterlader minimale mærker på huden). Før operationen bliver du bedt om at tage et antibiotikum for at reducere risikoen for bakterielle komplikationer.

    Efter appendektomi bliver du nødt til at tilbringe flere dage på hospitalet. Og det vil tage yderligere syv dage eller mere at komme sig.

    Det vil være muligt at vende tilbage til skole eller arbejde inden for en uge efter operationen, hvis det går godt. Men gymnastiksalen eller anden fysisk aktivitet bør udsættes i 2-4 uger - den behandlende læge vil navngive den specifikke periode.

    Hvad skal man gøre for at forhindre blindtarmsbetændelse

    Desværre er der ingen måde at forhindre blindtarmsbetændelse. Forebyggelse af blindtarmsbetændelse Cleveland Clinic. Der er kun etableret et link: betændelse i tillægget er mindre almindeligt hos mennesker, hvis kost indeholder fødevarer med højt fiberindhold - friske grøntsager og frugter, klid, fuldkornsbrød, nødder, bælgfrugter.

    Artikler Om Cholecystitis