Op til 70% af al helminthiasis er enterobiasis. Rettidig diagnose af sygdommen og tilstrækkelig behandling garanterer fuldstændig rensning af kroppen fra pinworms på kort tid. Analyse for enterobiasis inkluderer mikroskopi af skrabning, afføring og udtværing. Den mest pålidelige metode, der anvendes til diagnosticering af sygdommen for at detektere æg fra parasitter, er skrabning og udstrygning fra foldene i den perianale region.
Efter parring dør parasitternes hanner, og hunnerne mister deres evne til at fæstne sig til tarmvæggen og bevæge sig ind i endetarmen, kravle ud af anusen og lægge æg i de perianale folder, hvorefter de dør. En del af kvindelige pinworms udskilles i det ydre miljø med afføring, derfor spiller laboratorieundersøgelser af skrabning fra foldene i perianalområdet og påvisning af parasitterne selv i fæces en afgørende rolle, når de stiller en diagnose. Pinworms kan findes, når man undersøger anus om aftenen - 1-2 timer efter sengetid.
Kløe i perianalområdet er et pathohomonic symptom med pinworms. Oftest forekommer det om aftenen og om natten, når kvinder kryber ud af endetarmen for at lægge æg. Det er forårsaget af en hemmelighed, som kvindelige pinworms udskiller under æglægningen. Kløe i perianal regionen observeres i hæmorroider, kønslig trichomoniasis, rektal cancer, diabetes mellitus, proctitis, nogle lever- og nyresygdomme, neurodermatitis og candidiasis.
Et pålideligt tegn på enterobiasis er påvisning af parasitæg i perianale folder og pinworms selv i afføring.
Figur: 1. Pinworms i tarmens lumen. Foto taget under endoskopisk undersøgelse.
Figur: 2. Kvindelige pinworms kryber ud for at lægge æg. I øjeblikket kan de ses med det blotte øje..
Afføring til enterobiasis
Ved enterobiasis udskilles en del af pinworms udad med afføring. De er tydeligt synlige på overfladen af frisk udskilt afføring. Æg i afføring er sjældne. En lille lavement med koldt vand hjælper med at opdage pinworms. Parasitter kommer ind i beholderen sammen med det strømmende vand (helst en mørk farve).
Analysen af afføring til enterobiasis har en lav grad af pålidelighed - ca. 20%. Dens fordele er, at andre parasitter kan identificeres undervejs..
Nogle installationer til opsamling af afføring til forskning:
- På tærsklen til indsamling af afføring til forskning kan du ikke tage afføringsmidler og lægge enema.
- Inden afføring skal du tømme blæren.
- Må ikke vaskes væk.
- Saml afføring i en særlig beholder.
- Afføring tages med en måleske på tre sider og midt i afføringen.
- Det indsamlede materiale læsses i en container.
- Det er nødvendigt at levere det indsamlede materiale til laboratoriet inden for 24 timer.
- Om nødvendigt er det bedre at opbevare beholderen med det indsamlede materiale i køleskabet..
Figur: 3. Pinworms i afføring.
Figur: 4. Pinworm æg. Frisk afføring vatpind.
Figur: 5. Beholdere til indsamling af materiale til forskning.
Skrabning for enterobiasis
Til diagnosticering af enterobiasis anvendes en mikroskopisk metode, hvis materiale er indholdet af skrabning i perianalområdet og subunguale rum, udstrygninger, vask af genstande og linned og afføring. Skrabning og podninger til enterobiasis bruges til at detektere parasitæg.
Skrabning efter enterobiasis gøres bedst om morgenen. Hygiejneprocedurer udføres ikke, før testen tages. Hvis der opnås et negativt resultat, gentages analysen.
Sådan skal du skrabe for enterobiasis
Skrabning til enterobiasis udføres med en glasspatel, præ-fugtet i en 50% glycerinopløsning eller 1% natriumhydroxidopløsning. Skrabning udføres fra området af de perianale folder. Derefter overføres det resulterende materiale til et glasglas og sendes til laboratoriet.
Figur: 6. Engangsspatler af glas til manipulation af skrabning til enterobiasis.
Figur: 7. Pinworm æg under et mikroskop.
Enterobiasis udstrygning
En udtværing til enterobiasis bruges til at opdage pinworm æg. Til indtagelse af materialet anvendes en vatpind fugtet med glycerin, destilleret vand eller saltvand. Dernæst skal en vatpind holdes flere gange omkring anusen og nedsænkes i en beholder til afsendelse til laboratoriet.
Figur: 8. Udstrygning af enterobiasis hos børn og voksne udføres ved hjælp af en vatpind.
Analyse af skrabning til enterobiasis og fortolkning af resultater
Enterobiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af pinworms. Disse er parasitter, der fastgør sig til tarmvæggene, forstyrrer dens normale funktionalitet og forårsager en række ubehagelige symptomer. Denne type parasit reproducerer med succes hos både voksne og børn. Pinworms udgør en stor fare for helbredet, fordi produkterne af deres vitale aktivitet forgifter hele kroppen og kan fremkalde en funktionsfejl i mange systemer. Moderne medicin har godt undersøgt måderne til transmission af pinworms og tilbyder en række hurtige og effektive metoder, der hjælper med at diagnosticere enterobiasis på en dag. Bestem tilstedeværelsen af parasitter i denne gruppe tillader skrabning efter enterobiasis.
Hvad er skrabning efter enterobiasis?
Hvad der skrabes for enterobiasis, hvordan det tages, og hvad det viser, er ikke kendt for mange. Derfor har nogle mennesker, der har hørt fra en læge om behovet for at udføre en skrabetest for enterobiasis, panik, fordi de ikke har nogen idé om, hvad der vil ske med dem. Skrabning efter enterobiasis er en smertefri diagnostisk procedure, du skal ikke være bange for det. Essensen af proceduren reduceres til berøring af en vatpind til huden i perineumområdet og anusfolderne.
Det er kendt, at kvindelige pinworms kryber ud til den eksterne anus om natten for at lægge æg. Skrabning efter enterobiasis er den mest nøjagtige indikator for tilstedeværelsen af helminter, fordi et udstrygning fra anus viser et bestemt antal af deres æg.
Indikationerne til analysen er karakteristiske symptomer, der er til stede hos patienten, disse inkluderer:
- kløe i analområdet
- urimeligt vægttab
- bleghed i huden og cirkler under øjnene
- krænkelse af afføring, forstoppelse
- krænkelse af vandladning
- øget irritabilitet
- hurtig træthed
- slibning af tænder under søvn
- smerter i navlen
- mavekramper;
- allergiske hudreaktioner;
- anfald af kvalme og opkastning.
Analyse for enterobiasis er også en obligatorisk procedure, når et barn går i børnehave og skole. Som for voksne er analysen for ormeæg og analyse for enterobiasis inkluderet i listen over obligatoriske procedurer, når man udarbejder en hygiejnebog.
Sådan forberedes analysen?
Hvordan man korrekt forbereder sig på en sådan procedure som skrabning af perianalområdet for enterobiasis, er ikke kendt for mange patienter, derfor er falske positive og falske negative tests ikke ualmindelige. Anal skrabning kræver ikke særlig forberedelse, nogle gange kan det gøres selv derhjemme.
Ved enterobiasis tages skrabning tidligt om morgenen, inden hygiejneprocedurer og afføring blev udført, er dette sandsynligvis det vigtigste krav. Vand såvel som kosmetik, især hvis de har en antibakteriel virkning, er i stand til at vaske ormen, der befinder sig i anus, og gøre analysen for enterobiasis upålidelig.
Hvis skrabning efter enterobiasis udføres derhjemme, er det nødvendigt at sikre, at vatpinden er ren og tør. Et udstrygning af enterobiasis, der blev udført med en vatpind, sendes til laboratorieforskning i 5 timer. Efter denne tid kan analysen for enterobiasis være upålidelig, da skrabning efter enterobiasis hos voksne og børn vil indeholde materiale, der ikke er egnet til forskning..
Inden skrabning tages, skal patienten opgive brugen af medicin samt afføringsmidler dagen før. Hvis du lider af en af de systemiske sygdomme, skal du konsultere din læge. Han vil individuelt fortælle dig, hvilke lægemidler du skal give op, da de ikke fordrejer analysen for enterobiasis, men som kan bruges uden ændringer i skemaet.
Proceduren for at tage biologisk materiale
Det er meget vigtigt at fortælle barnet, hvordan de skraber for enterobiasis og forklare, at det ikke gør ondt, fordi børn, uden at vide hvad de skal forberede sig på, begynder at græde og bryde fri. Følgelig kan en laboratoriearbejder ikke tage en udtværingsbrønd til enterobiasis hos børn første gang.
Metoden til, hvordan en skrabning tages hos børn og voksne, er praktisk talt ikke anderledes. Der er to muligheder for at tage biomateriale - med en vatpind og selvklæbende tape. Den første af dem udføres på denne måde:
- Skrabning udføres om morgenen. På et hospital eller derhjemme tager de barnets undertøj af og beder ham om at ligge i sofaen sidelæns.
- Dernæst tages en vatpind, præ-smurt i glycerin. Det er nødvendigt at skubbe barnets bagdel let med den ene hånd og gå langs anusen med en vatpind og omhyggeligt udarbejde foldene på anusen.
- Et udstrygning af enterobiasis placeres derefter i en speciel beholder eller en forseglet pose, der sendes til laboratoriet til forskning.
På apoteker i dag sælger de færdige sæt til at analysere skrabning for enterobiasis derhjemme. For voksne kan proceduren udføres på samme måde, det er bare, at der ikke kræves yderligere hjælp til implementeringen..
Den anden metode til at tage en analyse af enterobiasis kræver mere tid og mere grundig forberedelse. Den består af limbånd til analområdet hos et barn eller en voksen. Inden du tager et udstryg fra præsterne, skal du forberede engangshandsker og et glasrutschebane, du kan købe det på apoteket. Hænder vaskes grundigt, inden materialet tages, og klæb båndet fast til anus, iført handsker. Det skal udglattes omhyggeligt og let afrives. Derefter limes båndet på et glasskinne og sendes i denne form til laboratoriet. Et udstrygning af enterobiasis skal tages på et glasrutschebane senest 2 timer senere, ellers vil resultaterne ikke være korrekte.
Hvad der skrabes, ved du nu, men med al enkelhed ved at tage materialet, skal det stadig ordineres af en smitsom sygdomslæge, terapeut eller børnelæge, hvis det er nødvendigt at kontrollere barnet. Baseret på de opnåede resultater ordineres et behandlingsregime, og lægemidler vælges.
Afkodning af resultaterne
Hvad skrabning efter enterobiasis viser efter 12 timer i en individuel samtale, vil laboratoriepersonalet eller den behandlende læge fortælle dig. I de fleste tilfælde kontrolleres en patient med mistanke om pinworms flere gange, første gang er det ikke altid muligt at diagnosticere sygdommen korrekt, fordi et negativt resultat bemærkes, selv med et udtalt billede. For at sikre, at der ikke er nogen pinworms i kroppen, er det nødvendigt at foretage en analyse mindst tre gange.
Inden man skraber mod enterobiasis, anbefaler nogle læger at fodre barnet med sød grød om aftenen, og hvis en voksen skal testes, så drik meget sød te. Dette tiltrækker den kvindelige pinworm til ovipositor..
Analyseresultaterne vil kun angive en af punkterne - "negativ" eller "positiv". "Negativ" betyder, at der ikke er nogen pinwormæg i afføringen, og der ikke blev fundet nogen parasit i kroppen, og "positive" indikerer tilstedeværelsen af pinworms i afføringen. Fotos kan ses på Internettet.
Skrabning efter enterobiasis, hvad er det, nu ved du henholdsvis, du er opmærksom på, hvad der kan gøres, hvis afføringsforstyrrelser mærkes, der er mavesmerter og barnets røv klør. Jo hurtigere afføringen til enterobiasis analyseres, og parasitten diagnosticeres, jo hurtigere kan du fjerne den. En enkel måde at fjerne biomateriale gør pinwormdiagnostik tilgængelig for absolut alle. Forsøm ikke dit helbred, gennemgå lægeundersøgelser mindst en gang om året og en forebyggende skylning mod enterobiasis.