Analyse af afføring til UPF

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1075

• Tarmmikroflora
• Indikationer for undersøgelsen
• Laboratoriemikroskopi
• Forberedelse til analyse og indsamling af biomateriale
• Indholdet af tarmmikroorganismer
• Resultat
• Lignende videoer

Afføringsanalyse refererer til mikrobiologiske laboratorietests, ifølge hvilke resultater fordøjelsessystemets funktion og sundhed vurderes. Der er flere typer, der studerer ekskrementens biologiske egenskaber: en generel analyse, ellers et coprogram, afføring til helminter, afføring til UPF, til okkult blod og andre. Forkortelsen UPF står for betinget patogen tarmflora.

Tarmmikroflora

Tarmmikrofloraen er det indre mikrobiologiske miljø beboet af mikroskopiske organismer. En stabil kvalitativ og kvantitativ sammensætning af bakterier sikrer en sund tilstand og funktionalitet i tarmdelene i fordøjelsessystemet (tyktarm og tyndtarm).

Microflora deltager i metaboliske processer, regulering af cellulær immunitet, assimilering af næringsstoffer, syntese af aminosyrer og vitaminer i gruppe B. Når balancen i mikromiljøet forstyrres, udvikles tarmlidelser, bakterielle patologier og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen)..

Repræsentanter for tarmmikromiljøet er:

• Normale gavnlige anaerober (mikroorganismer, der lever uden ilt), der tegner sig for mere end 90% af det samlede antal bakterier. Tarmgruppen inkluderer lacto-, bifidobakterier, enterobakterier, enerokokker og Escherichia coli.
• Betinget patogene gram-positive og gram-negative fakultative (ikke-strenge) anaerober, hvis antal er strengt begrænset (med aktiv reproduktion fremkalder de bakteriologiske lidelser). Denne kategori inkluderer streptokokker, stafylokokker, Klebsiella, svampe af slægten Candida, Clostridia, Helicobacter og andre mikroorganismer.

Derudover er der patogene mikroorganismer, hvis tilstedeværelse ikke er tilvejebragt i tarmen. De trænger ind fra det ydre miljø og er årsagen til infektionssygdomme (shigellose, salmonellose, kolera osv.). Aktiviteten af ​​opportunistiske patogener manifesteres med negativ eksokrin (ekstern) eksponering på baggrund af svækket immunitet.

Indikationer for undersøgelsen

Reproduktion i tarmen af ​​opportunistiske og patogene (patogene) bakterier er sjældent asymptomatisk. Et skift i balancen mellem flora ledsages af:

• en afføringsforstyrrelse (diarré)
• tyngde i det epigastriske område og kvalme;
• refleks frigivelse af maveindhold (opkastning)
• subfebril (37-38 ° C) og feber (38-39 ° C) kropstemperatur;
• akut mavesmerter.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer er en direkte indikation til laboratoriediagnostik af tarmmikrofloraens tilstand. Og også analysen af ​​afføring på UPF tildeles:

• efter kontakt med en potentiel infektionskilde (en person, der er blevet diagnosticeret med en tarminfektion)
• at differentiere patogenet og vælge det mest effektive lægemiddel;
• som kontrol med igangværende terapi for tarmsygdomme;
• inden for rammerne af lægekommissionen for ansættelse i en cateringvirksomhed og i medicinske institutioner.

Efter optagelse i nogle førskole- og uddannelsesinstitutioner udføres UPF-analysen sammen med det obligatoriske coprogram. En ubalance i forholdet mellem skadelige og gavnlige bakterier i tarmen, ellers opdages dysbiose især ofte hos små børn. Undersøgelsen af ​​afføring til opportunistisk flora er en af ​​de mest populære inden for pædiatrisk praksis..

Laboratoriemikroskopi

Analyse af afføring til opportunistisk flora afslører typer og antal fakultative anaerobe bakterier som årsag til tarmforstyrrelser. Derudover bestemmes graden af ​​resistens (resistens) af mikroorganismer over for antibiotika under undersøgelsen. En sådan detaljeret undersøgelse hjælper lægen med at vælge de mest effektive lægemidler og effektive behandlingstaktikker..

Undersøgelse af ekskrementer er en bakteriologisk såning af biomateriale i specielle beholdere, som hver indeholder et næringsmedium til en eller anden type mikroorganismer. Miljøet giver bakterier åndedræt, ernæring og optimale reproduktionsforhold. Hvis patogener er til stede i testprøven, begynder de aktivt at øge deres antal og danne kolonier.

Antallet af CFU'er (kolonidannende enheder) tælles, og den specifikke aktive mikroorganisme identificeres. En antibakteriel test udføres på den dyrkede bakteriekoloni (vurdering af patogenets resistens over for forskellige typer antibiotika). Under hensyntagen til patogene og opportunistiske mikrober vurderer laboratorieassistenter parallelt sammensætningen og antallet af gavnlige mikroorganismer.

Det korte resultat kan være "positivt", hvilket betyder, at de betingede patogener overskrides, eller tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, som ikke skal være i tarmen. En "negativ" vurdering angiver mikrofloraens stabilitet. I dette tilfælde tildeles patienten yderligere laboratorietest for at fastslå årsagen til dårligt helbred..

Om nødvendigt suppleres de med procedurer til hardware- og instrumentdiagnostik. Det udvidede resultat registrerer data om et specifikt patogen, det vil sige navnet på mikroorganismen og koncentrationen - antallet af CFU pr. Milliliter flydende medium (CFU / ml).

Forberedelse til analyse og indsamling af biomateriale

For at opnå objektive resultater af analysen af ​​afføring til UPF skal patienten overholde specielt udviklede regler. Det anbefales at begynde at forberede kroppen 2-3 dage inden opsamling af biomaterialet:

• fjerne fra kosten stegt mad, tunge fede fødevarer, slik og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, fødevarer, der forårsager intens gasdannelse (bælgfrugter, kål, mælk og kefir, bagværk, sort brød).
• udelukke alkohol
• nægte at tage medicin: antibiotika, medicin, der forbedrer tarmens bevægelighed, afføringsmidler, kosttilskud og medicin, der indeholder jern, sorbenter (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin osv.).

Brug af sorbenter og antibiotikabehandlingsmedicin kan ødelægge en del af tarmmikrobioten, hvilket vil føre til forvrængning af forskningsresultaterne. Ammende børn har ikke lov til at introducere nye supplerende fødevarer inden test. Et usædvanligt produkt for kroppen kan fremkalde en allergisk reaktion, dyspepsi (vanskelig fordøjelse).

I dette tilfælde vil de endelige data om tarmfloraens tilstand være unøjagtige, og analysen skal gentages. Brug ikke rektale suppositorier, mikroklystere, olier, der kan ændre mikrofloraen. Umiddelbart inden opsamling af biomaterialet anbefales det at udføre hygiejneproceduren i det anorektale område (uden brug af sæbe og gel). Foreløbig klargøring af ekskrementerbeholderen er vigtig..

Det er nødvendigt at købe en steril beholder udstyret med en særlig ske fra apoteket. Brug en pipette til løs afføring. Opsamling af afføring i en ikke-steril beholder er forbudt. Hvis fremmede urenheder kommer ind i testmaterialet, vil resultatet være unøjagtigt. Af samme grund anbefales det ikke at samle biomateriale fra toilettet..

Det vil være korrekt at bruge en båd, ark papir, plastfolie. Når der indsamles en analyseprøve fra en babys ble, skal man sørge for, at ingen partikler af hygiejnisk materiale kommer ind i beholderen. Kvinder anbefales ikke at blive testet i de første syv dage af den follikulære fase af menstruationscyklussen (blødningsperiode). Beholderen er 1/3 fuld og tæt lukket med et låg.

Umiddelbar transport af prøven til laboratoriet sikrer pålidelige resultater. Eksponering for høje temperaturer eller frysning gør ekskrementer uegnet til undersøgelse. Holdbarheden af ​​det indsamlede materiale bør ikke overstige tre timer ved stuetemperatur og otte timer i køleskabet..

Indholdet af tarmmikroorganismer

Afkodning af analysen af ​​afføring for opportunistisk flora udføres ved at sammenligne de opnåede resultater med referenceværdierne, der er vedtaget i laboratoriemikroskopi. Normerne for indholdet af forskellige mikroorganismer i tarmen udvikles under hensyntagen til aldersegenskaber - separat for spædbørn op til tolv måneder og separat for voksne og børn over et år.

Fodringstypen påvirker mikrofloraen hos spædbørn. Hos ammende babyer kan antallet af bifidobakterier nå op på 10 ^ 11. Ved en blandet form for fodring falder værdierne fra 10 til 6 grader til 10 til 9 grader. For kunstige mennesker betragtes en indikator på 10 ^ 8 som normal. Værdien af ​​bakteroider hos børn og voksne varierer fra 10 til 7 grader til 10 til 8 grader.

Hvis antallet af opportunistiske mikroorganismer ikke overstiger de tilladte værdier, er der ingen grund til diagnose af dysbiose. For at afklare årsagen til lidelserne er det nødvendigt at gennemgå en yderligere undersøgelse. Et negativt kontrolresultat opnået efter et behandlingsforløb betyder, at patienten er kommet sig.

Nedsat antal gavnlige bakterier indikerer en ubalance i tarmfloraen. Årsagerne kan være:

• usund kost, fad for diæter, sult;
• kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
• patologier forbundet med medfødte (erhvervede) lidelser i enzymproduktion;
• nød (konstant neuropsykologisk stress).

Reduktionen i antallet af gavnlige bakterier påvirkes af indtagelsen af ​​visse lægemidler. I form af en normal (negativ) analyse for patogen tarmflora har alle bakterier i den patogene gruppe (Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, enterovirus) et strejf eller "ikke fundet", "fraværende", "ikke detekteret".

Hvis der findes mikroorganismer, der forårsager infektioner, angiver formularen: "+", "positiv" eller den specifikke værdi af de identificerede mikrober er angivet. Hvis der under undersøgelsen af ​​afføring findes patogener, der ikke svarer til den normale mikroflora, men der ikke er symptomer på sygdommen, er personen bæreren af ​​patogenet.

Direkte kontakt med transportøren udgør en risiko for smitsomhed (infektion). De endelige data i analysen for UPF kan fordrejes ved kemoterapibehandling, indtagelse af antibiotika og sen levering af biomaterialet til et medicinsk laboratorium. Hvis resultaterne er uklare, skal undersøgelsen gentages..

Resultat

Opgaven med at analysere afføring til opportunistisk flora (UPF) er at bestemme det kvalitative og kvantitative indhold af bakterier, der udgør tarmens mikromiljø. De undersøgte mikroorganismer er opdelt i tre grupper:

• gavnlige aerobe bakterier;
• opportunistiske mikrober (tilladt i begrænsede mængder)
• patogener (bør ikke være indeholdt i en sund mikroflora).

Ud over antallet af bakteriekolonier vurderes deres følsomhed over for antibiotika fra forskellige grupper under analysen. De opnåede analyseresultater sammenlignes med standardværdierne. Normerne for indikatorer for børn og voksne adskiller sig lidt. Hos spædbørn under et år afhænger antallet af gavnlige mikroorganismer af fodringstypen (amning, blandet, kunstig).

Lægen vil bestemme den terapeutiske taktik og medicin. Selvmedicinering kan føre til komplikationer, der er særligt farlige for spædbørn. Analysen af ​​afføring til UPF ordineres af en terapeut (børn - en børnelæge), en gastroenterolog, en infektiøs læge. Nøjagtigheden af ​​resultaterne sikrer overholdelse af anbefalingerne til forberedelse og indsamling af biomateriale.

Såning af afføring til opportunistisk flora med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika

Mikrobiologisk undersøgelse, der gør det muligt kvalitativt og kvantitativt at karakterisere den opportunistiske tarmflora samt at bestemme følsomheden over for antibiotika hos dens individuelle repræsentanter.

Betinget patogene mikroorganismer, opportunistiske bakterier, opportunistiske mikrober, opportunistiske patogener, analyse for dysbiose, analyse for UPF.

Engelsk synonymer

Opportunistiske patogener, opportunistisk flora, opportunistiske organismer, antibiotikafølsomhed.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Undersøgelsen anbefales, inden du starter antibiotika og andre antibakterielle kemoterapi-lægemidler.
• Fjern indtagelsen af ​​afføringsmidler, introduktionen af ​​rektale suppositorier, olier, begræns indtagelsen af ​​medicin, der påvirker tarmmotilitet (belladonna, pilocarpin osv.) Og farven på afføring (jern, vismut, bariumsulfat) inden for 72 timer før opsamling af afføring.

Generel information om undersøgelsen

Betinget patogen flora er mikroorganismer, der er til stede hos mennesker i moderation. Imidlertid stiger antallet under visse betingelser og overstiger den tilladte norm, hvilket fører til de tilsvarende sygdomme. De mest almindelige repræsentanter for opportunistisk tarmflora inkluderer Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter og Acinetobacter (Proteus), Proteus (Proteus) Serratia), pseudomonas (Pseudomonas), gærlignende svampe (Candida osv.) Og andre patogener. Disse mikroorganismer kan forårsage en infektiøs læsion i mave-tarmkanalen med udvikling af gastroenteritis, enteritis og enterocolitis..

Såning af afføring til opportunistisk flora med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika bruges til at diagnosticere tarminfektioner forårsaget af opportunistiske mikroorganismer samt til at bestemme følsomheden af ​​disse patogener over for antibiotika.

Hvad forskningen bruges til?

• At identificere det forårsagende middel til tarminfektion.
• Til differentiel diagnose (sammen med andre undersøgelser) af sygdomme, der opstår med lignende symptomer (diarré, inflammatorisk tarmsygdom, kolorektal cancer, malabsorptionssygdomme).
• For at vurdere effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Med symptomer på tarminfektion.

Hvad resultaterne betyder?

Hvis der observeres en moderat vækst af betinget patogene mikroorganismer (ikke overstiger normen) i podningen, kan det ikke argumenteres for, at de forårsagede en tarminfektion. Rigelig vækst af betinget patogene mikroorganismer (overstiger normen) indikerer, at de var årsagen til udviklingen af ​​infektion.

Hvem tildeler undersøgelsen?

Terapeut, praktiserende læge, børnelæge, gastroenterolog, specialist i infektionssygdomme.

Litteratur

• Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests / red. N.U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 s..
• Vejledning til smitsomme sygdomme / red. Yu. V. Lobzin, S. S. Kozlov, A. N. Uskov. - Sankt Petersborg. : Phoenix, 2001. - 932 s.

Analyse af afføring på UPF: forberedelse, levering og afkodning

Afføringsanalyse til opportunistisk flora (UPF) er et laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere antallet af forskellige typer mikroorganismer i tarmen. Undersøgelsen er informativ og er ordineret til diagnose af sygdomme.

Hvad er essensen af ​​analysen?

Overfladen af ​​slimhinden og lumen i den menneskelige tarm er beboet af forskellige mikroorganismer, der inkluderer bakterier og svampe. Nogle arter er nødvendige for det normale forløb af fordøjelsesprocesser, nogle mikroorganismer bør ikke være normale, eller deres minimumsmængde er tilladt.

Ifølge disse kriterier skelnes der mellem 3 hovedgrupper af mikroorganismer, der lever i tarmen:

• Betinget patogene mikroorganismer. Repræsenteret af et lille antal mikroorganismer. Normalt undertrykkes deres udvikling af normal mikroflora såvel som af faktorer med lokal (lokal) immunitet. Under visse betingelser, hvilket fører til et fald i slimhindens beskyttende egenskaber, øges antallet af celler fra repræsentanter for opportunistiske (betinget patogene) mikroorganismer, hvilket fører til udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion og en patologisk proces.
• Patogene mikroorganismer. Normalt skal de ikke være i tarmene. Deres udseende og efterfølgende vitale aktivitet fører til udviklingen af ​​sygdommen. Nogle gange, når egenskaberne ved mikroorganismer er svækket såvel som visse individuelle egenskaber ved immunsystemet, er det muligt at bære bakterier. Dette er en tilstand, hvor patogene mikroorganismer er til stede i tarmen, udskilles i det ydre miljø, men der er ingen tegn på en patologisk proces (sygdom).
• Normale mikroorganismer er nødvendige for tarmens normale funktionelle tilstand. De udfører en række vigtige funktioner, som er at beskytte slimhinden, forbedre fordøjelsen og fordøjelsen af ​​cellulose gennem produktion af visse enzymer, syntesen af ​​B-vitaminer i tyktarmen og dannelsen af ​​afføring.

Tabel 1. Repræsentanter for tarmmikrofloraen: normale, opportunistiske og patogene bakterier.

De fleste bakterier fra repræsentanter for normal og betinget patogen mikroflora bestemmes under undersøgelsen ved analyse af afføring til UPF. Princippet med metoden til laboratorieforskning er at så biologisk materiale (afføring) på specielle næringsmedier. Kolonier af mikroorganismer vokser på dem, som identificeres. Derefter udføres antallet af kolonier (CFU eller kolonidannende enheder) efterfulgt af bestemmelsen af ​​antallet og forholdet mellem forskellige typer bakterier.

Sådan testes korrekt?

Pålideligheden af ​​de opnåede resultater af analysen for opportunistisk flora bestemmes af den korrekte forberedelse af patienten, beholderen, direkte opsamling af biologisk materiale og dets opbevaring. Normalt gives detaljerede anbefalinger vedrørende forberedende foranstaltninger af lægen under en konsultativ aftale efter udnævnelsen af ​​en passende undersøgelse..

Forberedelse til testen

Før du indsamler afføring til analyse for opportunistisk mikroflora, er det vigtigt at overholde et par enkle anbefalinger:

• Nægtelse af at indtage alkohol, fedtstegt mad, slik samt mad, der forbedrer gæringen i tarmene et par dage inden opsamling af afføring.
• 3 dage før undersøgelsen tilrådes det at stoppe med at tage medicin (muligheden for at tage medicin drøftes individuelt med den behandlende læge). Antibiotika, uanset indgangsvejen til den menneskelige krop, fører til døden af ​​en del af tarmmikroorganismerne, hvilket kan forårsage upålidelige resultater af analysen for UPF (se flere detaljer om, hvordan antibiotika påvirker mikrofloraen).
• Du kan ikke samle afføring straks efter enema, brug af rektale suppositorier og også efter brug af sorbentpræparater. Sorbenter er en gruppe lægemidler, der binder og fjerner toksiske forbindelser og forskellige mikroorganismer fra tarmlumen med afføring.
• Før afføring anbefales det at toilet det perineale område med rent vand uden brug af rengøringsmidler.

Hos spædbørn anbefales supplerende fødevarer ikke før afføring. Forberedende foranstaltninger til opsamling af afføring til analyse for UPF hos ældre børn har ikke grundlæggende forskelle.

Beholderforberedelse

For at opnå pålidelige resultater af undersøgelsen af ​​afføring for betinget patogen mikroflora er det vigtigt at forhindre, at forskellige mikroorganismer kommer ind i materialet udefra. Derfor bør der anvendes en steril beholder til opsamling af materiale..

1. Apoteket sælger specielle sterile engangsbeholdere af plast til afføring.
2. Det er tilladt at bruge glasvarer af et lille volumen (glasbeholdere til mad, dåse). De skal først vaskes grundigt med rent vand og derefter koges i flere minutter. Dette vil ødelægge mikroorganismer på skålens vægge..

Indsamling af materiale

Afføring til analyse for opportunistisk mikroflora opsamles efter den naturlige afføring. Det anbefales ikke at opsamle afføring fra toilettet, derfor er det bedre at afføres på et klargjort tomt papirark, polyethylen og også i en tør beholder. Afføring opsamles ved hjælp af en ren træspatel eller en plastikske. En lille mængde materiale, som ikke må overstige 1/3 af beholderen, placeres i en steril beholder og skrues på med et låg. En retning med pasdata skal vedhæftes containeren med det materiale, der er taget til forskning. Hos børn samles afføring med ske fra bleer eller bleer.

Opbevaring af materiale

Ofte kan afføring, der tages til forskning, ikke leveres straks til laboratoriet. Det kan opbevares på et køligt sted ved en lufttemperatur på +3 til + 5 ° C. Varigheden af ​​sådan opbevaring bør ikke overstige 8 timer. Den ideelle mulighed er at levere det materiale, der er taget til laboratoriet, inden for en periode på højst 3 timer..

Afkodningsindikatorer

Afkodningen af ​​resultaterne af undersøgelsen af ​​afføring til opportunistisk mikroflora inkluderer indikatorer for antallet af visse typer bakterier, den præsenteres i form af en tabel:

Dekryptering efterfulgt af udnævnelse af behandling udføres om nødvendigt af den behandlende læge.

Behandlingsprincipper for ændringer

Ændringer, der påvirker resultaterne af analysen af ​​afføring for UPF, manifesteres normalt ved en stigning i antallet af forskellige opportunistiske bakterier over det normale niveau eller udseendet af patogene mikroorganismer. I dette tilfælde ordineres kompleks behandling, som kan omfatte flere områder:

• Antibiotikabehandling - bruges til at undertrykke aktiviteten af ​​betinget patogen mikroflora (ifølge indikationer) eller ødelægge repræsentanter for patogen flora.
• Probiotika - præparater, der indeholder levedygtige bakterier fra repræsentanter for normal flora, hovedsageligt bifidobakterier og lactobaciller.
• Prebiotika - lægemidler, der stimulerer aktiviteten af ​​gavnlige bakterier på grund af indholdet af nødvendige stoffer.
• Generelle anbefalinger, herunder en diæt med undtagelse af fødevarer, der forbedrer gæringen i tarmen. Fermenterede mælkeprodukter samt planteprodukter indeholdende fiber foretrækkes.

Varigheden af ​​den komplekse behandling bestemmes af lægen individuelt. Normalt kan kontrollaboratorietest efter et behandlingsforløb ordineres, herunder analyse af afføring til UPF..

Analyse af afføring på UPF - hvad er det, fortolkning af analysen

Ved hjælp af en afføringstest for patogen flora (UPF) bestemmer lægen, om patienten har en tarminfektion. Denne afføringsanalyse viser, hvilke patogene bakterier der er kommet ind i den menneskelige tarm. Baseret på resultaterne kan du vælge den rigtige behandling.

Hvad er UPF fækal analyse

Afføringsanalyse til UPF er en undersøgelse, der identificerer opportunistisk tarmflora. Alle mikroorganismer i tarmen er opdelt i tre grupper - normale, opportunistiske og patogene.

Normalt indeholder tarmen mange lactobaciller og bifidobakterier. De er nødvendige for fordøjelsen af ​​mad og udgør den normale tarmflora..

Der er betinget patogen flora (UPF) - disse er mikroorganismer indeholdt i tarmene i små mængder. De forårsager ikke sygdom, så længe deres antal styres af den normale flora. Så snart UPF-niveauet af en eller anden grund stiger, er der fordøjelsesforstyrrelser, symptomer på dysbiose.

Endelig er der patogen flora - dette er mikroorganismer, der ikke bør være i tarmen hos en sund person. Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier forårsager tarminfektioner - salmonellose, dysenteri, yersiniose og andre.

Hvad giver dig mulighed for at identificere analysen af ​​afføring til UPF

Gruppen af ​​betinget patogen flora inkluderer følgende mikroorganismer:

• streptokokker og stafylokokker;
• clostridia;
• klebsiella;
• colibacillus;
• svampe af slægten Candida.

Bestem tilstedeværelsen og antallet af disse mikroorganismer ved at så afføring på næringsmedier.

Coprogram er en anden type fækal undersøgelse. Koprogrammet indeholder fordøjelsesprodukter, pigmenter. Denne test er nødvendig for at vurdere fordøjelsesfunktionen. Tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i det er også markeret, men de er ikke beskrevet separat.

Undersøgelse for UPF er indiceret til børn og voksne med mavesmerter, kvalme, diarré og oppustethed. Det anbefales at tage en afføringstest under graviditet for at udelukke tarminfektion.

Hvordan man korrekt tager en afføringsanalyse til UPF

For at opnå et pålideligt resultat af analysen af ​​afføring på UPF skal den videregives korrekt. Pålideligheden af ​​resultaterne afhænger af kvalitetsforberedelse, korrekt indsamling af materiale til analyse og rettidig transport til laboratoriet..

Forberedelse til levering af fæcesanalyse til UPF

2-3 dage før undersøgelsen skal du overholde en særlig diæt. Resultatet er påvirket af overdreven indtagelse af kulhydrater, sult og forkert diæt. Du bliver nødt til midlertidigt at stoppe med at bruge følgende produkter:

• fedt kød, svinefedt;
• røget kød;
• marinader;
• bageriprodukter;
• kål;
• bælgfrugter;
• alkohol.

Børn skal også følge den korrekte diæt. Hos babyer med flaskefodring er resultatet forskelligt fra ammende babyer. Børnelægen bør advares om fodringens art.

På tærsklen til indsamling af materiale til analyse bør du udelukke indtagelse af medicin. Dette gælder især for antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse stoffer undertrykker en del af tarmens mikroflora og forvrænger billedet.

Indsamling af materiale til analyse af afføring på UPF

Beholderen til opsamling af afføring til analyse af afføring til UPF skal være steril. Hvis patienten indsamler biomateriale ikke på hospital, men derhjemme, får han beholderen i en medicinsk institution. Du kan også købe en container på et apotek, men sørg for, at emballagen er mærket "steril".

Du kan ikke samle afføring straks efter enema ved at bruge medicinske suppositorier eller tage sorbenter. Før afføring skal du vaske dig selv med rent vand uden brug af sæbe eller intim gel. Afføring foretages i en rent vasket beholder eller på et tørt ark papir.

Tag derefter en del afføring, der ikke er i kontakt med papir eller beholderen. Beholderne har specielle skeer, som det er let at tage prøver med. Hos børn er materialet taget fra en ble eller fra en ble.

Opbevaring af materiale

Afføringen skal leveres til laboratoriet inden for 3 timer, dette sikrer det mest pålidelige resultat. Hvis dette ikke er muligt, kan prøven opbevares i køleskab i op til 8 timer..

Dechifrering af indikatorerne for analyse af afføring på UPF

Alle grupper af mikroorganismer og antallet af bakterier, der findes i patienten, registreres i fæcesanalyseformen til opportunistisk flora. Tilladte aldersnormer er angivet ved siden af ​​dem. Tabellen viser afkodningen af ​​normerne til analyse af afføring på UPF.

Der bør ikke være patogene bakterier og svampe i afføringen. For at bestemme den korrekte diagnose er det nødvendigt at analysere forholdet mellem mikroorganismer. Et fald i lacto- og bifidoflora i kombination med en stigning i UPF indikerer tarmdysbiose. I ethvert laboratorium, der analyserede afføring, er normerne de samme.

Dechifrering af analysen hos børn skal udføres under hensyntagen til fodringstypen - bryst eller kunstig. Hos børn, der får formel, adskiller sammensætningen af ​​mikrofloraen sig fra børn, der naturligt fodres..

Behandlingsprincipper for ændringer i fækal mikroflora

Patogene bakterier er årsagen til forskellige infektiøse sygdomme i tarmkanalen. Samtidig vises en blanding af blod, slim i afføringen, det ændrer sin farve. En person er bekymret for mavesmerter, opkastning, diarré.

Behandling ordineres efter bestemmelse af typen af ​​patogene bakterier. Vist en diæt med lavt kulhydratindhold, antibiotika. For at antibiotikabehandling skal være så effektiv som muligt, vises det også at bestemme følsomheden af ​​inokulerede bakterier over for antibiotika. Den bekræftede infektiøse natur af patologien eliminerer behovet for yderligere undersøgelser..

Ændringer i afføringsindikatorer for dysbiose ledsages af tegn på fordøjelsesforstyrrelser - oppustethed, øget gasdannelse, hævelse. Hvis folk har denne sygdom, ordineres behandling efter afkodning af analysen.

Med et betydeligt overskud af UPF-indholdet på baggrund af en tilstrækkelig mængde lactoflora og bifidoflora er antibiotika indiceret. Behandling med en ændring i indholdet af normal mikroflora, dets reduktion består i at tage probiotika og præbiotika. Det anbefales også at justere kosten - for at begrænse mængden af ​​kulhydrater og øge forbruget af grøntsager og frugt. Afføring på UPF afslører indholdet og mængden af ​​betinget patogen flora. Denne type analyse ordineres i nærvær af klager fra fordøjelseskanalen - oppustethed, rumlende i maven, diarré. I det akutte forløb af sygdommen kan der også findes patogene mikroorganismer i afføringen. Derefter får personen behandling for tarminfektion..

Analyse af afføring på UPF - hvad er det, fortolkning af analysen

Symptomer på manifestation af akutte tarminfektioner forårsaget af patogene mikroorganismer manifesteres i form af kvalme, feber, diarré og mavesmerter. I alvorlige tilfælde opstår dehydrering, og der opstår farlige komplikationer. Det er muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​patogener samt bestemme deres følsomhed over for antibakterielle lægemidler ved at så afføring for tilstedeværelsen af ​​patogen tarmflora..

Laboratoriet udfører dyrkning af mikroorganismer på næringsmedier

Formål med analyse

Hovedformålet med lægen, der ordinerer en bakteriologisk undersøgelse af afføring, er at fastslå den sande årsag til patologiske processer i tarmen. Valget af behandlingstaktik, der garanterer patientens fuldstændige helbredelse, afhænger af resultatet af den udførte analyse. Ved såning af afføring på patogen flora afsløres tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, som udelukker udviklingen af ​​sygdommen af ​​andre grunde.

De etablerede afvigelser fra normen, som bekræftede patologiens smitsomme natur, eliminerer behovet for yderligere diagnostiske foranstaltninger. Lægen får mulighed for at komponere antimikrobiel terapi på individuel basis under hensyntagen til resultaterne af undersøgelsen. Bagesæd er ordineret til:

• diagnostik af akutte tarminfektioner;
• identifikation af patogenet
• bestemmelse af et effektivt lægemiddel til terapi;
• evaluering af behandlingsresultater.

Faktisk såning af afføring på flora er en mikrobiologisk undersøgelse af humant biologisk materiale udført in vitro (uden for patientens krop) under laboratorieforhold. Råmaterialerne præsenteret til analyse placeres i et specielt næringsmedium. Biologiske materialer holdes under specielle betingelser ved en bestemt temperatur i et bestemt tidsrum, der kræves til vækst af mikroorganismer.

Den identificerede patogene flora fungerer som materiale til den næste fase af diagnosen - antibiotikogram. Takket være antibiogrammet fastlægges graden af ​​følsomhed af farlige mikroorganismer over for virkningerne af bakteriofager og antibakterielle lægemidler.

Analyse for disgroup - hvad er det?

En person kan blive henvist til at udføre denne undersøgelse, men hvad er det? Afføring til dysgruppe inkluderer en undersøgelse ved hjælp af metoden til bakteriel podning af patientens tarmmikroflora. Det udføres som regel, hvis der er mistanke om tilstedeværelse af en tarminfektion, eller hvis der er en syg person i familien, og det er nødvendigt at overvåge værelseskammeraternes tilstand. Dysgruppeanalysen hjælper med at bestemme manglen på enzymer involveret i fordøjelsen i tyktarmen, som produceres af tarmfloraen. Dette åbner muligheden for at diagnosticere dysbiose, hvis nogen..

Der kræves en lille mængde biomateriale til bakterioskopisk analyse. De placerer det på et næringsmedium og venter på, at mikroorganismerne begynder at reproducere. Yderligere placeres det resulterende materiale under et mikroskop og undersøges, hvilket patogent miljø lægerne stødte på. Undertiden anvendes polymerasekædereaktionsmetoden til bakteriologisk undersøgelse af udstrygningen.

• Hvad behandler immunologen - hvilke sygdomme. Behandling af voksne og børn af en immunolog
• Æblepuré: opskrifter
• Kylling med svampe i creme fraiche sauce: opskrifter med fotos

Genstand for undersøgelsen

For en sund person er kolonisering af tarmen med gærlignende svampe, bifidobakterier, bakteroider, Escherichia coli, cocci, lactobacilli normen. Sammen danner de en unik mikroflora, der bidrager til:

• styrkelse af tyktarmens væg
• beskytte tyktarmen mod skadelige virkninger
• nedbrydning af kostfibre;
• syntese af biologisk aktive stoffer;
• produktion af stoffer, der sikrer immunsystemets normale funktion.

Der er gode grunde til at vælge indholdet af tyktarmen, der kræves til podning af patogen tarmflora. Tyndtarmen og tarmene er opdelt i et bestemt antal underinddelinger med karakteristisk mikroflora. Sammensætningen af ​​mikrobiota i tyndtarmen korrigerer galde- og gastrisk juice. Galde- og mavesyrer såvel som enzymer tillader kun et lille antal mikroorganismer at eksistere i tyndtarmen. I tyktarmen observeres et helt andet billede, som gør det muligt at bestemme mikrobiota som:

• aerob og anaerob (behov for og ikke behov for tilstedeværelse af luft)
• specialiseret i en bestemt type spalteligt stof (for eksempel er præolytika ansvarlige for transformation af protein);
• nyttige, opportunistiske og patogene.

Den normale sammensætning af mikrobiota antager, at hvert hundrede celler af bifidobakterier støder op til en celle af lactobacillus, et dusin celler af E. coli, en celle af en anden mikroorganisme (for eksempel enterococcus). Aktivitetsgraden for hver art afhænger direkte af organismen..

Priser er kun vejledende og kan variere afhængigt af alder og livsstil

Afvigelser fra normen forårsager:

• allergiske reaktioner
• akutte luftvejssygdomme;
• onkologiske og infektiøse sygdomme;
• alder;
• arbejdsvilkår;
• ernæringsmæssige egenskaber.

Der er ingen uvigtige detaljer i undersøgelsen

Under såning af afføring kontrolleres de for en disgroup. Det udføres, hvis der er en epidemiologisk indikation eller til profylaktiske formål. Når et patogen påvises i løbet af en undersøgelse af en dysgruppe, anvendes antibiotikabehandling. Denne type analyse er også nødvendig for at identificere, hvilke fænomener i menneskekroppen ikke er nok til normal fordøjelse. Hos babyer viser diagnostik til dysgruppen oftest, at der ikke er nok lactoseenzym i afføringen. Der er behov for forskning, når små børn viser de første tegn på diarré. Hos babyer er sygdommen meget mere alvorlig end hos voksne. Hvis diarré begynder hos et spædbarn og ikke modtager lægehjælp inden for 24 timer, er sygdommen dødelig..

Ved at analysere afføring til tarmgruppen kan læger opdage dysenteri hos en patient. Du skal dog vide: I nogle tilfælde, hvis folk har denne sygdom, kan shigellaen, der forårsager den, muligvis ikke findes i afføringen. For at diagnosticere dysenteri undersøges en person for tilstedeværelsen af ​​symptomer, der ledsager sygdommen:

• øget temperatur;
• smerter i maven
• tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen.

Rotavirusinfektion i dets symptomatiske billede kan ligne dysenteri. Den samme undersøgelse af fækale masser, som bliver vandige under sygdommen, men der ikke observeres blod og slim i dem, er i stand til at påvise rotavirusinfektion hos mennesker. I afføring hos en sund person skal rotavirus være fraværende. Hvis de findes, er det nødvendigt med en hurtig anvendelse af antibiotikabehandling..

Såresultater

Den udførte bakteriesåning afslører tilstedeværelsen af ​​virkelig skadelige bakterier, der hører til dysenteriet og tyfusparatyfoidgruppen, eller bakterier, der tilhører den opportunistiske flora (UPF). Dechifrering af resultaterne bekræfter eller afviser tilstedeværelsen af ​​patogener. Væksten af ​​tarmpatogene bakterier involverer bestemmelse af følsomheden over for virkningerne af antibakterielle lægemidler.

Hvis dekrypteringen ikke viser væksten af ​​mikroorganismer, der er en del af den normale tarmflora, kan resultatet af den udførte analyse ikke fortolkes som negativt. De opnåede data indikerer en lav titer af farlige bakterier, der påvirker væksten af ​​normal mikrobiota. Til afklaring kræves en anden undersøgelse. Fortolkningen af ​​analysen kan også ledsages af en kommentar, der indikerer en stigning i antallet af mikroorganismer i betinget patogen tarmflora..

Analysen dechiffreres af en laboratorieassistent

Analyse af afføring for dysbiose, afkodning i voksnes kulturbeholder

Afføringsanalyse til opportunistisk flora (UPF) er et laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere antallet af forskellige typer mikroorganismer i tarmen. Undersøgelsen er informativ og er ordineret til diagnose af sygdomme.

For at vurdere resultaterne af analysen er det vigtigt ikke kun tilstedeværelsen af ​​visse mikroorganismer i afføringen, men også deres antal, derfor er indholdet af de identificerede bakterier og de tilladte værdier af denne indikator altid angivet i forskningsformularen. Lægen, der sendte afføringen til analyse, skulle forstå disse tal. Det er ham, der skal stille alle spørgsmål baseret på resultaterne og ikke engagere sig i selvdiagnose og selvmedicinering.

Yderligere forskning

I tilfælde af et negativt kulturresultat for patogen flora kræves en undersøgelse af afføring til UPF, hvis der er klager over:

• ustabil afføring,
• flatulens,
• følelse af ubehag i maven,
• smerte,
• allergiske reaktioner på visse fødevarer.

Analysen udføres, selv når der er symptomer på tarminfektion eller behandling blev udført ved hjælp af hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler. En sådan undersøgelse er også nødvendig af nyfødte i risiko og børn, der ofte lider af akutte luftvejsinfektioner..

Navnet UPF (betinget patogen flora) dækker bakterier, der er til stede i mave-tarmkanalen og har en positiv effekt på den vitale aktivitet i hele menneskekroppen, indtil der dannes betingelser, der bidrager til den patologiske vækst af antallet af mikroorganismer. Enterobacteriaceae, stafylokokker og nogle typer E. coli kaldes betinget patogen. En mindre mængde UPF påvises i barnets afføring. Hos ældre stiger kvantitative indikatorer betydeligt.

En koloni af stafylokokker-bakterier under normale forhold er ikke farlig for mennesker

Hvis normen ikke overskrides, udfører betinget patogene mikroorganismer en række funktioner, der er vigtige for kroppen. Så enterokokker, der kommer ind i et barns krop med modermælk, hjælper med at reducere antallet af betinget patogene bakterier i mikrobiotaen. Derudover er enterokokker i tarmmikrofloraen:

• syntese af vitaminer;
• normal sukkeroptagelse
• opdeling og forarbejdning af kulhydrater;
• styrkelse af immunitet.

Langvarige sygdomme, kirurgiske indgreb, brugen af ​​antibakterielle lægemidler i lang tid, en stigning i kvantitative indikatorer, der overstiger den tilladte tærskel (for enterokokker er det 100 millioner i 1 gram af de undersøgte afføring på UPF), er forhold, der bidrager til omdannelsen af ​​en gavnlig mikroorganisme til en patogen.

Enterococcus kan forårsage udvikling af kronisk gastritis, enteritis, bakteriæmi, forskellige patologier i kønsorganet, meningitis.

Rettidig diagnose i nærvær af karakteristiske symptomer hjælper med at forhindre komplikationer. Takket være såning på betinget patogen og patogen tarmflora er lægen i stand til at identificere krænkelser i mikrobiota med maksimal nøjagtighed, identificere patogenet og vælge det passende lægemiddel til behandling.

Afkodningsindikatorer

Afkodningen af ​​resultaterne af undersøgelsen af ​​afføring til opportunistisk mikroflora inkluderer indikatorer for antallet af visse typer bakterier, den præsenteres i form af en tabel:

Tarmmikrobiota: hvad det er, og hvordan man kontrollerer dets tilstand?

Dekryptering efterfulgt af udnævnelse af behandling udføres om nødvendigt af den behandlende læge.

Læs videre: Sådan gendannes tarmmikroflora derhjemme

Regler for indsamling af biomateriale til analyse

Resultaterne af undersøgelsen af ​​afføring til flora afhænger direkte af overholdelsen af ​​reglerne for forberedelse til testen. Pålideligheden af ​​resultaterne maksimeres, hvis:

1. Næg at tage medicin mindst tre dage inden indsamling af biomateriale.
2. Der gik mindst tolv timer fra det øjeblik, hvor nægtelsen af ​​at tage antibiotika, indtil indsamlingen af ​​afføring til analyse..
3. Saml ikke afføring efter enema eller efter at have taget et afføringsmiddel.
4. Når du har afføring, skal du sørge for, at der ikke kommer urin i afføringen.
5. Tag materialet til forskning med en ren ske og læg det i en ren, tør beholder..
6. Saml afføring straks inden levering til laboratoriet. Intervallet mellem afhentningstidspunktet og levering kan ikke overstige tre timer.

Tidlig henvisning til en specialist og laboratorieforskning i de tidlige stadier af sygdommen giver dig mulighed for at opnå de mest nøjagtige resultater, bestemme den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.

Viser UPF-analysen altid den korrekte afkodning??

Det sker, at dekodningen af ​​afføringsanalysen på grund af nogle faktorer bliver forkert. Dette kan ske af tre grunde. Så på grund af den antibakterielle terapi, der udføres før afføring af afføring, vil de tilstedeværende skadelige bakterier ikke blive detekteret, eller fejlen vil være i deres mængde. Kemoterapi kan også forårsage et falsk negativt resultat. Før du passerer UPF, skal du tage en kort pause i løbet af denne periode vil tarmmikrofloraen være i stand til at komme så tæt som muligt på den aktuelle tilstand.

Det forkerte resultat kan også skyldes transport. Hvis det ikke var muligt at overføre det til laboratoriet inden for 3 timer efter afføring, kan resultatet blive ugyldigt. Det kan forlænges ved afkøling. For at gøre dette skal du lægge en beholder med afføring på en af ​​hylderne i køleskabet. Sæt ikke i fryseren. Den maksimale holdbarhed ved brug af denne metode når 9 timer..