Afføringstest

11 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1068

  • Forskning essens
  • Klinisk analyse
  • Uddannelse
  • Prøveindsamlingsregler
  • Okkult blodprøve
  • Til dysbiose
  • Ved enterobiasis
  • På ormens æg (helminter)
  • Andre afføringstest
  • Lignende videoer

Afføringsanalyse eller coprogram er en kumulativ beskrivelse af en kemisk, fysisk og mikroskopisk undersøgelse. Diagnostik giver dig mulighed for at bestemme dysfunktionen i fordøjelsessystemet, tilstedeværelsen af ​​patologier af inflammatorisk og onkologisk karakter, blødning og helminthisk invasion.

Forskning essens

Afføring er slutproduktet dannet som et resultat af komplekse biokemiske reaktioner, der sigter mod at nedbryde mad, den efterfølgende absorption af dets komponenter såvel som at fjerne dem fra tarmen. Evaluering af afføring (ekskrementer, afføring, afføring, fæces), dvs. affaldsindholdet i tyktarmen, er af vigtig diagnostisk værdi til påvisning af dysfunktioner i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen).

Uden denne procedure er det heller ikke muligt at overvåge fordøjelsessystemets behandling. Undersøgelsen af ​​en afføringsprøve giver dig mulighed for at opdage syredannende og enzymatisk dysfunktion i maven, nedsat produktion af enzymer i bugspytkirtlen, leveren.

Derudover er det under proceduren muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en hurtig evakuering af maveindholdet i tarmene, unormal absorption i tolvfingertarmen og tyndtarmen, inflammatoriske processer, dysbiose såvel som colitis - spastisk og allergisk. Afføringens farve skyldes primært pigmentet stercobilin.

En ændring i deres skygge henviser til en og diagnostisk vigtige manifestationer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi. For eksempel med obstruktiv gulsot, når galden ophører med at strømme ind i tarmene, bliver afføringen farveløs. Sort tarry afføring (melena) - et tydeligt symptom på blødning, hvis lokalisering er den øvre mave-tarmkanal.

Afføring får en rød farve, når den bløder fra tyktarmen på grund af inkluderingen af ​​uændret blod i dem. Også i fæces kan du finde pus, slim, helminter (orme), deres æg, cyster og protozoer. Mikroskopisk undersøgelse af prøven bestemmer hovedkomponenterne: muskelfibre, plantefibre, fedtsyrer og deres salte, tarmepitelceller, neutralt fedt, leukocytter, erytrocytter. Derudover kan afføring omfatte kræftceller.

Normale afføring er en amorf masse af fordøjet madrester. Hos en voksen sund person er halvfordøjede fibre (muskel og bindevæv), der hører til resterne af proteinprodukter, små. En stigning i dem (creatorium) indikerer dysfunktion i bugspytkirtlen og et fald i mavens sekretoriske kapacitet. Påvisning af stivelse (amiloré) og ufordøjet fiber indikerer patologier i tyndtarmen.

Bestemmelse af neutralt fedt i afføring (stearrhea) indikerer manglende lipolytisk funktion i bugspytkirtlen, og neutral fedt og fedtsyrer vises i tilfælde af problemer med galdesekretion. En stigning i leukocytantal i afføring indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i tyktarmen (ulcerøs colitis, dysenteri).

Alle metoder til at studere afføring er opdelt i tre hovedtyper af analyser - kliniske (generelle), biokemiske og bakteriologiske. Klinisk inkluderer coproskopi (generel afføring), analyse af helminthæg, enterobiasis og protozoer. Biokemisk er en analyse for okkult blod, og bakteriologisk betyder en undersøgelse for tarmgruppen (mikroflora) og patogene bakterier.

Klinisk analyse

Denne diagnose er meget informativ, fordi den viser en generel analyse af afføring alle de fysiske egenskaber ved ekskrementer: mængde, konsistens, form, lugt og makroskopisk synlige urenheder undersøges også. Antallet af udskilt afføring pr. Dag afhænger direkte af volumen og sammensætning af den spiste mad og kan variere inden for et ret stort interval. Med en standard diæt er den daglige mængde afføring ca. 120-200 g..

Samtidig falder det med overvejelsen af ​​animalske proteiner i mad og øges med en vegetabilsk og frugt diæt. En stigning i det daglige afføringsvolumen (polyfecation) opstår med funktionelle patologier i mave-tarmkanalen, patologiske ændringer i galdesekretionens funktion (achilia), absorption, sygdomme i bugspytkirtlen, enteritis.

Med en stigning i tarmperistaltik ledsaget af et fald i kvaliteten af ​​væskeoptagelse, udskillelsen af ​​slim og ekssudat af inflammatorisk karakter af tarmvæggene, bliver afføringen grødet, flydende, det vil sige de mister deres form. Med regelmæssig forstoppelse, der dannes med øget absorption af vand, får de en tæthed og en kuglelignende form, de såkaldte "fåreavføring".

Med sådanne patologier som stenose eller spastisk indsnævring af endetarmen eller de nederste dele af sigmoidet bemærkes ofte ikke-standardiserede former for afføring, såsom bånd og blyantformet. Afføringens farve er forbundet med tilstedeværelsen af ​​enzymerne mesobilifuscin og stercobilin, som under indflydelse af tarmmikrofloraen er dannet af galde bilirubin og farve dem i forskellige nuancer af brun.

Sten (calculi) af galdeoprindelse, dannet i ekskrementer, kan være bilirubin, kalkholdig, kolesterol, blandet, og deres tilstedeværelse diagnosticeres oftest efter nyrekolik. Koncentrationer af bugspytkirtel karakter består af fosfater, kalk, karbonater, mens de er kendetegnet ved en ujævn overflade, der kan skade slimhinden og en lille størrelse.

Coprolites - formationer af en mørkebrun farvetone - består af lagdelte mineralformationer af salt karakter (oftest er dette fosfater), dårligt opløselige lægemidler, en organisk kerne, ufordøjede fødevarepartikler osv. Lugten af ​​afføring er normalt ubehagelig, men ret svag og vises på grund af tilstedeværelsen af ​​indol, skatol og ortho- og paracreazol samt phenol.

Disse organiske stoffer, der hører til den aromatiske serie, dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​proteinstrukturer. Derfor forstærkes lugten altid med et overskud af proteinprodukter i kosten. Derudover bemærkes en stærk skarp lugt med putrefaktiv dyspepsi og diarré..

Lugtens svækkelse observeres ved faste og forstoppelse såvel som med en mejeriprodukt og plantebaseret diæt. Med fermentativ dyspepsi har afføring en sur lugt. I forskningsformer er lugt af ekskrementer kun angivet, hvis den er skarpt specifik og klart adskiller sig fra standarden.

Makroskopiske urenheder i afføring kan være i form af slim, pus, blod, ufordøjede madpartikler, parasitter, calculi. Hos en sund person bør ikke fordøjet mad (lienorrhea) ikke påvises, mens med et fald i kvaliteten af ​​fordøjelsen i mave- og bugspytkirtlen bemærkes sådan patologi ganske ofte..

Påvisning af overskydende slim, der ligner tætte formationer, tråde, flager, indikerer inflammatoriske sygdomme i tarmslimhinden. Fækale sten kan være bugspytkirtel, tarm (coprolites) eller galdesten i naturen. Uden at bruge et mikroskop kan også helminter opdages i form af hele orme eller deres separate dele: scolexes og segmenter.

Uddannelse

For at resultatet af undersøgelsen skal være så informativ som muligt, skal du i første omgang tage en afføringsanalyse korrekt. For at gøre dette skal du kontakte din læge, efter at han har skrevet en henvisning til undersøgelsen, alle mulige nuancer, der kan blive en hindring. Det er nødvendigt at spørge, hvor meget afføring der er brug for til analyse, hvor hurtigt det skal sendes til laboratoriet, om det er værd at holde sig til en diæt osv..

Du skal forberede dig på proceduren som følger:

  • 3 dage før du indsamler biomaterialet, skal du stoppe med at tage antibiotika og lægemidler, der kan påvirke fordøjelsen, og du kan heller ikke bruge rektale suppositorier;
  • i 4-5 dage udelukker indtagelsen af ​​barium, vismut, jern, vaselin og ricinusolie;
  • 2 dage før du indsamler afføring til analyse, skal du helt opgive tomatsaft, pasta, rødbeder, tomater og andre grøntsager og frugter, der kan ændre farven på afføring;
  • måltider skal omfatte korn, grøntsager, frugt, gærede mejeriprodukter, mens du ikke bør reducere eller øge antallet af portioner;
  • det er nødvendigt at begrænse fedtet krydret, syltet mad såvel som røget kød i kosten.
  • prøven bør ikke indsamles af lavementer eller afføringsmidler.

Det anbefales ikke for kvinder at tage en afføringstest under menstruation; de bliver nødt til at vente flere dage for at sikre kvaliteten af ​​resultatet. Hos små børn bør biologisk materiale ikke opsamles fra bleer eller bleer. Hvis afføringen er flydende, kan en oliedug eller ble bruges til at tage en prøve.

Prøveindsamlingsregler

For korrekt opsamling af afføring skal det huskes, at prøven skal opnås som et resultat af en spontan afføring. Det tilrådes at udføre proceduren derhjemme, for dette skal du købe en steril beholder med låg og en ske specielt designet til sådanne formål på apoteket.

Før dette er det nødvendigt at tømme blæren, udføre et toilet i analområdet og kønsorganerne ved hjælp af varmt vand og sæbe, der ikke indeholder aromatiske tilsætningsstoffer. I dette tilfælde skal du straks præcisere, hvor meget afføring der skal tages til analyse.

Når du donerer en prøve, skal du sørge for at sikre, at der ikke kommer urin i den sterile beholder, da dette vil fordreje testresultaterne. Studiemateriale skal tages 3-4 steder fra forskellige sider af afføringen. Til dette sammen med en steril beholder er en speciel spatel inkluderet i pakken..

Til analyse tages ca. 15-20 g (omtrentligt volumen af ​​en teskefuld). Derefter lukkes beholderen tæt med et låg. Den opnåede prøve leveres til laboratoriet senest 10-12 timer efter indtagelse, forudsat at den opbevares i køleskab ved en temperatur på 4-8 ° C. Forskningsresultatet er normalt klar næste dag..

Okkult blodprøve

Denne undersøgelse er næsten uundværlig for at detektere skjult blødning lokaliseret i fordøjelsessystemets organer. En sådan blødning bliver ofte tidlige tegn på en række alvorlige gastrointestinale patologier, herunder onkologi. Med umærkelig blødning, selv eksisteret i lang tid, er det ret vanskeligt at opdage tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen, både visuelt og mikroskopisk. Nogle gange er det umuligt.

Denne diagnose stilles ved at ændre mængden af ​​modificeret hæmoglobin. En positiv reaktion af det undersøgte biomateriale betyder, at patienten har sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af en krænkelse af slimhindens overflade. Det er typisk for gastrisk og tolvfingertarmsår, Crohns sygdom, polypper, colitis ulcerosa og helminthiske invasioner.

Diagnostik bruges også til at bestemme tilstedeværelsen af ​​tumorer, både primære og metastatiske, da de selv i de indledende faser fører til skade på tarmslimhinden. Analysens pålidelighed stiger markant, når den udføres to gange. Samtidig er et negativt resultat ikke en absolut bekræftelse af fraværet af erosive ulcerative læsioner eller neoplasmer i mave-tarmkanalen hos den undersøgte person..

Til dysbiose

Analysen af ​​afføring til dysbiose er undersøgelsen af ​​tarmfloraen, der lever i menneskekroppen. Der er mange grunde til, at repræsentanter for nyttig flora kan forsvinde, og forskellige typer patogene mikroorganismer vises eller formere sig..

Denne analyse giver dig mulighed for at vurdere det kvantitative indhold og forholdet mellem "nyttige" (E. coli, lactobacilli, bifidobakterier) og opportunistiske (clostridia, svampe, stafylokokker, enterobakterier) mikroorganismer. Samt tilstedeværelsen af ​​patogen, såsom for eksempel salmonella eller shigella og andre typer mikrober.

Analysen tildeles når:

  • ustabil tarmfunktion (diarré, forstoppelse)
  • ubehag og smerter i maven, luft i maven
  • intolerance over for nogle produkter;
  • udslæt på huden
  • allergiske reaktioner
  • tarminfektioner
  • langvarig behandling med antiinflammatoriske lægemidler og hormoner;
  • bestemmelse af funktionerne i tarmbiocenoseforstyrrelser.

Undersøgelsen er også uundværlig for nyfødte udsatte babyer og unge, der ofte lider af luftvejssygdomme eller har allergi. Forberedelsen adskiller sig ikke fra den ovenfor beskrevne algoritme, kun prøven skal sendes til laboratoriet senest 1-2 timer efter indsamlingen. Analysens udførelsestid, der inkluderer og dens dekodning, er 5-8 dage.

Ved enterobiasis

Analysen af ​​afføring til enterobiasis, eller som det også kaldes skrabning, er en søgning efter pinwormæg (helminter, hvis hovedtegn er kløe i anus og tarmlidelser). Derudover er undersøgelsen ordineret til forebyggende undersøgelser inden planlagt hospitalsindlæggelse, udstedelse af et certifikat til poolen eller en medicinsk bog.

Skrabning tages som følger: om morgenen før afføring og kønsorganernes toilet er det nødvendigt at foretage et par skrabebevægelser i nærheden af ​​anusen med en vatpind, der tidligere er gennemblødt i glycerin. Anbring derefter pinden i et specielt plastrør, og luk låget. Prøven skal leveres til laboratoriet samme dag, og svaret vil være klar om 1 dag.

På ormens æg (helminter)

Essensen af ​​forskningen ligger i påvisning af ormeæg, der fører til sygdomme kaldet helminthiases (ascariasis, hookworm disease, trichinosis). Den mest almindelige årsag til sådanne sygdomme hos mennesker er flade og runde orme. Indikationerne for at bringe undersøgelsen er de samme som ved skrabning efter enterobiasis.

Andre afføringstest

På nuværende tidspunkt er mulighederne for laboratoriediagnostik så brede, at det takket være dem er muligt ved hjælp af et så let tilgængeligt biomateriale som afføring at bestemme sygdomme, der tidligere var meget vanskelige at identificere. Eller det var nødvendigt at ty til mere besværlige undersøgelsesmetoder.

For eksempel et enzymimmunassay for calprotectin, et protein der produceres i leukocytter. Dens indhold er direkte proportionalt med antallet af leukocytter i tarmen, derfor kan det under denne undersøgelse konkluderes, at der er betændelse i tyktarmen..

Man kan heller ikke undlade at nævne den immunhistokemiske analyse for lamblia, gennem hvilken coproantigener til dette patogen bestemmes. I sin kerne ligner det en mikroskopisk undersøgelse, men i nogle tilfælde kan den være meget informativ (afhængigt af hvilke former og typer infektion der er).

I dag, i Moskva og andre store byer, giver ethvert af laboratorierne mulighed for fuldt ud at undersøge både en voksen og et barn, hvilket gør det muligt at finde ud af årsagen til sundhedsforringelsen. De, der bare ønsker at følge alle reglerne for forberedelse til levering af prøven, finde ud af, hvor meget analyse der udføres, og komme på det angivne tidspunkt for et svar.

Afføringsanalyse: Hvor meget der er brug for til analyse, hvordan man samler og hvor man skal gemme?

Orme i vores liv er ret almindelige. Selvom en person ikke er opmærksom på dem, kan de godt leve i hans krop uden at give nogen synlige symptomer.

Derfor anbefales det, at hver person lejlighedsvis tager en afføringstest for at kontrollere, om der er orme. Men ikke alle ved, hvordan man gør det korrekt. I denne artikel fortæller vi dig, hvor let og simpelt det er at bestå denne analyse..

Forberedelse til analyse

For at analysen af ​​afføring skal være af høj kvalitet og nøjagtig, er det meget vigtigt korrekt at indsamle materiale til det. Desværre ved de fleste patienter ikke, hvordan de gør dette, og laver uundgåeligt fejl. Fejl forvrænger analyseresultaterne. For at undgå sådanne fejl skal du forberede din krop på forhånd og korrekt til denne tilsyneladende enkle procedure..

Hvor skal man begynde:

  • spis ikke mad, der forårsager mave-tarmproblemer: saltede og syltede grøntsager, søde kager, kål, roer samt alt krydret, stegt og fedtet;
  • inkluderer fermenterede mælkeprodukter i kosten;
  • begynde at tømme tarmene dagligt, forhindre langvarig forstoppelse
  • 3-4 dage før testen skal du stoppe med at tage visse lægemidler: afføringsmidler, eventuelle potente lægemidler, vitaminer, antibiotika;
  • den sidste dag før levering skal du stoppe med at tage sorbenter (f.eks. Polysorb, Enterosgel), aktivt kul og rektale suppositorier.

Under forstoppelse, som langtfra er usædvanlig i nærvær af tarmparasitter, kan det være særligt vanskeligt at forberede sig i tide, fordi det, som vi allerede ved, er umuligt at tage et afføringsmiddel før analysen.

Afføring container

Regelmæssige glasskruer, for eksempel til mad, kan anvendes, selvom det ikke er ønskeligt. På dåsernes vægge kan der være rester af det tidligere indhold, hvor mikroorganismer akkumuleres. Hvis du stadig skal bruge sådanne retter, skal de desinficeres grundigt - vaskes med vaskemiddel, blandes med kogende vand og holdes lukket, indtil afføring er opsamlet..

Den bedste løsning ville være specielle glasfiberbeholdere i form af en cylinder, som findes på apoteker. Disse beholdere er sterile og kommer i forseglede beholdere. Du behøver ikke sterilisere dem selv.

Af hensyn til analysens pålidelighed er det nødvendigt at overholde de samme krav til sterilitet som for voksne patienter: saml materialet i en ren beholder, fortrinsvis i en speciel glasfiberbeholder købt fra et apotek, med en ren pind eller ske for at forhindre forekomsten af ​​urenheder i afføringen, herunder antallet af blod, urin og endda vand.

Brug ikke tændstikæsker til dette formål, intet laboratorium accepterer en sådan analyse fra dig.

Du kan lære mere om beholdere til afføringsanalyse fra vores anden artikel: Krukke til indsamling af afføringsanalyser med en ske. Hvad er det lavet af? Pris. Hvor kan man købe?

Processen med at indsamle afføring til analyse af orme

For at resultatet skal være pålideligt, skal afføring opsamles i en helt steril beholder. Urenheder skal udelukkes: blodpartikler, vand, fremmede kemikalier. Retterne skal være lavet af glas eller plast.

Tændstikæsker, som andre papirbeholdere, betragtes ikke som sterile i vores tid, derfor er de ikke egnede til analyser.Laboratorier accepterer ikke afføring i en sådan beholder.

Hvis din beholder allerede er blevet brugt (for eksempel er dette en krukke babymad), så glem ikke at sterilisere den inden brug: Skyl grundigt med et antibakterielt rengøringsmiddel og skyl med kogende vand.

For at finde ud af, hvordan man tager en baby afføring analyse, skal du læse vores artikel: Baby afføring analyse: indikatorer og afkodning

Sådan opsamles afføring korrekt?

Du kan gå stort ind i en ren beholder og tage analysen med en ske eller en speciel spatel, men hvis denne mulighed ikke er egnet, kan du gøre det anderledes.

Hvad skal vi gøre:

  • dække toilettet med ren visklud eller folie;
  • tag en ren spatel eller ske;
  • opsamle den krævede mængde afføring i et klargjort fartøj;
  • For at undgå forvirring skal du markere skibet med et mærke.
  • returnere skibet til laboratoriet sammen med en henvisning fra lægen.

Afføring indsamling til analyse

Før afføring skal du tømme blæren, vaske grundigt og tørre perineum tørt. Du bør ikke tage afføring direkte fra toilettet for ikke at krænke steriliteten. Husk at vaske hænderne grundigt efter indsamling af materiale..

Hvor meget afføring har du brug for?

Afføring opsamles i en forberedt beholder med en ren spatel i et volumen på 0,5-2 teskefulde. Dette er helt nok til analyse, ikke længere nødvendigt. Det tilrådes at tage lidt fra forskellige sider, ovenfra og nedenfra, da parasitter i afføring ofte er ujævnt fordelt.

Hvordan man korrekt opsamler afføring fra et barn?

På samme måde som for voksne patienter skal babyen forberede sig på forhånd til denne procedure. I den sidste uge før din test skal du prøve at undgå både langvarig forstoppelse og diarré. Lær dit barns krop at have en daglig afføring.

For at gøre dette skal du gennemgå barnets diæt:

  • Giv ikke dit barn mad, der kan forårsage diarré og medicin med afførende virkning, selvom barnet er forstoppet
  • introducer ikke nye fødevarer i barnets kost, da usædvanlig mad kan forårsage fordøjelsesbesvær.

Du kan tage afføringen ud af babyens ble med en ren ske. Hvis babyen allerede er begyndt at gå i potten, skal du sørge for, at hans gryde (eller andre redskaber: bassin, kar) er ren inden opsamling. 1 tsk afføring til et barns analyse vil være tilstrækkelig. Du kan læse mere om orme hos et barn i vores anden artikel: Orme hos børn: symptomer, tegn. Komarovskys anbefalinger og udtalelser

Hvis du er forstoppet

Desværre er lavementer og afføringsmidler kontraindiceret, inden du tager en afføringstest, så hvis du har forstoppelse, kan du bruge disse anbefalinger:

  • du er nødt til at begrænse dig til en let diætmiddag på tærsklen til undersøgelsen. For eksempel kan du lave salat "Piskeris";
  • opbevar opsamlet afføring i køleskab i en hermetisk lukket beholder, men holdbarheden af ​​sådant biomateriale er meget kort;
  • se en læge, hvis forstoppelse er for alvorlig;
  • overfør analysen til en anden dag, hvis du ikke kan overholde de tilladte opbevaringsperioder.

Hvis du har svær forstoppelse, har du muligvis brug for enema, men dagen før fødslen skal du ikke bruge klyster, afføringsmidler og suppositorier. Derfor skal du konsultere din læge før du giver en lavement. Det vil være muligt at samle ekskrementer til analyse tidligst to dage efter indstilling af lavementet.

Afføringstips til test

For det første tilrådes det at undgå et sådant behov helt og donere frisk afføring inden for 2-3 timer efter afføring. Det er bedst at gøre dette om morgenen, fordi analysen som regel udføres om morgenen umiddelbart efter, at materialet er leveret til laboratoriet. Det er umuligt at opbevare afføring i åben form i lang tid, patogene mikroorganismer formerer sig hurtigt i det.

For det andet, hvis uregelmæssigheden i afføring stadig tvinger dig til at tænke på en længere opbevaring af materiale til analyse, så husk at i en tæt lukket pakke kan afføring ikke opbevares mere end 8-10 timer, før det sendes til laboratoriet..

Du kan opbevare en beholder med afføring i flere timer i køleskabet, helst på den midterste hylde og under ingen omstændigheder i fryseren, da frysning ødelægger biomaterialet.

Hvor længe kan du opbevare afføring?

Opbevar ikke afføring for længe. Planlæg proceduren, så du har tid til at tage testen til laboratoriet inden for 2-3 timer efter du er gået stort.

I ekstreme tilfælde kan du efterlade afføringen i en lukket beholder i køleskabet i et stykke tid, men ikke mere end 8-10 timer. Husk, materiale kan ikke fryses!

Hvor skal man tage, og hvor lang tid skal man vente på resultater?

Hvis du selv vil kontrollere din afføring, så kun til private testtjenester. Offentlig medicin giver ikke gratis test af egen fri vilje.

Der er tre muligheder, hvor du kan tage en afføringstest:

  • i distriktspoliklinikken på bopælsstedet i retning af lægen
  • i laboratoriet
  • i en privat klinik.

I offentlige medicinske institutioner kan studiet af materialet tage en hel dag, men der er denne undersøgelse gratis for dig. Du bliver nødt til at betale et bestemt beløb for en privat kliniks tjenester, men resultaterne kan opnås meget hurtigere inden for 5 timer.

Hvad sker der med din afføring i laboratoriet?

Et tyndt lag påføres et glasglas og farves, hvorefter laboratorieassistenten undersøger sammensætningen af ​​de farvede afføring under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​helminthæg.

Hvis der ikke findes tegn på tilstedeværelse af helminter i afføringen, anbringes en note på analyseformularen "Der blev ikke fundet æg." Imidlertid beviser et sådant mærke endnu ikke fraværet af infektion, da parasitterne ikke konstant lægger æg. Derfor anbefales det til forebyggelse at tage en afføringstest to gange..

Hvis der stadig findes parasitter efter afkodning, sender laboratorieassistenten analyseresultaterne til den behandlende læge.

Hvor kan man få testresultatet?

Patienten skal kontakte sin behandlende læge for at få resultaterne, da testresultaterne overføres til ham..

Dette kan være:

  • hos voksne - en gastroenterolog, terapeut eller specialist i smitsomme sygdomme;
  • børnelæge hos unge patienter.

Eller det samme sted, hvor du tog testen uden recept fra en læge. Men hvis der findes noget i dig, skal du stadig gå til lægen, fordi kun en læge kan ordinere den rigtige behandling, specielle antiparasitiske lægemidler.

Hvorfor helminthiasis er farligt?

Affaldsprodukter fra parasitter forgifter kroppen og forårsager betændelse i organer, der er inficeret med helminter. Ved helminthiske invasioner er forstoppelse almindelig, hvilket igen fremkalder halsbrand og oppustethed. Du kan læse mere om orme i vores anden artikel: Symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​orme hos voksne

Derfor anbefaler læger på det kraftigste, at både børn og voksne regelmæssigt tager en afføringstest for ormeæg til forebyggelse, og for pålidelighed gentages denne procedure to gange.

Ikke kun koloskopi: hvad en afføringsanalyse vil fortælle dig?

Afføringsanalyse ordineres sjældnere end andre typer tests. I nogle tilfælde kan du dog ikke undvære det. Om hvorfor denne analyse er vigtig, og hvordan man korrekt forbereder sig på den, siger lægen-gastroenterologen "Clinic Expert" Smolensk Yulia Nikolaevna Okovitaya.

- Yulia Nikolaevna, hvilke typer fæcesanalyse der findes?

- Alle undersøgelser er opdelt i to kategorier: generel klinisk og biokemisk. Generelt klinisk inkluderer coprogram, analyse af afføring til æg og larver af helminter (orme), skrabning for enterobiasis. Den krævede biokemiske test - analyse af afføring for okkult blod.

- Hvilke parametre er opmærksomme på, når man analyserer?

- Coprogram er en omfattende undersøgelse. I starten vurderes de organoleptiske indikatorer: farve, form, konsistens. Dette giver allerede en masse information. Så sort tarry afføring (melena) indikerer blødning i mave-tarmkanalen. Den såkaldte acholic afføring (lys farve) er typisk for patienter med sygdomme i lever og galdeveje.

Derefter evalueres vævssammensætningen. Tilstedeværelsen af ​​muskelfibre i afføringen (kreatoré) indikerer en hurtig passage af mad gennem mave-tarmkanalen. Steatorrhea (tilstedeværelse af fedt) indikerer en sygdom i bugspytkirtlen eller leveren. Amilorrhea (overskydende stivelsesindhold) kan også forekomme med fermentopatier, forstyrrelse af bugspytkirtlen.

Et stort antal tarmepitelceller, makrofager, erythrocytter, leukocytter i fæces er et symptom på betændelse i tarmvæggen. Tilstedeværelsen af ​​Charcot-Leiden-krystaller gør en mistanke om helminthiske invasioner.

For at diagnosticere parasitære sygdomme kontrolleres afføring for tilstedeværelsen af ​​helminter og protozoer. Den okkulte blodprøve giver dig mulighed for at opdage blødning, mistanke om tilstedeværelsen af ​​cyster, tumorer.

- Hvilke typer afføringsanalyse kan erstattes med andre undersøgelser?

- En analyse af ormeæg kan erstattes af en blodprøve. En blodprøve er endnu mere pålidelig: det giver dig mulighed for at opdage helminthiasis når som helst, også inden parasittenes æg kommer ind i afføringen.

- Hvad er mere pålideligt, når der testes for Helicobacter pylori-bakterier: afføringsanalyse, hurtig ureasetest eller bestemmelse af antistoftiter i blodet?

- Den mest effektive er den histologiske undersøgelse af et fragment af maveslimhinden opnået under gastroskopi. Hvis det af en eller anden grund er umuligt, er det bedre at kombinere ureasetesten med andre metoder..

Bange for at gennemgå gastroskopi? Måske hjælper vores artikel dig med at overvinde frygt: ”Hvor får man modet til at beslutte sig? Gastroskopi - ingen frygt! "

- Hvilke symptomer er ordineret til denne eller den anden undersøgelse?

- Coprogram er ordineret til tegn på fordøjelsesforstyrrelser: mavesmerter, afføringsforstyrrelser, spasmer, kvalme, flatulens. Afføringsanalyse er vigtig ved gastroenteritis. Det tilrådes at udføre en okkult blodprøve for mennesker efter fyrre år regelmæssigt for at udelukke kræft i tyktarmen.

I dag er fibrocolonoscopy den "guldstandard" til påvisning af kolonpatologi. Læs mere om denne forskningsmetode i vores artikel.

- Er der nogen kontraindikationer for opsamling af afføring?

- Der er ingen kontraindikationer som sådan. Men der er situationer, hvor en afføring ikke er ordineret, da det vil være ubrugeligt. Det giver ingen mening at blive testet for kvinder under menstruation. Det er heller ikke ordineret til folk, der tager medicin, der ændrer afføringens farve: barium, jern osv..

- Hvad er det korrekte forberedelse til levering af en afføringstest?

Du skal fortælle den læge, der bestilte testen, om alle de lægemidler, du tager. De, der kan plette afføringen, annulleres, hvis det er muligt, to til tre dage før analysen. Stop ikke brugen uden at tale med din læge. Også to til tre dage før analyse af afføring skal en bestemt diæt følges: især udelukk mad, der ændrer farven på afføring - roer, blåbær, solbær, fuglekirsebær, mad med madfarvestoffer.

Før analysen kan du ikke tage afføringsmidler, bruge klyster og rektale suppositorier.

Den optimale mængde diagnostisk materiale er to doseringsskeer fra en speciel beholder. Men hvis du skal analysere afføring for helminthiasis til bakteriologisk podning, skal du tage materiale fra fem til seks forskellige punkter.

Det er vigtigt at bruge en dedikeret steril beholder. Kontakt med andre beholdere gør det diagnostiske materiale mindre informativt.

Husk, at der ikke skal gå mere end fem timer fra tidspunktet for indsamling af materiale til analyse til levering til laboratoriet..

Interviewet af Daria Ushkova

Hvad er coprogram - analyse afkodningstabel

Afføring dannes som et resultat af biokemiske processer, der involverer humane enzymer og tarmmikroflora. Coprology er en videnskab, der studerer processen med fækal massedannelse. Resultaterne af en generel afføringsanalyse kaldes et coprogram..

De vigtigste typer coprogram:

  • bakteriologisk undersøgelse for dysbiose (undersøgelse af tarmmikroflora, patogene bakterier, svampe af slægten Candida);
  • analyse af afføring til ormeæg;
  • analyse af afføring til kulhydrater;
  • fækalt okkult blodprøve.

Afføringsanalyse giver dig mulighed for at identificere og forhindre udvikling af sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje og lever, inflammatoriske processer og infektioner, for at bestemme tilstedeværelsen af ​​helminter og deres æg for at studere tarmmikrofloraen.

Hvad er coprogram

Hvad er coprogram?

Coprogram er resultatet af undersøgelser af makroskopiske indikatorer:

  • konsistens;
  • Farve;
  • lugt;
  • resterne af ufordøjet mad
  • tilstedeværelse af blod,
  • pus, slim,
  • parasitter.

Mikroskopiske indikatorer for koprogrammet:

  • rester af fordøjet mad (detritus);
  • muskelfibre og bindevæv;
  • fedt, fedtsyrer i afføring og salte deraf (sæber);
  • stivelse i afføring
  • fordøjelige fibre;
  • mikroflora;
  • elementer i tarmslimhinden
  • blodceller.

Kemiske indikatorer for afføring:

  • pH (6,8-7,6);
  • afføring reaktion på okkult blod
  • galde pigmenter;
  • Tribule-Vishnyakov-reaktion for opløselige proteiner.

Coprogram dekrypteringstabel

Afkodningstabellen til scatology er baseret på en sammenligning af de opnåede indikatorer og normer. Hos nyfødte er fodringstypen af ​​stor betydning..

Nedenfor er normerne for indikatorer i analysen af ​​afføring hos en voksen.

IndeksNormAfvigelse og mulig patologi
antal100-250 gram om dagenOver det normale - diarré; pancreatitis, colitis ulcerosa; enteritis; kolecystitis; kolelithiasis; dyspepsi.

Under normal - forstoppelse; mavesår; kronisk colitis; myxedema.

konsistensformaliseretMazevidny - krænkelse af galdestrømmen; væske - inflammatoriske processer i form af bolde - forstoppelse; båndlignende - spasmer i lukkemusklen, patologi af sigmoid og endetarm.
FarveBrunLys - en sygdom i leveren, galdegangene, bugspytkirtlen; sort - blødning, colitis ulcerosa; rødlig - blødning.
lugtspecifik, uskarpMangel - forstoppelse, tager antibiotika; harsk olie - svigt i bugspytkirtlen hydrogensulfid - colitis ulcerosa, fordøjelsesbesvær; sur - tilstedeværelsen af ​​gæringsprocesser.
surhed (pH)neutralpH 8,5 - putrefaktive processer; 8-8,5 - funktionsfejl i tyndtarmen og maven, pH 5,5-6,7 - forstyrrelse af absorptionen af ​​fedtsyrer; 5.5 - gæringsprocesser.
muskelfibreenkeltI uændret form med forskellige former for pancreatitis.
fedfraværendeTilstedeværelse - krænkelse af galdesyntese og dens bevægelse ind i tyndtarmen.
cellulosemoderat beløbOpløselig fiber - lav saltsyre.
stivelsefraværendeI form af krystaller til stede i kronisk pancreatitis, gastritis.
iodofil florafraværendeTilstedeværelse - ubalance i mikroflora.
epitelenkeltI store mængder - betændelse i tarmslimhinden.
erytrocytterenkeltMange - sår, colitis, analfissurer, hæmorroider.
leukocytterenkeltTilstedeværelse - inflammatoriske processer.
helminter og andre smitsomme stofferfraværendeTilstedeværelse - helminthiasis, infektion.
slimikke synligTilstedeværelse - dysenteri, salmonellose, laktoseintolerance; colitis
bilirubinnegativ reaktionPositiv - dysbiose, forværring af gastroenteritis
skjult blodfraværendeFundet - sår; tumorer; helminthiasis; blødning i den øvre mave-tarmkanal.

Indikationer for at tage et koprogram

Coprogram hos spædbørn

For babyer ordineres et coprogram som en rutinemæssig undersøgelse ud over ultralyd af maveorganerne i slutningen af ​​den første måned af livet, når barnet indlægges på hospitalet inden starten af ​​erhvervsvaccinationer med forstoppelse, tarmkolik, opkast, diarré. Hvis barnet går i gryden, skal det først vaskes med babysæbe og skylles grundigt med vand - brugen af ​​kemikalier eller en dårligt vasket gryde vil påvirke testresultaterne. For at identificere nogle parasitter (lamblia) skal afføring doneres varmt. Pinworms kan identificeres ved at samle resterne af afføring omkring anus umiddelbart efter en afføring.

Afføringsanalyse til coprogram hos voksne

Et voksen-koprogram er ordineret til mavepatologi, sygdomme i tolvfingertarmen, patologi i tyndtarmen og tyktarmen (inklusive sigmoid og endetarm), leverproblemer, galdeblære og galdekanaler, sygdomme i bugspytkirtlen, onkologi, parasitinfektioner, infektioner, evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen eller korrigerende terapi.

Sådan doneres afføring til coprogram korrekt

For at koprogrammet kan vise de korrekte resultater, er det nødvendigt at forberede sig på analysen og følge visse regler et par dage før analysen..

Forberedelse til afføringstest

Tre dage før levering af afføring til et koprogram kan du ikke tage antiparasitiske lægemidler, antibiotika, afføringsmidler og antidiarrheal medicin, læg lavementer.

Syv dage før det latente blodkoprogram bør grønne grøntsager og frugter, fisk og skaldyr, fisk, kød og lever, æg, bælgfrugter, alkoholholdige drikkevarer, te og kaffe udelukkes fra kosten.

Babyer behøver ikke at overholde en bestemt diæt, da deres diæt (mælkekost) opfylder de nødvendige betingelser.

Kost, før du tager en afføringstest til coprogram

Det er vigtigt at følge en diæt, før du tager en afføringstest. Spørg lægen, der ordinerer analysen, hvilket er bedre at vælge i dit tilfælde.
Schmidt-dietten varer fire dage.

I en dag (5 doser) indeholder den mælk (op til 1,5 liter), tre blødkogte æg, 125 gr. hakket kød, 200 gr. kartoffelmos, enkeltdosis 40 gr. bouillon af havregryn, 50 gr. olier; 100 g hvidt brød.

Kost ifølge Pevzner: 400 gr. sort eller hvidt brød, 250 gr. helgrillet kød, 100 gr. solsikke eller smør, 40 gr. sukker, 100 gr. boghvede og 100 gr. ris; tørret frugt kompot; æbler og surkål.

For mennesker, der lider af tarmobstruktion og hyppig forstoppelse, er der udviklet specielle kostvaner. Deres anvendelse bør konsulteres med en gastroenterolog..

Sådan opsamles afføring til coprogram

For at resultatet af coprogrammet skal være korrekt og uforvrænget, er det nødvendigt at indsamle afføring korrekt til analyse..

Regler for indsamling af afføring fra en voksen

Proceduren til opsamling af afføring er som følger. Tøm din blære; at udføre toilettet i kønsorganerne og analområdet med varmt vand og sæbe uden aromatiske tilsætningsstoffer. Saml afføring fra forskellige dele af afføringen i en speciel beholder.

Regler for opsamling af afføring fra babyer

Funktionerne ved opsamling af afføring fra spædbørn er som følger. Det er nødvendigt at bruge en ble eller en dug, hvis afføringen er løs. Ved forstoppelse masseres maven i en cirkulær bevægelse i navlen, i nogle tilfælde placeres et gasudløbsrør, som stimulerer afføring. Det er umuligt at samle materiale fra bleer fyldt med gel.

Er det muligt at samle afføring til analyse om aftenen?

Mængden af ​​materiale taget til analyse er 1-2 teskefulde. Afføring opsamles om morgenen, det er nødvendigt at levere det til forskning så hurtigt som muligt (højst 8 timer, forudsat at det opbevares i køleskabet).

Hvor lang tid tager koprogrammet

Afføringsanalyse til scatologi varer fra en til seks dage afhængigt af den valgte klinik.

Dataene dekrypteres af lægen. Som en hastesag udføres diagnosticering på et hospital i tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten, hvis en akut operation er påkrævet. De afslørede afvigelser fra coprogrumnormen gør det muligt at diagnosticere de indledende eller progressive stadier af gastrointestinale sygdomme.

Forberedelse til undersøgelse af afføring

Generel analyse (coprogram)

  • Opgiv tomater, tomatsaft, pasta, rødbeder, blåbær, granatæbler og andre grøntsager og frugter, der indeholder farvestoffer.
  • I 3 dage skal du stoppe med at tage antibiotika, afføringsmidler og lægemidler, der forårsager ændringer i tarmens motorfunktion. Brug ikke rektale suppositorier, salver, olier.
  • Undgå at spise eksotiske frugter, grøntsager og fødevarer, der ikke er typiske for din diæt generelt. Overspis ikke, ekskluder fede, krydrede, syltede fødevarer.
  • Hvis du tager medicin, der indeholder jern og vismut, skal de stoppes 2 dage før afføring.

Opmærksomhed. Efter radiografi med et kontrastmiddel (barium) indsamles afføring pr. Koprogram tidligst 7-10 dage efter undersøgelsen. Kvinder rådes ikke til at blive testet i løbet af deres periode.

Procedure til indsamling af afføring:

Afføring skal indsamles til forskning om morgenen på tom mave. Hvis dette er vanskeligt, kan du forberede prøven på forhånd, men ikke mere end 8 timer inden du afleverer den til laboratoriet. I dette tilfælde opbevares prøven i køleskabet (må ikke fryses!).

  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Aflever prøven til laboratoriet på indsamlingsdagen. Inden prøven leveres til laboratoriet, skal beholderen med afføring nedkøles ved 2-4 ° С. Opbevaring er tilladt ved 2-8 ° С - op til 72 timer.

Dysbakterier, tarmgruppe

For at opnå det korrekte resultat tages materialet til forskning inden starten af ​​antibiotikabehandling eller i intervallerne mellem behandlingsforløb, men ikke tidligere end 2 uger efter afslutningen..

OBS Opsaml ikke afføring fra bleer. Hos spædbørn skal du indsamle materiale fra en steril ble eller præstrygede skydere. I tilfælde af opsamling af flydende afføring kan den opsamles ved at placere viskestykke under babyen.

Indsamlingsregler

  • Afføring skal opsamles om morgenen på tom mave..
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen.

Prøven kan opbevares i højst 2 timer ved stuetemperatur; højst 6 timer ved t 2-8 ° C, mere end 6 timer - frossen.

Protozoer og helminth æg

For at opnå de mest pålidelige resultater anbefales det at undersøge afføring tre gange med et interval på 3-7 dage.

Opmærksomhed Saml ikke afføring tidligere end 3 dage efter lavement, røntgenundersøgelse af mave og tarm, koloskopi. På tærsklen må du ikke tage afføringsmidler og lægemidler, der påvirker tarmens bevægelighed (belladonna, pilocarpin), aktivt kul, jern, kobber, vismut, bariumsulfat, brug fedtbaserede rektale suppositorier. Kvinder indsamler ikke afføring i løbet af deres periode.

Indsamlingsregler

  • Afføring skal opsamles om morgenen på tom mave. Hvis dette er vanskeligt, kan du forberede prøven på forhånd, men ikke mere end 8 timer inden du afleverer den til laboratoriet. I dette tilfælde skal prøven opbevares i køleskab (må ikke fryses!).
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå kontakt med urin, vand og ufordøjet mad;
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen.

Bakteriologi

For at opnå et pålideligt resultat tages materialet til forskning inden starten af ​​antibiotikabehandling eller i intervallerne mellem behandlingsforløb, men ikke tidligere end 2 uger efter afslutningen..

  • 3-4 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at tage afføringsmidler, ricinus og vaselin og stoppe administrationen af ​​rektale suppositorier.

Opmærksomhed Feces opnået efter enema såvel som efter at have taget barium (under en røntgenundersøgelse) er ikke egnet til forskning.

Indsamlingsregler

  • Afføring skal opsamles om morgenen på tom mave..
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen.

PCR-undersøgelser

Indsamlingsregler

  • Afføring skal opsamles om morgenen på tom mave..
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen.

Kultur for mikroflora og antibiotisk følsomhed

3-4 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at tage afføringsmidler, ricinus og vaselin og stoppe administrationen af ​​rektale suppositorier. Afføring opnået efter enema samt efter at have taget barium (under en røntgenundersøgelse) accepteres ikke til forskning!

Opmærksomhed Afføring opsamles før behandling med antibakterielle lægemidler og kemoterapi-lægemidler.

Indsamlingsregler

  • Urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen. Hvis det er umuligt at aflevere prøven hurtigt til laboratoriet, kan du opbevare den i køleskabet i højst 4 timer ved t 2-8 ° С.

Til kulhydrater

  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Placer sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i båden eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Aflever prøven til laboratoriet inden for 4 timer.

Advarsel Opbevaring af en afføringsprøve i mere end 4 timer, inklusive i køleskabet, er ikke tilladt.

På skjult blod

  • Mad. Inden for 3 dage før afføring skal du ekskludere:

- fødevarer, der indeholder jern (æbler, paprika, spinat, hvide bønner, grønne løg osv.)

- produkter indeholdende iod, brom (mandler, jordnødder, bønner, bordsalt, creme fraiche osv.)

- kød og kødprodukter

- fisk og fiskevarer

- alle grønne grøntsager og frugter

- alle røde grøntsager

- produkter, der skader slimhinden i munden (karamel, nødder, tørretumblere, kiks).

  • Forberedelser. Undgå at tage medicin, såvel som aspirin, indomethacin, phenylbutazon, korte steroider, jernreserpin.
  • Alkohol. Ekskluder 3 dage før undersøgelsen.

Opmærksomhed. For at opnå pålidelige resultater må du ikke donere afføring til blødning (hæmorroider, forstoppelse, oral sygdom, menstruation). På dagen for fæcesopsamling bør du ikke børste tænderne for ikke at skade mundslimhinden, du kan skylle munden med en opløsning af sodavand. For at analysere afføring hos børn er det tilladt at tage det fra en ble, ble, fra en gryde.

Indsamlingsprocedure

  • Afføring opsamles om morgenen på tom mave efter en spontan afføring.
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinér på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller strygejern) eller engangsplast i beholderen eller i bunden af ​​toilettet, og affør afføringen. Indsamling af afføringsprøver fra toilettet er ikke tilladt!
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt portion med en speciel ske monteret i låget på en plastikbeholder i et volumen på 1-2 g (højst 1/3 af beholdervolumenet). Undgå at få urin og ufordøjet mad.
  • Aflever prøven til laboratoriet på indsamlingsdagen.

Artikler Om Cholecystitis