Adenokarcinom

Adenocarcinom er en onkologisk proces, der fører til udvikling af ondartet dannelse i kirtel- og epitelceller. På grund af det faktum, at næsten hele menneskekroppen består af sådanne celler, har kræft af denne type ingen begrænsninger for lokalisering. I medicin kaldes det ganske ofte kirtelkræft. Den nøjagtige etiologi for udviklingen af ​​denne sygdom er i øjeblikket ukendt. Der er ingen kønsrestriktioner. I risikoaldergruppen er mennesker fra 40 til 85 år afhængigt af sygdomstypen.

Etiologi

I øjeblikket forstås ikke ætiologien i denne onkologiske proces. Imidlertid identificerer klinikere almindelige disponerende faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom i et bestemt område af menneskekroppen:

• forkert ernæring
• stillesiddende livsstil;
• rygning og alkoholmisbrug
• tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme
• genetisk disposition
• aldersrelaterede hormonelle ændringer
• konsekvenser af operationelle indgreb
• langvarig behandling med tunge lægemidler;
• hormonbehandling;
• fedme
• negative virkninger af giftige eller andre kemikalier.

Det skal bemærkes, at det etiologiske billede kan variere afhængigt af lokaliseringen af ​​den onkologiske proces. Du skal også forstå, at ingen af ​​de ovennævnte etiologiske faktorer skal betragtes som 100% årsagen til udviklingen af ​​kirtelkræft. Det hele afhænger af yderligere omstændigheder, patientens historie, alder og livsstil.

Generelle symptomer

Manifestationen af ​​det kliniske billede afhænger af lokaliseringen af ​​sygdommen og graden af ​​dens udvikling. Som praksis viser, diagnosticeres ofte kirtelkræft i 3-4 udviklingsstadier, hvilket komplicerer behandlingen betydeligt og minimerer sandsynligheden for et gunstigt behandlingsresultat.

Generelt kan følgende almindelige symptomer på kirtelkræft skelnes:

• følelser af ubehag og smerter i det berørte organs område
• pludselig vægttab
• problemer med mave-tarmkanalen;
• ustabil kropstemperatur
• søvnforstyrrelse
• hævede lymfeknuder
• hurtig træthed uden åbenbar grund
• reduceret antal røde blodlegemer i blodet.

Det skal dog bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​tegn på et sådant klinisk billede endnu ikke indikerer udviklingen af ​​en onkologisk proces i kroppen. Du bør kontakte en specialiseret medicinsk specialist til undersøgelse og ikke selvmedicinere.

Klassifikation

I henhold til graden af ​​differentiering skelnes der mellem sådanne former for sygdommen:

• stærkt differentieret adenocarcinom;
• moderat adenocarcinom;
• dårligt differentieret adenocarcinom.

Meget differentieret adenocarcinom er en type patologi med en lav procentdel af komplikationer. Inficerede celler ligner sunde celler.

Moderat differentieret form - har et stort antal berørte celler, metastaserer. En særlig fare ligger i sandsynligheden for beskadigelse af andre organer.

Dårligt differentieret adenocarcinom er en af ​​de mest ugunstige former for kirtelkræft. I den indledende fase, det giver metastaser, er svært at behandle.

Efter typen af ​​ondartede formationer skelnes følgende former for denne lidelse:

• papillær adenocarcinom (papillær);
• klar celle adenocarcinom;
• slimhinde adenocarcinom.

Med hensyn til udviklingen af ​​sygdommen er der fire faser. Behandlingen er hensigtsmæssig og giver positive resultater for de første to typer patologi. Med hensyn til den tredje udviklingsgrad kan der ikke laves en entydig prognose, da alt afhænger af den generelle historie, patientens alder og lokaliseringen af ​​den ondartede formation. Den fjerde fase af udviklingen af ​​kirtelkræft er næsten altid ikke funktionsdygtig. I dette tilfælde udføres understøttende terapi, som har til formål at forbedre patientens livskvalitet..

Der er ingen klare begrænsninger med hensyn til lokaliseringen af ​​sygdommen. Imidlertid bemærker klinikere, at følgende typer onkologisk proces er mest almindelige:

• adenocarcinom i bugspytkirtlen;
• kræft i kirtlen
• lungeskader
• adenocarcinom i leveren;
• adenocarcinom i brystet;
• kirtel endometriecancer;
• prostata kræft i kirtlen.

Det skal også bemærkes, at adenocarcinom kan påvirke livmoderen, endetarmen og tyktarmen, åndedrætsorganerne, galdeblæren.

Adenocarcinom i prostata

Den mest almindelige er moderat differentieret adenocarcinom i prostata. Dårligt differentieret adenocarcinom ved denne lokalisering er ekstremt sjælden. Det etiologiske billede er ikke blevet fuldstændigt afklaret, men der skelnes mellem sådanne disponerende faktorer:

• forgiftning af kroppen med cadmium;
• arvelig disposition;
• hormonelle lidelser.

Det kliniske billede manifesteres i form af hyppige ture på toilettet, smerter i galdeblæren, krampeanfald i underlivet og anus. Der er to former for denne kirtelkræft - lille acinar adenocarcinom i prostata og acinar.

Kirtelbrystkræft

Adenokarcinom i brystkirtlen er en patologisk neoplasma i området med kirtelepitelceller i brystkirtlerne. Den mest gunstige til behandling er et stærkt differentieret adenocarcinom fra denne lokalisering. Etiologien ved denne onkologiske proces er følgende:

• onkologiske processer inden for andre organers område;
• tidligere alvorligt traume eller kirurgisk indgreb i brystkirtlen;
• genetisk disposition
• mastopati;
• hormonelle lidelser.

Klinikere bemærker, at oftest adenokarcinom i brystkirtlerne påvises hos kvinder efter 40 år og hos dem, der ikke har gennemgået fødsel.

Endometrioid adenocarcinom

Endometrioid adenocarcinom er en proces, der fører til udviklingen af ​​et ondartet neoplasma i livmoderen og livmoderhalskanalen. Ifølge statistikker diagnosticeres det oftest hos kvinder efter 50 år eller hos dem, der har overgangsalderen før planen..

Der er sådanne former for denne sygdom:

• klar celle adenocarcinom;
• slimhinde adenocarcinom.

Det mest ugunstige billede er klar-celle-adenocarcinom, da metastase kan påvirke de serøse membraner i bughulen. Den slimhinde form af denne sygdom er noget mindre almindelig..

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan følgende tegn observeres:

• kraftig blødning under menstruation
• angreb af smerter i underlivet, som ofte gives til lænden;
• blødning i livmoderen.

På grund af det faktum, at sygdommen i stadier 1-2 i de fleste tilfælde udvikler sig asymptomatisk, patienter henvender sig kun til læger i 3-4 stadier af patologisk udvikling, hvilket komplicerer behandlingen betydeligt og reducerer chancerne for bedring.

Kirtel spiserør kræft

Adenocarcinom i spiserøret er dannelsen af ​​en tumor i spiserøret, der påvirker det distale organ. I den indledende fase af udviklingen er den asymptomatisk. Som regel begynder manifestationen af ​​det kliniske billede, når spiserørets lumen bliver mindre end 14 mm. Derudover kan følgende symptomer observeres:

• følelse af tyngde i maven
• mætning med den mindste mængde mad
• ustabil afføring;
• følelse af ubehag og smerter i maven uden nogen åbenbar grund.

Behandling involverer næsten altid operativ indgriben. I dette tilfælde er dårligt differentieret adenocarcinom mest almindelig..

Kræft i bugspytkirtlen

Som med de fleste former for kirtelkræft er adenocarcinom i bugspytkirtlen oprindeligt asymptomatisk. Efterhånden som den onkologiske proces udvikler sig, observeres følgende tegn:

• angreb af smerte i det epigastriske område;
• forstørrelse af milten;
• et kraftigt tab af appetit uden nogen åbenbar grund
• diarré;
• kvalme, opkast.

Både kirurgiske metoder og kemoterapi anvendes til behandling af bugspytkirteladenocarcinom..

Det skal bemærkes, at adenocarcinom i bugspytkirtlen kan provokere udviklingen af ​​glandulær kræftkræft. I sig selv er den onkologiske proces i galdeblæren yderst sjælden..

Kirtel kræft i æggestokkene

Ovarie adenocarcinom er en patologisk proces, der fører til spredning af uddannelse i dette organs kirtelvæv. I 70% af tilfældene diagnosticeres ovariecystadenocarcinom, som tilhører godartede formationer og ikke udgør en trussel mod livet med rettidig behandling startet. De disponerende faktorer for udviklingen af ​​en sådan sygdom er følgende:

• patologiske processer i det endokrine system;
• Kønssygdomme;
• inflammatoriske lidelser i kønsorganet
• hyppig skift af seksuelle partnere
• langvarig seksuel afholdenhed
• konsekvens af abort.

Som de fleste former for kræft er det i den indledende fase af udviklingen asymptomatisk. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan følgende observeres:

• menstruations uregelmæssigheder;
• smerter i lysken, som kan forværres med samleje;
• utilpashed
• kvalme og opkast.

I dette tilfælde er dårligt differentieret adenocarcinom mest almindelig..

Diagnostik

Diagnostiske tiltag afhænger af sygdomstypen og dens placering. Normalt inkluderer standarddiagnosticeringsprogrammet både laboratorie- og instrumental forskningsmetoder:

• generel og biokemisk blodprøve
• tage blod til en test for tumormarkører;
• Ultralyd af organer i det område, hvor sygdommens udvikling forventes;
• CT;
• MR;
• urinundersøgelse.

Behandling ordineres kun af en læge baseret på forskningsresultater og efter en nøjagtig diagnose. Selvmedicinering er i dette tilfælde, ligesom brugen af ​​traditionel medicin, uacceptabelt.

Behandling

I næsten enhver form for sygdommen anvendes operativ intervention. Det skal bemærkes, at operationen ikke altid er tilrådelig. Så hvis udviklingen af ​​den onkologiske proces diagnosticeres på fjerde trin, udføres der i de fleste tilfælde understøttende terapi, som har til formål at forbedre patientens liv..

Behandling af kirtelkræft udføres ved hjælp af følgende metoder:

• kirurgisk indgreb;
• kemoterapi;
• strålebehandling.

I nogle tilfælde anvendes kombinationsbehandling.

Forebyggelse

Som sådan er der ingen universel profylakse mod adenocarcinom. Du kan dog reducere risikoen for at udvikle denne onkologiske proces betydeligt, hvis du regelmæssigt anvender følgende recepter:

• rettidig behandling af alle sygdomme
• korrekt ernæring
• regelmæssig undersøgelse af specialiserede medicinske specialister
• styrkelse af immunsystemet
• forebyggelse af de mest almindelige lidelser, især i forværringssæsonen.

Ved de første manifestationer af det kliniske billede skal du søge kvalificeret lægehjælp og ikke selvmedicinere.

Adenokarcinom

Generel information

Adenocarcinom er en ondartet tumor, der består af kirtelceller i det organ, der blev påvirket af sygdommen. Kirtelepitelet dækker det meste af en persons indre organer og slimhinder, og sådanne tumorer kan udvikle sig i organer med en epitelstruktur. Denne ondartede tumor dannes i indre organer, slimhinder og på huden. Der er flere typer adenocarcinomer afhængigt af deres differentieringsgrad, det vil sige lighed med normalt væv. Afhængigt af dannelsesstedet, adenocarcinom i prostata, tyktarm, mave, lunger, adenocarcinom i brystkirtlen osv..

Ofte forekommer sådanne neoplasmer hos middelaldrende og ældre. Årsagerne til dannelsen af ​​en tumor afhænger af hvilket organ det påvirker. Som regel begynder patienten at bemærke ubehagelige symptomer, når tumoren allerede udvikler sig aktivt. Derfor er det yderst vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelser og konsultere en læge, hvis der opstår klager eller mistanke..

Det er vigtigt at forstå, at adenom og carcinom er forskellige sygdomme. Hvad er det - adenocarcinom, hvordan er symptomerne på en tumor i prostatakirtlen, endetarmen, livmoderen osv. Samt hvilke behandlingsmuligheder der findes for denne sygdom, vil blive diskuteret i denne artikel.

Patogenese

Af visse grunde er epitelceller i fare for dannelse af tumorer. Dette skyldes primært det faktum, at sådanne celler konstant fornyes og deles, hvilket resulterer i, at risikoen for mutationer øges. Epitelvæv er overfladiske, så de kommer ofte i kontakt med toksiner og andre faktorer, der fremkalder svigt.

Kirtelcellerne producerer slim og udfører en sekretorisk og beskyttende funktion i kroppen. Så i endetarmen producerer de et smøremiddel, der letter passage af afføring og beskytter tarmvæggene mod mekanisk beskadigelse. Efter en fiasko i produktionen og delingen af ​​kirtelceller begynder de at vokse og dele sig unormalt. Sådanne cellers ydeevne er nedsat: de udskiller for meget slim, hvis egenskaber ændres.

I maven opstår epitelcellemutationer under påvirkning af en inflammatorisk proces på grund af kronisk tilbagesvaling af indholdet af tolvfingertarmen i maven, virkningerne af bakterier, autoimmune processer osv. Hvis sådanne effekter gentages regelmæssigt, dannes kronisk gastritis med atrofi af kirtlerne. Dette kan provokere et fald i gastrisk sekretion, hvilket resulterer i, at den kræftfremkaldende virkning af nitrosoforbindelser øges, hvilket fører til atypiske reaktioner og udvikling af ondartede tumorer..

Adenocarcinom i livmoderen kan udvikle sig på baggrund af langvarig hyperøstrogenisme og endometriehyperplasi. I en ældre alder udvikler sygdommen sig på baggrund af endometrieatrofi..

Patogenesen af ​​adenocarcinom i lungen er forbundet med indflydelsen af ​​et kræftfremkaldende middel, dets interaktion med DNA af epitelcellen. Dette fører til, at genomet og fænotypen på epitelcellen ændres, og der dannes en latent kræftcelle. Hvis kontakten mellem kræftfremkaldende stoffer eller andre skadelige stoffer med cellen gentages kronisk, bemærkes yderligere genændringer, som i sidste ende fører til multiplikation af ondartede celler og dannelsen af ​​en tumorknude..

Patogenesen af ​​adenocarcinom fra andre organer er også forbundet med epitelcellemutationer, der udvikler sig som følge af eksponering for forskellige faktorer.

Klassifikation

Neoplasmer af denne type opdeles afhængigt af et antal egenskaber..

Ifølge det histologiske træk skelnes der mellem følgende typer adenocarcinom:

• Meget differentieret - med denne form for sygdommen ligner tumorceller sunde. Derfor er denne type den mindst farlige epitelcancer. Metastaser i denne form for kræft i mave, bugspytkirtel og andre organer er sjældne, og behandlingen er oftest vellykket. En meget differentieret tumor vokser langsomt.
• Moderat differentieret - er en overgangsform, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​et stort antal tumorceller og følgelig deres mere aggressive spredning. Udvikler med en gennemsnitlig hastighed.
• Dårligt differentieret - denne form for tumor er den farligste, da transformation af celler til ondartet sker meget hurtigt. Cellerne mister deres morfologiske struktur, og tumoren spreder sig meget hurtigt til andet væv. Dårligt differentieret adenocarcinom i maven og andre organer er vanskelig at behandle, det er kendetegnet ved den hurtige spredning af metastaser.

Der er fem stadier af adenocarcinom, afhængigt af udviklingsstadiet:

• Nul - efter at have optrådt i epitelet går de ondartede celler ikke ud over det.
• For det første er tumorens størrelse op til 2 cm i diameter.
• Den anden - tumordiameteren er op til 4 cm. Metastaser kan allerede spredes til de nærmeste lymfeknuder på dette stadium.
• For det tredje udvikles dannelsen over hele tykkelsen af ​​væggene i det berørte organ, hvorefter den spreder sig til nærliggende organer og begynder at metastasere.
• Fjerde - metastaser begynder at sprede sig til fjerne organer.

Denne sygdom er opdelt i forskellige typer og afhængigt af de organer, hvor neoplasma udvikler sig.

• Lungeadenocarcinom. Oftest udvikler denne type sygdom sig hos mennesker, der ryger. Tumorer udvikler sig i en knude- eller træform. En lungetumor af krybende art udvikler sig med polyiferation langs overfladen af ​​de intakte vægge af alveolerne og har ingen tegn på invasion af stroma eller kar. Hvis tumoren påvises i 2-3 faser, er dens behandling effektiv i 40-60% af tilfældene..
• Brysttumor. Under udviklingen påvirker tumoren kanaler og lobuli og ændrer gradvist brystvævet. Uddannelse diagnosticeres oftest hos kvinder efter 45 år, da det fremkaldes af hormonelle ændringer. Tumoren findes i form af en klump eller knude. Hvis sygdommen diagnosticeres tidligt, er behandlingen vellykket i 90% af tilfældene.
• Kolonadenocarcinom. Kolontumorer udvikler sig ofte i endetarmen. En vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom spilles af hyppig forstoppelse, hæmorroider, polypper og underernæring. En meget differentieret tumor er en meget farlig tilstand. Men selv moderat differentieret kolonadenocarcinom behandles kun effektivt i de tidlige stadier. Adenocarcinom i sigmoid kolon er også diagnosticeret. En tumor i sigmoid kolon udvikler sig ofte hos mennesker over 50 år, der misbruger alkohol og junkfood.
• Adenocarcinom i prostata. Formationer udvikler sig i kirtelens kanaler såvel som i alveolerne, der gemmer prostataens hemmelighed. Acinar adenocarcinom i prostata er den mest almindelige af denne type. De diagnosticeres i 90-95% af tilfældene. Lille acinar, stor acinar og andre typer af denne type tumor bestemmes. Prostatacancer diagnosticeres oftest på et senere udviklingsstadium. Duktal, småcellet, slimhinde og andre typer tumorer er meget mindre almindelige.
• Adenokarcinom i maven. Det udvikler sig i antrum og pyloriske regioner i maven. Tumoren kan se ud som en infiltration, sår, polyp. Sådanne formationer udvikler sig langsomt og kan nå op til 10 cm. Undertiden varer det asymptomatiske forløb flere år. Det vokser aktivt ind i nærliggende væv og behandles dårligt.
• Livmoderhalskræft. Adenocarcinomer dannes inde i livmoderen. De provokerende faktorer kan være hormonelle udsving, aborter og svangerskabsforebyggende midler. Patologi identificeres ofte på et senere tidspunkt..

Grundene

Kirtelkræft kan udvikle sig under indflydelse af mange faktorer, og forskere arbejder stadig på at undersøge forholdet mellem provokerende årsager og udvikling af kræft.

Der er en række risikofaktorer, der bestemmer tilbøjeligheden til at udvikle adenocarcinomer.

• Genetisk disposition - diagnosticeret kræft hos nære slægtninge spiller en rolle.
• Forkert ernæring og fysisk inaktivitet - utilstrækkeligt fiberindtag og en overflod af mel og fede fødevarer i kosten kombineret med en utilstrækkelig aktiv livsstil fører til langsom bevægelse af afføring, hvilket også øger sandsynligheden for at udvikle tarmtumorer. En risikofaktor er det regelmæssige forbrug af unaturlige, dåse, røget mad.
• Humant papillomavirus - infektion med denne virus øger risikoen for at udvikle kræft i endetarmen, livmoderen.
• Ældre alder - kroppens modstand mod udvikling af tumorer aftager med alderen.
• Langvarig eksponering for radioaktiv stråling og kræftfremkaldende stoffer.
• Hormonelle lidelser - kan provokere udviklingen af ​​livmodertumorer.
• Alvorlige og gentagne stressende situationer.
• Metaboliske lidelser (diabetes mellitus, fedme osv.).
• Dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning.
• Kroniske inflammatoriske processer i reproduktionssystemet, tarmene og andre organer.

Der bestemmes også specifikke årsager, der fremkalder udviklingen af ​​adenocarcinomer fra et bestemt organ:

• Mave - gastritis, mavesår.
• Bryst - hormonelle lidelser, arvelig disposition, signifikant traume.
• Lever - hepatitis, skrumpelever, infektioner.
• Prostata - aldersrelaterede hormonelle lidelser, langvarig cadmiumforgiftning.
• Nyrer - pyelonephritis, hyppig betændelse.
• Tarme - regelmæssig forstoppelse, traumatiske faktorer, hæmorroider.

Adenokarcinom symptomer

Adenocarcinom i prostata

Det faktum, at en person udvikler denne ondartede sygdom, kan angives med et antal tegn, både generelle og specifikke..

Almindelige symptomer er som følger:

• Øget træthed, konstant svaghed.
• Nedsat ydeevne.
• Tab af appetit, vægttab, der skrider frem.
• Dyspeptiske lidelser.
• Anæmi.

Specifikke tegn afhænger af placeringen af ​​tumoren.

• Når maven er beskadiget, er der en forringelse af appetitten, en konstant følelse af tyngde i maven, regelmæssig opkastning og kvalme, mavesmerter, vægttab, svaghed.
• Hvis lungerne påvirkes, ændres patientens stemme, hæshed bemærkes, hoste af ukendt oprindelse, brystsmerter, åndenød, hyppig lungebetændelse, hævede lymfeknuder.
• Når brystet er beskadiget, ændres brystets farve og form, sæler og smerter vises i den berørte kirtel, der er hævelse og udledning fra brystvorten.
• Hvis livmoderhalsen er beskadiget, kan der være en overtrædelse af menstruationscyklussen, smerter og ubehag i underlivet, oppustethed og tarmobstruktion er mulig. Adenocarcinom i livmoderen forårsager meget ofte i næsten 90% af tilfældene blødning, der ikke er forbundet med den månedlige cyklus. Et lignende symptom er karakteristisk for nederlaget for æggestokken og livmoderhalsen. Symptomer på disse kræftformer kan omfatte blødning under og efter overgangsalderen. Adenocarcinom i livmoderslimhinden forårsager sjældent smerter, men i de fleste tilfælde fremkalder det livmoderblødning. Endometrie hævelse hos unge kvinder kan føre til tunge perioder og blødning mellem perioder. Meget differentieret endometrie-adenocarcinom forårsager muligvis ikke smerte, men hvis processen spredes, fører det til smerte. Smerter kan udvikles, hvis en endometrieltumor komprimerer nervestammerne, eller hvis livmoderen strækker den. Det skal dog huskes, at den generelle tilstand kun forværres, efter at sygdommen udvikler sig til et avanceret stadium. Derfor er forebyggende undersøgelser af en gynækolog ekstremt vigtige. Hvis det er nødvendigt, vil han ordinere de nødvendige undersøgelser for at bestemme typen af ​​tumorproces (stærkt differentieret endometrioid adenocarcinom i livmoderen, moderat differentieret osv.) Og også beslutte om mulig behandling (kirurgi, fjernelse af tumoren ved laparoskopi osv.).
• Ved beskadigelse af prostata hos patienter er vandladning nedsat, der opstår smerter i lysken og sakrum, der ses hypospermi og erektil dysfunktion.
• Når tarmene påvirkes, bemærkes diarré, vedvarende slim og pus, smertefuld afføring og falske trang. Adenocarcinom i endetarmen manifesteres ved langvarig smerte i underlivet, som manifesterer sig uden grund. Moderat differentieret rektalt adenocarcinom fører til nedsat appetit og vægttab. Med udviklingen af ​​processen vises blodig udledning i afføringen.

Imidlertid viser stærkt differentierede adenocarcinomer i de tidligste stadier praktisk talt ingen markante tegn. Symptomer bemærkes, efter at tumorer begynder at vokse, og i denne periode er behandling allerede en vanskeligere proces, og prognosen er mindre gunstig. Derfor er det meget vigtigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser..

Analyser og diagnostik

I processen med at diagnosticere adenocarcinom anvendes laboratoriemetoder og instrumentelle metoder.

• En klinisk og biokemisk analyse af blod og urin for tilstedeværelse af tumormarkører er obligatorisk.
• Biopsi er en metode, der bruges til at bekræfte diagnosen, hvis patienten har mistanke om udviklingen af ​​en onkologisk proces.
• Endoskopiske undersøgelser - giver dig mulighed for at visualisere tumorer i forskellige organer. Afhængigt af det organ, hvor udviklingen af ​​den onkologiske proces mistænkes, anvendes hysteroskopi, gastroskopi, koloskopi. I processen med at anvende sådanne metoder er det også muligt at tage materiale til videre forskning..
• Ultralydsundersøgelse - bruges til primær diagnose, hvis der er mistanke om udvikling af adenocarcinom.
• Radiologi - bruges til at afklare diagnosen og mere præcist bestemme tumorens placering.
• Computertomografi - udført for at afklare diagnosen. Kontrast CT bestilles ofte for at få mere nøjagtige billeder.
• Magnetisk resonansbilleddannelse er en af ​​de mest informative teknikker til at identificere tumorer og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Hvis der er mistanke om kirtelkræft, bestemmer lægen, hvilke studier der skal bruges i hvert enkelt tilfælde på individuel basis..

Behandling

Behandlingsmetoder afhænger af organet og stedet, hvor tumoren udvikler sig. Med udviklingen af ​​adenocarcinom er hovedformålet med behandlingen at fjerne tumoren fra kroppen. Også metoder bruges til at stoppe udviklingen af ​​den onkologiske proces - strålebehandling, kemoterapi.

Dårligt differentieret, stærkt differentieret og moderat differentieret adenocarcinom

En af de mest almindelige kræftformer, men stadig ikke helt forstået, er adenocarcinom. Mange mennesker har en idé om, hvad en kræft eller ondartet tumor er, men når en læge diagnosticerer adenocarcinom, har en person mange spørgsmål: hvilken type kræft det er, hvordan det behandles, og hvad er prognosen. Vi vil forsøge at besvare alle disse spørgsmål i denne artikel..

1. Adenocarcinom: hvad er det??
2. Grundene
3. Symptomer
4. Typer
5. Diagnostik
6. Behandling
7. Prognoser

Adenocarcinom: hvad er det??

Menneskekroppen er designet på en sådan måde, at på grund af sit velkoordinerede arbejde dør gamle celler og fjernes fra kroppen, nye dannes ved celledeling. Men på grund af en eller anden grund forstyrres denne proces i kroppen. Der dannes andre typer celler, eller eksisterende celler muteres. Disse celler opfører sig ikke som normale celler. De formerer sig hurtigt og spredes til nærliggende organer og absorberer meget energi og producerer en enorm mængde toksiner, som kroppen ikke kan fjerne fra kroppen i den rigtige mængde. Disse typer celler kaldes kræftceller..

Adenocarcinomets ejendommelighed er, at det kan forekomme overalt i menneskekroppen, hvor kirtelceller findes selv i små mængder. Så organerne i mave-tarmkanalen, åndedræt, udskillelsessystem er foret med kirtelepitel. Derudover er parenkymet i leveren og nyrerne også sammensat af denne type celler. Svedudskillende kirtler er kirtelceller og er derfor indeholdt i huden. Da der praktisk talt ikke er nogen kirtelceller inde i hjernen, kar og bindevæv, er der praktisk talt intet adenocarcinom i disse organer..

Førende klinikker i Israel

Så sammenfattende ovenstående kan vi sige, at adenocarcinom eller kirtelkræft er en type ondartet tumor, der dannes fra celler i kirtelepitelet. Også denne type kræft kaldes slimdannende adenocarcinom..

Grundene

Ikke en enkelt videnskabsmand kan sige nøjagtigt, hvad der forårsager kræft, herunder adenocarcinom. Men ifølge statistikker og medicinske observationer er der identificeret en række årsager, der kan provokere sygdommen. Vi klassificerer disse grunde i generelle og specifikke.

Almindelige årsager inkluderer:

1. tilstedeværelsen i kroppen af ​​inflammatoriske processer, der ikke blev helbredt i tide, samt stagnation af de endokrine kirtler, som også kan være forårsaget af betændelse;
2. spiseforstyrrelser, strenge kostvaner eller omvendt, overdreven indtagelse af fede, stegte, krydret mad;
3. hvis nogen i familien blev syge af denne type kræft, er det muligt, at efterkommerne arver den;
4. hvis der er kroniske sygdomme i kroppen, forstyrres immunsystemet, hvilket kan føre til dannelse af kræftceller;
5. i kraft af sit erhverv kan en person udsættes for røntgenstråler eller tvinges til at komme i kontakt med farlige kemikalier på arbejdspladsen, som, hvis de indtages i store doser, kan føre til kræft. Derfor er det meget vigtigt at overholde alle de beskyttelsesforanstaltninger, der er fastsat i instruktionerne til arbejde med dem;
6. misbrug af alkoholholdige drikkevarer, tobak, især i løbet af mange år, kan forårsage dannelse af adenocarcinom, da de ødelægger slimhinden i fordøjelseskanalen og også forårsager forgiftning af hele organismen;
7. tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus er fyldt med dannelsen af ​​kræftceller i kirtelepitelet.

Overvej de specifikke årsager til de organer, hvor adenocarcinom oftest dannes:

1. i tarmen kan dannelsen af ​​adenocarcinom være forårsaget af forstoppelse, tilstedeværelsen af ​​polypper, colitis og andre lidelser;
2. i spiserøret dannes oftest adenocarcinom på grund af en persons misbrug af varm mad. Årsagen kan også være mekanisk skade, dårligt tygget mad;
3. overført hepatitis af forskellige typer, infektiøse sygdomme, går ikke sporløst væk og fører ofte til dannelsen af ​​adenocarcinom i leveren;
4. ikke fuldstændigt helbredt pyelonephritis, glomerulonephritis, kan provokere dannelsen af ​​adenocarcinom;
5. tilstedeværelsen af ​​infektiøse sygdomme såsom blærebetændelse eller leukoplakia kan forårsage adenocarcinom i blæren.

Symptomer

Meget ofte manifesterer kræft i den indledende fase af udviklingen sig ikke på nogen måde. Adenocarcinom er ingen undtagelse. I medicinsk praksis opdages sygdommen i de indledende faser tilfældigt, når patienten kommer til at blive undersøgt af en helt anden grund..

Med yderligere progression af sygdommen bliver den voksende tumor håndgribelig og smertefuld. Lymfeknuder øges i størrelse.

Den tredje udviklingstrin er kendetegnet ved spredning af tumoren til andre organer - metastase og manifesterer sig som følger:

• smerter eller kramper i underlivet mærkes;
• afføring er smertefuld
• en person lider periodisk af diarré og derefter forstoppelse. Flatulens bliver permanent;
• personen taber sig. Der er praktisk talt ingen appetit;
• kropstemperatur kan stige fra subfebrile indikatorer til meget høj;
• i afføringen kan du finde urenheder i blodet og endda pus;
• en person plages af kvalme efterfulgt af opkast efter hvert måltid.

Hvis vi overvejer adenocarcinom afhængigt af dets placering, manifesterer det sig på forskellige måder. Mange af de ovennævnte symptomer ledsager adenocarcinom i tarmen. Overvej dets andre typer:

• hvis der er dannet adenokarcinom i spiserøret, har personen svært ved at synke. I medicin kaldes denne tilstand dysfagi og også enkelt fagi - hvis synke ledsages af smerte. På grund af den voksende tumor indsnævres spiserøret, hvilket forårsager rigelig spytdannelse;
• adenocarcinom i leveren manifesterer sig ofte som smerter i højre underliv. På grund af den voksende tumor forstyrres udstrømningen af ​​galden, som patientens hud bliver gullig på. Øjenhvide bliver gule. Væske kan dannes i bughulen. Denne proces kaldes ascites i medicin;
• hvis adenocarcinom er lokaliseret i nyrerne, kan undersøgelsen afsløre en stigning i organets størrelse. En person føler smerte i lændeområdet. Urinen indeholder blod. Næsten hele kroppen svulmer op;
• adenocarcinoma i blæren er også forbundet med smerte. Smerter mærkes i skamområdet såvel som i lænden. På grund af tumorens vækst forringes udstrømningen af ​​urin gennem urinkanalen. Denne proces kaldes dysuri. Hævelse af benene observeres. Dette sker på grund af en funktionsfejl i lemmen og deres udstrømning.

Når diagnosen ikke var så udviklet, kunne lægerne ikke finde en forklaring på, at adenocarcinom i det ene tilfælde udviklede sig hurtigt og metastaserede, i et andet spredte det sig langsomt og reagerede godt på behandlingen. Lægerne kunne kun forklare dette fænomen med fremkomsten af ​​mikroskopisk undersøgelse. Forskere har indset, at kræftceller adskiller sig fra hinanden ikke kun i struktur, men også i hastighed for vækst og reproduktion. Det var dette særlige træk ved celler, der førte til et andet sygdomsforløb. Eksperter har formået at nedbryde forskellige typer kræftceller i klasser og typer. Klassificeringen af ​​kræftceller gjorde det muligt at vælge individuel behandling afhængigt af strukturen og reproduktionshastigheden..

Adenocarcinom (Adenocarcinoma) stammer fra epitelet, som udskiller et bestemt organ. Det kan være hormoner, enzymer, slim. Ved cellerne, der udgør disse stoffer, kan du bestemme, hvilket organ det udskilles af. Hvis kræftcellerne ligner cellerne i det udskilte epitel, vil det følgelig være klart, hvor tumoren stammer fra. Men der er tilfælde, hvor kræftceller adskiller sig radikalt fra de oprindelige celler. I sådanne tilfælde er det meget vanskeligt at bestemme kræftens oprindelse. Det er disse træk ved kræftceller, ligheden eller uligheden med sunde væv, som forskere var i stand til at identificere og gav navnet "graden af ​​celledifferentiering". Identifikation af sådanne træk ved en komponent i en ondartet tumor gør det muligt at bestemme graden af ​​modenhed og på hvilket udviklingsstadium cellerne er.

Baseret på graden af ​​differentiering kan sygdommens opførsel forudsiges. Jo højere denne grad, jo mere ligner kræftcellerne det originale epitel. Derfor er tumoren mere moden og vil reagere bedre på behandlingen. Hvis graden af ​​differentiering er lav, betragtes de berørte celler som umodne. Celler af denne art formerer sig hurtigt og ukontrollabelt og derved skubber den hurtige vækst af tumoren og spredes til andre organer..

Så ifølge histologiske data skelner eksperter mellem tre typer adenocarcinom modenhed:

1. stærkt differentieret adenocarcinom, når de berørte celler er meget ens i strukturen til cellerne i sundt kirtelepitel. Patologiske celler adskiller sig kun fra sunde ved relativt store kerner og hurtigere reproduktion;
2. moderat differentieret adenocarcinom er mellem mellem meget differentierede væv og dårligt differentierede. Disse celler har en mere udtalt forskel. Deres størrelser og former adskiller sig fra modne celler. Unormale mitoser findes i kernen. En tumor kan indeholde både celler, der har samme struktur som sunde væv, og celler, der allerede har deformation i deres struktur;
3. Dårligt differentieret adenocarcinom betragtes som den farligste og mest vanskelige at behandle type malign tumor. Celler af denne type adskiller sig markant fra sunde kirtelvæv, de formerer sig hurtigt og ukontrollabelt og gennem blod og lymfe kommer ind i andre organer og forårsager dermed dannelse af metastaser. Hurtigt multiplicerende patogene celler kræver højt energiforbrug og frigiver en stor mængde nedbrydningsprodukter. Dette medfører hurtigt vægttab og manglende appetit hos patienten..

Ud over klassificering på mobilniveau klassificerer eksperter adenocarcinom afhængigt af dannelsesstedet:

• slimhinde adenocarcinom er sjælden. Det er oftest lokaliseret i endometrium. En tumor bestående af cystiske celler udskiller slim. Dette slim kaldes mucin. Det er i stand til at sprede sig i hele kroppen og metastasere i en hurtig hastighed;
• acinar adenocarcinom påvirker prostata. Det akkumulerer væske i sig selv, som udskilles gennem kanalerne og spredes hurtigt og inficerer andre organer. Ud over acinar er der andre typer prostata-adenocarcinom - ikke-invasiv duktalt adenocarcinom, cribrous, acne-lignende, multicystisk, urotelial adenocarcinom;
• papillær form af adenocarcinom påvirker oftest skjoldbruskkirtlen, æggestokkene og nyrerne. I kirtelvævet dannes papillære formationer. De vokser hurtigt i størrelse og har en anden struktur;
• Klarcelle adenocarcinom er sjælden i medicinsk praksis, men det er den mest aggressive type kirtelkræft. Ofte lider kvinder af det. Det er lokaliseret i kønsorganerne. Ifølge forskning ligner den klare celle-type adenocarcinom polypper. Også i stand til at producere mucin. Tumoren består af rørformede-cystiske, papillære eller faste celler i forskellige kombinationer;
• adenocarcinoma i tarmen (tubular adenocarcinoma) er en farlig og forbigående type kirtelkræft. Tumoren vokser ind i alle dele af tarmen og spredes længere langs de regionale lymfeknuder. Oftest arves denne type kræft;
• adenocarcinom i spiserøret stammer fra epitheldækslet. Oftest lider mænd under det på grund af misbrug af dårlige vaner. Adenocarcinom fra denne lokalisering reagerer godt på behandlingen;
• adenocarcinom i leveren stammer fra vævet i galdekanalerne. Det kan dannes både i selve organet og ved metastase fra andre organer;
• adenocarcinom i nyrerne er en konsekvens af inflammatoriske sygdomme (pyelonephritis, glomerulonephritis osv.). Det er dannet af epitel af nyretubuli. Metastaser kan påvirke lymfeknuder, lever og nå hjernen;
• adenocarcinom i maven dannes også fra organets kirtelceller. I 90% af tilfældene med mavekræft er intestinale eller diffuse adenocarcinomer. Den første type er mere almindelig og forekommer hovedsageligt hos mænd, mens den anden - hos kvinder og mennesker over 50 år. I den indledende fase af sygdommen manifesterer den sig ikke på nogen måde, i den efterfølgende person plages det af smerte. Mangel på appetit. Ifølge statistikker er adenocarcinom i maven på andenpladsen signetringcellekarcinom i maven.

Dette er ikke en komplet liste over mulig dannelse af adenocarcinom i forskellige organer. Ethvert organ, der indeholder kirtelvæv, der producerer visse hormoner, det være sig lunger (adenogen kræft), bugspytkirtel, spyt (adenocystisk adenocarcinom), skjoldbruskkirtel, bryst, mave, livmoder (endometrioid, adenosquamous carcinom), ovarie (serøs) adenocarcinom binyrerne, og selv øjnene (meibomisk kirtel adenocarcinom) og næsehulen (sinonasal adenocarcinom) kan være modtagelige for denne sygdom.

Diagnostik

Når diagnosen er stillet, giver lægerne oftest en patient en tekst med en konklusion. Det er vanskeligt for en person uden medicinsk uddannelse at forstå disse krypterede data. Lad os prøve at forstå deres betydninger.

Afslutningsvis skal ud over stedet for tumorlokalisering angives graden af ​​differentiering. De er betegnet med forkortelserne G1, G2, G3, G4. Det menes, at jo lavere G, jo højere modenhed af kræftceller. Derfor:

• G1 - stærkt differentieret adenocarcinom;
• G2 - moderat differentieret;
• G3 - dårligt differentieret;
• G4 - udifferentieret.

Typer af adenocarcinom (kirtelkræft) og hvor længe en person med en ondartet tumor vil leve uden behandling

Dannelse af adenocarcinom

Tumortypen bestemmes afhængigt af det væv, hvor den stammer fra. Adenocarcinom er kræft i kirtlen. Det er dannet af et epitel, der er i stand til at producere en hemmelighed. Denne type celler er til stede i fordøjelses- og kønsorganerne, i åndedrætsorganerne osv. Desuden er de en del af parenkymet i indre organer.

I degenerationsprocessen forekommer der ændringer i cellerne, der ikke kun fører til deres ukontrollerede reproduktion, men også til aktivering af glykolyseprocessen, der ledsages af en øget frigivelse af mælkesyre - en metabolit, der er nødvendig i alle faser af mutationen.

Klassifikation

Magekræft har en omfattende klassifikation. Afhængigt af den histologiske struktur og typen af ​​adenocarcinom kan det være:

• polypøs;
• ulcerøs
• pseudo-ulcerativ;
• diffus;
• uklassificeret.

Der er også fire undertyper af tumorer:

• papillær - stammer fra strukturer, der har et papillært udseende, vokser ind i maven og har en fingerlignende form;
• cricoid-celle - en tumor, der er en isoleret neoplasma, der påvirker mavekroppen;
• slimhinde - på stedet for kræftlokalisering opstår der en konstant produktion af slim, som kan ses under gastroskopi;
• tubulært adenocarcinom i maven - det inkluderer forgrenede eller cystisk ekspanderede strukturer.

Der er andre former for patologi, klassificeringen af ​​sygdommen bestemmes i henhold til hvilken grad af differentiering neoplasma har:

1. Lav differentieret;
2. Meget differentieret;
3. Moderat differentieret.

Differentiering afhænger af forskellen mellem kræftceller og sunde - jo lavere den er, jo dårligere er prognosen.

Med denne grad af malignitet kan patologien i de tidlige stadier allerede metastasere til nærliggende væv og til nærliggende lymfeknuder. Hele mave-tarmkanalen kan blive påvirket af metastatiske tumorer. Hvis der diagnosticeres lavgradigt gastrisk adenocarcinom, er patientens overlevelse meget lav.

Meget differentieret gastrisk adenocarcinom er den mest gunstige med hensyn til prognose, da dens celler fortsætter med at udføre en del af deres funktioner. Skader på nærliggende væv forekommer ikke, strukturen af ​​patologiske celler er praktisk talt den samme som cellerne i en sund gastrisk slimhinde. Malignitetsgraden er lav, patienten har en god chance for bedring.

Medium i malignitet - moderat differentieret gastrisk adenocarcinom. En sådan neoplasma er af en mellemliggende type, ændringen i cellestrukturen er ubetydelig, prognosen for patienten afhænger af mange faktorer.

Adenocarcinom ifølge ICD-10-koden tilhører kategori C.16, det vil sige til kategorien "Ondartede svulster i maven". Denne ondartede sygdom har flere typer klassifikationer, der supplerer den generelle diagnose af sygdommen:

1. Ifølge Bormann;
2. Efter cellulær struktur.

Denne klassificering gør det muligt at skelne mellem 5 typer og 4 underarter af ondartet adenocarcinom:

• Polypoid adenocarcinom er en lokal tumor;
• Ulcerativ - tumorens grænser er udvidet;
• Pseudosår-tumor - kan let forveksles med et sår;
• Neoplasma er diffust med slørede grænser;
• Akkumulering af ikke-sekretoriske svulster.

Adenocarcinom er også opdelt i underarter:

• Papillær - er en fingerlignende vækst i epillerens papiller på den indre mavevæg;
• Tubulært adenocarcinom i maven - cystisk ekspanderet, forgrenede strukturer;
• Slimhinde (slimhinde) adenocarcinom - genkendt ved gastroskopi, producerer regelmæssigt slim;
• Cricoidcelletumor - vokser ind i de dybe lag af mavevæggene.

En tumor kan have en anden cellestruktur. Baseret på denne faktor er der udviklet en yderligere klassifikation:

• Lav differentieret;
• Meget differentieret;
• Moderat differentieret;
• Dårligt differentieret;
• Udifferentieret.

Dårligt differentieret adenocarcinom udvikler sig ikke fra kirtelstrukturer, der er ingen tegn på differentiering, og derfor er prognosen dårlig. I en udifferentieret form for kræft er kirtelstrukturer absolut fraværende..

Dårligt differentieret adenocarcinom i maven vokser fra kirtlenes epitel. Cellerne under tumorens indflydelse ødelægges fuldstændigt, udfører ikke direkte funktioner. Neoplasma vokser hurtigt ind i de dybe lag af organets vægge og er i stand til at sprede sig til nærliggende organer. Metastaser dannes meget hurtigt. Kræft af denne type har den værste prognose.

Med stærkt differentieret gastrisk adenocarcinom ligner tumorceller strukturen normalt epitel, men deres funktioner udføres kun delvist. Malign sygdom udvikler sig langsomt og er asymptomatisk. Prognosen er generelt gunstig, men tilbagefald er mulige.

Moderat differentieret gastrisk adenocarcinom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mange atypiske kræftceller end med stærkt differentieret. Tidlig påvisning af sygdommen har stor sandsynlighed for vellykket helbredelse.

Hovedtyper

Ondartede tumorer dannet fra kirtelepitelet adskiller sig i graden af ​​celledifferentiering. Følgende klassifikation gælder:

1. Meget differentieret tumor. Det er dannet af tætbundne celler af sammenlignelig størrelse og struktur svarende til cellerne i det oprindelige væv. Dette adenocarcinom er kendetegnet ved langsom vækst, sen begyndelse af dannelsen af ​​metastaser. Har en god terapeutisk prognose.
2. Moderat differentieret kræft. Cellerne, der udgør en sådan tumor, adskiller sig markant i størrelse og form. Deres kerner er modificeret, og strukturen er ikke tydelig, når man undersøger et afsnit under et mikroskop. En sådan sygdom når hurtigt metastasestadiet og er mindre modtagelig for behandling, men tidlig påvisning øger chancerne for at gå i remission betydeligt.
3. Dårligt differentieret tumor. Denne sygdom er kendetegnet ved hurtig celledeling og deres fuldstændige tab af lighed med forældrevævet. Ud over aktiv opdeling er faren for en sådan neoplasma, at forbindelsen mellem celler er svag. Som et resultat fører det næsten øjeblikkeligt til udseendet af metastaser i de nærmeste lymfeknuder..

Det mest almindelige adenocarcinom er lokaliseret i:

• prostata (acinar tumor);
• mave;
• tarmene (slimhindeformationer);
• spiserøret;
• livmoder (endometroid tumor)
• bugspytkirtel og brystkirtler.

Derudover kan de findes i alle kirtler i det endokrine system, sygdommen kan udvikle sig i alveolerne, blæren og nyrerne, i munden osv..

Nogle former for cellemutation er karakteriseret ved streng lokalisering, andre afhænger ikke af stedet for tumordannelse.

For eksempel kan papillært adenocarcinom findes i ethvert organ.

Grader og stadier

Graden af ​​prostatacancer kaldes den kliniske type indikator, som bestemmer niveauet af morfologiske udsving i celler. Biopsi giver sådan information på ethvert stadium af sygdommen. Hvad angår adenocarcinomstadiet, bestemmer denne indikator tumorens størrelse og dens yderligere vækst. Det viser også, om der er metastaser.

I den første fase af kræft kan tumoren ikke mærkes. Alle ændringer i kirtelstrukturen er kun etableret ved hjælp af mikroskopisk undersøgelse. I anden fase af sygdommen kan den maligne dannelse allerede ses ved ultralyd, og i den tredje spreder den sig ud over prostataens grænser. Det fjerde trin er kendetegnet ved spredning af adenocarcinom i lymfeknuder, lever, knogler og lungevæv.

1. trin: ændringer i væv er ubetydelige, manifestationer af sygdomme er ikke, der er ingen alvorlige afvigelser fra normen i analyserne. Ondartede formationer kan kun påvises ved at undersøge tumorceller taget fra en patient under et mikroskop, dvs. ved hjælp af en biopsimetode. Prognosen med rettidig behandling er gunstig;

2. trin: tumoren påvirker dele af kirtlen med membraner. Under undersøgelsen er det let at identificere patologiens fokus;

3. trin: præget af hurtig udvikling med beskadigelse af blære i prostata og spiring i vævet i nærliggende organer;

4. trin: det stadium, hvor metastaser gennem kredsløbssygdomme og lymfesystemer trænger ind i alle vigtige organer i patienten, og på grund af alvorlig skade på hele kroppen opstår døden.

Der er et internationalt klassificerings- og klassificeringssystem ifølge Glisson. Whitmore skematisk:

• T1 - initial. Fravær af karakteristiske tegn, implicit diagnose, mindre ændringer i analyser. Bestemt af biopsi;
• T2 - beskadigelse af en del af kirtlen og kapslen. Det er diagnosticeret godt, palpation viser ændringer i organet;
• T3 - aktiv tumorvækst. Scenen er karakteriseret ved en læsion i vesiklerne, en høj risiko for metastase;
• T4 - sygdommen påvirker kønsorganer, urinveje, fordøjelsessystemet, lukkemuskel, endetarm og andre organer;
• N1 - grænsegrad med beskadigelse af væggene og lymfeknuderne i det lille bækken;
• N2 - alle organer, knoglevæv gennemgår ændringer, processen er irreversibel, dødelig.

Gleason adenocarcinom i prostata:

1. G1 - uddannelse består kun af homogene kirtler med udelelige kerner;
2. G2 - tumorceller bevarer deres isolation, men med fusionsdynamikken;
3. G3 - mærkbar infiltration af stroma, omgivende væv;
4. G4 - kirtel og væv er næsten fuldstændigt påvirket af atypiske tumorceller;
5. G5 - tumoren er en lagdelt dannelse, cellerne kan ikke differentieres - dette er anaplastisk kræft.

Opdelingen i stadier sker i henhold til det globalt accepterede TNM-system, hvor T - indikerer tilstedeværelsen og størrelsen af ​​tumoren, N - indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser i lymfeknuderne og M - angiver, om der er fjerne metastaser.

Årsager og symptomer

Årsagerne, der fører til forekomsten af ​​adenocarcinom, er opdelt i generelt - stagnation af udskilte sekreter og inflammatoriske sygdomme i kirtlerne og specifikke, der adskiller sig afhængigt af det organ, hvori den maligne tumor udvikler sig..

Følgende faktorer kan udløse begyndelsen af ​​mutationsprocessen:

• kroniske inflammatoriske sygdomme;
• papillomavirus;
• arvelig disposition;
• hormonelle lidelser;
• eksponering for radioaktiv stråling eller giftige stoffer
• rygning og spisevaner.

Specifikke årsager inkluderer virkningerne af forskellige vævsskadelige faktorer. Blandt dem:

• forstoppelse, colitis og tarmpolypper;
• skader forårsaget af dårligt tygget eller for varm mad i spiserøret;
• kronisk forløb af blærebetændelse i blæren osv..

Symptomer, der karakteriserer kirtelkræft, har 3 faser:

1. Latent. Der er ingen manifestationer, der mistænker udviklingen af ​​en tumor. Detektion er mulig under en blodprøve.
2. De første tegn på tumorvækst: forstørrelse af lymfeknuder, ømhed på stedet for dannelse af neoplasma.
3. Tegn, der er specifikke for det berørte organ. For eksempel vil tarmkræft være karakteriseret ved sådanne fænomener som veksling af forstoppelse med diarré, tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen, obstruktion.

Faktorer, der forårsager sygdom

Vækst og udvikling af adenocarcinom letter ved:

• tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer (kræft i mave og tarm udvikler sig ofte på baggrund af den lange eksistens af polypper);
• infektioner (humant papillomavirus og Helicobacter pylori betragtes som hovedårsagerne til udvikling af kræft);
• usund kost (udvikling af kræft bidrager til forbruget af store mængder rødt kød);
• krænkelse af den hormonelle baggrund (livmodertumorer opstår på baggrund af introduktionen af ​​østrogener, menstruations uregelmæssigheder, infertilitet);
• rygning (bidrager til kræft i lungerne og andre organer);
• genetisk disposition (det er bevist, at tilbøjeligheden til onkologiske processer er nedarvet);
• eksponering for ioniserende stråling, magnetfelter, høje temperaturer;
• ukontrolleret brug af stoffer
• helminthiske invasioner;
• stillesiddende livsstil.

Diagnostik og behandlingsmetoder

Der er mange diagnostiske metoder, der anvendes til at identificere en neoplasma og klassificere den som carcinom eller adenom. Dette er undersøgelser som:

• biokemiske analyser af blod og urin;
• histologiske vævsprøver opnået ved biopsi;
• fluoroskopi udført ved hjælp af kontrastmidler. for eksempel barium eller iod;
• endoskopi;
• Ultralydundersøgelser;
• tomografi.

Metoderne til terapi vælges af den førende patients onkolog baseret på typen af ​​tumor, dens placering og udviklingsgrad. Den vigtigste måde at bekæmpe kirtelkræft er at fjerne tumoren ved operation. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne ikke kun de berørte celler, men også de tilstødende væv..

Strålebehandling anvendes også, den består i bestråling af metastaser og reducering af sandsynligheden for tilbagefald. Som en uafhængig metode bruges den udelukkende til inoperable neoplasmer.

Kemoterapi er primært indiceret til at undertrykke metastaser efter kirurgisk fjernelse af tumoren.

Dens separate anvendelse praktiseres kun i inoperable tilfælde..

Den mest optimale tilgang, der giver den mest positive prognose, er en kombination af 3 metoder i følgende rækkefølge:

• strålebehandling før operation;
• fjernelse af neoplasma;
• postoperativ kemoterapi.

Hvis der er stillet en tidlig diagnose, og behandlingen begynder allerede i den første fase af udviklingen, kan omfattende operationer erstattes af innovative metoder. Blandt dem:

• laparoskopi;
• ultralyd abelation;
• målrettet stråling eller kemoterapi;
• tomoterapi.

Diagnose af sygdommen

En række undersøgelser anvendes til at påvise adenocarcinom i tyktarmen:

• patientinterview
• samling af anamnese;
• digital undersøgelse: undersøgelse af endesektionen i tyktarmen;
• generel urinanalyse
• generel blodprøve, blod til tumormarkører;
• analyse af afføring til okkult blod;
• koloskopi;
• biopsi af tumorvæv;
• irrigoskopi;
• sigmoidoskopi;
• MR;
• Ultralyd.

Hvis der mistænkes tyktarmskræft, sender lægen først og fremmest patienten til test, foretager derefter en ultralydsscanning og kontrast røntgen, og først efter at alle diagnostiske og laboratorieprocedurer er afsluttet, stiller han en endelig diagnose.

Overlevelsesprognose

Hvor længe en person, der har udviklet adenocarcinom, vil leve afhænger primært af graden af ​​tumorens differentiering. En patient med en meget differentieret tumor har, selv hvis den opdages på et sent tidspunkt, en gunstigere prognose for overlevelse end en patient med en dårligt differentieret neoplasma. En vigtig rolle spilles også af metastaseprocessen, som ikke altid forekommer og primært er iboende i dårligt differentierede formationer..

Jo tidligere sygdommen blev opdaget, jo flere chancer for at gå i permanent remission. For nogle lokaliseringer kan overlevelsesraten med tidlig påvisning og høj differentiering af kræftceller nå op på 90%. På samme tid er udifferentieret kræft NOS, for eksempel skjoldbruskkirtlen, med metastaser karakteriseret ved en prognose for overlevelse fra 10%.

Symptomer

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af fokus for sygdommens udvikling og det nuværende stadium. Det er dog muligt at identificere almindelige symptomer, der er karakteristiske for alle typer adenocarcinom:

1. Antallet af erytrocytter i blodet falder, lymfeknuderne stiger
2. En person føler ubehag og smerte på det sted, hvor neoplasma er lokaliseret
3. Der er et kraftigt vægttab
4. Søvn er forstyrret, hyppig træthed vises uden grund
5. Kropstemperatur bliver ustabil.

Overvej symptomerne på visse typer onkologi:

• Oftest påvirker kirtelkræft prostata. I dette tilfælde bemærkes smerter i underlivet, i anus, galdeblære; hyppigere vandladning.
• Blærekræft manifesteres ved manglende evne til at gå på toilettet, smerte, udseendet af en blanding af blod i urinen. Nedre ryg og skamområdet begynder at gøre ondt, benene svulmer på grund af en krænkelse af lymfedrænning.
• Med udviklingen af ​​nyre-adenocarcinom øges organet i størrelse. Smerter i nedre ryg vises, urin med blod observeres ved toilettet.
• Med tarmkræft er det første alarmerende opkald en forstyrrelse af fordøjelseskanalen - hyppig diarré, forstoppelse, ubehag efter at have spist og opkast. I de senere stadier er der urenheder i slim og blod i afføringen.
• Synkeforstyrrelser, dysfagi og odinofagi, rigelig spytthed taler om spiserørskræft.
• En tumor i bugspytkirtlen forårsager mavesmerter, appetitløshed, opkastning og diarré.
• Symptomer på kirtelleverkræft er epigastrisk smerte, kvalme og opkastning og anæmi. Leveren øges i størrelse. Huden bliver gul, næseblod kan være hyppige.

Adenocarcinom i æggestokkene manifesteres ved en krænkelse af menstruationscyklussen, smerter i lysken, som stiger med at have sex. Der kan være kvalme, opkastning, generel utilpashed. Symptomerne ligner livmoderkræft, sidstnævnte er kendetegnet ved blødning i midten af ​​cyklus og kraftig menstruation.

Synkebesvær, åndenød og stemmeændringer indikerer en tumor i skjoldbruskkirtlen. Halsen er deformeret i det berørte område.

Konsekvenser og rehabilitering

Det skal forstås, at fjernelse af adenocarcinom i de fleste tilfælde ledsages af delvis eller fuldstændig fjernelse af lokalet til neoplasma. Derudover kan implementeringen af ​​terapeutiske foranstaltninger føre til:

• udviklingen af ​​anæmi
• kraftigt vægttab
• svær smerte syndrom.

For at fremskynde opsvinget vises patienten ordentlig hvile, fravær af stress og overbelastning, overholdelse af en diæt. Han bør også gennemgå regelmæssige onkologiske undersøgelser for at opdage tidlige tilbagefald..

Behandling af folkemedicin mod kolon adenocarcinom

Alternativ terapi for tarmkræft bruges som supplerende terapi. Inden du begynder at bruge alternativ terapi, skal du konsultere din læge.

1. 1 ske med calamusrod, 3 og en halv spiseskefuld kartoffelfarve, 1,5 spiseskefulde calendula blomster og 4 spiseskefulde malurtrod - bland. Hæld kogende vand over blandingen og lad det stå i 5-6 timer. Sil den resulterende infusion, og tag 100 ml inden måltiderne..
2. Rensning bruges i vid udstrækning til tumorsår. Det er nødvendigt at tage renset vand og kobbersulfat i et forhold på 2 liter vand pr. 100 ml. vitriol. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage.
3. 1 spsk. hæld en skefuld celandine med 1 glas kogende vand. Insister i 20-30 minutter. Sil af bouillon og tag 1 spsk. ske 2-3 gange om dagen.

Læs her: Typer af ondartede lungetumorer:

Udviklingsårsager

Adenocarcinom kan udløses af virkningerne på menneskekroppen af ​​sådanne faktorer:

• kroniske inflammatoriske processer
• hyppig stress
• rygning
• alkoholforbrug;
• langvarig forgiftning
• organtraumer;
• infektion med en onkogen virus;
• tilstedeværelsen af ​​et fokus på kronisk bakteriel infektion;
• krænkelse af kosten
• spise junkfood;
• mangel på søvn;
• hormonel ubalance
• ukontrolleret indtagelse af medicin
• de overførte kirurgiske indgreb
• kontakt med tungmetaller;
• belastet arvelighed;
• utilstrækkelig immunbeskyttelse
• dårlig økologi.

Væksten af ​​adenocarcinom kan stimuleres ved hormonforstyrrelser i kroppen eller ved at tage disse lægemidler.
Kirtelkræft eller karcinom opstår på grund af indflydelsen af ​​onkogene faktorer på kroppen. Dette medfører en svigt af antitumorbeskyttelse og multiplikation af atypiske celler. En vigtig faktor i denne type tumor er den belastede arvelighed og tilstedeværelsen af ​​adenocarcinom hos de pårørende. Patientens hormonelle baggrund og hans indtagelse af stoffer, der indeholder disse stoffer, har en enorm effekt på væksten af ​​neoplasma.

Prognose og forebyggelse af sygdommen

Moderat differentieret adenocarcinom, prognosen i de tidlige stadier af sygdommen såvel som med tilstrækkelig og kompleks behandling i 1-2 faser er op til 40% i 3 faser - ikke mere end 15%. Prognosen for denne type adenocarcinom afhænger af, hvor tidligt sygdommen blev diagnosticeret..

Dårligt differentieret adenocarcinom, prognosen hos ældre er 50%. Efter operation for at fjerne tumoren er der en høj risiko for gentagelse og re-dannelse af kirtelkræft. Fem års overlevelsesrate for yngre patienter er ikke mere end 40%.

Meget differentieret adenocarcinom, prognosen er den mest gunstige, mere end 50% af mennesker formåede at besejre kræft.

Prognosen afhænger af sygdomsstadiet, men under alle omstændigheder er lægemiddelforebyggelse og overholdelse af diæt nødvendigt.

Kolonadenocarcinommetastaser

Metastaser i colon adenocarcinom påvirker andre organer og lymfeknuder. Kræftceller spredes på flere måder. Den første er via den lymfogene og hæmatogene vej, som observeres hos 10% af patienterne, den anden er, når tumoren vokser til nærliggende væv og organer, hvilket udgør 60% af alle tilfælde. Metastaser findes oftest hos mennesker i kræftfaser 3 og 4..

Men det er værd at bemærke, at kræft ikke kun er farlig ved metastaser, men også ved manifestationer, blødning og forfald af kræft. En infektiøs læsion fører til dannelse af abscess og yderligere perforering af det nekrotiske område af neoplasma. 40% af patienterne lider af delvis eller fuldstændig obstruktion, hvilket også påvirker urinvejene negativt.