Gastroduodenitis er en inflammatorisk proces i slimhinden i mave og tolvfingertarm. Det ledsages af atrofi af de sekretoriske kirtler, nedsat bevægelighed.
Sygdommen begynder i barndommen hos næsten 40-60% af patienterne. Ved behandling af kronisk gastroduodenitis med lægemidler hos voksne er ikke kun symptomatisk behandling påkrævet. Det er nødvendigt at tage højde for neuroendokrine ændringer, immunprocesser, ernæring og tidligere infektioner, herunder i barndommen.
Om årsagerne til gastroduodenitis
På baggrund af forekomsten af gastritis og mavesårsygdom opstår spørgsmålet om, hvad der er gastroduodenitis. Kombineret patologi kombinerer tegn på duodenitis og gastritis. I ren form forekommer primær duodenitis hos unge i 26% af tilfældene. Sekundær - udvikler sig på baggrund af mavebetændelse, peptisk mavesår, pancreatitis eller patologier i galdevejen og allergier.
Da sygdommen først manifesterer sig i barndommen, er det vanskeligt at bestemme årsagerne til gastroduodenitis hos voksne. Eksterne faktorer for patologi inkluderer:
- spiseforstyrrelser;
- madforgiftning
- "Mad" på farten;
- dårlig tygge af mad
- rygning og drikke alkohol;
- tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- stress;
- bakterier helicobacter pylori.
Gastritis og duodenitis er syreafhængige tilstande, der udvikler sig med en ubalance mellem beskyttende og aggressive faktorer, der påvirker slimhinderne. En af dem er Helicobacter. Ved infektion udvikler gastritis med sår.
De endogene forudsætninger for gastroduodenitis inkluderer:
- infektioner
- orme og parasitære angreb
- patologi fra andre fordøjelsesorganer;
- arvelighed.
I barndommen er en af årsagerne til duodenitis giardia i tarmene. De fremkalder betændelse i tolvfingertarmen, galde dyskinesi, dystoni og allergier.
Når man behandler med stoffer, er det vigtigt ikke kun at tage højde for symptomerne på patologi, men også relaterede faktorer. Vegetativ tone (overvejende det parasympatiske eller sympatiske system), rygsøjlens tilstand, blodforsyning til organer - alt påvirker fordøjelsens motoriske og sekretoriske funktion.
Medicin til behandling af gastroduodenitis
Forskning har vist, at lægemiddelbehandling af gastroduodenitis mod H.pilori hos unge voksne reducerer tegn på dyspepsi. Såning er obligatorisk for kulturens følsomhed over for lægemidlet, da resistens over for metronidazol er stigende. Antibiotika til gastroduodenitis ordineres nødvendigvis med markante ændringer i slimhinden og mavesår under remission.
Det vigtigste lægemiddel fra gruppen af protonpumpehæmmere, som ordineres til gastroduodenitis, er omeprazol. Stoffet undertrykker den sekretoriske funktion med 70-80%, og ved at ændre pH i maven skaber betingelser for patogenens død. Der anvendes tre behandlingsregimer for gastroduodenitis:
- 40 mg omeprazol, 500 mg clarithromycin to gange dagligt, 1000 mg amoxicillin to gange dagligt i 7 dage;
- 20 mg omeprazol to gange dagligt, 500 mg clarithromycin to gange dagligt, 500 mg metronidazol to gange dagligt i 7 dage;
- 40 mg omeprazol, 500 mg metronidazol to gange dagligt, 1000 mg amoxicillin (Amoxiclav) to gange dagligt i 7 dage.
Den første behandlingsregime fører til 98% effektivitet, den anden eliminerer bakterier i 90% og den tredje - i 80% af tilfældene. Protonpumpehæmmere, såsom Omez, Helol, skal tages yderligere to uger efter antibiotikabehandling. Disse tabletter til gastroduodenitis forhindrer metaplasi - en ændring i celler i mave og tolvfingertarm.
En uges terapi suppleres med præparater af vismut tripotiumdicitrat. De-Nol ordineres til patienter med antibiotikaresistens og tidligere mislykkede behandlingsforsøg.
Ud over antibiotika bruger gastroenterologen flere typer lægemidler til at forbedre mave-tarmkanalens funktion:
- nedsat surhedsgrad i maven
- restaurering af motoriske færdigheder;
- forbedring af slimhindens funktion
- normalisering af den vegetative status;
- behandling af samtidige patologier.
Med sekundær gastroduodenitis og patologier, der begyndte i barndommen, er det nødvendigt at behandle alle led i patologien - identificere årsagerne til betændelse.
At reducere aktiviteten af syre-peptisk faktor
To typer lægemidler anvendes - antacida og antisekretoriske lægemidler. Afhængig af de tilknyttede patologier vælger gastroenterologen, hvilke medikamenter de skal drikke.
Antacida, såsom phosphalugel, bør tages mod halsbrand umiddelbart efter måltider eller om natten. De hjælper med at binde saltsyre, derfor genopretter de pH i tolvfingertarmen, lindrer pylorus krampe.
Ved behandling med antacida tages der hensyn til patologiens art:
- en time efter at have spist under den maksimale produktion af saltsyre;
- en time før et måltid - for at genoprette syre-base balance på grund af gastrisk tømning;
- med øget surhedsgrad om natten for at lindre smerter.
Nolpaza fra denne gruppe lægemidler reducerer risikoen for mavesår, mens man tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og reducerer halsbrand.
For at normalisere gastrointestinal motilitet
Prokinetiske stoffer forbedrer interaktionen mellem mave og tolvfingertarm. Dopaminreceptorantagonister blokerer dem, hvilket øger bevægelsen i mave-tarmkanalen. De bruges til gastroduodenitis, peptisk ulcus sygdom, galde dyskinesi. Et af de mest populære midler er Motilium (domperidon).
Urtepræparatet Iberogast bruges til behandling af funktionel dyspepsi mod spasmer på baggrund af kronisk gastroduodenitis. Lægemidlet er tilladt for børn med kolik. Urterne i sammensætningen reducerer gastrisk receptoroverfølsomhed, saltsyreproduktion og betændelse.
Lægemidlet Trimedat forbedrer peristaltikken i fordøjelsessystemet, forbedrer esophageal sphincterens funktion og forhindrer halsbrand og tilbagesvaling. Tømningen af maven accelereres, fordi slimhinden er mindre skadet. Spasmolytika Duspatalin og No-shpa lindrer smerter, men påvirker ikke tarmperistaltik. De ordineres for at lindre spasmer og colitis, hvilket er muligt med antibiotikabehandling..
At genoprette slimhinden
Cytoprotektorer er midler, der beskytter slimhindeceller mod betændelse og infektioner. Effekten er baseret på multifaktoriel handling:
- øget blodcirkulation i slimhinden
- undertrykkelse af proteolytiske enzymer;
- øget produktion af beskyttende slim.
Lægemidlet De-Nol blokerer desuden indgangen til Helicobacter i cellerne i slimhinden, neutraliserer aktiviteten af galde. Gastroenterologen bestemmer, hvor mange dage der skal drikkes De-Nol afhængigt af antibiotikabehandling og slimhindens tilstand. Hovedformålet er en ulcuslignende variant af gastroduodenitis og en øget syredannende funktion.
For at forbedre blodcirkulationen i slimhinden anbefales magnetoterapi med Almag-01 eller Almag Plus, som er tilgængelige til hjemmebrug. Mindre almindeligt anvendes syntetiske prostaglandiner til at beskytte slimhinden. Folsyre, vitamin A, E og gruppe B har en beskyttende virkning.
I nærværelse af ledsagende patologier
Gastroduodenitis på baggrund af pancreatitis er forbundet med mangel på fordøjelsesenzymer. Derfor er Festal ordineret til behandling af fordøjelseskanalen til behandling af den underliggende sygdom. Akut epigastrisk smerte er også forbundet med eksokrin bugspytkirtelinsufficiens, som korrigeres med Creon.
Gastroduodenitis med lav surhedsgrad udvikler sig på grund af slimhindeatrofi eller tilbagesvaling af galden fra tolvfingertarmen. Med lav surhed, påvist ved pH-metri, ordineres lægemidlet Hilak-forte. Ved sur pH øger lactobaciller slimhindeskader. Derfor kan dyspeptiske symptomer forbundet med dysbiose og flatulens ikke behandles uafhængigt uden undersøgelse af en specialist.
Gastroduodenitis på baggrund af infektiøse læsioner i leveren, lamblia og ascaris forårsager utilstrækkelig syntese af peptidhormoner. Diagnostiser dyskinesi i galdevejen på grund af dysregulering af galdeblærens muskler. Lægen anbefaler, at man tager et urtemedicin med artiskokekstrakt - Hofitol sammen med terapi mod gastroduodenitis. Naturlægemidler såsom Tykveol er valgt til at understøtte leverfunktionen..
Bivirkninger
Før du behandler gastroduodenitis hos voksne, skal du finde ud af, hvilke lægemidler de tager i øjeblikket. Panangin, som en tilsyneladende sikker kombination af kalium og magnesium, kan forårsage en brændende fornemmelse i maveområdet - forværring af gastroduodenitis.
At tage aspirin, et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, fører til type C gastritis forårsaget af kemisk eksponering. Probiotisk Vetom 3, der annonceres online, kan forårsage forværring af kroniske infektioner, oppustethed og diarré.
Antibiotikabehandling undertrykker gavnlig tarmmikroflora. De vigtigste bivirkninger er diarré, mavesmerter og kvalme. Din læge kan ordinere probiotika. Linex, Bifidumbacterin eliminerer dysbiose forbundet med massiv eksponering for stoffer.
Lægemidlet De-Nol, ordineret til halsbrand, tolereres godt, nogle gange forårsager det ophobning af vismut, misfarvning af afføring og tunge.
Patientens svækkede tilstand før og under behandlingen indikerer atrofisk gastritis eller lav surhed. Samtidig udvikler anæmi sig på grund af B12-mangel..
Bleghed, vægttab, manglende appetit er indikationer for endoskopisk undersøgelse, før antibiotika eller andre lægemidler ordineres. Ulcerative tilstande er de hyppigste forværringer i gastroduodenitis, som skal tages i betragtning, når du vælger et behandlingsregime.
Behandlingsregime for gastroduodenitis hos voksne - valget af en terapeutisk linje
Betændelse i mave- og tolvfingertarmens slimhinder, der fører til en krænkelse af deres motoriske og sekretoriske funktioner, kaldes gastroduodenitis. Terapiregimenet vælges afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet (akut eller kronisk), årsagerne, typen af inflammatorisk proces og surhedsgraden i gastrisk miljø.
Principper for valg af en terapeutisk linje
Lægen vælger de lægemidler, der danner grundlaget for behandlingen i overensstemmelse med de symptomer og årsager, der fremkaldte betændelsen. Parallelt med etiologisk og symptomatisk behandling normaliseres om nødvendigt mave- og tarmfunktionerne.
Sygdomsbehandlingsregimer
Det er bydende nødvendigt at tage medicin mod gastroduodenitis, fordi kost ikke er nok til at stoppe den inflammatoriske proces. I de fleste tilfælde har voksne patienter brug for langvarig behandling (behandlingens varighed kan være op til tre måneder), inklusive administration af lægemidler fra flere farmakologiske grupper.
- Hvilke piller at drikke for at slippe af med hovedpine
- Vandmelon med vodka - hvordan man pumper med en sprøjte og tinkturopskrifter. Hvordan man laver en vandmelon oppustet med vodka
- Sådan gendannes hår efter blegning
Antimikrobiel terapilinje
Hvis der under diagnoseprocessen findes Helicobacter pylori-bakterier, inkluderer ordningen at tage antibiotika, der kan ødelægge patogenet. Første linie udryddelse (antibakteriel) terapi involverer udnævnelse af følgende lægemidler:
- protonpumpehæmmere (reducerer udskillelsen af saltsyre): Omeprazol, Rabeprazol osv.;
- antibakterielle lægemidler fra gruppen af penicilliner (Amoxicillin) eller makrolider (Clarithromycin).
Kursets varighed er fra 7 til 10 dage. Efter afsluttet optagelse foretages en anden undersøgelse for at kontrollere effektiviteten. I mangel af positive resultater ordineres andenlinjemedier - bismuthdicitrat (De-nol-tabletter), antibiotika fra tetracyclinegruppen eller Metronidazol. Behandlingsvarigheden for voksne i henhold til denne ordning er fra 10 til 14 dage..
Behandling af gastroduodenitis med høj surhed
Med en høj surhedsgrad i maven, er behandling af gastroduodenitis hos voksne baseret på medicin, der tager medicin, der reducerer produktionen af saltsyre (protonpumpehæmmere) og antacida (neutraliserende syre). Midler til gruppen af vismutdicitrat bidrager til dannelsen af slimhindebeskyttelse mod de aggressive virkninger af mavesaft og skaber en film. Receptregimen inkluderer følgende medicin:
- Maalox, Almagel eller deres analoger;
- De-nol;
- Pirenzepine, Gastrocepin og deres analoger.
Varigheden af behandlingen vælges afhængigt af patientens tilstand og kroppens reaktion på behandlingen, den kan variere fra to til tre måneder til seks måneder. Med langvarig medicin er det nødvendigt at foretage intervaller, der er aftalt med den behandlende læge, der varer fra to uger.
- Hvad kan koges af courgette hurtigt og velsmagende
- De mest effektive diæter til at tabe sig derhjemme: menuer og anmeldelser
- Sådan håndteres hypertension ved hjælp af folkemedicin
Med reduceret
Med en nedsat sekretorisk funktion i maven (forårsager lav surhedsgrad) involverer behandlingsregimen for kronisk gastroduodenitis hos en voksen patient nødvendigvis udnævnelse af erstatningsmedicin (mavesaft, Betacid, Acidin-pepsin) og enzymer (Pancreatin, Mezim, Festal). Symptomatisk og etiologisk behandling er standard (antibiotika (om nødvendigt), antispasmodika (mod smertesyndrom), vismutpræparater i kombination med magnesium, natrium, rutosid.
Erosiv form
Med gastroduodenitis i erosiv form er det nødvendigt at ordinere cytoprotektorer (vismutpræparater), antacida, alginater for at beskytte slimhinderne mod progressionen af den patologiske proces. Brug af reparanter, antioxidantterapi til at aktivere processerne til regenerering af beskadiget væv, vitaminbehandling.
Atrofisk
Behandlingsregimen for atrofisk gastroduodenitis inkluderer udnævnelse af symptomatisk og etiologisk behandling (antibiotika, cytoprotektorer, antacida, antispasmodika). Regelmæssig indtagelse af probiotika eller prokinetika er indiceret til at genoprette tarmens motoriske funktion..
Behandling af gastroduodenitis med medicin
Som enhver praktiserende specialist har jeg gentagne gange været nødt til at beskæftige mig med forkert brug af farmakologiske lægemidler under selvmedicinering hos mange patienter. Desværre forstår ikke alle dem, at lægemiddelterapi mod gastroduodenitis først og fremmest er rettet mod at undertrykke den aktive inflammatoriske proces i maven og først derefter til at fjerne de ubehagelige symptomer på sygdommen. I dag vil jeg tale om, hvilke lægemidler der er indiceret til gastroduodenitis, men jeg vil understrege, at denne artikel udelukkende er beregnet til generelle uddannelsesmæssige formål..
Typer af stoffer
Traditionel behandling af gastroduodenitis hos voksne med lægemidler involverer brugen af følgende grupper af stoffer:
- Midler til normalisering af surhedsniveauer (antacida)
- Enzymtabletter;
- Antibiotika;
- Probiotika;
- Præparater til belægning;
- Analgetika og antispasmodika;
- Gastrobeskyttere;
- Sorbenter;
- Prokinetik.
Overvej den terapeutiske virkning og effekt af lægemidler, der hører til hver af ovenstående grupper.
Antacida
Det er muligt at behandle gastroduodenitis med forskellige lægemidler, men primær terapi vil ikke være effektiv uden brug af antacida. De ordineres til en overfladisk inflammatorisk proces og har en udtalt omsluttende og syre-neutraliserende virkning..
Antacidemedicin fås i form af pulver, tabletter eller geler. Det anbefales at tage dem 3-4 gange om dagen en time efter måltiderne..
Jeg ordinerer kun disse midler efter at have bestemt niveauet af saltsyre i patientens mave. De bedste lægemidler, der hører til den farmakologiske gruppe af antacida, er:
- "Gaviscon";
- "Omez";
- "Phosphalugel";
- "Omerazol";
- Maalox;
- "Ranitidin";
- "Pyrene";
- "Atropin".
Virkningen af antacida neutraliserer mavesaft, som ødelægger maveslimhinden. På grund af dette falder produktionen af syrer, og den inflammatoriske proces i organet reduceres betydeligt..
Jeg henleder din opmærksomhed på, at varigheden af antacida-behandlingen skal være mindst 3-4 uger. Dette er den eneste måde at opnå en varig terapeutisk effekt på..
Enzympræparater
Konservativ terapi for akut gastroduodenitis er ikke komplet uden udnævnelse af enzymmidler. Deres handling er rettet mod at forbedre fordøjelsen, reducere belastningen på fordøjelseskanalen og stimulere leverfunktionerne. Ved hjælp af korrekt valgte enzymer er det muligt at lindre symptomerne på sygdommen betydeligt og aflaste patienten for en ubehagelig følelse af tyngde efter at have spist, oppustethed og kvalme.
Effektive enzymmidler er:
- "Panzinorm";
- "Pancreatin";
- "Mezim-Forte";
- "Fordøjelse".
Enzympræparater skal tages i mindst en måned i tilfælde af akut forløb.
Efter overgangen af sygdommen til en kronisk form anbefales det at gentage behandlingsforløbet hver tredje måned for at opretholde patientens tilstand i stabilitet..
Antibiotika
I tilfælde af at gastroduodenitis var forårsaget af en bakteriel læsion (oftest bidrager Helicobacter pylori til dette), suppleres terapeutisk behandling med udnævnelse af antibiotika. Deres handling er rettet mod at undertrykke aktiviteten af patogene mikroorganismer, der påvirker udviklingen af den inflammatoriske proces i maven..
Anvendelsen af antibiotika reducerer sandsynligheden for sekundær infektion med de påviste bakterier signifikant. Behandlingsforløbet skal vare 7-10 dage..
I tilfælde af at gastroduodenitis blev provokeret af Helicobacter-bakterien, vises patienten udnævnelsen af følgende antibiotika:
- "Amoxicillin";
- Omeprazol;
- Clarithromycin;
- "Tinidazol".
Jeg reserverer med det samme, at på trods af den positive effekt øger brugen af antibiotika risikoen for at udvikle følgende bivirkninger hos patienter betydeligt:
- kvalme og opkast;
- krænkelse af afføringen (udvikling af dysbiose);
- hovedpine;
- udslæt og forskellige allergiske reaktioner;
- mistet appetiten;
- tør mund.
Probiotika
Probiotika ordineres i kombination med antibiotikabehandling. De hjælper med at beskytte fordøjelsessystemets mikroflora mod de skadelige virkninger af antibakterielle midler. Frigørelsesformen for sådanne lægemidler kan være forskellig (kapsler, tabletter, suspension).
Populære probiotika, der kan ordineres til patienter med gastroduodenitis, er:
- Linex;
- "Lactobacterin";
- "Acipol";
- "Bifidumbacterin";
- "Profibor".
Cytoprotektorer
Overtrækspræparater eller cytoprotektorer har en beskyttende, astringerende og antiseptisk virkning på fordøjelsessystemets organer. De fremskynder helingsprocessen af den berørte gastriske slimhinde og hjælper med at reducere inflammation.
Til dette formål kan følgende lægemidler ordineres:
- "Vismut";
- "Vikair";
- "Bismofalk".
Antispasmodics
For at lindre ubehagelige smertefulde fornemmelser og lindre spasmer får patienter ofte ordineret medicin "Drotaverin" ("No-shpa"). Når du tager smertestillende medicin, er det vigtigt at huske, at behandlingsvarigheden ikke bør overstige 5-7 dage..
Disse lægemidler skal tages efter måltider og ikke på tom mave. Ellers kan ubehagelige fornemmelser kun intensiveres - de patienter, der ignorerede mine anbefalinger, stod over for dette. Gentag ikke deres fejl.
Gastrobeskyttere
Den farmakologiske virkning af gastrobeskyttere er rettet mod at beskytte maven. Efter at have trængt ind i organets hulrum danner de et tyndt lag på dets indre overflade, hvilket gør det umuligt for syrer og bakterier at ødelægge slimhinden.
De bedste gastrobeskyttende midler til gastroduodenitis er:
- "De-nol";
- Venter;
- "Sukralfat".
Gastrobeskyttelsesmidler må anvendes i kombination med analgetika og antibakterielle lægemidler.
Sorbenter
Sorbenter er ordineret som hjælpestoffer. Deres handling er som følger:
- Acceleration af fordøjelseskanalen på grund af aktivering af produktionen af enzymatiske stoffer.
- Binding af patologiske forbindelser og aflastning af fordøjelseskanalen.
- Absorption af toksiner og eliminering af toksiner.
Almindelige sorbenter, der bruges til gastroduodenitis, er:
- "Smecta";
- Ekterosgel;
- "Aktivt kul";
- "Laktofiltrum".
Prokinetik
Prokinetik påvirker tarmens bevægelighed og fremmer også fjernelsen af mad fra maven. Desuden reducerer de sværhedsgraden af de karakteristiske tegn på gastritis. De mest populære lægemidler i denne farmakologiske gruppe vil være lægemidlerne "Domperidon" og "Metoclopramid".
Brug af prokinetik er kontraindiceret hos børn under fem år hos patienter med tumorer, indre blødninger og mekanisk tarmobstruktion.
Lægemidler til behandling af gastroduodenitis
Det er nødvendigt at behandle gastroduodenitis hos voksne med stoffer for at lindre ubehagelige symptomer og lindre patientens tilstand. Overhold den rette ernæring sammen med medicin. Lægemidlerne er rettet mod at normalisere fordøjelsesfunktionen, helbrede slimhinden og eliminere smerte. Behandlingsforløbet indebærer at tage tabletter, kapsler, medicin i flydende og pulverform.
For at undgå bivirkninger og komplikationer af gastroduodenitis ordineres lægemiddelbehandling udelukkende af en læge.
Når medicin ordineres?
Gastroduodenitis er karakteriseret ved beskadigelse af slimhinden i tolvfingertarmen, som fortsætter med en inflammatorisk reaktion. Det anbefales at behandle med medicin i det kroniske forløb af en overfladisk sygdom eller i forværringsstadiet. Behandlingsregimen med at tage medicin ordineres af en læge og afhænger af sværhedsgraden af gastroduodenitis og dens forløb. Patienter med lav og høj surhed ordineres forskellige lægemidler, der normaliserer pH-niveauet og gendanner organets funktion. Indikationerne for at tage medicin er følgende symptomer:
- konstant halsbrand og brændende fornemmelse i maven
- smerte og tyngde i maven
- ubehagelig lugt og hævelse
- generel utilpashed
- forstyrret afføring
- varme;
- krampe.
Principper for lægemiddelbehandling
Erosiv gastroduodenitis og andre former for sygdommen kræver en integreret terapeutisk tilgang. I tilfælde af betændelse i tolvfingertarmen er det ikke nok at tage Trimedat og anden medicin, det er vigtigt at justere kosten. Det er nødvendigt at medtage flere omega-3 fedtsyrer og andre gavnlige mikronæringsstoffer i kosten. Kronisk gastroduodenitis med normale eller forhøjede syreniveauer kræver overholdelse af tabel nummer 1. Hvis surhedsgrad er lav, følges diæt nummer 2. Den erosive form af sygdommen suppleres nødvendigvis med indtagelse af antibakterielle lægemidler, der undertrykker aktiviteten af Helicobacter pylori. Kompleks lægemiddelterapi ved forskellige pH-niveauer involverer brugen af antisekretoriske lægemidler. Ved behandling af gastroduodenitis følges følgende regler:
- Gennemfør lægemiddelforløbet fuldt ud under nøje overholdelse af den dosis, der er ordineret af lægen.
- Fortsæt terapeutiske foranstaltninger efter lindring af tilstanden. Ufuldstændig behandling kan forårsage indre blødninger og andre komplikationer.
- Behandlingen udføres derhjemme, og i tilfælde af et akut forløb foreslås det at blive behandlet på et hospital.
- Al medicin tages efter måltiderne for ikke at skade slimhinden..
Sorter
Når antibiotika ordineres?
Drikke medikamenter med antibakterielle virkninger er kun nødvendige, hvis patologien fremkaldes af bakterien Helicobacter pylori. Ellers påvirker slimhindens tilstand negativt at tage medicin negativt. Antibiotika til gastroduodenitis ordineres af lægen på individuel basis. Til patologi anvendes følgende antibiotika, præsenteret i tabellen:
Komponent | Navn |
---|---|
Clarithromycin | "Klacid" |
Klaricid | |
"Binoklar" | |
"Clarexid" | |
Omeprazol | "Omez" |
"Omefez" | |
"Promez" | |
Amoxicillin | "Amoxicar" |
"Amoxicillin" | |
"Amosin" |
Den største ulempe ved antibiotikabehandling ved gastroduodenitis er de mange bivirkninger.
Sådan håndteres smerte?
Med pancreatitis, gastritis, gastroduodenitis er patienten ofte bekymret for et smertefuldt angreb. To typer smertestillende midler hjælper med at klare ubehagelige symptomer:
- Antispasmodics. Deres handling er rettet mod at slappe af de glatte muskler i mave-tarmkanalen og derved reducere smerte. Gruppen af antispasmodiske lægemidler inkluderer:
- "No-Shpa";
- Drotaverin;
- "Odeston";
- Duspatalin.
- Holinoblockere. Til behandling af gastroduodenitis, ledsaget af smerte, ordineres antikolinergika, der virker på nervefibrene og neutraliserer smerteanfaldet. Hovedrepræsentanterne for lægemiddelgruppen:
- "Platyphyllin";
- "Gangleron";
- "Gastrozem";
- "Histodil";
- "Aprofen";
- "Atropin";
- "Buscopan";
- "Difacil";
- "Gastrocepin".
Antisekretoriske lægemidler
Narkotika i denne gruppe har til formål at reducere den sekretoriske funktion. Nolpaza og mange andre antisekretoriske lægemidler er godkendt til hjemmebrug. Men der er midler, der udelukkende bruges til hospitalsbehandling. Tabellen viser hovedgrupperne af antisekretoriske lægemidler mod gastroduodenitis:
Typer af stoffer | Navn |
---|---|
Antagonister af H2-histaminreceptorer | Famotidin |
"Ranitidin" | |
M-antikolinergika | "Metacin" |
"Gastrocepin" | |
"Atropin" | |
Protonpumpeblokkere | Omeprazol |
"Pariet" | |
Rabeprazol |
Hvad er formålet med at bruge enzymlægemidler?
Med gastroduodenitis forstyrres duodenum, bugspytkirtel og mave. For at normalisere det ordineres enzymatiske lægemidler, der forbedrer fordøjelsesprocessen og inkluderer fordøjelsesenzymer. Det er muligt at normalisere leverfunktionen ved hjælp af Allohol. Også anvendt er stoffer som:
Festal hjælper med at fordøje og optage mad normalt.
- "Ganaton";
- "Pancreatin";
- Khilak Forte;
- Trimedat;
- "Festal";
- "Mezim Forte";
- "Panzinorm";
- Enzistal.
Ordinering af beroligende midler
Beroligende stoffer er ofte inkluderet i komplekse medicinske behandlinger. Sådanne tabletter med gastroduodenitis forbedrer patientens generelle tilstand, beroliger nervesystemet og dæmper smerter. Effektive midler til denne gruppe:
- "Eleutherococcus";
- "Baldrian";
- "Elecampane P".
Næsten alle beroligende lægemidler består af naturlige produkter, derfor er der ingen bivirkninger, når de anvendes sammen med gastroduodenitis, og slimhinder er ikke beskadiget.
Præparater med antacida virkning
"Almagel" til gastroduodenitis og andre antacida er blevet brugt i medicin i lang tid. Deres handling er baseret på et hurtigt fald i syreniveauer, eliminering af patologiske symptomer i betændelse i slimhinden. Lægemidlerne i denne gruppe er opdelt i 2 typer. Den første inkluderer absorberende antacida, som virker hurtigt, men kan yderligere forværre løbet af gastroduodenitis. Populære stoffer i denne gruppe:
- Rennie;
- "Vikalin";
- "Magnesiumoxid".
Den anden type antacida er ikke-absorberbar, hvilket har en mildere effekt på slimhinden i mave-tarmkanalen. Efter brug reduceres surhedsgraden, og frigivelse af kuldioxid forhindres. Følgende medicin bruges ofte:
- Maalox;
- "Phosphalugel";
- "Gastracid";
- Riofast;
- "Gaviscon".
Medicin, der genopretter slimhinder
Med gastroduodenitis, gastritis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen er slimhinden væsentligt beskadiget. Til dets regenerering anvendes specielle præparater, der sparsomt påvirker organerne. Et effektivt genoprettende middel anses for at være "De-Nol", som har en indhyllende egenskab. Du kan også bruge "Methyluracil" og "Sucralfat".
Sådan behandles gastroduodenitis
Gastroduodenitis er en kombineret betændelse i maveslimhinden og tolvfingertarmen. Det kan være akut, udvikle sig akut fra eksterne årsager (mad af lav kvalitet, forgiftning med giftige stoffer) og kronisk. Afhængigt af typen vælges også lægemidler til behandling af gastroduodenitis..
Symptomerne på begge former er ens, men den kroniske manifesterer sig med mere slørede symptomer: smerten er mindre intens, kvalmen udtrykkes ikke, og opkast er ofte fraværende. De mest almindelige symptomer er halsbrand (især med refluxøsofagitis), syre og galdespredning (med duodeno-gastrisk reflux).
Årsager til gastroduodenitis
Der er mange grunde til forekomsten af gastroduodenitis, og de er opdelt i eksogent og internt.
- Overtrædelse af diæt og diæt: for lange mellemrum mellem måltiderne, at spise for varm eller for kold mad. Afhængighed af fede, salte, fede og stegte fødevarer samt - dåse mad, krydderier.
- Tilstedeværelsen af dårlige vaner: misbrug af stærk kaffe, alkohol, rygning på tom mave.
- Helicobacter pylori infektion. Denne bakterie hører til grampositive mikroorganismer. Afslørede sit engagement i udviklingen af mavesår og gastritis.
- Fødevareallergi.
- Angstigt og mistænkeligt personlighedslager, akut eller langvarig stress.
- At tage visse medikamenter, der påvirker slimhinden i mave-tarmkanalen negativt: hjerteglykosider, glukokortikoider i tabletter, tabletterede ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Arbejde relateret til erhvervsmæssige farer: indånding af syre og alkaliske dampe, arbejde med tungmetalsalte.
Følgende er endogene faktorer.
- Øget dannelse af saltsyre i maven.
- Nedsat sekretorisk funktion af maveslimceller.
- Arvelig disposition.
- Tilstedeværelsen af duodeno-gastrisk tilbagesvaling.
- Tilstedeværelsen i kroppen af infektionsfoci (fører til hæmatogen gastroduodenitis).
- Sygdomme i bugspytkirtlen og leveren.
- Forstyrrelse af tarmflora og tarminfektioner.
Lægemidler til behandling af gastroduodenitis i første og anden form ordineres af lægen afhængigt af testresultaterne.
Symptomer på gastroduodenitis
Symptomerne på kronisk og akut gastroduodenitis er ens, men den akutte strømmer med mere slående manifestationer. Symptomerne svarer også til et peptisk mavesår, men i tilfælde af gastroduodenitis er der ingen sæsonmæssighed af forværringer.
- Epigastriske smerter straks efter at have spist. Det er akut i den akutte form af sygdommen, smerter i kronisk. Nogle gange fortsætter det hele dagen.
- Kvalme, sure erektationer, halsbrand og galdeudbrud (med refluksøsofagitis og duodeno-gastrisk refluks).
- Opkast i akut form eller forværring af kronisk (især med erosiv gastroduodenitis).
- Nedsat appetit.
- Dårlig smag i munden og dårlig ånde om morgenen.
- Følelse af tyngde og fylde i maven, uanset mængden af mad, der er spist.
- Oppustethed.
- Afføringsforstyrrelse: skiftevis diarré med forstoppelse.
- Astheno-neurotisk syndrom: svaghed, nedsat humør og ydeevne, øget irritabilitet, søvnløshed, kardialgi.
I erosiv form, tilstedeværelsen af mørkt blod i opkast og mørkere afføring.
Med intens blødning - tegn på anæmi: bleghed i slimhinderne og huden, hjertebanken, sænkning af blodtrykket, svaghed, nedsat hæmoglobin i blodet.
Diagnostik
Diagnosen stilles på basis af anamnese, laboratorieundersøgelsesmetoder, EGDS og biopsi og ultralyd af maveorganerne. Et vigtigt trin i undersøgelsen er bestemmelse af okkult blod i afføringen, surhedsgrad i mavesaft og etablering af tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i kroppen.
Dette detekteres gennem serumantistoffer mod bakterierne, urokinase-åndedrætstest, afføring med antistof og biopsi.
Ernæringsregler for gastroduodenitis
Normalisering af diæt og diæt. Du skal spise ofte (mindst 5 gange om dagen) og lidt efter lidt (brøk). Maden skal være hakket eller sej og ikke for varm eller kold. Hvis du har refluxøsofagitis, anbefales det ikke at lægge dig ned umiddelbart efter at have spist.
Ekskluder fra menuen salt, sur, krydret, stegt, dåse mad, fastfood, tilberedte fødevarer fra madlavning og halvfabrikata. Og også - kål af enhver tilberedning, bælgfrugter, alkohol, stærk kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, krydderier og købte saucer. Undgå frisk sur frugt og juice.
Det anbefales at indtage mere kogte, mosede supper, bagt og gryderet mad, enhver fedtfattig dampet mad. Også - fedtfattige mejeriprodukter.
Lægemidler til behandling af gastroduodenitis
Behandling af Helicobacter pylori. Denne mikroorganisme er grampositiv, og bredspektret antibiotika er velegnede til at bekæmpe den:
- Tetracyclin,
- Amoxicillin.
Også effektive er lægemidler til gastroduodenitis indeholdende clarithromycin:
- Klacid,
- Kikkert,
- Clarexid.
En god effekt bemærkes fra lægemidler med amoxicillin:
- Amoxicillin,
- Amoxicar.
Sørg for at tage gastrobeskyttere - vismutpræparater (De-Nol, Ulcavis) og PPI (Omeprazol).
For at undgå forekomsten af bivirkninger fra antibiotikabehandling skal det udføres i forbindelse med indtagelse af probiotika, som normaliserer floraen i tarmen og derved forbedrer fordøjelsen. De øger også kroppens forsvar. Disse stoffer inkluderer:
- Bifidumbacterin,
- Bificol,
- Hilak forte.
For at lindre krampe og smertesyndrom - antispasmodics:
- Nej-shpa,
- Drotaverin,
- Papaverine.
Med gastroduodenitis med lav syreindhold - atropin smertestillende midler: Bellalgin og Bellastezin.
Ganglionblokkere, som inkluderer Platyphyllin og Gastrocepin, har en god smertestillende virkning..
Normalisering af niveauet af saltsyre i maven. Med lav surhed øges det ved hjælp af mavesaft, atropinpræparater, enzymer (Panzinorm, Pancreatin, Mezim). Med øget - sænk indtagelsen af Maalox, Omeprazole, Almagel og Fosfalugel. En god effekt bemærkes fra at tage det absorberede antacida - Vikalin.
Præparater til behandling af gastroduodenitis, der fremmer regenerering: Sucralfat, Methyluracil, De-Nol.
Med oppustethed - indtagelse af enterosorbenter, der absorberer toksiner i tarmene. Disse inkluderer aktivt kul, som er en blanding af små partikler af trækul, kulkoks og formalet kokosnødeskal. Dosen gives med en hastighed på 250 mg pr. 10 kg vægt til børn - med en hastighed på 15 kg. Har ingen kontraindikationer.
Enterosgel er et godt middel..
Til hyppig forstoppelse - Motilium (prokinetic) for at forbedre motoriske færdigheder.
Vitaminbehandling er obligatorisk (A, C, B).
Ved akut gastritis ledsaget af opkastning skal du give det antiemetiske Domrid.
Folkemedicin til behandling af gastroduodenitis
Friskpresset kartoffelsaft - drik et halvt glas op til to gange om dagen.
Apotek Mumiyo - tag en tablet på tom mave om morgenen efter 30 minutter - en skefuld kartoffelstivelse, opløst i vand, efter endnu en halv time - drik et rå kyllingæg.
Med halsbrand og høj surhed - en blanding af calamus rhizom, perikon, solbrændt og baldrian, bryg, drik før måltider.
Havtornolie. Har en god effekt i behandlingen af erosiv gastroduodenitis.
Lige dele mynte, kamille og røllike urtete.
Intoxic er et anthelmintisk middel, der sikkert fjerner parasitter fra kroppen.
Rus er bedre end antibiotika, fordi:
1. På kort tid dræber parasitter og fjerner dem forsigtigt fra kroppen.
2. Forårsager ikke bivirkninger, gendanner organer og beskytter kroppen pålideligt.
3. Har en række medicinske anbefalinger som et sikkert middel.
4. Har en helt naturlig sammensætning.
Principperne for behandling af børn er de samme som for voksne. Men amoxicillin ordineres bedst i kombination med clavulansyrepræparater - Flemoxin og Amoxiclav. For børn under tre år gives lægemidler til behandling af gastroduodenitis i form af en suspension. Efter ti år - i en voksen dosis. Behandlingsvarighed - op til to uger.
Glem ikke om vismutpræparater og PPI'er. Sidstnævnte skal bruges med forsigtighed, da de er kontraindiceret i op til 15 år og kun ordineres af en læge..
Gastroduodenitis symptomer og behandling hos antibiotika hos voksne
Gastroduodenitis er en ret kompleks gastrointestinal sygdom, der kræver langvarig behandling. Da denne lidelse i fordøjelsessystemet påvirker mange funktioner i kroppen, skal behandlingsprocessen udføres på en omfattende måde. For at helbrede sygdommen skal alle dens aspekter tages i betragtning..
Funktioner af sygdommen
Gastroduodenitis er en krænkelse af mave-tarmkanalen, hvor den inflammatoriske proces påvirker tolvfingertarmen og den tilstødende del af maven.
I løbet af sygdommens udvikling bliver slimhinden i fordøjelsesorganerne tyndere og degenererer. Defekte formationer kan forekomme på det - erosion og sår. Atrofi af slimhinden kan forekomme. I dette tilfælde vil konsekvenserne af sygdommen være meget alvorlige og umulige..
Gastroduodenitis kan være akut eller kronisk. En akut lidelse manifesteres af svær intens smerte. I den kroniske form af sygdommen sløves smerten, forløbet er præget af perioder med remission og forværringer. Det kroniske forløb af sygdommen er ret lang, op til 10 år. Efter typen af læsion skelnes der mellem en fokal (lokaliseret) og diffus sygdomstype, der spredes til hele fordøjelsesorganet..
Da den inflammatoriske proces ofte ledsages af en krænkelse af aktiviteten i mavens sekretoriske kirtel, kan gastroduodenitis forekomme med en afvigelse af det sure miljø. Det sker:
- med høj surhed
- med et lavt surt miljø
- med normal sekretion.
Afhængigt af denne indikator ordineres forskellige behandlinger..
Ofte, med denne sygdom, nedsættes tarm- og mavebevægelighed, dysfunktion i lukkemusklen (cirkulær muskel, der skubber mad ind i tarmen) kan forekomme. Også i den inflammatoriske proces er galdegangene involveret, hvilket resulterer i krænkelser af galdeblæren. Symptomerne, der ledsager denne sygdom, er ret ubehagelige. Disse er hyppige mavesmerter med varierende intensitet, kvalme, opkastning, halsbrand samt forstoppelse, oppustethed og diarré. Patientens generelle tilstand er svækket, han har svimmelhed, hovedpine, feber osv..
For at gendanne kroppens arbejde fuldstændigt og endelig helbrede sygdommen er omfattende behandling nødvendig. For fuldstændig opsving har du brug for:
- eliminere årsagerne til betændelse
- gendanne fordøjelsesorganernes arbejde
- helbrede slimhinden
- øge kroppens beskyttende funktioner.
Til dette anvendes flertrinsbehandling med forskellige typer lægemidler..
Hvordan man behandler
Baseret på patientundersøgelsen ordinerer lægen den passende behandling. Typen af terapi afhænger af sygdommens sværhedsgrad, dens fase og årsager. En ret almindelig årsag til den inflammatoriske proces i menneskekroppen er bakterien Helicobacter pylori. I tilfælde af at test bekræfter dets tilstedeværelse i slimhinden, behandles gastroduodenitis med antibiotika..
Hvis denne lidelse skyldes tilstedeværelsen af parasitter i tolvfingertarmen, ordineres antibakterielle midler. For at genoprette kroppens normale funktion ordinerer lægen flere typer lægemidler..
Disse inkluderer:
- lægemidler fra antacida-gruppen (Omez, Omeprazol, Fosfalugel, Nolpaza, Maalox osv.);
- antibiotika (Metronidazol, Amoxicillin, Clarithromycin, Alpha normix osv.);
- enzymer og stoffer, der stimulerer sekretorisk funktion
- krampeløsende og smertestillende (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin osv.);
- lægemidler, der genopretter slimhinden (De-nol, Sucralfat);
- medicin, der neutraliserer virkningen af galdesyre på fordøjelseskanalen (Ursosan osv.);
- befæstningsmidler og vitaminkomplekser.
Handling af stoffer
Afhængigt af om det sure miljø sænkes eller øges, nedsættes tarm- og gastrisk motilitet, og hvor meget slimhinden påvirkes, ordinerer lægen typen af lægemidler og dosering. Du kan ikke behandle gastroduodenitis alene, ved kun at bruge en type medicin. En kompleks effekt skal udføres på kroppen, ellers helbredes den inflammatoriske proces ikke, og der vil opstå komplikationer.
Hvis bakterien Helicobacter er blevet sygdomsfremkaldende middel, ordineres 2-3 typer antibiotika. Det kan være metronidazol, amoxicillin, Alpha normix osv. Disse er bredspektrede lægemidler, der effektivt ødelægger mange typer bakterier, herunder Helicobacter pylori.
Derudover reducerer medicin i denne gruppe risikoen for reinfektion af en person med disse bakterier. I det tilfælde, hvor Helicobacter ikke findes i kroppen, og infektionsårsagerne er lamblia eller andre parasitter, anvendes ikke Alpha normix og andre antibiotika.
Effektive lægemidler i denne gruppe er Omez, Omeprazole, Nolpaza. Og også Maalox, Fosfalugel, Almagel og andre bruges ofte. Antacida tages oralt en time efter at have spist. På dette tidspunkt er fordøjelsesprocessen i maven afsluttet. Ved behandling af overfladisk gastroduodenitis med en suspenderet sekretorisk funktion ordineres Fosfalugel, Nolpazu, Omez to gange om dagen.
Hvis en patient har denne gastrointestinale lidelse, der er kendetegnet ved lav surhed, ordineres han enzympræparater (Proserin, calciumgluconat, Betacid, Etimizol osv.). De stimulerer syreproduktion og øger denne hastighed til normale niveauer..
Da gastroduodenitis er karakteriseret ved beskadigelse af slimhindelaget i fordøjelsesorganerne, er det nødvendigt at genoprette dets aktivitet. Til dette anvendes midler som De-nol, Sucralfot osv. De beskytter det øverste lag af slimhinden mod beskadigelse og ætsende syre.
I tilfælde af at en patient, der lider af gastroduodenitis, har en galdeblærefunktion, kan lægen ordinere lægemidlet Ursosan. Ursosan neutraliserer virkningen af galdesyre på maven og tarmene.
Ursosan tilhører en ny generation af lægemidler, der er meget effektive. De aktive stoffer i dets sammensætning stabiliserer mikrofloraen i tolvfingertarmen, hvilket har en positiv effekt på helingsprocessen.
For at lindre smerter anvendes smertestillende midler og antispasmodika. Lægen kan ordinere No-shpa, Drotaverin, Duspatalin osv. Duspatalin virker effektivt på tarmens muskelvæv og eliminerer spasmer. I dette tilfælde forstyrres ikke fordøjelsesorganernes bevægelighed..
Duspatalin producerer også en positiv effekt på galdekanalernes arbejde, hvilket resulterer i forbedret galdesyreudstrømning. Lægemidlet virker selektivt på musklerne og lindrer smerter i visse områder. Således falder tarmtonen ikke, hvilket er et plus..
Behandlingsregimer
Ved behandling af denne sygdom, hvis årsagsmiddel er Helicobacter, udføres førstelinjemedicinsk behandling. I dette tilfælde kan Omez, Nolpaza, Omeprazol eller Fosfalugel anvendes i kombination med Amoxicillin og Clarithromycin.
Tabletterne tages i ca. en uge, hvorefter lægen foretager en undersøgelse. Hvis bakterien er til stede i kroppen, dvs. denne behandling er mislykket, begynder andenlinjeterapi. Lægemidlerne erstattes i dette tilfælde af andre.
De-nol kan ordineres i kombination med antibiotika såsom Metronidazol, Tetracyclin eller Alpha Normix. Alpha normix bruges normalt i ordninger i anden linje, hvis den første ikke lykkedes. Et tilnærmet behandlingsregime kan være som følger.
De-nol skal drikkes tre gange om dagen, Metronidazol - to gange, Adfa normix - to gange om dagen. Doseringen er angivet af lægen. Terapien kan udføres i to uger indtil fuldstændig bedring.
Ved behandling af gastroduodenitis skal du huske, at det kun skal udføres på en omfattende måde under anvendelse af alle foranstaltninger. Forsøm ikke din diæt og diæt. Følg alle lægens anbefalinger for den hurtigste bedring.
Læger ordinerer ikke altid antibiotika til gastroduodenitis, men i de fleste tilfælde er indtagelse af disse lægemidler stadig en af de vigtigste faser af lægemiddelterapi. Lad os se, hvornår det bliver nødvendigt at bruge sådanne stoffer, og hvilke stoffer der ofte bruges.?
Typer af infektiøs gastroduodenitis
I de senere år diagnostiserer eksperter i stigende grad infektiøs gastroduodenitis forårsaget af den negative effekt af Helicobacter pylori på epiteliet i duodenum og mave. Sygdommen forårsaget af denne bakterie er normalt kronisk. Dette betyder, at hans symptomer opstår og forværres meget langsomt og derefter forsvinder i et bestemt tidsrum og vender tilbage, når de udsættes for forskellige provokerende faktorer.
Akut gastroduodenitis er noget mindre almindelig, hvis årsag er oftere Salmonella, Shigella, Staphylococcus, E. coli. Ud over bakterier er udviklingen af inflammatoriske reaktioner i slimhinden i tolvfingertarmen forårsaget af de enkleste mikroorganismer: lamblia, forskellige parasitter (rundorm, kattefluke, dværgbåndorm og nogle andre). I alle disse tilfælde er antibiotika til gastroduodenitis nødvendige for etiologisk behandling, der sigter mod at eliminere årsagen til sygdommen..
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Sådan behandles gastroduodenitis?
Valget af lægemidler, dosering og varighed af behandlingsforløbet afhænger helt af patogenens art, sværhedsgraden af den infektiøse og inflammatoriske proces og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. Derfor før lægen ordinerer antibiotika, foretager en grundig diagnose. Hvis det under fibrogastroduodenoskopi er muligt at detektere H. pylori, anbefales et udryddelsesbehandling, som vil ødelægge patogenet..
Første linie udryddelse terapi udføres først. Det inkluderer følgende lægemidler:
- en protonpumpehæmmer (Rabeprazol, Esomeprazol, Omeprazol eller Lansoprazol);
- Clarithromycin;
- Amoxicillin.
Normalt er optagelsesforløbet 7-10 dage, hvorefter det er nødvendigt at undersøge det igen. Terapi betragtes som effektiv, hvis H. pylori ikke kan påvises under gastrofibroduodenoskopi. I tilfælde af ineffektivitet anvendes de samme lægemidler ikke længere, der udføres gentagen udryddelsesbehandling med andre lægemidler:
- en protonpumpehæmmer;
- bismuth subcitrate (De-Nol);
- Metronidazol;
- Tetracyclin.
Det er også nødvendigt at tage disse midler inden for 7-10 dage og derefter undersøges igen. I sjældne tilfælde tillader andenlinieudryddelsesbehandling heller ikke fuldstændig ødelæggelse af mikroorganismen. Oftest opstår et sådant problem, hvis patienten af en eller anden grund allerede har taget antibiotika, men ikke altid overholdt den foreskrevne dosis eller afsluttet indtagelsen før planen. Under disse betingelser udvikler H. pylori lægemiddelresistens (resistens). For at finde ud af hvilke lægemidler bakterierne stadig er modtagelige for, kræves der mere forskning..
Hvis gastroduodenitis har udviklet sig på baggrund af giardiasis, kan Metronidazol, Tinidazol, Paromomycin, Akrikhin ordineres som udryddelsesbehandling. Til behandling af svær betændelse i duodenalvæggen forårsaget af salmonella anvendes quinoloner, fluoroquinoloner, nitrofuraner eller cephalosporiner. Ved gastroduodenitis forårsaget af Shigella betragtes Ampicillin og kombinerede sulfonamider som effektive.
Da behandlingen skal være kompleks, kombineres antibiotika mod gastroduodenitis med overholdelse af en diæt og indtagelse af medicin, der stimulerer reparationsprocesser i slimhinden. Derudover anvendes stoffer, der beskytter væggene i maven og tarmene mod mekaniske og kemiske virkninger samt stoffer, der reducerer produktionen af saltsyre..
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Er det farligt at tage antibiotika?
I sig selv har disse stoffer evnen til at irritere væggene i maven og tolvfingertarmen (dette gælder især for tetracyclin). Derfor observeres de fleste af bivirkningerne fra mave-tarmkanalen. At tage sådanne stoffer kan ledsages af:
- nedsat appetit
- kvalme og opkast;
- diarré;
- forstoppelse;
- mavesmerter.
Det er værd at bemærke, at særligt ofte sådanne uønskede reaktioner forekommer netop hos mennesker med gastroenteritis, fordi slimhinden i mave og tolvfingertarm allerede er beskadiget, hvilket betyder, at den er særlig modtagelig for kemiske irriterende stoffer. I denne henseende får nogle patienter det indtryk, at brugen af antibiotika ikke har en terapeutisk virkning, men kun fører til en forværring af tilstanden, og de holder op med at tage medicin. At gøre dette uden lægens tilladelse frarådes kraftigt..
På grund af den negative virkning af antibiotika på mave-tarmkanalen udsætter eksperter ofte udryddelsesbehandling i en periode med stabil remission. Derudover bør effekten af faktorer, der fremkalder en forværring af sygdommen, minimeres i løbet af behandlingen:
- rygning
- drikke alkoholholdige drikkevarer og sodavand;
- rigelige måltider;
- brugen af krydderier, salt og stegte fødevarer, syltede og røget mad, mad, der er for kold eller varm
- hypotermi
- alvorlig nervøs stress
- uregelmæssige måltider.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Det er vigtigt at huske, at mange antibiotika påvirker den menneskelige krop som helhed negativt, derfor er der mange forskellige kontraindikationer for deres anvendelse. Især er tetracyclin ikke ordineret til gravide og ammende kvinder, børn under 8 år, personer med nyresvigt.
Kontraindikationer for at tage Metronidazol er læsioner i centralnervesystemet (især epilepsi), leversvigt, graviditetens første trimester og amning.
At tage Amoxicillin anbefales ikke i nærværelse af visse smitsomme sygdomme, da dette kan provokere udviklingen af superinfektion. Clarithromycin er kontraindiceret hos mennesker med porfyri..
Glem ikke, at antibiotika interagerer forskelligt med andre stoffer. Patienten skal informere lægen på forhånd om, hvilke andre lægemidler han tager regelmæssigt.
I denne henseende foreskriver specialisten efter afslutningen af udryddelsesbehandlingen indtagelsen af probiotika - præparater indeholdende repræsentanter for den gavnlige tarmmikroflora.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Sådan gendannes mikroflora efter antibiotika?
Parallelt med dette anbefales det at følge en diæt rig på præbiotika - fødevarer, der er en god grobund for vækst og reproduktion af gavnlige bakterier. Ofte glemmes behovet for at gendanne mikroflora, hvilket fører til udviklingen af dysbiose. Tegn på denne tilstand svarer noget til gastroenteritis, så det kan synes at tage antibiotika ikke har givet positive resultater.
Endelig, selvom udryddelsesbehandling har været vellykket, garanterer dette ikke, at gastroduodenitis ikke udvikler sig igen efter et stykke tid. Der har ofte været tilfælde, hvor folk er blevet inficeret igen. Risikoen for at få H. pylori eller giardiasis igen er særlig høj, hvis et familiemedlem bærer infektionen..
Ikke kun patogene mikroorganismer dør af virkningerne af antibiotika, men også den normale mikroflora, som sikrer, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt..
Som profylakse for infektiøs gastroduodenitis skal fødevarehygiejne overholdes: vask hænderne før du spiser, vask frugt og grøntsager grundigt, sørg for, at maden er varmebehandlet, brug engangsretter på forplejningssteder, og køb, når det er muligt, færdigretter i pålidelige restauranter.
Mave-tarmkanalens patologi ledsaget af en inflammatorisk proces, der samtidig påvirker tolvfingertarmen og den tilstødende pyloriske mave, kaldes gastroduodenitis. Symptomerne og behandlingen af gastroduodenitis hos voksne varierer afhængigt af forskellige faktorer. For eksempel øges eller formindskes surhedsgraden i maven, uanset om Helicobacter pylori-infektion er til stede, uanset om der er lidelser fra andre fordøjelsesorganer.
Symptomerne på gastroduodenitis afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad.
Sygdoms manifestationer
Symptomerne på gastroduodenitis varierer og bestemmes af sværhedsgraden af strukturelle ændringer i den berørte slimhinde, lokaliseringen af den inflammatoriske proces, den funktionelle tilstand i maven og tolvfingertarmen, graden af metaboliske forstyrrelser.
De mest almindelige kliniske manifestationer inkluderer:
- kronisk halsbrand
- kvalme;
- tyngde og ubehag i det epigastriske område
- sur rapning;
- dårlig ånde;
- smerter i det epigastriske område af forskellig art og intensitet under eller efter at have spist;
- generel svaghed, svimmelhed
- afføringsforstyrrelser (forstoppelse eller diarré).
Med gastroduodenitis behøver alle de anførte tegn ikke være til stede. Nogle gange er det asymptomatisk eller med milde symptomer, når de kliniske manifestationer er slettet og vanskelige at identificere. For eksempel kan symptomer som halsbrand eller en følelse af ubehag i den epigastriske region kun forekomme lejlighedsvis og forsvinde alene uden medicin.
Patologiske ændringer i slimhinden med gastroduodenitis
Sygdommen er akut eller kronisk. Den kroniske form udvikles som regel som et resultat af en akut karakteriseret ved perioder med remission og forværringer. Med en forværring oplever en person bitterhed i munden, ubehag og smerter i den epigastriske region, som intensiveres om natten og på andre tidspunkter af dagen på tom mave. I en akut inflammatorisk proces med en kombination af gastritis og duodenitis har patienten øget alle karakteristiske symptomer markant, og kropstemperaturen kan endda stige.
Vigtigt: Årsagen til gastroduodenitis anses for at være et fald i de beskyttende egenskaber i organernes slimhinde og en samtidig stigning i indflydelsen af aggressive faktorer på den. Dette letter den øgede surhedsgrad i mavesaft, et fald i slimproduktion, endokrine lidelser, kroniske patologier i leveren og galdesystemet..
Sygdommen har et progressivt forløb, slimhinden bliver gradvis tyndere og degenererer, erosion og sår kan forekomme på den. Den mest alvorlige form betragtes som irreversible atrofiske ændringer, som et resultat af hvilket det berørte organ allerede bliver ude af stand til fuldt ud at udføre sine funktioner.
For at bekræfte diagnosen undersøges patienten:
- endoskopisk undersøgelse af slimhinden
- intragastrisk pH-metri;
- histologisk undersøgelse af væv;
- test til bestemmelse af Helicobacter pylori;
- laboratorieblodprøver.
Endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen
I formularen til afslutning af resultaterne af endoskopisk undersøgelse af slimhinden hos patienter med mistanke om gastroduodenitis kan udtrykket "erytematøs gastroduodenopati" skrives, hvilket betyder tilstedeværelsen af rødme. I sig selv udgør denne tilstand ikke en alvorlig fare, men i nogle tilfælde betragtes det som et tegn på overfladisk gastritis og den indledende fase af gastroduodenitis.
Behandlingsprincipper
Behandlingen udføres i et kompleks ved hjælp af stoffer, det tager meget tid. Dets hovedopgaver er at lindre symptomer, eliminere årsagen, stoppe den inflammatoriske proces, gendanne slimhinden og øge dens beskyttende egenskaber, normalisere processen med fordøjelse af mad.
Med den akutte form for gastroduodenitis udføres behandlingen på et hospital i gastroenterologisk afdeling. Patienten ordineres sengeleje, en streng diæt og medicin i 3-5 dage. Indlæggelse er også nødvendig for patienter med intens smertesyndrom og risikoen for indre blødninger i mave-tarmkanalen..
I den kroniske form i remissionsperioden er det efter aftale med den observerende gastroenterolog tilladt at bruge fysioterapeutiske metoder og behandle gastroduodenitis med folkemedicin.
Terapien inkluderer følgende grupper af lægemidler:
- antacida;
- antibiotika;
- midler til regulering af maveens sekretoriske funktion;
- regulatorer for motorfunktioner;
- antispasmodik;
- betyder at beskytte slimhinden mod aggressive faktorer;
- antioxidant vitaminer.
Antacida og antisekretoriske midler skal ordineres for høj syreindhold
Når du vælger et behandlingsregime, tages der hensyn til gastrisk surhedsgrad, graden af spredning af den inflammatoriske proces, patientens alder og tilstedeværelsen af samtidig patologier. Ældre ordineres blid terapi. Særligt vanskeligt er lægemiddelbehandlingen af kvinder under graviditet og amning, da mange af de stoffer, der traditionelt anvendes i dette tilfælde, er kontraindiceret..
Et obligatorisk element i terapi er en diæt til gastroduodenitis, der bestemmes af sygdomsformen og tilstanden af den sekretoriske funktion.
I det kroniske forløb af sygdommen er det næsten umuligt at slippe af med det for evigt. Imidlertid kan overholdelse af den korrekte diæt ved at følge lægens anbefalinger og med jævne mellemrum vedligeholdelseskurser opnå stabil remission..
Behandlingen ordineres af lægen efter at have undersøgt patienten og analyseret hans klager
Til din information: Gastroduodenitis findes ofte hos børn i seniorskolealderen, hvilket er forårsaget af en overtrædelse af kosten, et fald i kvaliteten af den mad, der er taget (fastfood, kulsyreholdigt sødt vand, interesse for rygning, alkoholholdige drikkevarer). Et signifikant fald i mave- og tolvfingertarmens funktioner, sygdomsforløbet med langvarige og konstant tilbagevendende forværringer kan blive grundlaget for frigivelsen af unge mænd fra hæren.
- Analoger af lægemidlet Mezim: hvilken man skal vælge.
- Hvordan man tager Motilium og dets analoger til gastroduodenitis.
- Hvordan fungerer Omez.
Forberedelser til normalisering af surhed
Med gastroduodenitis er maveens sekretoriske funktion svækket, den kan øges eller nedsættes. Med lav surhedsgrad ordineres medicin indeholdende saltsyre og enzymet pepsin samt stoffer, der stimulerer deres yderligere produktion.
Disse inkluderer:
- Betacid;
- Proserin;
- Calciumgluconat;
- Limontar;
- Etimizol;
- Plantaglucid.
Med hypoacid gastroduodenitis ordineres gastriske sekretionsstimulerende midler i løbet af 3-4 uger.
Med gastroduodenitis med øget surhedsgrad i mavesaft anvendes stoffer, der blokerer produktionen af saltsyre og pepsin. Denne effekt udøves af M-antikolinergika, blokkere af H2-histaminreceptorer, protonpumpehæmmere (PPI'er). De sidste to grupper af lægemidler anvendes hovedsageligt, da de er kendetegnet ved høj selektivitet, færre bivirkninger. Fra H2-histaminblokkere ordineres midler fra anden og tredje generation (Ranitidin og Famotidine). Det er tilladt at tage dem i op til to måneder, og tilbagetrækningen af lægemidlet skal ske gradvist på grund af et gradvist fald i dosis, ellers kan en endnu større stigning i surhedsgrad og en forværring af sygdommen fremkaldes.
Fra PPI anvendes lægemidler baseret på:
- omeprazol (Omez, Ultop, Losec);
- rabeprazol (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
- esomeprazol (Nexium, Emanera, Ezera);
- pantoprazol (Nolpaza, Pantex, Ultera);
- lansoprazol (Lanzap, Lansoprol).
PPI'er har den højeste aktivitet af antisekretoriske midler, tolereres godt og forårsager praktisk taget ikke bivirkninger. De skal tages i fasen af forværring af sygdommen og i flere uger efter symptomernes forsvinden.
Med øget surhed anvendes antacida indeholdende aluminium og magnesiumhydroxider, calciumcarbonat til at neutralisere overskuddet af saltsyre, reducere dets aggressive virkning på den betændte slimhinde, lindre smertefulde symptomer. De absorberes ikke i mave-tarmkanalen, har en lokal indhyllingseffekt og bidrager til genoprettelsen af den berørte slimhinde. Fås i form af tabletter, pulver, suspension, gel.
De mest effektive af dem til hyperacid gastroduodenitis er:
- Maalox;
- Gaviscon;
- Phosphalugel;
- Rennie;
- Alumag;
- Vikalin;
- Almagel.
Antacida ordineres normalt til behandling af overfladisk gastroduodenitis, når betændelse kun påvirker slimhinden, hvilket manifesterer sig i form af fortykning af folderne, let hævelse og hyperæmi. Denne form for sygdommen betragtes som den mest almindelige. Behandlingsforløbet med antacida under forværringer er 2-3 uger, de tages en time efter måltider og om natten. Deres anvendelse er også indiceret til halsbrand, hvis der ud over gastroduodenitis forekommer refluksøsofagitis.
Antibakterielle midler
Antibiotika ordineres kun, hvis det fastslås, at Helicobacter pylori-infektion er årsagen til sygdommen. På grund af den høje resistens af dette patogen udføres kompleks udryddelsesbehandling med to antibakterielle midler fra forskellige grupper såvel som PPI'er og andre lægemidler. Det terapeutiske forløb er fra 7 til 14 dage.
Antimikrobielle lægemidler, der er effektive mod Helicobacter pylori-infektion, der undertrykker syntesen af vitale proteiner i en bakteriecelle inkluderer:
- Clarithromycin (Klacid, Fromilid);
- Amoxicillin (Flemoxin);
- Azithromycin (Sumamed);
- Metronidazol;
- Nifuratel (Macmiror);
- Furazolidon;
- Rifaximin (Alpha Normix);
- Levofloxacin.
Gastroduodenitis associeret med Helicobacter pylori er kendetegnet ved et udtalt klinisk billede. Det kan ikke helbredes fuldstændigt uden brug af bredspektret antibiotika. Efter afslutningen af den ordinerede udryddelsesbehandling er det bydende nødvendigt at tage gentagne tests for tilstedeværelsen af bakterier for at vurdere succesen af behandlingen.
Antispasmodics
Antispasmodika til gastroduodenitis bruges kun om nødvendigt for at lindre et smertefuldt angreb. I dette tilfælde henviser de ikke til terapeutiske, men til symptomatiske midler..
Følgende lægemidler ordineres:
- No-Shpa;
- Papaverine;
- Drotaverin;
- Duspatalin.
De anførte lægemidler lindrer krampe, slapper af de glatte muskler i mave-tarmkanalen, hvilket fører til et fald i smerter. I dette tilfælde forstyrres ikke fordøjelseskanalens motorfunktion, som er nødvendig for at bevæge madklumpen. Nogle af dem, for eksempel Duspatalin, har en positiv effekt på galdekanalens arbejde og forbedrer udstrømningen af galde.
Forberedelser til normalisering af motoriske færdigheder
Betændelse i mave og tolvfingertarm fører til dysfunktion i fordøjelseskanalen, der manifesteres ved tilbagesvaling fra tolvfingertarm til mave, fra mave til spiserøret, spasmer, nedsat permeabilitet af madbolus gennem lukkemusklene.
For at eliminere disse problemer, for at gendanne den korrekte tone af glatte muskler anvendes stoffer, der stimulerer gastrointestinal motilitet eller prokinetik:
- Metoclopramid;
- Cerucal;
- Domperidon;
- Motilium;
- Trimedat;
- Raglan;
- Motilak.
Prokinetics hjælper med at lindre forstoppelse, diarré, kvalme, opkastning, oppustethed og andre ubehagelige symptomer på mave- og tarmbetændelse. De skal være fuld før måltiderne. Normalt ordineres et kursus på op til fire uger.
Midler til at beskytte og fremskynde regenerering af slimhinden
Med gastroduodenitis, for at fremskynde helingen af slimhinden som en del af kompleks terapi, er det nødvendigt at tage midler fra gruppen af cytoprotektorer, der beskytter mod irriterende faktorer, der øger slimproduktion og stimulerer regenerative processer. De er især vigtige i den erosive form af sygdommen, når der er defekter i slimhindeoverfladen.
Følgende lægemidler ordineres:
- Sucralfat (Venter), danner en beskyttende film på beskadigede områder af slimhinden, der forhindrer kontakt med syre;
- Midler baseret på bismuthsalte (De-Nol, Vikair, Bismofalk) har en snerpende, antimikrobiel, cytobeskyttende virkning, forbedrer cellemetabolismen, fremskynder celleregenerering;
- Actovegin, aktiverer cellulær metabolisme, øger tilførslen af glukose og ilt til celler, øger blodtilførslen til væv, hvilket hjælper med at fremskynde regenereringsprocessen;
- Antioxidant vitaminer (E, C, A, coenzym Q10) forbedrer immunsystemets funktion, hjælper med at genoprette slimhinden i maven og tyndtarmen, neutraliserer den destruktive effekt af frie radikaler på cellerne, reducerer permeabiliteten af de vaskulære vægge.
Vigtigt: Selvbehandling af gastroduodenitis er en sundhedsfare, da forkert valg og indgivelsesmetode for lægemidler kan fremkalde et sår og andre komplikationer. Når dyspeptiske lidelser vises, skal du straks kontakte en gastroenterolog, gennemgå en undersøgelse og finde ud af deres årsag.
Gastroduodenitis er en inflammatorisk proces i slimhinden i mave og tolvfingertarm. Det ledsages af atrofi af de sekretoriske kirtler, nedsat bevægelighed.
Sygdommen begynder i barndommen hos næsten 40-60% af patienterne. Ved behandling af kronisk gastroduodenitis med lægemidler hos voksne er ikke kun symptomatisk behandling påkrævet. Det er nødvendigt at tage højde for neuroendokrine ændringer, immunprocesser, ernæring og tidligere infektioner, herunder i barndommen.
Om årsagerne til gastroduodenitis
På baggrund af forekomsten af gastritis og mavesårsygdom opstår spørgsmålet om, hvad der er gastroduodenitis. Kombineret patologi kombinerer tegn på duodenitis og gastritis. I ren form forekommer primær duodenitis hos unge i 26% af tilfældene. Sekundær - udvikler sig på baggrund af mavebetændelse, peptisk mavesår, pancreatitis eller patologier i galdevejen og allergier.
Da sygdommen først manifesterer sig i barndommen, er det vanskeligt at bestemme årsagerne til gastroduodenitis hos voksne. Eksterne faktorer for patologi inkluderer:
- spiseforstyrrelser;
- madforgiftning
- "Mad" på farten;
- dårlig tygge af mad
- rygning og drikke alkohol;
- tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- stress;
- bakterier helicobacter pylori.
Gastritis og duodenitis er syreafhængige tilstande, der udvikler sig med en ubalance mellem beskyttende og aggressive faktorer, der påvirker slimhinderne. En af dem er Helicobacter. Ved infektion udvikler gastritis med sår.
De endogene forudsætninger for gastroduodenitis inkluderer:
- infektioner
- orme og parasitære angreb
- patologi fra andre fordøjelsesorganer;
- arvelighed.
I barndommen er en af årsagerne til duodenitis giardia i tarmene. De fremkalder betændelse i tolvfingertarmen, galde dyskinesi, dystoni og allergier.
Når man behandler med stoffer, er det vigtigt ikke kun at tage højde for symptomerne på patologi, men også relaterede faktorer. Vegetativ tone (overvejende det parasympatiske eller sympatiske system), rygsøjlens tilstand, blodforsyning til organer - alt påvirker fordøjelsens motoriske og sekretoriske funktion.
Medicin til behandling af gastroduodenitis
Forskning har vist, at lægemiddelbehandling af gastroduodenitis mod H.pilori hos unge voksne reducerer tegn på dyspepsi. Såning er obligatorisk for kulturens følsomhed over for lægemidlet, da resistens over for metronidazol er stigende. Antibiotika til gastroduodenitis ordineres nødvendigvis med markante ændringer i slimhinden og mavesår under remission.
Omeprazol er det vigtigste lægemiddel fra gruppen af protonpumpehæmmere, som ordineres til gastroduodenitis. Stoffet undertrykker den sekretoriske funktion med 70-80%, og ved at ændre pH i maven skaber betingelser for patogenens død. Der anvendes tre behandlingsregimer for gastroduodenitis:
- 40 mg omeprazol, 500 mg clarithromycin to gange dagligt, 1000 mg amoxicillin to gange dagligt i 7 dage;
- 20 mg omeprazol to gange dagligt, 500 mg clarithromycin to gange dagligt, 500 mg metronidazol to gange dagligt i 7 dage;
- 40 mg omeprazol, 500 mg metronidazol to gange dagligt, 1000 mg amoxicillin (Amoxiclav) to gange dagligt i 7 dage.
Den første behandlingsregime fører til 98% effektivitet, den anden eliminerer bakterier i 90% og den tredje - i 80% af tilfældene. Protonpumpehæmmere, såsom Omez, Helol, skal tages yderligere to uger efter antibiotikabehandling. Disse tabletter til gastroduodenitis forhindrer metaplasi - en ændring i celler i mave og tolvfingertarm.
En uges terapi suppleres med præparater af vismut tripotiumdicitrat. De-Nol ordineres til patienter med antibiotikaresistens og tidligere mislykkede behandlingsforsøg.
Ud over antibiotika bruger gastroenterologen flere typer lægemidler til at forbedre mave-tarmkanalens funktion:
- nedsat surhedsgrad i maven
- restaurering af motoriske færdigheder;
- forbedring af slimhindens funktion
- normalisering af den vegetative status;
- behandling af samtidige patologier.
Med sekundær gastroduodenitis og patologier, der begyndte i barndommen, er det nødvendigt at behandle alle led i patologien - identificere årsagerne til betændelse.
At reducere aktiviteten af syre-peptisk faktor
To typer lægemidler anvendes - antacida og antisekretoriske lægemidler. Afhængig af de tilknyttede patologier vælger gastroenterologen, hvilke medikamenter de skal drikke.
Antacida, såsom phosphalugel, bør tages mod halsbrand umiddelbart efter måltider eller om natten. De hjælper med at binde saltsyre, derfor genopretter de pH i tolvfingertarmen, lindrer pylorus krampe.
Ved behandling med antacida tages der hensyn til patologiens art:
- en time efter at have spist under den maksimale produktion af saltsyre;
- en time før et måltid - for at genoprette syre-base balance på grund af gastrisk tømning;
- med øget surhedsgrad om natten for at lindre smerter.
Den anbefalede medicin til gastroduodenitis til undertrykkelse af surhed er H +, K + -ATPase-blokkere - Omeprazol, Emanera.
Nolpaza fra denne gruppe lægemidler reducerer risikoen for mavesår, mens man tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og reducerer halsbrand.
For at normalisere gastrointestinal motilitet
Prokinetiske stoffer forbedrer interaktionen mellem mave og tolvfingertarm. Dopaminreceptorantagonister blokerer dem, hvilket øger bevægelsen i mave-tarmkanalen. De bruges til gastroduodenitis, peptisk ulcus sygdom, galde dyskinesi. Et af de mest populære midler er Motilium (domperidon).
Urtepræparatet Iberogast bruges til behandling af funktionel dyspepsi mod spasmer på baggrund af kronisk gastroduodenitis. Lægemidlet er tilladt for børn med kolik. Urterne i sammensætningen reducerer gastrisk receptoroverfølsomhed, saltsyreproduktion og betændelse.
Lægemidlet Trimedat forbedrer peristaltikken i fordøjelsessystemet, forbedrer esophageal sphincterens funktion og forhindrer halsbrand og tilbagesvaling. Tømningen af maven accelereres, fordi slimhinden er mindre skadet. Spasmolytika Duspatalin og No-shpa lindrer smerter, men påvirker ikke tarmperistaltik. De ordineres for at lindre spasmer og colitis, hvilket er muligt med antibiotikabehandling..
At genoprette slimhinden
Cytoprotektorer er midler, der beskytter slimhindeceller mod betændelse og infektioner. Effekten er baseret på multifaktoriel handling:
- øget blodcirkulation i slimhinden
- undertrykkelse af proteolytiske enzymer;
- øget produktion af beskyttende slim.
Lægemidlet De-Nol blokerer desuden indgangen til Helicobacter i cellerne i slimhinden, neutraliserer aktiviteten af galde. Gastroenterologen bestemmer, hvor mange dage der skal drikkes De-Nol afhængigt af antibiotikabehandling og slimhindens tilstand. Hovedformålet er en ulcuslignende variant af gastroduodenitis og en øget syredannende funktion.
For at forbedre blodcirkulationen i slimhinden anbefales magnetoterapi med Almag-01 eller Almag Plus, som er tilgængelige til hjemmebrug. Mindre almindeligt anvendes syntetiske prostaglandiner til at beskytte slimhinden. Folsyre, vitamin A, E og gruppe B har en beskyttende virkning.
I nærværelse af ledsagende patologier
Gastroduodenitis på baggrund af pancreatitis er forbundet med mangel på fordøjelsesenzymer. Derfor er Festal ordineret til behandling af fordøjelseskanalen til behandling af den underliggende sygdom. Akut epigastrisk smerte er også forbundet med eksokrin bugspytkirtelinsufficiens, som korrigeres med Creon.
Gastroduodenitis med lav surhedsgrad udvikler sig på grund af slimhindeatrofi eller tilbagesvaling af galden fra tolvfingertarmen. Med lav surhed, påvist ved pH-metri, ordineres lægemidlet Hilak-forte. Ved sur pH øger lactobaciller slimhindeskader. Derfor kan dyspeptiske symptomer forbundet med dysbiose og flatulens ikke behandles uafhængigt uden undersøgelse af en specialist.
Gastroduodenitis på baggrund af infektiøse læsioner i leveren, lamblia og ascaris forårsager utilstrækkelig syntese af peptidhormoner. Diagnostiser dyskinesi i galdevejen på grund af dysregulering af galdeblærens muskler. Lægen anbefaler, at man tager et urtemedicin med artiskokekstrakt - Hofitol sammen med terapi mod gastroduodenitis. Naturlægemidler såsom Tykveol er valgt til at understøtte leverfunktionen..
Bivirkninger
Før du behandler gastroduodenitis hos voksne, skal du finde ud af, hvilke lægemidler de tager i øjeblikket. Panangin, som en tilsyneladende sikker kombination af kalium og magnesium, kan forårsage en brændende fornemmelse i maveområdet - forværring af gastroduodenitis.
At tage aspirin, et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, fører til type C gastritis forårsaget af kemisk eksponering. Probiotisk Vetom 3, der annonceres online, kan forårsage forværring af kroniske infektioner, oppustethed og diarré.
Antibiotikabehandling undertrykker gavnlig tarmmikroflora. De vigtigste bivirkninger er diarré, mavesmerter og kvalme. Din læge kan ordinere probiotika. Linex, Bifidumbacterin eliminerer dysbiose forbundet med massiv eksponering for stoffer.
Lægemidlet De-Nol, ordineret til halsbrand, tolereres godt, nogle gange forårsager det ophobning af vismut, misfarvning af afføring og tunge.
Patientens svækkede tilstand før og under behandlingen indikerer atrofisk gastritis eller lav surhed. Samtidig udvikler anæmi sig på grund af B12-mangel..
Bleghed, vægttab, manglende appetit er indikationer for endoskopisk undersøgelse, før antibiotika eller andre lægemidler ordineres. Ulcerative tilstande er de hyppigste forværringer i gastroduodenitis, som skal tages i betragtning, når du vælger et behandlingsregime.