12. maj 2017, 12:12 Artikelekspert: Blinova Daria Dmitrievna 0 11.725
- 1 Hvad er afføringsanalyse?
- 2 Sådan tages en afføringstest for tilstedeværelse af lamblia?
- 2.1 Forberedelse til analyse
- 2.2 Tid til at indsamle materiale
- 2.3 Analyse fortolkning
- 3 Giardiasis hos et barn
- 4 Hvad skal man gøre ved behandling af giardia?
For symptomer som smerter under højre ribben, bitterhed og mundtørhed, kvalme, forstoppelse eller diarré, anbefaler lægen oftest en fækal test for Giardia. Giardia er en parasit, der er lokaliseret i den menneskelige mave-tarmkanal. Konsekvenserne af deres indtagelse er giardiasis - beskadigelse af tyndtarmen eller leveren. Sådanne symptomer er almindelige i andre sygdomme. Derfor er det vigtigt at foretage en undersøgelse af kroppen i tide. Jo tidligere behandlingen starter, jo lettere er det at opnå resultatet..
Hvad er afføring analyse?
Mad, der kommer ind i menneskekroppen, fordøjes. De absorberes i gennemsnit 85%, og de resterende 15% udskilles i form af afføring. Afføringen passerer således gennem hele fordøjelsessystemet i kroppen. Derfor er det ifølge dets analyse (coprogram) muligt at bestemme sygdomme som dysbiose, colitis ulcerosa, dysenteri, hæmorroider, mavesår, pancreatitis, galdestenssygdom og så videre..
Ved hjælp af afføringstest kan du kontrollere kroppen for ormeæg.
Det er kun muligt at opdage lamblia-cyster ved hjælp af laboratoriemetoder. Doner blod eller afføring på lamblia. Det har vist sig at være bedre at bruge den anden mulighed. Giardia-antistoffer i afføring påvises ved hjælp af følgende metoder:
- coprogram;
- skrabning;
- immunhistokemisk undersøgelse (IHG);
- enzymimmunassay (ELISA).
IHG viser resultaterne af analysen efter 15 minutter, men for et nøjagtigt resultat bruger de afføring PCR-metoden (polymerasekædereaktion). På coprogrammet undersøges afføring for visse karakteristika, som derefter sammenlignes med de etablerede normer. Den består af makroskopisk analyse (visuel inspektion), kemisk analyse (bestemmelse af afføringens struktur ved hjælp af kemiske reaktioner) og mikroskopisk analyse (bestemmelse af den anatomiske struktur ved hjælp af et mikroskop). Skrabning tages ved at indsætte en steril vatpind i anus.
Sådan får du en afføringstest til lamblia?
For at studiet af lamblia i afføringen skal lykkes, er det vigtigt at overholde visse regler. 3 dage før testen er det forbudt for patienten at bruge afføringsmidler og aktivt kul, lave klyster og bruge rektal medicin. Fortolkningen af analysen vil også være forkert, hvis en kvinde gennemgår en menstruationscyklus, eller hvis patienten har været i røntgen i mave-tarmkanalen. En sund kost anbefales. Hvis du har brug for at skrabe afføring, er hovedopgaven ikke at vaske dig selv og ikke gå på toilettet "for stort", før du tager materialet til analyse.
Forberedelse til analyse
- Klargøring af beholderen. Først skal du klargøre en container. Det er ønskeligt, at det er lavet af glas, men plast er også tilladt. Det er nødvendigt, at opvasken er ren, tør og hermetisk lukket (for eksempel en "mayonnaise" krukke skoldet med kogende vand og godt tørret).
- Personlig hygiejne. Først skal du tømme blæren, da urin i afføring kan skæve resultaterne. Dernæst er det meget vigtigt at vaske perineum og kønsorganer godt med varmt vand og sæbe og tørre grundigt med et rent, tørt håndklæde..
- Direkte opsamling af afføring. Oftest gøres dette lige over toilettet. Men det er værd at bemærke, at mikrober altid er til stede på toilettet, uanset hvor flittigt de vasker det. Derfor er dette ikke den bedste løsning. Den mest egnede til en sådan procedure er en desinficeret krukke. Hvis den ikke er der, kan du gøre det anderledes: træk folie over toilettet, og efter tømning skal du tage den nødvendige mængde i den tilberedte beholder (ca. en teskefuld).
Tid til at indsamle materiale
Det foretrækkes at samle afføring på lamblia tidligt om morgenen - lige før det kommer ind i laboratoriet. Tømning er også mulig om aftenen, men det er vigtigt at beregne nøjagtigt, så beholderen kommer til hospitalet senest 6 timer senere. I dette tilfælde skal prøven opbevares i køleskabet. Denne mulighed er imidlertid ikke egnet til patienter, der tager en antigentest for lamblia i afføringen - de overlever ikke opbevaring i køleskabet, og resultatet er forkert. Da nøjagtigheden af analyser af protozo-cyster i afføring kun er 70%, bliver du nødt til at bestå analysen flere gange. For at opnå et pålideligt resultat skal patienten donere afføring til antistoffer mindst 3 gange.
Analyse afkodning
Analysen for protozoiske cyster er en simpel procedure. Det er hun, der hjælper med at bestemme deres tilstedeværelse i tarmene. Giardiasis bekræftes, hvis der findes cyster eller voksen lamblia i afføringen. Nedenfor er en tabel, der viser forholdet mellem norm - afvigelse i undersøgelsen af lamblia-antigen i afføring.
Indikatorer | Norm | Afvigelse |
---|---|---|
Blodreaktion | Negativ | Negativ |
Dekoration | Pyntet op | Uformeret |
Konsistens | Blød | Væske |
Farve | Brun | Grønlig brun |
Lugt | Bestemt | Bestemt |
Helminth æg | Ingen | Ingen |
Den enkleste | Ingen | På lager |
Leukocytter | Ingen | 0-1 i syne |
Slime | Ingen | På lager |
Stivelse | Sjældent | På lager |
Jodofil flora | Ingen | Ingen |
Sæbe | Lille | (++) |
Plantefibre | Lille | (+++) |
Fedtsyre | Lille | (+++) |
Neutral fedt | Ingen | (++) |
Muskelfibre | Ingen | Ændret (++) |
Giardiasis hos et barn
Cyster trænger ind i kroppen med mad, vand eller gennem snavsede genstande. Derfor bliver børn ofte syge med giardiasis. De smittes hovedsageligt i børnehaver eller skoler. Årsagen til dette er den svækkede immunitet hos barnet såvel som dårlig kontrol med hygiejne i børns grupper. Med giardiasis har barnet mavesmerter, feber, kulderystelser, opkastning begynder, en allergisk reaktion kan forekomme. Børn har ofte sådanne symptomer, fordi det også sker, at læger ikke straks kan forstå årsagerne til barnets ubehag - han henvises til en neurolog, hudlæge, allergiker osv. Hvis du ikke tager behandlingen i tide, bliver sygdommen kronisk. Konsekvenserne af dette er beruselse eller immunmangel..
Derfor, hvis et barn har lignende symptomer, er det nødvendigt med en analyse. Du kan donere blod eller afføring på lamblia. Undersøgelsen udføres ved hjælp af ELISA, IHG, skrabning, PCR eller coprogram. Hvis Giardia ikke blev fundet, er det ikke en kendsgerning, at de ikke er det. Testene skal tage cirka en uge med et interval på 2-3 dage. Sundhedsarbejdere anbefaler at donere afføring fra et barn til antistoffer mod lamblia mindst en gang om året. Desuden vil undersøgelsen af afføring angive orme og ormeæg, hvis nogen.
Hvad skal man gøre, når man behandler lamblia?
Hvis analysen af afføring for Giardia-antigen viste et positivt resultat, dvs. der findes cyster, skal du starte behandlingen. Med den rigtige tilgang kan resultatet ses på 5-7 dage. Først skal du spise rigtigt. Med giardiasis bør du ikke spise fede eller stegte fødevarer. Det er nødvendigt at udelukke alle fødevarer og retter, der har en udtalt smag (krydret, salt, sød) fra kosten. Også gastroenterologen ordinerer specielle lægemidler til parasitter ("Macmiror", "Metronidazol", "Albendazole"). Han kan også ordinere antibiotika: "Delagil", "Furazolidon", "Tinidazol", "Nemozol". Det sker også, at stoffet ikke hjælper. Hvis patientens tilstand efter 5 dage ikke er forbedret, ordinerer lægen en ny medicin. For at forbedre fordøjelsen ordineres bifidum-bakterier ("Linex") og enzympræparater ("Festal").
Ud over medicin i form af yderligere behandling kan du bruge metoderne til traditionel medicin: infusion af celandine, afkog af mælkebøtterødder, bergamotolie. Det skal bemærkes, at hele behandlingsforløbet for giardiasis er ret giftigt og har en meget dårlig virkning på immuniteten. Derefter forekommer dette ofte samtidig sygdomme. Derfor er det vigtigt efter genopretning at gennemgå et rehabiliteringsforløb og at genoprette aktiviteten i lever, mave og bugspytkirtlen så meget som muligt. Urteinfusioner og ordentlig ernæring hjælper med dette..
Test for lamblia hos voksne
Diagnostik
Hvad er de aktuelt pålidelige tests for giardiasis? Klinisk er der ingen patognomoniske symptomer, derfor er den vigtigste diagnostiske metode laboratoriebekræftelse af diagnosen. Umiskendeligt og hundrede procent kan du diagnosticere giardiasis, når du undersøger duodenalindholdet, når der findes levende vegetative former i det, samt når cyster findes i afføring. Derfor er den nemmeste og mest overkommelige måde scatologisk undersøgelse eller fækal undersøgelse.
Men desværre skal denne metode udføres mange gange, da cyster muligvis ikke frigives konstant, men i portioner. Derudover skal visse betingelser overholdes nøje, hvis pålideligheden og sandsynligheden for at detektere lamblia ikke er opfyldt, kan være meget lavere. Dette er den forkerte samling af materiale, foreløbig indtagelse af medicin, antibiotika og andre lægemidler, der kan forvride billedet.
Ved akut giardiasis påvises parasitten kun i 75% af tilfældene med en enkelt undersøgelse af afføring. Duodenal intubation er heller ikke altid mulig, og derfor bruger moderne laboratoriediagnostik den immunologiske metode.
Diagnosticering af giardiasis hos voksne ved en blodprøve udføres af et enzymimmunoanalyse, der detekterer specifikke antistoffer produceret i blodet mod lamblia-antigenet. Denne analyse gør det muligt at stille en diagnose på samme måde, ikke under alle omstændigheder, og dens følsomhed er meget lavere end gentagen undersøgelse af afføring og påvisning af lamblia-antigen i afføring. Derfor bruges blod doneret til giardiasis normalt som en yderligere metode, og dets formål er ikke at identificere giardia, men at bestemme, hvordan patientens krop er i stand til at give et særskilt immunrespons på introduktionen af denne parasit..
Sammenlignende effektivitet af diagnostiske metoder
En blodprøve for antistoffer mod lamblia er en indirekte diagnostisk metode, da de dannes i blodet som et immunrespons på parasitisk invasion. De vises ikke med det samme, men inden for to og undertiden tre uger, så i de første dage efter infektion vil resultatet være falsk-negativt. Tilstedeværelsen af klasse M-immunglobuliner indikerer en nylig infektion, men de eksisterer ikke længe og erstattes af IgG, hvis tilstedeværelse bekræfter, at der var en invasion. Men de kan fortsætte i lang tid efter bedring og indikerer ikke behovet for behandling, derfor er de ikke egnede til at overvåge dens effektivitet..
Tilstedeværelsen af antistoffer afhænger af mange faktorer, især immunsystemets tilstand og infektionsintensiteten. Ved lav immunitet eller kronisk tilbagevendende giardiasis med et vedvarende forløb kan antistoffer ikke påvises. Falske-positive testresultater forekommer også i tilfælde af invasion af andre protozoer, for eksempel amebiasis, hvis antistoffer kan forveksles med antistoffer mod lamblia.
Analysen af afføring til lamblia er mere pålidelig. Den består i at studere en afføringsprøve taget fra flere steder under et mikroskop og visuelt søge efter levende individer eller deres cyster. Hvis resultatet er positivt, er der bestemt parasitter. Et negativt resultat betyder ikke, at patienten er sund. Det er bare, at der under udviklingen af parasitter er såkaldte "blinde" perioder, deres varighed er 1-17 dage, hvor der ikke er nogen cysteudskillelse. Hvis analysen indsamles og indsendes i denne periode, vil resultatet være negativt selv i nærvær af parasitter. Derfor anbefales det at tage en afføringstest for lamblia-cyster mindst tre gange hver tredje dag. Hvis mistanken om tilstedeværelse af parasitter er alvorlig, overvåges afføringen i en måned eller en og en halv hver uge.
De to ovenfor beskrevne blod- og afføringstest er de mest anvendte, som de fleste laboratorier gør. Normalt ordineres en undersøgelse, både blod og afføring. Hvis en af testene er positive, kan det konkluderes, at der er en invasion.
Giardia-antigenanalyse er mere informativ end afføringsmikroskopi, men dens tilgængelighed er begrænset, da den kun udføres i store byer og ikke alle kommercielle laboratorier. Undersøgelsen af materialet er baseret på en et-trins immunokromatografisk metode, der muliggør påvisning af specifikke molekyler (GSA-65-antigener), der udelukkende findes i lamblia-celler. Afføringsprøver tages for det meste til undersøgelse, men biopsi bruges undertiden. Den immunokromatografiske metode giver dig mulighed for at detektere lamblia selv i den "blinde" periode. Det tilrådes at bruge det til at overvåge genopretning, men efter et to-ugers interval efter stop af lægemiddelindtagelsen, da antigenet stadig kan frigives i dette tidsinterval.
Til påvisning af parasitter er den mest informative på nuværende tidspunkt analysen af PCR på lamblia. Dens største ulempe er manglen på prævalens. Det sker ikke i næsten ethvert laboratorium, heller ikke i store byer. Denne undersøgelse gør det muligt ved hjælp af polymerasekædereaktionen at bestemme fragmenter af lamblia deoxyribonuclease i afføring selv i det interval, hvor cyster ikke udskilles. Nøjagtigheden af denne analyse er den højeste (op til 98%).
Forberedelse til analyse og dens forskning
Når du tænker på, hvordan du donerer afføring, skal du vide, at parasitter af forskellige former kan leve i det: trophozoider, cyster. Repræsentanter for den første gruppe dør kort efter afføring, så de findes kun, hvis materialet leveres varmt til laboratoriet, dvs. senest 20 minutter. efter indsamling. Normalt findes cyster i afføring, men det kræver erfaring.
Der er to måder at identificere lamblia på:
- Analyse for parasitantigener
- PCR (polymerasekædereaktion).
Forberedende proces
Der er ikke behov for at justere ernæring, kosten påvirker ikke ydeevnen. Du behøver heller ikke at begrænse madindtag, som det gøres, før du tager blod til analyse. Før du donerer afføring, skal du stoppe med at tage medicin. Tag en pause på mindst 1 uge.
Da analysen af afføring til sygdommen giardiasis udføres på et flydende biomateriale, er det tilladt at tage et mildt afføringsmiddel - magnesiumsulfat. Tarmbevægelsen bliver tynd nok til at give et pålideligt resultat. Saml materiale på 20 minutter. det er ofte umuligt inden undersøgelsen, så det er tilladt at opbevare afføring i køleskabet et stykke tid.
Funktioner ved indsamling af materiale
Tidligere blev tændstikæsker ofte brugt til dette formål, i dag anbefales det at bruge specielle plastbeholdere med en måleske. Dette design undgår at røre ved indersiden af containeren. Dette sikrer sterilitet og bidrager til øget forskningseffektivitet..
Afføring opsamles i rene beholdere om morgenen, helst 20-30 minutter før levering
Til forskning tages flere måleske afføring, og mængden må ikke overstige 30% af beholdervolumenet. Du kan tage analysen i en glaskrukke, men inden du opsamler biomaterialet, er det nødvendigt at kalcinere det i ovnen.
Opbevaring
Analysen af afføring for trophozoider bør undersøges straks. Afføring i dette tilfælde kan ikke lagres. Hvis afføring analyseres for cyster, er det tilladt at samle materiale 12 timer før undersøgelsen, men ikke mere. Jo længere afføringen opbevares, desto mere formeres mikroorganismer og bakterier i den, desuden tørrer den ud, og fækalanalysen udføres på et flydende materiale. Du kan bruge et konserveringsmiddel (Safaralieva, Turdyeva). Før opsamling af afføring hældes væsken i en speciel beholder til opsamling af biomateriale.
Afføring indsamling betragtes som en obligatorisk undersøgelse, alle andre kan kun være en tilføjelse
Hvor mange gange har du brug for at donere afføring?
Giardia kan sås uregelmæssigt, dvs. med en bestemt frekvens. Af denne grund er en engangsundersøgelse ikke effektiv. Det anbefales at tage testen en gang dagligt i flere dage. Derudover gentages undersøgelsen efter et stykke tid. For at sikre, at behandlingen gav de krævede resultater, og parasitterne forsvandt, anbefales det at kontrollere afføringen for lamblia igen i slutningen af løbet af lægemidlet.
Giardia forårsager sygdom hos børn fra de første måneder af livet
Børn i førskolealderen er især modtagelige for parasitisk infektion, der udvikler kliniske manifestationer, selv når flere snesevis af mikroskopiske cyster kommer ind i mave-tarmkanalen. Hos voksne er giardiasis ofte asymptomatisk i form af cystebærere. Protozo sygdom hos børn ledsages af betændelse i slimhinden i tolvfingertarmen og tyndtarmen, galdegangene. Lamblias vitale aktivitet forstyrrer absorptionen af næringsstoffer og vitaminer. Risikoen for et tilbagevendende forløb af giardiasis er høj, reproduktion af mikrober bidrager til forgiftning.
I WHO-klassificeringen skelnes der mellem en klinisk udtrykt og asymptomatisk form (transport). Derudover er giardiasis en samtidig sygdom med helminthiasis. Tarmtypen af sygdommen manifesterer sig som betændelse i tolvfingertarmen, tyndtarm og tyktarm, hepatobiliær - som cholecystitis.
Hvordan vises lamblia hos spædbørn op til 1 år:
- tarmkolik, værre efter fodring;
- oppustethed, skummende afføring;
- udslæt og andre allergiske manifestationer;
- irritation omkring anus, på skinkerne fra sure afføring;
- barnet tager ikke godt op, græder, bliver humørsyg.
I gruppen af børn fra 1 til 3 år fortsætter symptomer som dyspepsi og allergiske hududslæt, men asteni og angst er mindre udtalt. Giardiasis er mere som madforgiftning, opkast forekommer, feber vises. Fra 4 til 7 år er mavesmerter, ændringer i maven, tolvfingertarmen og bugspytkirtlen mere almindelige. I skolealderen er giardiasis ofte asymptomatisk.
Sådan forberedes ordentligt
Pålideligheden af de opnåede resultater afhænger stort set af den indledende forberedelse til undersøgelsen. Blodprøvetagning udføres fra en vene om morgenen på tom mave. 2-3 dage før den planlagte analyse skal du begrænse forbruget af rig krydret, fede og stegte fødevarer. Madindtagelse stoppes 8-10 timer før blodprøveudtagning.
Dagen før undersøgelsen skal du:
- stop med at ryge;
- ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer;
- udsæt ikke kroppen for intens fysisk aktivitet.
Hvis du tager medicin, skal du informere din læge om det. Nøjagtigheden af resultaterne kan blive påvirket af visse fysioterapiprocedurer, røntgenstråler eller rektalundersøgelser.
Om morgenen, hvor du donerer blod, kan du drikke vand uden gas. Hvis ovennævnte betingelser overtrædes, skal proceduren ændres..
Hvis der er ordineret et fækalt studie, før du tager en analyse for lamblia, skal du også forberede dig på en bestemt måde. For at gøre dette skal du stoppe med at tage alle anthelmintiske lægemidler en uge før den fastsatte dato. Hvis patienten har forstoppelse, anbefales det at tage milde afføringsmidler for at reducere afføringstætheden. Den største pålidelighed af resultaterne opnås, når analysen udføres umiddelbart efter prøveudtagningen. Så det er muligt at identificere giardia både i form af cyster og i form af trophozoitter.
Hvordan doneres afføring korrekt? Det anbefales at købe en særlig beholder med en ske til opsamling af prøver. Afføring taget fra forskellige steder placeres i den. Beholderen skal leveres til laboratoriet hurtigst muligt. Jo mere tid der går efter prøveudtagning, jo lavere er sandsynligheden for at detektere parasitter i dem..
Ved udførelse af PCR-diagnostik tilsættes specielle enzymer til afføringen, hvilket sikrer syntese af DNA-kopier af protozoer.
Blodprøve for lamblia, der afkoder, hvordan man tager ifa
Giardiasis er en infektiøs sygdom forårsaget af de enkleste mikroorganismer kaldet lamblia. Trods det faktum, at denne tarmsygdom har været kendt af læger i lang tid, findes der stadig nogle problemer i dens diagnose, da den kan karakteriseres ved en række symptomer eller endda være asymptomatisk. Så hvad er giardiasis, og hvilke diagnostiske metoder (især analyse for giardia) bruges til at opdage det?
- Hvorfor er lamblia farlig?
- Hvad er en blodprøve for Giardia
- Hvordan analyse på lamblia står for
- Sådan forberedes analysen
Hvorfor er lamblia farlig?
Ud over det faktum, at giardiasis er en meget ubehagelig sygdom, kan den også udgøre en øjeblikkelig trussel mod menneskers sundhed. Giardia er især farligt for babyer (de kan blive syge af giardiasis fra tre måneder), da disse parasitter kan forårsage alvorlige forsinkelser i babyens udvikling. Derfor er det ved den første mistanke om parasitens invasion af kroppen nødvendigt at passere den passende analyse (afføring eller blod) for lamblia, hvilket gør det muligt at diagnosticere sygdommen med stor nøjagtighed.
Den mest informative måde at detektere giardiasis på betragtes som en analyse af specifikke proteiner (antistoffer) mod lamblia. Det involverer undersøgelse af humant venøst blod ved hjælp af IFA-metoden, som giver dig mulighed for at bestemme antistoffer mod disse mikroorganismer i prøven og derfor tilstedeværelsen af selve sygdommen.
Hvad er en blodprøve for Giardia
IFA-metoden (enzymimmunassay) er et sæt tests, der detekterer de såkaldte AT (antistoffer mod lamblia-antigener) i forskellige klasser (IgA, IgM, IgG) såvel som totale antistoffer. En blodprøve for lamblia kan udføres umiddelbart efter, at patienten har klager over symptomer på invasion, da specifikke ampere vises meget hurtigt i kroppen.
En blodprøve for giardiasis efter ifa-metoden består i, at en human blodprøve undersøges på en speciel måde i en bestemt periode: dette gør det muligt at beregne den diagnostiske tæthed af visse ved. Hvis en fejl er ca. 5-7%, anbefales denne analyse derfor til alle patienter med mistanke om parasitangreb.
Cirka 10-14 dage efter infektion findes antistoffer i IgM-klassen i patientens blod, hvorefter andre antistoffer i IgG- og IgA-klasser vises, som forbliver på et tilstrækkeligt højt niveau i kroppen på alle stadier af sygdommen. Begyndelsen af tilstrækkelig behandling, som et resultat af, at parasitterne dør, fører til, at de specifikke og totale antistoffer reduceres kraftigt og forsvinder fuldstændigt fra blodet på 2-6 måneder. I dette tilfælde afhænger niveauet af am i blodet af en person af mange faktorer, herunder hans helbredstilstand, levevilkår og meget mere..
Hvordan analyse på lamblia står for
Det skal bemærkes, at afkodningen af blodprøven for Giardia udelukkende skal foretages af en specialist for at undgå fejlagtig fortolkning af resultaterne. Normalt er der angivet flere typer antistoffer i det, som gør det muligt at bedømme tilstedeværelsen af en sygdom såvel som et eller andet stadium af det..
Et positivt resultat af en undersøgelse af am anses for at være et resultat af> 1 OPD, som indikerer infektion i kroppen med giardiasis, eller at invasionen fandt sted tidligere. Indikatorer mindre end 0,85 ODD er negative, dvs. i dette tilfælde er det muligt at tale med stor nøjagtighed om fraværet af parasitter, og hvis analysen gav et resultat, der falder i intervallet fra 0,85 til 1 ODd, gentages undersøgelsen bedst efter to til tre uger... For at stille en nøjagtig diagnose i sådanne tilfælde anbefaler eksperter desuden at foretage en fækal analyse for tilstedeværelsen af cyster (larver) af lamblia.
Sådan forberedes analysen
Analysen af at til antigenerne af lamblia skal ordineres af den behandlende læge, og i den retning er gruppen af immunglobuliner (antistoffer), som undersøgelsen udføres for, angivet. En blodprøve til Giardia skal tages om morgenen på tom mave, der tidligere er forberedt til proceduren: mindst 10 timer i forvejen er det nødvendigt at udelukke brugen af kaffe, te, juice eller alkohol (du kan kun drikke rent vand), da disse væsker kan smøre det kliniske billede. Blod trækkes fra en vene ved hjælp af en konventionel sprøjte eller et specielt system, og leveringstiden er ca. 3 dage.
Giardiasis diagnose
Da symptomerne på infektion ligner meget på andre sygdomme, er det vanskeligt for en læge at stille en korrekt diagnose ved den første undersøgelse uden yderligere undersøgelser. Derefter leder han patienten til laboratoriediagnose af giardiasis. En ELISA-blodprøve betragtes som den mest informative, fordi den detekterer mængden af antistoffer i forskellige klasser (titre af immunglobuliner igm, iga, igg) til denne sygdom. Patogener vælges ofte til at parasitere tarmene, mindre ofte galdeblæren.
Måder til infektion med parasitter:
- vand - svømning i en forurenet (frisk) vandlegeme og synkevand
- oral-fækal - gennem kontakt med en inficeret person, et legetøj;
- mad - uvasket mad, dårlig varmebehandling af kød.
De vigtigste tegn på giardiasis
Giardia kan komme ind i menneskekroppen på flere måder: gennem forurenet vand og mad, mens man svømmer i åbent vand, i kontakt med syge dyr eller mennesker. Hos voksne fortsætter den indledende fase af sygdommen med næsten ingen symptomer, og de første tegn vises efter intens reproduktion af mikroorganismer og afvikling af store områder af slimhinden i tyndtarmen. Hos børn og unge er symptomatologien udtalt og manifesterer sig umiddelbart efter afslutningen af inkubationsperioden. Hvilke symptomer skal testes for giardiasis?
Bekymringer og søgning til lægehjælp bør være:
- fordøjelsesforstyrrelser med periodisk veksling af forstoppelse og diarré
- øget gasdannelse
- udseendet af en ubehagelig beskidt lugt i afføring
- kvalme;
- hævelse
- bitterhed i munden
- paroxysmal smerte i navlen;
- nedsat appetit
- hurtig træthed og svaghed
- allergiske manifestationer på huden
- søvnforstyrrelser.
Hos børn, hævelse af slimhinderne, hosteanfald, der ligner bronkialastma, ændringer i pigmentering i armhulerne og på håndfladerne, manifestationer af vitaminmangel kan slutte sig til de anførte symptomer.
Tilstedeværelsen af de anførte tegn indikerer, at parasitter er til stede i kroppen, og en analyse for Giardia vil være påkrævet for at bekræfte diagnosen.
Leveringsfunktioner
Du skal tage frisk afføring til analyse (som ikke er mere end tolv timer gammel). Tag ikke afføringsmidler, før du indsamler materiale. Derudover er det forbudt at tage antiparasitiske lægemidler i en uge, før testen tages..
Nogle laboratorier accepterer ikke afføring, der er mere end to timer gammel eller helt kræver varm afføring. Dette forklares ved, at lamblia i en frisk del af afføring er aktive og ikke skjuler deres flageller. Over tid føler de en ændring i forholdene og flytter til en cyste (frys, fjern flageller og "skjul" under en tæt skal). Denne tilstand vedvarer i lang tid, så afføring er egnet til laboratorieanalyse..
Det er meget vanskeligt at opfylde kravene til afføringens friskhed, især for børn, fordi de ikke tåler og venter på starten af arbejdsdagen. Det er også meget vanskeligt for voksne at levere varm afføring til laboratoriet, fordi det hurtigt køler ned på vej til det medicinske anlæg. Derfor kan specialister, der insisterer på, at afføring skal være to timer lang, siges om lægenes manglende kompetence. Når alt kommer til alt kan cyster let detekteres i afføring, hvis de undersøges under et mikroskop, da de ikke nedbrydes eller forsvinder, men udskilles med afføring..
Hvis patienten ikke har mulighed for at levere prøver til forskning i tide, kan Safaralievs konserveringsmidler anvendes (hvis ikke, udskift Turdyevs konserveringsmiddel). Konserveringsmidlet hældes i en krukke eller beholder til afføring og giver dig mulighed for at bevare afføringen indtil undersøgelsestidspunktet.
Det er bedst at blive testet for cyster i de første syv dage efter de første tegn på giardiasis. Denne periode er kendetegnet ved det højeste antal parasitter. De irriterer tarmslimhinden, forårsager betændelse og forårsager alvorlige fordøjelsesproblemer. Det anbefales at blive testet dagligt i fire til fem dage for at se det komplette billede af sygdommen. En firdoblet laboratorietest øger nøjagtigheden af fortolkningen til halvfems procent. En engangsanalyse kan være unøjagtig, da lamblia-cyster ikke konstant udskilles, men med mellemrum.
Der er en beholder til analyse, der sælges på ethvert apotek. Det er ikke nødvendigt at indsamle afføring fra ét sted, men prøver fra forskellige steder.
Sådan videregives analysen af afføring til lamblia korrekt
En procedure kaldet levering af afføring til analyse er designet til at bestemme tilstedeværelsen af lamblia eller cyster hos en voksen eller et barn. Analysen af afføring afslører også den form, i hvilken giardiasis fortsætter. Denne sygdom kan eksistere i to former: kronisk og akut. Afføring er det materiale, på grundlag af hvilket ikke kun tilstedeværelsen af lamblia i en voksen eller et barns legeme påvises, men også kontrol af sygdommen udføres. I slutningen af det fulde forløb af medicin, underlagt reglerne og efter genopretning, udføres en endelig analyse. Afføring skal tages på baggrund af sådanne symptomer på giardiasis som flydende diarré, betændelse, lidelser i det endokrine system.
Metodekarakteristik
For at undersøgelsen skal afspejle de korrekte data, er det nødvendigt at donere afføring i flydende form. Analysen af afføring til lamblia udføres under laboratorieforhold ved anvendelse af et mikroskop. Hvis der findes Giardia-antigen i afføringen, trækkes der en passende konklusion.
Forberedelse til testleveringsproceduren
For korrekt information og nøjagtig analyse af afføring på Giardia er det nødvendigt at donere frisk afføring, der har været opbevaret i ikke mere end 12 timer
Det er vigtigt, at materialet ikke initieres af afføringsmidler. Derudover er det en uge før analyse af afføring til lamblia nødvendigt at stoppe med at tage antiparasitiske lægemidler.
Som emballage til afføring er både en tidligere ubrugt forseglet emballage og en steril krukke egnet.
Giardiasis hos et barn og en voksen i svære, avancerede stadier er vanskelig at behandle og tager meget længere tid
Det er vigtigt at identificere sygdommen i tide for at undgå udvikling af alvorlige patologier
Den ideelle betingelse for et barns eller voksnes afføring er to timers friskhed, når bevægelig flagella kan ses under et mikroskop. Hvis den tid, afføringen tilbragt i pakken er mere end to timer, begynder den bevægelige flagella at opleve ubehag og ændre sig under indflydelse af et usædvanligt miljø - anden surhed, fugtighedsniveau og lav temperatur, der bliver til cyster.
Hvis opbevaringstiden for afføring ikke overholdes korrekt, omdannes flagella til en anden form - til cyster, som er karakteriseret ved manglende bevægelse. På trods af at giardia er nedsænket i et usædvanligt miljø, er laboratorieassistenten i stand til at opdage dem
Evnen til at opdage Giardia i afføring efter 12 timers opsamling er vigtig for et barn, der undertiden ikke tåler det. Undersøgelsen er tilstrækkelig til både meget frisk afføring (ikke mere end 2 timer) og 12-timers, halv dagligt
Afkodning af resultaterne
Fortolkningen af testresultaterne udføres sammen med vurderingen af andre kliniske data. I tilfælde af at der blev fundet lamblia-antigener i afføringen, indikerer dette, at giardiasis skrider frem i tyndtarmen. Hvis testresultatet er negativt, er det meget sandsynligt, at der ikke er parasitter i kroppen. For pålidelighed er det imidlertid nødvendigt at bestå en anden identisk analyse af afføring til lamblia. Påvisning af lamblia i afføring under en sekundær undersøgelse er en almindelig situation. Hvis testene efter to eller tre undersøgelser forbliver stabilt negative, men personen oplever det ubehag, der er karakteristisk ved giardiasis, ser lægen efter andre årsager og sygdomme, der fører til disse symptomer..
Hvis der findes cyster i afføringen hos et barn eller en voksen, er denne omstændighed tegn på, at patienten lider af giardiasis. Procentvis er undersøgelsens rigtighed 50-70%. For at øge chancerne for nøjagtigheden af analyserne er det nødvendigt at gennemføre undersøgelsen tre gange. Derefter vil det være muligt med 90% sikkerhed at hævde, at analysen er pålidelig. I dette tilfælde skal afføring opsamles og undersøges med forskellige tidsintervaller..
Hvis der ikke blev fundet cyster i afføring hos et barn eller en voksen patient, kan du stadig ikke være sikker på testens nøjagtighed. For at fastslå eller benægte tilstedeværelsen af cyster og lamblia er det nødvendigt at donere afføring ca. tre til fire gange med intervaller på tre dage.
Den foreslåede procedure er den eneste korrekte, der opnår korrekte resultater..
Afkodning
Analysen indsendt til "Invitro" vurderes ikke kun kvalitativt som positiv eller negativ, men også kvantitativt. F.eks. Tages følgende indikatorer i betragtning:
- koncentrationen af antistoffer i testprøven
- positivitet - en værdi mindre end 0,84 betragtes som negativ;
- antistoftiter - igg-aktivitet, normen i nærværelse af giardiasis 1: 100 eller derunder.
Hvis de samlede antistoffer mod lamblia in vitro ikke detekteres, er dette et negativt resultat, men i tilfælde af alvorlige kliniske manifestationer hos patienten anbefales det at gentage analysen efter et par uger. Hvis der opdages samlede antistoffer, kan dette ikke kun tale om giardiasis i nutid, fordi igg G er til stede i kroppen i seks måneder efter, at behandlingen er afsluttet. Den viste titer med lav antistof forekommer i tilfælde, hvor der er gået mindre end 2 uger siden infektionsøjeblikket såvel som i immundefekttilstande. Falske positive resultater kan forekomme, når krydsreagerer med antistoffer fra andre parasitter.
Fra videoen lærer du om giardiasis:
Ifølge en ELISA-blodprøve kan du diagnosticere graden af infektion med lamblia og ordinere en effektiv behandling for patienten. Denne undersøgelse anbefales til alle familiemedlemmer, hvis der påvises giardiasis hos en af dem for ikke at donere afføring til cyster flere gange..
Symptomer på giardiasis hos børn
I den biologiske og medicinske litteratur nævnes det latinske navn for parasitten Giardia lambha normalt. På billedet ligner den vegetative form af det forårsagende middel til giardiasis eller trophozoit en pære, dens reelle dimensioner er kun ca. 15 mikron i længden og op til 10 mikron i bredden. Parasitcysterne er ovale i form, ca. 10 mikrometer i diameter, der er fire kerner indeni. Et særpræg ved den vegetative form er tilstedeværelsen af fire par flagella og en skive til fastgørelse til tarmslimhinden.
Forældre er interesserede i, hvordan man identificerer lamblia hos et barn, hvis barnet har kvalme, smerter og ubehag i maven, oppustethed, løs afføring. Disse symptomer vises 5-10 dage efter infektion. Afføringslugt er ubehagelig, fede pletter er synlige på overfladen. Der opstår bøjninger, en stor mængde gas svulmer op i tarmene. Hvis barnet er ældre end 3-4 år, klager det over en skarp smerte i maven. I det akutte stadium er en let stigning i temperatur, opkastning mulig.
Den akutte form for giardiasis forekommer normalt hos små børn. Efter 7–20 dage bliver giardiasis ofte kronisk. Dyspepsi, galde dyskinesi, nedsat absorption af næringsstoffer udvikles gradvist. Dysbacteriosis, hypovitaminosis, proteinmangel og anden parasitose slutter sig til. Barnets sygdom kan vare i måneder eller år.
Sådan bestemmes den kroniske form for giardiasis ved symptomer:
- kronisk beruselse
- hypovitaminose;
- dysbiose;
- dyspepsi.
Ved kronisk giardiasis hos børn skiftes forstoppelse og diarré, absorptionen af næringsstoffer forværres, kramper og kvalme opstår. Irritabilitet vises, der er en forsinkelse i fysisk udvikling. På den del af huden udtrykkes lidelser i afskalning af palmer og fødder, follikulær hyperkeratose med lokalisering på ydersiden af underarmen og albuen, laterale overflader af ben og bryst. Regelmæssigt vises der revner i mundhjørnerne.
Afføring undersøgelse
For at stille eller afklare diagnosen er det nødvendigt at detektere patogenet eller dets antigener. Mikroskopisk undersøgelse af frisk opnået afføring tillader detektion af cyster, sjældnere - vegetative former for lamblia. Hvis du giver et afføringsmiddel, kan du finde trofozoitter. Nogle gange findes cyster ikke eller findes lidt, så ordineres gentagne tests.
Afføringsprøver undersøges under et mikroskop tre eller fire gange, hvilket kan detektere 90% af tilfældene med giardiasis. Laboratorieassistentens dygtighed og erfaring, materialernes og udstyrets kvalitet har stor indflydelse på at opnå tilstrækkelige resultater af afføringsanalyse. Bevarelse af afføring til analyse er sandsynligheden for at opnå et mere nøjagtigt resultat. Derfor skal forældre i deres by finde ud af, hvor de skal donere prøver, og i dette laboratorium tage et konserveringsmiddel på forhånd.
Mange forældre har hørt om en immunokromatografisk test, der registrerer lamblia-antigener i afføringsprøver uden et mikroskop. Ikke alle ved, hvordan man bestiller en analyse til en alternativ diagnose, hvordan materialet behandles. Afføringsprøven ekstraheres, udfældes og indføres i vinduet som i andre typer kromatografer. Metoden er enkel at udføre og har høj følsomhed. Hurtigtestproducent RIDA Quick Giardia R-Biopharm (Tyskland).
Dechifrering af resultaterne af undersøgelsen af afføring til giardiasis inkluderer indikationer på tilstedeværelsen af protozoiske cyster og trophozoitter i materialet. Med diarré hos en person, der er inficeret med lamblia, viser analysen tilstedeværelsen af et stort antal vegetative former. Hvis resultaterne er negative, gentages undersøgelsen af tarmindholdet.
Analyse af afføring til lamblia
Giardiasis er en alvorlig tilstand, der påvirker tarmene. Giardia er den enkleste mikroorganisme, der forårsager denne sygdom. De dækker tarmvæggen og forstyrrer dens funktioner (absorption af næringsstoffer, peristaltik). Formen af lamblia er mobil og ubevægelig (cyster). For at bekræfte diagnosen analyseres afføring for lamblia-cyster. Behandling af sygdommen har en toksisk virkning på hele kroppen..
Årsager til giardiasis
Bæreren af sygdommen er en syg person, fugle, kæledyr. Protozoer kommer ind i kroppen gennem fækal-oral rute. Giardia-antigen i afføring, som kan påvises ved at analysere afføring for lamblia, findes i lang tid, mikroben begynder at aktivt formere sig. Efter kontakt med en inficeret person bliver en person syg med uvaskede hænder, snavsede genstande (legetøj), forurenet vand.
Ofte rammer sygdommen børn, især dem, der går i børnehaven, som har dårlige vaner (bid negle, suge fingre).
Da der efter giardiasis dannes immunitet, forekommer sjældent reinfektion med giardiasis.
Giardiasis symptomer
Giardiasis er ofte asymptomatisk, især i de indledende faser. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere, derfor er analysen af afføring til lamblia ikke opgivet. I løbet af denne tid formerer lamblia sig aktivt og blokerer tarmvæggen, hvilket forværrer sygdomsforløbet og yderligere behandling. Symptomerne på giardiasis hos voksne er mindre udviklede end hos børn, da babyer har et mindre udviklet immunsystem.
I de senere stadier af sygdommen vises symptomer:
- smerter i maven, lokaliseret under højre hypokondrium eller nær navlen;
- dyspeptiske lidelser: kvalme, opkastning, ændringer i afføring (diarré, forstoppelse), oppustethed, halsbrand;
- neurologiske manifestationer: hovedpine, svimmelhed;
- utilpashed: døsighed, svaghed, træthed.
Forskellen mellem giardiasis diarré fra andre patogener er, at afføring ikke indeholder pus, urenhed, blodstriber.
Oppustethed vises på grund af en ændring i komponenterne i tarmmikrofloraen mod patogene tarmpatogener, der udskiller affaldsprodukter (gasser).
Patologiske manifestationer forårsager følgende tilstande:
- anæmi (vises på grund af hypovitaminose, antallet af røde blodlegemer falder, huden bliver bleg);
- vægttab opstår på grund af mangel på næringsstoffer, der ikke absorberes gennem tarmene;
- resistensen (evnen til at modstå) af immuniteten mod fremmede mikroorganismer aftager, en person lider af hyppige ARVI og infektiøse sygdomme;
- allergiske reaktioner vises (du kan finde udslæt, kløe, brændende på huden).
Metoder til diagnosticering af giardiasis
Det er nødvendigt at videregive en human afføringsanalyse eller biopsi (stykke væv) fra overfladen af tyndtarmen. Klinisk laboratoriediagnostiklæge undersøger afføring for protozoer og helminthæg.
Parasitten kommer ikke straks ind i tarmene, og det bliver svært at identificere sygdommen. Der er han tre uger efter infektion, hvis han overlever efter at have passeret gennem mavesaften. Da lamblia dør og udvikler sig igen og igen kommer ind i fordøjelseskanalen, kan analysen af afføring for giardia være negativ på tidspunktet for deres død.
Analysen af afføring for lamblia gentages 3 gange med et interval på 7 dage.
Der er flere måder at opdage protozoiske cyster i afføring:
- Enterotesting. Metoden bruger en tråd lavet af nylon. Den er indeholdt i en kapsel, der opløses, når den kommer ind i fordøjelseskanalen. Til dette skal en person sluge stoffet. Når de passerer gennem fordøjelseskanalen, klæber parasitter sig til tråden. Lægemidlet udskilles sammen med afføringen. Metoden er informativ, da hele fordøjelseskanalen kontrolleres fra start til slut. Efter at have modtaget tråden bruger laboratorieteknikeren en afføringsmikroskopimetode.
- Biopsi i tarmkanalen. Det bruges, når der er mistanke om et falskt negativt resultat fra andre metoder. Metoden bruges sjældent, da den er dyr, og generel anæstesi bruges til dens implementering, hvilket skader menneskekroppen. Giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af tarmvævet, som sygdommen har ført til.
- Immunologisk testning. Grundlaget for metoden er at bestemme tilstedeværelsen af antistoffer i kroppen (proteinmolekyler, der beskytter kroppen), der sigter mod at undertrykke patogenet. Da udseendet af disse immunglobuliner er typisk for andre typer patogener, mister metoden sin værdi.
- Yderligere metoder: immunelektroforese, immundiffusion, enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Metoderne tillader påvisning af specifikke (kun iboende til denne sygdom) antistoffer. Prøve taget fra afføring.
- Afføringspolymerase kædereaktion. PCR-metoden til diagnose af lamblia bruges til at teste afføring for lamblia-antigen i fæces. I laboratoriet stimuleres opdelingen af protozoer for at kunne diagnosticere mere nøjagtigt.
Forberedelse til analyse af afføring til giardiasis og proceduren
For at vide nøjagtigt, hvordan man korrekt donerer afføring til lamblia-cyster, skal du konsultere din læge. Inden man donerer blod til analyse af afføring til lamblia, skal patienten overholde følgende regler:
- udelukke brugen af alkoholholdige drikkevarer en uge før testning;
- ryger ikke på analysedagen
- annullere alle medikamenter, der påvirker LCD og andre lægemidler, især rektale (hvis dette ikke er muligt af sundhedsmæssige årsager, skal du advare den behandlende læge og laboratorieassistent om det anvendte lægemiddel);
- anvende en diæt (spis ikke fedt, stegt, salt);
- ikke anvende fysisk aktivitet før testen
- analyse af afføring til lamblia tages på tom mave (maven skal være tom, skriv det sidste måltid 8 timer før undersøgelsen);
- på testdagen kan du kun drikke vand uden kulsyre;
- du skal bestå analysen inden fysiske forskningsmetoder (ultralyd, røntgen) eller 2 uger efter dem.
Vigtig! Hvis reglerne til forberedelse til analyse af afføring til lamblia overtrædes, skal undersøgelsen udsættes, ellers opnås et upålideligt resultat, lægen ordinerer den forkerte behandling eller savner sygdommen forbundet med udseendet af parasitter.
Blodprøvetagning på lamblia udføres fra en vene om morgenen (indtil 10:00).
Afføring til lamblia-cyster doneres flere dage hver uge. For at testen skal være korrekt, skal du forberede dig på den og spørge din læge, hvordan du tager testen:
- behandling med stoffer mod parasitter eller antibiotika udføres først, indtil resultaterne er opnået
- hvis en person lider af forstoppelse, er det tilladt at tage et afføringsmiddel efter høring af en læge;
- afføring placeres i en steril beholder fra et apotek, der er ingen fremmede mikroorganismer, der vil ændre eller komplicere testresultatet;
- materialet skal leveres til laboratoriet straks efter tømning om morgenen (hvis processen fandt sted på forhånd, men senest 8 timer før levering af materialet, placeres beholderen i køleskabet);
- de afleverer afføring på lamblia i en container, det særlige ved indsamling er, at de vælger mistænkelige områder med ekskrementer (med stykker, fremmedlegemer, striber);
- for korrekt levering af barnets afføring er det nødvendigt, at det tømmes i en præinficeret gryde.
Afkodning af analysen af afføring på lamblia
At dechifrere analysen af afføring til lamblia hos voksne er en terapeut eller specialist i infektionssygdomme. Ved analyse af blod for lamblia bestemmes immunglobuliner (Ig) rettet mod patogenet. For den akutte fase af processen er bestemmelsen af IgM-antistoffer karakteristisk for den kroniske - IgG. Hvis begge indikatorer vises, så sygdommen forsømmes, der opstår alvorlig betændelse.
Analyse af afføring for lamblia viser en negativ værdi (fravær af lamblia) eller et positivt resultat (hvis der findes cyster af lamblia i fæces hos en voksen eller et barn). Uanset hvilket resultat der kommer, overleveres undersøgelsen, da den kan være upålidelig.
Giardiasis behandling
Hvis analysen af afføring afslørede lamblia-cyster, betyder det, at behandlingen straks påbegyndes. Sygdommen behandles i tre faser. Dette er forberedelse, ødelæggelse af parasitten og genoprettelse af kroppen. Denne teknik er nødvendig, fordi terapien udføres ved aggressive metoder, der påvirker immunsystemet negativt..
Forberedende stadium til behandling af giardiasis
Forberedelse inkluderer anvendelse af den korrekte diæt, afbalanceret ernæring, som reducerer mængden af sukker fra mad og øger proteinet. Denne metode bruges til at fratage parasitter næringsmediet - kulhydrater. Giardia hos børn og voksne er svækket og lettere at udrydde.
For et tilstrækkeligt indtag af protein forbruger de kød af enhver oprindelse, mejeriprodukter (kefir, mælk, creme fraiche). Du skal forbruge flere plantefibre, der fremmer fordøjelsen (klid, havregryn).
For bedre assimilering af mad knuses tidspunktet for dets indtagelse 6 gange om dagen. Galde begynder at udskilles oftere, hvilket bidrager til ødelæggelsen af protozoer i afføringen.
- fedt (vegetabilsk, animalsk)
- muffins, konfekture;
- æg (mere end 1 stykke om dagen)
- svampe;
- soda.
Narkotikabehandling af giardiasis
Medicinbehandling udføres først efter diætens start. Brugte lægemidler:
- Sorbenter (Smecta, aktivt kul, Enterosgel). De binder affaldsprodukter fra lamblia hos voksne og børn, hvilket fører til beruselse af kroppen og bringer dem ud.
- Afføringsmidler (Duphalac). Medicin tages, når forstoppelse opstår. Brug af stoffer, der ikke er vanedannende.
- Antiparasitiske midler (Tinidazol, Metronidazol). Ødelæg parasitter fuldstændigt med den korrekte dosering og det fulde forløb. Påvirker negativt leverfunktionen.
For at genoprette kroppen rådgiver lægerne at indtage en masse væsker, drikkemidler, der gendanner tarmmikroflora (Normobact). Antihistaminer anvendes, da henfaldsprodukter af lamblia forårsager allergiske reaktioner.
Analyse af afføring til lamblia - hvordan man donerer til børn og voksne, metoder til påvisning af cyster
Eksistensen af lamblia i menneskekroppen er vanskelig at bestemme med øjet, for dette er der mange medicinske diagnoser. De hjælper læger med at diagnosticere og løse problemet i tide. En af sådanne effektive undersøgelser er resultatet af analysen af afføring til lamblia, baseret på de resultater, som der træffes en beslutning om behovet for at starte behandling. Hvordan ser helminter ud på billedet? Hvilke typer diagnostik af deres identifikation er, og er det værd at forberede dem på forhånd?
Diagnose af giardiasis
Giardiasis er en allestedsnærværende indenlandske sygdom forårsaget af de enkleste mikroorganismer lamblia. Patogener kommer ind i menneskekroppen gennem vand, uvasket frugt og grøntsager, rå kød. Bærere af infektionen er næsten 50% af verdens befolkning, men oftere gives diagnosen giardiasis til førskolebørn, selvom der er tilfælde af infektion hos voksne. Patogenesen af sygdommen kan påvirke næsten alle indre organer, reproduktion af skadedyr er kun umulig i galdeblæren og kanaler.
Diagnose af giardiasis
Det er ikke altid muligt at bestemme tilstedeværelsen af parasitter i menneskekroppen ved hjælp af symptomer alene på grund af fraværet af tegn på invasion. Hvordan identificeres lamblia ved andre metoder? Af forebyggelsesøjemed er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og blive testet. Der er to hovedmåder at kontrollere for tilstedeværelsen af disse helminter i kroppen:
- analyse af afføring til cyster i lamblia;
- laboratorieundersøgelse af afføring til parasitantigener: påvisning af æg eller fragmenter fra en voksen.
Begge analyser udføres ved hjælp af et nøjagtigt mikroskop, og på grund af det faktum, at de ydre skaller af lamblia er næsten gennemsigtige, skal udstrygningen være forurenet med et specielt farvestof eller behandles med Turdyev-konserveringsmidlet. Forskning udføres samtidigt med en gentagen cyklus på 3-4 dage. Den informative værdi af resultaterne vil afhænge af graden af skade på kroppen, rigtigheden af fæcesprøvetagningen og det tidspunkt, hvor prøven ankommer til forskningscentret..
Analyse af afføring til PCR
Polymer kædereaktion hjælper med at øge flere gange den lille koncentration af skadedyrs DNA i biologisk materiale. Denne type diagnose betragtes som den mest informative og giver dig mulighed for at kontrollere tilstedeværelsen af ikke kun levende parasitter, men også deres fragmenter efter døden. Hvis PCR af afføring på lamblia gav et positivt resultat, ordinerer lægen behandling, hvorefter der udføres en kontrolprøvetagning af afføring efter 2-3 uger og eliminering af konsekvenserne af skadedyrs vitale aktivitet med medicin.
- Smerter i venstre hypokondrium
- Græskar marmelade med citron: opskrifter med fotos
- Vitaminer til leddene - hvilke er de bedste at tage. Navne på vitaminer til leddene, video
Afføring analyse for lamblia antigen
Essensen af denne metode er enkel: laboratorieassistenten undersøger nøje den biologiske prøve under et mikroskop og detekterer enten lamblia-antigenet i afføringen eller ej. Ifølge de opnåede data drages en konklusion: et positivt svar betyder tilstedeværelsen af en parasit i kroppen, negativ - dens fravær. Sådan diagnostik udføres i alle medicinske institutioner, herunder private klinikker. Et positivt resultat kan ikke være falsk, men sandsynligheden for et fejlagtigt negativt svar er 20-30%.
Sådan opdages lamblia hos et barn
Da små børn eller unge ofte lider af parasitter, plages mange forældre af spørgsmålet: hvordan man identificerer lamblia hos et barn? Først skal du være meget opmærksom på dit barns generelle tilstand. Hos små børn ledsages giardiasis normalt af manifestationer af en tarminfektion:
- en stigning i kropstemperatur op til 37,5 grader;
- vedvarende diarré
- kvalme, opkastning og andre symptomer på toksisk skade.
Hvis det lykkedes lamblia at slå sig fast i barnets krop, og sygdommen gik glat ind i et kronisk udviklingsstadium, ændres symptomerne. Komme til syne:
- oppustethed og rumlende
- tungen er dækket med en tyk belægning af en lys eller gullig farvetone;
- flydende diarré skifter med forstoppelse;
- huden bliver bleg, mens blodprøven ikke afslører mangel på hæmoglobin.
Det er ekstremt sjældent, at giardiasis ledsages af skrælende læber, tørre slimhinder, irritabilitet eller tværtimod øget træthed og apati hos et barn. Hvis du bemærker et eller flere karakteristiske symptomer, skal du tage dit barn til en rutinemæssig undersøgelse. Den mest billige men populære metode er analysen af afføring til Giardia hos børn. Denne metode er dog kun informativ til langvarig infektion. Derfor udføres ofte en ELISA-blodprøve med ham..
Sådan testes Giardia for en voksen
Hos voksne er sygdommen meget ofte fuldstændig asymptomatisk og kræver ofte ingen behandling. Hvis infektionen er fast forankret, kan der forekomme diarré, kramper i underlivet, en følelse af træthed vil opstå, og patienten begynder dramatisk at tabe sig med en normal diæt. For at identificere årsagen skal du gå til klinikken og gennemgå en undersøgelse. Alle test for lamblia hos voksne er de samme som ved påvisning af sygdommen hos børn.
- Calciumgluconat: brugsanvisning og anmeldelser
- 36 uge af graviditeten
- Svampe forgiftning tegn og symptomer. Hvor mange tegn på svampeforgiftning forekommer
Sådan bliver du testet korrekt for Giardia
Afføring skal tages, inden der tages specielle antihistaminer eller urtemedicin. Hvis dette ikke er muligt, udføres hegnet tidligst 12 timer efter annulleringen af lægemiddelterapiforløbet. Afføringsmidler og enterosorbenter skal stoppes i tre til fire dage. I løbet af denne periode anbefales det ikke at bruge rektale suppositorier og medicin, der påvirker tarmens bevægelighed, eller som kan ændre afføringens farve.
Derudover anbefales det i mange institutioner, inden der foretages en nøjagtig diagnose, at undgå at tage fluoroskopiske stoffer og nægte rensende lavementer. Nogle laboratorier har dog deres egne regler for levering af biologisk materiale. Tøv ikke med at spørge din læge, hvordan man korrekt tager en afføringstest for Giardia. Efter indsamling skal du prøve at overføre prøven til forskerne så hurtigt som muligt..
Forberedelse til levering
Nøjagtigheden af resultatet med 40% afhænger af, hvor korrekt du forbereder dig på levering af afføring. Manglende overholdelse af de enkleste regler kan forvride analysedataene og give falske negative indikatorer. Hvordan doneres afføring til lamblia for at få svaret så tæt som muligt på sandheden? Her er nogle enkle tip:
- En uge før den fastsatte dato skal du stoppe med at bruge medicin, ikke lægge lavement.
- Stop med at drikke spiritus, sort kaffe, te og frisk juice dagen før testen eller i det mindste om aftenen.
- Hvis der ud over afføring er planlagt prøveudtagning med venøs blod, skal du om morgenen afvise morgenmad. Det er kun tilladt at drikke et glas almindeligt eller mineralvand uden gas.
- Der kræves en ernæringskorrektion: kosten inkluderer korn, magert kød, magre supper. Fjern mad fra menuen, der kan forårsage flatulens, oppustethed eller gæring. Diæten skal overholdes nøjagtigt pr. Time.
Opsamling af afføring på lamblia
Efter at have besøgt en læge, skal du købe en særlig beholder til test. Tændstikæsker og metalbeholdere er ikke egnede til disse formål. Derudover kan containere fås gratis i receptionen i mange private klinikker. Opsamling af afføring på lamblia er en simpel opgave, men der er nogle nuancer her. Overvej følgende:
- Afføringen til analyse skal opnås naturligt, helst om morgenen på leveringsdagen. Prøven må ikke indeholde urin.
- Den købte beholder må ikke skylles med vand, vaskes eller efterlades i direkte sollys. Rør ikke ved indersiden af beholderen med fingrene eller berør låget.
- Det er nødvendigt at placere afføring i bunden af beholderen med en speciel ske, og efter proceduren skal du vaske dine hænder grundigt. Afføringsdosis - 1/3 kapacitet.
Hvor meget afføring der er gemt på lamblia
Det er vigtigt ikke kun at vide, hvordan man korrekt donerer afføring til lamblia, men også i hvilken tidsramme det er nødvendigt at gøre dette. Medicinske arbejdere anbefaler ikke at tøve med levering og bringe afføring inden for 2-3 timer. I denne periode findes lamblia i en vegetativ form, dvs. de er aktive og har flageller. Efter 3-4 timer bliver lamblia til en cyste: de kasserer bundterne og bliver dækket af en tæt membran, der hjælper dem med at overleve ugunstige forhold.
Det er dog ikke altid muligt at samle og levere afføring på Giardia til tiden. Små børn har særlige vanskeligheder med at tage prøver, fordi det er svært at tvinge dem til at gå på toilettet efter planen. Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde? Du kan samle afføring om aftenen, lægge prøven i bunden af beholderen, lukke låget tæt og lægge det i kulde. Selvom det bliver cyste, forbliver Giardia i sin oprindelige form. Du kan gemme afføring på denne måde i op til 24 timer..
Analyseomkostninger for lamblia
I en statsinstitution, hvis du har en medicinsk politik, udtages prøveudtagning og analyse af afføring gratis. I private klinikker er analyseprisen for lamblia fortsat lav, så den betragtes som overkommelig for alle befolkningssegmenter. Du kan bestemme de gennemsnitlige omkostninger ved afføringanalyse i Moskva ved hjælp af følgende tabel.