Tyndtarm: placering, struktur og funktion

I tarmens struktur er tyndtarmen den længste del af fordøjelseskanalen. Dette hule rørformede organ er placeret mellem den pyloriske del af maven øverst og cecum nedenunder og er cirka 5-7 meter lang. Tyndtarmen er adskilt fra andre organer i mave-tarmkanalen af ​​to muskelslukkemuslinger, pylorus i maven og den ileocecale ventil dannet af selve ileum under overgangen til cecum.

Tyndtarm

Generelheden af ​​den funktion, der udføres i tyndtarmen, kombinerer tre afdelinger:

  • tolvfingertarm
  • jejunum;
  • ileum.

Duodenum

Duodenum begynder straks bag pyloren ved niveauet for den 12. thorax eller første lændehvirvler til højre og er den korteste del af tyndtarmen (20-25 cm lang). Tilsyneladende ligner det bogstavet "C", en hestesko eller en ufærdig ring, og på denne måde bøjer det sig omkring bugspytkirtelens hoved og slutter på niveauet af legemerne af 1-2 lændehvirvler.

Tarmen inkluderer to segmenter - pæren og postbulbar ("pæreformet") sektion. Duodenalpæren er en rundformet udvidelse i begyndelsen af ​​tarmen. Den postbulbar sektion har fire dele - øvre vandret, nedadgående, nedre vandret og stigende.

I den nedadgående gren langs overfladen ved siden af ​​bugspytkirtlen er der en stor duodenal papilla eller vaternippel. Dette er stedet, hvor bugspytkirtelsekretioner og galdeafgang fra leverkanalerne er udstyret med en speciel lukkemuskel (Oddi). Variabel placering og tilstedeværelse af en lille duodenal papilla (ekstra sted til juiceudgang).

Hele tolvfingertarmen (bortset fra pæren) er placeret uden for mavehulen i det retroperitoneale rum, og dens overgang til næste afsnit er fastgjort med et specielt ledbånd (Treitz).

Jejunum

Jejunum er i gennemsnit 2-2,5 meter fra hele tarmen og optager rummet i den øverste abdominale etage (mere til venstre). Den anden og tredje sektion af tyndtarmen har en mesenterisk del - dette er den indre sektion af væggen, der er fastgjort af en duplikator af bukhinden (mesenteriet) til den bageste overflade af bughulen, på grund af hvilken sløjferne i næsten hele tyndtarmen er tilstrækkelig mobile.

Ileum

Ileum er hovedsageligt placeret i den nedre højre del af bughulen, lille bækken og har en længde på op til 3-3,5 m. Denne del af tyndtarmen ender med ileocecal junction (ileocecal ventil) i højre ileal-region, grænser op til organerne i kønsorganet, endetarm, livmoder og vedhæng hos kvinder.

Tyndtarmens diameter i hele dens længde varierer fra 3 til 5 cm, i den øverste - tættere på den maksimale størrelse, i den nedre - op til 3 cm.

Tarmvæggens struktur

På et snit består tarmvæggen af ​​4 membraner med forskellig histologisk struktur (fra lumen til ydersiden):

  • Slimhinde;
  • Submucosa;
  • Muskuløs;
  • Serøs.

Slimhinde

Slimhinden i tyndtarmen har cirkulære folder, der stikker ud i tarmrørets lumen med villi og tarmkirtler. Tarmens funktionelle enhed er villusen, som er en fingerlignende udvækst af slimhinden med et lille område af submucosa. Deres antal og størrelser er forskellige på forskellige segmenter i tarmen: i 12 pc'er - op til 40 enheder pr. 1 kvadrat millimeter og op til 0,2 mm høj. Og i ileum falder antallet af villi til 20-30 pr. 1 kvadrat millimeter, og højden stiger til 1,5 mm.

I slimhinden under mikroskopet kan der skelnes mellem et antal cellulære strukturer: lemmer, stilk, bæger, enteroendokrine celler, Paneth-celler og andre makrofag-cellulære elementer. Rimmede celler (enterocytter) har en penselgrænse (microvilli), på hvilket niveau parietal fordøjelse forekommer, og på grund af antallet af villi øges overfladen af ​​fødevarekontakt med tarmforingens område med 20 gange. Tilstedeværelsen af ​​folder og fnug bidrager også til en stigning på 600 gange i den samlede sugeoverflade. Tarmens samlede arbejdsområde er op til 17 kvadratmeter hos en voksen.

På niveau med marginale celler opdeles proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i deres enkleste komponenter. Pokerceller udskiller en slimudskillelse for at lette bevægelsen af ​​madchymme gennem tarmen og forhindre "selvfordøjelse". Paneth-celler udskiller en beskyttende faktor - lysozym. Makrofager er involveret i at beskytte celler og kroppen mod penetration af bakterier og vira med madmasser i væv.

Submucosa

Nerveender, blod, lymfekar, Peyers pletter (lymfeknuder) er rigeligt placeret i det submukøse lag.

Muskuløs membran

Muskelpladen er repræsenteret af cirkulære fibre med glatte muskler, der giver bevægelse af villi og bevægelse af tarmrøret.

Serøs membran

Den serøse membran dækker sløjferne i tyndtarmen og giver mekanisk beskyttelse mod skader og mobilitet.

Tyndtarmsfunktioner

Tyndtarmen har flere vigtige funktioner i fordøjelsessystemet..

  • Fordøjelsesfunktion. Giver nedbrydning og absorption i blodet af næringsstoffer (vitaminer, organiske strukturer, vand, salt, nogle medikamenter) til levering til alle organer og systemer i kroppen, dannelsen af ​​slutprodukter, som allerede er uændrede i afføringen.
  • Sekretorisk funktion. Dette er frigivelse af tarmsaft op til 2,5 liter om dagen, der indeholder enzymer til behandling af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater til de enkleste stoffer - peptidase, lipase, disaccharidase, alkalisk phosphatase og andre.
  • "Reservoir" -funktion. Det bestemmes af ophobning og aktivering af hemmeligheder fra andre kirtler - bugspytkirtelsaft, galde, der frigives, når mad kommer ind i maven og 12 pc'er og er involveret i fordøjelsen.
  • Endokrin funktion. Det består i produktionen af ​​hormoner og mediatorer (histamin, serotonin, gastrin, motilin, cholecystokinin) af tyndtarmens celler (især i 12 pc'er).
  • Motorgendannelsesfunktion. Tilvejebringer sammentrækning af tarmrørsvæggen på grund af peristaltiske bølger, bevægelse og blanding af madmasser (chyme), villi's arbejde.

Sygdomme i tyndtarmen

Blandt alle sygdomme i tarmen er patologier i tyndtarmen relativt sjældne. Følgende sygdomme er mest almindelige:

  • enteritis:
    • infektiøs enteritis (kolera, tyfus, salmonella, tuberkulose, viral og andre mere sjældne former);
    • giftig enteritis i tilfælde af forgiftning med gift, svampe, tungmetaller (arsen, bly, kviksølv), stoffer;
    • allergisk enteritis
    • stråle enteritis (på baggrund af langvarig eksponering for stråling);
    • kronisk enteritis med alkoholafhængighed
    • husholdningsformer af enteritis med misbrug af saltvand afføringsmidler og visse fødevarer;
    • enteritis på baggrund af kroniske alvorlige sygdomme (uræmi);
  • enteropatier (sygdomme med nedsat enzymsekretion eller abnormiteter i tyndtarmens struktur - gluten, disaccharidase-mangel, ekssudativ);
  • mavesår i tyndtarmen
  • Whipples sygdom (systemisk svækkelse af fedtoptagelsen);
  • malabsorptionssyndrom (arvelig malabsorption i tyndtarmen)
  • fordøjelsesinsufficienssyndromer (dyspepsi, parietal fordøjelse);
  • divertikula, hæmangiomer og tumorer i tyndtarmen;
  • skade på tyndtarmen sammen med skader på andre maveorganer.

Diagnose af sygdomme i tyndtarmen

Tyndtarmsforskningsarsenal inkluderer:

  • undersøgelse og palpation af maven af ​​en læge af enhver specialitet;
  • konsultation med en specialist gastroenterolog;
  • laboratorieundersøgelser (coprocytogram, blod- og urinprøver, enzymsammensætning af blod og juice);
  • Ultralyd af maveorganerne til masser;
  • CT, MR i bughulen;
  • endoskopiske metoder (FEGDS, dobbeltballon-enteroskopi med biopsi, duodenoskopi med specielt udstyr);
  • kapselendoskopi;
  • Røntgenundersøgelser med tyktarmskontrast;
  • angiografi af mesenteriske kar.

Tyndtarm

Tyndtarmen er placeret mellem maven og blindtarmen og er den største del af fordøjelsessystemet i længden. Tyndtarmens vigtigste funktion er den kemiske behandling af madklumpen (chyme) og optagelsen af ​​fordøjelsesprodukterne.

Struktur

Tyndtarmen er et meget langt (2 til 5 m) hulrør. Det starter fra maven og slutter i det ileocecale hjørne på stedet for dets forbindelse med cecum. Anatomisk opdeles tyndtarmen traditionelt i tre sektioner:

1. tolvfingertarm. Det er placeret på bagsiden af ​​bughulen og ligner bogstavet "C" i sin form.

2. Jejunum. Placeret midt i bughulen. Dens hængsler er meget løse, dækket af bughinden på alle sider. Denne tarm fik sit navn på grund af det faktum, at patologer næsten altid finder det tomt ved åbning af lig;

3. ileum - placeret i den nedre del af bughulen. Det adskiller sig fra andre dele af tyndtarmen i tykkere vægge, bedre blodforsyning og en større diameter.

Fordøjelse i tyndtarmen

Fødevaremassen passerer gennem tyndtarmen på cirka fire timer. I løbet af denne tid nedbrydes de næringsstoffer, der findes i maden, af enzymerne i tarmsaften i mindre komponenter. Fordøjelsen i tyndtarmen består også i den aktive absorption af næringsstoffer. Inde i dets hulrum danner slimhinden adskillige udvækst og villi, hvilket øger arealet af sugeoverfladen betydeligt. Så hos voksne er tyndtarmens areal mindst 16,5 kvadratmeter..

Tyndtarmsfunktioner

Som ethvert andet organ i menneskekroppen udfører tyndtarmen ikke en, men flere funktioner. Lad os overveje dem mere detaljeret:

  • Tyndtarmens sekretoriske funktion er produktionen af ​​tarmsaft af cellerne i slimhinden, som indeholder enzymer som alkalisk phosphatase, disaccharidase, lipase, cathepsiner, peptidase. Alle nedbryder næringsstofferne i kymet til enklere (proteiner til aminosyrer, fedtstoffer i vand og fedtsyrer og kulhydrater til monosaccharider). En voksen udskiller omkring to liter tarmsaft om dagen. Den indeholder en stor mængde slim, der beskytter tyndtarmens vægge mod selvfordøjelse;
  • Fordøjelsesfunktion. Fordøjelsen i tyndtarmen er nedbrydningen af ​​næringsstoffer og deres yderligere absorption. På grund af dette kommer kun ufordøjelige og ufordøjelige fødevarer ind i tyktarmen..
  • Endokrin funktion. I tyndtarmens vægge er der specielle celler, der producerer peptidhormoner, som ikke kun regulerer tarmfunktionen, men også påvirker andre indre organer i menneskekroppen. De fleste af disse celler er placeret i tolvfingertarmen;
  • Motorfunktion. På grund af de langsgående og cirkulære muskler opstår bølgelignende sammentrækninger af tyndtarmens vægge, der skubber kymet fremad.

Sygdomme i tyndtarmen

Alle sygdomme i tyndtarmen har lignende symptomer og manifesteres af mavesmerter, flatulens, rumlende, diarré. Afføring er rigeligt flere gange om dagen med rester af ufordøjet mad og meget slim. Blod i det er ekstremt sjældent..

Blandt tyndtarmens sygdomme observeres dens betændelse oftest - enteritis, som kan være akut eller kronisk. Akut enteritis er normalt forårsaget af patogen mikroflora og ender med fuld behandling inden for få dage med fuld restitution. Ved langvarig kronisk enteritis med hyppige forværringer udvikler patienter ekstraintestinale symptomer på sygdommen på grund af nedsat absorption af tyndtarmen. De klager over vægttab og generel svaghed, ofte har de anæmi. Mangel på B-vitaminer og folsyre fører til revner i mundhjørnerne (kramper), stomatitis, glossitis. Utilstrækkeligt indtag af A-vitamin i kroppen er årsagen til tørhed i hornhinden og nedsat skumring. Forstyrrelser i calciumabsorption kan forårsage udvikling af osteoporose og patologiske frakturer, der opstår på baggrund af dens..

Tyndtarmsbrud

Blandt alle organer i bukhulen er tyndtarmen mest modtagelig for traumatisk skade. Dette skyldes usikkerhed og betydelig længde af denne del af tarmen. Isoleret bristning af tyndtarmen observeres i ikke mere end 20% af tilfældene, og oftere kombineres det med andre traumatiske skader i maveorganerne.

Den mest almindelige mekanisme for traumatisk skade på tyndtarmen er et direkte og tilstrækkeligt stærkt slag mod maven, hvilket fører til presning af tarmsløjferne mod bækkenbenene eller rygsøjlen og beskadigelse af deres vægge.

Når tyndtarmen sprænges, har mere end halvdelen af ​​ofrene en tilstand af chok og signifikant indre blødninger.

Den eneste behandling for en bristet tyndtarm er akut kirurgi. Under operationen stoppes blødningen (hæmostase), kilden til tarmindhold, der kommer ind i bukhulen, elimineres, normal tarmpermeabilitet genoprettes, og bukhulen er grundigt desinficeret.

Jo tidligere fra tidspunktet for skade på tyndtarmen, operationen udføres, jo flere chancer for ofring af offeret.

Human anatomi tyndtarmen

Intestinum tenue (fra græsk enteron, deraf betændelse i tarmslimhinden - enteritis), tyndtarmen, begynder ved pylorus og efter at have dannet en række sløjfeagtige bøjninger på vej slutter den i begyndelsen af ​​tyktarmen. Tyndtarmens længde i mænds lig er ca. 7 m, hos kvinder - 6,5 m, og den overstiger kropslængden med ca. 4,1 gange. På grund af postume afslapning af musklerne er det altid længere på lig end at leve.

Hos en levende person overstiger tyndtarmens længde ikke 2,7 m og er ekstremt variabel. Det afhænger ikke kun af individets køn, alder og fysiske udvikling, men også af tarmmuskulaturens tone, mængden af ​​intra-abdominalt tryk, kostens art og endda af kropstemperaturen. I tyndtarmen udføres mekanisk (fremskridt) og yderligere kemisk behandling af mad under betingelser med en alkalisk reaktion såvel som absorptionen af ​​næringsstoffer.

Følgelig er der specielle anordninger til udskillelse af fordøjelsessaft (kirtler placeret både i tarmvæggen og uden for den) og til absorption af fordøjede stoffer.

Tyndtarmen er opdelt i tre sektioner:
1) tolvfingertarm, tolvfingertarm, - sektionen tættest på maven med en længde på 25 - 30 cm;
2) jejunum, jejunum, der tegner sig for 2/5 af tyndtarmen minus tolvfingertarmen, og
3) ileum, ileum - den resterende 3/5 - tages som en betinget afgrænsning af jejunum og ileum, da der ikke er nogen bestemt anatomisk grænse mellem dem.

Duodenum. Struktur, væggene i tolvfingertarmen. Duodenal topografi

Duodenum, tolvfingertarmen, bøjer sig som en hestesko omkring hovedet på bugspytkirtlen. Den skelner mellem fire hoveddele:
1) pars superior er rettet mod niveau I i lændehvirvlen til højre og tilbage, og når der dannes en nedadgående bøjning, går flexura duodeni superior ind i
2) pars descendens, der ned, placeret til højre for rygsøjlen, til III lændehvirvlen; her finder den anden drejning sted, flexura duodeni ringere, og tarmen er rettet mod venstre og dannes
3) pars horizontdlis (inferior), går på tværs foran v. cava inferior og aorta og
4) pars ascendens, stigende til niveau I-II i lændehvirvlen til venstre og foran.

Duodenal topografi

På vej smelter tolvfingertarmen med bugspytkirtelens hoved med den indvendige side af dens bøjning; derudover er pars superior i kontakt med leverens firkantede lap, pars descendens - med højre nyre passerer pars horizontalis mellem a. og v. mesentericae adskiller sig foran og aorta og v. cava inferior - bagfra.

Duodenum har intet mesenteri og er kun delvist dækket af bughinden, hovedsageligt foran. Forholdet til peritoneum i det område, der er tættest på pylorus (i ca. 2,5 cm), er det samme som i maveudløbet.

Den forreste overflade af pars descendens forbliver afdækket af bughinden i dens midterste sektion, hvor pars aescendens skæres foran af roden til mesenteriet i den tværgående tyktarm; pars horizontalis er dækket med peritoneum foran, med undtagelse af et lille område, hvor tolvfingertarmen krydses af den mesenteriske rod i tyndtarmen, der omslutter vasa mesenterica superiores. Således kan tolvfingertarmen tilskrives ekstraperitoneale organer.

Med overgangen af ​​pars ascendens duodeni ind i jejunum på venstre side af I eller, oftere II, lændehvirvel, opnås en skarp bøjning af tarmrøret, flexura duodenojejunalis, og den første del af jejunum går ned, frem og til venstre. Flexura duodenojejunalis, på grund af dets fiksering på venstre side af lændehvirvlen, fungerer som et identifikationspunkt under operationen for at finde begyndelsen på jejunum.

Tyndtarm

Vi inviterer dig til Telegram-kanalen @ GastroenterologyHvis behandlingen ikke virkerPopulær om gastrointestinale sygdommeSurhed
mave

Tyndtarmen (lat. Intestinum tenue) er en del af mave-tarmkanalen placeret mellem maven og tyktarmen. Sammen med tyktarmen udgør de tarmen. Navnet på tyndtarmen skyldes det faktum, at dens vægge er mindre tykke og stærke, og den indre diameter af dens lumen er mindre end tyktarmen..

Tyndtarmens anatomi

I tyndtarmen skelnes der mellem tre sektioner: tolvfingertarmen (Latin duodenum), jejunum (Latin jejunum) og ileum (Latin ileum). Jejunum og ileum har ikke en klar grænse indbyrdes. Normalt tildeles de første 2/5 af den samlede længde til jejunum, og de resterende 3/5 tildeles ileum. Samtidig har ileum en større diameter, dens væg er tykkere og den er rigere med skibe. i forhold til midtlinjen ligger jejunum-løkkerne hovedsageligt til venstre, ileums løkker til højre.

Tyndtarmen adskilles fra de øvre dele af fordøjelseskanalen ved at pylorventilen fungerer som en ventil og fra tyktarmen ved den ileocecale ventil..

Tyndtarmens vægtykkelse er 2–3 mm, med sammentrækning - 4-5 mm. Tyndtarmens diameter er ikke ensartet. I den proximale del af tyndtarmen er den lig med 4-6 cm, i den distale del - 2,5-3 cm. Tyndtarmen er den længste del af fordøjelseskanalen, dens længde er 5-6 m. Massen af ​​tyndtarmen til en "konventionel person" (med kropsvægt 70 kg) normal - 640 g.

Tyndtarmen optager næsten hele underetagen i bughulen og delvist bækkenhulen. Begyndelsen og slutningen af ​​tyndtarmen er fastgjort af mesenteriroden til den bageste væg i bughulen. Resten af ​​mesenteriet giver dets mobilitet og position i form af sløjfer. På tre sider er de omgivet af tyktarmen. Ovenfor - den tværgående tyktarm, til højre - den opadgående tyktarm, til venstre - den nedadgående tyktarm. Tarmsløjfer i bughulen er placeret i flere lag, overfladelaget er i kontakt med større omentum og den forreste abdominale væg dybt ved siden af ​​den bageste væg. Jejunum og ileum er dækket på alle sider af bughinden.

Tyndtarmens vægstruktur
Tyndtarmsfunktioner

De vigtigste fordøjelsestrin finder sted i tyndtarmen. Et stort antal fordøjelsesenzymer produceres i slimhinden i tyndtarmen. Delvist fordøjet mad, der kommer fra mave, chyme, i tyndtarmen udsættes for virkningen af ​​tarm- og bugspytkirtlenzymer såvel som andre komponenter i tarm- og bugspytkirtelsaft, galde. I tyndtarmen forekommer hovedabsorptionen af ​​madfordøjelsesprodukter i blodet og lymfekapillærerne.

Tyndtarmen absorberer også de fleste af de oralt indgivne lægemidler, giftstoffer og toksiner.

Indholdets opholdstid (chyme) i tyndtarmen er normal - ca. 4 timer.

Funktioner af forskellige dele af tyndtarmen (Sablin O.A. og andre):

Duodenum

Jejunum

Ileum

Frigivelse af enzymer, hydrolyse af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, berigelse af kymet med gald, ændring i surhedsgraden i mediet, blanding og transport af indhold, absorptionHydrolyse af polymerer, endokrin, sugning, motor, evakuering, hormonelAbsorption af hydrolyseprodukter, galdesyrer, immun, endokrin, motorevakuering

Endokrine celler og hormonniveauer i tyndtarmen

Tyndtarmen er en væsentlig del af det gastroenteropankreatiske endokrine system. Det producerer et antal hormoner, der regulerer fordøjelses- og motoraktiviteten i mave-tarmkanalen. Den proximale tyndtarm indeholder det største sæt af endokrine celler blandt andre organer i mave-tarmkanalen: I-celler, der producerer cholecystokinin, S-celler - secretin, K-celler - glukoseafhængig insulinotropisk polypeptid (GIP), M-celler - motilin, D -celler - somatostatin, G-celler - gastrin og andre. Lyberkunovy-kirtlerne i duodenum og jejunum indeholder langt størstedelen af ​​alle I-celler, S-celler og K-celler i kroppen. Nogle af de anførte endokrine celler er også placeret i den proximale del af jejunum og endnu mindre i den distale del af jejunum og i ileum. I den distale del af ileum er der også L-celler, der producerer peptidhormoner enteroglucagon (glukagon-lignende peptid-1) og peptid YY.

Indholdet af hormoner (i pmol / g) og antallet af celler fra deres producenter pr. 1 mm 2 i delene af tyndtarmen (S.R. Bloom, J.M. Polak; G.F. Korotko):


Tyndtarm
duodenal
mageriliac
gastringastrinindhold
1397 ± 192190 ± 1762 ± 15
antal producentceller
11-301-100
sekretin
sekretinindhold73 ± 732 ± 0,45 ± 0,5
antal producentceller11-301-100
kolecysto-
kinin
indhold af cholecystokinin26,5 ± 826 ± 53 ± 0,7
antal producentceller11-301-100
bugspytkirtel
polypeptid (PP)
PP-indhold71 ± 80,8 ± 0,50,6 ± 0,4
antal producentceller11-3000
ISU
GUI-indhold2,1 ± 0,362 ± 724 ± 3
antal producentceller1-1011-300
motilin
motilin-indhold165,7 ± 15,937,5 ± 2,80,1
antal producentceller11-3011-300
enteroglucagon
(GLP-1)
indholdet af GLP-110 ± 7545,7 ± 9220 ± 23
antal producentceller11-301-1031
somatostatin
indhold af somatostatin210elleve40
antal producentceller1-101-100
VIPVIP-indhold106 ± 2661 ± 1778 ± 22
antal producentceller11-301-171-10
neurotensin
neurotensinindhold0,2 ± 0,12016 ± 0,4
antal producentceller01-1031

Tyndtarm hos børn
Tyndtarm hos nyfødte

Hos en nyfødt bemærkes en relativt stor længde af tyndtarmen: for 1 kg kropsvægt er der 1 m, og hos voksne - 10 cm. På grund af den relativt store størrelse af leveren og underudviklingen af ​​det lille bækken ligger tarmsløjferne mere kompakt end hos voksne. I tyndtarmen forekommer hovedfordøjelsen og optagelsen af ​​mad.

Tyndtarmen hos et spædbarn indeholder en relativt stor mængde gas, hvis volumen gradvist aftager, indtil det forsvinder helt i en alder af 7 år (voksne har normalt ingen gas i tyndtarmen).

Slimhinden er tynd, rigt vaskulær og har øget permeabilitet (især hos børn i det første leveår). Hos nyfødte, i tykkelsen af ​​slimhinden, er der enkelt- og gruppelymfoide follikler. Først er de spredt i hele tarmen, og senere grupperes de hovedsageligt i ileum i form af gruppelymfatiske follikler (Peyer's patches). Lymfekar er mange og har en bredere lumen end hos voksne. Lymfe, der strømmer fra tyndtarmen, passerer ikke gennem leveren, og absorberingsprodukterne kommer direkte ind i blodet (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S.).

Tyndtarm

Kinesiske vismænd sagde, at hvis en person har en sund tarm, så kan han overvinde enhver sygdom. Når man går ind i dette legems arbejde, ophører man aldrig med at blive forbløffet over, hvor kompleks det er, hvor mange grader af beskyttelse det har. Og hvor let det er at kende de grundlæggende principper for dets arbejde at hjælpe tarmene med at opretholde vores helbred. Jeg håber, at denne artikel, skrevet på baggrund af den seneste medicinske forskning fra russiske og udenlandske forskere, vil hjælpe dig med at forstå, hvordan tyndtarmen fungerer, og hvilke funktioner den udfører..

Tyndtarmsstruktur

Tarmen er det længste organ i fordøjelsessystemet og er opdelt i to sektioner. Tyndtarmen eller tyndtarmen danner et stort antal sløjfer og passerer ind i tyktarmen. Den menneskelige tyndtarm er ca. 2,6 meter lang og er et langt, tilspidset rør. Dens diameter falder fra 3-4 cm i starten til 2-2,5 cm i slutningen.

Ved krydset mellem tynd og tyktarmen er den ileocecale ventil med den muskulære lukkemuskel. Det lukker udgangen fra tyndtarmen og forhindrer indholdet i tyktarmen i at komme ind i tyndtarmen. Fra 4-5 kg ​​madvæske, der passerer gennem tyndtarmen, dannes der 200 gram afføring.

Tyndtarmens anatomi har en række funktioner i overensstemmelse med de udførte funktioner. Så den indre overflade består af mange folder i en halvcirkelformet
formularer. Takket være dette øges sugeoverfladen 3 gange.

I den øverste del af tyndtarmen er folderne højere og ligger tæt på hinanden med afstand fra maven, deres højde falder. De kan helt
være fraværende i overgangen til tyktarmen.

Tyndtarm

I tyndtarmen skelnes der mellem 3 sektioner:

  • tolvfingertarmen
  • jejunum
  • ileum.

Den første del af tyndtarmen er tolvfingertarmen..
Den skelner mellem øvre, nedadgående, vandrette og opadgående del. Tyndtarmen og ileum har ikke en klar grænse indbyrdes.

Begyndelsen og slutningen af ​​tyndtarmen er fastgjort til bagvæggen i bughulen. På
i resten af ​​længden er det fastgjort af mesenteriet. Tyndtarmens mesenteri er den del af bukhinden, hvor blod og lymfekar og nerver passerer, og som giver tarmmobilitet.

Blodforsyning

Den abdominale del af aorta er opdelt i 3 grene, to mesenteriske arterier og cøliaki-stammen, gennem hvilken blod tilføres mave-tarmkanalen og abdominale organer. Enderne af de mesenteriske arterier indsnævres med afstand fra tarmens mesenteriske kant. Derfor er blodtilførslen til den frie kant af tyndtarmen meget værre end mesenterins.

De venøse kapillærer i tarmens villi kombineres til vener, derefter i små vener og i de overlegne og ringere mesenteriske vener, der kommer ind i portalvenen. Venøst ​​blod kommer først ind gennem portvenen i leveren og først derefter i den ringere vena cava.

Lymfekar

Tyndtarmens lymfekar begynder i slimhindens villi, når de kommer ud af tyndtarmens væg, kommer de ind i mesenteriet. I mesenteriezonen danner de transportfartøjer, der er i stand til at trække sig sammen og pumpe lymfe. Beholderne indeholder en hvid væske som mælk. Derfor kaldes de mælkeagtige. Ved roden af ​​mesenteriet er de centrale lymfeknuder.

Nogle af lymfekarene kan strømme ind i bryststrømmen og omgå lymfeknuderne. Dette forklarer muligheden for hurtig spredning af toksiner og mikrober via lymfestien..

Slimhinde

Slimhinden i tyndtarmen er foret med et enkelt-lags prismatisk epitel.

Fornyelse af epitelet sker i forskellige dele af tyndtarmen inden for 3-6 dage.

Tyndtarmens hulrum er foret med villi og microvilli. Mikrovillierne danner den såkaldte penselgrænse, som giver tyndtarmens beskyttende funktion. Det, som en sigte, udrydder giftige stoffer med høj molekylvægt og tillader dem ikke at komme ind i blodforsyningssystemet og lymfesystemet..

Absorption af næringsstoffer udføres gennem tyndtarmens epitel. Absorptionen af ​​vand, kulhydrater og aminosyrer finder sted gennem blodkapillærerne i villi-centrene. Fedt absorberes af lymfekapillærer.

I tyndtarmen forekommer dannelsen af ​​slim i tarmhulen. Det er bevist, at slim har en beskyttende funktion og fremmer reguleringen af ​​tarmmikroflora.

Funktioner

Tyndtarmen udfører de vigtigste funktioner for kroppen, såsom

  • fordøjelse
  • immunfunktion
  • endokrin funktion
  • barrierefunktion.

Fordøjelse

Det er i tyndtarmen, at fordøjelsesprocesserne foregår mest intensivt. Hos mennesker slutter fordøjelsesprocessen praktisk talt i tyndtarmen. Som reaktion på mekaniske og kemiske irritationer udskiller tarmkirtlerne op til 2,5 liter tarmsaft om dagen. Tarmsaft udskilles kun i de dele af tarmen, hvor madklumpen er placeret. Den indeholder 22 fordøjelsesenzymer. Tyndtarmsmiljø er tæt på neutralt.

Skræk, vrede følelser, frygt og svær smerte kan hæmme fordøjelseskirtlerne..

Fødevarer indeholder proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og nukleinsyrer. For hver komponent er der et sæt enzymer, der kan nedbryde komplekse molekyler til komponenter, der kan absorberes.

Absorption i tyndtarmen forekommer i hele dens længde, når madmasserne bevæger sig. Calcium, magnesium, jern absorberes i tolvfingertarmen, i jejunum - hovedsageligt glucose, thiamin, riboflabin, pyridoxin, folinsyre, vitamin C. Fedt og proteiner absorberes også i jejunum.

Vitamin B12 og galdesalte absorberes i ilehulen. Absorptionen af ​​aminosyrer er afsluttet i de indledende dele af jejunum. Fordøjelse i den menneskelige tyndtarm er den vigtigste og samtidig den sværeste funktion..

Immunsystemet

Det er vanskeligt at overvurdere vigtigheden af ​​tarmens immunfunktion for at opretholde kroppens sundhed. Det er hun, der yder beskyttelse mod madantigener, vira, bakterier, toksiner og stoffer..

Slimhinden i tyndtarmen indeholder mere end 400 tusind pr. Kvadratmeter. mm plasmaceller og ca. 1 million pr. kvm. se lymfocytter. Dette betyder, at der ud over det epiteliale lag, der adskiller kroppens ydre og indre miljø, også er et kraftigt leukocytlag.

Tyndtarmens celler producerer et antal immunglobuliner, der absorberes i slimhinden og giver yderligere beskyttelse og danner kroppens immunitet.

Endokrine system

Tyndtarmen er et vigtigt endokrin organ.

Antallet af endokrine celler i tyndtarmen er ikke mindre efter vægt end i endokrine organer såsom skjoldbruskkirtlen eller binyrerne.

Mere end 20 hormoner og biologisk aktive stoffer, som styrer funktionerne i mave-tarmkanalen, er blevet undersøgt. Det er også kendt, hvordan de arbejder i kroppen. Netværket af neuroner placeret i tarmvæggen regulerer tarmfunktioner ved hjælp af forskellige neurotransmittere og kaldes det tarmhormonale system.

Beskyttende funktion

Processen med nedbrydning af fødevarestoffer inkluderer ikke kun levering af plastik og energimaterialer, men der er fare for, at giftige stoffer kommer ind i kroppens indre miljø. Udenlandske proteiner er særligt farlige. I udviklingsprocessen er der dannet et stærkt forsvarssystem i mave-tarmkanalen..

Effektiviteten af ​​tyndtarmens barrierefunktion afhænger af dens enzymatiske aktivitet, immunegenskaber, tilstedeværelsen og tilstanden af ​​slim, strukturens integritet, graden af ​​permeabilitet.

Når proteiner indtages som et resultat af nedbrydning, mister de deres antigene egenskaber og omdannes til aminosyrer. Men nogle af proteinerne kan nå den distale tarm. Og her spiller tyndtarmens permeabilitet en vigtig rolle. Hvis permeabiliteten øges, øges risikoen for indtrængning af antigener i kroppens indre miljø..

Tarmvæggens permeabilitet øges med langvarig faste under inflammatoriske processer og især i strid med slimhindens integritet.

Med begrænset penetration af madantigener danner kroppen et lokalt immunrespons ved at producere antistoffer. Sekretoriske antistoffer danner ikke-absorberbare immunkomplekser med de fleste antigener, som derefter spaltes til aminosyrer.

Tyndtarmens permeabilitet kan øges med et udvidet intercellulært rum. Dette fører til overfølsomhed over for diætproteiner, som ofte er en udløser for sygdomme som allergier.

Evnen til at trænge ind i tarmbarrieren har proteiner, der findes i korn, sojabønner og tomater. De er ekstremt dårligt nedbrudt og har en toksisk virkning på tarmepitelet..

Normalt er barrieren i tynd- og tyktarmen næsten fuldstændig uoverstigelig for mikroorganismer. Men med dårlig ernæring, hypotermi, intestinal iskæmi, skade på slimhinden er et betydeligt antal bakterier i stand til at overvinde tarmbarrieren og komme ind i lymfeknuder, lever, milt.

Med en fordøjelsesmangel af essentielle aminosyrer og vitamin A forstyrres den normale fornyelse af slimhinden.

Ud over direkte funktioner påvirker tyndtarmen de omkringliggende organer og regulerer deres aktivitet. Gennem funktionelle forbindelser koordinerer hun interaktionen mellem alle dele af fordøjelsessystemet.

Motor færdigheder

Fødevaremasser bevæger sig gennem tarmen på grund af sidstnævntes rytmiske sammentrækninger. Denne proces kaldes innervation. Det er reguleret af et netværk af nerveender, der løber gennem tyndtarmens vægge..

Fordøjelse er en meget delikat og kalibreret proces. Derfor forårsager enhver skarp ændring i madens kemiske sammensætning og endnu mere indtrængen af ​​skadelige stoffer i tarmen en ændring i arbejdet i sekretionskirtlerne og peristaltikken. Fødevaremassen er flydende, og motorik øges. Således udskilles denne mad hurtigt fra kroppen, dette er en af ​​årsagerne til tarmlidelser såsom diarré (diarré).

Sygdomme

Baseret på ovenstående oplysninger om tyndtarmens funktioner bliver det tydeligt, at enhver forstyrrelse i dets arbejde fører til forstyrrelse af hele kroppen.

Sygdomme i tyndtarmen med svær malabsorption er sjældne. De mest almindelige er funktionelle lidelser, hvor tarmens bevægelighed er nedsat. Samtidig bevares integriteten af ​​slimhinden, der ligger i tyndtarmens hulrum. Ifølge eksperter fra Central Research Institute of Gastroenterology er den mest almindelige sygdom irritabel tarmsyndrom. Denne sygdom forekommer hos 20-25% af befolkningen..

Derudover kan funktionsfejl skyldes

  • tarminfektioner,
  • forgiftning,
  • infektion med orme,
  • mekaniske skader,
  • medfødte misdannelser.

Ganske almindelig er duodenitis, betændelse i slimhinden i tolvfingertarmen, sår i tolvfingertarmen.

Sjældne sygdomme - cøliaki, Whipples sygdom, Crohns sygdom, eosinofil enteritis, fødevareallergi, generel variabel hypogammaglobulinæmi, lymfangiektasi, tuberkulose, amyloidose, intussusception, malrotation, endokrin enteropati, carcinoid, mesenterisk iskæmi.

Anatomi, funktion og sygdomme i tarmene

Tarmen er et rørformet organ, der transporterer og fordøjer næringsstoffer. Denne del af fordøjelsessystemet løber fra maven til anus. Tarmens struktur er kompleks og forskelligartet. Selvom alle afdelinger kommunikerer med hinanden, adskiller tegnene på betændelse i de tynde eller tykke sektioner sig væsentligt fra symptomerne på rektal sygdom.

Dele af den menneskelige tarm

Der er forskelle i mave-tarmkanalens struktur og funktion. De største sektioner er placeret i bughulen - maven og tarmene. Leveren og bugspytkirtlen er også placeret her. Tarmen består af en tyktarm med en længde på 1,5-2 m og en tyndtarm med en længde på 5 til 7 m.

Forskellene mellem de vigtigste sektioner i mave-tarmkanalen er vist i diagrammet over placeringen af ​​maveorganerne (set bagfra). Tyndtarmen hos kvinder er lidt smallere og kortere end hos mænd. Væggene i den tynde sektion er mere lyserøde, tyktarmen er lyserødgrå.

Kirtlerne, der er tæt oversået med slimhinden i tyndtarmen, udskiller enzymer til fordøjelsen af ​​fødevarekomponenter. Et stort antal villi - mikroskopiske folder af væggen - ansigt inde i rørhulen. Takket være denne funktion øges overfladen mange gange. Kapillærer passerer inde i villi, celler af epitelvæv er placeret udenfor.

Vigtig! Blod fra tarmene går til leveren, hvor toksiner og forrådnelsesprodukter kan neutraliseres, og næringsstoffer går til yderligere "behandling".

Tyktarmen danner folder. Dette strukturelle træk bidrager til et fald i det besatte volumen uden beskadigelse af organets sugeoverflade. Denne afdeling modtager hovedsageligt ikke-nedbrudte madrester, som opgiver vand og elektrolytter.

Opdeling af mad

Dette er de vigtigste komponenter, som det menneskelige fordøjelsessystem har. Deres funktioner er passende. Maven er en forstørret del af kanalen. Den indeholder kirtler, der producerer mavesaft. De bidrager til hurtig nedbrydning af mad. Dette er maves hovedfunktion - at fordøje mad. Men dette er ikke alle de organer, som det menneskelige fordøjelsessystem inkluderer..

Leveren hjælper også med at nedbryde mad. Og også bugspytkirtlen. Det er leveren, der producerer galde, som hjælper med fordøjelsen af ​​mad. Og bugspytkirtlen udskiller specielle enzymer, der også “hjælper” galden. De hjælper med at nedbryde kulhydrater, fedt og proteiner.

Tyndtarm

Denne del af mave-tarmkanalen fik sit navn på grund af dens lille diameter, der varierer fra 2,5 til 6 cm. I væggens struktur adskiller slimhinden med submucosa, muskellaget og den ydre serøse membran. Det kan sammenlignes med bredden af ​​tyktarmens lumen - fra 6 til 10 cm. Hvis tarmens struktur er præsenteret i billeder af god kvalitet, er forskellene mere synlige.

Ud over sine egne kirtler, der ligger i sektionens mur, åbner kanaler ind i dens lumen, hvorigennem bugspytkirteljuice og gald indtræder. Anatomisk er duodenumets størrelse lille (finger er det gamle navn for fingeren). Denne afdeling er dog meget vigtig for at skifte mad..

  • Den bugspytkirtelsaft, der kommer ind i tolvfingertarmen, er vigtig for fordøjelsen af ​​kulhydrater, proteiner og lipider. Saftens sammensætning er stærkt påvirket af den type mad, der spises. Så når man spiser en stor mængde fedt, er lipaseindholdet højere. Hvis proteiner dominerer, så en højere koncentration af enzymer, der nedbryder dem.
  • Lipase, der nedbryder fedt, aktiveres i nærværelse af galde. Det "nedbryder" fedt i små dråber, hvilket gør dem mere tilgængelige for enzymer. Trypsin og chymotrypsin er involveret i nedbrydningen af ​​proteinmolekyler.
  • Absorptionen af ​​aminosyrer, enkle sukkerarter, vitaminer begynder allerede i tolvfingertarmen. Overførslen af ​​molekyler fra mad til lymfe og blod fortsætter i jejunum. Længden af ​​dette afsnit er 0,9-2 m. Væggene er relativt tykke, godt forsynet med blod.

Funktioner af placeringen af ​​jejunum i bughulen: placeret øverst til venstre på maven. Ileum, 2,5 til 3,5 m langt, er placeret i nederste højre underliv.

Struktur

Tarmen har to sektioner, som hver har sine egne egenskaber og størrelser:

Tynd

Denne del af tarmen er et smalt rør, hvis længde kan nå 4 meter og i en afslappet tilstand (efter døden) 8 meter. Det stammer fra tolvfingertarmen 12. Derefter går det ind i jejunum og slutter med ileum.

Fed

Denne del af tarmen har en større diameter, men dens længde overstiger ikke 2 meter. Det stammer fra cecum. Derefter går det ind i tyktarmen, efter det i sigmoiden og slutter med endetarmen. Længden af ​​denne del overstiger ikke 2 meter..

Hvis vi beregner tarmens samlede længde, er den cirka 6 meter. Hvis vi sammenligner denne indikator med en persons højde, kan vi konkludere, at den overstiger den næsten to og en halv gang. Der er et vigtigt punkt at overveje. Følgende faktorer påvirker tarmernes længde direkte:

  • aldersgruppe;
  • vægtkategori
  • vækst;
  • ernæringsmæssige egenskaber osv..

Med hensyn til strukturen af ​​dette organ er det nødvendigt at udføre følgende klassificering efter lag (hvert lag udfører en særlig og meget vigtig funktion i fordøjelsesprocessen):

Slimlaget består af epitelceller. De deltager aktivt i dannelsen af ​​villi. Deres funktion er at øge det område, der vil deltage i processerne for absorption af splittede mikroelementer. Næringscellerne, der findes i dette lag, er i stand til at syntetisere en særlig hemmelighed, som tarmene har brug for for korrekt fordøjelse. Der er ingen villi i den tykke del af organet, derfor finder absorptionsprocessen af ​​alle næringsstoffer, der er vigtige for kroppens fulde funktion, ikke sted, men på samme tid absorberes væske gennem den indre væg.

Fordøjelse og absorption af næringsstoffer

Kemiske ændringer i fødevarekomponenter forekommer hovedsageligt i tyndtarmen. De samme processer finder sted inde i epitelcellerne og i nærheden af ​​villi. Talrige kirtler i tyndtarmen i slimhinden udskiller op til 2 liter fordøjelsessaft med enzymer, der nedbryder mad til dets bestanddele om dagen. Proteiner og peptider opdeles i aminosyrer. Fedt nedbrydes til fedtsyrer og glycerin. Det vigtigste fordøjelsesprodukt af komplekse kulhydrater er glukose.

Tyndtarmens funktion er ikke kun at nedbryde mad. En anden vigtig proces finder sted - absorption af slutprodukter i blodet og lymfekapillærer i villi. Vand, næringsstoffer, vitaminer og mineralkomponenter passerer fra tarmlumen til blod og lymfe og kan deltage i stofskiftet. Fra dem, som fra dele af en konstruktør, skaber kroppen sine egne proteiner, fedtstoffer og kulhydrater..

Tarmabsorption er et komplekst kemisk og fysiologisk fænomen. Aminosyrer og glucose kommer direkte ind i blodet i tarmens villi kapillærer. Fedt absorberes i lymfekapillærerne og kommer derefter ind i blodbanen. Der er ikke kun diffusion af molekyler gennem slimhinden. Nogle partikler transporteres aktivt fra tarmen på grund af det koordinerede arbejde med ioner.

Vigtig! Intestinal malabsorption er et alvorligt problem for hele kroppen. Metabolisme forværres, der er mangel på vitaminer, sporstoffer, jern.

Tarmen kaldes normalt den "anden hjerne" i menneskekroppen. De øverste sektioner producerer hormonelle stoffer, der er nødvendige for tarmene selv og hele kroppen for normal funktion, immunsystemets funktion. De fleste af de celler, der producerer disse forbindelser, er placeret i tolvfingertarmen..

Tarmvæggestruktur

I sin sammensætning har tarmvæggen 4 hovedlag, tæt dækket med arterier. Disse er lag såsom:

  1. Slimhinden, som igen har et epitellag, Lyuberkuns kirtler (krypter) og en muskelplade.
  2. Submucosa, som er dannet af bindevæv, blodkar, nerver. Der er Meissners nervepleksus, kollagen og retikulære forbindelsesfibre..
  3. Den muskelmembran, mellem de lag, som Auerbach nerve plexus er placeret i.
  4. Serøst lag, der har bindevæv, og på toppen er et lag af tæt epitel.

Sygdomme i tyndtarmen

Der er forstyrrelser i produktionen af ​​enzymer, der er nødvendige for fuldstændig nedbrydning af mad. Manglende fordøjelsesfunktion - dårlig fordøjelse. Den tilstand, hvor absorptionen er svækket, kaldes "malabsorption". Som et resultat modtager kroppen ikke de stoffer, den har brug for. Processer som knogledestruktion, spaltning af negle og hårtab kan udvikles..

Tarmsygdomssymptomer:

  • smerter i navlen
  • oppustethed, tyngde i maven
  • løs afføring, lys afføring;
  • "Syning" i maven;
  • vægttab.

Betændelse i tyndtarmen - enteritis - kan være forårsaget af bakterier. Produktionen af ​​enzymer og fordøjelsen generelt er nedsat. I mangel af enzymer, der er ansvarlige for fordøjelsen af ​​kulhydrater, udvikles en intolerance over for denne fødevarekomponent. For eksempel laktasemangel med manglende evne til at nedbryde mælkesukkerlaktose. Cøliaki er fraværet af enzymer, der nedbryder gluten i korn. Ufordøjede stoffer bliver giftige fødevarer, der forgifter tarmene.

For at gendanne mikroflora anbefales det at tage probiotika sammen med præbiotika. I tilfælde af enzymmangel ordineres patienten lægemidler, der indeholder de manglende stoffer. Behandling af tarmdysbiose udføres med antibiotika og probiotika.

Kolon

Den nedre del af fordøjelseskanalen tjener som en ophobning af madrester, hovedsageligt plantefibre. Overgangen af ​​madmasser fra tyndtarmen til tyktarmen reguleres af en særlig lukkemuskel. I den nedre mave-tarmkanal forbliver ufordøjede madrester i lang tid, der er nødvendige for absorption af vandrester med mineraler fra indholdet, dannelse af afføring.

Den ydre struktur af tyktarmen er kendetegnet ved langsgående muskelbånd og ydre fremspring. Et af funktionerne i den interne struktur er tilstedeværelsen af ​​depressioner. Den første del af tyktarmen ligner en pose. Tyndtarmen åbner ind i den på venstre side. Også på dette sted er der en smal, hul, blind proces - tillægget. Han er et vedhæng til cecum.

Tillægget hos de fleste mennesker er placeret i nederste højre underliv mod bækkenet. Der er typer af kropsstruktur, hvor der er abnormiteter i placeringen af ​​tillægget. Tidligere blev det antaget, at tillægget er et rudimentært organ, der har mistet sin betydning i processen med menneskelig evolutionær udvikling. Efterfølgende forskning førte til en anden konklusion. Appendiks er involveret i peristaltiske bevægelser, eliminering af patogen mikroflora.

Som en del af tyktarmen skelnes de stigende, tværgående, nedadgående og sigmoidiske dele. Derefter går afføringen ind i den sidste sektion af fordøjelseskanalen - endetarmen, hvor de akkumuleres inden udskillelse. Længden af ​​dette afsnit er 15 cm. Den nedadgående del af endetarmen, dens analkanal, slutter med anus.

Funktionelle træk ved tyktarmen:

  • fremmer bevægelsen af ​​ufordøjet madrester
  • absorption af 95% vand, elektrolytter forekommer;
  • ufordøjet madrester frigøres
  • fungerer som et levested for gavnlig og patogen mikroflora.

De indre vægge har ikke villi, absorptionen er mindre intens end i tyndtarmen. Efter absorption af vand dannes afføring. De bevæger sig på grund af peristaltik - bølgelignende bevægelser i tarmen, slim på væggene.

Afføringen når endetarmen og udskilles naturligt. Anus er udstyret med lukkemuskler, der åbnes under afføring. Normalt reguleres arbejdet med disse muskelringe af nervesystemet. Undersøgelse af tyktarmen udføres, herunder gennem introduktion af et endoskop i endetarmen.

Funktionsnedsættelse [rediger | rediger kode]

Tarmdysfunktion manifesterer sig normalt som smerte, tenesmus, diarré, afføring, osv..

  • Smerter under afføring observeres i inflammatoriske processer i perivaginal og peri-uterin væv såvel som i hæmorroider og paraproctitis.
  • Konstant gnagende smerte er karakteristisk for avancerede former for kræft i endetarmen og kønsorganer..
  • Smerter, der udstråler til endetarmen, er karakteristisk for en ektopisk graviditet.
  • Tenesmus observeres ved akutte inflammatoriske sygdomme i endetarmen (kolera, dysenteri osv.) Såvel som efter røntgen og strålebehandling af kønsorganerne.
  • Forstoppelse er ofte resultatet af dårlig ernæring (mangel på plantefødevarer) eller en stillesiddende livsstil. Hos kvinder i overgangsalderen er forstoppelse ofte forbundet med autonom neurose. Forstoppelse observeres også med intestinale adhæsioner eller tryk på livmodertumorer og vedhæng på endetarmen.
  • Afføringretention oftere i kombination med flatulens udvikler sig som et resultat af postoperativ tarmparese og med gynækologisk peritonitis.
  • Diarré ledsager ofte inflammatoriske processer i peri-uterin væv (parametritis) og bækkenbukhinden (pelveoperitonitis). Det bemærkes med et gennembrud af en byld i endetarmen eller sigmoid kolon såvel som med tuberkulose i tarmene og uterine vedhæng.

Menneskets tarm er et af de vigtigste organer, da det ikke kun forsyner os med næringsstoffer, men også fjerner skadelige forbindelser fra kroppen og opretholder immunitet. Et sådant kompleks i sin struktur og funktioner kræver det ikke desto mindre en omhyggelig holdning og opmærksomhed på dets tilstand. For at besvare spørgsmålet om, hvor mange meter en voksens tarm kan være, er det nødvendigt at forstå dens struktur og bestemme længden af ​​hvert afsnit.

Mikroflora

Tarmlumen er et levested for et stort antal mikroorganismer. Den menneskelige krop drager fordel af de fleste typer bakterier, svampe og protozoer. Mikrober lever til gengæld ved nedbrydning af ufordøjet madrester. Dette fænomen kaldes "symbiose". Den samlede masse af tarmmikroflora kan nå 5 kg hos et barn - mindre end 3 kg.

De mest talrige repræsentanter for tarmmikrofloraen:

  • colibacilli;
  • bifidobakterier;
  • lactobaciller;
  • stafylokokker.

Vigtig! Nogle bakterier producerer vitaminer, enzymer og aminosyrer, som den menneskelige krop har brug for. Flere undersøgelser har vist, at mikrofloraens rolle i leveringen af ​​vitaminer er overdrevet..

Der er en anden vigtig opgave, hvormed gavnlige bakterier klarer sig bedre - hæmmer væksten af ​​opportunistiske og patogene mikroorganismer. Hvis det stabile forhold mellem hovedgrupperne af mikrober overtrædes, udvikler dysbiose. "Fraktionen" af putrefaktive bakterier bliver stærkere. De frigiver toksiner, der forgifter menneskekroppen.

Konklusion

Baseret på ovenstående kan vi konkludere, at tarmen som en del af fordøjelsessystemet er et meget interessant og vitalt menneskeligt organ. Nu ved du, hvor mange meter der er tarmene hos en voksen og et barn. Kroppens generelle tilstand afhænger af dets arbejde. Når fordøjelsessystemet fejler, oplever en person, at temperaturen springer fra lav til høj. Antallet af svampe stiger i kroppen, og sundhedstilstanden forværres. I sådanne tilfælde er det bydende nødvendigt at konsultere en læge..

Artikler Om Cholecystitis