Akut betændelse i tillægget eller blindtarmsbetændelse er en farlig sygdom, der kræver kirurgisk indgreb. Men før det kræves en diagnose. Vi finder ud af, hvordan blindtarmsbetændelse bestemmes på hospitalet, hvilke tests der tages, metoder til palpering af underlivet, og hvilke nøjagtige metoder til instrumentaldiagnostik, der anvendes.
- Standard historik tager
- Patientklager
- Palpation og percussion
- Blodprøver for blindtarmsbetændelse
- Sådan identificeres blindtarmsbetændelse ved hjælp af urinanalyse?
- Instrumentale diagnostiske metoder
Standard historik tager
En korrekt historik tager en vigtig rolle i diagnosen appendicitis. Karakteristiske klager, symptomer og individuelle egenskaber hjælper i høj grad med at stille den korrekte diagnose.
En standardanamnese opsamles i flere faser, hvor visse funktioner, karakteristiske symptomer eller sygdomme, der fremkaldte betændelse i tillægget, afsløres.
- Trin 1. Patientklager. Lægen lytter til patienten, er interesseret i hans følelser. Spørg, når mavesmerterne kom, deres bevægelse og intensitet. Find ud af de ledsagende manifestationer af forringelse af velvære (kvalme, opkastning eller svaghed).
- Trin 2. Symptomer. Identifikationen af symptomer, især patognomonisk (karakteristisk for sygdommen), spiller en vigtig rolle i diagnosen. De karakteristiske symptomer på blindtarmsbetændelse kontrolleres af mange tegn. For at stille en diagnose er det nok at kontrollere 3-4 symptomer.
- Trin 3. Patienthistorie. Lægen er interesseret i patientens livsstil (er der dårlige vaner, er der en sund livsstil), samtidige sygdomme, der kan fremkalde betændelse (helminthiske invasioner, hyppig forstoppelse, blodpropper, langvarig dysbiose, ikke-infektiøse sygdomme i kønsorganet).
Patientklager
Med blindtarmsbetændelse klager patienten over smerter i maven. Et karakteristisk symptom er bevægelse af smerte fra navlestreg til højre iliac-region. Denne migration af smerte er forbundet med den særegenhed i tarminnervationen.
Patienten klager over kvalme, svaghed, diarré eller forstoppelse. Nogle mennesker bemærker en stigning i smerter, når de går, nyser eller hoster (Cheremskikh-Kushnirenko-symptom eller hostesymptom). Som regel er klager hos voksne patienter forståelige og gør det muligt at komme til en logisk konklusion. Men hos patienter med handicap (spædbørn og småbørn, gamle mennesker med demens, mennesker med en atypisk placering af tillægget, gravide kvinder) afspejler klager ikke hele billedet eller afspejler det ikke i fuldt omfang. Læger behandler sådanne patienter med særlig årvågenhed og pleje for ikke at gå glip af udviklingen af komplikationer..
Palpation og percussion
Palpation (sondering) og percussion (aflytning) undersøgelse kan afsløre billedet af sygdommen fuldt ud. Ved hjælp af palpation og percussion identificerer lægen symptomer, der gør det muligt at bestemme blindtarmsbetændelse:
- Obraztsovs symptom. Når man hæver højre ben i en rettet form, øges smerten.
- Sitkovskys symptom. Patienten bliver bedt om at ligge på venstre side. I dette tilfælde øges smerten i højre side..
- Rovzings symptom. Den rystende fornemmelse af tarmene forårsager smerte.
- Razdolskys symptom. At banke på kanten af håndfladen på maven på maven øger smerten.
- Opstandelsessymptom eller "trøje-symptom". Når du trækker patientens yderbeklædning fra top til bund, trækkes fingrene mod højre iliac-region. Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse, øges smerten.
Der er også et Shchetkin-Blumberg-symptom. Når du trykker på den højre iliac-region, aftager smerten, og med en skarp tilbagetrækning af hånden efter et par sekunder øges den betydeligt. Dette symptom opstår, når bughinden er involveret i den inflammatoriske proces. Shchetkin-Blumberg-symptomet indikerer starten på peritonitis (betændelse i bughinden).
Blodprøver for blindtarmsbetændelse
En blodprøve kan afsløre forskellige patologier. Derfor udføres en komplet blodtælling med betændelse i tillægget. Definitionen af betændelse forekommer i henhold til følgende indikatorer:
- Antal hvide blodlegemer. En stigning i niveauet af leukocytter i blodet indikerer tilstedeværelsen af betændelse..
- ESR. En stigning i erytrocytsedimenteringshastighed indikerer betændelse.
En komplet blodtælling er en hjælpediagnostisk metode. Det udføres i enhver klinik og giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske proces i kroppen.
Sådan identificeres blindtarmsbetændelse ved hjælp af urinanalyse?
Analyse af urin med blindtarmsbetændelse afslører betændelse i kroppen. Med et bækkenappendiks kan vandladningens art og urinsammensætningen ændre sig. I dette tilfælde er der en stigning i niveauet af leukocytter, erythrocytter, protein og bakterier i urinen..
Bestemmelse af urinindikatorer hjælper med forskellige diagnostiske undersøgelser. Med sin hjælp udelukker specialister urolithiasis og andre patologier i kønsorganet.
Instrumentale diagnostiske metoder
Diagnose af akut blindtarmsbetændelse er umulig uden instrumentelle metoder. Appendicitis diagnosticeres ved hjælp af sådanne undersøgelser:
- Ultralyd (ultralyd);
- CT (computertomografi);
- MR (magnetisk resonansbilleddannelse);
- laparoskopi.
Ultralyd er den enkleste og mest overkommelige diagnostiske metode. Med sin hjælp kan du bestemme sygdommen i de fleste tilfælde. Ulempe: bestemmelse af blindtarmsbetændelse i den indledende fase er umulig. Processen er kun synlig, når der er alvorlig betændelse og en stigning i størrelse.
CT giver dig mulighed for at lave lag-for-lag-billeder af alle organer i bughulen og identificere den inflammatoriske proces på et tidligt tidspunkt. Nogle gange kan testen udføres med et kontrastmiddel for mere nøjagtigt at bestemme processerne. Ulempe: Ikke alle statsklinikker er tilgængelige, og privat diagnostik koster mange penge. Men for vitale indikationer udføres diagnosen inden for rammerne af den obligatoriske lægeforsikring. Det er værd at bemærke, at patienten udsættes for mere stråling under en CT-scanning end med en røntgenstråle. CT-scanninger anbefales ofte ikke.
Laparoskopi udføres kun i hospitalsindstillinger. Med sin hjælp er sygdommen diagnosticeret mest nøjagtigt. Ved hjælp af et specielt trokarinstrument laves der 2 eller 3 punkteringer i bughulen. Med et specielt apparat (videolaparoskop) gennem navlestikningen undersøger kirurgen processen, bestemmer sandsynligheden for dets brud og chancen for beskadigelse af nærliggende organer. Efter laparoskopi kan en blindtarmsoperation (fjernelse af tillægget) udføres. Ulempe: det er et kirurgisk indgreb (anæstesi er påkrævet), ikke alle kan udføres.
MR (magnetisk resonansbilleddannelse) er den sikreste metode blandt de mest nøjagtige. Magnetiske bølger gør det muligt at opnå et lag-for-lag-billede af det berørte væv. Tomografi er indiceret til patienter med helbredsproblemer og gravide i tilfælde, hvor det ikke er muligt at gennemføre en ny undersøgelse. Ulempe: Det tager længere tid (nogle gange flere timer).
Radiografiske metoder til diagnosticering af akut appendicitis udføres, hvis det er nødvendigt at udføre en differentieret diagnose. Ved hjælp af røntgenstråler opdages patologiske processer i organerne. En test af kontrastmiddel bruges til et nøjagtigt resultat. Ulempe: stråling påvirker kroppens helbred negativt.
Der er mange metoder til bestemmelse af blindtarmsbetændelse. Det er naturligvis ikke nødvendigt at bruge dem alle på én gang. En erfaren læge kan diagnosticere flere af dem. Derudover leveres de fleste patienter med mistanke om betændelse i tillægget til hospitalet af ambulancetjenesten..
Sådan identificeres blindtarmsbetændelse
En smertefuld mave vises af forskellige årsager. En forstyrret tarm og oppustethed kan skabe smerter i maveområdet. Årsagen til den ubehagelige tilstand kan dog også være en mere alvorlig årsag - blindtarmsbetændelse. For at skelne fra andre sygdomme er det værd at se på de ledsagende symptomer, der vises..
Blindtarmsbetændelse er en betingelse i blindtarmens appendiks kaldet appendiks. Inflammatoriske processer, der finder sted inde i orgelet, fører til ødem og øges i størrelse. I mangel af den nødvendige behandling går sygdommen fra et simpelt stadium til en akut form med efterfølgende komplikationer.
Det er ofte muligt at forveksle betændelsen i tillægget med en krænkelse af fordøjelsesprocessen. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke symptomer der indikerer udviklingen af blindtarmsbetændelse for at få tid til at tilkalde en ambulance inden peritonitis..
Symptomer
Ofte forveksles mavesmerter med en disponering af fordøjelsessystemet, men der er karakteristiske tegn, der gør det muligt at genkende den påståede betændelse:
- Smerter i maven. Først i begyndelsen af den inflammatoriske proces mærkes ubehag nær navlen med en gradvis bevægelse til højre til det nedre hjørne, hvor processen er placeret. Angrebet og smerten kommer pludselig, det er umuligt at trække vejret dybt. Smertsyndrom intensiveres mangfoldigt, når en person begynder at hoste eller grine.
- Kropsposition. Når tillægget bliver betændt, tager den menneskelige krop ufrivilligt en bestemt position, hvor smerten ikke er så stærk. Personen går i en bøjet tilstand. I liggende stilling ligger både den voksne og barnet på deres side med stramme ben.
- Kvalme, opkastning udvikler sig. Inflammatoriske processer, der forekommer indeni, har en virkning på tarmene og forårsager kvalme og regelmæssig opkastning, som ikke giver en tilstand af lindring. I sjældne tilfælde generer opkastning 1-2 gange, de fleste patienter klager over vedvarende ubehag. Skolebørn og unge lider oftere af blindtarmsbetændelse, fordi opkast forekommer oftere i denne periode. Opkastning er meget mindre almindelig hos voksne. Hvis sygdomsudviklingen forekommer hos en ældre person, bemærkes sådanne symptomer ikke..
- Kropstemperatur. Når kroppen forsøger at klare enhver betændelse, stiger den samlede temperatur. Typisk viser et termometer 37,5 - 38 grader. I et barns krop kan temperaturen nå op på 40. En stigning i termometeret indikerer en stigning i den inflammatoriske proces og sygdommens fremgang..
- Afføringsforstyrrelse. Et forstyrret tarmsymptom er sjældent. Kun hvis placeringen af selve tillægget er atypisk, vil der måske være mangel på afføring eller diarré. Det er værd at bemærke en persons tilstand efter en flydende afføring. Hvis der efter processen er en midlertidig lindring, er der en forgiftning, hvis lindring ikke kommer, er dette blindtarmsbetændelse.
- Følelse af tør mund og plaque. Udseendet af disse tegn indikerer tydeligt udviklingen af inflammatoriske processer i blindtarmens cecum..
I sjældne tilfælde kan der opstå smerter under vandladning. Dette skyldes tilstedeværelsen af tillægget ved siden af blæren og pres på det (nogle gange menes det, at nyren gør ondt). Smerter kan forekomme i lændehvirvelsøjlen eller lysken. Det hele afhænger af den specifikke placering af tillægget i menneskekroppen. Nogle gange gør en løbende næse og kold hoste, der forekommer hos børn, det vanskeligt at diagnosticere sygdommen.
Instruktion for beslutsomhed hos en voksen
Proceduren skal involvere to personer, det er vanskeligt uafhængigt at bestemme sygdommen. Det er muligt at bestemme blindtarmsbetændelse hjemme ved hjælp af følgende metoder:
- Tag en vandret position. Det er tilladt at ligge på en seng eller på gulvet, det vigtigste er, at overfladen er flad. Hænder falder langs kroppen. Spred dine ben let til siderne, og prøv at bøje dem. Ved bøjning af benene trykker den anden person på nederste højre hjørne af maven og fjerner pludseligt armene. På tidspunktet for fjernelsen skal smerter blusse op - en lægehjælp er nødvendig, dette er blindtarmsbetændelse. Måske vil smertesyndromet være i kønsområdet, til venstre eller nær navlen.
- Liggende på gulvet strækkes armene langs kroppen, benene er lige. Du skal hæve dit højre ben til et niveau på 50 grader. Hjælperen skal ramme hælen på det udstrakte ben med kanten af håndfladen. Gentag den samme procedure med venstre ben. Manifestationen af smertesyndrom til højre - der er blindtarmsbetændelse.
- Selvdiagnose af blindtarmsbetændelse er mulig ved hoste. Smerten intensiveres og reagerer i højre side.
- Walking betragtes som et vigtigt tegn på en igangværende inflammatorisk proces. Hvert trin begynder at reagere med smerte og ubehag lokaliseret til højre..
- Med en uafhængig palpation af peritoneum er det muligt at famle spændte muskler og en hård proces, der indikerer udviklingen af sygdommen. Når en person føler musklerne er afslappede, er maven blød uden smerter hos en sund person.
Læger anbefaler at lave en lille blindtarmstest derhjemme:
- Patienten ligger på sin højre side. Du skal udføre bevægelser omhyggeligt for ikke at fremkalde mekanisk skade.
- Derefter tager personen stillingen til et embryo: de bøjede ben trækkes gradvist op til brystet.
- Find ud af patientens følelser. Hvis smertesyndromet aftager, er det blindtarmsbetændelse..
- I denne position er patienten forsinket i tre minutter.
- Derefter skal personen dreje på sin venstre side og strække benene.
- Find ud af følelserne i denne position. En kraftig stigning i ubehagstilstanden giver dig mulighed for at genkende udviklingen af den inflammatoriske proces i tillægget.
Forskellen mellem symptomer hos et barn og under graviditet
Med betændelse i tillægget hos en gravid kvinde er smertesyndromet noget forskudt til siden. I perioden med fostervækst har alle indre organer gennemgået en ændring i placering. Ubehag ved graviditet er højere.
Barnet kan ikke altid sige, at maven gør ondt, vise, hvor det gør ondt, og beskriv korrekt smertens natur. Voksne har brug for selvkontrol og finde ud af sværhedsgraden af de symptomer, der opstår. Hvis barnet hele tiden sidder på huk på sit underlag, er der hyppig gråd uden nogen åbenbar grund - dette indikerer betændelse i epididymis. Oppustethed og regelmæssig opkastning er også undertiden bemærket. Et yderligere tegn på udviklingen af en inflammatorisk proces i barnets krop er nægtelse af at spise, en sløv tilstand.
Identifikation af betændelse er den primære opgave, men det er værd at påpege, hvad der absolut ikke kan gøres, hvis selvdiagnose har bekræftet blindtarmsbetændelse:
- Du bør ikke vente på udviklingen af komplikationer med udseendet af en temperatur ledsaget af smerter i maven. Søg straks lægehjælp.
- Det er strengt forbudt at tage smertestillende eller afføringsmidler. Deres modtagelse smører manifestationen af symptomer og tillader ikke korrekt diagnose, hvilket betyder at yde kvalificeret hjælp til tiden.
- Det er også værd at nægte at tage gastrisk medicin eller medicin til tarmene. De kemiske forbindelser indeholdt i dem er i stand til at reagere med indholdet af den betændte proces, hvilket vil føre til dets brud og udviklingen af peritonitis, som ofte er dødelig.
- Før ankomsten af ambulanceteamet er det uønsket at spise og drikke. Den eneste behandling for blindtarmsbetændelse er kirurgi, dvs. fjerner den betændte proces. Maven og tarmene skal være fri for madrester. Fordøjelsen af mad ledsages af irritation af tarmkanalen, hvilket fører til øget smerte.
Behovet for en ambulance
En person har svær opkastning, mavesmerter - dette er et signal om at ringe til en ambulance til øjeblikkelig indlæggelse. Patienten skal detaljeret beskrive sine egne følelser og symptomer for lægen. Forsøg at angive din tilstand så detaljeret som muligt, den beskrevne periode er fra 2 til 3 dage, startende fra det øjeblik de første tegn vises.
Lægehandlinger: foretage en undersøgelse, føle smertestedet, test og instrumental undersøgelse.
Hospitaldiagnostik
Efter at have leveret patienten har lægerne brug for en urin- og blodprøve. Typisk tages der på hospitalet tests for at udelukke andre potentielle sygdomme, der fremkalder lignende symptomer..
Kontroller tilstanden af abdominalområdet ved ultralyd. Ultralydanalyse gør det muligt nøjagtigt at bestemme forløbet af inflammatoriske processer inde i menneskekroppen. Ved hjælp af en undersøgelse bestemmes også orgelets placering.
Hvis den tidligere undersøgelse ikke gjorde det muligt at diagnosticere sygdommen, er det ikke muligt at stille en klinisk diagnose, en yderligere undersøgelse udføres ved hjælp af en CT-maskine. Vanskeligheden opstår, når patienten er overvægtig. Tilstedeværelsen af en stor mængde fedt gør det ikke muligt at se et nøjagtigt billede af, hvad der sker i maven på en ultralyd.
Sådan genkendes appendicitis derhjemme?
Hvor er tillægget placeret?
Appendiks er en lille proces, der strækker sig fra cecum. Cecum er en del af tyktarmen. Størrelsen og formen på dette tillæg er underlagt forskellige variationer. Dens gennemsnitlige længde er 8-10 cm, men tilfælde af meget lange eller korte bilag beskrives. Ofte er det placeret i den rigtige iliac-region, mindre ofte findes det i det subhepatiske eller bækkenområdet. Tillægget kan placeres bag cecum eller placeres ekstraperitonealt.
Denne variation i form og placering er årsagen til den forskellige lokalisering af smerte og de forskellige symptomer på blindtarmsbetændelse. Derfor betragtes tillægget som en "kamæleon i bughulen", og dets betændelse defineres som en "mangesidet sygdom.".
Hvorfor bliver det betændt?
Akut blindtarmsbetændelse er en polyetiologisk sygdom. Hovedårsagen til sygdommen er bakteriefloraen. Ofte er disse bakterier (E. coli, pseudomonas, stafylokokker og streptokokker, fusobakterier osv.), Som normalt findes i små mængder i den menneskelige tarm.
Når der opstår ugunstige faktorer (allergier, orme, knæk og fremmedlegemer i tillægget, mikrocirkulationsforstyrrelser osv.), Begynder denne mikroflora at vise patogene egenskaber, der forårsager udviklingen af en inflammatorisk proces. Desuden kan sygdommen være forårsaget af specifikke bakterier af tuberkulose, dysenteri, tyfusfeber eller protozoer: amøber, Trichomonas og andre.
Sådan identificeres blindtarmsbetændelse?
Selvom sygdommen fortsætter med forskellige symptomer, er der generelle tegn på sygdommen, i nærværelse af hvilken blindtarmsbetændelse kan genkendes:
1. Smertsyndrom. Det sker altid. Det udtrykkes i forskellige grader: fra mildt ubehag (trækker, ømhed i højre hypokondrium) til skarp smerte. Nøgleegenskaber ved sådan smerte:
- udbruddet af smerte er ikke forbundet med traumer, fødeindtagelse eller andre årsager;
- ondt ofte først i underlivet, og derefter forskydes smerten til området i tillægget;
- ved hoste, nysen og fysisk anstrengelse øges smertefølelsen;
- konstant smerte
- med en typisk placering af tillægget udstråler smerten ikke noget sted;
- der er to perioder med øget smerte: den første - med en destruktiv læsion i tillægget og den anden - med overgangen af betændelse til bukhinden.
2. Symptomer på betændelse. Manifesteret af en temperaturstigning til subfebrile eller høje værdier. Inflammatoriske ændringer bestemmes i en generel blodprøve (øget ESR, leukocytose osv.). Hos svækkede patienter og dem med nedsat immunitet kan disse tegn være fraværende..
3. Dyspeptiske manifestationer. En patient med blindtarmsbetændelse kan forstyrres af kvalme, opkastning, afføring og gasretention, sjældnere diarré. Disse manifestationer forekommer ikke altid.
4. Tegn på peritonitis. Ved overgangen af den inflammatoriske proces til bughinden begynder følgende symptomer at dukke op:
- spænding i mavemusklerne ved palpation;
- den forreste laterale væg i maven ophører med at deltage i vejrtrækningen;
- specifikke symptomer på peritoneal irritation forekommer, for eksempel Shchetkin-Blumberg-symptom: når du trykker med håndfladen på maven og pludselig frigøres, forstærkes smerten.
Andre specifikke symptomer på blindtarmsbetændelse
Der er over et dusin forskellige symptomer, der kan indikere udviklingen af blindtarmsbetændelse. Nogle af dem er mere almindelige, andre mindre almindelige. Det er bedre at overlade fortolkningen af symptomerne til en specialist, da lægen kan kontrollere det maksimale antal tegn til diagnose og korrekt evaluere dem. Lad os liste nogle af dem.
- Symptom "skjorte": når du holder håndfladen fra xiphoid-processen i brystbenet til underlivet, øges smerten i det område af processen. Sammenlign symptomet til højre og venstre: til højre - smerten intensiveres, til venstre - nej.
- Sitkovskys symptom: smerter i appendiksområdet stiger med en skarp drejning til venstre side.
- Symptom Bartholomew-Michelson: patienten ligger på sin venstre side, når smerterne i højre iliac-region øges.
Hvad man skal huske, når selvdiagnosticering af blindtarmsbetændelse
Hvis patienten besluttede at finde ud af alene om tilstedeværelsen af blindtarmsbetændelse i sig selv eller en elsket, skal man huske på nogle af nuancerne. Der er kategorier af mennesker, hvis symptomer på sygdommen er atypiske og muligvis ikke genkendes rettidigt:
- Børn 1 - 2 år og spædbørn. Det er meget vanskeligt at genkende sygdommen, fordi barnet ikke kan beskrive klagen. Bukhinden hos børn i denne alder er meget plastisk, så de typiske symptomer på blindtarmsbetændelse er fraværende. Generelle tegn på betændelse dominerer: svaghed, appetitløshed, høj feber osv..
- Ældre og senile mennesker. Symptomer på sygdommen slettes, den inflammatoriske reaktion er svag i starten af sygdommen.
- Gravid kvinde. I andet trimester ændrer bilaget sin position og stiger opad. Hos gravide kvinder er det umuligt at opdage spændinger i mavemusklerne, da de er for strakte. Smertens natur kan let forveksles med gynækologisk patologi eller begyndende abort.
- Sygdommen er atypisk hos patienter med diabetes mellitus, neurologiske problemer og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen.
- Forindtagelse af analgetika, antibiotika kan ændre det kliniske billede af sygdommen.
Er det muligt at bestemme blindtarmsbetændelse ved ultralyd?
For at diagnosticere blindtarmsbetændelse skal lægen lære om patientens historie, comorbiditeter og foretage en objektiv undersøgelse.
Test hjælper med at identificere sygdommen, hvilket indikerer en inflammatorisk proces, men de er ikke nok til en nøjagtig diagnose. Ultralyd bruges til diagnosticering af blindtarmsbetændelse. Påvisning af visse ultralydsskilte, såsom fortykkelse af appendiksvæggen, øget ekkogenicitet og øget diameter hjælper med at mistanke om en inflammatorisk proces.
Overvægt, øget gasproduktion og atypisk placering af tillægget kan forstyrre ultralydsscanningen, derfor er denne metode hjælpende, men ikke den vigtigste i diagnosen appendicitis.
Betændelse i tillægget er en ubehagelig patologi, der kan føre til et trist resultat. Alertness og rettidig henvisning til en specialist hjælper med at undgå problemer og vende tilbage til det normale liv.
Hvordan man genkender blindtarmsbetændelse i tide og ikke dør
Du har kun en dag til at undgå livstruende komplikationer.
Appendicitis er en betændelse i tillægget, det vil sige blindtarmens blindtarm. Dette er et lille organ, der er ophørt med at deltage i fordøjelsen..
Ofte bliver det betændt hos mennesker 10-30 år gamle, men generelt kan du blive syg i alle aldre.
Hvis du ikke søger hjælp i tide, kan du dø.
Når du hurtigt skal ringe til en ambulance
Ring 103, 112 eller gå til nærmeste skadestue, hvis disse blindtarmsbetændelsessymptomer vises Appendicitis: Tidlige symptomer, årsager, smerteplacering:
- Tegningssmerter i navlen eller i højre underliv. Nogle gange kan hun give til låret. I de fleste tilfælde er smerte det første tegn på blindtarmsbetændelse..
- Mistet appetiten.
- Svaghed, sløvhed.
- Bleghed.
- Kvalme og opkast. Nogle gange vises de straks og nogle gange flere timer efter smerteudbruddet.
- Koldsved.
- Oppustethed, problemer med at føre gas.
- Hurtig hjerterytme.
- Temperaturstigning. Nogle gange kan det være ubetydeligt - lidt mere end 37 ° С. Undertiden hopper feberen til næsten 39 ° C.
Hvad skal du gøre, hvis du er i tvivl om det er blindtarmsbetændelse
Hvis der synes at være farlige symptomer, men sundhedstilstanden synes at være tålelig og ikke kræver et ambulanceopkald, skal du dobbelttjekke dig selv ved hjælp af selvdiagnostiske teknikker. 9 Appendicitis Symptomer, du bør vide, ifølge læger.
- Hoste. Hvis det er blindtarmsbetændelse, vil smerten i højre side af maven forværres..
- Liggende på din venstre side, tryk let på din håndflade på det ømme sted, og fjern derefter hurtigt din hånd. Med blindtarmsbetændelse bliver smerten stærkere lige nu..
- Rul på din venstre side og stræk dine ben. Med blindtarmsbetændelse bliver smerten værre.
Det er dog vigtigt at forstå, at selvdiagnose skal tages kritisk. Overvåg din tilstand. Hvis symptomer, der tyder på blindtarmsbetændelse, bliver mere alvorlige, skal du straks ringe til en ambulance eller gå til skadestuen. Der er en høj risiko for, at det stadig er blindtarmsbetændelse, og du får brug for hurtig operation.
Hvad man ikke skal gøre, før man møder en læge
For det første kan du ikke tage smertestillende midler, sorbenter eller andre lægemidler, sæt lavementer. Selvmedicinering kan ændre symptomer, hvilket gør blindtarmsbetændelse sværere at identificere.
For det andet kan du ikke lægge pres på din mave alene og prøve at føle, hvad der er syg der. På grund af den stærke indvirkning kan tillægget groft sagt bryde igennem. Dette vil føre til komplikationer..
Hvor kommer blindtarmsbetændelse fra?
Hvorfor der er behov for et tillæg, præsenterer moderne videnskab vagt et tillæg (anatomi): Appendiks Billede, placering, definition. Nogle betragter det som et ubrugeligt rudiment og forstærker denne version af det faktum, at der som regel ikke opstår sundhedsmæssige konsekvenser efter fjernelsen..
Andre antyder, at tillægget fungerer som en slags opbevaring af "gode" bakterier, hvilket er nødvendigt for at genstarte tarmmikrofloraen, påvirket for eksempel af diarré.
Der er virkelig mange bakterier i tillægget. Og de er ofte skyld i udviklingen af blindtarmsbetændelse..
Kateryna Kon / Shutterstock
Når lumenet i tillægget, som forbinder det med blindtarmen, af en eller anden grund indsnævres eller helt blokerer, vokser antallet af bakterier i tillægget hurtigt. Sådan begynder betændelse, dvs. blindtarmsbetændelse.
Hvorfor appendiks lumen indsnævres er et vanskeligt spørgsmål. Læger formår ikke altid at besvare det med symptomer og årsager til blindtarmsbetændelse. Men oftest er årsagen:
- infektioner i mave-tarmkanalen og andre abdominale organer;
- kroniske inflammatoriske processer i tarmene;
- ophobning af hærdet afføring;
- parasitter;
- problemer med blodkar
- svulster;
- abdominal traume.
Hvorfor blindtarmsbetændelse er farligt
Hvis den betændte proces ikke hurtigt fjernes eller uforvarende påføres den, kan den briste. Som et resultat vil bakterier og pus, der er akkumuleret i tillægget, komme ind i bughulen og forårsage betændelse i slimhinden. Denne tilstand kaldes peritonitis, og den er dødelig, fordi den ofte forårsager blodforgiftning..
Fra begyndelsen af de første symptomer til brud på tillægget tager det som regel ca. en dag 9 Appendicitis Symptomer, du bør vide, ifølge læger. Derfor er det bydende nødvendigt at handle hurtigt..
Imidlertid kan det nogle gange tage op til tre dage mellem de første symptomer og brud. Men du bør ikke forsinke at ringe til en ambulance: det vides ikke, hvor hurtigt processen vil gå i dit tilfælde.
Overvej endnu et punkt. Når tillægget brister, kan smerten aftage et stykke tid. Stol ikke på denne formodede forbedring af trivsel. Hvis du har haft symptomer på blindtarmsbetændelse, og da de ser ud til at være gået af sig selv, er det stadig nødvendigt at søge lægehjælp. Der er en risiko for, at smerten vender tilbage, og med peritonitis er den endnu stærkere.
I meget sjældne tilfælde bliver akut blindtarmsbetændelse til kronisk kronisk blindtarmsbetændelse: en ualmindelig årsag til kronisk mavesmerter. Men når som helst kan denne krønike igen kræve presserende kirurgiske indgreb..
Sådan behandles blindtarmsbetændelse
Indtil videre er den eneste effektive metode til behandling af blindtarmsbetændelse fjernelse af tillægget. Denne operation kaldes en blindtarmsoperation. Det udføres under generel anæstesi.
Naturligvis vil lægerne først afklare, om vi virkelig taler om blindtarmsbetændelse. For at gøre dette skal du bestå adskillige blindtarmstests:
- Fysisk undersøgelse. Kirurgen undersøger stedet for potentiel betændelse for at bestemme, hvor det smertefulde område er..
- Blodprøve. Det vil vise antallet af leukocytter - hvide blodlegemer, der indikerer en inflammatorisk proces.
- Analyse af urin. Det er nødvendigt at udelukke andre populære årsager til mavesmerter, såsom urinvejsinfektion eller nyresten..
- Hardware-forskning. Du vil sandsynligvis have en abdominal ultralydsscanning. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) kan også være nødvendigt for at bekræfte blindtarmsbetændelse eller anden diagnose.
Appendicitis fjernes enten gennem et stort snit i maven 5-10 cm langt (et ar kan forblive efter det) eller gennem flere små (denne type operation kaldes laparoskopi, det efterlader minimale mærker på huden). Før operationen bliver du bedt om at tage et antibiotikum for at reducere risikoen for bakterielle komplikationer.
Efter appendektomi bliver du nødt til at tilbringe flere dage på hospitalet. Og det vil tage yderligere syv dage eller mere at komme sig.
Det vil være muligt at vende tilbage til skole eller arbejde inden for en uge efter operationen, hvis det går godt. Men gymnastiksalen eller anden fysisk aktivitet bør udsættes i 2-4 uger - den behandlende læge vil navngive den specifikke periode.
Hvad skal man gøre for at forhindre blindtarmsbetændelse
Desværre er der ingen måde at forhindre blindtarmsbetændelse. Forebyggelse af blindtarmsbetændelse Cleveland Clinic. Der er kun etableret et link: betændelse i tillægget er mindre almindeligt hos mennesker, hvis kost indeholder fødevarer med højt fiberindhold - friske grøntsager og frugter, klid, fuldkornsbrød, nødder, bælgfrugter.
Sådan identificeres blindtarmsbetændelse derhjemme?
Hvad ved vi om blindtarmsbetændelse?
Appendicitis er en betændelse i appendixet, det lille vermiforme appendiks i cecum, der ligger mellem tyndtarmen og tyktarmen
Denne sygdom forekommer ofte hos kvinder mellem 20 og 40 år, hos mænd sjældnere, oftest hos fyre under 20 år.
Processen er placeret i højre iliac abdominalregion, men i betragtning af kroppens egenskaber kan den skifte lidt og derved forvirre den korrekte diagnose. Den nøjagtige placering kan findes ved at lave en ultralyd,
Metoder til selvbestemmelse af blindtarmsbetændelse
Hvordan genkendes blindtarmsbetændelse? For uafhængigt at kontrollere, om du har betændelse i tillægget, kan du gøre følgende:
- Lig på en plan overflade - seng eller gulv. Placer dine hænder langs kroppen, spred dine ben lidt, og bøj derefter i knæene. I dette tilfælde skal den anden person trykke let på området i nederste højre hjørne af maven med fingrene på højre hånd og derefter pludselig fjerne hånden. Hvis der opstår smerter på dette tidspunkt, skal du kontakte en læge. Med blindtarmsbetændelse, lyske, navle eller venstre side også ofte ondt..
- Lig på gulvet, læg armene langs kroppen og ret dine ben. Løft først dit højre ben 50-60 grader. På dette tidspunkt skal den anden person fjerne hælen ganske kraftigt med kanten af hånden. Lignende handlinger skal udføres med venstre ben. Smerter i højre side af maven - karakteristiske symptomer på blindtarmsbetændelse.
- For at forstå, om et barn har ondt i maven, er det værd at lede efter specifikke symptomer. Hvis babyen squats skarpt på sit underlag og græder meget, indikerer dette udviklingen af betændelse..
- For at diagnosticere blindtarmsbetændelse selv kan du prøve at hoste. Ekko af smerte vil forekomme i højre hjørne af maven.
- Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse, skal du bede personen gå en tur. Med betændelse i tillægget gør maven ondt, mens du går. Hvis hvert trin ledsages af ubehag, kan vi tale om udviklingen af blindtarmsbetændelse..
- Det er værd at forsigtigt undersøge maven. Tæthed i bugvæggen kan hjælpe med at identificere blindtarmsbetændelse.
De anførte symptomer hos en voksen eller et barn skal være et signal til at kontakte en læge, da der er risiko for brud på tillægget eller kronik af den inflammatoriske proces..
Behandling og helbredelse efter sygdom
Med etableret akut blindtarmsbetændelse udføres behandlingen ved akut kirurgi. Moderne medicin muliggør kirurgisk indgreb på en mere skånsom måde - laparoskopisk kirurgi, hvor den betændte proces fjernes og omgår et stort snit i ydre væv. Ikke mindre vigtigt i behandlingen er den postoperative periode; hvis alle lægens anbefalinger følges, vil efterfølgende komplikationer undgås.
Hvis operationen er vellykket, fjernes stingene efter cirka en uge og udskrives fra hospitalet, oftere vedrører det unge mennesker. Ældre, diabetikere, hypertensive patienter og patienter med andre kroniske sygdomme fjernes sømmene et par dage senere afhængigt af patientens tilstand.
Fjernelse af tillægget er en ret almindelig procedure, i de fleste tilfælde uden komplikationer. Men hvis blindtarmsbetændelse gør ondt efter operationen, kan det indikere mulige komplikationer..
- Let dehiscence af de indre sømme på grund af overanstrengelse kan forårsage skære smerter.
- Adhæsioner, som efterfølgende kan påvirke andre organers arbejde, danner en trækkende smerte.
- For skarpe smerter kan indikere, at tarmene er komprimeret, hvilket betyder, at der er behov for medicinsk intervention.
- Ubehagelige fornemmelser og smerter efter fjernelse af tillægget kan forekomme på grund af forkert ernæring.
I den postoperative periode er det meget vigtigt at følge alle lægens anbefalinger vedrørende livsstil, pleje af suturen og den nødvendige diæt, så har du en bedre chance for ikke at gå tilbage til operationsbordet. være sund!
Ja, det vil. Hvis du er bekymret for dens størrelse, skal du bede om en laparoskopi *. I dette tilfælde forbliver to eller tre små ar (0,5-1,5 cm) fra punkteringer på kroppen..
Med rettidig kirurgisk indgriben er prognosen for blindtarmsbetændelse fuldstændig gunstig. Patienter på den sjette - syvende dag fjernes stingene og udskrives fra hospitalet. Efter operationen tildeles de en særlig diæt: i de første dage - mælk, gelé, flydende grød. På den tredje dag tilsættes smør og brød til kosten, og fra den fjerde dag skifter patienten som regel til normal mad. Undgå anstrengende fysisk aktivitet i en måned efter operationen..
Laparascopy (fra det græske λαπάρα - "lysken", "livmoderen" σκοπέω - "look") er en operation på indre organer, som udføres gennem små (normalt 0,5-1,5 cm) huller. Punkteringer (snit) i bugvæggen udføres med et tyndt specielt rør - en trocar.
Hvad man ikke skal gøre, hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse?
I sådanne situationer er det strengt forbudt:
- Tag afføringsmidler eller smertestillende midler. Sådanne handlinger forhindrer lægen i at diagnosticere betændelse i tillægget rettidigt..
- Tag medicin til tarmene eller maven. De kan udløse en intens kemisk reaktion, der brister i tillægget..
- Tag mad, før du konsulterer en læge. I tilfælde af betændelse i tillægget kan det være nødvendigt med en nødoperation, og inden du udfører det, skal du nægte at spise. Derudover kan mad irritere tarmene, hvilket resulterer i flere stigninger i smerte..
- Påfør en varmepude eller varm komprimering på maven. Varmeeksponering vil medføre acceleration af den inflammatoriske proces.
Hvis din mave gør ondt, og din temperatur stiger, bør du under ingen omstændigheder tøve. I en sådan situation skal du ringe til en ambulance..
De mest almindelige årsager til blindtarmsbetændelse og dens forebyggelse
Mulige årsager til blindtarmsbetændelse:
- Mekanisk blokering af tillægets lumen med fækale sten på grund af forstoppelse (mere præcist på grund af stagnation af afføring) eller blokering af parasitter (med ascariasis, amebiasis).
- Tilstedeværelsen af kræft eller anden vækst i tillæggets lumen
- Overtrædelse af blodtilførslen til tillægget på grund af trombose
- Deformation af tillægget på grund af dets individuelle karakteristika
- Forskydning af tillægget under graviditet hos kvinder
- Overgang af infektion til tillægget fra de betændte organer i det kvindelige kønsorgan (æggestokke, vedhæng osv.)
- Indtrængning af bakterier i tillægget på grund af dysbiose, diarré eller øget gasproduktion (flatulens) såvel som andre infektionssygdomme
- Korrekt ernæring - tilstedeværelsen af en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugt i mad.
- Behandling af parasitter,
- Behandling for forstoppelse, dysbiose, fordøjelsesbesvær og andre lidelser i mave-tarmkanalen
- Rettidig behandling af smitsomme sygdomme
Sygdomme med lignende symptomer
For at finde ud af betændelse i tillægget er der ofte behov for yderligere test. Dette skyldes det faktum, at de primære symptomer på sygdommen ligner andre patologier. Disse inkluderer:
- pyelonephritis;
- Crohns sygdom;
- betændelse i livmoderen, rørene eller æggestokkene
- nyrekolik;
- mavesår;
- colitis og enterocolitis;
- betændelse i testiklen
- betændelse i tyndtarmens knuder
- rive eller strække de forreste mave muskler.
Symptomer på blindtarmsbetændelse hos børn
Den samlede udviklingstid for sygdommen hos børn er meget kortere end hos voksne og varer 24 til 36 timer. Tabellen nedenfor giver information om manifestationerne af sygdommen i de tre hovedalder, hvor sandsynligheden for blindtarmsbetændelse er til stede. Appendicitis hos etårige børn forekommer praktisk talt ikke, og hos unge (fra 11 til 18 år) ligner symptomerne symptomer på sygdommen hos voksne.
Symptom | Hos børn under 3 år | Hos børn fra 3 til 6 år | Hos børn fra 7 til 10 år |
Aldersfunktion | Kan ikke fortælle, hvor det gør ondt. | Kan fortælle, hvor det gør ondt, men kan ignorere mild smerte og ikke fortælle forældre. | Barnet kan være bange for at fortælle forældre om mavesmerter på grund af frygt. |
Mistet appetiten | Nægtelse af at spise er isoleret som det tidligste tegn på blindtarmsbetændelse hos børn. | ||
Generel tilstand af kroppen (svaghed) | Barnet er sløvt, han er konstant bekymret for noget (dårlig søvn), skarp monoton gråd. | Svaghed. Urimelig irritation og gråd. | Svaghed. |
Smerte | Jeg har ondt i maven. Smerten øges, når den bøjes til højre. Barnet kan ikke ligge på venstre side. Smertefulde fornemmelser, når du går. Når du trykker på, aftager smerten, og hvis du løser hånden, intensiveres den. | Maven gør ondt, hvad er smertens natur, kan barnet ikke sige | Først gør hele maven ondt, derefter går det efter 2-3 timer i det klassiske tilfælde i den nederste højre halvdel. Smerten øges, når den bøjes ned. |
Kropstemperatur | Op til 40˚С | 38˚С - 39 ˚С | Op til 38 ˚С (kulderystelser) |
Sprog |
| ||
Kvalme og opkast | Kvalme og gentagen opkastning forekommer | Opkast 1-2 gange | |
Tør mund | Er til stede i den sidste fase af sygdommen (barnet er tørstigt) | ||
Stol | Væske (nogle gange med slim), som kan forårsage dehydrering. | Oppustethed (flatulens eller øget gas), afføring, men ikke forstoppelse | Forstoppelse er sjælden |
Vandladning | Smertefuld | Normal | Normalt (eller hyppigt hvis bækkenet) |
Puls | Over det normale | "Giftigt sakssymptom" Puls matcher ikke kropstemperaturen. Han er normalt over det normale. Normalt bør pulsen stige med 10 slag / min. når temperaturen stiger med 1˚С | |
Børns adfærd | Et lille barn lader sig ikke undersøge og trækker højre ben mod sig. | Rastløs | Svaghed |
Vigtig! Hvis et barn har ondt i maven i 6 timer, har feber og andre tegn på blindtarmsbetændelse, et presserende behov for at konsultere en læge.
Diagnostik
For at identificere betændelse i tillægget er det bydende nødvendigt at analysere symptomerne og foretage yderligere forskning:
- Urin- og blodprøver. Med betændelse i tillægget forbliver urinanalyse normal, og dette giver dig mulighed for at udelukke nyrepatologi. Gennem en blodprøve vil det være muligt at identificere den inflammatoriske proces, men det vil ikke være muligt at fastslå den nøjagtige lokalisering.
- Ultralyd af bughulen. Dette er den hurtigste og mest pålidelige metode til diagnosticering af blindtarmsbetændelse..
- CT-scanning. Denne undersøgelse er ordineret i tilfælde af tvivl om diagnosens rigtighed..
Nu ved du hvordan man bestemmer blindtarmsbetændelse derhjemme hos en voksen og et barn. Dette er meget vigtigt for rettidig kirurgisk indgriben. Derfor bør de allerførste symptomer på sygdommen tvinge en person til at ringe til en ambulance - den mindste forsinkelse kan fremkalde farlige komplikationer.
En smertefuld mave vises af forskellige årsager. En forstyrret tarm og oppustethed kan skabe smerter i maveområdet. Årsagen til den ubehagelige tilstand kan dog også være en mere alvorlig årsag - blindtarmsbetændelse. For at skelne fra andre sygdomme er det værd at se på de ledsagende symptomer, der vises..
Blindtarmsbetændelse er en betingelse i blindtarmens appendiks kaldet appendiks. Inflammatoriske processer, der finder sted inde i orgelet, fører til ødem og øges i størrelse. I mangel af den nødvendige behandling går sygdommen fra et simpelt stadium til en akut form med efterfølgende komplikationer.
Det er ofte muligt at forveksle betændelsen i tillægget med en krænkelse af fordøjelsesprocessen. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke symptomer der indikerer udviklingen af blindtarmsbetændelse for at få tid til at tilkalde en ambulance inden peritonitis..
Ofte forveksles mavesmerter med en disponering af fordøjelsessystemet, men der er karakteristiske tegn, der gør det muligt at genkende den påståede betændelse:
- Smerter i maven. Først i begyndelsen af den inflammatoriske proces mærkes ubehag nær navlen med en gradvis bevægelse til højre til det nedre hjørne, hvor processen er placeret. Angrebet og smerten kommer pludselig, det er umuligt at trække vejret dybt. Smertsyndrom intensiveres mangfoldigt, når en person begynder at hoste eller grine.
- Kropsposition. Når tillægget bliver betændt, tager den menneskelige krop ufrivilligt en bestemt position, hvor smerten ikke er så stærk. Personen går i en bøjet tilstand. I liggende stilling ligger både den voksne og barnet på deres side med stramme ben.
- Kvalme, opkastning udvikler sig. Inflammatoriske processer, der forekommer indeni, har en virkning på tarmene og forårsager kvalme og regelmæssig opkastning, som ikke giver en tilstand af lindring. I sjældne tilfælde generer opkastning 1-2 gange, de fleste patienter klager over vedvarende ubehag. Skolebørn og unge lider oftere af blindtarmsbetændelse, fordi opkast forekommer oftere i denne periode. Opkastning er meget mindre almindelig hos voksne. Hvis sygdomsudviklingen forekommer hos en ældre person, bemærkes sådanne symptomer ikke..
- Kropstemperatur. Når kroppen forsøger at klare enhver betændelse, stiger den samlede temperatur. Typisk viser et termometer 37,5 - 38 grader. I et barns krop kan temperaturen nå op på 40. En stigning i termometeret indikerer en stigning i den inflammatoriske proces og sygdommens fremgang..
- Afføringsforstyrrelse. Et forstyrret tarmsymptom er sjældent. Kun hvis placeringen af selve tillægget er atypisk, vil der måske være mangel på afføring eller diarré. Det er værd at bemærke en persons tilstand efter en flydende afføring. Hvis der efter processen er en midlertidig lindring, er der en forgiftning, hvis lindring ikke kommer, er dette blindtarmsbetændelse.
- Følelse af tør mund og plaque. Udseendet af disse tegn indikerer tydeligt udviklingen af inflammatoriske processer i blindtarmens cecum..
I sjældne tilfælde kan der opstå smerter under vandladning. Dette skyldes tilstedeværelsen af tillægget ved siden af blæren og pres på det (nogle gange menes det, at nyren gør ondt). Smerter kan forekomme i lændehvirvelsøjlen eller lysken. Det hele afhænger af den specifikke placering af tillægget i menneskekroppen. Nogle gange gør en løbende næse og kold hoste, der forekommer hos børn, det vanskeligt at diagnosticere sygdommen.
Sygdomsudviklingsproces
Udviklingen af den inflammatoriske proces finder sted gradvist - inden for få timer svulmer processen, hvorefter pus begynder at akkumulere i den. I tilfælde af en pludselig forekomst i bughulen, selvom patienten ikke ved, hvordan blindtarmsbetændelse gør ondt, skal du kontakte en ambulance. Hvis du ikke handler i 2-3 dage, kan du få et brud på tillægget efterfulgt af udgydelse af en purulent masse i bughulen, efterfølgende kan peritonitis dannes, og risikoen for død er høj..
Instruktion for beslutsomhed hos en voksen
Proceduren skal involvere to personer, det er vanskeligt uafhængigt at bestemme sygdommen. Det er muligt at bestemme blindtarmsbetændelse hjemme ved hjælp af følgende metoder:
- Tag en vandret position. Det er tilladt at ligge på en seng eller på gulvet, det vigtigste er, at overfladen er flad. Hænder falder langs kroppen. Spred dine ben let til siderne, og prøv at bøje dem. Ved bøjning af benene trykker den anden person på nederste højre hjørne af maven og fjerner pludseligt armene. På tidspunktet for fjernelsen skal smerter blusse op - en lægehjælp er nødvendig, dette er blindtarmsbetændelse. Måske vil smertesyndromet være i kønsområdet, til venstre eller nær navlen.
- Liggende på gulvet strækkes armene langs kroppen, benene er lige. Du skal hæve dit højre ben til et niveau på 50 grader. Hjælperen skal ramme hælen på det udstrakte ben med kanten af håndfladen. Gentag den samme procedure med venstre ben. Manifestationen af smertesyndrom til højre - der er blindtarmsbetændelse.
- Selvdiagnose af blindtarmsbetændelse er mulig ved hoste. Smerten intensiveres og reagerer i højre side.
- Walking betragtes som et vigtigt tegn på en igangværende inflammatorisk proces. Hvert trin begynder at reagere med smerte og ubehag lokaliseret til højre..
- Med en uafhængig palpation af peritoneum er det muligt at famle spændte muskler og en hård proces, der indikerer udviklingen af sygdommen. Når en person føler musklerne er afslappede, er maven blød uden smerter hos en sund person.
Læger anbefaler at lave en lille blindtarmstest derhjemme:
- Patienten ligger på sin højre side. Du skal udføre bevægelser omhyggeligt for ikke at fremkalde mekanisk skade.
- Derefter tager personen stillingen til et embryo: de bøjede ben trækkes gradvist op til brystet.
- Find ud af patientens følelser. Hvis smertesyndromet aftager, er det blindtarmsbetændelse..
- I denne position er patienten forsinket i tre minutter.
- Derefter skal personen dreje på sin venstre side og strække benene.
- Find ud af følelserne i denne position. En kraftig stigning i ubehagstilstanden giver dig mulighed for at genkende udviklingen af den inflammatoriske proces i tillægget.
Forskellen mellem symptomer hos et barn og under graviditet
Med betændelse i tillægget hos en gravid kvinde er smertesyndromet noget forskudt til siden. I perioden med fostervækst har alle indre organer gennemgået en ændring i placering. Ubehag ved graviditet er højere.
Barnet kan ikke altid sige, at maven gør ondt, vise, hvor det gør ondt, og beskriv korrekt smertens natur. Voksne har brug for selvkontrol og finde ud af sværhedsgraden af de symptomer, der opstår. Hvis barnet hele tiden sidder på huk på sit underlag, er der hyppig gråd uden nogen åbenbar grund - dette indikerer betændelse i epididymis. Oppustethed og regelmæssig opkastning er også undertiden bemærket. Et yderligere tegn på udviklingen af en inflammatorisk proces i barnets krop er nægtelse af at spise, en sløv tilstand.
Identifikation af betændelse er den primære opgave, men det er værd at påpege, hvad der absolut ikke kan gøres, hvis selvdiagnose har bekræftet blindtarmsbetændelse:
- Du bør ikke vente på udviklingen af komplikationer med udseendet af en temperatur ledsaget af smerter i maven. Søg straks lægehjælp.
- Det er strengt forbudt at tage smertestillende eller afføringsmidler. Deres modtagelse smører manifestationen af symptomer og tillader ikke korrekt diagnose, hvilket betyder at yde kvalificeret hjælp til tiden.
- Det er også værd at nægte at tage gastrisk medicin eller medicin til tarmene. De kemiske forbindelser indeholdt i dem er i stand til at reagere med indholdet af den betændte proces, hvilket vil føre til dets brud og udviklingen af peritonitis, som ofte er dødelig.
- Før ankomsten af ambulanceteamet er det uønsket at spise og drikke. Den eneste behandling for blindtarmsbetændelse er kirurgi, dvs. fjerner den betændte proces. Maven og tarmene skal være fri for madrester. Fordøjelsen af mad ledsages af irritation af tarmkanalen, hvilket fører til øget smerte.
Trin-for-trin instruktioner til bestemmelse derhjemme
Det er muligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse derhjemme ved hjælp af flere diagnostiske teknikker:
- Patienten bliver bedt om at rejse sig og tage et par skridt, så benene bøjet i knæene stiger højt nok. Hvis tillægget bliver betændt, medfører sådanne bevægelser smerte..
- Patienten ligger på ryggen på en plan overflade. Musklerne er så afslappede som muligt - dette er nødvendigt for at give mulighed for frit at palpeere maven. Du kan kontrollere blindtarmsbetændelse med et enkelt tryk - stærk muskelspænding vidner om sygdommen.
- Shchetkin-Blumberg symptom - i liggende stilling, presser med håndfladen under navlen, efterfulgt af en skarp frigivelse, fremkalder en skarp smerte.
Hos små børn, ud over almindelige symptomer, tilføjes oppustethed, nægtelse af at spise og opkastning. Et karakteristisk symptom er sløvhed hos barnet. Ældre børn kan opføre sig urolig og pege på underlivet; når de prøver at palpe, modstår barnet normalt undersøgelse og gråd. Smerteangreb kan være pludselige og få dit lille barn til at vågne op midt om natten og græde højt..
Hospitaldiagnostik
Efter at have leveret patienten har lægerne brug for en urin- og blodprøve. Typisk tages der på hospitalet tests for at udelukke andre potentielle sygdomme, der fremkalder lignende symptomer..
Kontroller tilstanden af abdominalområdet ved ultralyd. Ultralydanalyse gør det muligt nøjagtigt at bestemme forløbet af inflammatoriske processer inde i menneskekroppen. Ved hjælp af en undersøgelse bestemmes også orgelets placering.
Hvis den tidligere undersøgelse ikke gjorde det muligt at diagnosticere sygdommen, er det ikke muligt at stille en klinisk diagnose, en yderligere undersøgelse udføres ved hjælp af en CT-maskine. Vanskeligheden opstår, når patienten er overvægtig. Tilstedeværelsen af en stor mængde fedt gør det ikke muligt at se et nøjagtigt billede af, hvad der sker i maven på en ultralyd.
Ofte forveksles de første tegn på betændelse i blindtarmsbetændelse med en lang række angreb i omtrent det samme område: madforgiftning, nyrekolik, fordøjelsesbesvær osv. Lægen kan fjerne appendiks meget hurtigt og præcist dog med rettidig behandling, men dette kræver bekræftelse af diagnosen. For at kunne genkende alle tegn på begyndelsen af betændelse i tillægget og kontakte en medicinsk institution i tide til den nødvendige undersøgelse, skal du kende visse træk ved blindtarmsbetændelse.
Det er meget vigtigt ikke at forveksle smerten forbundet med blindtarmsbetændelse med samme periode, forgiftning, kolik eller andre sygdomme, der har lignende symptomer.
Indikationer for operation
Med denne type lidelse udføres i de fleste tilfælde kirurgi. Dette er den bedste løsning, især da denne krop ikke udfører særlig vigtige funktioner. Med en akut diagnose skal kirurgisk behandling straks udføres. Indikationerne for operation er som følger:
- alle tegn er til stede, der indikerer tilstedeværelsen af en akut inflammatorisk proces;
- tillægget er brudt, og der kræves hurtig hjælp
- hovedtegnet til at udføre kirurgi er patientens kritiske tilstand;
- hvis der er mistanke om videreudvikling af patologi, selvom tilstanden nu er tilfredsstillende, men der er mulighed for alvorlige problemer i fremtiden.
Hvis lægen har identificeret et tegn på tilstedeværelsen af patologi, skal du ty til kirurgi.
De vigtigste symptomer
Først og fremmest kan du tænke på blindtarmssmerter i underlivet. Oftest, hvis dette er en betændelse i tillægget, er smerten hovedsageligt lokaliseret på højre side eller i navleområdet. Smerten kan til sidst bevæge sig fra midten af maven til højre og gå ned, men ikke nå grænsen til bækkenbenene. Husk, at hos gravide kan blindtarmsbetændelse ændre sin placering afhængigt af graviditetens varighed, så smerten kan være lidt højere.
Prøv at ligge fladt på en hård overflade og tryk lidt på din mave i området med smerte. Hvis du selv med et let nok tryk oplever akut smerte i højre side, skal du straks ringe til en ambulance.
Normalt, når du trykker på maven, skal du føle, at den er blød, fingrene skubber let vævet og synker ned i dem. Et af symptomerne på blindtarmsbetændelse vil være en hård mave, selv til en vis grad hård. Se også efter oppustethed. Søg straks lægehjælp.
Prøv at stå op og gå oprejst. Ved de første tegn på betændelse i blindtarmsbetændelse er det umuligt at gøre dette uden at føle svær smerte. Og hvis du prøver at "krølle dig op", ved at trække dine ben til brystet, kan smerten være meget mindre.
Atypisk forløb af sygdommen
Hver af de voksne til spørgsmålet "Hvor er tillægget?" vil pege på området til højre for navlen. Delvis vil han have ret, men for specialister er der nogle nuancer, der ikke er baseret på appendiks atypiske placering. En anatomisk "defekt" er sjælden, men den finder stadig sted, og derfor vil symptomerne på manifestationen af patologi være forskellige.
På de tematiske fotos kan du se i detaljer den atypiske placering af tillægget, og tegn på betændelse kan variere afhængigt af, hvor tillægget er placeret:
- Bag cecum. Sjældent opkast, maven blød, moderat smerte.
- I det lille bækken. Blød mavevæg, løs afføring, hyppig vandladning. Hvis den blinde proces berører æggestokken, kan den inflammatoriske proces gå til højre æggestok og til æggelederne.
- Midt-placering. Akut billede af sygdommen med alvorlige komplikationer. Alvorlig ømhed, ofte diarré uden lindring.
- Spejlindretning af organer. I dette tilfælde er tillægget på kvinder til venstre for kvinder. Alle tegn på blindtarmsbetændelse "bevæger sig" derhen.
- Overdreven mobilitet. Cecum er alt for mobil og kan "bevæge sig" til venstre, men de typiske tegn på akut blindtarmsbetændelse vises stadig til højre.
- Subhepatisk region. Hvis tillægget er højt, forveksles tegn på blindtarmsbetændelse ofte med nyre- eller leverkolik, akut betændelse i galdeblæren.
Uanset hvilken side tillægget er hos voksne kvinder, bliver det klart, at blindtarmsbetændelse er en snigende sygdom. Det kan skjule sig under mange dække, og kun en erfaren kirurg vil være i stand til med tiden at skelne en reel patologi fra lignende lidelser. Derfor minder læger om, at når de første symptomer på ubehag i maven opstår, er der ingen grund til at skynde sig til førstehjælpskassen og "gribe" dem med smertestillende eller antispasmodika. Kontakt en specialist, en rettidig diagnose hjælper med at undgå nødsituationer og undertiden døden.
kommentarer drevet af HyperComments
Nøglefunktioner
Du skal også være opmærksom på de andre tegn på blindtarmsbetændelse, det er slet ikke nødvendigt, at de alle vises på samme tid, bare nogle få er nok til at vide med sikkerhed, at det er tid til at bede om hjælp fra læger:
Hvis du har en meget høj temperatur (38 ° - 39 °), skal du ikke udsætte dit besøg hos lægen. I tilfælde af at det er meget højere, skal du ringe til en ambulance.
Kuldegysninger og kraftig svedtendens indikerer tilstedeværelsen af betændelse i kroppen;
Forstoppelse, især hvis der tilføjes opkastning til det, får dig tydeligt til at forstå betændelse i tillægget;
Diarré, især hvis der er blodpartikler i den, siger det samme;
Rygsmerter svarende til nyrekolik;
Falsk trang til tarm.
Hvad skal der nøjagtigt ikke gøres, hvis spørgsmålet drejer sig om en mulig betændelse i tillægget:
Hvis du ud over mavesmerter har høj feber, skal du ikke vente, det er bedre at ringe til en læge eller en ambulance.
Tag under ingen omstændigheder smertestillende eller afføringsmidler, dette vil kun forværre situationen, når du stiller en diagnose af specialister.
Tag ikke medicin til maven eller tarmene, de kan kun forårsage en stærk kemisk reaktion, der får appendiks til at briste.
Prøv at undgå mad før lægehjælp, du har muligvis behov for operation. Dette skal også gøres for ikke at forårsage irritation af tarmslimhinden, hvilket i høj grad kan øge smerten..
Pris for undersøgelse, behandling
Med blindtarmsbetændelse er der behov for lægehjælp. I intet tilfælde skal du selv forsøge at slippe af med betændelsen. Men mange er bekymrede over spørgsmålet: hvor meget koster operationen, hvad der er nødvendigt for dette, hvor man skal hen.
Prisen på sådanne tjenester afhænger af det sæt begivenheder, der skal tages. Oprindeligt udføres en undersøgelse, ifølge tegnene bestemmer lægen graden af trussel mod helbredet. Derudover ordineres et antal procedurer, herunder kirurgi. Du kan finde ud af priserne på vores hjemmeside samt ringe til os for detaljerede oplysninger. Konsulenten besvarer alle spørgsmål.
Hvornår skal man ringe til en ambulance?
Hvis du ser flere tegn på blindtarmsbetændelse, især hvis de ledsages af opkastning og svær smerte, skal du straks ringe til en ambulance!
Når lægerne har besøgt dig, er det meget vigtigt at nøjagtigt beskrive alle dine symptomer og tegn. Se ikke bort fra enhver overtrædelse, der er opstået i de sidste 2-3 dage (det betyder ikke noget, om det er opkastning eller diarré). Sørg for at underrette lægen om de første smertefulde fornemmelser, som du ikke kunne undgå at være opmærksom på..
Husk på, at for at diagnosticere pålideligheden skal lægen undersøge dig fuldt ud, herunder palpering af maven, for at udelukke peritonitis fra listen over mulige diagnoser. Hvis det er nødvendigt, kan din læge muligvis foretage en rektal undersøgelse for at bekræfte eller nægte blindtarmsbetændelse. Med peritonitis vil mavemusklerne være meget anspændte..
Med en implicit eller vag diagnose ordineres ofte yderligere undersøgelser: urin- og blodanalyse, ultralyd af bækkenorganerne, en sonde (et instrument i form af en tynd stang designet til at udføre diagnostiske eller terapeutiske procedurer i forskellige hulrum og kanaler i menneskekroppen) osv..
Fordele ved behandling i klinikken med JSC "Medicine"
Vi tilbyder dig. Vores center har hjulpet mennesker siden 1990, vi ansætter kun erfarne højt kvalificerede specialister i forskellige retninger. Fordelene ved det medicinske center er som følger:
- Der anvendes moderne udstyr. Takket være professionel teknologi diagnosticerer specialister nøjagtigt, udfører komplekse kirurgiske procedurer og hjælper med at slippe af med forskellige patologier så sikkert som muligt. Alt udstyr har certifikater og kontrolleres regelmæssigt.
- Kun erfarne læger arbejder. Vores specialister gennemgår regelmæssigt træning i verdensmedicinske centre, deltager i symposier og videnskabelige konferencer. Men det vigtigste er ægte oplevelse og konstant praksis. Du vil være i gode hænder.
- Høfligt personale. De vil altid kommunikere med dig høfligt, forklare alle detaljer i forskningen og tale om fremskridtene i dit opsving. Du får detaljerede oplysninger, du kan stille spørgsmål og få høflige og detaljerede svar.
- Fantastisk service. Der er ingen køer i vores center, fordi alt er planlagt korrekt. Optegnelser opbevares hos specialister, personalet ledsager dig, hjælper dig med at indsamle de nødvendige dokumenter. Patienten og hans helbred er frem for alt.
- Egen ambulance. Et vigtigt tegn på professionalisme og service af høj kvalitet er tilstedeværelsen af vores egen ambulance. Du bliver ikke nødt til at lide i timevis med smerter, mens bilen kommer til dig. Umiddelbart efter opkaldet sendes holdet til den angivne adresse. Inden for kort tid får du professionel assistance.
- Praktisk beliggenhed. Klinikken er beliggende i Moskva nær metrostationen Mayakovskaya. Det er meget praktisk at køre op fra enhver side af byen. Vi tilbyder alle faciliteter for et behageligt ophold på en medicinsk institution.
- Tilstedeværelsen af en læge-kurator. En erfaren specialist vil altid være i kontakt. Vores center er åbent på helligdage, weekender.
- Komfortable afdelinger. De er udstyret med moderne teknologi, alle de nødvendige ressourcer til en behagelig bedring.
Lad ikke blindtarmsbetændelse skade dit helbred. Så snart der opstår et farligt symptom, skal du ringe til vores medicinske center, så hjælper vi dig med det samme. Hvert minut tæller, spild ikke tid og få kun yderst professionel hjælp fra specialister i verdensklasse. Ring til os når som helst, en ambulance er klar til at gå til dig med det samme.
Nogle gode råd
Den farligste komplikation af blindtarmsbetændelse er dens brud. Under dissektion af væv er alt dets indhold i bughulen, som er steril, og infektionen kommer derhen. Dette kan forårsage udvikling af peritonitis..
Det skal huskes, at hos børn kan de første tegn på blindtarmsbetændelse se anderledes ud på grund af umodenhed i nogle kropssystemer. Derudover kan ikke alle børn klart og tydeligt forklare, hvor, hvordan og hvad der gør ondt. Ofte lider barnet af smerter og tror, at det bare gør ondt i tarmene, mens det måske nægter at spise og virkelig ønsker at sove. Derfor, hvis barnet har forladt sin yndlingsret, skal du være opmærksom og finde ud af årsagen til, hvad der generer ham. Ikke alle mennesker har de symptomer og tegn, der er beskrevet ovenfor..
De klassiske symptomer vises ikke hos mennesker, der falder i følgende kategorier:
gravide i 3. trimester;
overvægtige mennesker
mennesker, der har gennemgået organtransplantationer
Tænderne har skylden?
Eksperter er ikke enige om de nøjagtige årsager til blindtarmsbetændelse. Imidlertid identificeres risikogrupper.
For eksempel mennesker, der lider af sygdomme som kronisk tonsillitis, lungebetændelse, langvarig forkølelse, sygdomme i mave-tarmkanalen, karies. Som et resultat af disse sygdomme kommer infektioner ind i tillægget gennem blodbanen og fremkalder en inflammatorisk proces der. Så sunde tænder er nøglen til sundhed.
Der er også en stressteori. Det er baseret på det faktum, at der som følge af spænding hos en person er en skarp indsnævring af blodkarrene, og dette fører til en pludselig exsanguination af tillægget og udviklingen af dets betændelse.
Men oftest forklares forekomsten af blindtarmsbetændelse ved blokering af krydset i tyktarmen og tillægget, hvilket ofte sker med forstoppelse og kronisk colitis..
Sygdomme med lignende symptomer
Det er langt fra altid muligt at genkende blindtarmsbetændelse ved den første undersøgelse uden yderligere tests og undersøgelser. Dette sker kun, fordi de primære symptomer i tillægget ligner meget tegn på andre sygdomme, som smerteligt "giver" til det samme område.
Så her er en lille liste over sådanne sygdomme:
Crohns sygdom (også kaldet terminal ileitis);
mavesår og perforering heraf
betændelse i tyndtarmens knuder
brud, undertiden strækning, anterior abdominal muskler og andet.
Ultralyd af bækkenorganerne og bughulen hjælper ikke altid med at stille en nøjagtig diagnose. Dette skyldes det faktum, at noget kan ses på ultralydsmaskinen eller simpelthen ikke ses på grund af ufuldkommenheden i teknikken eller specialistens færdigheder. Kun laparoskopi kan give 100% resultat ved diagnose.
Udviklingsstadier eller typer af blindtarmsbetændelse
Den generelle betegnelse for udvikling af blindtarmsbetændelse er 48 timer eller to dage. Derefter fører betændelse til alvorlige komplikationer, hvilket er farligt for menneskeliv..
Klassificeringen af former for akut blindtarmsbetændelse i henhold til graden af dens udvikling er som følger:
- Klassisk blindtarmsbetændelse begynder med fremkomsten af gunstige betingelser for udvikling af patogen mikroflora, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces på slimhindelaget i appendiks indre vægge. Dette er det katarrale stadium, hvor symptomerne er latente. Det bliver til en overfladisk form, når betændelsesfokus allerede er synligt. Den indledende fase varer i de første 12 timer af et angreb.
- Det andet flegmonøse trin er, når udviklingen af destruktive ændringer begynder at dukke op, hvilket fører til inflammatoriske processer i alle væv i væggene i tillægget. Derefter bliver bukhinden betændt, og dens irritation forårsager de vigtigste symptomer eller manifestationer af sygdommen. Det første tegn er karakteristisk smerte i højre iliac-region. Det sker, at dannelsen af flere foci af betændelse opstår, så taler de om flegmonøs ulcerøs blindtarmsbetændelse. Denne fase varer ca. 36 timer og begynder den anden dag efter sygdommens begyndelse. I løbet af denne tid fører fjernelse af blindtarmsbetændelse ikke til alvorlige konsekvenser og er let for en person.
- Den gangrenøse form er et avanceret destruktivt stadium af læsionen, når der på grund af nekrose (nekrose) i appendiksvæv opstår et tab af følsomhed og personens konstante smerte forsvinder. Det næste perforerede trin - perforering (brud) eller perforering af væggene fører til purulent peritonitis (pus forlader tillægget, kommer ind i bukhulen). Dette ledsages af det faktum, at akut smerte vises skarpt, og hvis operationen ikke udføres hurtigst muligt, opstår døden.
Kronisk blindtarmsbetændelse forekommer i 1% af tilfældene, oftere hos unge kvinder. I denne sygdom er betændelsen i tillægget gradvis og udvikler sig langsomt. Hovedsymptomet er en stigning i smertefulde fornemmelser i højre iliac-region under fysisk anstrengelse, under spænding i mavemusklerne under afføring eller under hoste.
Det sker, at symptomerne på kronisk blindtarmsbetændelse generer en person i flere år. Sygdommen kan blive en akut form i hele denne periode. I dette tilfælde anvendes konservativ behandling til at lindre betændelse, ødemer og gendanne blodcirkulationsprocessen (tager antibiotika, kost og ernæring hver time)
Under en periodisk forværring opstår kvalme og opkastning såvel som afføringsforstyrrelser (forstoppelse eller diarré) og andre symptomer på akut blindtarmsbetændelse. Til behandling udføres kirurgi for at fjerne appendiks (appendektomi).
Årsager til betændelse i tillægget
På trods af den hurtige udvikling af medicin i alle dens områder har det endnu ikke været muligt at undersøge alle årsagerne til betændelse i tillægget fuldt ud. Appendicitis er klassificeret som en inflammatorisk sygdom, der ofte går ubemærket hen og vises pludselig. Det er umuligt at forudsige dets manifestation..
Betændelse forårsaget af forskellige mikroorganismer (anaerober, stafylokokker, Escherichia coli, streptokokker osv.) Forekommer i blindtarmens appendiks.
Ofte er resultatet af betændelse i tillægget en overdreven overbelastning af kroppen med proteinfødevarer: hyppig overspisning og fedme på basis af overspisning. Moderne mennesker bruger meget tid på at sidde på arbejde, og derefter hjemme i nærheden af computeren kan en sådan stillesiddende livsstil også fremkalde betændelse i blindtarmsbetændelse.
Blind men farlig
Tillægget er et kort og tyndt blind blindtøj, der er 7-10 cm langt, placeret i enden af cecum (den første sektion af tyktarmen). Som enhver del af tarmen producerer tillægget tarmsaft, men så lidt, at det ikke spiller en særlig rolle i fordøjelsen. Derfor blev det i lang tid betragtet som en "naturfejl" og blev fjernet til patienter hurtigst muligt. Men for nylig har forskere opdaget lymfoide celler i den blinde proces, det samme som i menneskelige mandler. Og da disse celler har egenskaberne ved at beskytte kroppen mod infektioner, blev det foreslået, at tillægget er en del af immunsystemet..
Antallet af beskyttende celler i det er imidlertid, som det viste sig, meget ubetydeligt og kan ikke have en stærk effekt på immuniteten. Så de fleste eksperter er stadig sikre på, at der ikke er nogen fordel ved tillægget, men skaden i tilfælde af betændelse kan være betydelig: akut blindtarmsbetændelse, der ikke er diagnosticeret i tide, kan koste ikke kun sundhed, men også liv.
Sådan undgår du blindtarmsbetændelse?
For at minimere risikoen for betændelse i blindtarmsbetændelse er det meget vigtigt at følge korrekt ernæring. På samme tid, prøv kun at bruge letfordøjelige proteiner i din kost. De findes hovedsageligt i en række mejeriprodukter.
Du skal også indtage frisk frugt og grøntsager dagligt. Det mest nyttige er dem, der dyrkes i deres egen have eller købes fra sommerboere. Prøv ikke at overspise, hold altid øje med dit kalorieindtag.
Gør periodisk faste dage og overvåg sundheden i mave-tarmkanalen, tillad ikke forstoppelse.
En bristet blindtarmsbetændelse er en risiko for at dø, så prøv ikke at helbrede det selv, men test dig af din læge eller ring til en ambulance.
Husk, at nedsættelse af smerte eller omvendt, en for kraftig stigning i dem, kan indikere begyndelsen af alvorlige komplikationer.
Det er meget vigtigt at kende de første tegn og symptomer på blindtarmsbetændelse for at søge hjælp hos specialister i tide.
Ved den mindste mistanke om blindtarmsbetændelse, især hos små børn, skal du straks ringe til en ambulance, det er bedre at sikre igen, at dette ikke er en betændelse i tillægget.
Forebyggelsesforanstaltninger
Cirka en måned efter operationen er det ikke tilladt at tage et bad eller gå til badehuset - temperaturbelastninger forstyrrer sårheling - de påvirker sømmen negativt, det får brede og ru konturer. I den postoperative periode skal du hvile mere for at undgå komplikationer og hurtigere bedring.
Mennesker, der lider af visse lidelser, lægger måske ikke særlig vægt på symptomerne på sygdommen, da blindtarmsbetændelse manifesterer sig nøjagtigt på det sted, fra hvilken side det konstant gør ondt. Derfor er en skjult sygdom meget farligere for de mennesker, der har:
- Kræft eller kemoterapi.
- Diabetes.
- Fedme.
- Der var en organtransplantation.
- Graviditet, især i 3. trimester.
Appendicitis er også farligt for små børn og ældre..
Nogle interessante tilfælde fra lægepraksis
1 sag fra lægepraksis
En ung 28-årig dreng kom til lægen med smerter i højre side. På spørgsmålet om, hvor længe siden smerten begyndte, var svaret, at det var omkring 8 timer siden. Siden begyndte at gøre ondt helt uventet uden nogen åbenbar grund, mens hans temperatur steg let til 37,8 °.
Under undersøgelsen fastslog lægen, at smerten spredte sig fra venstre side til området lige under navlen. Ved første øjekast talte symptomerne om peritonitis..
Patienten blev diagnosticeret med akut blindtarmsbetændelse. Den unge mand blev straks ført til kirurgisk afdeling i operationsstuen for en laparotomi. Under operationen viser det sig, at processen med cecum slet ikke ændres på trods af tilstedeværelsen af serøs effusion i bughinden. Det blev besluttet at undersøge tyndtarmen mere grundigt. Som et resultat blev der fundet et betændt divertikulum (embryonale galdegang) ved deres kryds. Det blev fjernet fordi det var han, der forårsagede symptomer svarende til blindtarmsbetændelse. Oftest forekommer betændelse i divertikulum uden symptomer, og kun hos 5% af mennesker opdages det under laparoskopi eller anden operation.
2 sag fra lægepraksis
En 65-årig mand med mistanke om akut blindtarmsbetændelse blev leveret af en ambulance til skadestuen på hospitalet. De nødvendige tests blev taget, og der blev udført yderligere undersøgelser. Det blev besluttet at operere, da det ikke var muligt at eliminere smerten ved hjælp af andre metoder. Patienten accepterede operationen.
Under operationen opdagede kirurgen et betændt tillæg med en tæt konsistens. Dens længde var 3,5-4 cm, der var en plak af fibrin og klare tegn på en inflammatorisk proces. Bilaget blev fjernet. Efter operationen begyndte sårene at fester lidt, trods dette blev patienten udskrevet hjem.
Efter 21 dage blev der modtaget en konklusion efter en gennemgang af tillægget. Bundlinie: kræft i blindtarmsbetændelse. De nødvendige data blev overført til klinikken på patientens observationssted. Han blev indkaldt til en konsultation med en onkolog. Manden valgte at nægte yderligere behandling. Efter 6 måneder døde han.
3 sag fra lægepraksis
En 82-årig kvinde blev bragt til hospitalet med ambulance og klagede over smerter i underlivet. Baseret på resultaterne af undersøgelsen, sygdommens historie og en undersøgelse af patienten blev der foretaget en konklusion om behovet for en hurtig operation for at fjerne akut blindtarmsbetændelse..
Patienten var forberedt på operationen og ført til operationsstuen på den kirurgiske afdeling. Som et resultat af laparoskopi bemærkede kirurgen ikke abnormiteter i tillægget. Når man undersøger krydset mellem tyndtarmen og tyktarmen, blev der imidlertid fundet en lille åbning, hvorigennem indholdet af tarmen kom ind i bughulen. Årsagen til dette hul var et fremmedlegeme (fiskeben), som sikkert blev fjernet. Tarmperforeringen blev syet. Den nødvendige postoperative behandling og observation blev udført. Patienten blev udskrevet hjem i tilfredsstillende tilstand.
Dette er blot nogle få reelle tilfælde fra kirurger. De beskrevne tilfælde bekræfter kun udsagnet om, at du ikke skal håbe på en chance og vente, indtil alt forsvinder af sig selv. Det er bedre at straks ringe til en ambulance og være rolig, mens du yder hjælp til kvalificerede læger.
Tegn på blindtarmsbetændelse indikerer ikke altid betændelse i blindtarmens blindtarm, ofte med lignende symptomer, der findes patologier, der er helt uventede for patienten, som hans helbred afhænger af.
Forfatteren af artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center i den russiske føderations præsidents administrative afdeling.
Det er vigtigt for hver person at vide, hvordan man identificerer blindtarmsbetændelse, hvordan man skelner fra forkølelse, forgiftning eller muskelspasmer, som er sikrere og ikke kræver nødforanstaltninger.
Hvilken læge du skal kontakte
Når det første ubehag opstår, begynder patienterne at få panik. De ved ofte ikke, hvilken læge de skal se. Først og fremmest skal en syg person ringe til en ambulance. Patologi henviser til presserende sygdomme med en akut lækage, så du skal ringe til en ambulance hurtigst muligt. I fremtiden vil en erfaren kirurg håndtere behandlingen.
Klinikken for JSC "Medicine" beskæftiger højt professionelle læger med omfattende erfaring. De udfører alle de nødvendige tests og ordinerer en effektiv behandling for akut blindtarmsbetændelse. Læger vil forberede sig på operationen og vil ledsage dig indtil fuldstændig bedring.
Postoperativ periode
Umiddelbart efter blindtarmsoperation skal du lægge dig ned i ca. 12 timer, mens du ikke skal spise eller drikke. Om nødvendigt installeres et specielt dræningsrør på stedet for snittet, hvilket er nødvendigt for at dræne den indre væske og til introduktion af antibiotika. Hun er filmet på den tredje, fjerde dag. I et stykke tid efter operationen ordinerer lægen indtagelsen af smertestillende medicin.
I anden halvdel af den første dag kan du drikke en lille mængde forsuret vand.
På dag 2 kan du spise lidt fedtfattig kefir eller cottage cheese. Det er allerede nødvendigt at prøve at komme ud af sengen og gå langsomt. Aktive patienter kommer hurtigere.
Sting fjernes 7-10 dage efter operationen.
I cirka en og en halv uge skal du overholde en diæt, og derefter kan du gradvist introducere din sædvanlige diæt.
Under opsving skal du bære et kompressionsbandage og reducere enhver fysisk aktivitet (under ingen omstændigheder må du ikke løfte vægte).
Vigtig! Den postoperative periode efter appendektomi af simpel blindtarmsbetændelse varer fra 20 dage til en måned. Hvis operationen blev udført på en ældre person eller blindtarmsbetændelse med peritonitis blev fjernet, kan det tage op til seks måneder for kroppen at komme sig fuldstændigt..
På dette tidspunkt skal du følge alle anbefalingerne for at undgå komplikationer og sørge for at komme til lægens aftale.
Appendicitis Behandling - Emergency Appendectomy
Behandling af blindtarmsbetændelse er en presserende operation for at fjerne den eller en blindtarmsoperation. Kirurgisk indgreb udføres enten gennem et stort snit (7-10 cm) eller gennem tre små snit (1-2 cm), laparoskopisk under generel anæstesi.
For at bestemme placeringen af snittet styres de af McBurney-punktet.
Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo lettere er operationen for patienten..
Ofte er der tilfælde, hvor kirurgen allerede under operationen bliver opmærksom på, at der ikke er blindtarmsbetændelse, så anvendes intraoperativ differentieret diagnose. Der lægges særlig vægt på gynækologiske patologier under laparoskopi.
En sag fra ens liv. En patient gennemgik laparoskopi. Undersøgelsen viste, at blindtarmsbetændelse er kombineret med brud på æggestokken.
I de fleste tilfælde er prognosen positiv, vanskeligheder præsenteres af tilfælde, hvor der er:
- ældre alder
- tilstedeværelsen af et stort antal samtidige kroniske sygdomme (alvorlige hjertesygdomme, nyrer, lever og andre indre organer)
- avanceret stadium af sygdommen.
Komplikationer efter appendektomi kan være:
- Indre blødninger
- Incisional inguinal brok (afhænger af patienten)
- Infiltrationsdannelse
- Interne bylder
- Suppuration af sting på grund af infektion
- Adhæsioner i tarmene, der fører til dannelse af fistler (efter fjernelse af blindtarmsbetændelse med diffus peritonitis)
- Tarmobstruktion (en person lider af svær smerte og andre farlige konsekvenser)
Appendiks rolle i kroppen
I lang tid blev tillægget betragtet som et "ekstra organ" i menneskekroppen, hvis fjernelse ikke påvirkede arbejdet i indre organer og systemer. Dette kunne bekræftes af det faktum, at de opererede ikke klagede over nogen forringelse af deres helbred efter appendektomi..
Efter adskillige undersøgelser, herunder immunologisk og histologisk, blev det fundet, at tillægget er ekstremt vigtigt, og at der ikke er et eneste ekstra organ i menneskekroppen. Bilaget er direkte involveret i så vigtige processer:
- påvirker immunsystemets funktion og øger kroppens modstand mod infektioner - der er meget lymfoidvæv i væggene i tillægget;
- forbedrer tarmens bevægelighed på grund af produktionen af visse hormoner;
- deltager i syntesen af amylase - et enzym i fordøjelsesfunktionen, der nedbryder madstivelse.
Hvis tillægget er så vigtigt, hvorfor er der ingen forringelse af helbredet for dem, der får det fjernet? Fraværet af forstyrrelser i arbejdet med indre organer og systemer forklares ved medtagelsen af kompenserende reaktioner, det vil sige, funktionerne i fjerntillægget "overtages" af andre organer. På trods af at konstansen af den interne postoperativt opretholdes på det rette niveau, reducerer fraværet af et tillæg immunsystemets såkaldte reserver.