En blodprøve for gastritis er måske en af de vigtigste procedurer, der skal gennemføres. Oftest er det nødvendigt at foretage en generel analyse og studere blodbiokemi. De hjælper med at kontrollere niveauet af bilirubin og hæmoglobin, ESR, forskellige antistoffer for at bestemme patologistadiet.
Klinisk undersøgelse
Oprindeligt finder en klinisk undersøgelse af patienten sted, hvor lægen undersøger hudens tilstand, palperer maven, hvor maven er placeret: hvis patienten har gastritis, forværres smerten.
Klinisk undersøgelse giver kun en indikation af sygdommen. For at finde ud af graden af skade på maven og dens natur kræves brug af instrumentelle metoder og laboratoriemetoder..
Gastroskopi (fibrogastroduodenoendoskopi, FGDS) er en analyse af den øvre mave-tarmkanal (mave, spiserør og tolvfingertarm) ved hjælp af en sonde udstyret med et kamera. Lægen kan se tilstanden af slimhinderne direkte under proceduren og tager om nødvendigt billeder eller video fra kameraet.
Brug af et gastroskop tillader ikke kun at foretage visuel diagnostik, men også at tage prøver af indholdet i mave og væv, det vil sige at lave en biopsi og pH-metri. En blodprøve for gastritis betragtes nedenfor.
Biopsi
Biopsi er et laboratorieundersøgelse af ekstraherede fragmenter af slimhinden fra dets tre forskellige afdelinger. Denne metode giver dig mulighed for at studere dens diffuse læsioner. Proceduren er ikke smertefuld og sikker, kræver ikke brug af yderligere anæstesi, små områder af slimhinden taget til analyse fjernes fra overfladen.
pH-meter
pH-metri består i at undersøge surhedsgraden i maven, tolvfingertarmen og spiserøret. Surhedsgraden i maveindholdet giver grund til at bedømme tilstedeværelsen af betændelse..
Mavesaft undersøges også ved hjælp af sonderingsmetoden. Ved hjælp af specielle instrumenter indbygget i gastroskopet tager lægen prøver. Normalt, før en sådan procedure, får patienten "test-morgenmad", som stimulerer produktionen af mavesaft. Analyse af dets indhold gør det ikke kun muligt at fastslå fakta om gastritis, men til dels at forstå dets natur: med en sygdom deremineret af Helicobacter pylori findes der meget gastrin i mavesaft. Hvilke andre tests findes der for gastritis?
Mavesonde
Mavesond er ikke tilladt ved organstenose og efter operationer. I sådanne tilfælde kan surhedsgraden måles ved hjælp af en syretest: patienten tager specielle lægemidler, der interagerer med saltsyre i maven og danner farvestoffer i urinen.
For at diagnosticere gastritis forårsaget af bakterien Helicobacter pylori kan der udføres flere typer blodprøver for gastritis: for antistoffer mod denne bakterie, laboratorieanalyse af en biopsi eller afføring samt en respiratorisk test, når patienten drikker juice, hvor carbamid (urinstof) er blevet opløst, og mærket kulstofatom. Helicobacter pylori-bakterier er i stand til at nedbryde urinstof med en høj hastighed og derved øge frigivelsen af kuldioxid under udånding. Det er undersøgelsen af dets niveau i den udåndede luft, der gør det muligt at bedømme infektionen.
Røntgen
Ved diagnosen gastritis bruges røntgenmetoden også, men med hensyn til informationsindhold ligger den på andenpladsen efter gastroskopi. Patienten bør ikke spise i tolv timer, men for at tage en røntgenbillede sluger han et specielt kontrastmiddel. Derefter undersøger lægen maven og ændrer positionen på patientens krop. Røntgenundersøgelse er i stand til at vise lindring og tone i organet for at se tilstedeværelsen af sår, gastritis, tumorer. Gastritis fremgår ofte af karakteristiske ændringer i slimhinden, men i mange tilfælde er det nødvendigt at foretage en anden procedure for at identificere den permanente karakter af sådanne ændringer.
Alle ovenstående metoder hjælper med at diagnosticere kronisk gastritis. Den akutte form på et tidligt tidspunkt involverer den indledende undersøgelse af patienten og afklaring af sygehistorie. Nogle gange bruges slimhindebiopsi og EGD til at diagnosticere det. Hos børn anvendes test, gastroskopi og ultralydsundersøgelse af maveorganerne. Hvis det er vanskeligt at stille en diagnose, tages prøver af slimhinde og mavesaft, en røntgen med et kontrastmiddel og en pH-meter tages. Hvorfor har du muligvis brug for et komplet blodtal for gastritis? Mere om dette senere.
Differentiel diagnose af sygdommen
Akut gastritis har symptomer, der ligner en række andre sygdomme i organer, der er placeret i bughulen (mavesår, akutte former for cholecystitis og pancreatitis, myokardieinfarkt), infektionssygdomme ledsaget af dyspepsi (meningitis, tyfusfeber, skarlagensfeber).
Til differentiel diagnose af andre sygdomme er en blodprøve for gastritis nødvendig, hvis indikatorer giver dig mulighed for at få en mere detaljeret anamnese.
For eksempel i patienter med akut pancreatitis klager patienter over kontinuerlig svær mavesmerter og en generel alvorlig tilstand. Et sår i tolvfingertarmen og maven og er karakteriseret ved periodisk smerte: efter at have spist (efter en time - maksimalt to) om natten (på tom mave), forværring i perioder som forår og efterår, begyndelsen på lindring efter opkastning. Gastroskopi og røntgenundersøgelse har også en stor effekt i den differentielle diagnose af gastritis og sår..
Det er nødvendigt at skelne mellem akut gastritis og myokardieinfarkt. Med sidstnævnte observerer patienter højt blodtryk, angina pectoris, svær smerte i brystbenet. For at skelne mellem disse lidelser skal der foretages et elektrokardiogram.
Forskellige former for kronisk gastritis skal skelnes fra mavesår og kræft, atrofi i mavekirtlerne, irritabel mavesyndrom og nedsat sekretorisk funktion. For at skelne gastritis fra en ondartet tumor kræves flere biopsier og røntgenstråler.
Hvad er blodprøverne for gastritis?
Fordøjelsessystemet er et af de vigtigste i kroppen, derfor fører enhver sygdom relateret til det til forstyrrelser i hele menneskekroppen. Gastrointestinale lidelser kan efterlade spor af patologer i blodet. Til dette er blodprøver obligatoriske, som har flere typer.
- Generel analyse. Det udføres i et laboratorium, og materialet tages fra fingeren. En sådan analyse giver dig mulighed for at tælle antallet af blodlegemer for at afsløre deres størrelse, niveauet af bilirubin og hæmoglobin, hvilket er nødvendigt for den korrekte diagnose. Nøglepunktet er at bestemme den hastighed, hvormed erytrocytter deponeres. Det er velkendt, at der med gastritis udvikles inflammatoriske processer i maven. Enhver betændelse fører til en ændring i ESR, og derfor er en sådan undersøgelse obligatorisk.
- Biokemisk blodprøve for gastritis i maven. Proteinindikatorer, tilstedeværelsen af pepsinogener og deres mængde afspejles i denne undersøgelse. Hvis de sænkes sammen med et højt niveau af galdeelementer, kan det forstås, at gastritis udviklede sig på baggrund af svækket immunitet. Bilirubin og antistoffer testes også. Hvis det viser sig, at patienten har for aktiv syrephosphatase, og der er et øget indhold af alfa-amylase, kan vi helt sikkert tale om udviklingen af pancreatitis. Men et fald i proteinniveauer sammen med en stigning i gammaglobulin er karakteristisk for kronisk autoimmun gastritis.
- Analyse for Helicobacter pylori. Hvis en patient mistænkes for at have denne bakterie, skal der udføres en blodprøve. For at få et mere præcist resultat bør man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, te og kaffe, stoppe med at ryge og undlade at spise otte til ni timer før undersøgelsen. Diagnose udføres for at etablere nogle former for immunglobulin, der vises som forsvar designet til at bekæmpe sygdomsfremkaldende stoffer. Som et resultat producerer kroppen antistoffer efter tre til fire uger, når de første tegn på mikroorganismens kraftige aktivitet observeres..
Hvad er en blodprøve for gastritis i maven med erosioner?
Blodprøve for erosiv gastritis
Med denne type gastritis udføres en blodprøve, og en hæmoglobintest undersøges..
Den erosive type gastritis er den mest alvorlige form, da hvis der ikke diagnosticeres i tide, kan der opstå alvorlige komplikationer. Det er kendetegnet ved udviklingen af tilbagevendende okkult blødning. I tilfælde af sygdom udføres en blodprøve med undersøgelsen af en prøve for hæmoglobin. Dette gælder dog ikke for patienter, der ofte mister blod, da deres hæmoglobinantal er vedvarende lavt. Dette sker med kronisk gastritis. En blodprøve kræver noget forberedelse.
Forberedelse til analyse
Denne undersøgelse er uden tvivl den mest kvalitative måde at opdage sygdommen på, da det opnåede resultat giver os mulighed for at bekræfte diagnosen med tillid. Der er en række grunde, der påvirker vidnesbyrd om undersøgelsen: mental og fysisk træthed, overført kort før analysen af sygdommen, arvelighed. Hvis nogen af de nævnte fænomener observeres, skal du straks fortælle din læge om det. Også dagen før undersøgelsen skal du stoppe med at bruge junkfood, kaffe, te, alkohol og rygning.
Vi undersøgte detaljeret, hvordan man bestod en generel blodprøve for gastritis. Indikatorer er beskrevet.
Blodprøver for gastritis
Diagnostik i mave-tarmkanalen giver dig mulighed for at identificere årsagen til patologien og straks starte behandlingen. Til bestemmelse af stadium, type, form for sygdommens udvikling anvendes instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. Alle patienter skal gennemgå en blodprøve for gastritis. Dette er en vigtig informativ metode, der afslører graden af skade og typen af inflammatorisk proces i maven..
Standardundersøgelsen udføres under stationære forhold. For at bestemme arten tages volumen af beskadigelse af organets slimhinde, en klinisk analyse og biokemi af blod, afføring, urin. For at stille den korrekte diagnose udføres et enzymimmunoanalyse af venøst plasma samt en åndedrætsprøve for at identificere Helicobacter pylori.
Diagnostiske tiltag for gastritis
Sygdommen har ikke specifikke specifikke symptomer, mange tegn er karakteristiske for andre patologier i fordøjelsessystemet. At tage anamnese og palpering af patienten (voksen eller barn) er tydeligvis ikke nok til at stille en korrekt diagnose. For at detektere gastritis udføres FGDS (fibrogastroduodenoscopy), ultralyd af abdominale organer, gastrisk juice undersøges, en pH-måler ordineres, en generel blod- og urintest tages.
Derudover udføres om nødvendigt en røntgenstråle i maven. Før proceduren drikker patienten et kontrastmiddel, derefter undersøges organhulen fra forskellige vinkler. Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere betændelse i det indre epitel, opdage sår, neoplasmer.
Hvilke tests skal bestås
I en persons blod kan der påvises tegn på en sygdom i mave-tarmsystemet. Laboratorieforskning er rettet mod at studere udviklingsgraden for den underliggende sygdom og tilstedeværelsen af bakterierne Helicobacter pylori.
Hvis der er mistanke om gastritis, sendes patienten til at tage flere typer tests. Fortolkningen af resultaterne udføres af den behandlende læge.
Klinisk blodprøve
Denne type undersøgelse viser patientens generelle tilstand. Prøven tages fra fingeren om morgenen på tom mave. Hastigheden af indikatorer afhænger i høj grad af patientens køn og alder. Forskningsresultater viser:
- hæmoglobinniveau
- antallet af røde blodlegemer
- antallet af leukocytter
- farveindikator;
- gennemsnitligt blodpladevolumen
- erytrocytsedimenteringshastighed (ESR).
Ifølge de opnåede data kan gastroenterolog skelne mellem det akutte stadium af udviklingen af gastritis og den kroniske form. Betændelse i maveslimhinden er kendetegnet ved en stigning i ESR, lavt hæmoglobin (jernmangel) og et fald i niveauet af erytrocytter..
Desuden er analyseresultaterne påvirket af mange faktorer, der skal advares om lægen. Disse inkluderer:
- fysisk træning:
- overført stress;
- arvelighed;
- kroniske sygdomme
- brugen af mad af lav kvalitet, alkohol, stærk te, kaffe.
Biokemisk analyse
Undersøgelsen udføres for den primære diagnose af gastritis. Materialet er taget fra en vene på tom mave. Tidligere undersøgelser indikerer tilstedeværelsen af patologi, og ved hjælp af blodbiokemi kan du finde ud af typen af lidelse.
Denne laboratoriediagnosticeringsmetode giver dig mulighed for at bestemme:
- Mængden af pepsinogener (en inaktiv form af fordøjelsesenzymet pepsin). Deres koncentration afhænger af den funktionelle tilstand af det indre epitel i maven..
- Niveauet af gammaglobulin - ved lave hastigheder taler vi om forløbet af den autoimmune form af sygdommen.
- Tilstedeværelsen af IgA, IgG, IgM-antistoffer i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af bakteriel gastritis.
- Mængden af protein, der falder med udviklingen af den inflammatoriske proces i organets slimhinde.
Sådan identificeres Helicobacter pylori
Indtil for nylig blev det antaget, at de vigtigste årsager til udviklingen af gastritis er stress, underernæring, arvelige sygdomme. Men forskere har fundet ud af, at omkring halvdelen af tilfældene er forbundet med tilstedeværelsen af infektion..
Der er flere metoder til påvisning af Helicobacter pylori:
- Afføringstest - der søges efter bakterier i afføring, der opsamles i en steril beholder og leveres til laboratoriet inden for 12 timer efter indsamling.
- En enzymbundet immunosorbentanalyse for Helicobacter (serologisk metode) - detekterer antistoffer mod en patogen mikroorganisme. Hvis de findes, udføres en undersøgelse i henhold til den analytiske metode til Western blot for at bestemme mængden af antistoffer og fastlægger således udviklingsstadiet for gastritis.
- Biopsi af væv taget under gastroskopi. Helicobacter pylori lever på maveslimhinden, så den kan påvises i prøver.
- Åndedrætsprøven er en udtrykkelig teknik. Patienten drikker en væske med opløst urinstof indeholdende et mærket carbonatom. Bakterien nedbryder stoffet og frigiver kuldioxid. Ved måling af niveauet etableres tilstedeværelsen af en mikrobe. Følsomheden af denne test når ca. 95%.
Forberedende aktiviteter
Der er faktorer, der kan fordreje resultaterne af en blodprøve. For at forhindre dette skal du overholde følgende anbefalinger, inden du tager testene:
- Et par dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, især antibiotika. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen advares om at ændre fortolkningen af resultaterne..
- Test skal tages om morgenen på tom mave. Der skal gå mindst 9 timer mellem det sidste måltid og materialet, der tages.
- 2-3 dage før blodprøven er det nødvendigt at udelukke fede, krydrede, stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer fra kosten.
- Umiddelbart inden du tager materialet, må du ikke ryge, du skal sidde stille og hvile i 20 minutter.
Sådanne foreløbige foranstaltninger vil hjælpe med at opnå pålidelige undersøgelsesresultater, korrekt diagnosticere.
Andre forskningsmetoder
I nogle tilfælde er det ikke altid muligt at bestemme gastritis ved en blodprøve, derfor er der behov for yderligere metoder til diagnosticering af maven.
De giver dig mulighed for nøje at undersøge patientens tilstand for nøjagtigt at bestemme årsagen til den patologiske proces.
Afføring og urinanalyse
Ud over blodprøver undersøges sammensætningen af afføring og urin for sygdomme i maven. Afføringsanalyse afslører latent intern blødning. I dette tilfælde er der muligvis ingen udtalt tegn, kun mørkgøring af afføringen.
Tilstedeværelsen af muskelfibre i afføringen indikerer atrofiske ændringer. Fedtsyrer, stivelse og protein i afføring vises som et resultat af en forringelse i fordøjelsen af mad, en krænkelse af surhedsgrad i maven og tilstedeværelsen af betændelse.
Urinanalyse viser ikke gastritis, men den skal tages, hvis du har mistanke om betændelse i maveslimhinden. Således udelukker lægen patologien i kønsorganet, da patienten i fremtiden har brug for seriøs terapeutisk behandling. De fleste lægemidler udskilles gennem nyrerne, så de skal være fuldt funktionelle.
Særlige diagnostiske metoder
Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til at gennemgå yderligere undersøgelse. Specielle tests for gastritis inkluderer:
- pH-metri - syre-base-balance undersøges. På niveauet af surhedsgrad i maven kan du finde ud af om tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Testen udføres ved hjælp af flere metoder. Det kan være kortvarigt eller dagligt. En speciel paraply indsættes gennem munden eller næsen udstyret med elektroder, der registrerer dynamikken i ændringer i surhedsgrad i forskellige dele af maven.
- Gastroskopi for at vurdere tilstanden af slimhinden og tage en prøve af saltsyre under proceduren. Undersøgelsen af mavesaft giver dig mulighed for at diagnosticere gastritis, finde årsagen til dens oprindelse.
- Acidotest - udføres i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer til sondering. Han får specielle præparater, der interagerer med saltsyre, pletter, så de opdages i urinen. Af urinfarven bekræfter eller udelukker læger udviklingen af patologi.
Analyser for atrofisk gastritis
En vigtig undersøgelse af atrofiske læsioner i mavevæggene er undersøgelsen af plasma. Analysen giver dig mulighed for at bestemme niveauet af pepsinogener og gastrin-17. Disse indikatorer betragtes som de vigtigste markører for kronisk organsygdom. Denne tilstand er kendetegnet ved forsvinden af parietale celler (udskiller saltsyre), en skarp udtynding af slimhinden. Lave resultater indikerer gastrisk dysfunktion, nedsat udskillelse af saltsyre, vitamin B-mangel12.
Derudover skal du donere blod til bestemmelse af antistoffer mod Castle's interne faktor. Dette specielle stof produceres i maven og fremmer absorptionen af B-vitaminer. I nogle tilfælde er det nødvendigt at detektere tilstedeværelsen af antistoffer mod parietalcellerne, der producerer saltsyre. Atrofiområdet for organets vægge afhænger af graden af traume.
Indikatorer for erosiv og kronisk gastritis
Til diagnose af gastritis med defekter i slimhinden og ulcerative læsioner i mavevæggene er en blodprøve obligatorisk. Da forekomsten af latent intern blødning er karakteristisk for patologi, estimeres hæmoglobinniveauet i henhold til resultaterne af undersøgelsen. Men hos patienter med hyppigt blodtab tages denne indikator ikke i betragtning, da de altid har den under normal..
Laboratoriemetoder til diagnosticering af en kronisk type betændelse i det indre epitel i maven ligner metoder til påvisning af en akut form af sygdommen. De vigtigste indikatorer for blod i gastritis inkluderer: niveauet af pepsiner, proteinforbindelser, T-lymfocytter, transaminaser, alkalisk fosfatase.
Hvis der er mistanke om gastritis, udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Undersøgelsen af blod hjælper med at identificere tilstedeværelsen af sygdommen og finde årsagen til dens forekomst. Den korrekte definition af sygdommens type, form og stadium giver dig mulighed for at ordinere effektiv behandling for at undgå yderligere komplikationer. Ved de første tegn på patologi er det nødvendigt at konsultere en læge, tage de ordinerede blodprøver.
Hvilke tests der tages for gastritis
Diagnose af gastritis kræver omhyggelig forskning. Analyser for gastritis inkluderer en forholdsvis stor gruppe af studier, herunder generelle blodprøver, urin og afføring, analyse for tilstedeværelsen af bakterierne chylobacteri pylori, urease og mikroskopiske tests, kontrol af afføringens reaktion på okkult blod osv. Ud over laboratorietest opfordres patienter til at gennemgå et antal EGD, Røntgen, ultralyd i mave-tarmkanalen samt intragal ph-metri. Det er vigtigt at gennemgå diagnostik rettidigt for ikke at starte sygdommens udvikling.
Diagnose af gastritis
Det er ikke svært at diagnosticere gastritis, det er meget sværere at finde årsagen og eliminere den. Hvis ovenstående klager og symptomer observeres, skal du kontakte en gastroenterolog eller terapeut. I receptionen vil lægen tale med patienten, indsamle en detaljeret anamnese, spørge om symptomer og klager, gennemføre en undersøgelse og objektiv forskning, hvilket er meget vigtigt for at stille en korrekt diagnose.
Til diagnosticering af gastritis er det obligatorisk at gennemføre flere laboratorie- og instrumentstudier..
Blandt laboratoriemetoder er det nødvendigt at bestå:
- Generel analyse af blod og urin
- Biokemisk undersøgelse af urin og blod
- Afføring mikroskopi
- Fækalt okkult blodreaktion
- Påvisning af Helicobacter pylori-antigener i afføring med ELISA
- Bestemmelse af antistoffer i patientens blod til Helicobacter pylori ved anvendelse af serologisk diagnostik (ELISA-metode)
- Histologisk undersøgelse af en biopsi af maveslimhinden
- Urease test
- Mikroskopi af materialet i maveslimhinden til påvisning af Helicobacter pylori
- PCR-diagnostik af Helicobacter pylori-infektion (bestemmelse af DNA i en mikroorganisme).
Blandt de instrumentale diagnostiske metoder er følgende vigtige:
- Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), som giver dig mulighed for at undersøge maveslimhinden, tage materiale til at bestemme typen af ændringer i slimhinden og tilstedeværelsen af Helicobacter pylori
- Undersøgelse af gastrisk sekretorisk funktion ved hjælp af intragastrisk pH-metri
- Ultralyd af maveorganerne
- Røntgenundersøgelse af mave og 12-vedvarende tarm.
Gastritis: ændringer i analyser
Analysen udføres til primær diagnose. Gastritis fremkalder følgende ændringer:
- der er et reduceret niveau af totalt protein;
- bilirubin stiger
- mængden af pepsinogener I og II reduceres;
- antallet af gammaglobuliner stiger.
Hvis sygdommen er forårsaget af en infektion af Helicobacter pylori, vises antistoffer IgA, IgG, IgM.
Biokemisk analyse hjælper med at skelne gastritis fra pancreatitis. Med sidstnævnte stiger syrephosphatase, og niveauet af alfa-amylase øges.
Det er vigtigt at tage højde for, at laboratorier bruger forskelligt udstyr, hver enhed foretager beregninger i henhold til sit eget system. Derfor kan kvantitative aflæsninger variere..
Tidligere blev hovedårsagerne til gastritis betragtet som hyppig stress, spise irriterende slimhinder i mad, uregelmæssig ernæring. Først for nylig har forskere fundet ud af, at mere end halvdelen af tilfældene er forbundet med infektion. Dens fare ligger i onkogenicitet - bakterien er i stand til at provokere dannelsen af ondartede tumorer.
Laboratorieundersøgelse - gastritis og mavesår
Symptomer forårsaget af gastritis eller mavesår (dyspepsi) er en almindelig grund til, at patienter besøger en gastroenterolog. På trods af at gastritis og mavesår kan være forårsaget af en række skadelige faktorer (NSAID'er, alkohol, tobak, iskæmi), er den mest almindelige årsag til disse sygdomme Helicobacter pylori (H. pylori) infektion. H. pylori er en gram-negativ spiralformet bacillus, der kan kolonisere maveslimhinden, fremkalde og opretholde en inflammatorisk proces. Helicobacteriosis kan påvises i næsten alle tilfælde af kronisk gastritis og i 50-70% af tilfældene med mavesår. Laboratorietest, herunder identifikation af H. pylori, hjælper væsentligt med diagnosen gastritis og mavesår.
Forskellige metoder og kombinationer kan bruges til at identificere H. pylori. Serologiske tests kan afsløre i blodspecifikke immunglobuliner rettet mod H. pylori. H. pylori-infektion ledsages af udviklingen af lokalt og systemisk immunrespons.
En forbigående stigning i titeren af klasse M immunoglobuliner (IgM) efterfølges af en langvarig og signifikant stigning i IgG såvel som IgA-antistoffer i blodserumet. IgG findes i 95-100% af H. pylori-infektioner og IgA i 68-80%. For nylig er klinikere mindre tilbøjelige til at bruge serologiske tests som den vigtigste metode til diagnosticering af helicobacteriosis og foretrækker at kombinere dem med nye, mere nøjagtige metoder..
En af disse metoder er realtids polymerasekædereaktion (RT-PCR). RT-PCR er en molekylær diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at identificere fragmenter af det genetiske materiale (DNA) af det infektiøse middel i biologisk materiale. RT-PCR er mere følsom end serologiske tests. Kombinationen af to metoder til identifikation af H. pylori gør det muligt at opnå næsten 100% følsomhed. Denne høje følsomhed betyder, at et negativt testresultat udelukker H. pylori som en årsag til inflammatoriske ændringer. Dette er af grundlæggende betydning i den differentielle diagnose af NSAID-associeret, stress og iskæmisk gastritis og sår..
I modsætning til andre tests for H. pylori (f.eks. Urease-åndedrætsprøve eller afføringsantigen-test) afhænger nøjagtigheden af serologiske tests og RT-PCR ikke af protonpumpehæmmere (f.eks. Pantoprazol). Disse tests har dog også nogle begrænsninger. Således kan analysen af en vævsprøve eller aspirere med en meget lav bakteriel belastning (for eksempel opnået under indtagelse af visse antibiotika) karakteriseres ved et falsk negativt RT-PCR-resultat.
Derudover kan forkert prøveudtagning eller utilstrækkelig mængde biomateriale til forskning være årsagen til at opnå et falsk-negativt testresultat. Resultaterne af serologiske tests afhænger igen af karakteristika for patientens immunrespons. Immunresponset hos ældre, patienter med hiv-infektion og personer, der tager cytostatika (for eksempel glukokortikosteroider) er kendetegnet ved en reduceret produktion af specifikke antistoffer (enhver, inklusive til H. pylori). Disse funktioner skal tages i betragtning ved fortolkning af analyseresultatet..
Kronisk betændelse forårsaget af H. pylori ledsages i nogle tilfælde af en krænkelse af syntesen af specifikke proteiner i fordøjelseskanalen (pepsinogen I, II og gastrin)
Kronisk betændelse forårsaget af H. pylori ledsages i nogle tilfælde af en krænkelse af syntesen af specifikke proteiner i fordøjelseskanalen (pepsinogen I, II og gastrin).
Pepsinogen er en inaktiv forløber for enzymet pepsin. Det er bevist, at koncentrationen af pepsinogen i blodet afspejler funktionelle og morfologiske ændringer i maveslimhinden, såsom inflammation, atrofi, meta- og neoplasi. Pepsinogen findes i to biokemisk og immunologisk forskellige varianter - pepsinogen I og II. Sekretionen af pepsinogen I udføres kun i cellerne i kirtlerne i mavekroppen. Sekretionen af pepsinogen II forekommer i cellerne i kroppens kirtler, de hjerte- og pyloriske regioner i maven samt i Brunner-kirtlerne i tolvfingertarmen. Normalt kommer små mængder pepsinogen I og II ind i blodbanen og kan måles.
Gastrin er et hormon, der produceres af G-cellerne i antrummet og cellerne fra Langerhans-øerne i bugspytkirtlen. Gastrin er afgørende for fordøjelsesprocessen: det stimulerer produktionen af saltsyre fra maveslimcellerne. Normalt produceres gastrin som reaktion på en fødevarestimulering - alkalisering af mavemiljøet, stimulering af vagusnerven, strækning af antrummet og indgangen af proteiner og aminosyrer i maven. Den efterfølgende stigning i gastrisk surhedsgrad hæmmer gastrinsekretion. Andre funktioner i dette hormon inkluderer at øge fordøjelseskanalens bevægelighed og stimulere pepsinsyntese. Noget gastrin absorberes i blodbanen og kan måles.
I mavesygdomme ændres niveauet af gastrin, pepsinogen I og II, som kan bruges til at diagnosticere disse sygdomme.
H. pylori koloniserer antrum oftere, og antral gastritis opstår. Med antral H. pylori-associeret gastritis forstyrres den normale rytme af gastrinsekretion, og hypergastrinæmi opstår. Hypergastrinæmi fører til en stigning i aktiviteten og spredningen af de vigtigste og parietale celler i maven, hvilket er ledsaget af øget sekretion af pepsinogen I og II og saltsyre. Derfor er H. pylori-associeret antral gastritis karakteriseret ved en vedvarende stigning i koncentrationen af gastrin og pepsinogen I og II, som kan bruges til at diagnosticere denne sygdom..
Et mindretal af patienterne udvikler H. pylori-associeret gastritis med en fremherskende læsion i mavekroppen. Den inflammatoriske reaktion ledsages af undertrykkelse og gradvist tab af slimhindens hoved- og parietalceller, som manifesteres morfologisk af atrofisk gastritis. Atrofi af maveslimhinden ledsages af et fald i koncentrationen af pepsinogen I og saltsyre. I mangel af negativ feedback fra saltsyre produceres gastrin i store mængder. I modsætning til H. pylori-associeret antral gastritis er hypergastrinæmi i atrofisk gastritis ikke årsagen til sygdommen, men et kompenserende respons.
Et mindretal af patienterne udvikler H. pylori-associeret gastritis med en fremherskende læsion i mavekroppen
Et overskud af gastrin stimulerer produktionen af pepsinogen II af cellerne i hjertets og pyloriske dele af maven, derfor falder dens koncentration, i modsætning til pepsinogen I, ikke, men tværtimod øges som et resultat af hypergastrinæmi. Atrofisk gastritis i gastrisk krop er således karakteriseret ved en stigning i koncentrationen af gastrin og multidirektionelle ændringer i koncentrationerne af pepsinogen I og II. Med atrofisk pangastritis, der påvirker både kroppen og maven i maven, er der et fald i alle tre specifikke proteiner i fordøjelseskanalen (pepsinogen I og II og gastrin).
Med effektiv terapi af gastritis, uanset dens type og heling af maveslimhinden, observeres normalisering af niveauet af pepsinogen I, II og gastrin. Af denne grund kan gastrin- og pepsinogen I- og II-undersøgelser bruges til at vurdere effektiviteten af behandlingen..
Ca. 10-15% af patienterne med H. pylori-associeret gastritis udvikler mavesår. Oftere er såret placeret i antrummet (60%) og på den mindre krumning af maven ved krydset mellem mavekroppen i antrummet (25%). Derfor, oftere med et sår, ændringer i gastrin, pepsinogen I og II, der er karakteristiske for antral gastritis (en stigning i koncentrationen af alle tre proteiner).
Det skal bemærkes, at ingen af de anførte komponenter i denne omfattende analyse ikke tillader forskellig diagnose mellem gastritis og mavesår. Ingen af disse tests kan også skelne mellem aktiv og igangværende infektion og en historie med infektion. Derfor er denne omfattende analyse ikke beregnet til at vurdere effektiviteten af udryddelsesbehandling..
I de fleste tilfælde af mistanke om gastritis giver denne omfattende laboratorietest alle de oplysninger, du har brug for. En lidt anden situation er med mistanke om mavesår, da i dette tilfælde er en obligatorisk undersøgelse den histologiske vurdering af en biopsi for at udelukke mavekræft. Under alle omstændigheder vurderes undersøgelsesresultaterne under hensyntagen til yderligere anamnestiske, kliniske og instrumentelle data..
Vigtige bemærkninger
- Analysen har ikke til formål at skelne mellem gastritis og mavesår;
- analysen er ikke beregnet til at vurdere effektiviteten af H. pylori-udryddelsesbehandling, men kan bruges til at overvåge helingen af maveslimhinden i behandlingen af gastritis og mavesår;
- undersøgelsens resultater vurderes under hensyntagen til yderligere anamnestiske, kliniske og instrumentelle data.
Differentiel diagnose af gastritis
Akut gastritis har lignende symptomer med en række andre sygdomme i maveorganerne (akutte former for cholecystitis og pancreatitis, mavesår, hjerteinfarkt), infektiøse sygdomme ledsaget af dyspepsi (tyfusfeber, meningitis, skarlagensfeber). For at differentiere gastritis med andre sygdomme i maveorganerne er en blodprøve vejledende (generel analyse, test for alfa-amylase).
Giver dig mulighed for at skelne mellem sygdomme og få en mere komplet historie. Så i akut pancreatitis klager patienter over uophørlig intens smerte i underlivet, ofte omkransende, en generel alvorlig tilstand. Akut cholecystitis begynder med svær smerte, først i form af sammentrækninger og derefter omdannes til konstante smerter. I dette tilfælde er smerten lokaliseret i højre hypokondrium og udstråler til højre øverste del af kroppen, og der observeres ofte en høj kropstemperatur - 38-39 grader. Mavesår og sår i tolvfingertarmen manifesteres af en karakteristisk smertefrekvens: en time eller to efter at have spist, på tom mave (om natten) såvel som deres forværring i efteråret og foråret og lindring efter opkastning.
Effektiv til differentiel diagnose af sår og gastritis røntgenundersøgelse, gastroskopi. Det er vigtigt at skelne mellem akut gastritis og myokardieinfarkt. I det andet tilfælde bemærker patienter angina pectoris, forhøjet blodtryk, svær smerte bag brystbenet. Det vigtigste, der skal gøres for at skelne mellem disse lidelser, er et elektrokardiogram. Kronisk gastritis i dens forskellige former bør adskilles fra mavesår og mavekræft, organneurose (irritabel mave syndrom), nedsat organsekretionsfunktion, atrofi i mavekirtlerne (achilia).
Når man skelner mellem kronisk gastritis og en ondartet tumor, er det nødvendigt at udføre radiografi, multipel biopsi. Med neurose i maven (normalt hos patienter med VSD) og funktionel achilia (normalt hos ældre) observeres ændringer i slimhinden ikke.
Test for gastritis
I henhold til de "standarder (protokoller) til diagnose og behandling af sygdomme i fordøjelsessystemet" (1998), der er gældende i Rusland, skal følgende test bestås for at opdage gastritis:
- Generel blodanalyse.
- Undersøgelse af en biosti af maveslimhinden
- To til tre tests til påvisning af Helicobacter pylori, herunder cytologisk undersøgelse af endoskopisk materiale for tilstedeværelse af denne bakterie (undersøgelse nr. 514).
En generel blodprøve for gastritis afslører et fald i erytrocytter, leukocytter, blodplader og hæmoglobin såvel som en ændring i forholdet mellem forskellige typer leukocytter, en stigning i ESR (erytrocytsedimenteringshastighed).
En biokemisk blodprøve kan være baseret på forskellige slags indikatorer:
- Mangel på pepsinogener I og II - forløbere for dannelsen af gastriske enzymer - er et tegn på gastritis.
Et fald i totalt protein, en stigning i gammaglobuliner og bilirubin indikerer autoimmun gastritis. Tilstedeværelsen af IgG-, IgA- og IgM-antistoffer mod Helicobacter pylori er en indikator for gastritis forårsaget af denne bakterie. En stigning i niveauet af alfa-amylase og alfa-amylase bugspytkirtel antyder, at patienten lider af pancreatitis og ikke gastritis. En stigning i sur syrephosphatase-aktivitet indikerer også pancreatitis. Cytologisk undersøgelse af studiet af endoskopisk materiale for tilstedeværelse af Helicobacter pylori. Det vigtigste, der kræves af patienten, er at besøge en læge (ikke kun en terapeut, men også en gastroenterolog), hvis der er mistanke om gastritis og gennemgå alle ordinerede undersøgelser. Husk, at instrumentalteknikernes informativitet er tæt på 100 procent. Og tests, der detekterer gastritis, skal tages i et kompleks, som hjælper med at bestemme form og grad af udvikling af gastritis for at skelne den fra lignende lidelser.
Blodprøver for akut gastritis
Diagnose af akut gastritis er nødvendigvis baseret på anamnesedata (historie med sygdommens udvikling) - en indikation af effekten af den etiologiske faktor.
Blandt laboratoriet og instrumentale metoder udføres:
- Esophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at vurdere arten af skader på slimhinden for at bestemme forekomsten af processen, tilstedeværelsen af foci af hyperæmi, erosioner, blødninger. Du kan også tage en biopsi af maveslimhinden til efterfølgende histologisk undersøgelse..
- Komplet blodtal - tegn på betændelse findes (øgede hvide blodlegemer, ESR);
- Afføring til okkult blod - til at opdage blødning;
- Luftvejstest til påvisning af Helicobacter pylori;
- Afføringskultur - til at opdage fødevarebårne infektioner.
Differentiel diagnose udføres med følgende patologier:
- Akut pancreatitis (ultralyd, tilstedeværelsen af karakteristiske markører - øget blodamylase);
- Akut cholecystitis (ultralyd);
- Akut myokardieinfarkt (EKG);
- Akut blindtarmsbetændelse (ultralyd).
Sådan forbereder du dig korrekt til studiet
- Fjern fede fødevarer fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
- Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand uden kulsyre.
- Ekskluder (efter aftale med lægen) indtagelse af østrogener og androgener inden for 48 timer før undersøgelsen.
- Undersøgelsen anbefales, inden du starter antibiotika og andre antibakterielle kemoterapi-lægemidler.
- Eliminer indtagelsen af afføringsmidler, indførelsen af rektale suppositorier, olier, begræns (indgået aftale med lægen) indtagelse af medicin, der påvirker tarmens bevægelighed (belladonna, pilocarpin osv.) Og lægemidler, der påvirker afføringens farve (jern, vismut, bariumsulfat) inden for 72 timer før afføring.
- Udelukk helt at tage medicin (efter aftale med lægen) inden for 24 timer før undersøgelsen.
- Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
- Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.
Anbefalede tests for andre sygdomme i mave-tarmkanalen
Oprindeligt ordinerer lægen altid en generel klinisk undersøgelse (generel blodprøve, urinanalyse, biokemi) og derefter afhængigt af den påståede diagnose, hvis dette er en primær undersøgelse eller en specifik diagnose. I leverpatologi er dette blodbilirubin (total, direkte, indirekte), transaminaser (AST, ALT, GGT, LDH, alkalisk fosfatase, indikatorer for fedtmetabolisme (kolesterol, triglycerider, LDL-C, HDL-C osv.).
Test for gulsot
I nærvær af gulsot er en blodprøve for tidligere hepatitis A, B, C osv. Obligatorisk. I leversygdomme kan koagulationssystemets indikatorer ændre sig - fibrinogen, protrombinindeks falder, især med diffus leverskade, skrumpelever, tumorer.
Analyser for gastritis, duodenitis, sår
I tilfælde af mavesygdomme (kronisk gastritis, duodenitis, mavesår) anbefales det at undersøge bakterierne Helicobacter pylori, som kan være en af årsagerne til disse sygdomme og deres kroniske forløb. I nogle former for gastritis kan anæmi forekomme. I disse tilfælde er det nødvendigt at bestemme indholdet af vitamin B-12, folsyre, jern i blodet. På nuværende tidspunkt undersøges mavesaft sjældent. Funktionen i maven bestemmes nu af indikatorerne for pepsinogen og blod gastrin.
Analyser for pancreatitis
Akut pancreatitis eller forværring af kronisk pancreatitis manifesteres normalt ved en stigning i blodamylase, lipase og en stigning i urindiastase. Ved kronisk pancreatitis under undersøgelsen er disse indikatorer inden for normale grænser. En detaljeret laboratorieundersøgelse udføres normalt på et hospital, når patienten er indlagt.
Generelt accepterede studier er en generel analyse af afføring, en analyse af afføring for tarminfektioner, dysbiose, en analyse af afføring for okkult blod, test for helminthiasis
Analyser for tarmsygdomme
I tilfælde af tarmsygdomme (irritabelt tarmsyndrom, colitis ulcerosa, Crohns sygdom) ordinerer lægen test under hensyntagen til den specifikke sygdom. Generelt accepterede undersøgelser er en generel analyse af afføring, en analyse af afføring for tarminfektioner, dysbiose, en analyse af afføring for okkult blod, test for helminthiasis (ascariasis, opistoriasis, trichinosis, for protozoer og protozoider (giardiasis, amoebiasis, strongyloidosis).
Tegn på gastritis
Afhængig af typen manifesteres sygdommen ved et dusin tegn:
- smerter af en akut, kedelig, stærk, svag, smertefuld karakter,
- kvalme,
- halsbrand,
- opkastning,
- manglende appetit,
- flatulens,
- tyngde og oppustethed,
- problemer med afføring,
- smag i munden,
- anæmisk,
- øget spyt sekretion.
Disse symptomer er ikke specifikke for en bestemt type sygdom. Derfor er det umuligt at diagnosticere det symptomatisk..
Diagnosen kompliceres også af det faktum, at sygdomsforløbet hos en bestemt patient kan manifestere sig som et symptom eller et kompleks af dem. Og symptomernes uspecificitet antyder sygdommens udvikling, men diagnosticerer den ikke.
Risikogruppe
En øget risiko for at udvikle gastritis er:
- Mennesker, der ikke overholder principperne for god ernæring
- Mennesker, der har dårlige vaner
- Patienter med kroniske gastrointestinale sygdomme
- Arbejdstagere i virksomheder med erhvervsmæssige risici
- Patienter, der tager langvarige salicylater, kortikosteroider.
Forebyggelse
For at beskytte dig mod disse sygdomme skal du overholde flere anbefalinger:
- Overhold den rigtige diæt
- Slip af med dårlige vaner
- Behandl rettidigt sygdomme i andre organer og systemer for at undgå stress
- Gennemgå forebyggende lægeundersøgelser.
Blodprøve for gastritis: indikatorer for normen og afvigelser
Hvad skal analysen for gastritis - Gastrologi
Der er forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, og gastritis er en af dem, og det er ret almindeligt hos patienter. For at diagnosticere det skal du gennemgå et par enkle tests..
Når appetitten falder kraftigt, er der en nagende smertefuld fornemmelse i maven efter middagen og en ubehagelig sur opstigning, dette kan indikere tilstedeværelsen af gastritis. Men disse symptomer ligner meget symptomerne på andre gastrointestinale sygdomme..
For nøjagtigt at fastslå diagnosen gastritis interviewes patienten normalt om, hvad der forårsager den smertefulde tilstand, og i hvilke tilfælde der opstår en forværring. Lægen palper maven, lægger mærke til ændringer i kropstemperatur, nasopharynx og tunge.
Derefter tildeles patienten visse tests udført i laboratoriet..
Hvilke tests der tages, hvis du har mistanke om gastritis?
Når du beder om hjælp, skal du vide, hvilke tests du skal bestå for gastritis.
Selvfølgelig vil alle undersøgelser være forbundet både med en detaljeret undersøgelse af sygdomsudviklingsgraden og tilstedeværelsen af den parasitære bakterie Helicobacter rulori (en patogen spiralformet bakterie, der inficerer mave og tolvfingertarm, der producerer en enorm mængde toksiske elementer, der skader slimhinderne i indre organer) og med at finde ud af om hvor stærkt sygdommen påvirkede andre organers ydeevne.
Patienten ordineres følgende tests til laboratoriediagnostik, hvis der er mistanke om gastritis:
- Generel klinisk blodprøve.
- Undersøgelse af afføring til okkult blod, bakterier Nonlicobacter rulori.
- Analyse af urin.
- Biologisk og kemisk analyse af blod.
- Undersøgelse af saften taget fra maven.
Alle disse undersøgelser hjælper med at identificere tilstedeværelsen af en række bakterier, der fremkalder forgiftning af kroppen (for eksempel salmonella, stafylokokbacillus osv.). Oprindeligt sendes patienten til generelle blodprøver, afføring og urin..
Komplet blodtal for at opdage gastritis
Den vigtigste test til påvisning af gastritis er et komplet blodtal. Det udføres i et laboratorium. I dette tilfælde er materialet taget fra fingeren.
En lille punktering laves i den ved hjælp af en scarifier nål, hvor en bloddråbe stikker ud, som trækkes ind i en pipette. Det er også muligt at tage et hegn ved hjælp af en speciel enhed - en lancet, hvori en fjeder er bygget.
Enheden påføres fingeren, fjederen aktiveres ved at trykke på fingeren, og nålen springer ud til en bestemt dybde, materialet opsamles.
Det er vigtigt at vide, at resultaterne af en blodprøve for gastritis i maven kan påvirkes af forskellige årsager, som en specialist skal advares om:
- Fysisk og psykologisk træthed.
- Sygdomme, som patienten for nylig har haft.
- Arvelighed.
- Drikker alkohol, kaffe, te, junkfood dagen før undersøgelsen.
Ved hjælp af en generel blodprøve, der er ordineret til gastritis i maven, finder man ud af, hvilken sygdomsform patienten har - akut eller kronisk. Efter at have udført forskning kan du finde ud af årsagen til sygdommen. Derudover giver det dig mulighed for at finde ud af, hvordan menneskekroppen og de metaboliske processer i den har ændret sig..
Undersøgelsen af blod gør det også muligt at bestemme:
- Hvad er niveauet af hæmoglobin, erythrocytter, blodplader.
- Korrespondance af forskellige typer leukocytter.
- Er ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) steget hos den syge person?.
- Hvor meget har niveauet af indikatorer ændret sig i forhold til gennemsnittet.
Det skal bemærkes, at en blodprøve for gastritis ikke viser store ændringer i indikatorer fra gennemsnittet.
Men samtidig er det vigtigt at afgøre, om patienten har anæmi forårsaget af mangel på vitamin B12 (dette kan ses af niveauet af hæmoglobin i blodet og antallet af røde blodlegemer, et signifikant fald i antallet af leukocytter og blodplader).
Undersøgelsen af ESR er også en væsentlig parameter. Gastritis ledsages af inflammatoriske processer i maven, hvilket fører til en ændring i indikatoren.
Denne undersøgelse er meget vigtig i nærværelse af erosiv gastritis, når gentagne latente blødninger opstår. I dette tilfælde lægges der særlig vægt på niveauet af hæmoglobin. Med diagnosticeret atrofisk gastritis viser en blodprøve, hvad (hvor meget øget) hæmatokrit og graden af stigning i niveauet af hæmoglobin med protein i det taget materiale.
Sådanne manifestationer indikerer processerne med blodfortykning. Sådanne ændringer skyldes dehydrering af kroppen på grund af hyppig udledning af opkast eller fordøjelsesbesvær. Derudover kan en sådan analyse med en atrofisk form for gastritis vise moderat leukocytose, dvs..
en stigning i hvide blodlegemer på grund af en af deres typer - neutrofiler.
Biokemisk blodprøve i diagnosen gastritis
En vigtig undersøgelse for gastritis er en biokemisk blodprøve..
Med sin hjælp bliver det muligt nøjagtigt at diagnosticere og udelukke andre mulige sygdomme med lignende symptomer, hvilket er en nødvendighed for den korrekte ordination af behandlingen..
En sådan undersøgelse giver dig også mulighed for at forstå, hvordan de indre organers arbejdsevne og stofskiftet i patientens krop har ændret sig. Med en sådan undersøgelse tages materialet fra venen..
En biologisk og kemisk blodprøve for gastritis i maven indebærer en overvejelse af niveauet af sådanne indikatorer:
- Pepsinogen I og II.
- Alpha-amylase og alfa-amylase i bugspytkirtlen.
- Bilirubin og gamma globuliner.
- Egern.
- Tilstedeværelsen i blodet af IgG-, IgA- og IgM-antistoffer mod bakterien Helicobacter pylori (indikerer gastritis forårsaget af dem).
- Fosfat syre aktiviteter.
Det skal bemærkes, at et øget niveau af alfa-amylase og pancreas alfa-amylase samt en stigning i aktiviteten af phosphatsyre indikerer en fejlagtig diagnose: en syg person har pancreatitis.
Hvis der foretages en biokemisk blodprøve ved diagnosen gastritis, og der findes mangel på pepsinogener (dannet før der dannes enzymer i maven), diagnosticeres patienten med gastritis. Hvis der samtidig observeres et højt niveau af galdeelementer, opstod sygdomsudviklingen sammen med en svækkelse af immunsystemet.
Også manglen på pepsinogener indikerer, at maligne processer udvikler sig i patientens krop. En stigning i bilirubin og gammaglobuliner og et fald i totalt protein indikerer autoimmun kronisk gastritis.
Plasmaanalyse til påvisning af atrofisk gastritis
En vigtig analyse til identifikation af atrofisk gastritis er undersøgelsen af den flydende del af blodet (dets plasma). Den undersøger niveauet af pepsinogener I og II og gastrin 17 - markører for denne sygdom, hvis reducerede niveau direkte indikerer et fald i normalt fungerende maveceller.
Det bestemmer også tilstedeværelsen af antistoffer mod parietalcellerne, der producerer saltsyre. Antistoffer mod Castle's iboende faktor opdages. Dette er et specielt stof, der produceres i maven og hjælper med at absorbere vitamin B12 fra den mad, der er fordøjet i den..
Derudover undersøges det, under diagnosen af en atrofisk type sygdom, om gastrin-niveauet øges, hvilket er designet til at stimulere produktionen af juice i maven..
Afføring og urinanalyser ved diagnosen gastritis
I betragtning af hvilke andre tests der tages for gastritis, skal du være opmærksom på undersøgelsen af afføring og urin. De er ikke mindre vigtige end de undersøgelser, der er beskrevet ovenfor. Gennem undersøgelsen af patientens afføring er det muligt at afklare, om følgende finder sted:
- Unormal mavesyre.
- Forringelse af kroppens evne til at fordøje mad, nedsat produktion af juice i maven.
- Tilstedeværelsen af fedtsyrer, stivelse osv. stoffer.
- Tilstedeværelsen af betændelse i tarmene.
Urin til diagnose tages om morgenen eller aftenen. Ved hjælp af undersøgelsen bestemmes det, hvor normalt nyrerne fungerer hos en syg person.
Hvilke tests udføres for kronisk gastritis?
I betragtning af hvilke tests der udføres for kronisk gastritis, skal du vide, at laboratoriediagnosticeringsmetoder ligner metoderne til bestemmelse af den akutte form af sygdommen. Det er således nødvendigt at tage materiale til generel og biologisk-kemisk analyse af blod samt at studere tilstanden af patientens afføring.
En blodprøve anbefales til enhver form for kronisk gastritis i maven. I dette tilfælde er det nødvendigt at bestemme indholdet af protein, pepsiner og proteinforbindelser i det..
Mængden af pepsinogener i mavesaften, aktiviteten af alkalisk phosphatase, transaminaser, niveauet af K, Ca, Na.
Kronisk autoimmun gastritis er kendetegnet ved et kraftigt fald i surhedsgrad og dannelse af pepsin i maven og i vanskelige tilfælde endda achlorhydria. I blodet kan der undertiden også observeres et fald i antallet af T-lymfocytter.
Analysen af afføring i kronisk gastritis (mere præcist med en af dens sorter - atrofisk), udført ganske dybt og grundigt, afslører kødfulde muskelfibre i fæces, ufordøjelig fiber (plante grov basis), der forbinder væv. Hvis dens bakteriologiske undersøgelse udføres, kan der påvises en ændring i den optimale indikator for korrespondance mellem organismer.
Få dine undersøgelser til tiden og vær sund!
Artikel læst 1.788 gange (a).
Analyser for pancreatitis og gastritis - indikatorer
Fordøjelseskanalens patologier er ens i symptomer og første tegn. For at identificere en bestemt sygdom og begynde behandlingen er det nødvendigt at gennemgå en diagnose.
Test for pancreatitis, sår eller gastritis inkluderer donationer af urin, afføring, blod og i nogle tilfælde spyt.
Baseret på resultaterne vurderer gastroenterologen tilstedeværelsen af en bestemt diagnose, sværhedsgraden og andre faktorer.
Pankreatitis, gastritis eller sår fører ofte til uønskede konsekvenser. At tage test for forstyrrelser i mave-tarmkanalen er et obligatorisk punkt i behandlingen. Tidlig diagnose af patologi reducerer risikoen for komplikationer. Derfor, med en disposition for denne form for sygdom, råder lægerne til regelmæssigt at tage de nødvendige tests..
Generel blodanalyse
Hvis lægen har mistanke om tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i patientens krop, foretages der først en blodprøve. Det skal bemærkes, at et komplet blodtal kun kan indikere tilstedeværelsen af betændelse, men ikke bestemmer diagnosen.
Data, hvis ændring ikke bør ignoreres:
- Antal hvide blodlegemer. Et skift opad af denne indikator indikerer pancreatitis eller cholecystitis. Forhøjede leukocytter betyder også tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i nyrerne eller urinsystemet. Den normale indikator for leukocytter i blodet anses for at være fra 7,5 til 8,5.
- Erythrocytsedimenteringshastighed. Normen varierer fra 12 til 16. Det skal bemærkes, at for kvinder kan indikatoren, selv i normen, overskrides med flere enheder. En mærkbar stigning i niveauet indikerer tilstedeværelsen af betændelse..
- Hæmoglobin. Hæmoglobinfrekvensen er forskellig for mænd og kvinder. De første har 130-170 enheder, den anden - 120-140 enheder. Hvis blodprøven viser en indikator, der er markant under normal, betyder det sygdomme i mave-tarmkanalen i et fremskredent stadium, for eksempel med blødning.
Blodprøveresultaterne tager flere timer at forberede sig.
Det anbefales at tage en blodprøve for mavesår, pancreatitis og andre sygdomme i fordøjelsessystemet om morgenen. Spis ikke mad før manipulation, da dette fører til en ændring i resultaterne.
Biokemisk forskning
En biokemisk blodprøve for pancreatitis er nødvendig for en mere detaljeret undersøgelse af dens sammensætning.
Lad os se nærmere på, hvilke indikatorer der bruges til at bestemme betændelse i bugspytkirtlen eller maveslimhinden:
- Sukker niveau. Mange mennesker tror, at en stigning i blodsukkeret kun er tegn på diabetes. Faktisk er denne opfattelse fejlagtig. Denne indikator kan øges med pancreatitis. Vi taler om en lille stigning i niveauet (for eksempel mere med 0,3 enheder). 5,5-5,8 enheder betragtes som normen..
- Kolesterolniveau. Den normale indikator varierer fra 6,4 til 6,8 enheder. Et højt niveau af stoffet kan indikere tilstedeværelsen af sygdomme i fordøjelseskanalen. Disse inkluderer cholecystitis, betændelse i bugspytkirtlen, betændelse i maveslimhinden, mavesår.
- Amylase. Denne indikator har ingen klare grænser. Mange faktorer påvirker ændringen i niveauet af amylase i blodet. 30-100 enheder betragtes som normen. Hvis niveauet øges markant, taler vi om en forværring af en sygdom i fordøjelsessystemet. For lav aflæsning indikerer galdegangsproblemer.
- Globulin. Det eneste signal, der kan indikere tilstedeværelsen af betændelse i bugspytkirtlen, er for lavt i blodet. Normen anses for at være fra 8 til 15 enheder. I nærvær af en sygdom falder niveauet til 2-3 enheder.
Blodprøve for gastritis i maven: indikatorer, generelle og biokemiske - Mave gør ondt
- 22. september 2018
- Gastroenterologi
- Smirnova Alexandra
En blodprøve for gastritis er måske en af de vigtigste procedurer, der skal gennemføres. Oftest er det nødvendigt at foretage en generel analyse og studere blodbiokemi. De hjælper med at kontrollere niveauet af bilirubin og hæmoglobin, ESR, forskellige antistoffer for at bestemme patologistadiet.
Klinisk undersøgelse
Oprindeligt finder en klinisk undersøgelse af patienten sted, hvor lægen undersøger hudens tilstand, palperer maven, hvor maven er placeret: hvis patienten har gastritis, forværres smerten.
Klinisk undersøgelse giver kun en indikation af sygdommen. For at finde ud af graden af skade på maven og dens natur kræves brug af instrumentelle metoder og laboratoriemetoder..
Gastroskopi (fibrogastroduodenoendoskopi, FGDS) er en analyse af den øvre mave-tarmkanal (mave, spiserør og tolvfingertarm) ved hjælp af en sonde udstyret med et kamera. Lægen kan se tilstanden af slimhinderne direkte under proceduren og tager om nødvendigt billeder eller video fra kameraet.
Brug af et gastroskop tillader ikke kun at foretage visuel diagnostik, men også at tage prøver af indholdet i mave og væv, det vil sige at lave en biopsi og pH-metri. En blodprøve for gastritis betragtes nedenfor.
Biopsi
Biopsi er et laboratorieundersøgelse af ekstraherede fragmenter af slimhinden fra dets tre forskellige afdelinger. Denne metode giver dig mulighed for at studere dens diffuse læsioner. Proceduren er ikke smertefuld og sikker, kræver ikke brug af yderligere anæstesi, små områder af slimhinden taget til analyse fjernes fra overfladen.
pH-meter
pH-metri består i at undersøge surhedsgraden i maven, tolvfingertarmen og spiserøret. Surhedsgraden i maveindholdet giver grund til at bedømme tilstedeværelsen af betændelse..
Mavesaft undersøges også ved hjælp af sonderingsmetoden. Ved hjælp af specielle instrumenter indbygget i gastroskopet tager lægen prøver.
Normalt, før en sådan procedure, får patienten "test-morgenmad", som stimulerer produktionen af mavesaft.
Analyse af dets indhold gør det ikke kun muligt at fastslå fakta om gastritis, men til dels at forstå dets natur: med en sygdom deremineret af Helicobacter pylori findes der meget gastrin i mavesaft. Hvilke andre tests findes der for gastritis?
Mavesonde
Mavesond er ikke tilladt ved organstenose og efter operationer. I sådanne tilfælde kan surhedsgraden måles ved hjælp af en syretest: patienten tager specielle lægemidler, der interagerer med saltsyre i maven og danner farvestoffer i urinen.
For at diagnosticere gastritis forårsaget af bakterien Helicobacter pylori kan der udføres flere typer blodprøver for gastritis: for antistoffer mod denne bakterie, laboratorieanalyse af en biopsi eller afføring samt en respiratorisk test, når patienten drikker juice, hvor carbamid (urinstof) er blevet opløst, og mærket kulstofatom. Helicobacter pylori-bakterier er i stand til at nedbryde urinstof med en høj hastighed og derved øge frigivelsen af kuldioxid under udånding. Det er undersøgelsen af dets niveau i den udåndede luft, der gør det muligt at bedømme infektionen.
Røntgen
Ved diagnosen gastritis bruges røntgenmetoden også, men med hensyn til informationsindhold ligger den på andenpladsen efter gastroskopi. Patienten bør ikke spise i tolv timer, men for at tage en røntgenbillede sluger han et specielt kontrastmiddel.
Derefter undersøger lægen maven og ændrer positionen på patientens krop. Røntgenundersøgelse er i stand til at vise lindring og tone i organet for at se tilstedeværelsen af et sår, gastritis, tumor.
Gastritis fremgår ofte af karakteristiske ændringer i slimhinden, men i mange tilfælde er det nødvendigt at foretage en anden procedure for at identificere den permanente karakter af sådanne ændringer.
Alle ovenstående metoder hjælper med at diagnosticere kronisk gastritis. Den akutte form på et tidligt tidspunkt involverer den indledende undersøgelse af patienten og afklaring af sygehistorie. Nogle gange bruges slimhindebiopsi og EGD til at diagnosticere det..
Hos børn anvendes test, gastroskopi og ultralydsundersøgelse af maveorganerne. Hvis det er vanskeligt at stille en diagnose, tages prøver af slimhinde og mavesaft, røntgenstråler tages med et kontrastmiddel, pH-metry.
Hvorfor har du muligvis brug for et komplet blodtal for gastritis? Mere om dette senere.
Differentiel diagnose af sygdommen
Akut gastritis har symptomer, der ligner en række andre sygdomme i organer, der er placeret i bughulen (mavesår, akutte former for cholecystitis og pancreatitis, myokardieinfarkt), infektionssygdomme ledsaget af dyspepsi (meningitis, tyfusfeber, skarlagensfeber).
Til differentiel diagnose af andre sygdomme er en blodprøve for gastritis nødvendig, hvis indikatorer giver dig mulighed for at få en mere detaljeret anamnese.
For eksempel i patienter med akut pancreatitis klager patienter over kontinuerlig svær mavesmerter og en generel alvorlig tilstand..
Et sår i tolvfingertarmen og maven og er karakteriseret ved periodisk smerte: efter at have spist (efter en time - maksimalt to), om natten (på tom mave), forværring i perioder som forår og efterår, starten på lindring efter opkastning.
Gastroskopi og røntgenundersøgelse har også en stor effekt i den differentielle diagnose af gastritis og sår..
Det er nødvendigt at skelne mellem akut gastritis og myokardieinfarkt. Med sidstnævnte observerer patienter højt blodtryk, angina pectoris, svær smerte i brystbenet. For at skelne mellem disse lidelser skal der foretages et elektrokardiogram.
Forskellige former for kronisk gastritis skal skelnes fra mavesår og kræft, atrofi i mavekirtlerne, irritabel mavesyndrom og nedsat sekretorisk funktion. For at skelne gastritis fra en ondartet tumor kræves flere biopsier og røntgenstråler.
Hvad er blodprøverne for gastritis?
Fordøjelsessystemet er et af de vigtigste i kroppen, derfor fører enhver sygdom relateret til det til forstyrrelser i hele menneskekroppen. Gastrointestinale lidelser kan efterlade spor af patologer i blodet. Til dette er blodprøver obligatoriske, som har flere typer.
- Generel analyse. Det udføres i et laboratorium, og materialet tages fra fingeren. En sådan analyse giver dig mulighed for at tælle antallet af blodlegemer for at afsløre deres størrelse, niveauet af bilirubin og hæmoglobin, hvilket er nødvendigt for den korrekte diagnose. Nøglepunktet er at bestemme den hastighed, hvormed erytrocytter deponeres. Det er velkendt, at der med gastritis udvikles inflammatoriske processer i maven. Enhver betændelse fører til en ændring i ESR, og derfor er en sådan undersøgelse obligatorisk.
- Biokemisk blodprøve for gastritis i maven. Proteinindikatorer, tilstedeværelsen af pepsinogener og deres mængde afspejles i denne undersøgelse. Hvis de sænkes sammen med et højt niveau af galdeelementer, kan det forstås, at gastritis udviklede sig på baggrund af svækket immunitet. Bilirubin og antistoffer testes også. Hvis det viser sig, at patienten har for aktiv syrephosphatase, og der er et øget indhold af alfa-amylase, kan vi helt sikkert tale om udviklingen af pancreatitis. Men et fald i proteinniveauer sammen med en stigning i gammaglobulin er karakteristisk for kronisk autoimmun gastritis.
- Analyse for Helicobacter pylori. Hvis en patient mistænkes for at have denne bakterie, skal der udføres en blodprøve. For at få et mere præcist resultat bør man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, te og kaffe, stoppe med at ryge og undlade at spise otte til ni timer før undersøgelsen. Diagnose udføres for at etablere nogle former for immunglobulin, der vises som forsvar designet til at bekæmpe sygdomsfremkaldende stoffer. Som et resultat producerer kroppen antistoffer efter tre til fire uger, når de første tegn på mikroorganismens kraftige aktivitet observeres..
Hvad er en blodprøve for gastritis i maven med erosioner?
Blodprøve for erosiv gastritis
Med denne type gastritis udføres en blodprøve, og en hæmoglobintest undersøges..
Den erosive type gastritis er den mest alvorlige form, da hvis der ikke diagnosticeres i tide, kan der opstå alvorlige komplikationer. Det er kendetegnet ved udviklingen af tilbagevendende okkult blødning.
I tilfælde af sygdom udføres en blodprøve med undersøgelsen af en prøve for hæmoglobin. Dette gælder dog ikke for patienter, der ofte mister blod, da deres hæmoglobinantal er vedvarende lavt. Dette sker med kronisk gastritis.
En blodprøve kræver noget forberedelse.
Forberedelse til analyse
Undersøgelsen er uden tvivl den mest kvalitative måde at opdage sygdommen på, da det opnåede resultat giver os tillid til at bekræfte diagnosen.
Der er en række grunde, der påvirker vidnesbyrd om undersøgelsen: mental og fysisk træthed, overført kort før analysen af sygdommen, arvelighed. Hvis nogen af de nævnte fænomener observeres, skal du straks fortælle lægen om det.
Også dagen før undersøgelsen skal du stoppe med at bruge junkfood, kaffe, te, alkohol og rygning.
Vi undersøgte detaljeret, hvordan man bestod en generel blodprøve for gastritis. Indikatorer er beskrevet.
Blodprøve for gastritis i maven
I mange år kæmper det uden held med gastritis og mavesår?
”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede gastritis og mavesår bare ved at tage hver dag...
Meget ofte for at stille en nøjagtig diagnose, hvis der er mistanke om gastritis, ordinerer lægen en diagnose af kroppen, som viser et mere detaljeret billede af mavesygdommen. En blodprøve for gastritis i maven er en vigtig informativ metode, hvis indikatorer giver dig mulighed for at bestemme stadiet for sygdommens udvikling.
Bloddonation ordineres til hver patient uden fejl. Når alt kommer til alt fortsætter sygdommen med symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme. Hurtig og rettidig diagnose af gastritis er nøglen til effektiv behandling.
Sådan diagnosticeres sygdommen?
For at finde ud af i hvilken form gastritis fortsætter, ordineres forskellige tests, herunder: en blodprøve, test, undersøgelse af gastrisk slimhinde og andet laboratorium samt instrumentelle diagnostiske metoder.
Mange patienter mener, at der ikke er behov for en blodprøve: da patologien kun vedrører fordøjelsesorganet, er det nødvendigt at kontrollere fordøjelsessystemet. Dette er en fejlagtig mening, da fejl i et system vil føre til nedsat funktionalitet i kroppen som helhed..
Blodprøver for gastritis
Diagnostik i mave-tarmkanalen giver dig mulighed for at identificere årsagen til patologien og rettidig start af behandlingen.
Til bestemmelse af stadium, type, form for sygdommens udvikling anvendes instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. Alle patienter gennemgår en obligatorisk blodprøve for gastritis.
Dette er en vigtig informativ metode, der afslører graden af skade og typen af inflammatorisk proces i maven..
Standardundersøgelsen udføres under stationære forhold. For at bestemme arten tages volumen af beskadigelse af organets slimhinde, en klinisk analyse og biokemi af blod, afføring, urin. For at stille den korrekte diagnose udføres et enzymimmunoanalyse af venøst plasma samt en åndedrætsprøve for at identificere Helicobacter pylori.
Diagnostiske tiltag for gastritis
Sygdommen har ikke specifikke specifikke symptomer, mange tegn er karakteristiske for andre patologier i fordøjelsessystemet.
At tage anamnese og palpering af patienten (voksen eller barn) er tydeligvis ikke nok til korrekt diagnose.
For at detektere gastritis udføres FGDS (fibrogastroduodenoscopy), ultralyd af abdominale organer, gastrisk juice undersøges, en pH-måler ordineres, en generel blod- og urintest tages.
Derudover udføres om nødvendigt en røntgenstråle i maven. Før proceduren drikker patienten et kontrastmiddel, derefter undersøges organhulen fra forskellige vinkler. Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere betændelse i det indre epitel, opdage sår, neoplasmer.
En af de moderne diagnostiske metoder er kapselendoskopi. Det giver dig mulighed for helt smertefrit, sikkert at undersøge mavevæggene, bestemme graden af deres skade.
Hvilke tests skal bestås
I en persons blod kan der påvises tegn på en sygdom i mave-tarmsystemet. Laboratorieforskning er rettet mod at studere udviklingsgraden for den underliggende sygdom og tilstedeværelsen af bakterierne Helicobacter pylori.
Hvis der er mistanke om gastritis, sendes patienten til at tage flere typer tests. Fortolkningen af resultaterne udføres af den behandlende læge.
Klinisk blodprøve
Denne type undersøgelse viser patientens generelle tilstand. Prøven tages fra fingeren om morgenen på tom mave. Hastigheden af indikatorer afhænger i høj grad af patientens køn og alder. Forskningsresultater viser:
- hæmoglobinniveau
- antallet af røde blodlegemer
- antallet af leukocytter
- farveindikator;
- gennemsnitligt blodpladevolumen
- erytrocytsedimenteringshastighed (ESR).
Ifølge de opnåede data kan gastroenterolog skelne mellem det akutte stadium af udviklingen af gastritis og den kroniske form. Betændelse i maveslimhinden er kendetegnet ved en stigning i ESR, lavt hæmoglobin (jernmangel) og et fald i niveauet af erytrocytter..
Desuden er analyseresultaterne påvirket af mange faktorer, der skal advares om lægen. Disse inkluderer:
- fysisk træning:
- overført stress;
- arvelighed;
- kroniske sygdomme
- brugen af mad af lav kvalitet, alkohol, stærk te, kaffe.
Undersøgelsen af blod gør det muligt at vurdere patientens generelle sundhedstilstand og i fremtiden - effektiviteten af behandlingen.
Biokemisk analyse
Undersøgelsen udføres for den primære diagnose af gastritis. Materialet er taget fra en vene på tom mave. Tidligere undersøgelser indikerer tilstedeværelsen af patologi, og ved hjælp af blodbiokemi kan du finde ud af typen af lidelse.
Denne laboratoriediagnosticeringsmetode giver dig mulighed for at bestemme:
- Mængden af pepsinogener (en inaktiv form af fordøjelsesenzymet pepsin). Deres koncentration afhænger af den funktionelle tilstand af det indre epitel i maven..
- Niveauet af gammaglobulin - ved lave hastigheder taler vi om forløbet af den autoimmune form af sygdommen.
- Tilstedeværelsen af IgA, IgG, IgM-antistoffer i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af bakteriel gastritis.
- Mængden af protein, der falder med udviklingen af den inflammatoriske proces i organets slimhinde.
Hvis der ifølge resultaterne af blodbiokemi ved gastritis afsløres en stigning i niveauet af alfa-amylase (et enzym, der regulerer aktiviteten i fordøjelsessystemet), har patienten betændelse i bugspytkirtlen. Derudover indikerer en stigning i syrephosphatase-aktivitet også pancreatitis..
Sådan identificeres Helicobacter pylori
Indtil for nylig blev det antaget, at de vigtigste årsager til udviklingen af gastritis er stress, underernæring, arvelige sygdomme. Men forskere har fundet ud af, at omkring halvdelen af tilfældene er forbundet med tilstedeværelsen af infektion..
Der er flere metoder til påvisning af Helicobacter pylori:
- Afføringstest - der søges efter bakterier i afføring, der opsamles i en steril beholder og leveres til laboratoriet inden for 12 timer efter indsamling.
- En enzymbundet immunosorbentanalyse for Helicobacter (serologisk metode) - detekterer antistoffer mod en patogen mikroorganisme. Hvis de findes, udføres en undersøgelse i henhold til den analytiske metode til Western blot for at bestemme mængden af antistoffer og fastlægger således udviklingsstadiet for gastritis.
- Biopsi af væv taget under gastroskopi. Helicobacter pylori lever på maveslimhinden, så den kan påvises i prøver.
- Åndedrætsprøven er en udtrykkelig teknik. Patienten drikker en væske med opløst urinstof indeholdende et mærket carbonatom. Bakterien nedbryder stoffet og frigiver kuldioxid. Ved måling af niveauet etableres tilstedeværelsen af en mikrobe. Følsomheden af denne test når ca. 95%.
Disse metoder betragtes som en af de kvalitative og informative måder at identificere Helicobacter pylori på.
Forberedende aktiviteter
Der er faktorer, der kan fordreje resultaterne af en blodprøve. For at forhindre dette skal du overholde følgende anbefalinger, inden du tager testene:
- Et par dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, især antibiotika. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen advares om at ændre fortolkningen af resultaterne..
- Test skal tages om morgenen på tom mave. Der skal gå mindst 9 timer mellem det sidste måltid og materialet, der tages.
- 2-3 dage før blodprøven er det nødvendigt at udelukke fede, krydrede, stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer fra kosten.
- Umiddelbart inden du tager materialet, må du ikke ryge, du skal sidde stille og hvile i 20 minutter.
Sådanne foreløbige foranstaltninger vil hjælpe med at opnå pålidelige undersøgelsesresultater, korrekt diagnosticere.
Andre forskningsmetoder
I nogle tilfælde er det ikke altid muligt at bestemme gastritis ved en blodprøve, derfor er der behov for yderligere metoder til diagnosticering af maven.
De giver dig mulighed for nøje at undersøge patientens tilstand for nøjagtigt at bestemme årsagen til den patologiske proces.
Afføring og urinanalyse
Ud over blodprøver undersøges sammensætningen af afføring og urin for sygdomme i maven. Afføringsanalyse afslører latent intern blødning. I dette tilfælde er der muligvis ingen udtalt tegn, kun mørkgøring af afføringen.
Tilstedeværelsen af muskelfibre i afføringen indikerer atrofiske ændringer. Fedtsyrer, stivelse og protein i afføring vises som et resultat af en forringelse i fordøjelsen af mad, en krænkelse af surhedsgrad i maven og tilstedeværelsen af betændelse.
Urinanalyse viser ikke gastritis, men den skal tages, hvis du har mistanke om betændelse i maveslimhinden. Således udelukker lægen patologien i kønsorganet, da patienten i fremtiden har brug for seriøs terapeutisk behandling. De fleste lægemidler udskilles gennem nyrerne, så de skal være fuldt funktionelle.
Afføring og urinprøver inkluderer makro- og mikroskopisk kemisk undersøgelse.
Særlige diagnostiske metoder
Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til at gennemgå yderligere undersøgelse. Specielle tests for gastritis inkluderer:
- pH-metri - syre-base-balance undersøges. På niveauet af surhedsgrad i maven kan du finde ud af om tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Testen udføres ved hjælp af flere metoder. Det kan være kortvarigt eller dagligt. En speciel paraply indsættes gennem munden eller næsen udstyret med elektroder, der registrerer dynamikken i ændringer i surhedsgrad i forskellige dele af maven.
- Gastroskopi for at vurdere tilstanden af slimhinden og tage en prøve af saltsyre under proceduren. Undersøgelsen af mavesaft giver dig mulighed for at diagnosticere gastritis, finde årsagen til dens oprindelse.
- Acidotest - udføres i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer til sondering. Han får specielle præparater, der interagerer med saltsyre, pletter, så de opdages i urinen. Af urinfarven bekræfter eller udelukker læger udviklingen af patologi.
Øgede eller nedsatte indikatorer for niveauet af mavesaft signalerer en patologisk tilstand, der ledsages af funktionsfejl i mave-tarmkanalen.
Analyser for atrofisk gastritis
En vigtig undersøgelse af atrofiske læsioner i mavevæggene er undersøgelsen af plasma. Analysen giver dig mulighed for at bestemme niveauet af pepsinogener og gastrin-17. Disse indikatorer betragtes som de vigtigste markører for kronisk organsygdom..
Denne tilstand er kendetegnet ved forsvinden af parietale celler (udskiller saltsyre), en skarp udtynding af slimhinden. Lave resultater indikerer gastrisk dysfunktion, nedsat udskillelse af saltsyre, vitamin B12-mangel.
Derudover skal du donere blod til bestemmelse af antistoffer mod Castle's interne faktor. Dette specielle stof produceres i maven og fremmer absorptionen af B-vitaminer. I nogle tilfælde er det nødvendigt at detektere tilstedeværelsen af antistoffer mod parietalcellerne, der producerer saltsyre. Atrofiområdet for organets vægge afhænger af graden af traume.
Indikatorer for erosiv og kronisk gastritis
Til diagnose af gastritis med defekter i slimhinden og ulcerative læsioner i mavevæggene er en blodprøve obligatorisk.
Da patologien er karakteriseret ved forekomsten af latent intern blødning, estimeres hæmoglobinniveauet i henhold til resultaterne af undersøgelsen.
Men hos patienter med hyppigt blodtab tages denne indikator ikke i betragtning, da de altid har den under normal..
Laboratoriemetoder til diagnosticering af en kronisk type betændelse i det indre epitel i maven ligner metoder til påvisning af en akut form af sygdommen. De vigtigste indikatorer for blod i gastritis inkluderer: niveauet af pepsiner, proteinforbindelser, T-lymfocytter, transaminaser, alkalisk fosfatase.
Baseret på testresultaterne kan du bestemme aktiviteten af den patologiske proces.
Hvis der er mistanke om gastritis, udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Undersøgelsen af blod hjælper med at identificere tilstedeværelsen af sygdommen og finde årsagen til dens forekomst. Den korrekte definition af sygdommens type, form og stadium giver dig mulighed for at ordinere effektiv behandling for at undgå yderligere komplikationer. Ved de første tegn på patologi er det nødvendigt at konsultere en læge, tage de ordinerede blodprøver.
Blodprøve for gastritis i maven
I mange år kæmper det uden held med gastritis og mavesår?
”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede gastritis og mavesår bare ved at tage hver dag...
Meget ofte for at stille en nøjagtig diagnose, hvis der er mistanke om gastritis, ordinerer lægen en diagnose af kroppen, som viser et mere detaljeret billede af mavesygdommen. En blodprøve for gastritis i maven er en vigtig informativ metode, hvis indikatorer giver dig mulighed for at bestemme stadiet for sygdommens udvikling.
Bloddonation ordineres til hver patient uden fejl. Når alt kommer til alt fortsætter sygdommen med symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme. Hurtig og rettidig diagnose af gastritis er nøglen til effektiv behandling.
Hvilke blodprøver ordineres normalt til gastritis?
Mave-tarmsystemet er et af de vigtigste og vigtige i kroppen. Af denne grund fører enhver patologi og forstyrrelse i dets arbejde til forstyrrelser i hele menneskekroppens funktionalitet. Tegn på sygdommen kan påvises i humant blod.
Derfor ordinerer lægen en obligatorisk blodprøve til en patient med mistanke om gastritis til verifikation. Der er flere typer blodprøver.
Generel analyse
Med gastritis ordinerer lægen først et komplet blodtal. Prøveudtagningen af materiale til forskning er taget fra fingeren.
Denne undersøgelse viser:
- En kvantitativ indikator for blodlegemer og giver dig også mulighed for at bestemme deres størrelse.
- Hæmoglobinniveau.
- Erythrocytsedimenteringshastighed.
Med denne sygdom er der ingen specifikke skelneindikatorer. Lægen evaluerer resultaterne og lægger vægt på væksten af ESR, lavt hæmoglobin, antallet af røde blodlegemer samt tilstedeværelsen af jernmangel.
Levering af biokemisk analyse
En tidligere blodprøve indikerer tilstedeværelsen af en lidelse, og en biokemisk blodprøve giver data om mængden af visse enzymer såvel som proteinniveauet i gastritis. Til undersøgelsen tages materiale fra en vene.
Så biokemi viser:
- Tilstedeværelsen såvel som mængden af pepsinogener. Manglen på disse indikatorer er et tegn på udviklingen af gastritis..
- Et højt niveau af gammaglobulin og bilirubin med et lavt niveau af protein indikerer progressionen af en autoimmun form af sygdommen.
- Tilstedeværelsen af antistoffer indikerer udviklingen af bakteriel gastritis..
Et øget niveau af fordøjelsesenzymer indikerer udviklingen af pancreatitis, ikke gastritis..
Helicobacter pylori test
Hvis du har mistanke om, at gastritis er bakteriel, ordinerer lægen en blodprøve for at identificere Helicobacter-bakterierne. For at opnå de mest nøjagtige resultater anbefales det ikke at ryge eller drikke alkoholholdige drikkevarer, drikke kaffe eller te eller endda spise 8 timer før undersøgelsen..
Under diagnosen bestemmes formerne for immunglobulin, der opstår som forsvarere for kampen mod inficerede patogene stoffer. Kroppen begynder at producere antistoffer en måned senere, efter starten på bakteriel aktivitet.
Erosiv gastritis betragtes som den mest alvorlige type sygdom. Utidig diagnose af sygdommen kan føre til meget alvorlige komplikationer. Denne sygdom er kendetegnet ved udviklingen af latent intern blødning, som gentages. For at diagnosticere erosiv gastritis vurderes hæmoglobinniveauet normalt i laboratorietest..
Imidlertid er denne indikator ikke taget i betragtning hos mennesker med hyppigt blodtab, da de konstant har lave hæmoglobinniveauer..
Sådan forberedes du korrekt til testning
Denne diagnostiske metode betragtes som en af de højkvalitets, informative og smertefri måder at opdage patologi på, fordi lægen ifølge de opnåede resultater kan bekræfte diagnosen gastritis.
Der er dog visse faktorer, der påvirker nøjagtigheden af undersøgelsesresultaterne:
- arvelig faktor
- mental træthed
- fysisk træthed
- tidligere sygdomme.
Af denne grund skal lægen før diagnosen informeres om tilstedeværelsen af sådanne fænomener. Det anbefales at undgå fysisk og følelsesmæssig stress, inden du gennemgår undersøgelsen. Du skal opgive dårlige vaner, te og kaffe. Det tilrådes at spise mad i et minimum.
Hvor kan jeg blive testet?
Den behandlende læge henviser til forskning, der udføres i laboratorier. Ændring skal ske på tom mave.
Desværre kan lægen ikke altid stille en nøjagtig diagnose ved første øjekast og efter at have interviewet patienten..
Af denne grund sender han patienten til en yderligere blodprøve for at bestemme sygdommens tilstedeværelse såvel som udviklingsformen: akut eller kronisk.
Ofte ordinerer lægen leveringen af en generel og biokemisk blodprøve, som hjælper med at undersøge vigtige indikatorer for gastritis.
Hvad er indikatorerne for en blodprøve for gastritis?
- 22. september 2018
- Gastroenterologi
- Smirnova Alexandra
En blodprøve for gastritis er måske en af de vigtigste procedurer, der skal gennemføres. Oftest er det nødvendigt at foretage en generel analyse og studere blodbiokemi. De hjælper med at kontrollere niveauet af bilirubin og hæmoglobin, ESR, forskellige antistoffer for at bestemme patologistadiet.