Gastrin

Gastrin er et af de hormoner, der produceres af det endokrine system i mave-tarmkanalen, som er aktivt involveret i reguleringen af ​​fordøjelsen. Gastrinniveauet afhænger af virkningerne af nervestimulerende midler, adrenalin, en stigning i niveauet af calcium i blodet samt et fald i udskillelsen af ​​mavesaft. Fra et diagnostisk synspunkt er det nødvendigt at bestemme niveauet af gastrin i diagnosen Zollinger-Ellison syndrom.

Denne analyse bruges oftest til diagnosticering af gastrinom eller Zollinger-Ellison syndrom såvel som overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​denne sygdom eller øgede risici for dens udvikling. Analysen bruges også til diagnosticering af perniciøs anæmi såvel som til overvågning af effektiviteten af ​​dens behandling. Niveauet af gastrin er vejledende i løbet af fastlæggelsen af ​​årsagerne til vitamin B12-mangel for at vurdere fordøjelsessystemets generelle tilstand. Blandt de symptomer, der er grundlaget for analysens formål, kan man skelne mellem tegn på gastrointestinalt mavesår, vedvarende diarré eller steatorré, anæmi, nedsat regenerering af epitelvæv, neurologiske lidelser.

Til undersøgelsen skal du donere en blodprøve. Blod tages fra en vene om morgenen på tom mave. Det er bedst, hvis der går mindst 8-12 timer mellem det sidste måltid og testen. Mindst en dag før analysen bør fede og søde fødevarer udelukkes fra kosten, alkohol og fysisk aktivitet bør opgives, og 30 minutter før blodprøvetagning - og rygning.

Analyseresultatet har kvantitative indikatorer. Den indeholder både de opnåede værdier og de referenceværdier, der accepteres som normen. Et lavt niveau af gastrin er kun af diagnostisk værdi, når effektiviteten af ​​behandlingen overvåges, og et forhøjet niveau indikerer et antal sygdomme i mave-tarmkanalen.

Det endokrine system producerer en type hormon kaldet gastrin - det er nødvendigt for den aktive proces med fordøjelsen. Niveauet af dets indhold i kroppen afhænger af koncentrationen af ​​adrenalin i blodet, en stigning i mængden af ​​calcium i det såvel som styrken af ​​effekten af ​​nervestimulerende midler og et fald i intensiteten af ​​udskillelsen af ​​mavesaft. Niveauet af gastrin i blodet er en direkte indikator for udviklingen af ​​Zollinger-Ellison syndrom..

De vigtigste symptomer på nedsat gastrinsekretion

Tildel denne type analyse i nærværelse af sådanne tegn som:

• anæmi
• vedvarende steatorrhea eller diarré
• udvikling af mavesår
• neurologiske svigt
• krænkelse af processen med gendannelse af epitelvæv;
• mangel på vitamin B12.

Gastrin, hvis funktioner i kroppen ikke er mindre vigtige end andre hormoner, der udskilles af den endokrine kirtel, kan enten øges eller formindskes. Hvis du modtager blodprøveresultater i vores center, skal du desuden konsultere en gastroenterolog. Før du tager blod fra en vene, anbefales det at undgå at spise fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer, stærk overanstrengelse og rygning.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Fødeindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøvens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglasset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Hvis du har mistanke om, hvilke problemer der er værd at kontrollere hormonet gastrin

Hormonet dannes af det diffuse (udbredte) endokrine system i fordøjelseskanalen, dets D- og G-celler: gastrin-34 produceres hovedsageligt af bugspytkirtlen, det er det mest aktive, og arter med 14 og 17 aminosyrerester syntetiseres af mave og tolvfingertarm.

Gastrin starter fordøjelsen af ​​maven i maven og tarmene og stopper den efter at have afsluttet hvert trin.

Den mest betydningsfulde aktivator af proteindannelse er indtagelse af mad i maven, strækning af væggene såvel som lugten og typen af ​​mad. En positiv effekt på hormonsekretionen udøves af:

• vagus nerve, i mindre grad - adrenalin og sympatisk opdeling af det autonome system;
• insulin;
• histamin;
• høje kalciumniveauer i blodet.

Hæmning af sekretion sker under indflydelse af:

• øget surhedsgrad af mavesaft;
• endorfiner og enkefaliner i hjernen (hormoner af glæde, eufori);
• prostaglandin E;
• adenosin (frigivet af neuroner i hjernen under afslapning);
• calcitonin i skjoldbruskkirtlen;
• somatostatin, cholecystokinin og secretin, som giver hvile til tom mave, hjælper med at opretholde et alkalisk miljø i tarmene.

Hovedformålet med gastrintesten er at opdage dens øgede sekretion i en bugspytkirteltumor - gastrinom. Det er kræft. Hendes celler producerer kraftigt et hormon, uanset madindtagelse.

Som et resultat udvikler ulcerative defekter i slimhinden i mave og tolvfingertarm, den indledende del af tyndtarmen med mavesmerter, sur opstigning, halsbrand, diarré, afmagring (Zollinger-Ellison syndrom).

Årsagen til diagnosen kan også være

• nedsat produktion af vitamin B12 og Addison-Birmer-anæmi (hindbærstunge, svimmelhed, generel svaghed, gangforstyrrelse, urininkontinens);
• et positivt testresultat for Helicobacter pylori (en bakterie involveret i udviklingen af ​​peptisk mavesår).

Ukorrekte indikatorer for hormonanalysen kan opnås, når patienter tager medicin, der ændrer niveauet for udskillelse af saltsyre i maven (antiulcus og antacida, atropin, insulin). For fuldstændigt at eliminere deres indflydelse skal du annullere i mindst 10 dage.

I de fleste tilfælde skal du gøre dette. Henvisningsskemaet indeholder derfor normalt en liste over lægemidler, som patienten tog..

Materialet til undersøgelse af gastrin er venøst ​​blod. Det lejes om morgenen før morgenmaden. I perioden fra 3 til 8 timer bemærkes minimal sekretion, og om eftermiddagen og en halv time efter at have spist, øges niveauet af hormonet markant. Det er vigtigt for patienten at opgive alkohol, drikkevarer med koffein om dagen. På analysedagen må du ikke ryge, dyrke sport, være nervøs.

Afhængig af de fundne indikatorer kan lægen træffe en konklusion om dannelsen af ​​gastrin. Denne undersøgelse er hjælpe og anvendes sammen med gastroduodenoskopi, bestemmelse af surhedsgraden i mavesaft, aktivitet af bugspytkirtlenzymer, blodprøver for Helicobacter pylori, vitamin B12 niveauer.

For en standardiseret undersøgelse er hastigheden af ​​hormonet gastrin (i pg / m):

Høj gastrin er et tegn på sådanne sygdomme:

• hævelse af bugspytkirtlen, maven;
• mavesår med Zollinger-Ellison syndrom;
• gastroøsofageal tilbagesvaling (tilbagesvaling af gastrisk juice i spiserøret);
• gastritis eller ulcerøs defekt, når den er inficeret med Helicobacter pylori;
• stresssår i fordøjelsessystemet
• erosion og ulcerøs skade på baggrund af brugen af ​​hydrokortison og analoger, Itsenko-Cushings syndrom, binyretumorer;
• konsekvenserne af langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac);
• hæmning af gastrisk sekretion af antiulcusmedicin (Ranitidin, Gastrocepin og analoger), især når de pludselig annulleres;
• kronisk atrofisk gastritis;
• Addison-Birmer sygdom.

Oftest påvises et fald i hormonet gastrin med en delvis resektion af maven, fjernelse af den del, hvor dannelsen er mest aktiv (nær overgangen til tolvfingertarmen). Sjældne årsager er:

• overskydende skjoldbruskkirtelhormoner;
• øget surhedsgrad i maven
• brugen af ​​somatostatin, glukagon.

Læs mere i vores artikel om hormonet gastrin.

Hormonens gastrins hovedrolle

Dette protein dannes af det diffuse (udbredte) endokrine system i fordøjelseskanalen, dets D- og G-celler. Der er flere former, der adskiller sig i antallet af aminosyrer i proteinkæden. Gastrin-34 produceres hovedsageligt af bugspytkirtlen, den er den mest aktive, og arter med 14 og 17 aminosyrerester syntetiseres af mave og tolvfingertarm.

Resultatet af interaktionen mellem gastrin og dets receptorer i maven er følgende biologiske reaktioner:

• øge indholdet af saltsyre i mavesaft og skabe en optimal pH til fordøjelse af mad;
• frigivelse af pepsin;
• sekretion af slim og bicarbonat (alkali) for at beskytte slimhinden mod selvdestruktion;
• sænker sammentrækningerne i maven for en dybere nedbrydning af komponenterne i madbolus;
• stimulering af produktionen af ​​prostaglandin E (det fremskynder blodcirkulationen), strømmen af ​​væske og leukocytter ind i mavevæggen. Dette hjælper fordøjelsen, da disse celler udskiller et antal enzymer og udfører fagocytose (absorption af mikrober, toksiner).

I slutningen af ​​den første fase af nedbrydningen af ​​fødevarekomponenter forbereder gastrin det intestinale stadium af fordøjelsen og øger sekretionen af:

• enzymer i bugspytkirtlen og tarmene;
• somatostatin (hæmmer aktiviteten af ​​mave- og derefter tarmenzymer);
• secretin og cholecystokinin - de tilvejebringer sekretion af galde og bugspytkirtelsaft.

Således starter gastrin gastrisk og tarm fordøjelse af mad og stopper det efter afslutning af hvert trin..

Og her er mere om hormonet leptin.

Regulering af sekretion

Den mest betydningsfulde aktivator for gastrindannelse er indtagelse af mad i maven, strækning af væggene såvel som lugten og typen af ​​mad. En positiv effekt på hormonsekretionen udøves af:

• vagus nerve, i mindre grad - adrenalin og sympatisk opdeling af det autonome system;
• insulin;
• histamin;
• høje kalciumniveauer i blodet.

Hæmning af sekretion sker under indflydelse af:

• øget surhedsgrad i mavesaft. Saltsyre er den vigtigste faktor, der virker på niveauet af hormonet på en feedback måde;
• endorfiner og enkefaliner i hjernen (hormoner af glæde, eufori);
• prostaglandin E;
• adenosin (frigivet af neuroner i hjernen under afslapning);
• calcitonin i skjoldbruskkirtlen;
• somatostatin, cholecystokinin og secretin, som giver hvile til tom mave, hjælper med at opretholde et alkalisk miljø i tarmene.

Årsager til bestemmelse i blod

Hovedformålet med gastrintesten er at opdage dens øgede sekretion i en bugspytkirteltumor - gastrinom. I næsten 90% af tilfældene er det placeret i bugspytkirtlen og er ondartet. Hendes celler producerer kraftigt et hormon, uanset madindtagelse.

Som et resultat udvikler ulcerative defekter i slimhinden i mave og tolvfingertarm, den indledende del af tyndtarmen med mavesmerter, sur opstigning, halsbrand, diarré, afmagring (Zollinger-Ellison syndrom).

Årsagen til diagnosen kan også være:

• nedsat produktion af vitamin B12 og Addison-Birmer-anæmi (hindbærstunge, svimmelhed, generel svaghed, gangforstyrrelse, urininkontinens);
• et positivt testresultat for Helicobacter pylori (en bakterie involveret i udviklingen af ​​peptisk mavesår).

Analyseregler

Upålidelige testindikatorer kan opnås, når patienter tager medicin, der ændrer niveauet for udskillelse af saltsyre i maven. Disse inkluderer antiulcus og antacida, atropin, insulin. For fuldstændigt at eliminere deres indflydelse skal du annullere i mindst 10 dage.

I de fleste tilfælde er det vanskeligt at gøre, da det med et fald i deres anvendelse er en forværring af sygdommen mulig, og patienter med diabetes mellitus kan ikke engang en dag uden insulin. Henvisningsskemaet indeholder derfor normalt en liste over lægemidler, som patienten tog..

Materialet til undersøgelse af gastrin er venøst ​​blod. Det lejes om morgenen før morgenmaden. I perioden fra 3 til 8 timer bemærkes minimal sekretion, og om eftermiddagen og en halv time efter at have spist, øges niveauet af hormonet markant. Det er vigtigt for patienten at opgive alkohol, drikkevarer med koffein om dagen. På analysedagen må du ikke ryge, dyrke sport, være nervøs.

På anbefaling af en læge bestemmes reserverne for gastrindannelse ud over standard fastediagnostik. Til dette injiceres secretin, og analysen gentages efter stimulering..

Hvad resultatet viser

Afhængig af de fundne indikatorer kan lægen træffe en konklusion om dannelsen af ​​gastrin. Denne undersøgelse er hjælpe og anvendes sammen med gastroduodenoskopi, bestemmelse af surhedsgraden i mavesaft, aktivitet af bugspytkirtlenzymer, blodprøver for Helicobacter pylori, vitamin B12 niveauer.

Norm

Metoden til bestemmelse af gastrin er enzymimmunoanalyse ved anvendelse af kemiluminescerende substrater. Testreagenser er muligvis ikke de samme i forskellige laboratorier, hvilket forklarer forskellen i normale værdier..

For en standardiseret metode er fysiologiske indikationer som følger (i pg / m):

• op til 16 år 10-120;
• fra 16 til 60 - mindre end 100;
• efter 60 - ikke mere end 87.

Årsager, hvis de fremmes

Høj gastrin er et tegn på sådanne sygdomme:

• hævelse af bugspytkirtlen, maven;
• mavesår med Zollinger-Ellison syndrom;
• gastroøsofageal tilbagesvaling (tilbagesvaling af gastrisk juice i spiserøret);
• gastritis eller ulcerøs defekt, når den er inficeret med Helicobacter pylori;
• stresssår i fordøjelsessystemet
• erosion og ulcerøs skade på baggrund af brugen af ​​hydrokortison og analoger, Itsenko-Cushings syndrom, binyretumorer;
• konsekvenserne af langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac);
• hæmning af gastrisk sekretion af antiulcusmedicin (Ranitidin, Gastrocepin og analoger), især når de pludselig annulleres;
• kronisk atrofisk gastritis;
• Addison-Birmer sygdom.

Hvorfor nedgraderet

Ofte påvises et fald i hormonet med delvis resektion af maven, fjernelse af den del, hvor dannelsen af ​​gastrin er mest aktiv (nær overgangen til tolvfingertarmen).

Sjældne årsager er:

• overskydende skjoldbruskkirtelhormoner;
• øget surhedsgrad i maven
• brugen af ​​somatostatin, glukagon.

Og her er mere om hormonet ghrelin.

Gastrin er et hormon, der produceres i bugspytkirtlen, maven og begyndelsen af ​​denne tarm. Det produceres af celler i det diffuse endokrine system til at fordøje mad. Den stimulerende sekretion i blodet er mad, vagusnerven, insulin.

Den skarpe stigning er ofte forbundet med Zollinger-Ellison syndrom, hvilket fører til udvikling af tilbagevendende mavesårssygdom. Mindre almindeligt forekommer en stigning i niveauet med perniciøs anæmi (B12-mangel), stress og steroidsår. Fald registreres, når en del af maven fjernes.

Nyttig video

Se videoen om fordøjelse i mave og tarm:

Dybest set er somatostatinhormonet ansvarlig for vækst, men de vigtigste funktioner i syntetiske analoger bruges til andre alvorlige sygdomme. Hvad sker der, hvis der er et overskud af bugspytkirtelhormon?

Hormonet ghrelin blev opdaget relativt for nylig. Det menes at være et sulthormon. En analyse for dets identifikation udføres med fedme. Sådan sænkes niveauet af hormonet ghrelin i kroppen?

Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en stor rolle i kroppen. Hvilken man skal tage - lægen beslutter på baggrund af symptomer, køn (det kan variere hos kvinder og mænd), også hos et barn. Hvad er der brug for for at kontrollere kirtlen, noden? Skal jeg tage det på tom mave? Hvor ofte skal analysen udføres?

Leptinhormon kan forstyrre vægttab, det er han, der er ansvarlig for mæthed, en stigning i energi. Dette fedthormon findes i store mængder hos kvinder, hvorfor det er sværere for dem at tabe sig. Hvad er leptin ellers ansvarlig for? Hvordan øges indikatoren? Hvad er normen for kvinder og mænd?

Det adrenokortikotrope hormon har en ret omfattende virkning på kroppen på grund af specifikke funktioner. Dens virkningsmekanisme fremkalder ændringer i andre hormoner hos kvinder og mænd. Hvad er normen? Hvorfor opgraderet eller nedgraderet?

Gastrin

Gastrin er et hormon, der er involveret i reguleringen af ​​fordøjelsen. Det produceres af G-celler i det diffuse endokrine system i mave-tarmkanalen, som er placeret i maveslimhinden, tolvfingertarmen og også i bugspytkirtlen.

Pylorin, pylorogastrin, gastrisk sekretin.

Fastfase-kemiluminescerende enzymimmunoanalyse.

PG / ml (pikogram pr. Milliliter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Fjern alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
• Fjern fede fødevarer fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
• Fjern koffeinholdige drikkevarer fra kosten inden for 8 timer efter undersøgelsen.
• Undgå at tage antikolinerge lægemidler inden for 24 timer før undersøgelsen (i samråd med din læge).
• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
• Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Gastrin (fra græsk. Gaster - "mave") - et hormon involveret i reguleringen af ​​fordøjelsen. Det produceres af G-celler, der tilhører det diffuse endokrine system i mave-tarmkanalen, som er placeret i slimhinden i maven, tolvfingertarmen og også i bugspytkirtlen. I den menneskelige krop præsenteres gastrin i tre former. Betingelserne for produktion af gastrin er et fald i mavesyren, forbruget af proteinfødevarer og strækningen af ​​mavevæggene. G-celler er også ansvarlige for aktiviteten af ​​vagusnerven. Virkningen af ​​gastrin er rettet mod parietalcellerne i maveslimhinden, som producerer saltsyre. Derudover påvirker det produktionen af ​​galde, bugspytkirtelsekretioner og gastrointestinal motilitet, væksten af ​​epitel og endokrine celler. Det er normalt at øge produktionen af ​​saltsyre med fødeindtagelse og nedsætte niveauet i slutningen af ​​fordøjelsen. Forøgelse af saltsyreindholdet gennem en feedbackmekanisme reducerer produktionen af ​​gastrin.

Zollinger-Ellison syndrom udvikler sig med øget produktion af gastrin. Årsagen til dette er gastrinom - en tumor, ofte ondartet, der producerer gastrin, mens sekretion ikke undertrykkes af en stigning i gastrisk surhed. Tumoren kan være placeret i mave-tarmkanalen (i bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, maven) eller uden for den (i omentum, æggestokkene). Det kliniske billede af Zollinger-Ellison syndrom inkluderer gastrointestinale sår, der er resistente over for konventionel behandling, nedsat tarmfunktion (diarré). Gastrinom forekommer ofte i Vermeer's syndrom (MEN-1), en arvelig sygdom, hvor tumortransformation påvirker parathyroidea, hypofysen og bugspytkirtlen.

Derudover øges udskillelsen af ​​gastrin betydeligt i tilfælde af perniciøs anæmi - Addison-Birmer sygdom - når syntesen af ​​den indre slotfaktor, der er ansvarlig for absorptionen af ​​vitamin B, forstyrres_12, og parietalcellerne i mavevæggen ødelægges. Ud over slotfaktoren udskiller disse celler saltsyre. Det kliniske billede af sygdommen bestemmes af atrofisk gastritis og vitamin B-mangel₁₂ (anæmi, nedsat epitelregenerering, tarmlidelser, neurologiske symptomer).

Andre sygdomme i mave-tarmkanalen øger også produktionen af ​​gastrin, men i mindre grad end betingelserne beskrevet ovenfor.

Hvad forskningen bruges til?

• Til diagnose af Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom).
• At overvåge forløbet af Zollinger-Ellison syndrom og effektiviteten af ​​behandlingen.
• Til diagnose af Addison-Birmer syndrom (perniciøs anæmi).
• At kontrollere forløbet af Addison-Birmer syndrom og effektiviteten af ​​behandlingen.
• At bestemme årsagen til vitamin B-mangel₁₂.
• At vurdere tilstanden i fordøjelsessystemet.
• Til differentiel diagnose af hyperparatyreoidisme og Zollinger-Ellison syndrom.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Med symptomer på Zollinger-Ellison syndrom (med gastrointestinalt sår, resistent over for konventionel terapi, vedvarende steatorré eller diarré).
• Med diagnosticeret Zollinger-Ellison syndrom.
• Til tilstande, der øger risikoen for Zollinger-Ellison syndrom (med Vermeer's syndrom).
• Med symptomer på Addison-Birmer syndrom.
• Med et diagnosticeret Addison-Birmer syndrom.
• For symptomer på vitamin B-mangel₁₂ (anæmi, nedsat epitelregenerering, tarm, neurologiske lidelser).

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 13 - 115 pg / ml.

Årsager til en stigning i gastrin niveauer:

• sygdomme i mave-tarmkanalen (pylorisk stenose, mavesår og duodenalsår, kronisk leversvigt, kronisk atrofisk gastritis),
• vagotomi,
• Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom),
• Addison-Birmer syndrom (perniciøs anæmi),
• langvarig brug af antacida og lægemidler, der reducerer produktionen af ​​saltsyre (protonpumpehæmmere),
• kronisk nyresvigt.

Et lavt gastrin-niveau er diagnostisk for et tidligere højt niveau, såsom efter fjernelse af gastrinom.

Hvad kan påvirke resultatet?

Fødeindtag og visse lægemidler (antacida, såsom Almagel, Maalox, Rennie, protonpumpehæmmere, såsom omeprazol, omez, pariet).

Det skal huskes, at lægemidler, der reducerer produktionen af ​​saltsyre og neutraliserer dens virkning, øger produktionen af ​​gastrin, og hvis de annulleres, er en kraftig stigning i surhedsgraden i mavesaft mulig.

Hvem tildeler undersøgelsen?

Gastroenterolog, onkolog, terapeut, endokrinolog, hæmatolog.

Litteratur

• Bani A., Wood E. Secrets of Hematology and Oncology. SPb.: 2001.
• Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. - Endokrinologi. - M: 2000 g.
• Zaichik A.Sh., Churilov L.P. Grundlæggende om patokemi. SPb: 2001.
• Tilfælde J. 2009 Primær leverkarcinoid tumor med Zollinger Ellison syndrom - en usædvanlig diagnose: en sagsrapport. Gabriela Rascarachi, Monica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas og José Luis Olcoz
• Verden J Gastroenterol. 7. januar 2009; 15 (1): 1-16. Betydningen af ​​gastrin i patogenesen og behandling af gastriske tumorer. Michael D Burkitt, Andrea Varro og D Mark Pritchard.

Hvad er det særlige ved hormonet gastrin, og hvad er dets funktioner i kroppen? Årsager og fare for afvigelser i gastrinindikatorer

Ikke alle ved, hvad gastrin er, og hvad det er ansvarligt for i menneskekroppen. Og det er ikke overraskende, fordi moderne endokrinologi har opdaget mange nye hormoner, der har en enorm indflydelse på de indre organers arbejde. Og gastrin er en af ​​dem.

Ved selve stoffets navn ville det være ret logisk at antage, at det handler om mave-tarmkanalen. Og det er det faktisk. Lad os prøve at forstå i hver detalje, hvad gastrin er, og hvad er dets rolle i vores krop.

• De vigtigste funktioner i hormonet, dets funktionelle opgaver
• Syntese websted
• Hormonets vigtigste funktioner
• Analyse for gastrin: hvorfor og hvornår det udføres, hvilket viser?
• Hvordan man forbereder sig?
• Hvordan er proceduren?
• Datatolkning
• Årsager til hormonelle lidelser
• Hvad er gastrinom?

De vigtigste funktioner i hormonet, dets funktionelle opgaver

Så hvad er dette stof? Gastrin er et hormon, der reagerer på den normale funktion i fordøjelseskanalen. Især gælder dette for aktivitet i maven.

Gastrin er et af hormonerne i fordøjelsessystemet, der hjælper med at opdage forstyrrelser i dets funktion. For at bestemme niveauet af denne komponent udføres en biokemisk blodprøve..

Vigtig! Hidtil har forskere identificeret mere end 20 sorter af mavehormoner, der tilhører gastrin-gruppen. Imidlertid blev kun gastrin 1 og gastrin 2 undersøgt næsten grundigt..

Syntese websted

Hvor produceres hormonet gastrin? Det er et stof, der udelukkende produceres i fordøjelseskanalen. Ingen andre organer er ansvarlige for dets syntese og frigivelse i blodet..

Så gastrin produceres af G-celler i maven. Imidlertid udskilles dens ubetydelige koncentration af slimhinden i tyndtarmen..

Gastrinsekretion stimuleres af mad, der kommer ind i mave-tarmkanalen. Dette er en rent fysiologisk proces, der påvirker fordøjelsen og absorptionen af ​​mad. Men der er nogle faktorer, der også kan forårsage aktiv frigivelse af dette stof. For eksempel sker dette, når maven udstrækkes umiddelbart efter afslutningen af ​​processen med at absorbere mad..

Også gastrin produceres aktivt, når det udsættes for nervestimuli og under indflydelse af visse kemiske grundstoffer - calcium og hormonet adrenalin. Lad os overveje mere detaljeret gastrins virkningsmekanisme og dens hovedopgaver i menneskekroppen..

Hormonets vigtigste funktioner

Lad os nu dvæle ved spørgsmålet om, hvordan gastrin påvirker gastrisk sekretion. Særlige ved dette hormon er, at dets virkningsmekanisme danner en slags ond cirkel.

Så under indflydelse af indkommende mad modtager hjernen det tilsvarende signal og sender det til maven. Og fordøjelsesorganet begynder igen at producere det pågældende element aktivt.

Gastrin har ikke mange funktioner. Dette skyldes det faktum, at det udelukkende påvirker fordøjelseskanalens arbejde uden at påvirke andre organer. Så hormonet gastrin stimulerer den rigelige sekretion af saltsyre og mavesaft. Denne proces finder sted i parenterale celler, og som regel er den forbundet med indtagelse af mad, der indeholder en stor mængde protein. I det mindste er det sådan, processen foregår hos en sund person..

Som du kan se, er rollen som gastrin i kroppen ret stor. Derudover er dette hormon en af ​​de vigtige diagnostiske komponenter, når en patient mistænkes for at have gastrointestinale patologier. Om hvornår en blodprøve tages, hvad den viser, og hvordan den dechiffreres - yderligere.

Analyse for gastrin: hvorfor og hvornår det udføres, hvilket viser?

Hvad betyder en gastrinblodprøve? Testen udføres ikke for alle patienter, men kun for strenge indikationer. Disse inkluderer mistanke om:

• mavesår;
• atrofisk gastritis;
• Zollinger-Addison syndrom;
• mavekræft;
• anæmi, som er et af de ledsagende symptomer på Addison-Birmer syndrom.

På en note. En af de mest ugunstige grunde til at gennemføre en gastrin-test er en mistanke om gastrinom, og dette er en meget snigende og farlig sygdom. Forsinkelse i behandlingen kan føre til alvorlige konsekvenser for patientens helbred..

Hvordan man forbereder sig?

Inden testen udføres, bør lægen instruere patienten i detaljer om, hvordan man forbereder sig på at donere blod. Blandt alle typer af dette hormon udføres ofte en undersøgelse for at bestemme niveauet af gastrin 17. For at prøven skal give korrekte data, skal du:

• nægte alkoholholdige drikkevarer, te, kaffe, kakao, købte energidrikke, der indeholder koffein, en dag før prøveudtagning af biomaterialet
• en uge eller et par dage før testen skal brugen af ​​insulin eller andre hormonelle lægemidler annulleres (hvis dette ikke er muligt, skal lægen tage dataene om den udførte behandling i betragtning ved afkodning af testresultaterne);
• ingen mad skal spises 12 timer før testen;
• ryger ikke i 4 timer før blodprøveudtagning.

Det anbefales stærkt at komme til laboratoriet en halv time før undersøgelsen, sidde ned og hvile, trække vejret. Fysisk aktivitet kan påvirke testresultaterne, og det skal patienten selv tage i betragtning.

Hvordan er proceduren?

En blodprøve for gastrin udføres udelukkende om morgenen. Det optimale interval er fra 8 til 11 timer. Blod opsamles med et sterilt instrument i et specielt reagensglas. Biomateriale er taget fra en vene på albens inderside.

Når proceduren er afsluttet, tørres såret med en spritserviet eller vatpind dyppet i alkohol. Derefter påføres et sterilt plaster over punkteringsstedet. Blodprøverøret sendes til laboratoriet. Patienten bliver nødt til at vente på testresultaterne fra 7 til 10 dage - det hele afhænger af, om laboratoriet arbejder "for sig selv" eller er en mellemmand.

Nogle gange er det nødvendigt at udføre en stimuleret test for gastrin 17. Til dette indgives et specielt stof, secretin, til patienten 10 - 15 minutter før prøven. En sådan procedure hjælper med mere nøjagtigt at bestemme diagnosen, hvis lægen er i tvivl om dens pålidelighed efter den første gastrin-test..

Datatolkning

Indikatorerne for det pågældende hormons norm afhænger direkte af patientens alder. Dette kan ses i nedenstående tabel.

Vigtig! Det skal huskes, at gastrin kan øges eller nedsættes, når det udsættes for visse eksterne faktorer. Mangel på søvn, overdreven fysisk aktivitet, overanstrengelse, følelsesmæssig nød eller stress kan alle påvirke blodhormonniveauerne. Dette skal tages i betragtning, og hvis det er muligt, bør indflydelsen af ​​disse faktorer på kroppen undgås kort før blodprøvetagning..

Årsager til hormonelle lidelser

Hvis basal gastrin 17 øges, ligger årsagerne til en sådan afvigelse i de fleste tilfælde i tilstedeværelsen af ​​patologier, der blev nævnt tidligere. Det:

• mavesår;
• tilstedeværelsen af ​​ulcerative formationer på væggene i andre organer i mave-tarmkanalen;
• gastritis fortsætter i en atrofisk form
• gastrisk kræft.

Bemærk. Mindre almindeligt observeres hypergastrinæmi hos patienter, der lider af nyresvigt..

Årsagerne til, at basal gastrin 17 kan være lav, er en sådan patologisk afvigelse som hyperthyreoidisme. Det ledsages af en krænkelse af udskillelsen af ​​thyroxin og triiodothyronin - de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner - opad. En sådan fiasko medfører en forstyrrelse i mave-tarmkanalen, hvilket resulterer i hypogastrinæmi.

Årsagerne til, at gastrin sænkes, kan også være nogle kirurgiske indgreb. Dette gælder især for gastrisk resektion og antrektomi.

Hvad er gastrinom?

Den farligste sygdom, hvor der er et markant øget niveau af gastrin, er Zollinger-Addison syndrom. Denne sygdom kaldes også gastrinom i maven. Hvad er det?

Gastrinom er en funktionelt aktiv tumor, der udskiller øgede mængder gastrin. Det er hovedsageligt lokaliseret i bugspytkirtlen eller tolvfingertarm 12. Når du udfører visualiseret diagnostik, er der en rund tumor, der ikke har en velformet kapsel, samt flere sår på slimhinden.

Subjektive symptomer på gastrinom manifesteres:

• intens epigastrisk smerte;
• sur gengivelse med en ubehagelig lugt
• halsbrand;
• diarré;
• steatorré.

Normalt er tumoren af ​​godartet karakter. Men hvis du tøver med at se en læge, kan det godt udvikle sig til kræft, og derefter vil prognosen for helbredelse og patientens liv forværres kraftigt.

Så vi undersøgte i detaljer gastrinhormonet og dets vigtigste funktioner. Dette stof spiller en vigtig rolle i kroppen, da det sikrer et godt koordineret arbejde i fordøjelseskanalen..

En analyse for gastrin ordineres ikke så ofte som for eksempel for hormoner i skjoldbruskkirtlen eller reproduktionssystemet. Men hvis lægen besluttede at gennemføre det, skal patienten omhyggeligt forberede sig på denne proces. Der er ikke noget værre og farligere end en forkert diagnosticeret og derfor et forkert udarbejdet terapiregime!

Hvornår skal man tage en blodprøve for gastrin, og hvordan man dechifrerer den?

Hovedfunktionen i mave-tarmkanalen er fordøjelsen. Derudover produceres biologisk aktive stoffer og nogle typer hormoner, herunder gastrin, i fordøjelseskanalen. Dette stof produceres af maveslimhinden og syntetiseres i små mængder i tyndtarmen. Ved diagnosticering af mavesygdomme ordineres ofte en analyse af gastrinindholdet..

Gastrin er et specielt hormon, der har en effekt på at øge surhedsgraden i mavesaft. Hos raske mennesker fremkaldes syntesen af ​​dette stof ved indtagelse af proteinfødevarer såvel som stress. Undersøgelsen af ​​indholdet af gastrin i blodet bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​gastrointestinale sygdomme.

1. Analyse beskrivelse
2. Indikationer for levering
3. Hvordan går analysen?
4. Materiale indtag
5. Normer og afvigelser
6. Afvigelse fra normen

Analyse beskrivelse

Ved diagnosticering af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen er det ofte nødvendigt at kontrollere, hvor meget gastrin der produceres i kroppen. Dette hormon styrer en så vigtig indikator som gastrisk surhed..

Hormonet produceres ujævnt hele dagen. Dens maksimale mængde i blodet observeres om dagen, minimum - fra 3 til 7 om morgenen. Halveringstiden for dette stof er 8 minutter, det meste udskilles gennem nyrerne..

Hypersekretion af gastrin fører til overdreven dannelse af saltsyre i maven, hvilket fremkalder udviklingen af ​​sår. I nogle tilfælde forbliver niveauet af surhedsgrad i maven normalt med en overdreven mængde af dette hormon. Denne tilstand observeres i sygdomme som:

• vitiligo;
• anæmi
• atrofisk gastritis osv..

Den vigtigste kliniske værdi af en undersøgelse for at bestemme niveauet af gastrin i blodet er diagnosen gastrinom. Denne sygdom kaldes også Zollinger-Ellison syndrom, den er kendetegnet ved:

• hyperplasi i maveslimhinden;
• dannelse af sår på det;
• diarré.

Råd! I Zollinger-Ellison syndrom er sår normalt mange, lige fra spiserøret til indgangen til tyndtarmen.

Indikationer for levering

En analyse af indholdet af gastrin tildeles:

• med tilbagevendende mavesår
• med dannelsen af ​​sår med usædvanlig lokalisering
• med mistanke om gastrinom
• hvis du har mistanke om mavekræft
• når der udføres differentiel diagnostik for ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, anæmi osv..

Hvordan går analysen?

Som ved test af andre hormoner i blodet kræver en gastrin-test et simpelt præparat fra patienten. Brug for:

• ikke spise eller drikke noget 12 timer før prøveudtagning;
• tag ikke alkohol mindst en dag før proceduren;
• udelukke rygning mindst 4 timer før materialesamling
• tage ikke medicin, der påvirker surhedsgraden i mavesaft.

Råd! Hvis patienten tager medicin, er det bydende nødvendigt at informere lægen om dette..

Materiale indtag

Venøse blodprøver er materialet til analyse af gastrinindholdet. Samlingen er lavet af en vene i armen ved hjælp af et sterilt engangsinstrument. Da niveauet af hormonet ikke er det samme i løbet af dagen, anbefales det at gennemføre en undersøgelse fra 8 til 11 a.m..

I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre en stimuleret analyse for at afklare diagnosen ud over "sult" -testen. I dette tilfælde administreres secretin til patienten inden prøvetagning. Analyseresultater vil være klar om ti dage.

Normer og afvigelser

Hvad er hastigheden af ​​gastrinindhold? Svaret afhænger af patientens alder:

• nyfødte babyer i de første 4 dage af livet - fra 120 til 183 pg / ml;
• børn fra 0 til 16 år - 10-125 pg / ml;
• voksne op til 60 år fra 25-90 pg / ml;
• mennesker over 60 år - ikke mere end 100 pg / ml.

Afvigelse fra normen

Et øget gastrinindhold kan observeres hos patienter med forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder:

• Zollinger-Elyson syndrom;
• mavesår;
• atrofisk gastritis;
• mavekræft
• kronisk nyresvigt.

Nedsatte gastrinniveauer ses hos mennesker med hyperthyreoidisme eller hos patienter, der har gennemgået gastrisk resektion.

Så en analyse for at bestemme niveauet af gastrin i blodet er en diagnostisk procedure, hvormed du kan etablere en diagnose for forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. For at analyseresultaterne skal være korrekte, er det vigtigt at forberede sig korrekt til indsamling af materiale til analyse. Afkodning af resultatet skal behandles af en specialist.

Gastrin

• Kortlægningsprogram for kontoransatte
• Husholdningspersonaleundersøgelse
• Vurdering af risikoen for at udvikle sygdomme i det kardiovaskulære system
• Diagnosticering af antiphospholipidsyndromet (APS)
• Leverfunktionsvurdering
• Diagnosticering af tilstanden af ​​nyrerne og urinveje
• Diagnosticering af mave-tarmkanalens tilstand
• Diagnose af bindevævssygdomme
• Diagnose af diabetes mellitus
• Diagnose af anæmi
• Onkologi
• Diagnose og overvågning af osteoporoseterapi
• Blodbiokemi
• Diagnosticering af skjoldbruskkirtlen
• Hospitalsprofiler
• Du er sund - landet er sundt
• Gynækologi, reproduktion
• Sundt barn: til børn fra 0 til 14 år
• Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
• Vægtproblemer
• VIP-undersøgelser
• Luftvejssygdomme
• Allergi
• Bestemmelse af reserverne af sporstoffer i kroppen
• skønheden
• Vitaminer
• Diæter
• Laboratorieundersøgelser før diæt
• Sportsprofiler

• Hæmatologiske undersøgelser

• Glukose- og kulhydratmetabolitter
• Proteiner og aminosyrer
• Galde pigmenter og syrer
• Lipider
• Enzymer
• Nyrefunktionsmarkører
• Uorganiske stoffer / elektrolytter:
• Vitaminer
• Proteiner involveret i jernmetabolisme
• Kardiospecifikke proteiner
• Betændelsesmarkører
• Markører for knoglemetabolisme og osteoporose
• Bestemmelse af stoffer og psykoaktive stoffer
• Biogene aminer
• Metabolisk syndrom
• Specifikke proteiner

• Komplekse immunologiske undersøgelser
• Lymfocytter, delpopulationer
• Fagocytose vurdering
• Immunoglobuliner
• Supplerende komponenter
• Tilsynsmyndigheder og formidlere af immunitet
• Interferonstatus, vurdering af følsomhed over for immunterapeutiske lægemidler:

• Systemiske bindevævssygdomme
• Reumatoid arthritis, ledskader
• Antiphospholipidsyndrom
• Vaskulitis og nyreskader
• Autoimmune læsioner i mave-tarmkanalen. Cøliaki
• Autoimmun leverskade
• Neurologiske autoimmune sygdomme
• Autoimmune endokrinopatier
• Autoimmune hudsygdomme
• Sygdomme i lunger og hjerte
• Immun trombocytopeni

• Klinisk analyse af urin
• Biokemisk analyse af urin

• Lysoptisk undersøgelse af sædceller
• Elektronmikroskopisk undersøgelse af sædceller
• Antisperm antistoffer

• Genetiske VIP-profiler
• Livsstil og genetiske faktorer
• Reproduktiv sundhed
• Immunogenetik
• Rh-faktor
• Blodkoagulationssystem
• Sygdomme i hjerte og blodkar
• Sygdomme i mave-tarmkanalen
• Sygdomme i centralnervesystemet
• Onkologiske sygdomme
• Metaboliske lidelser
• Beskrivelse af resultaterne af genetiske undersøgelser foretaget af en genetiker
• Farmakogenetik
• Afgiftningssystem til fremmedhad og kræftfremkaldende stoffer
• Bestemmelse af fostrets køn
• Foster Rh-faktor

• Undersøgelse af nyfødte for at identificere arvelige metaboliske sygdomme
• Yderligere undersøgelser (efter screening og konsultation med en specialist)

• Vandkvalitetsforskning
• Jordkvalitetsforskning

• Generel vurdering af kroppens naturlige mikroflora
• Undersøgelse af mikrobiocenose i urogenitalkanalen (INBIOFLOR)
• Femoflor: profiler af undersøgelser af dysbiotiske tilstande i urogenitalkanalen hos kvinder
• Specifik vurdering af kroppens naturlige mikroflora

• Blod
• Urin
• Afføring
• Spermogram
• Gastropanel
• Ultralyd

• Godt at vide

Hovedhormonet i mave-tarmkanalen.

Gastrin produceres i G-cellerne i gastrisk slimhinde og tolvfingertarmslimhinden samt øcellerne i bugspytkirtlen. Den findes i 3 hovedformer - G-17 (lille), G-34 (stor) og G-14 (mini) (angivet med antallet af aminosyrerester). Normalt produceres størstedelen af ​​gastrin i maven. Gastrins hovedfunktion er at stimulere udskillelsen af ​​saltsyre fra parietalcellerne i mavefundus. Derudover stimulerer gastrin frigivelsen af ​​pepsinogen, iboende faktor, secretin såvel som bicarbonater og enzymer i bugspytkirtlen, galde i leveren og aktiverer bevægelsen i mave-tarmkanalen..

De vigtigste fysiologiske stimuli af gastrindannelse er indtagelse af proteinfødevarer og et fald i surhedsgraden i mavesaft. Frigivelsen af ​​gastrin øges også under påvirkning af nervestimuli, adrenalin og en stigning i calciumniveauer. Nedsat gastrinsekretion forårsager en stigning i gastrisk surhed såvel som secretin, somatostatin, vasoaktivt tarmpolypeptid (VIP), gastrointestinalt polypeptid (GIP), glukagon og calcitonin.

Bestemmelse af indholdet af gastrin i blodet spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​Zollinger-Alison-tumorer (gastrin), hvor et øget niveau af gastrin fører til syrehypersekretion og sårdannelse. Fastende gastrinniveauer hos patienter med Zollinger-Elyson syndrom er typisk meget højere end referencegrænser. Disse patienter er også kendetegnet ved en kraftig stigning i gastrinproduktion som reaktion på stimulering med introduktion af calcium, secretin (paradoksal stigning) eller fødeindtagelse..

Hypergastrinæmi kan også påvises ved forstyrrelser af syresekretion i maven, når niveauet af hormonet øges tilstrækkeligt, for eksempel med perniciøs anæmi, kronisk atrofisk gastritis, mavekræft såvel som med pylorusstenose, vagotomi uden gastrisk resektion, hos nogle patienter med almindelig mavesårsygdom. Da gastrin niveauer er meget afhængige af fødeindtagelse, bør undersøgelsen udføres strengt på tom mave. Mange lægemidler, der er rettet mod behandling af sår, øger gastrinniveauerne, især H2-antagonister, antacida og H + -pumpeblokkere (omeprazol). Det er optimalt at undersøge niveauet af gastrin, før behandling med medicin påbegyndes, eller efter at det er afsluttet. Gastrinniveauer kan øge kaffeforbruget og ryge.

Gastrin

Gastrin er en biokemisk indikator, der viser koncentrationen af ​​et hormon syntetiseret i mave, tolvfingertarm og bugspytkirtel. Serum gastrinanalyse udføres som en del af hormonelle statusundersøgelser. Bestemmelse af gastrin-niveauet bruges til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende sår i mave-tarmkanalen, overvåge akutte tilstande, B12-mangelanæmi eller til at vurdere funktionen af ​​hele fordøjelsessystemet. Serum fra venøst ​​blod bruges til testen. Den samlede metode til bestemmelse af gastrin er enzymimmunoanalyse (ELISA). Normale værdier hos raske voksne patienter varierer fra 13 til 115 pg / ml. Testafslutningstiderne varierer fra 5 til 8 dage.

Gastrin er en biokemisk indikator, der viser koncentrationen af ​​et hormon syntetiseret i mave, tolvfingertarm og bugspytkirtel. Serum gastrinanalyse udføres som en del af hormonelle statusundersøgelser. Bestemmelse af gastrin-niveauet bruges til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende sår i mave-tarmkanalen, overvåge akutte tilstande, B12-mangelanæmi eller til at vurdere funktionen af ​​hele fordøjelsessystemet. Serum fra venøst ​​blod bruges til testen. Den samlede metode til bestemmelse af gastrin er enzymimmunoanalyse (ELISA). Normale værdier hos raske voksne patienter varierer fra 13 til 115 pg / ml. Testafslutningstiderne varierer fra 5 til 8 dage.

Gastrin er et trofisk hormon, der stimulerer parietalcellerne i mundens fundus til at frigive saltsyre, hvilket øger blodcirkulationen og gastrisk motilitet. Der er flere typer af dette steroid, ud af mere end 21 biologisk aktive hormoner i mave-tarmkanalen betragtes 3 former som de mest signifikante (gastrin 14, 17 og 34). Navnet på hormonet afhænger af indholdet af aminosyrerester i molekylet. Gastrin syntetiseres i G-cellerne i antrumområdet i maven, og i små mængder kan det produceres i slimhinden i tyndtarmen. Den fysiologiske faktor i dannelsen af ​​et steroid er fødeindtagelse. Refleksmekanismer inkluderer nervestimuli, virkningerne af adrenalin og calcium og dilatation af mavevæggene efter at have spist..

Steroiden hjælper med at stimulere udskillelsen af ​​saltsyre, derfor anvendes analysen oftest til diagnostiske formål og til at kontrollere behandlingen af ​​gastrinom. Gastrinom er en neoplasma i bugspytkirtlen, maven eller tolvfingertarmen, der syntetiserer gastrin. Lægen diagnosticerer gastrinom i nærvær af kliniske symptomer og en øget koncentration af hormonet i analysen. Nogle gastrinomer udskiller kun en type gastrin (14, 17 eller 34). Til diagnostiske formål ordineres flere former for steroid til undersøgelse på én gang. Et fald i koncentrationen af ​​gastrin forekommer hos patienter efter operationen (fuldstændig fjernelse af maven) eller med hypothyroidisme.

Det er bevist, at mængden af ​​gastrin i plasmaet før måltider med et tolvfingertarmsår ligger inden for referenceværdierne, men efter at have spist maden øges det lidt. Hos patienter med mavesår øges mængden af ​​gastrin både før og efter måltider. Test til påvisning af gastrin bruges ofte ikke kun i endokrinologi til at diagnosticere dysfunktion i de endokrine kirtler, men også i andre medicinske områder (hæmatologi, gastroenterologi, kardiologi, diætetik) for at overvåge patologier, der opstår på baggrund af øget og nedsat sekretion af gastrin, leptin og erythropoietin.

Indikationer

Indikationen til undersøgelse af gastrin er diagnosen af ​​en ondartet tumor i bugspytkirtlen i Zollinger-Ellisons syndrom. Testen er også ordineret til differentiel diagnose af gastrisk eller tolvfingertarmsår og Addison-Birmer sygdom. Symptomer, for hvilke der er indiceret en gastrin-test, inkluderer tegn på utilstrækkelig syntese af vitamin B12, hvilket kan indikere begyndelsen af ​​anæmi, neurologisk lidelse, unormal epitelregenerering eller tarmsygdom. Påvisning af indholdet af gastrin-17 ordineres med et positivt testresultat for antistoffer mod Helicobacter pylori.

En kontraindikation til analyse af gastrinkoncentration er at tage medicin, der påvirker testresultaterne (atropin, antacida, protonpumpehæmmere eller insulin). Midlertidig tilbagetrækning af medicin skal vare mindst 2 uger. Efter analysen kan du fortsætte behandlingen med de ordinerede lægemidler. Hvis terapien ikke kan afbrydes, skal lægen skrive om dette på henvisningsskemaet til det biokemiske laboratorium. Det er vigtigt at tage højde for, at medicin, der reducerer syntesen af ​​saltsyre og neutraliserer dens virkning, øger produktionen af ​​gastrin, og derfor kan surhedsgraden i mavesaft øges kraftigt, hvis de annulleres..

Forberedelse til analyse og indsamling af materiale

En blodprøve fra en vene for gastrinkoncentration udføres om morgenen. Svingninger i gastrinkoncentrationen i plasma overholder en daglig rytme: minimumsværdierne detekteres fra 3 til 7 om morgenen, det maksimale - om dagen eller efter at have spist. Basal gastrinkoncentration stiger med alderen. Hos raske voksne kan et proteinmåltid øge mængden af ​​hormonet i plasma med mere end 100% (den maksimale gastrinværdi nås 30 minutter efter at have spist). Dagen før indsamlingen af ​​biomaterialet skal patienten stoppe med at drikke alkohol, kaffe og ryge. Før du tester for gastrinkoncentration, kan du kun drikke vand uden kulsyre. Det anbefales ikke at være nervøs og at undgå kraftig fysisk aktivitet 20 minutter før du tager blod. I nogle situationer er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse med stimulering for at etablere en nøjagtig diagnose sammen med "sult" -testen. I dette tilfælde administreres secretin til patienten, inden biomaterialet opsamles. Biomaterialer transporteres i køleskab eller nedfryses i et sterilt reagensglas.

Den samlede metode til bestemmelse af gastrin i blodet er et fast-fase kemiluminescerende enzymimmunoanalyse baseret på anvendelsen af ​​kemiluminescerende substrater. Lys genereres ved en enzymatisk kemiluminescerende reaktion. Substrater interagerer med forskellige enzymer, der bruges til mærkning. Enzymatiske systemer bruger luminolderivater med peroxidase og hydrogenperoxid. Også en potentiator (for eksempel et phenolderivat - n-iodphenol) er involveret i reaktionen, hvilket øger lysemissionen mere end 2000 gange. Serum gastrin testberedskab varierer fra 6 til 8 dage.

Normale værdier

• nyfødte i alderen 0 til 4 dage - fra 120 til 183 pg / mg;
• børn under 16 år - fra 10 til 125 pg / mg;
• voksne over 16 og op til 60 år - mindre end 100 pg / mg (gennemsnit fra 26 til 90 pg / mg).

Niveauforøgelse

Årsagen til stigningen i koncentrationen af ​​gastrin i blodet er udviklingen af ​​en ondartet tumor i bugspytkirtlen eller tolvfingertarmen med Zollinger-Ellison syndrom. Hyperplasi af antrale G-celler, Addison-Birmer sygdom, gastrisk pylorisk stenose, kronisk atrofisk gastritis fremkalder en stigning i gastrinsyntese. Som reaktion på irritation af vagusnerven øges koncentrationen af ​​gastrin, der produceres af G-cellerne i maveveggen, hvilket fører til en stigning i udskillelsen af ​​saltsyre..

En stigning i indholdet af gastrin i blodet findes også hos patienter med mavekræft. Patienter med en akut form for atrofisk gastritis i antrumområdet er 90 gange mere tilbøjelige til at udvikle en ondartet mavetumor end raske voksne med normale slimhinder. For behovet for at differentiere atrofisk gastritis fra ikke-atrofisk gastritis er det ikke nok at have forhøjet gastrin i blodet, det er nødvendigt at yderligere analysere pepsinogen I. I nogle tilfælde er årsagen til stigningen i koncentrationen af ​​gastrin i blodet tilstedeværelsen af ​​en aktiv form af Helicobacter pylori i kroppen (gastrin-17-undersøgelse).

Fald i niveau

Hovedårsagen til faldet i koncentrationen af ​​gastrin i blodet er antrektomi med vagotomi (fjernelse af den del af maven, hvor hormonet blev syntetiseret). I sjældne tilfælde menes hyperthyreoidisme at være ansvarlig for et fald i koncentrationen af ​​gastrin i blodet. Steroid sekretion reduceres også af HCl hypersekretion, effekten af ​​somatostatin, secretin, glukagon, derfor er den anden grund til et fald i koncentrationen af ​​gastrin i blodet en krænkelse af den sekretoriske funktion i maven.

Behandling af afvigelser fra normen

En analyse til at detektere koncentrationen af ​​gastrin i blodet betragtes som en vigtig diagnostisk procedure, ved hjælp af hvilken diagnosen en bestemt sygdom i mave-tarmkanalen er etableret. For at resultaterne af undersøgelsen skal være korrekte, er det nødvendigt at indsamle og transportere biomaterialet korrekt. Hvis du har brug for at teste igen, er det vigtigt at forberede dig på det (tilbagetrækning af medicin, rygestop og alkoholholdige drikkevarer, diæt). Dechifrering af resultaterne af analysen for koncentrationen af ​​gastrin skal behandles af den behandlende læge: terapeut, gastroenterolog, hæmatolog, onkolog eller endokrinolog.