Alkoholisk skrumpelever er en dødelig sygdom, der ikke kan helbredes. Men selvom det er en uhelbredelig sygdom, er det muligt at stoppe udviklingen af sygdommen. Hvis test har vist tilstedeværelsen af denne sygdom, skal du straks stoppe med at drikke og starte behandlingen: dette udsætter døden i flere år. Hvis du ignorerer symptomerne eller starter behandlingen for sent, er svaret på spørgsmålet om, hvor længe mennesker med skrumpelever er trist: det vil tage måneder og endda dage..
Hvordan skrumpelever udvikler sig
Alkoholmisbrug før eller senere fører til alkoholisk skrumpelever. Det betyder overhovedet ikke, om en person drikker vodka, vin eller øl. Skrumpelever udvikler sig som et resultat af død af hepatocytter (leverceller) på grund af forgiftning med alkoholiske toksiner.
Det sker som følger. Så snart en mand eller kvinde begynder at misbruge alkohol, klarer leveren med succes sin opgave og neutraliserer alkoholiske toksiner. Men med den konstante tilførsel af ethanol i sammensætningen af vodka, vin, øl og andre alkoholholdige drikkevarer, begynder dens celler at blive beskadiget, og væggene bliver tilgroet med fedt. Som et resultat udvikler kvinder og mænd fedt hepatose..
Jo dårligere kvaliteten af drikken er, jo flere forskellige kemiske tilsætningsstoffer indeholder den, jo dårligere påvirker alkohol leveren, da den er tvunget til at behandle ikke kun ethanol, men også andre toksiner, der følger med den (hvor mange af dem der er der, afhænger af sammensætningen). Derfor bør du ikke tro, at det at redde vodka til fordel for øl vil redde dig fra sygdom..
Udviklingen af fedt hepatose fører til død af hepatocytter. Hvis alkohol på dette tidspunkt opgives, helbredes leveren hos kvinder og mænd: efter et par år kan den komme sig og vende tilbage til normal. Dette sker på grund af det faktum, at når nogle leverceller dør, øges andre i størrelse i nogen tid og gør jobbet i to. Efter et par år når nye celler deres størrelse, alt vender tilbage til det normale. Hvor lang tid det tager at helbrede en lidelse afhænger af mange faktorer: korrekt behandling, diæt og også om en person ikke er i stand til ikke at drikke vodka, øl og andre alkoholholdige drikkevarer.
Men med langvarige binges kan nye leverceller ikke opstå. I stedet for døde hepatocytter hos kvinder og mænd dannes bindevæv og ar for at udfylde det tomme rum (fibrøs proces).
Alkoholisk skrumpelever: hvordan det ser ud, og hvordan man behandler det
Ifølge WHO-statistikker dør næsten 3,3 millioner mennesker årligt af alkoholrelaterede sygdomme. Og på tredjepladsen efter forgiftning og ulykker er alkoholisk skrumpelever. Er det muligt at helbrede denne sygdom, og hvor hurtigt vises den??
Hvordan skrumpelever udvikler sig?
Leveren gør et ekstremt vigtigt job i vores krop. Det filtrerer og afgifter blodet, nedbryder proteiner og producerer galde til forarbejdning af fedt. Dette er et unikt organ, der kan regenerere sit eget væv og komme sig efter alvorlig skade..
Som et resultat mister leveren gradvist sin funktionalitet. Toksinerne, som hun skal filtrere, begynder at sprede sig frit i kroppen. Ifølge American Liver Foundation udvikler ca. 10-20% af tunge drikkere leversvigt og tilhørende komplikationer over tid.
Blandt alle årsagerne til cirrose, ifølge forskellige skøn, holder alkohol konsekvent førstepladsen (fra 45-50% til 70-80%). På andenpladsen findes forskellige virale hepatitis, på tredje med en kæmpe margen - parasitære sygdomme.
I dette tilfælde udvikler skrumpelever som regel i tre faser:
For det første fedtsygdom (hepatose);
Det sker dog, at patienten springer over det andet trin og straks fortsætter til alkoholisk cirrose.
Symptomer på alkoholisk levercirrhose
Som allerede nævnt vises cirrose ikke pludselig. Leveren har en enorm sikkerhedsmargen, og den kan i øjeblikket kompensere for skaden. Meget afhænger af individuel følsomhed, styrken af alkoholholdige drikkevarer og relaterede faktorer (ernæring, økologi osv.).
På den ene eller anden måde vises de første symptomer på alkoholisk skrumpelever hos stærke drikkere mellem 30 og 40 år:
Svaghed, kvalme, appetitløshed, dyspepsi (fordøjelsesbesvær). De er forbundet med ekstrem tyndhed og endda udmattelse;
Hos mænd kan der forekomme tegn på overskydende østrogen (mave og bryst øges, lemmerne forbliver tynde);
Fingrene i fingrene har form af trommestikker;
Desuden øges symptomerne og forværres. Hvis behandlingen ikke startes til tiden, bliver leverskader irreversible..
Det sene stadium af alkoholisk cirrose er kendetegnet ved hjerneskade (encefalopati), da leveren simpelthen holder op med at filtrere toksiner, og de begynder at cirkulere frit i blodet.
Hvor hurtigt udvikler alkoholisk skrumpelever?
Som navnet antyder, er langvarigt alkoholmisbrug hovedårsagen til alkoholisk skrumpelever.
Kvinder er de første i fare for alkoholisk skrumpelever på grund af færre enzymer ADH og ACDH, som nedbryder ethylalkohol.
Alkoholisk hepatose og cirrose har nogle genetiske faktorer, der igen er forbundet med en mangel på alkoholiske enzymer. Også i fare:
Overvægtige mennesker
Tidligere hepatitis C og parasitiske leversygdomme.
Diagnose af alkoholisk levercirrhose
I de tidlige stadier er det ret vanskeligt at bestemme årsagerne til sygdommen. Patienten kan klage over smerter i højre side, utilpashed, intolerance over for fede fødevarer osv. Disse er alle uspecifikke symptomer på alkoholisk skrumpelever..
Derfor er lægerne primært afhængige af medicinske optegnelser for at identificere sygdommen. Det er i din bedste interesse ikke at skjule det faktum, at du misbruger alkohol. Først og fremmest er diagnosen alkoholisk cirrose baseret på blodprøver. De peger på ham:
Anæmi (lave jernniveauer)
Høje ammoniakniveauer i blodet
Forhøjet blodsukker (glukose)
Leukocytose (øget antal hvide blodlegemer).
En ubalance mellem leverenzymer. Aspartataminotransferase (AST) er dobbelt så høj som alaninaminotransferase (ALT);
Forøgelse af det såkaldte PGA-indeks (protrombin, gamma-glutamyl-transpeptidase, apolipoprotein A1)
Reduceret natrium, magnesium og kalium.
Ud over disse tests udføres en leverbiopsi under generel anæstesi. Tegn på skrumpelever kan også mistænkes efter en abdominal ultralydsscanning. Som regel er det på billedet muligt at overveje den øgede størrelse, foci af fibrose, for at vurdere miltens tilstand og andre organer, der også lider af alkohol.
EGD-proceduren gør det muligt for en at mistanke om åreknuder i spiserøret og maven - karakteristisk for alkoholisk skrumpelever - og at mistanke om portalhypertension.
Hvilke komplikationer kan forårsage alkoholisk skrumpelever??
Den første ting, der er farlig ved ADC, er dekompenseret levercirrhose. Dette er navnet på en gruppe patologiske ændringer på grund af det faktum, at leveren fuldstændigt mister sine funktioner:
Ascites eller væskeophobning i underlivet;
Encefalopati (allerede nævnt hjerneskade);
Intern blødning på grund af åreknuder
Dekompenseret skrumpelever kræver ofte en levertransplantation, ellers er risikoen for død stor. Ifølge Cleveland Clinic er den 5-årige overlevelsesrate hos patienter med denne patologi efter transplantation ca. 70%.
Kan alkoholisk skrumpelever helbredes??
Spørgsmålet er stadig: behandles det generelt? Det afhænger alt af skaden. Den første ting du skal gøre er at hjælpe personen med at stoppe med at drikke. Af åbenlyse grunde har mennesker med skrumpelever en vedvarende afhængighed af alkohol, de har brug for hjælp fra en narkolog og sandsynligvis en lukket behandlingsfacilitet for misbrugere.
Kompleks terapi, ud over at give op alkohol, involverer en særlig diæt (protein kombineret med vitaminer) samt et sæt medicin:
Calciumkanalblokkere;
Antioxidanter og proteasehæmmere;
Lægemidlerne er designet for det første til at genoprette udstrømningen af galde fra leveren, for det andet for at neutralisere toksiner og forbedre blodtilførslen til hjernen og for det tredje for at forhindre spredning af fibrøst væv.
For at behandle portalhypertension er der behov for et separat lægemiddel for at begrænse blodgennemstrømningen i åreknuder. Hvis patienten udvikler ascites, er det nødvendigt med decongestanter.
Kort sagt er det meget muligt at helbrede alkoholisk levercirrhose. Imidlertid vil konsekvenserne af alkoholmisbrug vare livet ud. Overlevelsesprognosen vil afhænge af graden af leverskade.
Alkoholisk skrumpelever: symptomer, tegn, behandling og hvor længe de lever med
Alkoholisk skrumpelever refererer til en kronisk progressiv sygdom, hvor sundt levervæv giver plads til fibrøse formationer, der forstyrrer størrelsen, formen på organet, dets placering og funktion. Dette er en alvorlig sygdom, der kræver langvarig behandling..
Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.
Årsager til alkoholisk skrumpelever
Ifølge forskningsdata fører kronisk alkoholisme til udvikling af levercirrhose i 25% af tilfældene. Hovedårsagerne til at fremkalde sygdommens udvikling inkluderer:
- Tilstedeværelse af hepatitisvira. Den farligste for organet er hepatitis C. Det fremkalder sygdommen i 97% af tilfældene..
- Langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer.
- Genetisk disposition.
- Ubalanceret ernæring, hvilket resulterer i en mangel på kroppen af vitaminer og proteiner.
- Misbrug af krydret og fed mad.
De første tegn på sygdommen
En blodprøve hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af en sygdom på trin 1. For at gøre dette skal du være opmærksom på:
- albumin;
- glutamyl-transpeptidase;
- bilirubin;
- trombocyttal
- gennemsnitligt volumen af blodlegemer
- protrombintid.
De første tegn på sygdommen er muligvis ikke synlige. Derfor er det vigtigt at diagnosticere orgelet årligt..
Alkoholisk skrumpelever på det subkompenserede trin bestemmes ved en blodprøve. Hvis vi sammenligner værdien af albumin og protrombinindeks med normale værdier, undervurderes deres værdier i tilfælde af sygdom. Ved diagnosticering kan lægen registrere en stigning i organet og dets mulige deformation.
Blodprøver på sygdomsstadie 3 indikerer alvorlige krænkelser af organets funktion. Værdierne af albumin, protrombinindeks og hæmoglobin reduceres kraftigt, anæmi vises.
Symptomer på alkoholisk levercirrhose
Alkoholisk levercirrhose, afhængigt af sygdommens progression, adskiller sig i sine symptomer.
I de indledende faser er det vanskeligt at etablere en diagnose. Kroppen udfører 90% af arbejdet i denne periode. Sunde celler fungerer i en forbedret tilstand. Processen med at erstatte sundt væv med arvæv er begrænset. Ingen alvorlige symptomer.
Fra begyndelsen af ændringer i levervæv til sygdommens symptomer kan det tage cirka 3-4 år.
Ved subkompensation tømmes sunde celler og kan ikke klare øgede belastninger. Derfor er symptomerne på skrumpelever fra alkohol i denne periode meget udtalt. Disse inkluderer:
- nedsat appetit
- hyppig smerte i hovedområdet
- kvalme, opkast
- søvnforstyrrelse (søvnløshed eller døsighed)
- tidlig træthed
- sløvhed, apati, svaghed (selv lav fysisk aktivitet bliver til en byrde);
- diarré;
- vægtproblemer
- ubehag i det rigtige hypokondrium;
- blå mærker og edderkopper, der vises på kroppen med det mindste tryk på huden;
- periodiske næseblod;
- tandkødssvaghed og deres blødning
- hos mænd diagnosticeres hævelse af bryst og skaldethed;
- menstruationsforstyrrelse hos kvinder.
Dekompensation er kendetegnet ved store ændringer i sundt væv, hvilket fremkalder leversvigt. De vigtigste symptomer på denne fase af skrumpelever i alkoholisme:
- hyppige opkast
- kløe på kroppen
- oppustethed
- flatulens
- en stigning i taljen
- ubehagelig smag i munden (bitterhed)
- hævelse af underekstremiteterne
- hæmorroider
- det hvide i øjet og huden bliver gulsot;
- på grund af ophobning af væske øges maven i volumen;
- sløvhed og svaghed i kroppen, fremkaldt af muskelatrofi;
- fald (under + 35,5 ° C) eller stigning i kropstemperatur.
Trin 4 (terminal) er kendetegnet ved:
- gastrointestinal blødning
- Nyresvigt.
Hvordan og hvad man skal behandle?
For at få et godt resultat af terapi skal du vide nøjagtigt sygdomsstadiet. Du bør konsultere en læge og bestå alle de nødvendige tests.
Behandling for alkoholisk skrumpelever består af:
- lægemiddelterapi med hepatobeskyttende lægemidler;
- speciel diæt;
- udelukkelse af hepatotoksiske stoffer og dårlige vaner (alkoholforbrug, tobaksrygning og stofbrug);
- brugen af yderligere vitaminkomplekser
- eliminering af de udviklede komplikationer.
I trin 1 og 2 i cirrose anbefales en streng diæt og hepatoprotektorer. Disse er lægemidler baseret på: glycyrrhizinsyre, aminosyrer, phospholipider og andre komponenter, der understøtter og gendanner leverfunktionen. Indlæggelsesbehandling kan ordineres. På dette tidspunkt får patienten lægemiddelterapi i form af droppere og injektioner, der består af multivitamin og coenzympræparater..
Alkoholisk skrumpelever i trin 3 kræver hurtig behandling. Ellers er der risiko for alvorlige komplikationer. Om nødvendigt udføres kirurgi - levertransplantation. Kirurgisk operation har mange bivirkninger, derfor skal terapi startes i de første faser af sygdommens udvikling..
Komplikationer
Alkoholisk skrumpelever fremkalder ofte følgende komplikationer:
- Tiltrædelse af en sekundær infektion og udvikling af peritonitis. Væske og salte akkumuleret i bukhulen fremkalder en inflammatorisk proces.
- Leverkræft. Sygdommen udvikler sig ofte på baggrund af skrumpelever.
- Hepatisk koma. Et koma udvikler sig, når et organ ikke kan fungere ordentligt på grund af arvæv.
- Indre blødninger. Venerne i spiserøret modtager store belastninger på grund af kompressionen af karene med arvævet. Dette fører til venøs ekspansion, hvilket fremkalder udtynding af deres vægge. Ved lave belastninger, øget blodtryk, opkastning, venøse vægge brister. Portal venetrombose.
Forebyggelse og prognose
Til forebyggelse af skrumpelever anbefales det at stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer. Du bør være oftere udendørs og spise en afbalanceret diæt. Kosten hjælper med at genoprette balancen mellem mineraler og vitaminer i kroppen. Kosten udvides ved brug af proteinfødevarer. En sund livsstil kan hjælpe med at undgå sygdommens udvikling.
Ved påvisning af leversygdom skal behandling med hepatobeskyttende midler påbegyndes med det samme. Lægemidlerne gendanner leveren på celleniveau, lokaliserer inflammatoriske processer, normaliserer protein- og lipidmetabolisme og stopper udviklingen af arvæv. Rettidig behandling vil vise sig at være en effektiv metode til at forebygge skrumpelever.
Læger kan ikke forudsige nøjagtigt konsekvenserne af skrumpelever. Hvor længe en patient vil leve med en sygdom, afhænger af forskellige faktorer:
- fase af nederlag;
- dødeligheden af hepatocytter
- patientens alder og køn
- tilstedeværelsen af samtidige sygdomme (hepatitis, diabetes mellitus, pancreatitis osv.);
- om patienten nægtede at drikke alkohol eller ej.
I løbet af den kompenserede fase kan patientens liv vare op til 9-14 år, forudsat at patienten følger alle lægens anbefalinger og ændrer sin livsstil.
Hvis sygdommen bemærkes på det subkompenserede stadium, og patienten overholder strengt medicin, er der stor sandsynlighed for at forlænge sit liv med 6 til 8 år (hos 65%).
Med det dekompenserede stadium af alkoholisk cirrose er den gennemsnitlige forventede levetid 2-3 år. Ifølge statistikker er kun 50% af patienterne med en avanceret form for sygdommen i stand til at leve i yderligere 5 til 7 år.
Alkoholisk skrumpelever på det sidste terminale trin er sygdommens farligste stadium. En patients længste levetid er 11 til 12 måneder. I gennemsnit lever patienter med trin 4 alkoholisk cirrose ikke mere end 3 måneder.
Kan alkoholisk skrumpelever helbredes??
Besvarelse af spørgsmålet "Er det muligt at helbrede levercirrhose?" udtalelse fra læger er utvetydig. Sygdommen tilhører uhelbredelige sygdomme. Men med passende behandling af alkoholisk skrumpelever har patienten flere chancer for at leve et langt og tilfredsstillende liv..
Alkoholisk skrumpelever er en alvorlig sygdom, der påvirker hele kroppen negativt. For at opnå positive resultater i behandlingen er det værd at starte med selvdisciplin, opgive alkohol. Giv ikke op med at tage medicin ordineret af din læge.
Stor-nodulær (makronodulær) levercirrhose: årsager, symptomer, behandling og prognose
De første tegn på levercirrhose: symptomer på sygdommen og komplikationer
Levercirrose 3 grader: hvor længe de lever med, symptomer og behandling
Kan der være levercirrhose fra øl: årsager, symptomer og behandling af alkoholisk cirrose
De første tegn og behandling af alkoholisk (toksisk) hepatose i leveren
Hvor mange lever med skrumpelever
Levercirrose er en farlig sygdom, der selv med korrekt behandling kun udvikler sig over tid. Med denne lidelse forekommer irreversible patologiske processer i kroppen, hvilket fører til ødelæggelse og dysfunktion i leveren. Organvæv begynder at ændre deres struktur og erstattes gradvist af fibrøse led.
Selv på nuværende tidspunkt, når medicin og farmakologi er veludviklet, er det næsten umuligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt, og meget ofte giver læger ikke en gunstig prognose. Det er umuligt at sige specifikt, hvor mange mennesker der lever med levercirrhose.
Levercirrhose er en sygdom, hvor hepatocytter erstattes af fibrøst væv. Folk, der er afhængige af alkoholholdige drikkevarer, er mere tilbøjelige til at udvikle denne sygdom. Kronisk hepatitis er en meget almindelig årsag til levercirrhose. Hvor længe patienten vil leve afhænger af det stadium, hvor sygdommen er, hvad der forårsagede dens forekomst og organismenes individuelle egenskaber.
Faktorer, der påvirker forventet levealder i levercirrhose
Så hvor længe lever de med levercirrhose, og er der en chance for helt at komme sig efter patologien? Som praksis viser, er det muligt at bremse udviklingen af sygdommen og forbedre en persons tilstand, men kun hvis sygdommen blev diagnosticeret i de tidlige stadier. Hvis patologiske processer har ødelagt organet i mere end et år, og der er sket alvorlige ændringer i kroppen, vil prognosen være skuffende.
Ifølge statistikker er den mest sandsynlige årsag til levercirrhose alkoholmisbrug. Den eneste chance for en person med en sådan patologi at overleve er en organtransplantation. Men ifølge russisk lov kan en person, der lider af alkoholafhængighed, ikke medtages på denne liste..
Alkoholisk levercirrhose i dette tilfælde vil før eller senere være dødelig. Medicinske eksperter siger, at hyppigheden af sygdommens progression og følgelig den forventede levealder for en person afhænger ofte af følgende faktorer:
- hvor korrekt patientens livsstil er
- patientens alder. Talrige undersøgelser har vist, at unge mennesker er flere gange mere tilbøjelige til at undgå døden;
- kroppens generelle tilstand
- der fungerede som den primære kilde til skrumpelever. For eksempel, hvis sygdommen er forårsaget af hepatitis, vil chancen for en vellykket behandling være over 60%;
- tilstedeværelsen af andre kroniske sygdomme.
Indflydelse af forskellige sygdomme på skrumpelever
Hvis en kvinde eller en mand, der er blevet diagnosticeret med levercirrhose, har en kronisk sygdom, vil prognosen være mere negativ. Kroniske sygdomme forværrer processen med leverdestruktion og forkorter en persons forventede levetid. Derudover er nogle sygdomme en kontraindikation for den nødvendige behandling og indtagelse af specifik medicin. Hvis en person lider af levercirrhose ledsaget af ascites, vil han ikke være i stand til at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og aminoglykosider, da disse lægemidler i sjældne tilfælde kan fremkalde blødning i galdevejen. Derudover er sandsynligheden for sådanne komplikationer ikke udelukket:
- udvidelse af væggene i venerne i maven
- hepatisk encephaly;
- koagulopati;
- peritonitis.
Men hvis du ikke tager sådanne lægemidler (især i trin 2 og 3 i sygdommens udvikling), reduceres sandsynligheden for forbedring af tilstanden praktisk talt til nul..
Overlevelse for skrumpelever i klasse 1
Hvis en person lider af 1 grad af levercirrhose, vil symptomerne på sygdommen være milde, på dette tidspunkt udvikler sig ascites (abdominal dropsy) næsten aldrig. Hvis patienten søger professionel hjælp i tide, kan patogene inflammatoriske processer ikke kun bremses, men også stoppes. For at vælge den optimale lægemiddelterapi skal en person gennemgå flere undersøgelser og forskellige tests. Hvis resultaterne viser en stigning i ALT og ASAT, er dette et sikkert tegn på ødelæggelse af levercellernes struktur. Koncentrationen af bilirubin og albumin kan i dette tilfælde være inden for normale grænser. Kun hvis hepatitis udvikler sig hurtigt, vil organvæv fortsætte med at blive forværret, og patientens levetid vil være begrænset til 10-15 år. De vigtigste symptomer på stadium I levercirrhose er:
- vedvarende hovedpine
- generel svaghed og øget træthed
- delvis tab af arbejdskapacitet
- sløvhed og apati;
- mænd kan udvikle gynækomasti.
På trods af at sådanne overtrædelser er ubetydelige og praktisk talt ikke påvirker behandlingen, påvirker de negativt patientens mentale tilstand og generelle humør. Prognosen for levercirrhose grad 1 hos børn er gunstig, hvis en lille patient ordineres til passende behandling, vil han være i stand til at leve et ret langt liv. Moderne lægemidler aktiverer reservereserverne i leveren, som den begynder hurtigt at komme sig og bekæmper den inflammatoriske proces.
For at forlænge levetiden for hepatitis og levercirrhose skal en person også føre en korrekt livsstil samt revidere sin diæt og drikke så meget mineralvand som muligt. Alt dette sammen hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen..
Levercirrhose af 2. grad
Trin 2 af sygdommen (subkompenseret) manifesteres af meget udtalte symptomer: patienten har feber, der opstår ofte smerter i det rigtige hypokondrium, og der forekommer også smerter i leddene. Patientens hud bliver gul, xanthelasms udvikler sig på øjenlågene.
Hvor længe en person vil leve med grad 2 levercirrhose afhænger også af hvor gammel patienten er og af den generelle tilstand af hans krop. Med grad 2 levercirrhose kan patienten leve i ca. 10 år. Men hvis sygdommen ledsages af leversvigt eller dropsy, reduceres levetiden til 5-6 år. Dødsårsagen er forsømmelse af medicinske anbefalinger og yderligere alkoholforbrug. Det er muligt at sige mere specifikt, hvor længe mennesker med skrumpelever kun lever efter en komplet diagnose og identifikation af sværhedsgraden af leversvigt samt indholdet af bilirubin og albumin. Hvis dropsy er alvorlig, vil patientens forventede levetid sandsynligvis falde med flere år..
Levercirrose 3 grader: forventet levetid
Dekompenseret skrumpelever - trin 3 ledsages af svaghed, diarré, opkastning, pludselig vægttab, blødning. Scenen er kendetegnet ved alvorlige komplikationer såsom leverkoma, sepsis, leverkræft. Patientens risiko for død er meget høj.
Livsprognosen på dette stadium afhænger af sygdomsforløbet. Patienter, der er blevet diagnosticeret med denne patologi, lever med diagnosen i ca. 4-5 år. Men i nærværelse af visse symptomer kan levetiden reduceres, især negativt i løbet af sygdommen påvirkes af:
- udseendet og udviklingen af hæmorroider. Denne lidelse vises normalt på grund af en stigning i abdominalt tryk;
- ændring i positionen af indre organer
- effusion i pleurahulen;
- dannelsen af en brok i mellemgulvet.
Hvis en patient med alkoholisk skrumpelever får tilstrækkelig behandling, vil han leve 1-2 år mere. Men da alkoholikere erstatter de vigtigste leverceller med fibrøst væv, er det ikke muligt at øge levetiden i lang tid, uanset den ordinerede behandling. Det eneste, der i væsentlig grad kan hjælpe patienten i denne situation, er organtransplantation. Hvis en patient får en ny lever, vil han være i stand til at leve 7-10 år længere, men kun hvis virusinfektioner er helt fraværende, ellers begynder den nye lever også at blive forværret. Ofte med skrumpelever af tredje grad vises følgende komplikationer:
- de fleste vener i galdekanalen udvides, det samme sker i endetarmen;
- patienten har periodisk maveblødning
- udtalt nyresvigt udvikler sig;
- en enorm mængde toksiner akkumuleres i blodet, hvilket fører til generel forgiftning;
- nogle patienter udvikler ondartede svulster.
Hvert af disse symptomer med levercirrhose komplicerer en persons liv betydeligt, idet det ikke lindrer at tage smertestillende medicin.
Cirrhose 4 grader: hvor længe kan du leve
Dekompensationsstadiet manifesteres af udviklingen af encefalopati på baggrund af langvarig portalhypertension. Encefalopati eller leverkoma er en forstyrrelse i nervesystemet, nemlig dets funktioner, med alvorlig leverskade. Det manifesterer sig i svær hovedpine og svimmelhed, hukommelsen forværres kraftigt, hallucinationer, delirium vises, en person begynder at opføre sig uhensigtsmæssigt såvel som neurologiske tegn på forringelse af nervesystemet.
Prognosen for skrumpelever i fase 4 er ekstremt dårlig. På dette stadium har patienten flere komplikationer, hvilket praktisk taget reducerer sandsynligheden for overlevelse. En sådan sygdom er så farlig, at patienten kan leve op til maksimalt 3 år. Næsten altid med denne sygdom forekommer dråberig, hvilket fører til ophobning af lymfevæske. Hvis overskydende væske begynder at akkumulere i bughulen, udvikler en person svær hævelse i ekstremiteterne. Ascites i cirrose og hepatitis fører til følgende patologier:
- en stigning i underlivets størrelse
- hængende hud med fede lag;
- dannelsen af brok
- under fysisk undersøgelse og berøring kan der høres en bestemt lyd.
Den udviklede form af ascites fører næsten altid til betændelse i parietal pleura, som i 80% af tilfældene er dødsårsagen. De sande tegn på trin 4 alkoholisk levercirrhose er:
- udseendet af skære smerter i bughulen
- konstant stigning i kropstemperatur
- blodleukæmi;
- når du lytter til tarmene, er der ingen støj i orgelet;
- udvikling af encefalopati.
Ifølge statistikker falder mange patienter på dette stadium i koma selv før døden. Koma er en forgiftning af hjernen med cerebrotoksiner. Før koma indtræder der en meget stærk døsighed, patientens bevidsthed er forvirret, en meget stærk lugt af ammoniak vises fra mundhulen. Leveren bliver mindre, og milten tværtimod øges. Anæmi, leukopeni udvikler sig, niveauet af protrombin falder, hvilket forårsager blødning. En koma kan også ledsages af hjerneskade. Normalt i denne tilstand vil patienten ikke være i stand til at komme ud af koma. Efter patientens død opstår.
Tilstedeværelsen af sygdomme i andre organer påvirker også forventet levetid i levercirrhose. Med tilstrækkelig medicinsk behandling kan patientens liv forlænges med 20 år. Ifølge statistikker lever mennesker med levercirrhose i gennemsnit 7-10 år. Hvis sygdommen opdages tidligere, er prognosen gunstig, da genoprettende terapeutisk terapi kan stoppe sygdommens progression.
Med subkompenseret cirrose opstår en reduktion i hepatocytter. Med denne type skrumpelever vil de ikke være i stand til at give leveren fuld funktion. Forventet levetid med grad 2 levercirrhose er i gennemsnit ca. 5 år. På trin 3 afhænger overlevelsen af sygdommens sværhedsgrad. Cirka halvdelen af patienterne med denne diagnose lever i mere end 3 år. Hvis en person har komplikationer, reduceres perioden, og prognosen vil være den mest ugunstige. Ved skrumpelever af grad 4 opstår der meget alvorlige komplikationer, derfor er den maksimale overlevelsesrate ikke mere end 3 år. Så med encefalopati kan patienten ikke leve mere end et år, især hvis der er opstået koma.
Levercirrhose er en sygdom, der i de fleste tilfælde er alvorlig. Mænd og kvinder med denne diagnose lider af svær smerte, som selv intravenøs smertestillende ikke hjælper med at lindre. Den eneste chance for at forlænge livet og overleve er et rettidigt besøg hos en medicinsk specialist, når der opstår advarselssymptomer..
Hvad er forventet levealder hos patienter med alkoholisk skrumpelever
Leveren er et funktionelt vigtigt organ, der er involveret i syntese og opbevaring af næringsstoffer og eliminering af forfaldsprodukter fra kroppen. På grund af virkningerne af toksiner eller sygdomme ødelægges det, dets struktur ændres. Alkoholmisbrug bliver en almindelig årsag til patologiske processer..
Alkoholisk levercirrhose findes i halvdelen af tilfældene ved diagnosticering af sygdomme i denne kategori. Udviklingen af sygdommen forekommer gradvist, men organnedbrydning er irreversibel, forværrer patientens livskvalitet og reducerer varigheden til 10-15 år.
- Alkoholisme som årsag til levercirrhose
- Stadier af sygdommens udvikling
- Hvad er symptomerne?
- Diagnose af sygdommen
- Behandling af alkoholisk skrumpelever
- Hvor mange lever med alkoholisk skrumpelever
- Forventet levetid uden behandling
- Forebyggelse af skrumpelever
Alkoholisme som årsag til levercirrhose
Selv i små mængder er alkohol en test for kroppen. På baggrund af eufori er ubehagelige konsekvenser usynlige, men de karakteristiske symptomer på forgiftning vises efter et stykke tid.
Det er i leveren, at ethanolmolekyler omdannes til vand og kuldioxid. Kroppen fjerner alkohol fra kroppen ligesom andre skadelige stoffer. Derfor er tømmermænd et behandlingsbart syndrom..
Men ved systematisk brug har giften ikke tid til at splitte, når en ny portion ankommer. Cellerne tømmes og begynder gradvist at dø ud. I stedet for døde områder vises bindevævsar. De ændrede strukturer indeholder ikke hepatocytter, de såkaldte leverceller, og kan derfor ikke udføre nyttige funktioner.
Den systematiske anvendelse af ethanol mere end 20 g om dagen for kvinder og 40-60 g for mænd fører til udviklingen af sygdommen..
Der er en udbredt misforståelse, at hvis du ikke drikker stærk alkohol, så er hepatose og skrumpelever ikke forfærdelige. Alkohol findes dog også i alle drikkevarer med en grad. Udseendet af karakteristiske symptomer opstår efter 10 års regelmæssig brug.
Mængden af ethanol i 100 ml væske beregnes efter formlen:% vol * 0,8. Den daglige dosis alkohol for kvinder er 0,5 liter mørk øl eller 2 glas vodka. For mænd henholdsvis - 1 liter ale eller 150 g spiritus i løbet af dagen.
Dette er den mængde alkohol, som leveren kan behandle på en dag, men glem ikke, at regelmæssigt forbrug fører til afhængighed..
Stadier af sygdommens udvikling
Ved hyppig indtagelse af alkohol klarer leveren først belastningen og producerer enzymer, der nedbryder ethanol til sikre stoffer. Over tid er organet imidlertid udtømt, og funktionelle ændringer forekommer i det..
Den toksiske virkning afhænger ikke af typen af drikkevarer, den bestemmes kun af mængden af alkohol indeholdt i dem.
Under indflydelse af henfaldsprodukter forstyrres organets arbejde, og fedt hepatose udvikler sig. På grund af metabolisk stress udskilles ikke fedtsyrer, og et øget indhold af acetaldehyd fremkalder deres mobilisering fra det subkutane lag.
Der er dannelse af granulater, der sætter sig inde i cellerne og gradvist erstatter dem. Processen påvirker ikke funktionaliteten. Derfor vises symptomer ikke, før fedt fylder det meste af hepatocytterne..
I stedet for de døde celler dannes bindevæv. Med udviklingen af sygdommen ændres egenskaberne af leverparenkymet, hvilket fører til organdysfunktion. Nedbrydningsprodukter beskadiger cellemembraner. På grund af dette forstyrres karrets struktur i levervævets struktur og forårsager spasmer.
Der er tre hovedfaser af funktionsnedsættelse:
- Kompensation - tilstedeværelsen af en patologisk proces kan kun forstås af resultaterne af en biopsi. På samme tid er leveren i stand til at klare sine funktioner..
- Subkompensation - de første symptomer på skrumplever vises, som skal diagnosticeres.
- Dekompensation - hepatisk encefalopati udvikler sig, arbejdet med indre organer forstyrres, og der opstår toksisk skade på hjerneceller. Det meste af tiden behandles patienten på hospitalet.
Funktionelle ændringer er irreversible, hvilket til sidst fører til handicap og derefter døden. I terminalfasen kan postnekrotisk cirrose udvikle sig.
Hvad er symptomerne?
De første tegn vises efter 5 års regelmæssig drik. Uanset etiologiens sygdom klager en person over feber, ledsmerter og ubehag i maven.
Ernæringscirrhose ledsages af svaghed, øget træthed og dårlig appetit.
Symptomerne inkluderer forskellige hudproblemer: rødme på håndfladerne og fødderne, edderkopvener og senere esophageal åreknuder. Patientens vægt falder, mavebesvær udvikler sig efter indtagelse af alkohol og tung mad.
Leverskader på grund af alkoholisk skrumpelever kan føre til, at menstruationen forsvinder hos kvinder. Hos mænd er der et fald i styrke og brystforstørrelse, en generel feminisering af udseendet.
Hvis et stort område af levervævet er beskadiget, kan hepatocytter ikke kompensere for sygdommen.
Der er tegn, der er karakteristiske for alkoholisk cirrose i 2-3-trinnet:
- Gulfarvning af huden og det hvide i øjnene
- En stigning i organstørrelse;
- Misfarvning af urin
- Ekspansion af vener i underlivet - hovedet på en vandmand;
- Hævelse af milten;
- Ustabilitet af blodtrykket
- Hamstersymptom på grund af hævelse af spytkirtlerne;
- Udseendet af kapillærer i ansigtet
- Amyotrofi.
I de sidste faser forsvinder evnen til at tænke logisk, forvirret bevidsthed og rystelser i hånden. Da leveren ikke beskytter hjernen mod skadelige stoffer.
Diagnose af sygdommen
Diagnose og behandling af alkoholiske patienter begynder, når symptomerne er udtalt, så problemet let kan identificeres ved eksterne tegn. En undersøgelse beordres for at afklare diagnosen for at udelukke andre lidelser, for eksempel leverdysfunktion.
Proceduren inkluderer:
- Blodbiokemi, enzymanalyse, total bilirubin.
- Ultralyd af maveorganerne for at vurdere størrelsen på leveren og milten.
- Biopsi af det berørte væv - ifølge indikationer.
- EFGDS diagnosticerer åreknuder i spiserøret.
- CT og MR for at studere organstruktur.
- Elastografi giver dig mulighed for at bestemme graden af fibrose i leverparenkymet.
- Gallekanalerne evalueres. Deres indsnævring er et træk ved bilinær cirrose..
Patienten kan være tavs om alkoholafhængighed. Disse oplysninger skal gives af den ledsagende person.
I modsætning til hepatitis er cirrose en irreversibel ændring, så patologien gradvis skrider frem.
For at stille en diagnose er det nødvendigt nøjagtigt at bestemme 5 faktorer: tilstedeværelsen af ascites og encefalopati, niveauet af albumin og bilirubin i blodet og protrombinindekset.
Behandling af alkoholisk skrumpelever
For at stoppe sygdommens udvikling skal du helt opgive alkohol. Derfor, i tilfælde af afhængighed, inkluderer behandlingen undersøgelse af en narkolog. Hovedingredienserne i evidensbaseret medicinbehandling er diæt, medicin og kirurgi..
Tabel nummer 5 er ordineret som diætterapi. Det er nødvendigt at kontrollere ernæring hele livet. Produkter tages i små portioner varme, varme og kolde er udelukket fra kosten.
Medicin ordineres i henhold til de observerede symptomer:
- Hepatoprotektorer stimulerer leverceller og beskytter dem mod ødelæggelse. Dette inkluderer UDCA-gruppen af stoffer.
- Ademetioninpræparater til forbedring af udstrømning af galde og nedbrydning af indgående toksiner. Lægemidler i denne gruppe beskytter også hepatocytter.
- ACE- og proteasehæmmere forhindrer vævsfibrose og reducerer inflammation.
- Vitaminer i gruppe A, C, E, B.
Andre stimulanser er inkluderet på listen afhængigt af patientens kliniske billede. Medicin hjælper ikke med at kurere sygdommen, da ændringerne er irreversible. De stopper komplikationer i at udvikle sig og hjælper dig med at leve længere.
Med skrumpelever lider også andre indre organer, trykket på bughulen øges, blodelementerne i den forstørrede milt ødelægges. Derfor ordineres et ekstra lægemiddelkurs, for eksempel diuretika. Albumin injiceres intravenøst for at hjælpe med at slippe af med væske, der akkumuleres i bughulen, hvilket reducerer udseendet af ascites.
I det ændrede organ klemmes blodkarrene, så det er ikke i stand til at klare det normale volumen af blod. For at kompensere for symptomerne ordineres en gruppe lægemidler, der reducerer blodgennemstrømningen i den syge lever..
Med encefalopati tages stoffer for at fjerne toksiner fra tarmene og forhindre dem i at påvirke hjernen. De udfører regelmæssige afgiftningsprocedurer. Stik om nødvendigt maven for at fjerne væske.
Kirurgisk behandling er levertransplantation. Transplantationen udføres kun, hvis der ikke er nogen effekt af konservativ terapi i de sidste faser. Samtidig er der en høj risiko for komplikationer, da kroppen er udtømt..
Donororganet er taget fra en nær slægtning til patienten.
Anmeldelser af folkemetoder er modstridende. Samlede urter har en mild vanddrivende virkning. Imidlertid forbedres det kliniske billede sjældent uden seriøs behandling. Sådanne midler tilbyder forskellige naturlægemidler og afkog til fjernelse af væske med ascites.
Hvor mange lever med alkoholisk skrumpelever
Tidlig påvisning af sygdommen øger chancerne for at stoppe ændringer i leverparenkymet. Patienten kan leve meget lang tid, hvis alle aftaler overholdes nøje, og alkohol opgives.
I anden fase af sygdommen lever patienter normalt 5-6 år efter diagnosen.
Behandling fører til en forbedring af tilstanden frem til første fase. Efter vellykket terapi skal du følge en diæt og tage støttende stoffer. Levetiden aftager ikke, selvom kvaliteten lider, da det er umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt.
Med dekompenseret skrumpelever er terapi rettet mod at lindre patientens tilstand. Der er ingen chance for at genoplive organet, leversvigt og indre blødninger forekommer.
Den gennemsnitlige levetid overstiger sjældent 3-5 år.
Ugunstig prognose i den fjerde terminale fase. Behandling kan ikke stoppe vævsdestruktion, der fører til leversvigt. Sådanne patienter lever som regel ikke mere end et år. I sjældne tilfælde 2-3, hvis der ikke er nogen ledsagende sygdomme.
Forventet levetid uden behandling
Ifølge statistikker dør halvdelen af de mennesker, der ignorerer lægens krav, inden for 4 år efter diagnosen. Tiden afhænger af det stadium, hvor diagnosen blev stillet. Patienter med kompenserende skrumpelever lever længere - op til 10 år uden behandling.
Patologi er ofte kompliceret af ledsagende sygdomme. Viral hepatitis med fibrose vil forkorte tiden til to år. Peritonitis, ascites, infektiøse sygdomme samt blødning fra åreknuder i mave og spiserør - fra et par måneder til et år.
Hvis sygdommene udvikler sig på baggrund af kompenseret skrumpelever, øges perioden sammenlignet med de senere stadier - op til tre år. På dekompensationsstadiet vises hepatisk encefalopati, derfor vil patienten selv uden komplikationer vare mere end seks måneder.
Den forventede levealder afhænger også af alder og køn..
Dårlig prognose er mere almindelig hos mennesker over 50 og kvinder.
Forebyggelse af skrumpelever
Grundlaget for forebyggelse er en bevidst holdning til beruselse.
En afbalanceret diæt og en aktiv livsstil minimerer risikoen for at udvikle patologier. Det er nødvendigt at tage vitaminer og mineraler og også nægte dåse produkter. Anbefalinger til forebyggelse inkluderer vaccination mod viral hepatitis.
Mennesker, der arbejder i farlige industrier såvel som rygere, er i fare, da ikke kun alkohol har en toksisk virkning. Langvarig brug af antibiotika eller medicin til patienter med diabetes mellitus kan føre til udvikling af patologier.
Det er vigtigt at se en læge ved det første tegn på leverproblemer. I de indledende faser reagerer cirrose godt på terapi. I tilfælde af en vanskelig sag og økonomiske muligheder kan du ansøge om behandling på den tyske klinik Emex. Høj kvalitet og personlig behandling giver dig en sund lever.