Fordøjelsessystemet udsættes for betydelig stress hver dag. Og den største af dem påvirker den indre overflade af mave og tarm..
På trods af at cellerne i slimhinden i mave-tarmkanalen fornyes hver anden dag, har det ikke altid tid til fuldt ud at komme sig, hvis det regelmæssigt udsættes for de destruktive virkninger af kemisk aktive stoffer (som inkluderer alkohol).
Den patologiske proces på overfladen af tarmslimhinden begynder med betændelse, og i mangel af behandling (hvis den negative indflydelse af kemisk aggressive stoffer vedvarer) fører til forekomsten af tarmsår.
Blandt tarmsygdomme er ulcerøs colitis (UC) ikke den mest almindelige.
Det rammer ikke mere end 0,1% af verdens befolkning, men da nogle patienter stadig har at gøre med denne sygdom, vil de vide, om det er tilladt at kombinere NUC og alkohol: hvad der er muligt eller slet ikke?
Beskrivelse af sygdommen ulcerøs colitis
Sygdommen er kronisk, men der kan forekomme forværringer. Essensen af patologien er betændelse i slimhinden, der er beklædt tyktarmen..
Uspecifik ulcerøs colitis
Anatomisk uspecifik ulcerøs colitis er som følger:
- tarmslimhinden er fortykket, mættet med blod, ødemer, foldene udglattes, sår opstår på grund af nekrose i tarmepitelet - i det akutte stadium;
- sårdannelse når det submukøse eller muskellag, pseudopolyps kan være til stede - i en kronisk proces;
- tarmens lumen indsnævres, dens længde forkortes, endetarmen er inkluderet i den patologiske proces - i alvorlige tilfælde.
Årsagerne forstås ikke fuldt ud, men det er kendt, at colitis ulcerosa opstår som et resultat af en kombination af miljøfaktorer og en genetisk disposition for denne patologi.
Hvilke faktorer kan forårsage colitis ulcerosa:
- eksponering for bakterier og vira;
- tobaksprodukter, oral prævention, usund kost, alkoholforbrug (dette er spørgsmålet om, hvor kompatibel ulcerøs colitis og alkohol er);
- genetisk disposition (inklusive hvis pårørende havde Crohns sygdom);
- lidelser i immunsystemet.
Dårlig appetit som en af årsagerne til colitis ulcerosa
Symptomer på NUC manifesterer sig som følger:
- systematisk diarré, slim, blod, pus er til stede i afføringen;
- krampe og smerter i tarmene, falsk trang til afføring
- øget kropstemperatur (fra 37 til 39 grader);
- undertrykkelse af appetit;
- i kronisk forløb - tab af kropsvægt;
- svaghed, smerter i leddene
- krænkelser af vand og elektrolytbalance.
Behandling af colitis ulcerosa består i udvælgelsen af en særlig diæt, udelukkelse af farlige fødevarer fra kosten (herunder forbud mod alkohol til NUC). I alvorlige tilfælde administreres intravenøse næringsstoffer og vand.
Medicin til at hjælpe med colitis ulcerosa
Medicinsk behandling består i brugen af antiinflammatoriske lægemidler (mesalazin og sulfasalazin kan nævnes som eksempler), hormonbehandling (dexamethason, prednisolon).
Om alkoholens kompatibilitet med NUC
Der er en række undersøgelser, der hævder de gavnlige virkninger af små doser alkoholholdige drikkevarer til patienter med colitis ulcerosa, men pålideligheden af disse undersøgelser er tvivlsom..
Det overvældende flertal af læger forbyder kategorisk patienter med NUC i remission fra alkohol, fordi ethylalkohol øger symptomerne på sygdommen og forhindrer vellykket behandling.
Tolerance for alkoholindtagelse for NUC
De, der overvejer, om alkohol i en lille dosis er mulig med NUC, bør vide, at hvert tilfælde er individuelt.
Hos nogle patienter øger brugen af alkoholholdige drikkevarer i en lille dosis ikke symptomerne, og en forværring af sygdommen forekommer ikke. Og hos nogle patienter kan selv en lille mængde alkohol forårsage komplikationer..
Hvis vi overvejer visse typer alkoholholdige drikkevarer, kan vi skelne mellem de farligste og mindst farlige af dem med colitis ulcerosa:
- øl, rødvin, champagne, tequila, cognac, cocktails, rom er de farligste, fordi de stimulerer gæringsprocesser og frigivelse af galde;
- hvidvin, cider, søde likører - moderat fare;
- måneskin, vodka - det mindst farlige.
Men glem ikke doseringen: det tilladte maksimum for stærke drikkevarer må ikke overstige 1-2 glas, for drikkevarer med lavt alkoholindhold - 1-2 glas.
En must-have snack til at drikke med NUC
Før du drikker, skal du passe på en god snack (den bør ikke indeholde røget kød, syltede agurker, gærede fødevarer, naturlige fedtstoffer i moderate mængder anbefales - svinefedt, solsikke eller smør).
Konsekvenserne af at drikke alkoholholdige drikkevarer med sygdom
De patienter, der ikke følger lægens anbefalinger og tillader sig at drikke alkohol, bør forvente sådanne negative symptomer:
- tarmsygdom
- kvalme eller opkastning
- blødning i mave-tarmkanalen;
- øgede inflammatoriske processer
- øget tarmperistaltik, spasmer, smerter.
Konklusion
Behandling af colitis ulcerosa involverer fraværet af alkoholholdige drikkevarer i kosten.
Ethylalkohol har kvaliteter, der forbedrer symptomerne på sygdommen og bidrager til dens forværring (betændelse, diarré, tarmblødning, flatulens, spasmer).
Som en undtagelse er det lejlighedsvis tilladt at forbruge en minimumsdosis alkohol, der ikke forårsager en øget frigivelse af galde og gæring i tarmene, men det er bedst at undgå alkoholholdige drikkevarer fuldstændigt..
Emne: NUC og alkohol
Temaindstillinger
- udskriftsversion
Skærm
- Lineær visning
- Kombineret visning
- Træudsigt
NUC og alkohol
Hej, drikker nogen alkohol med colitis, hvis ja, hvad (jeg tager sulfasalazin)? I weekenden opfordrer de til fiskeri og hvad man skal gøre med vodka ((((mindes i det mindste den glemte smag af beruset))).
Tag rødvin - fra vodka kan det ske, at du lukker hele reservoiret.
I moderation, hvis, så kan du :-) det er som gravide kvinder - hvis du virkelig vil have det, er det mere nyttigt at have en lille drink end at chikanere dig selv ved tilbagetrækning :-)
min gastroenterolog indrømmer 50 g cognac. Jeg ved af min egen erfaring, at 200-300 gram passerer uden konsekvenser, jeg drikker mest cognac, sjældent whisky. det er klart, at dette er i eftergivelsesperioden. og selv med en stærk forværring fungerer alkohol ikke. Jeg kan godt lide det til det nye år, allerede ved udgangen fra forværringen, men meget svag, og 50 gram pr. Nat mestrede ikke - det klatrer simpelthen ikke, og jeg vil ikke!
Og selvfølgelig er alt individuelt, og alle har deres eget hoved på deres skuldre..
tværtimod begynder et glas vin at røre op og kan let forværres. vinen er sur og gærer!
Hvis du kan kontrollere dig selv, kan du prøve. Og hvis en ad gangen og derefter en anden og lidt mere, så er det bedre at afstå.
Uden forværring tillader jeg brandy eller vodka hundrede gram. Champagne med godt helbred er også hundrede gram. Stemningen stiger meget godt, selv med sådanne doser. Det absorberes hurtigt i blodbanen, enten på grund af en sygdom, eller fordi jeg sjældent drikker. Jeg bemærkede også, at når du bruger paracetamol, aftager hovedpinen på bare fem minutter, hvilket aldrig er sket før.
Før sygdom blev vin altid svækket i forhold til hvad der var drukket. Jeg undgår vin.
Efter at have taget sulfasalazin, hvor længe kan du drikke alkoholholdige drikkevarer? Mange tak for dine svar. )))
Er det muligt at drikke alkohol med colitis ulcerosa?
Brug af alkohol til patienter med NUC (colitis ulcerosa) er kontraindiceret, da det bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces. Under indflydelse af ethanol indeholdt i alkoholholdige drikkevarer begynder en oxidativ proces, der påvirker hele tarmmikrofloraen og udførelsen af mave-tarmkanalen som helhed..
Men med hensyn til ulcerøs colitis er resultater fra alkoholstudier blevet blandet. I nogle tilfælde går alkoholforbrug uden synlige komplikationer, og nogle undersøgelser viser endda de mulige fordele ved alkohol for denne form for inflammatorisk tarmsygdom..
Alkohol og NUC: Videnskabelig forskning
Systematisk brug af alkohol i store mængder vil påvirke selv en sund persons krop negativt. Men alkohol påvirker den syge organisme noget anderledes. Nedenfor vil vi tale om videnskabelig forskning i løbet af hvilken en eller anden måde interaktionen mellem alkohol på kroppen af patienter med UC blev undersøgt..
En af de første globale undersøgelser om dette emne går tilbage til 1989. Undersøgelsen involverede over 304.000 mennesker, hvoraf mange led af colitis ulcerosa. Resultaterne af undersøgelsen viste, at alkohol også kan have en beskyttende funktion mod colitis ulcerosa..
Der var to hovedkonklusioner fra resultaterne af undersøgelsen:
- At drikke alkohol, før der diagnosticeres ulcerøs colitis, kan reducere chancen for at udvikle colitis ulcerosa senere..
- At drikke kaffe, inklusive almindelig kaffe, har intet at gøre med og forværrer ikke colitis ulcerosa.
Dataene fra denne undersøgelse var ikke udtømmende og afgørende, så for et par år siden blev der udført en anden videnskabelig undersøgelse om dette emne..
Den anden undersøgelse blev udført relativt for nylig - i 2010. Forskningsresultaterne viste følgende:
- Alkohol påvirker tarmene negativt og forårsager og aktiverer inflammatoriske processer.
- Alkohol bør ikke drikkes under NUC: inflammatoriske reaktioner forværres, sygdommens generelle karakter og prognose forværres, risikoen for forværring af colitis ulcerosa øges.
Desuden forfatterne af en undersøgelse fra 2010 foretaget i 2011 en anden undersøgelse relateret til undersøgelsen af effekten af rødvin på tarmene hos patienter med ulcerøs colitis. Resultaterne af undersøgelsen viste, at en enkelt uges dagligt forbrug af rødvin i moderation reducerede mængden af calprotectin i afføringen hos patienter. Derudover øges tarmpermeabiliteten markant - denne effekt blev ikke observeret under undersøgelsen, selv hos syge mennesker..
På samme tid viste undersøgelsen, at selv i stadiet med stabil remission af NUC er det daglige forbrug af rødvin farligt. På lang sigt har sådanne patienter en øget risiko for gentagelse af sygdommen, mens risikoen er langvarig og kun kan manifestere sig år senere..
En anden undersøgelse i Japan i 1994 kunne ikke identificere nogen mønstre mellem forværring af ulcerøs colitis og rygning eller drikke..
Kan jeg drikke alkohol med NUC?
Forskningsresultater er modstridende, effekten af alkohol på kroppen af patienter med colitis ulcerosa er forskellig. Alkohol kan passere sporløst, men risikoen for at udvikle akutte tilstande, smerte og forværring af sygdommen er meget højere.
Vigtigt: Det er ikke kun tarmene, der har stor risiko for skade,
men også leveren. Det er umuligt at forudsige nøjagtigt konsekvenserne af at drikke med UC. Det er bedre at begrænse mængden af alkohol og endnu bedre - at udelukke den helt for at undgå risikoen for forværringer og akutte tilbagefald af sygdommen.
I tilfælde af en negativ reaktion i kroppen vises følgende symptomer:
- Kvalme og opkastning, mulig opkastning med blod;
- Intern tarmblødning, undertiden kraftig og farlig for liv og sundhed;
- Svær smerte i forskellige dele af maven
- Langvarig fordøjelsesbesvær, diarré, forværring af NUC.
Derudover involverer behandling for ulcerøs colitis flere lægemidler. Næsten al medicin bør ikke blandes med alkohol - leverskade er mulig. I øjeblikket rådgiver læger over hele verden ikke brugen af alkohol til patienter med tarm colitis. Desuden kan alkohol i sig selv bidrage til udviklingen af alkoholisk colitis. At drikke alkohol med UC er helt patientens ansvar og kan føre til katastrofale konsekvenser, især hvis alkohol kommer ind i tarmene ikke under en lang og stabil remission.
Alkohol og inflammatorisk tarmsygdom: et glas kan være
For min lægehjælp fra kategorien "Du er strengt forbudt..." skal der efter min oprigtige overbevisning være utvetydige videnskabelige data. En russisk patient med colitis ulcerosa eller Crohns sygdom vil høre mere end én gang, at han ”skal holde sig på en streng diæt” (ikke), “du kan ikke få børn” (du kan), “du kan ikke blive vaccineret” (du skal!) Og “du skal undgå psyko-følelsesmæssig stress” (for at vide hvordan præcist). Hvordan ikke tage en drink her? Men alkohol er også "strengt kontraindiceret." Lad os finde ud af det.
(Klar til at tage vores ord for det - rul til sidste afsnit)
Du kan få et glas. Tre er overkill
Forårsager alkoholbrug IBD??
I juli 2017 blev resultaterne af en ligefrem episk prospektiv undersøgelse tilgængelig: det hedder det - EPIC (European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition). I 1993 begyndte et utroligt stort antal deltagere (262.451 personer) at udfylde spørgeskemaer om, hvad de spiser og drikker. Siden da er de blevet overvåget: i løbet af denne tid udviklede colitis ulcerosa hos 198 mennesker og Crohns sygdom - i 84 (bemærk, at dette netop er tilfældene med den første sygdom nogensinde). Disse "uheldige" deltagere blev matchet med "par" - deltagere uden IBD, men af samme alder og med andre identiske karakteristika (for eksempel blev rygere sammenlignet med rygere). En sådan undersøgelse - sammenligning af mennesker med sygdommen og mennesker, der ligner dem meget uden sygdommen ("case-match") giver dig mulighed for pålideligt at vurdere, om alkohol (og ikke andre faktorer) påvirker sandsynligheden for at udvikle IBD. Som det viste sig, gør det ikke. Hverken selve drikken af alkohol eller regelmæssigheden af brugen heraf eller mængden af drikke øgede (men reducerede ikke) sandsynligheden for at udvikle Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Selvfølgelig er der foretaget lignende undersøgelser før, men EPIC er den første og hidtil eneste prospektive undersøgelse..
For en måned siden dukkede en metaanalyse op af de tilgængelige epidemiologiske undersøgelser (ni af dem): den omfattede 3689 tilfælde af ulcerøs colitis og 335 339 personer som kontroller. Antallet af drikkevarer, der blev forbrugt om ugen, korrelerede ikke på nogen måde med risikoen for at udvikle colitis ulcerosa. Ser frem til en lignende metaanalyse for Crohns sygdom. Men vi er strengt taget ikke bekymrede over, om IBD vises fra øl og whisky, men følgende spørgsmål:
Kan allerede eksisterende IBD blusse op efter at have drukket alkohol??
Vi ved det ikke rigtig. Ethanol forårsager oxidativ stress, ændrer koncentrationen af inflammatoriske cytokiner signifikant (for eksempel interleukin-12) og øger permeabiliteten af tarmvæggen for bakterielle endotoksiner, og i IBD er immunresponsen over for disse endotoksiner overdreven. Risikoen for forværring af IBD med alkohol er uden tvivl øget. Men vi ved ikke, hvor meget denne risiko stiger. De fleste af de videnskabelige data er opnået i laboratoriemodeller (mus, cellekulturer osv.) Eller mildt sagt ikke meget store patientundersøgelser. For eksempel fodrede vittige amerikanere fra Chicago for eksempel folk med IBD-remission med god rødvin i en uge (vinen var rigtig god: deltagerne drak 1-3 glas chilensk Cabernet Sauvignon, årgang 2003) om dagen. Der var få deltagere: 7 raske, 8 personer med ulcerøs colitis-remission og 6 personer med remission af Crohns sygdom. Resultaterne var inkonsekvente. På den ene side steg tarmpermeabiliteten kraftigt og signifikant hos mennesker med IBD (men ikke hos raske mennesker). Det blev undersøgt ved at give dem en cocktail af dårligt absorberede kulhydrater - mannitol, lactulose og sucralose før og efter "alkoholugen". Efter hvor meget af disse kulhydrater der derefter udskilles i urinen, kan man bedømme permeabiliteten af tarmvæggen ("absorption" af kulhydrater). Utæt tarm er en tidlig manifestation af en forværring af IBD, så drikke vin i en uge ser ud til at øge risikoen for betændelse. Det ser imidlertid ud til, at mennesker med remission af IBD ikke udviklede signifikant betændelse: tværtimod reducerede en ugentlig smagning af chilensk vin markant niveauet af calprotectin, et neutrofilt protein, hvis indhold i afføring afspejler aktiviteten af inflammation. Generelt modstridende resultater.
Den eneste (!) Prospektive undersøgelse, der direkte vurderede risikoen for forværring af alkoholindtag, blev offentliggjort i 2004. Patienter med remission af ulcerøs colitis (191 personer) blev fulgt op i et år og modtog med jævne mellemrum udfyldte spørgeskemaer med information om den mad og drikke, der blev taget. Forværring udviklet hos ca. halvdelen af patienterne (52%). Moderat alkoholindtag øgede ikke risikoen for forværring (95% CI for et oddsforhold på 0,53-2,79), men at tage store doser alkohol fordoblede sandsynligheden for tilbagefald (ELLER 2,42, CI 1,04-5,62). Der var ingen specifik "tærskeldosis" i undersøgelsen: en tredjedel af deltagerne med det maksimale samlede alkoholindtag pr. Uge blev taget som "misbrugere".
Det er alt, hvad vi ved. Der er mange retrospektive værker (hvor patienten beskriver hændelser tidligere): i et arbejde rapporterede 75% af personer med IBD, at deres symptomer blev forværrede efter at have drukket alkohol. Det er bare, oppustethed og diarré er ikke altid en manifestation af betændelse. Derudover er sådanne undersøgelser tilbøjelige til at huske bias. Menneskelig bevidsthed har tendens til at overvurdere tidligere årsagsforhold. For eksempel huskede 46% af personer med IBD i en anden undersøgelse, at deres symptomer forværres efter en akut, 33% - efter fede og 22% - efter alkohol. Sådanne undersøgelser betragtes ikke som pålidelige.
Da der næsten ikke findes nogen kvalitativ forskning, er det stadig at høre eksperternes mening. Anbefalingerne fra European Society (ECCO, 2016-2017), American College of Gastroenterology (ACG) og British NICE nævner ikke alkohol. Alkohol og risikoen for IBD blev sidst drøftet på et møde i Alkohol og Immunologi Research Interest Group (AIRIG) i 2017. Med advarsler om hvor lidt vi ved, blev de enige om, at folk med IBD ikke skulle: (a) tage alkohol dagligt, (b) tage alkohol i et "binge" -regime. I engelsktalende medicin betyder dette udtryk (binge drinks) normalt at tage mere end 5 "drinks" om aftenen (5 skud, 5 glas vin eller 5 glas øl).
Dette er allerede "binge drinking"
Interagerer alkohol med IBD-medicin?
Af alle de vigtigste lægemidler, der kan bruges til at behandle en person med IBD, er det kun metronidazol, der "giver" en alvorlig reaktion, mens man drikker alkohol. Brugt primært til perianal Crohns sygdom, dette stof blokerer acetaldehyddehydrogenase, et enzym, der neutraliserer acetaldehyd (alkohol omdannes til det). Det er acetaldehyd, der forårsager tømmermænd om morgenen med hurtig hjerterytme, angst og andre "behagelige" symptomer. En alvorlig antabusreaktion (som reaktionen af acetaldehydakkumulering kaldes) er en farlig ting. Med resten af stofferne er alt ikke så simpelt:
Mesalazin er kompatibelt med alkohol. Der er mange horrorhistorier på Internettet om den toksiske virkning af mesalazin på leveren, men den reelle hyppighed af "lever" -reaktioner overstiger ikke 2,9%, og i langt de fleste tilfælde er dette en midlertidig (reversibel) og ubetydelig stigning i "leverenzymer" i blodserumet. Derudover er de fleste af reaktionerne forårsaget af forældet sulfasalazin, ikke "ren" mesalazin.
Systemiske glukokortikosteroider (prednisolon, methylprednisolon-Metipred) øger risikoen for gastrisk mavesår og 12 duodenalsår. Samt alkohol, selvfølgelig. Både alkohol og steroider beskadiger maveslimlaget og udsætter væggen for saltsyre. Så i perioden med behandling med disse stoffer fra alkohol er det bedre at undlade at stemme, men uden fanatisme: fra et glas vin blødning fra et sår åbner ikke.
Azathioprin og dets derivat 6-mercatopurin såvel som methotrexat er immunsuppressive midler, der kan forårsage lægemiddelinduceret hepatitis eller pancreatitis. Næsten alle tilfælde af hepatitis / pancreatitis med immunsuppressive lægemidler udvikles i de første to måneder af behandlingen. Som i tilfældet med mesalazin er den absolutte hyppighed af disse reaktioner ikke høj - fra 1,4 til 3,3% pr. Behandlingsår. For at identificere dem i tide kontrollerer læger niveauet af leverenzymer i de første 2-3 måneder. Derfor er det bedre i de første måneder ikke at komplicere din læge fortolkning af testene og ikke tage alkohol, ellers er der en risiko for at "afskrive" stigningen i leverenzymer til azathioprin / methotrexat for at forblive uden effektiv behandling. Når dosis af lægemidlet er valgt, ser det ud til, at det ikke er nødvendigt fuldstændigt at opgive sjove drinks: indtil videre er kun et tilfælde af alvorlig hepatitis blevet offentliggjort og selv da forårsaget af binge (800 g ethanol i 3 dage) hos en patient med Crohns sygdom, der fik azathioprin i lang tid.
Kan alkohol forbedre de immunsuppressive virkninger af azathioprin? I teorien ja: alkohol hæmmer thiopurinmethyltransferase, et enzym, der inaktiverer 6-mercaptopurin (et azathioprinderivat). Som et resultat akkumuleres 6-mercaptopurin og forbedrer dens virkning på immunceller. Hos en person, der tager azathioprin begynder at drikke stærkt, kan den "immunsuppressive" virkning af lægemidlet i princippet øges - leukocytter vil "falde". Faktisk er intet sådant tilfælde, hvor den overdrevne virkning af azathioprin kun ville blive forklaret med alkohol, ikke beskrevet i litteraturen..
Ernæring til ulcerøs colitis i tarmen
Brug af alkohol til patienter med NUC (colitis ulcerosa) er kontraindiceret, da det bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces. Under indflydelse af ethanol indeholdt i alkoholholdige drikkevarer begynder en oxidativ proces, der påvirker hele tarmmikrofloraen og udførelsen af mave-tarmkanalen som helhed..
Men med hensyn til ulcerøs colitis er resultater fra alkoholstudier blevet blandet. I nogle tilfælde går alkoholforbrug uden synlige komplikationer, og nogle undersøgelser viser endda de mulige fordele ved alkohol for denne form for inflammatorisk tarmsygdom..
Årsager til sygdommen
På trods af at forskere hidtil endnu ikke har identificeret den nøjagtige årsag til udviklingen af colitis ulcerosa, identificerer de følgende faktorer, der bidrager til udviklingen af denne sygdom:
- Genetisk disposition for en person over for colitis ulcerosa og andre sygdomme i mave-tarmkanalen.
- Langvarig brug af nogle potente lægemidler, der påvirker tyktarmsslimhinden. Det kan være antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle lægemidler osv..
- Stærk psyko-følelsesmæssig overbelastning og stress.
- Et kraftigt fald i immunitet, hvilket fører til forskydninger i tarmmikrofloraen og gør en person sårbar over for udviklingen af colitis ulcerosa.
- Dårlige vaner (rygning, drikke alkohol).
- Skader på forskellige tarminfektioner.
- For nylig led blindtarmsbetændelse (læs om dens tegn her).
- Dårligt afbalanceret (skadelig) ernæring. Dette betyder at spise fastfood, fede, stegte og sure fødevarer..
Lidt om chokolade og dens anvendelse til NUC og CD
Måske vil hverken marshmallow eller marmelade med marshmallows være i stand til at modstå chokolade i kampen for den mest foretrukne delikatesse hos både børn og voksne..
Hvis vi taler om colitis ulcerosa, så var jeg heldig i denne henseende: ifølge resultaterne af min blodprøve for allergener var der ingen negativ reaktion på kakaobønner, derfor nyder jeg bare at spise kaffe med et stykke mørk chokolade. De vigtigste gavnlige egenskaber ved chokolade
- Reduktion af risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, åreforkalkning, diabetes og.
- Gunstig virkning på blodkar og hjertemuskel.
- Stimulering af hjerneaktivitet.
- Forebyggelse af forkølelse.
Af de negative punkter, der bør overvejes af patienter med IBD, skal der bemærkes en vis afførende virkning af chokolade. Hvis du er tilbøjelig til alle mulige allergier, kan kakaobønner intensivere dets manifestation. Derudover rapporterer nogle kilder, at chokolade kan forværre colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Det er tærterne.
Kostprincipper for colitis ulcerosa med forstoppelse
Med den kroniske krone af UC er forstoppelse en ret almindelig manifestation af denne sygdom, og ud over proteinprodukter skal kosten beriges med fiber, der er indeholdt i absolut alle frugter og grøntsager. Fermenterede mælkeprodukter, ikke-næringsrige frugter, korn, supper i vegetabilsk bouillon og smør i en lille mængde skal tilsættes til patientens diæt.
Alle retter skal hakkes og serveres kun kogte. På grund af overholdelsen af disse principper i en kort periode er det muligt at reducere belastningen på mave-tarmkanalen betydeligt og normalisere fordøjelsesprocessen. Ved korrekt overholdelse af kosten vil patienten ikke kun være i stand til at slippe af med forstoppelse, men også for at forhindre efterfølgende tilbagefald af sygdommen.
Det vigtigste tabu i nærværelse af forstoppelse er brugen af ikke kun krydret, stegt, røget og for salt mad, men også alle fødevarer, der aktiverer gæringsprocessen i mave og tarme.
Diæt til NUC involverer korrekt ernæring under hensyntagen til det faktum, at næsten hver patient har en fødevareallergi, som manifesterer sig i form af en øget følsomhed over for proteinet i mælken. Af disse grunde udelukker sådan mad alle mejeriprodukter undtagen ghee fra kosten..
Det anbefales at lave mad i løbet af en diæt med NUC i vand eller fisk samt kød bouillon. Med en sådan patologi skal patienten spise fire til seks gange om dagen. Når det kommer til det akutte stadium af sygdommen, er det nødvendigt at øge proteinindholdet i kosten, på denne baggrund skal halvfjerds procent af proteinet hentes fra dyrefoder.
Symptomer og tegn
Følgende karakteristiske symptomer på ulcerøs colitis skelnes:
- Feber og feber.
- Hyppig kvalme og opkastning.
- Fordøjelse og absorption af næringsstoffer.
- Oppustethed.
- Hyppig diarré og blodig afføring. Det kan også indeholde pus og slim..
- Nedsat appetit.
- Vægttab og generel spild forekommer i avancerede tilfælde af colitis ulcerosa..
- Afføring med diarré.
- Hyppig falsk trang til afføring.
- Smerter i højre side. Selv om det kan være et tegn på andre medicinske tilstande.
- Hyppige ture på toilettet om natten.
- Udslæt.
- Forstørret lever.
Uspecifik ulcerøs colitis
Læge proktolog af højeste kategori, Ph.D..
Situationen er vanskelig nok til at forstå den i fravær i en virtuel konsultationstilstand. Det er klart, at den konservative behandling, der er ordineret til dig, er ineffektiv i sin helhed. Så du er nødt til at ændre det, styrke det.
26. november 2012
Hej, jeg er 22 år i næsten 2 år. Jeg har været syg med NUC, som nogle gange "falder i søvn" og derefter "vågner op". Jeg går sammen med en fyr, der er syg med kronisk hepatitis B og vil vaccineres, men min læge er meget imod det, og jeg ved ikke hvorfor.
Og nogle gange gør højre side og lever ondt, jeg læser, at NNC kan give sin frugt til leveren, det er virkelig sådan?
Tidligere, da NUC vågnede, behandlede vi det med 500 mg salfalk-tabletter og klyster eller suppositorier, men nu er der brug for dexamethason - det betyder, at sygdommen skrider frem?
Og hvis NUC for eksempel ikke gider i ca. 6 måneder, kan vaccination udføres
Mange tak for svaret.
Nedsat tarmmotilitet
Det er ekstremt vigtigt at medtage fødevarer, der kan mindske tarmens bevægelighed. De astringerende og tanniner indeholdt i gelé og afkogning af bær som blåbær, kornel, fuglekirsebær samt pærer og kvæde er til stor fordel. Patientens diæt bør omfatte sort og grøn te, der er kendetegnet ved stærk brygning såvel som kakao kogt i vand, supper med en slimet konsistens og grød, men ikke boghvede, da det fører til øget peristaltik. Retter skal serveres varme til patienten..
Funktioner og opgaver i kosten til ulcerøs colitis
Kost mad til denne sygdom er først og fremmest rettet mod at lindre patientens tilstand, reducere den inflammatoriske proces og smerte hos mennesker.
På grund af det faktum, at ulcerøs colitis i de fleste tilfælde forekommer i en kronisk form, skal denne diætmenu for voksne patienter overholdes i årevis og i nogle tilfælde gennem hele livet..
Der er følgende grundlæggende bestemmelser i diæternæring til børn og voksne med colitis ulcerosa:
- Hyppigheden af måltider. Patienten skal spise mindst fem gange om dagen. Samtidig skal portionerne være små. Således vil en person være fuld, men på samme tid ikke overbelaste fordøjelsessystemet med en stor mængde mad..
- Retterne skal serveres varme. Spis ikke varm eller kold mad.
- Det er nødvendigt at opretholde en balance i kosten og ikke kombinere svært fordøjelige fødevarer ved et måltid.
- Regler for varmebehandling. Ved tilberedning af retter er kogning, stewing, bagning samt dampning tilladt. Alt andet (grillning, stegning, rygning osv.) Er strengt forbudt.
- Det er vigtigt at opretholde en stabil vandbalance i kroppen og drikke mindst to liter vand om dagen.
- Det meste af den nærende diæt skal tages inden frokosten. Således skal kød, fiskeretter og korn spises inden tre om eftermiddagen. Derefter tilrådes det at foretrække lette snacks og grøntsagsretter..
- Middagstid bør ikke være senere end kl. Derefter har du kun lov til at drikke svag te og kamille afkog.
- Mere end 70% af alle proteiner, som patienten skal modtage fra kød og fisk. Det er især vigtigt at øge proteinindtagelsen ved akut colitis ulcerosa.
- Menuen skal beriges med fødevarer, der reducerer tarmens bevægelighed..
- Den daglige indtagelse af kulhydrater bør ikke overstige 250 g.
- Som støtte til kroppen, mens du følger denne diæt, anbefales det at supplere menuen med vitaminkomplekser indeholdende vitamin A, C, K og calcium.
Hvad du har brug for at vide om pektin, skumfiduser, marmelade og pastille
Hvilke populære goder ved du?
Marshmallows, chokolade, marmelade, slik, honning kommer til mig...
Jeg husker, at min læge også tillod mig at spise marmelade af høj kvalitet
og
skumfidus
: det handler om det pektin, de indeholder.
Er faktisk opløselig fiber, der gennem tarmene absorberer skadelige stoffer og kolesterol. Pektin stabiliserer kroppens redoxprocesser, forbedrer blodcirkulationen og peristaltikken, danner et gunstigt miljø for mikrobiocenose i tarmen. Derudover anbefales pektin på grund af dets evne til at binde tungmetalioner til mad til mennesker, der arbejder i et forurenet miljø..
Sammensætningen af kvalitets marshmallows
- Frugtpuré.
- Piskede æggehvider.
- Sukker.
- Geleringsmiddel (pektin / agar / gelatine).
Jeg ved ikke om agaragar og gelatine, men pektin er generelt ikke skadeligt for mennesker med UC. Som for andre ingredienser giver sukker kroppen energi, omend kortvarig, og æggehvider giver en kilde til essentielle aminosyrer. Nogle gange tilsættes forskellige fødevaresyrer (f.eks. Citronsyre eller æblesyre) til skumfiduser; under indflydelse af disse syrer stimuleres produktionen af forskellige enzymer i fordøjelseskanalen.
Den næste "officielt" tillod mig delikatesse er marmelade
.
Marmelades sammensætning er endnu enklere end skumfidus
: frugtsirup eller juice, sukker og de samme fortykningsmidler. Marmelade er dog lettere at fordøje end skumfiduser på grund af manglen på proteiner i sammensætningen.
Lukker listen med skumfidus
. Du har allerede gættet, at sammensætningen af denne lækre er meget lig marshmallow og marmelade.?
Der er to klassiske opskrifter på skumfidus
. Den første bruger æblemos og sukker som ingredienser, den anden bruger pektinsirup / agar-agar og melasse. Assimileringshastigheden for produktet er næsten den samme som marmelade. Men i tilfælde af marshmallows, marmelade og marshmallow forfølger vi ikke målet om at bringe nyttige vitaminer og makro- eller mikroelementer ind i vores krop. Hovedopgaven er at tilfredsstille behovet for længe glemte fornemmelser.
Eksempelmenu
Diæt og menukompilering for ulcerøs colitis i tarmen er beregnet til at forhindre forværring. Derfor anbefales det at lave grød til morgenmad. I dette tilfælde er det nødvendigt at skifte ris, byg og perlebyg. Skålen skal koges i vand, og morgenmaden skal færdiggøres med bær og frugtgelé. I perioder med sygdoms remission er det tilladt at spise semulje. Nogle måltider kan tilberedes i en uge.
Efter morgenmaden kræves der en snack efter 1,5 time. Kogte æg, blåbærgelé med krutoner, bagt æble, banan eller frugtkompot er velegnet til dette. Til frokost tilberedes varme retter, kødgryderet og dampede koteletter. Efter halvanden time kan du få en snack med ostemasse soufflé, frugt eller drikkevarer med småkager eller kiks og blåbærafkog.
Til middag spiser de koteletter og dampet omelet, risgrød, kartoffelmos. Derudover vil det være nyttigt for kroppen at tage bagt, kogt kød eller torsk, kalkun eller kyllingesoufflé. Derudover kan du servere kogte nudler sammen med fiskekager eller andre retter..
Når remission af betændelse begynder, ordineres en tabel fra en udvidet diæt. Til morgenmad spiser de boghvedegrød med en kotelet. Fra drinks efter måltider anbefales det at drikke svag te. Til en snack er kogt kød og gelé egnet. Frokost inkluderer suppe med kødboller og en gryderet med ris. Til middag er det tilladt at tilberede fiskekager eller kogt produkt med kartoffelmos.
Før du går i seng, skal du spise kefir eller bagte æbler. I løbet af dagen kan du ikke spise mere end 200 gram tørret brød. Fødevarer er velegnede til kronisk eller uspecifik ulcerøs colitis i tarmen. Du kan overholde denne diæt for både børn i alle aldre og voksne..
I det kroniske forløb af colitis ulcerosa opstår forstoppelse ofte hos voksne. Derfor justeres kosten, og fødevarer med fiberindhold er inkluderet i kosten. Derfor kan du bruge kefir, frugt, korn, grøntsagssupper og tilføje smør til retterne..
Al mad skal serveres kogt, hakket eller pureret. En sådan diæt hjælper med at forhindre irritation af tarmens slimhindeepitel. Dette forbedrer fordøjelsesprocessen. Når forstoppelse opstår, forhindrer kosten for ulcerøs colitis udviklingen af komplikationer og udseendet af hyppige tilbagefald.
En diæt til ulcerøs colitis i enhver form skal følges. På samme tid, afhængigt af sygdommens forløb, ændres menuens sværhedsgrad. Du skal kun spise tilladte fødevarer. Afvis alkohol, hvis det er nødvendigt. Under diæten skal du overholde den korrekte tilberedning af retter. I dette tilfælde koges eller bages produkterne. Hvis du ikke overholder lægens anbefalinger, opstår der komplikationer op til en kræft tarmlæsion..
NUC-dietten tilbyder ernæring i henhold til følgende menuskema:
- Til morgenmad spiser de risgrød med tilsætning af ghee, dampede koteletter, te.
- Til frokost forbruges 40 gram kogt kød med blåbærgelé.
- Til frokost spiser de kartoffelsuppe med kødboller sammen med en risgryderet med kød og kompot lavet af tørrede frugter.
- Ved eftermiddagste drikker de te, som er kendetegnet ved en svag brygning med kiks..
- Kartoffelmos med dampede fiskekager er perfekte til middag. Også en drink og en kop te værd.
- De spiser et bagt æble om natten.
- I løbet af dagen spiser de 200 gram brød fra gårsdagens bagt hvede.
En sådan diæt med NUC sparer maksimalt slimhinden i fordøjelsessystemet, men det er kun muligt at foretage visse ændringer i kosten med lægens tilladelse.
En diæt til UC og tabel 5 anbefales til alle patienter. Jeg må sige, at der under nummer "5" er så mange som femten forskellige diætmuligheder. For eksempel tilråder en diæt til leversygdom at overholde denne form for ernæring, som gør det muligt for glykogen at ophobes i organet, forbedrer galdesekretion og normaliserer fordøjelsessystemet sammen med stofskiftet. En sådan diæt er også indiceret til personer i postoperative perioder..
Inden for rammerne af overholdelse af denne tabel skal mad, der kommer ind i kroppen, være termisk, mekanisk og kemisk blid. Alle første retter anbefales at piske med en blender, og hvad angår kød, tilberedes det kun i form af koteletter eller kødboller. Derudover bør fødevarer ikke være meget varme eller for kolde og også indeholde oxalsyre sammen med essentielle olier, puriner, kolesterol, fedtoxidationsprodukter..
Stegning er helt udelukket som tilberedningsmetode. Det samme gælder fødevarer, der er rige på ildfaste fedtstoffer. Generelt skal der modtages 70 gram fedt af overvejende vegetabilsk oprindelse om dagen. Kroppen skal modtage 50 gram kulhydrater og 100 gram protein. Tabel nummer 5 har en energiværdi på 2.500 til 2.800 kalorier.
Vi fortsætter med at overveje detaljeret dietten til NUC. Hvilke fødevarer er tilladt, og hvilke er forbudte?
Her er en eksempelmenu.
- Til morgenmad kan du spise en omelet med brød og ost, drikke te.
- Muligvis en banansnack.
- Til frokost er en portion grøntsagssuppe ønskelig sammen med kalvekødskotelet med kartoffelmos, dampede grøntsager, æblejuice.
- Til en eftermiddagsmad er en hytteostgryde med tilsætning af tørrede frugter og gelé velegnet.
- Til middag skal du foretrække kogt ris og fisk, grøntsager stuet i solsikkeolie og mineralvand uden gas.
- Lige før sengetid skal du drikke et glas kefir.
Symptomerne på sygdommen manifesteres i hyppig trang til at bruge toilettet ledsaget af frigørelse af afføring blandet med blod og purulent udflåd, smertesyndrom hovedsageligt i venstre mave, dehydrering på grund af diarré, feber, undertiden forstoppelse, vægttab osv. Denne tilstand er forårsaget af en krænkelse af tarmens mikroflora, som et resultat af hvilken fokal betændelse begynder i tyktarmen og endetarmen.
Diæt 4 og 4a, udviklet af Mikhail Pevzner, ordineres i behandlingsperioden for at reducere irriterende faktorer i tarmene. I perioden med overholdelse af denne type diæt lægger mad ikke pres på læsionerne, og det er lettere for kroppen at klare sygdommen.
Målet med kosten er at genoprette normal tarmmikroflora, der er blevet beskadiget af underernæring, misbrug af krydret, salt, stegt mad, rygning og overdreven alkoholforbrug. Overtrædelsen er også forårsaget af vira og bakterier såvel som på grund af en genetisk disposition.
Menu i en uge med forværring af NUC
Kogte æg og brød
Som med enhver anden kronisk sygdom kan en person med ulcerøs colitis (UC) faktisk være i to tilstande - remission og forværring.
I dagens indlæg vil jeg give dig et eksempel på en ugentlig menu, der kan følges under en forværring af NUC. Kosten er baseret på, hvad jeg blev fodret på det regionale kliniske hospital under min alvorlige forværring.
Morgenmad
- Overkogt ris.
- Gårsdagens sandwich med hvidt brød med smør.
- Te med sukker.
Frokost
- Dampet kalvekød.
- Suppe baseret på kyllingnudel bouillon, gulerødder, løg.
- Boghvede grød med revet kylling.
- Kissel fra tørrede frugter.
- Ostemasse gryderet med creme fraiche.
- Tre dages kefir.
Colitis former og diæt
Selvfølgelig spiller udtalelsen fra en læge, der er specialiseret i udvikling af ernæringssystemer til gastroenterologiske patienter, en grundlæggende rolle i valget af en diæt. Når du vælger en diæt, ledes eksperter af information om sygdomsstadiet, hvordan det gik tidligere, og hvilken grad af tarmskader der er i øjeblikket. Hvis dietten blev valgt korrekt, vil patientens tilstand blive forbedret markant efter den første uges efterlevelse.
Under behandlingen ved at justere kosten skal patienten huske følgende regler:
- stegte fødevarer er nedlagt veto, absolut alle fødevarer skal dampes eller koges;
- madens temperatur skal være så tæt på stuetemperatur som muligt, da for kold eller varm mad påvirker fordøjelsesprocessen negativt;
- de mest kalorieindhold, der er til stede i kosten, skal indtages inden kl. 12;
- det grundlæggende princip for ernæring bør være fragmentering, hvorfor antallet af måltider skal variere fra 5 til 6 gange om dagen;
- 3-4 timer før sengetid skal du nægte at spise;
- det er nødvendigt konstant at tilpasse portioner af mad og forsøge ikke at spise hele den daglige ration ad gangen efter hjemkomst fra arbejde / skole;
- mængden af protein i den humane diæt bør være fra 2-2,5 g pr. kg human vægt;
- produkter skal vælges omhyggeligt og konstant være opmærksomme på deres kvalitet og naturlighed.
Det vigtigste er at huske, at hvis du følger alle reglerne foreskrevet af den behandlende læge, kan du forbedre dit eget helbred betydeligt på kort tid og normalisere arbejdet i fordøjelseskanalen. Du skal bare have lyst!
Ved et akut angreb af colitis i de første par dage skal kosten være meget streng og restriktiv. Generelt anbefaler læger i denne tilstand, at patienten opgiver mad helt i et par dage og giver tarmene tid til at hvile. På samme tid må patienten kun drikke let te, hyben og blåbær afkog..
Et par dage efter sygdommens begyndelse kan du allerede tilføje letkogte retter fra grøntsager og grød til menuen. Gradvist bør andre fødevarer indføres i kosten, herunder kød, fisk og hytteost..
Når en kronisk form for colitis påvises, skal diæt ernæring følges i mindst fem måneder for at normalisere dens tilstand. I dette tilfælde skal en person helt udelukke de produkter fra menuen, der kan forårsage en forværring af sygdommen..
Kun med nøje overholdelse af alle medicinske anbefalinger vil en person være i stand til at minimere ubehagelige symptomer på sygdommen og normalisere hans tilstand..
Hvis patientens colitis er i remission, og der observeres betydelige forbedringer, kan kosten være noget varieret og suppleret med konventionelle fødevarer. Det vigtigste i dette tilfælde er ikke at overdrive det og ikke begynde at spise alt..
Dette er ikke de eneste sygdomme, som tyndtarmen er modtagelig for, men kosten for de fleste sygdomme er næsten identisk..
Sådan spiser du i tilfælde af forværring
Når sygdommen kommer ind i den akutte fase, er det bedre at helt nægte mad i en dag. Derefter ordineres brøkmåltider, det vil sige op til otte gange om dagen. Al mad skal formales grundigt, den kan kun tages varm. Der pålægges grænser for brugen af sukker og salt. Diæt med NUC under forværring har følgende egenskaber.
- Kosten skal indeholde en øget mængde protein, hvoraf de fleste er af animalsk oprindelse. Patienten skal spise kød sammen med fisk og æg, og hytteost er tilladt. Mejeriprodukter i flydende form er kontraindiceret, og fisk med kød skal være omhyggeligt hakket og fedtfattigt. Tilberedning af sådanne retter skal dampes eller koges.
- Din kulhydratdosis skal være 250 gram dagligt, men fiber bør undgås. Det er muligt at spise semulje. Fra drinks anbefales det at bruge gelé, halvsødt afkog af hyben og solbær. Forbrug af juice med papirmasse vil være nyttigt. Frugt med grøntsager skal spises revet. Hvad antyder dietten ellers for NUC under en forværring??
- Individuelle fødevarer kan gradvist vende tilbage til kosten, når forbedring er synlig..
- Vitaminer skal også inkluderes i kosten for denne sygdom i en øget mængde, men de er allerede indeholdt i medicin.
- På baggrund af en forværring af sygdommen er afkog af pærer og blåbær nyttige.
- Det er nødvendigt at udelukke alt stegt fra kosten såvel som fedt og salt. Det er nødvendigt at begrænse brugen af krydret mad sammen med chokolade, bælgfrugter, svampe, frugt, grøntsager og blommer. Mange patienter tolererer ofte ikke mejeriprodukter godt, så det tilrådes at udelukke dem fra kosten..
- Det anbefales at bruge fedtfattigt kød (kogt eller dampet), æg med korn, tørre kager er egnede. Du bør også inkludere valnødder i din kost..
Det anbefales ikke at følge en streng diæt i lang tid, fordi det ikke kan gendanne stofskifte og styrke, der er forstyrret på grund af sygdom. Retterne skal være velsmagende og varierede. Tilbagevenden til appetitten for patienten er et godt tegn. I tilfælde af forværring skal du straks gå til hospitalet.
Hvad er kosten for NUC under remission?
Honning som medicin
Forresten fremmer en velkendt tv-læge den totale skade af mælk og honning på mennesker. Det værste er, at mange mennesker tror.
Honning udover fructose og glucose indeholder et antal nyttige vitaminer og mineraler: magnesium, jern, kalium, calcium, natrium, chlor, svovl; vitaminer B1, B2, B3, B5, B6 og C. Du kan lære mere om fordelene ved vitaminer i artiklen om. Nyttige egenskaber ved honning
- Antifungal, antiviral og antibakteriel virkning.
- Acceleration af vævsregenerering.
- Forbedring af ydeevne.
- Forbedring af blodkvaliteten.
- Regulerer fordøjelsesprocessen.
- Fremmer tilbageholdelsen af calcium i kroppen (husk bivirkningen).
- Immunitetsstøtte.
Ud over den gode smag og de ovennævnte gavnlige egenskaber ved naturlig honning er der også en simpel opskrift
til behandling med NUC:
- Bland 800 ml koldt vand med 180 g honning.
- Lad blandingen stå ved stuetemperatur i et par dage.
- Tag 120-150 ml af blandingen 20 minutter før måltider i en og en halv måned.
Men som i tilfældet med marshmallow, marmelade og marshmallow falder "nytten" af honning i baggrunden, hvilket giver håndfladen til smag, hvilket igen vil bidrage til syntesen af de meget "hormoner af lykke", som blev diskuteret i begyndelsen af artiklen.
Til sidst vil jeg gerne sige, at de produkter, der er givet i artiklen, naturligvis ikke er de eneste, du kan prøve at spise med NUC. Det vigtigste og vigtigste punkt er den gode tolerance for en eller anden sødme. Hvis du pludselig spiste et stykke chokolade - slå ikke dig selv! At tænke på negative konsekvenser er den sidste ting! Hvor mange gange har jeg set historier om mennesker på Internettet om, hvordan de spiste en slags delikatesse, og derefter med hele deres sjæl og krop forventede et negativt svar fra deres krop...
Jeg ønsker dig sundhed, lyse tanker og godt humør.
Kost til ulcerøs colitis er den vigtigste komponent i sygdomsbehandling. I tilfælde af forværring anvendes behandlingstabel nr. 4, efter et stykke tid skifter de til tabel nr. 4b (i fasen med mild forværring) og i remissionsperioden - til diæt nr. 4c. Formålet med sådan ernæring er at maksimere tarmbeskyttelsen og tilvejebringe betingelser for at eliminere den inflammatoriske proces og normalisere fordøjelsesfunktionen..
Tilladte produkter
Det er værd at huske, at selv tilladte fødevarer under en forværring skal indtages i henhold til den daglige hastighed af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. De kan kun koges ved hjælp af acceptable metoder, såsom kogning, stewing, dampning og bagning. Tilladt at bruge:
- kyllingæg;
- ris, boghvede, semulje og havregryn, kogt i vand og formalet til groft mel;
- mejeriprodukter, bortset fra mælk i sig selv;
- magert kød;
- agurker og tomater;
- friske bær, udstenede, malede;
- æbler og pærer i form af kartoffelmos;
- tørret hvidt brød;
- tørrede kiks, kiks;
- grøn te;
- Urtete.
Med denne diæt kan patienten spise følgende mad og retter:
- Fedtfattig kød. Til dette er kylling, kalkun og kanin egnede. Du kan fremstille dampkoteletter, kødboller og alle slags ruller af dem..
- En fisk. Det skal heller ikke være fedtet og bør kun serveres kogt. Hvad angår rige fisk bouillon, er de strengt forbudt..
- Valnødder er meget nyttige og anbefales til mennesker med colitis ulcerosa. De kan bruges som et supplement til retter eller simpelthen spises som en dessert..
- Grød. I princippet kan du spise enhver form for grød undtagen perlebyg og hirse. Du skal koge dem uden at tilføje mælk. Durum hvede pasta er også tilladt.
- Æg kan spises, så kun i form af en omelet. Du kan ikke spise mere end fem æg om ugen.
- Fra lette snacks er hjemmelavet aspisk fisk, pate, gennemblødt sild i begrænsede mængder samt lægepølse tilladt.
- Grøntsager. Af disse er gulerødder, græskar, kogte roer og courgetter meget nyttige. Du kan lave mashede supper og alle slags gryderetter af dem. Det anbefales ikke at forbruge rå grøntsager. Det er også vigtigt at bemærke, at denne menu ikke bør indeholde friske tomater..
- Fra krydderier kan du bruge løvræv, kanel, tørløg og peberkorn.
- Til slik er lette souffléer, gelé og mousses tilladt. Du kan også spise hjemmelavet gelé og marmelade.
- Fra drikkevarer tillader diæt svag grøn og sort te, bærkompot og hyben bouillon. Sidstnævnte anbefales også til brug i tilfælde af forværring af sygdommen..
- Næsten alle frugter er tilladt, især bagte æbler. Hvad angår juice, skal du være forsigtig med dem, da nogle typer juice kan øge produktionen af mavesaft, hvilket vil påvirke fordøjelsen negativt.
- Kiks, hjemmelavede croutoner og tærter med kød og æbler er tilladt fra mel.
- Fra varme retter anbefales det at bruge godt revne supper samt dampede koteletter, der var lavet af hakket kylling.
- Hvis patienten ikke er allergisk over for mælkeprotein, kan han spise hjemmelavet cottage cheese og fedtfattige yoghurt (helst uden kunstige tilsætningsstoffer og farvestoffer).
Eftergivelse
Kosten til denne form for patologi på remissionstrinnet skal være streng. Derefter blødgør den, og med forbehold for fuldstændig genopretning kan du ikke længere holde sig til den. På baggrund af forbedring af tilstanden anbefales det, at patienter spiser i henhold til følgende system (Diæt for NUC i remission skal overholdes så nøje som ved forværring.)
- Mad skal tages mindst fire gange om dagen. Det er dampet eller kogt (nogle gange kan du stege nogle retter), mad serveres til bordet i hakket form.
- Til fremstilling af korn kan du bruge ethvert korn, undtagen hirse og perlebyg. Kost inkluderer pasta.
- Fra mejeriprodukter er frisk hytteost velegnet sammen med ikke-sur creme fraiche, mælk og ost. Æggene koges blødkogt eller i form af en omelet. Usaltet smør tilsættes til skålen.
- Som appetitvækkere tilbyder de mager skinke sammen med lægens pølse, geleret kød eller fisk, okseleverpostej, gennemblødt sild.
- Grøntsager serveres kogt eller stuvet. Disse er kartofler kombineret med kogt blomkål med smør, tidlig courgette og græskar (stegte), rødbeder (underlagt god tolerance). Friske tomater med agurker er ikke udelukket fra kosten.
- Du kan spise absolut enhver frugt med bær med undtagelse af blommer, abrikoser og meloner. Friske kompotter sammen med gelé, mus, hyben bouillon er relevante.
- Te tilbydes som en del af kosten.
- Du kan tilføje krydderier til retterne (men kun i begrænsede mængder), vi taler om laurbærblade, umalet peber, kanel, kogt løg.
- Fra bageriprodukter er gårsdagens brød velegnet i kombination med ikke-velsmagende kiks og småkager..
Hvad du ikke kan spise
Kosten for colitis ulcerosa er ret restriktiv. Det forbyder brugen af følgende fødevarer:
- Alle alkoholholdige drikkevarer i enhver form og mængde. De er forbudt ikke kun for colitis ulcerosa, men også for andre tarmsygdomme (mavesår, gastritis, cholecystitis osv.).
- Alle slags røget produkter (fisk, fedtrøget ost, kød).
- Svampe og forskellige retter med deres indhold.
- Varme saucer, druer og krydderier.
- Fed kød. Disse inkluderer svinekød, banan, gås og også and. Disse fødevarer er meget vanskelige at fordøje, så de bør ikke spises selv i små mængder..
- Bælgfrugter kan spises, men kun når de ikke forårsager tyngde i maven. Generelt kan du ikke spise mere end 100 gram bælgfrugter om dagen..
- Friske tomater og agurker er strengt forbudt.
- Alle slags pickles og syltede grøntsager.
- Retter tilsat eddike.
- Friske løg, hvidløg og peberrod.
- Spinat og radise.
- Alle slags pølser, pølser og andre kødprodukter.
- Sød konfekture. Dette betyder et fuldstændigt forbud mod slik, chokolade, kager, alle slags kager og is..
- Kaffe og kakao.
- Fedecreme og andre gærede mejeriprodukter med et højt fedtindhold.
- Fastfood.
- Sennep, hvidløgssauce og ketchup.
- Dumplings.
- Croutoner og anden junkfood.
Det er også værd at nævne separat, at hver patient skal styres af sine følelser og uafhængigt af hinanden justere de tilladte retter i denne diæt ved at vælge og kombinere de fødevarer, der er nemmest at fordøje..
Stedslæge: Anton palaznikov
Erhvervserfaring over 7 år.
Professionelle færdigheder: diagnose og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og galdevejen.
Grundlaget for ernæring til ulcerøs colitis inkluderer mosede kornprodukter. Disse kornprodukter inkluderer:
- semulje;
- ris;
- boghvede;
- havregryn.
Grød koges i vand eller fedtfattig bouillon. Andre retter og produkter koges eller stuves. Smør tilsættes til den færdige grød, men ikke mere end 5 gram. Du kan spise tørret hvedebrød. I løbet af dagen er det tilladt at spise 200 gram kiks. Drikkevarer inkluderer tørre kiks.
Diæten for ulcerøs colitis inkluderer supper kogt i fedtfattigt kød eller fiskebuljong. Du kan tilføje nogle hakkede grøntsager til en varm skål. Derudover vil det være nyttigt at bruge vegetabilske afkog. Hakket kød, ægflager eller kødboller tilsættes suppen.
Kosten inkluderer magert kød og fisk. Fedt fjernes desuden fra produkterne og koges uden skind. Du kan fremstille hakket kødsider i form af dampede koteletter eller kødboller. Disse retter skal koges i lidt vand. På tilberedningsfasen tilsættes kogt ris til hakket kød. Menuen indeholder blødkogte æg eller æggekage. Mængden af et sådant produkt bør ikke overstige 2 stykker om dagen. Æg kan tilsættes supper.
Maden inkluderer hytteost, men du kan kun kalcineret, usyret eller pureret. Du kan lave en gryderet af et gæret mejeriprodukt. Brug af grøntsager i kosten bruges som tilsætningsstof til varme flydende måltider. Æbler er nyttige, når de males. Til bunden af gelé anvendes kompotter og frugtdrikke, kvede, solbær, æbler, pærer og blåbær.
Derudover er følgende drikkevarer nyttige til ulcerøs colitis:
- Urtete;
- hyben bouillon;
- grøn og sort te;
- stillestående vand.
Hvis patienten har en normal tolerance for bær og frugter med en sygdom, er det tilladt at drikke juice fra sådanne frugter. I dette tilfælde skal drikken fortyndes med vand..
Ved diagnosticering af ulcerøs colitis er fødevarer med fiberindhold udelukket fra kosten.
Denne mad inkluderer:
- grøntsager;
- klid;
- rug, fuldkorn og tilsat frø;
- bagværk og melprodukter.
Fiberfødevarer kan irritere og skade tarmslimhinden. Derudover er det vanskeligt for kroppen at fordøje sådan mad. At spise frisk brød eller andre bagværk fører til en gæringsproces i tarmene. Under sygdom udelukkes melprodukter fra kosten. Fermentering opstår på grund af brugen af marmelade, tørret frugt, honning og alkoholholdige drikkevarer.
Forbudte fødevarer inkluderer rige bouillon og fede kød og fisk. Disse fødevarer forbedrer tarmens motoriske funktion. Når perioden med forværring af ulcerøs colitis begynder, falder grove korn fra byg, hvede og perlebyg under begrænsningen. I sygdomsperioden fordøjer kroppen næppe bælgfrugter og pasta. Spis ikke hårdkogte eller stegte æg.
Forbrug af sødmælk, creme fraiche og fløde fører til diarré. Dog kan nogle fødevarer tages fortyndet. Derfor er det tilladt at tilsætte mælk til fremstilling af budding. Kvass, kakao og kaffe kan ikke tages fra drikkevarer, dette bidrager til øget peristaltik. At drikke kulsyreholdigt vand fører til oppustethed og gas.
Liste over fødevarer inkluderet i kosten til UC
Kostbehandling for colitis ulcerosa er almindelig praksis. Som regel er de fleste patienter tildelt at overholde Pevzners kosttabel nr. 4 med individuelle justeringer. Hovedformålet med ordination af diætmad er at reducere gæringsprocesser inde i kroppen..
Under korrekt overholdelse af alle lægens recepter vises de første forbedringer i patientens velbefindende om 5-7 dage.
De vigtigste betingelser for genopretning er:
- brugen af kun godkendte produkter
- anvendelse af princippet om fraktioneret ernæring
- justering af kalorieindholdet i fødevarer, der indtages i løbet af dagen (proteinfødevarer skal foretrækkes)
- reduktion af kulhydrater og fedt i mad;
- overholdelse af den rigtige teknologi til madlavning;
- spise mad ved stuetemperatur.
Praksis viser, at hvis patientens handlinger er i overensstemmelse med ovenstående instruktioner, vil resultatet ikke længe komme, og inden for den første uge vil det være muligt at etablere fordøjelsen. Derudover vil en sådan ernæring hjælpe patienter, der er overvægtige, med at slippe af med et par unødvendige pund..
Når du følger en diæt, kan du medtage følgende fødevarer i din diæt:
- Magre sorter af fjerkrækød (kyllingebryst) og fisk, i små mængder er det også tilladt at bruge kogt kaninkød, kalvekød eller oksekød.
- Ikke mere end et kyllingæg om dagen. I den akutte fase af sygdommen anbefales det kun at bruge æggehvide og nægte æggeblommen. Det er strengt forbudt at spise stegte æg.!
- Ikke mere end 100 gram rugbrød om dagen.
- Fedtfattige mejeriprodukter: cottage cheese, kefir, yoghurt uden fyldstoffer, sødmælk. Mejeribaseret budding kan fremstilles.
- Vegetabilsk puré lavet af kogte grøntsager.
- Gryn, ris, boghvede og havregryn, som kan bruges til at fremstille alle slags buddinger.
- Bagt frugt i stedet for desserter. Bagte æbler med honning er det bedste alternativ til alle slik under en streng diæt. Du kan også drikke drinks fra frugter, der ikke øger surhedsgraden i mavesaft..
- Fra drinks er det bedst at foretrække urtete og ikke-kulsyreholdigt vand.
Det vigtigste er at overvåge madens temperatur og metoden til tilberedning, da det ikke for ingenting er meget opmærksom på det faktum, at mad skal koges eller dampes..
Anbefalede og ekskluderede produkter
Supper anbefales at koge i vand, tilsætte grøntsager, nudler eller korn. Kød, fisk og champignon bouillon er ekskluderet. Menuen i tabel nummer 5 for hver dag indeholder som regel forbrug af kogte eller dampede koteletter fra magert kød eller fisk. Der er ikke noget sted for fed mad på bordet. Mejeriprodukter bør også indeholde en reduceret procentdel af fedt. Brødet skal tørres eller gårsdagens. Friske bagværk og bagværk er ikke tilladt. Du kan spise brød, brød, bagels, tørre kager.
Varianter af diæt
Betændelse udvikler sig i flere faser, for hvilke hver en bestemt diæt vælges. I det kroniske forløb af sygdommen, når den er i et roligt stadium, ordineres tabel nr. 4 ifølge Pevzner, hvor kosten består af 130 g protein, 60 g fedt og 200 g kulhydrater.
En lignende diæt ordineres under en forværring, hvis vigtigste symptomer er kendetegnet ved diarré eller forstoppelse, muskelsvaghed og kvalme. Med konstant stagnation kaldes diæten for NUC tabel 4a. Den består af de mest purede produkter, kartoffelmos. Samtidig øges fedt til 100 g for at fremkalde tarmmotilitet.
Når patienten bliver bedre, passerer dysbiose, og tarmslimhinden genoprettes, efter 4 ugers diæt 4a returneres til diæt 4 og overføres gradvist til normal ernæring.
Generelle diætregler for ulcerøs colitis
I løbet af behandlingsperioden skal patienten begrænse fysisk aktivitet og undgå følelsesmæssigt chok og stress så meget som muligt. Dette forårsager en forværring af sygdommen og forværrer tilstanden selv i remissionsperioden..
Kostretter til ulcerøs colitis skal tilberedes på en sådan måde, at den betændte slimhinde ikke irriteres, og væggene ikke bliver skadet. Undgå stegning, rygning, dampning, kogning eller bagning af alle retter.
Så meget som muligt er du nødt til at male mad, bringe den til en puretilstand. Samtidig kan perlebyg og hvedegrød ikke indtages. Det anbefales ikke at drikke mad under et måltid, faste stykker mad skal tygges grundigt og fugtes med spyt. Således kommer produktet ind i maven i den mest forberedte form..
Retter bør ikke komme ud af køleskabet og bør ikke opvarmes til kogende vand. Det er bedst at servere mad ved stuetemperatur. Med andre ord, mad skal tilberedes som om det blev serveret til en nyfødt..
Fibrene i hvede- og perlebyggrød, klid, rå frugt og grøntsager er vanskelige for fordøjelsessystemet. Det tager lang tid at fordøje og kræver udskillelse af mere mavesaft for at nedbryde mad. Grøntsager må spises kogt og hakket i form af kartoffelmos.
De rigtige kulhydrater
Glukose i 4a-dietten i ulcerøs colitis spiller en væsentlig rolle. Den maksimale mængde mad rig på kulhydrater bør ikke overstige 300 g pr. Dag. Du skal kun vælge naturligt sukker og fruktose, som findes i søde bær og frugter. Det er tilladt at bruge marmelade, gelé og gelé.
Du kan ikke bruge sukker i sin rene form, kager, slik, bagværk, det vil sige alt, der blev kogt i opvarmet olie indeholdende transfedt. Te kan drikkes med kondenseret mælk eller marmelade. Honning er forbudt, fordi det inducerer gæring.
Øget protein
Når kropsvæv såres, i dette tilfælde sår, kræver det en betydelig mængde protein for at opbygge nye fibre. I løbet af denne periode mister han en enorm mængde aminosyrer, der er ansvarlige for denne genopretningsproces. Derfor skal proteiner i colitis ulcerosa øges maksimalt.
Det er tilladt at bruge 3% hytteost, æg, kefir, gæret bagt mælk. Det er forbudt at drikke frisk mælk. Kroppen skal bruge 4 timer på at fordøje det. Fra kødprodukter tilrådes det at tilberede oksekød, kylling, kalkun, kanin og kalvekød i form af koteletter, pate og kødboller. Du kan også spise magert fisk i form af koteletter. Pølser må kun indtages hjemmelavet, læger fra naturligt kød.
Fraktioneret ernæring
Lange pauser mellem måltiderne bør ikke være tilladt. På behandlingstidspunktet skal 3 måltider om dagen opdeles i 6 måltider om dagen i små portioner. Hvis du føler dig sulten inden sengetid, er det bedre at spise noget lys end at gå sulten i seng. Sult er den første fjende i ulcerøs colitis.
Lad ikke mavesaft frigives uden at spise. Til en aftensmad skal du bruge hytteost med lavt fedtindhold, et stykke ristet brød eller 1-2 æbler knust med en blender. Babymad, grøntsager og kødpuréer vil være meget nyttige.
Alkoholtinktur af propolis - anvendelse
Alkoholtinktur af propolis bruges både eksternt og internt. Inde i alkoholisk tinktur af propolis bruges i form af skylning.
I dette tilfælde er det meget brugt til forskellige sygdomme i mundhulen, tænder og tandkød. Påvirker positivt behandlingen af kronisk tonsillitis.
Forberedelse af alkoholtinktur af propolis til skylning kan gøres derhjemme. Til skylning anvendes en 3% vand-alkoholopløsning.
Indvendigt kan alkoholtinktur bruges i følgende tilfælde: med influenza, forskellige forkølelser, betændelse, tuberkulose, kronisk bronkitis, hypertension og mavesår samt colitis.
Forbudte fødevarer
Diæten for colitis ulcerosa bør udarbejdes med undtagelse af følgende liste over fødevarer:
- produkter fremstillet af klid;
- butterdej;
- solsikke- og græskarfrø;
- nødder;
- rå grøntsager undtagen agurker og tomater;
- tørrede frugter;
- blommer og abrikoser;
- majroe, radise og radise;
- løg og hvidløg;
- fedt kød af dyr og fisk samt bouillon kogt af svinekød, lam og gås;
- røget pølser;
- dåse fødevarer;
- borsch, okroshka, pickle;
- pasta;
- pshonka, perlebyg og yachka;
- bælgfrugter;
- svampe;
- frisk mælk;
- tung fløde og creme fraiche;
- sort te og kaffe;
- alkohol;
- melprodukter og bagværk;
- sort brød;
- enhver fastfood
- shop slik;
- kulsyreholdige drikkevarer;
- spejlæg;
- hot krydderier: peberrod, sennep, peber, eddike;
- sorrel, spinat og vild hvidløg.
Undgå at udelukke din egen intolerance over for et bestemt produkt fra opmærksomheden. Hvis patienten, selv når han spiser, tilladte fødevarer føler gæring, halsbrand, tyngde, skadesmerter, flatulens og oppustethed, er det nødvendigt at bestemme, hvad der forårsager denne effekt, og helt udelukke denne mad fra kosten under behandlingen..
Fødevarer, som du har brug for at give op
Det er naturligt, at overholdelse af en diæt indebærer indførelse af nogle begrænsninger i din egen diæt. Derfor er det nødvendigt at opgive for at forbedre fordøjelseskanalens tilstand
- melprodukter: spaghetti, bagværk, kager og andet slik;
- bouillon kogt på fedtet kød;
- fede kød og fisk;
- dåse fødevarer;
- fede mejeriprodukter og æg, stegte og rå;
- perlebyg, hvede og byggryn;
- eventuelle snacks;
- røget kød og ost;
- chokolade og karameller;
- tørrede frugter;
- konserves og syltetøj
- fede saucer;
- overdreven krydderi tilsætning til mad
- alkoholiske drikkevarer.
Det er bedst at nægte fra ovenstående liste over produkter, ikke kun i perioden med forværring af sygdommen, men også i perioden med remission i det kroniske forløb af colitis ulcerosa. Når patientens trivsel forbedres, er det kun den behandlende læge, der kan foretage justeringer af kosten, hvilket gør den mindre streng.
Med colitis ulcerosa skal du følge en streng diæt, hvis hovedpunkt er en fuldstændig afvisning af alkohol. Alkoholholdige drikkevarer kan ikke kun forværre patientens tilstand, men også forværre sygdomsforløbet. Det skal også huskes, at stegte og fede fødevarer kan fremkalde et tilbagefald af sygdommen, så deres anvendelse skal udelukkes fuldstændigt..