Helicobacter test: typer, pålidelighed, forberedelse og resultater

En analyse af Helicobacter (Helicobacter pylori) ordineres i nærvær af symptomer på kronisk gastritis og mavesår, da det er denne bakterie, der er årsagssagen til disse sygdomme. Hvad er det, hvornår skal en undersøgelse udføres, hvordan man kan dechiffrere resultaterne, og hvordan man behandler en infektion?

Navnet på mikroorganismen kommer fra "pylori", hvilket indikerer dets levested (pylorisk mave) og formens egenskaber - "helico", hvilket betyder "spiral".

Helicobacter test

Der er flere måder at diagnosticere HP-infektion (forkortet HP fra Helicobacter pylori), de har forskellig pålidelighed og varierer i tid og pris. Hvilken metode er hurtigere og billigere, og hvilken vil vise resultatet mere præcist?

Metoder til laboratoriediagnose af Helicobacter pylori-infektion er opdelt i invasiv og ikke-invasiv. Invasive involverer endoskopi med biomateriale (biopsi) og efterfølgende cytologisk undersøgelse.

Den mest informative af de ikke-invasive tests er immunologiske undersøgelser, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter pylori i blodet, H. pylori-antigen i afføring, PCR-test for at identificere bakteriens genetiske materiale og åndedrætsprøver.

Polymerasekædereaktion (PCR) er en molekylær genetisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere DNA-fragmenter af det forårsagende middel til Helicobacter pylori. Fækalt stof anvendes som et testbiomateriale. Under analysen isoleres en sektion af bakterielt DNA fra biomaterialet, som derefter gentagne gange duplikeres på en speciel enhed - en forstærker. Når mængden af ​​DNA er tilstrækkelig til yderligere påvisning, bestemmes det, om der findes et genomisk fragment karakteristisk for Helicobacter pylori i prøven. Et positivt resultat betyder tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion. PCR-analysen giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en fremmed mikroorganisme i kroppen med en nøjagtighed på 90-95%. Normalt detekteres det genetiske materiale af Helicobacter pylori ikke i testmaterialet.

Immunologiske metoder bestemmer ikke direkte patogenet, men detekterer antistoffer mod dets karakteristiske antigener.

Helicobacter pylori-infektion er forbundet med kronisk gastritis, gastrisk mavesår og sår i tolvfingertarmen, ondartede mavetumorer (adenocarcinom, B-celle lymfom).

Den vigtigste metode til blodanalyse for antistoffer er enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) - en kvantitativ bestemmelse af niveauet af antistoffer i IgA-, IgM- og IgG-klasser til Helicobacter pylori. ELISA giver dig også mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​terapi til infektion. Således er produktionen af ​​IgM-antistoffer mod Helicobacter pylori en markør for det akutte trin i processen. IgM forsvinder et par uger efter den første infektion. Med sygdommens progression og dens overgang til en kronisk form påvises antistoffer i IgA-klassen, derefter IgG. Høje niveauer af deres koncentration forbliver i blodet i lang tid. Metodens følsomhed er 87-98%.

Immunoblotting

Immunoblotting er signifikant ringere end andre immunologiske metoder både med hensyn til analysens omkostninger og besvær, men kun med dens hjælp, med kun patientens blodserum, er det muligt at få data om egenskaberne af Helicobacter pylori-stammen (baseret på om den producerer specifikke antigener CagA og VacA ).

Åndedrætsprøver

Åndedrætsprøve - bestemmelse af produkterne fra urinstofhydrolyse med H. pylori urease i patientens udåndede luft. Undersøgelsen er baseret på bakteriens evne til at producere det hydrolytiske enzym urease. I fordøjelseskanalen nedbryder urease urinstof til kuldioxid og ammoniak. Kuldioxid transporteres til lungerne og frigives med luft under vejrtrækning, dets mængde registreres med en særlig enhed til urease-analyse. Vejrtrækningstest for Helicobacter er opdelt i kulstof og ammoniak.

Mikrobiologiske metoder

Mikrobiologiske og bakteriologiske metoder anvendes sjældnere, da de tager mere tid. De involverer bakteriologisk inokulering af afføring, isolering af en patogenkultur og bestemmelse af dens følsomhed over for antibiotika. I løbet af undersøgelsen placeres afføringen i et vækstmedium, der er gunstigt for dyrkning af Helicobacter-kolonier. Efter en vis periode undersøges kulturen under et mikroskop under hensyntagen til antallet af kolonier og deres egenskaber.

De vigtigste tegn, der kan indikere infektion med Helicobacter pylori, er typiske symptomer på sygdomme i mave-tarmkanalen.

Beslutningen om valg af metode træffes af den behandlende læge. Når en HP-infektion opdages hos en patient, kan det være tilrådeligt at undersøge patientens familiemedlemmer..

Forberedelse til analyse

For at bestå analysen for Helicobacter kræves ingen særlig træning, men det er vigtigt at følge de generelle regler, da kun korrekt indsamlet materiale garanterer pålideligheden af ​​resultatet. Som regel tages alle tests på tom mave, det vil sige efter mindst otte timers afholdenhed fra mad. Før undersøgelsen bør du udelukke alkoholindtagelse, rygning, forbrug af fede og stegte fødevarer. Når du selv opsamler materiale, f.eks. Til afføringsanalyse, er det vigtigt at undgå forurening, da eventuelle udenlandske indeslutninger (f.eks. Rengøringsmidler, der bruges til at rengøre toiletskålen eller sengegavlen) kan fordreje resultatet.

En vigtig regel ved test: inden for en måned før materialet tages, bør patienten ikke tage antibiotika og lægemidler, der stimulerer gastrisk motilitet.

Hvordan resultaterne dekodes

Hvis der blev udført en kvalitativ analyse (bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​Helicobacter-bakterier i kroppen), kan der i form af resultater kun være to muligheder - "negativ" eller "positiv". Hvis analysemetoden involverede en kvantitativ vurdering, afhænger resultaterne af metodologien, laboratoriet, måleenhederne og andre faktorer, derfor er det kun en læge, der kan fortolke analyseresultaterne, han stiller også den endelige diagnose og ordinerer behandling.

Helicobacter pylori og dets egenskaber

Indtil 70'erne i sidste århundrede blev det antaget, at bakterier, der kom ind i maven, døde under indflydelse af saltsyre, lysozym og immunglobulin. I 1989 var forskere i stand til at isolere og dyrke en spiralmikroorganisme fra maveslimhinden hos en patient, der lider af gastritis - bakterien Helicobacter pylori.

Den mest informative af de ikke-invasive tests er immunologiske undersøgelser, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter pylori i blodet, H. pylori-antigen i afføring, PCR-test for at identificere bakteriens genetiske materiale og åndedrætsprøver.

Navnet på mikroorganismen kommer fra "pylori", hvilket indikerer dets levested (pylorisk mave) og formens egenskaber - "helico", hvilket betyder "spiral".

Infektion med bakterier opstår normalt ved kontakt med snavsede overflader, gennem spyt, luftbårne dråber som følge af kontakt med en inficeret patient, manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, spiser utilstrækkeligt rene grøntsager og frugter, vand fra forurenede kilder.

Efter at være kommet ind i kroppen bevæger bakterien sig langs slimhinden i maven ved hjælp af flageller og er fastgjort på væggene. Mikroorganismen producerer stoffer, der ødelægger epitelcellerne i maveslimhinden, frigiver toksiner, der forårsager immunsygdomme. Forsøger at beskytte sig mod en parasitisk mikroorganisme, øger maven sekretionen af ​​saltsyre og stoffer, der ødelægger dens vægge. Bakterien er imidlertid i stand til at overleve i lang tid i et surt miljø på grund af det enzym, det udskiller - urease, som beskytter mikroorganismen mod virkningen af ​​mavesaft.

Udseendet af kliniske symptomer afhænger af immunitetstilstanden. Blandt inficerede mennesker findes også asymptomatisk transport, da mikroben er i stand til langvarig parasitisme uden udtalte kliniske manifestationer og konflikter med værtens immunsystem. I dette tilfælde tager bakterien en inaktiv form, hvilket øger dens aktivitet, når de gunstige forhold forekommer. Men selv i inaktiv tilstand kan den patogene mikroorganisme forårsage skade på maven og tolvfingertarmen. Udvikling af inflammatoriske ændringer kan føre til slimhindeatrofi og udvikling af ondartede svulster.

Hvis der blev udført en kvalitativ analyse (bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​Helicobacter-bakterier i kroppen), kan der i form af resultater kun være to muligheder - "negativ" eller "positiv".

Helicobacter pylori-infektion er forbundet med kronisk gastritis, gastrisk mavesår og sår i tolvfingertarmen, ondartede mavetumorer (adenocarcinom, B-celle lymfom).

Helicobacter pylori infektionssymptomer

De vigtigste tegn, der kan indikere infektion med Helicobacter pylori, er typiske symptomer på sygdomme i mave-tarmkanalen:

• smerter i det epigastriske område
• dårlig ånde;
• sur rapning;
• halsbrand, kvalme, opkastning
• mistet appetiten;
• følelse af tyngde efter at have spist
• øget gasdannelse
• langvarig forstoppelse eller løs afføring såvel som deres veksling.

Blodprøve for Helicobacter pylori. Sådan videregives, forberedelse, norm, afkodning

Problemer med fordøjelseskanalen forårsager stort ubehag og nedsætter livskvaliteten. En af grundene til sådanne patologier er tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i de organer, der er ansvarlige for fordøjelsen. Blodprøver for tilstedeværelse af en mikroorganisme hjælper gastroenterologen med at stille en nøjagtig diagnose samt ordinere effektiv behandling.

Hvad er Helicobacter pylori

En blodprøve for Helicobacter pylori er en del af de obligatoriske procedurer til undersøgelse af gastroenterologer. Årsagen til dette ligger i, at Helicobacter pylori er en almindelig mikroorganisme, der forårsager lokal betændelse i slimhinderne, ulcerative læsioner i dette organ, adenocarcinom og lymfom..

Henviser til gramnegative mikroorganismer. Dør ved direkte kontakt med ilt. Bakterien er spiralformet og producerer en stor mængde toksiner, der beskadiger de indre overflader i tarmene og maven. Disse organer er mest påvirket af denne skadelige organisme..

Bakteriens ejendommelighed er, at den i 90% af dens bærere er en af ​​komponenterne i mikrofloraen uden at forårsage en smitsom sygdom. Men med et fald i immunforsvaret af en eller anden grund er det denne bakterie, der er den farligste.

Helicobacter fremkalder sygdomme, der indtil for nylig blev betragtet som genetisk bestemt. Dårlig kvalitet og dårlig ernæring blev betragtet som en af ​​hovedårsagerne til deres udseende. Imidlertid har videnskabelige og kliniske undersøgelser bevist, at gastritis og peptisk mavesår er fremkaldt af aktiviteten af ​​denne særlige mikroorganisme..

Det er bemærkelsesværdigt, at hvis størstedelen af ​​patogene mikrober dør i saltsyre af mavesaft, så er det bare for Helicobacter ideelt til eksistens og udvikling. I løbet af århundrederne har bakterien tilpasset sig leveforholdene i maven og har flageller specielt tilpasset til bevægelse..

Mikroorganismen overføres via den orale eller fækale-orale vej. Det menes, at sygeplejersker har øget risiko, fordi bakterierne kan overføres gennem dårligt steriliserede endoskoper. Det antages, at koloniseringen af ​​mennesker af denne bakterie fandt sted for meget lang tid siden..

Helicobacter's modstand mod et aggressivt gastrisk miljø, immunsystemet, antyder, at det er tilpasset livet i maven i årtier. Dette er grunden til, at nogle læger ser kroppen som en symbiote..

Ændringer i det ydre miljø, stress, rygning, alkohol ændrer mikroorganismens indre strukturer, hvilket fører til mutationer.

Helicobacter er også et klinisk vigtigt patogen, der er ansvarlig for en betydelig andel af sygelighed og dødelighed over hele verden. Udbredelsen af ​​Helicobacter i vores land er ekstremt bred. I forskellige områder er 65 til 92% af befolkningen inficeret. Denne kendsgerning skyldes en lav levestandard, dårlige vaner, overtrædelse af de enkleste hygiejneregler..

Til forskning blev Heliobacter B. Marshall og R. Warren tildelt Nobelprisen. De tilbageviste også det eksisterende synspunkt, at et sår eller gastritis fremkaldes af stress, krydret mad og høj syreindhold. Interessant for at bevise Helicobacter's evne til at provokere udviklingen af ​​mavesår, tog B. Marshall sin kultur.

Forskeren udviklede akut gastritis, som gik i remission uden terapeutisk indgriben. Denne kendsgerning viste endelig, at det er den pågældende bakterie, der er den primære årsag til progression af gastritis og mavesårssygdomme..

I 1994 anerkendte WHO sammenhængen mellem tilstedeværelsen af ​​Helicobacter og gastrisk carcinom. Det begyndte at blive klassificeret som kræftfremkaldende organismer i den første fareklasse.

Patofysiologi

Med infektion i det overvejende antrum øges gastrinproduktionen. Dette fremkalder udviklingen af ​​duodenalsår. Inde i maven syntetiserer bakterierne urease. Dette stof irriterer slimhinderne i den menneskelige fordøjelseskanal..

I nærværelse af urease begynder maveslimhinden at producere en stor mængde saltsyre. Det begynder at spise væk fra maven og tarmene. Organerne signalerer fra denne smertefulde fornemmelse. Hvis immunsystemet ikke kan klare Helicobacter-aktiviteten, udvikles et sår eller gastritis.

Når infektion hovedsageligt er i maven, udvikler atrofisk gastritis. Ammoniak produceret af Helicobacter pylori krænker integriteten af ​​slimhinderne og neutraliserer virkningen af ​​komponenterne i mavesaften. Cytotoksiner, nogle enzymer bidrager til udviklingen af ​​ulcerogenese.

Hos personer inficeret med Helicobacter udvikler mavekræft flere gange oftere. Risikoen for kræft øges markant på grund af tilstedeværelsen på slimhinden af ​​et stort antal ikke-helende sår og erosioner.

Bakterien er i stand til at frigive stærke toksiner, der forårsager betændelse i maveforingen og dens afvisning. I nogle tilfælde fremkalder mikroorganismen et fald i syntesen af ​​mavesaft. Dette fører til atrofi af maveslimhinden.

Funktioner ved infektion

Bakterien overføres ved kontakt med en inficeret person. Brug af det samme redskab fører til, at familiemedlemmer bliver inficeret med den samme type bakterier. Beskidte hænder, spyt, slim, der frigøres under hoste, bliver infektionskilder.

Børn

Helicobacter udskilles i afføringen og overføres til coccal former. I denne form kan det vare i lang tid. Mikroorganismen kommer ind i kroppen gennem genstande og beskidte hænder. Barnet kan blive smittet i tilfælde af at spise med uvaskede hænder eller slikke omgivende genstande.

Denne overførselsmetode manifesteres ofte nøjagtigt hos børn, fordi de ofte smager på de omkringliggende genstande..

Børn kan få bakterierne gennem kontakt med dyr, især katte.

Nogle gange kan der være tilfælde af forkert håndtering af brystvorten til fodring. Helicobacter kommer også ind i barnets krop med modermælk. Derefter får bakterien mulighed for at udvikle sig hurtigt..

Barnet kan også blive smittet ved at kysse. I en lille mængde findes mikroben på mundslimhinden. Risikoen for infektion øges markant, hvis forældrene ikke selv overholder de grundlæggende hygiejnekrav.

En blodprøve for babyer født af mødre med bakterier i deres kroppe registrerer tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i blodet. På samme tid er der ingen symptomer på sygdommen hos barnet. Afføringstest viser også fraværet af bakterier.

Kort tid efter fødslen falder niveauet af antistoffer mod Helicobacter. Dette antyder, at immunglobuliner kan overføres til barnet fra moderen.

Forskellige analyser

En blodprøve for Helicobacter pylori udføres ved to metoder:

Tilknyttet immunosorbent assay

Et antigen til en bakterie forårsager et specifikt immunrespons. Dermed producerer det antistoffer kaldet immunglobuliner. Det er en meget nøjagtig og analytisk metode af høj kvalitet. Til biomaterialet tages venøst ​​blod.

En sådan analyse kan ordineres som en forebyggende undersøgelse for alle personer, der havde husstandskontakter med mennesker, der lider af patologier i fordøjelseskanalen..

Western blot metode

Undersøgelsen er ordineret i tilfælde af påvisning af immunglobuliner til patogenet i plasmaet. Testresultaterne giver detaljerede oplysninger om tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet. Undersøgelsens nøjagtighed kan opnås ved elektroforese: dette adskiller proteinerne fra mikroorganismens ekstrakt. Til biologisk materiale tages venøst ​​blod.

Hvorfor er

Der skal udføres en blodprøve for at bestemme, om patienten har antistoffer mod Helicobacter pylori. I dette tilfælde bestemmes ikke patogenet selv, men tilstedeværelsen af ​​immunceller.

De produceres af plasmaceller fra B-lymfocytter. I laboratorietest findes de på overfladen af ​​lymfocytter og i serum. I tilfælde af Helicobacter tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​IgG, IgM, IgA globuliner.

I analyser tages der ikke hensyn til normale aflæsninger. Formålet med en laboratorietest er at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Tilstedeværelsen af ​​immunglobuliner indikerer tilstedeværelsen af ​​Helicobacter. Når immunglobuliner ikke påvises, antages det, at der ikke er nogen infektion.

Indikationer

En blodprøve for Helicobacter pylori er indiceret, hvis:

• smerte syndrom manifesteret efter afslutningen af ​​måltiderne
• periodisk rapning
• en følelse af tyngde i det epigastriske område, selv fra en snack;
• manifestation af halsbrand
• vanskeligheder med at sluge mad, når patienten føler, at mad bevæger sig langs spiserøret;
• øget dannelse af tarmgas
• hyppig kvalme
• opkastning
• beskidt lugt fra munden
• skiftevis diarré og forstoppelse;
• krænkelse af appetit
• uforklarligt vægttab
• udseendet af blod, slim i opkast og afføring
• udseendet af et lille udslæt på ansigtets hud i form af lyserøde eller hvide bumser;
• udvikling af dermatitis, eksem, helvedesild eller erytem.

Selv milde smerter i maveområdet kan ikke ignoreres. I de fleste tilfælde signaliserer de en sygdomsudbrud..

Hos børn er det nødvendigt at være opmærksom på de karakteristiske symptomer:

• svær oppustethed
• opkastning
• græder mens man trækker benene op;
• diarré eller forstoppelse.

Hos børn er sværhedsgraden af ​​symptomerne på Helicobacter-infektion højere end hos den voksne kontingent.

Forberedelse og implementering

En blodprøve for Helicobacter pylori giver bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​immunglobuliner i serumet. De produceres som et resultat af aktiviteten af ​​immunfaktorer, der reagerede på udseendet af en patogen organisme..

Antistoffer kan påvises ved producerede reaktioner. Lægen mener, at det tager noget tid (mindst en uge) for dannelse af antistoffer. I løbet af denne periode ser immunforsvaret ud til patogener.

For at opnå nøjagtige indikatorer for analysen er det nødvendigt at forberede sig på forhånd til levering.

Patienten skal følge disse anbefalinger:

• 2-3 dage før diagnosen skal du helt opgive alkoholholdige drikkevarer, herunder øl;
• dagen før prøveudtagningen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at begrænse eller endnu bedre opgive tungt fysisk arbejde og træning i gymnastiksalen;
• 8 timer før undersøgelsen er det forbudt at spise (du kan kun drikke rent vand uden gas), og en let middag er tilladt senest 22 timer;
• på analysedagen skal du opgive cigaretter;
• blodprøveudtagning skal udføres om morgenen før de første måltider;
• før du tager biomaterialet, er det forbudt at tage alle doseringsformer (hvis det af en eller anden grund er umuligt at nægte medicin, skal du informere lægen om dette).

Analysen viser et falsk positivt resultat, hvis de anførte anbefalinger overtrædes. Det sker også, hvis der ikke er gået nok tid efter infektionen i kroppen..

Hvad påvirker resultatet

Hos nogle patienter er responsraten markant reduceret. Det vil tage længere tid for immunoglobulinerne at udvikle sig. Visse problemer forekommer også hos mennesker med nedsat immunitet og ofte syge børn..

Et falsk negativt resultat er almindeligt hos mennesker, der har taget immunsuppressive stoffer i lang tid. De bidrager til et fald i immunsystemets aktivitet, hvilket er grunden til de vigtigste titere

Sådan doneres biomateriale

Prøveudtagningen af ​​biomateriale udføres i laboratorier på en standard måde (fra en vene). Hvis du har særlige reaktioner på indsamlingsproceduren, skal du informere behandlingssygeplejersken om dette..

Afkodning

Ved afkodning af ELISA specificeres funktionerne i løbet af patologiske processer, og terapeutiske teknikker vælges. Fortolkning udføres af en læge, der ved, hvordan man bestemmer immunoglobulins egenskaber.

Normalt er IgG helt fraværende, eller dens titer vil være under 1: 5. En titre på 1:20 indikerer et positivt resultat. Normalt bør immunglobuliner i klasse A og M heller ikke være til stede, eller de observeres i ubetydelige mængder. Denne faktor har ingen signifikant diagnostisk værdi..

I tilfælde af positive testresultater er patogenet til stede. Efter en to-ugers periode efter infektion påvises M-proteiner. Hvis der er mistanke om udvikling af onkologiske problemer, anbefales andre undersøgelser.

Blodprøve for Helicobacter pylori

Hvis en patient har immunglobuliner i blodet under den indledende behandling, er dette et symptom på akut betændelse i mavevæggen eller tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier..

Negative testresultater vises efter vellykket antibiotikabehandling eller i fravær af patogene bakterier. Nogle gange vises dette resultat i tilfælde af nylig infektion..

Værdierne for de påviste immunglobuliner er som følger:

• Det bekræfter infektionsfaktoren med bakterierne. Immunoglobuliner af denne type findes oftest 1 til 3 uger efter indtræden af ​​patogene mikrober i fordøjelsessystemet. IgG vedvarer gennem hele sygdommen såvel som en vis periode efter det.
• IgM findes sjældent i blodet, da testene normalt udføres på baggrund af svær smerte.
• IgA taler om en tidlig patologi. Menneskelig infektion er forekommet, men sygdommen har et latent forløb.

Fordele og ulemper ved metoderne

Fordele:

• effektivitet (ELISA giver en nøjagtighed på 95% af resultatet);
• muliggør tidlig påvisning af bakterier;
• gør det muligt at evaluere patologi i dynamik og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen;
• sikkerhed (undersøgelser kan udføres gentagne gange);
• tilgængelighed.

Der er også ulemper ved denne analyse:

• lægen kan ikke bestemme infektionen fra de første dage af sygdommen;
• undersøgelsen viser kun tilstedeværelsen af ​​antistoffer og ikke selve patogenet;
• når mikroben kommer ind i kroppen for første gang, er analysen falsk negativ, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen;
• et falsk positivt resultat opstår, selv efter at patienten er helbredt.

Hvor skal man videregive og koste

Analyse af Helicobacter pylori udføres i statsklinikker (både på hospitaler og i poliklinikker), diagnostiske centre og private klinikker.

Omkostningerne ved undersøgelsen varierer lidt afhængigt af regionen:

Det er højst sandsynligt kun at opdage Helicobacter ved hjælp af en blodprøve. Resultatet opnås med høj pålidelighed og nøjagtighed og giver også mulighed for en differentieret tilgang til valget af terapeutiske teknikker.

Beslutningen om at udrydde patogenet er taget af gastroenterologer på basis af testdata og anamnese. Det kan fjernes med antibiotikabehandling. Udryddelse er ikke forsinket, når en patient diagnosticeres med et sår i en hvilken som helst sektion eller akut betændelse i slimhinderne i fordøjelsessystemet.

Blodprøver for tilstedeværelsen af ​​en mikroorganisme er en effektiv måde at diagnosticere sygdomme i fordøjelseskanalen på. Hvis Helicobacter pylori ikke forårsager komplikationer for en person, ikke forårsager mavesår eller gastritis, bør du ikke træffe foranstaltninger til at udrydde skadedyret, da moderne antibiotika kan forårsage mere skade end tilstedeværelsen af ​​denne symbiont i mikrofloraen..

Video om Helicobacter pylori

Hvad er det, og hvordan man behandler Helicobacter pylori:

Helico-bakterie: norm og fortolkning af analyse, test og diagnostik

Senest opdateret 17. november 2017 kl

Læsetid: 6 minutter

Den lille spiralformede patogene bakterie Helicobacter pylori eller Helicobacter pylori er faktisk ret almindelig.

Rangerer andet med hensyn til infektion blandt befolkningen efter herpes.

Da analysen for Helicobacter pylori kun udføres som ordineret af en læge, kan den kun bestemmes i forsømt tilstand, når bakterierne allerede har spredt sig i hele kroppen. Mikroorganismen er ikke følsom over for det sure miljø i maven samt for virkningen af ​​mange antibiotika, derfor er behandlingen normalt kompleks og langvarig.

Indikatorer i diagnosen, som Helicobacter pylori norm, er fraværende. Det er individuelt for hver person. I nogle tilfælde er det ikke genstand for terapi, hvis en person har kroniske patologier og sygdomme.

Hvad er Helicobacter pylori

En særlig fare er forårsaget af en bakterie, der hurtigt spreder sig gennem kroppen på grund af dens specielle struktur, lille størrelse svarende til kun 3 mikron og speciel flagella. Der kan være 4-6 af dem. Selv kroppens defensive immunsystem kan ikke påvirke mikroorganismen.

Under ugunstige forhold skifter cocci-bakterierne fra en spiral til en sfærisk form. Interagerer med epitel og mavevægge, forårsager syntese af ammoniak og neutraliserer surhedsgraden i mavesaft.

Ikke desto mindre har Helicobacter pylori karakteristiske manifestationssymptomer:

1. smerter under og efter at have spist
2. regelmæssig halsbrand
3. ubehagelig lugt og bitter smag i munden
4. kvalme;
5. slim i afføring eller forstoppelse
6. dårlig fordøjelse;
7. kolde våde lemmer
8. lavt tryk;
9. hjertefrekvensen er nedsat
10. bleg hudfarve.

I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå en komplet undersøgelse for at fastslå den nøjagtige årsag til sådanne overtrædelser. Det er obligatorisk at tage en blodprøve for Helicobacter-bakterier såvel som for tilstedeværelsen af ​​beskyttende igg-antistoffer.

Ellers er helbredskomplikationer mulige:

1. gastritis;
2. ulcerative læsioner i tolvfingertarmen
3. dysbiose;
4. Atopisk dermatitis;
5. dysenteri
6. kræft, svulster.

I tilfælde af overtrædelser skal du kontakte en gastroenterolog, der udfører den nødvendige undersøgelse, give en diagnosevejledning og begynde den korrekte intensive behandling af bakterierne Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori åndedrætsprøve

En åndedrætsprøve bruges ofte, som involverer undersøgelse af ureaseaktiviteten af ​​bakterier i kroppen eller frigivelse af gas. Det anbefales at tage en udåndingstest, når patienten først besøger en specialist eller at overvåge processen med medicinsk behandling.

Proceduren udføres på to måder:

• indikator plastrør;
• digitalt apparat.

I disse tilfælde placerer patienten enheden i mundhulen uden at røre ved ganen eller tungen. Flyt ikke under åndedrætsprøven. Den første fase af undersøgelsen varer ikke mere end 6 minutter. Bryde med at tage urinstofopløsning. Anden etape varer også 6 minutter. På dette tidspunkt betragtes undersøgelsen som afsluttet..

Luftvejs ureasetest for Helicobacter pylori har en indikator som norm - "0". Dette er forskellen mellem de to faser af undersøgelsen. Målt i ppm.

Andre resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen:

• 1,5 - 3,5. Inaktiv fase
• 3,5 - 5,5. Lav aktivitet
• 5.5 - 7. Manifestationen af ​​mikroorganismen;
• 7 - 15. Aktiv aktivitet;
• 15 og opefter. Høj mængde Helicobacter pylori i blodet.

For at analysen skal lykkes, må du ikke ryge 3 timer før start, spise efter kl. 22.00 dagen før, bruge bælgfrugter, mejeriprodukter. Det er forbudt at tage antibiotika og alkoholholdige drikkevarer. Sørg for at børste tænder om morgenen.

Helicobacter blodprøve

Ikke hver person ordineres en mere nøjagtig og grundig blodprøve for bakterier som en undersøgelse. Til dette skal der være en grund og en alvorlig forringelse af sundheden i form af ulcerøs foci, gastritis, lidelser i fordøjelsessystemet, mistanke om en gastroenterolog for mikroorganismer:

• nedsættelse af immunsystemet
• genetisk disposition for sygdomme i mave-tarmkanalen;
• infektion af et af familiemedlemmerne
• forebyggelse;
• evaluering af behandlingen.

Enhver besøgende på klinikken kan gennemgå en undersøgelse frivilligt og om ønsket modtage en henvisning fra en specialist.

ELISA blodprøve for tilstedeværelse af Helicobacter pylori

Forskning ved hjælp af specielle farvende enzymer til bestemmelse af titere eller koncentration af IgG, antistoffer mod Helicobacter pylori. Et enzymimmunoanalyse udføres under anvendelse af klasse A, M og G.

Disse indikatorer for immunglobuliner angiver antallet af patogene mikroorganismer:

• IgG. De vises i et tidligt stadium af infektionen. Efter 3-4 uger. Et øget antal titere advarer om en forlænget forlænget levetid for pylori i kroppen;
• IgM. Tilstedeværelsen af ​​bakterier på slimhinden. Primær penetration.

Falske positive og falske negative resultater observeres ofte. Dette skyldes inkubationsperioden for sygdomsforløbet. Mere end 50% af alle mennesker, der har modtaget behandling og slettet med mikroorganismer, kan vise sin tilstedeværelse i lang tid.

Afkodning, når en blodprøve viser normen for immunglobuliner, er som følger:

1. A er mindre end 0,9 U / ml;
2. G er mindre end 0,9 U / ml;
3. M mindre end 30 U / ml.

Med en stigning i en hvilken som helst indikator har afkodningen andre værdier af indikatorerne:

• IgG. Den tidlige periode svarer til 3-4 ugers infektion;
• IgM. Hvis der ikke er andre antistoffer, er resultatet negativt;
• IgA. Aktiv akut fase.

Normen for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og infektion er 30 for IgG, IgA-antistoffer. Hvis IgA-immunglobulin ikke påvises i resultaterne, skal undersøgelsen gentages. Med øgede niveauer af IgG, IgA, IgM er der en risiko for forværring af infektionen.

PCR-diagnostik for Helicobacter pylori

En anden metode, der ikke bruger studiet af serum, men en fuldblodstest og tilstedeværelsen af ​​DNA fra en fremmed bakterie i det, efterfulgt af dets undersøgelse og sammenligning med tidligere opnåede prøver. Mindre almindeligt anvendes indtagelse af andre materialer: afføring, urin, spyt. Biopsi udført.

Tages ofte til analyse af afføring til Helicobacter. Den diagnostiske succes estimeres til 93%.

Men når patienten kommer sig, kan bakterienes DNA fortsætte i lang tid i materialet, prøver. En blodprøve viser også døde celler fra en fremmed mikroorganisme..

Det modtagne positive svar indikerer tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori, negativ - fraværet. Falske positive og negative resultater er også almindelige. I dette tilfælde gentages PCR-blodprøven eller materialeprøvetagningen igen.

Express test for Helicobacter pylori

Der er en øjeblikkelig definition af Helicobacter bakteriel infektion. Dette er en lille teststrimmel, der indeholder et farvende enzym. Ligner en åndedrætsanalyse. Brugervenlighed består i selvbestemmelse af sygdommens akutte forløb.

Enkel og afkodningsanalyse:

1. "+++" I de første 60 minutter efter eksamen. Angiver betændelse og forværring;
2. "++" Manifestationen observeres efter 2-3 timer. Lav grad af infektion
3. "+". Indikatoren blev let farvet inden for 24 timer. Lav tilstedeværelse af mikroorganismer.

Dejens oprindelige farve er orange. Gradvist med passage af strimlen skal skifte til en hindbærfarvetone. Hvis der ikke er nogen paletændring, er analysen negativ.

Biopsi for Helicobacter pylori

Det er en cytologisk laboratorieundersøgelse af materialet taget til undersøgelse. For at opnå en prøve anvendes gastroskopimetoden (FGDS) med en speciel probe til prøveudtagning.

Biopsiregler:

• morgen timer på tom mave;
• færdig med at tage antibiotika
• udelukker at drikke og mad dagen før. 10 timer før prøveudtagning.

Det er praktisk at udføre denne undersøgelse, fordi det samtidig er muligt at observere ændringer i fordøjelsesorganerne visuelt og analysere.

Afkodning af en biopsi er enkel:

• Helicobacter pylori norm - fuldstændigt fravær af bakterier;
• positivt resultat. Hvis der findes mindst 1 repræsentant for mikroorganismen.

Bekvemmeligheden ved denne diagnostiske metode er også at bestemme antallet af bakterier:

1. "+". Op til 20 personer
2. "++" Udstrygningen viser ca. 40 bakterier;
3. "+++" Prøve overfyldt med mikroorganismer.

Undertiden placeres det taget materiale under et mikroskop. I en akut inflammatorisk proces visualiseres alle individer.

Behandlingsregime for Helicobacter pylori-bakterier

Identifikationen af ​​en farlig bakterie i kroppen, der fremkalder komplikationer som gastritis, ulcerative læsioner og foci i tolvfingertarmen og maven, blev det nødvendigt at søge efter intensiv behandling. Det giver brug for ikke kun antibiotika, men også forskellige kemoterapimedicin..

Medicin bruges også ofte mod bakterier og for at reducere gastrisk sekretion. Selvbortskaffelse af mikroorganismer er umulig.

Kun en erfaren gastroenterolog kan få den korrekte restitutionsplan:

• først. Tilvejebringer anvendelse af 2 antibakterielle lægemidler og 1 middel til at reducere udskillelsen af ​​mavesaft;
• sekund. Antibakterielle midler - 2 recepter, 1 - mod sekretion af juice fra maven, 1 præparat af vismut.

Der er et andet behandlingsregime. Det bruges i fravær af følsomhed i bakterier som reaktion på antibiotika og i to behandlingsforløb. De fleste af sådanne tilfælde.

De mest almindelige midler til bekæmpelse af Helicobacter pylori:

• "Tetracyclin". Undertrykker tarmmikroflora, hæmmer bakterier. Den daglige dosis er 0,25 - 0,5 gram 4 gange. Det er muligt at øge indtagelsen under en forværring - 0,5-1 gram hver 12. time;
• Flemoxin. Med et svagt forløb ordineres et dagligt indtag - 500-750 mg 2 gange. I tilfælde af komplikationer er den daglige indtagelse 0,75-1 gram 3 gange.
• Levofloxacin. Den daglige dosis er 500 mg 2 gange. Behandlingsvarighed - 14 dage.

Behandlingen er helt under opsyn af en læge. Der udføres regelmæssigt laboratorieforskning for at sikre korrekt passage af lægemiddelterapi. Derudover er stoffer inkluderet for at gendanne fordøjelsessystemets arbejde, mave.

Hvilke tests der skal tages for Helicobacter pylori

Enhver sygdom har en årsag. Og effektiviteten af ​​behandlingen og patientens fremtidige sundhed afhænger af, hvordan den bestemmes korrekt. Forskellige diagnostiske metoder hjælper med at fastslå årsagen til gastritis og sår: instrumental og laboratorium.

Lad os overveje de vigtigste metoder til påvisning af en af ​​de mest almindelige bakterier, der kan forårsage gastrointestinale problemer - N. rulori.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i maven

Det er ikke muligt at se en så lille organisme med en længde på kun 2-3 mikrometer med øjet såvel som at udføre diagnostik derhjemme.

Patienten kan kun antage tilstedeværelsen af ​​gastritis ved de tilsvarende symptomer: epigastrisk smerte efter at have spist, tyngde og ubehag i maven, halsbrand, bøjning af luft eller sur, metallisk smag i munden. Disse tegn på øget surhedsgrad ledsager ofte gastritis forbundet med en patogen mikrobe..

Men det er muligt pålideligt at identificere, om bakterien Helicobacter pylori har slået sig ned i kroppen eller ej, det er kun muligt i diagnosticeringsafdelingen på ambulant klinik, hospital eller laboratorium.

Der er specielle metoder, der gør det muligt med høj pålidelighed at detektere både selve mikroben og produkterne af dens vitale aktivitet såvel som antistoffer produceret af kroppen som reaktion på introduktionen af ​​mikroben:

• Bakteriologisk

Påvisning af et patogen i udstrygninger fra en sektion af maveens indre væg eller dyrkning af en mikroorganisme på næringsmedier.

• Serologisk

Påvisning af antistoffer i blod, antigener af mikrober i afføring.

• Morfologisk

Påvisning af N. rulori under et mikroskop, når undersøgelsesprøven er overtrukket med specielle farvestoffer.

• Molekylær genetisk

Polymerasekædereaktionsmetoder.

• Biokemisk

Urease test, åndedrætsprøve.

Alle ovenstående metoder kan klassificeres i to store grupper:

1. Invasive. Diagnostiske metoder baseret på endoskopisk undersøgelse - FGDS med biopsi. Sektionen af ​​maveens indre væg kan derefter udsættes for cytologisk, kulturel forskning og en ureasetest.
2. Ikke-invasiv. Andre metoder til påvisning af infektion, hvor EGD ikke udføres.

Helicobacter pylori test - hvad er det?

Lægen skal, før der foretages forskning og diagnostik, uanset om der er en patogen mikroorganisme i maven eller ej, at tage biologisk materiale fra patienten. Sådant materiale kan være:

• Et lille område af maveslimhinden.

Et stykke slimhinde splittes under fibrogastroskopi - en biopsi udføres med en speciel enhed lige under FGDS.

Yderligere gennemgår biopsiprøven forskellige undersøgelser: mikroskopi, kultur på næringsmedier eller ekspressdiagnostik. Formålet med metoderne er det samme: identifikation af Helicobacter rulori eller dets toksiner.

En blodprøve giver dig mulighed for ikke at opdage selve bakterien, men de immunglobuliner, der dannes i kroppen som reaktion på infektion: IgA, IgG, IgM. Læs også udskrift af test for Helicobacter pylori-infektion.

Når N. ruli kommer ind i maven og aktivt formerer sig, starter immunsystemet en kaskade af reaktioner, der sigter mod at udvise den skadelige mikroorganisme. Dette manifesteres i produktionen af ​​specifikke antistoffer, der binder mikroben og søger at neutralisere dets toksiner..

Antistoffer eller immunglobuliner (IgA, IgG, IgM), der overstiger den normale mængde, kan forekomme flere uger efter infektion, og deres høje niveau vedvarer i nogen tid, selv efter vellykket udryddelse - behandling af Helicobacter pylori.

Analysen af ​​afføring giver dig mulighed for at identificere fragmenter af bakterielt DNA i afføringen ved hjælp af en særlig højpræcisionsmetode til polymerasekædereaktion (PCR).

Denne metode er meget praktisk for følgende kategorier af mennesker: ældre, svækkede patienter, mennesker, der har kontraindikationer for EGD med biopsi, små børn. Det er ikke-invasivt og smertefrit.

Ulempen ved metoden er, at selv efter terapi og at slippe af med infektionen, forbliver resterne af det døde N. ruli's bakterielle DNA fortsat med afføringen, og analysen kan forblive positiv.

• Udåndet luft

For at udføre en udåndingstest tilbydes patienten at indtage en særlig opløsning indeholdende 13C-mærkede urinstofisotoper. Denne vandige opløsning er sikker for kroppen.

Efter at patienten har drukket det, tages der 4 prøver af udåndet luft inden for en time med 15 minutters mellemrum. Metoden er baseret på patogenets evne til at nedbryde urinstof og omdanne det til ammoniak og kuldioxid.

Ved hjælp af en speciel enhed anvendes et massespektrometer til at bestemme indholdet af 13C-isotopen i den udåndede luft. Normalt overstiger den ikke 1% af den samlede mængde kuldioxid. Hvis indikatoren overskrides, er der en bakteriel infektion.

Denne metode er ikke tilgængelig i alle polikliniske institutioner, og prisen er høj i dag. Dens fordele er hastighed, smertefrihed og informationsindhold..

Analyse for Helicobacter invitro

In vitro - oversat fra græsk betyder "i glas". Dette er et kompleks af diagnostiske metoder, der udføres uden for menneskekroppen..

Helicobacter pylori-infektion diagnosticeres i det væsentlige ved alle invitro-metoder:

Efter at have taget et biopsimateriale er en sektion af slimhinden præget på glas, farvet og undersøgt under et mikroskop - en cytologisk metode, eller en biopsi placeres i et specielt miljø - en ureasetest.

Fra en biopsi af slimhinden er det muligt at dyrke cellekulturer i et reagensglas eller petriskål på specielle næringsmedier - mikrobiologisk metode.

Undersøgelse af urin og afføring for at detektere antistoffer og antigener fra bakterier udføres også in vitro uden for menneskekroppen.

Hvilke tests skal der tages for Helicobacter pylori

I øjeblikket er der mange måder at detektere bakterier, dets metaboliske produkter og antistoffer mod det. Hver af metoderne har visse fordele og ulemper..

Derfor rådes patienten til at gennemgå flere tests for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en mikrobe i kroppen, lægen bør anbefale dem under hensyntagen til det specifikke kliniske tilfælde og det tekniske udstyr i den institution, hvor diagnosen skal udføres.

Hver patient skal gennemgå EGD med biopsi. Yderligere er undersøgelsen af ​​biopted slimhinde mulig under et mikroskop, ekspresforsøg eller ved at dyrke bakterier på næringsmedier.

Det vil ikke være overflødigt at donere blod og afføring til serologisk diagnostik. Når alt kommer til alt kan en høj titer af antistoffer til en bakterie eller dens DNE-fragmenter i afføring blive en bekræftelse på en infektion..

Åndedrætsprøven er en fremragende ikke-invasiv måde til pålideligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen og dens aktivitet. Og hvis der er mulighed for at videregive det i en medicinsk institution, skal du bestemt bruge det.

Test for Helicobacter pylori-infektion tages ikke kun for at identificere en mikroorganisme, men også for at overvåge helbredelse. Hvilken forskning der er behov for, bestemmes altid af lægen.

Hvad er den mest informative analyse af Helicobacter pylori

Nøjagtige analyser er:

• cytologisk metode, når en læge observerer tilstedeværelsen af ​​bakterier under et mikroskop
• kulturmetode - dyrkning af bakterier på næringsmedier
• PCR-diagnostisk metode eller molekylær genetisk - påvisning af gener eller DNA-fragmenter af bakterier

Alle disse metoder er baseret på den indledende udtagning af en biopsi - et stykke gastrisk slim under EGD. De er invasive. Disse metoder kan ikke udføres uden at "sluge røret".

I modsætning til metoder til serologisk blodprøvning, hvor antistoffer påvises, som indirekte indikerer tilstedeværelsen af ​​en mikrobe i kroppen eller enzymmetoder, der er i stand til at diagnosticere produkterne af dens vitale aktivitet, afslører cytologi patogenet som helhed personligt.

Til denne undersøgelse anvendes udtværingsprint af biopsier af maveslimhinden. Det er vigtigt at tage en biopsi fra de mest informative steder og mistænkte levesteder for bakterierne - oftere er dette antrummet.

Udstrygningerne tørres, farves med specielle farvestoffer og undersøges under et mikroskop. Bakterier er placeret i slim, de er S-formede eller spiralformede, har flageller i slutningen af ​​kroppen. Diagnostikerens erfarne øje vil ikke forveksle disse mikroorganismer med andre.

Dyrkningsmetoden giver dig mulighed for at dyrke en hel koloni af bakterier på specielle næringsmedier. Patogener elsker et miljø med et lavt iltindhold (ikke mere end 5%); blodkulturmedier bruges til deres dyrkning.

Under gunstige forhold vokser overholdelse af temperaturregimet under dyrkning og anaerobe forhold, efter 3-5 dage, runde, gennemsigtige bakteriekolonier på mediet, som derefter udsættes for identifikation.

PCR-metoder til påvisning af gener og fragmenter af Helicobacter DNA er informative, men kræver specielt udstyr og reagenser. Ikke alle polikliniske institutioner har det i dag..

Læger anbefaler at bruge tre eller bedre fire diagnostiske metoder til at identificere N. ruli med henblik på den største informativitet: cytologisk, kulturel, PCR, åndedrætsprøve.

Hvilken analyse er bedst for Helicobacter

Listen over tests skal bestemmes af lægen under hensyntagen til den specifikke sag og formålet med undersøgelsen..

Til profylaktiske formål uden klager fra mave-tarmkanalen kan du bruge ikke-invasive diagnostiske metoder (uden EGD):

• blodprøve til serologisk påvisning af antistoffer mod mikroben
• analyse af afføring til PCR-diagnostik af DNA-fragmenter
• åndedrætsprøve

Ikke-invasive metoder anbefales også efter behandling for at afklare dens effektivitet, svækkede, kritisk syge patienter, der ikke kan lave en sonde og foretage invasive diagnostiske metoder.

Hvis der er klager fra mave-tarmkanalen eller mistanke om infektion, er det bydende nødvendigt at udføre EGD efterfulgt af at tage en del af maveslimhinden. I dette tilfælde anbefales en cytologisk, kulturel, ureaseekspressetest eller PCR-diagnostik af en biopsiprøve..

Der er ingen "guldstandard" til mikrobediagnostik. Alle metoder supplerer hinanden, så du skal bruge flere af dem. Valget og taktikken til diagnose er den behandlende læges beføjelse.

Sådan foretages en analyse af bakterien Helicobacter pylori

Hvis de ønsker at diagnosticere selve bakterien eller dens fragmenter, tager de en sektion af slimhinden fra maven med en speciel enhed, når de udfører FGDS. Lægen bestemmer punkteringsstedet - disse er de mest hyperæmiske og hævede områder i den indre mavevæg. Du kan ikke tage et stykke fra bunden af ​​erosion eller sår til forskning.

Hvis formålet med diagnosen er en forebyggende undersøgelse eller vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen, kan ikke-invasive metoder anvendes: tage en blodprøve, afføring, udføre en åndedrætsprøve.

Før patienten udfører invasive analyser, skal patienten kun forberede sig på endoskopisk undersøgelse - fibrogastroskopi.

Blod til forskning tages fra en vene; analysen kræver ikke særlig forberedelse fra patienten. Det tilrådes at donere blod på tom mave, om aftenen tillader vi en let middag, det er ikke tilrådeligt at spise for meget eller spise fed mad.

Før analysen af ​​afføring skal du spise ordentligt i 3 dage: spis ikke mad, der indeholder en stor mængde farvestoffer og konserveringsmidler, grove fiberfødevarer, tag ikke medicin, alkohol.

Forberedelse er også vigtig, inden du tager en udåndingstest. Du kan ikke spise efter kl. 22.00 på tærsklen til testen og om morgenen. To dage før undersøgelsen skal du udelukke alle produkter og væsker, der øger gasdannelsen, der kan øge koncentrationen af ​​CO2 med udåndet luft: kål, bælgfrugter, æbler, bagværk, sodavand. Ingen alkohol eller rygning, tyggegummi.

Kvaliteten og resultatet afhænger af, hvor bevidst patienten reagerer på forberedelsen til analyserne. Dette betyder efterfølgende behandling og generel trivsel.

Helicobacter test for FGDS og gastroskopi

Hurtige tests i diagnosen af ​​bakterier vinder bred popularitet. De er ret informative, giver dig mulighed for hurtigt at etablere infektionen af ​​N. ruli inden for få minutter efter EGD. Disse er hurtige ureasetest.

De er baseret på det mikrobielle enzyms ureas evne til at nedbryde urinstof ved frigivelse af ammonium. Ammoniumioner skaber et alkalisk miljø og bidrager til farveændring af indikatoren for ekspressystemet.

Engangssættet inkluderer:

• urinstof
• PH-indikator (oprindeligt er farven gul)
• bakteriostatisk middel

Når du udfører FGDS, tages et slimhindeområde. Dette område er placeret på eksprestastaturet. Hvis denne slimhinde indeholder en mikrobe, begynder ureasenzymet aktivt at nedbryde urinstoffet i dejen..

Ammoniak frigives, alkaliserer mediet, indikatoren reagerer på frigivelsen og ændrer sin farve fra gul til rød. Testen evalueres fra flere minutter til en dag. Hindbærfarvning indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion og en positiv test.

Hvis indikatoren ikke skifter farve, eller hvis den vises efter en dag, betragtes resultatet som negativt. Der er intet patogen i biopsien.

FGDS med biopsi for Helicobacter

Det er nødvendigt for personer, der:

1. Har symptomer på mave-tarmkanalens patologi: halsbrand, kvalme, ubehag eller smerter i epigastrium, metallisk smag i munden
2. Har tæt kontakt med personer, der allerede er blevet diagnosticeret med denne infektion, eller blandt familiemedlemmer er denne diagnose blevet fastslået
3. De har allerede gastritis, esophagitis, sår uden en etableret etiologi i anamnese
4. Afslutte et kursus med udryddelsesbehandling for denne infektion for at vurdere kvaliteten af ​​behandlingen
5. Har hudproblemer med ukendt etiologi, immunforstyrrelser
6. Har gennemgået behandling fra N. ruli med pålideligt bekræftede laboratoriedata til forebyggelse af reinfektion en gang om året.